低血糖的原因症状及处理 ppt课件

严重低血糖症状
失去定向的能力 癫痫发作 知觉丧失、昏迷 有时低血糖症状不易被察觉，以至在无低 血糖先兆的情况下突然意识丧失，这是一种非 常危险的低血糖，称为未察觉低血糖，常发生 于以下情况： 病史较长、伴有糖尿病神经病变者 某些老年病人
如何证实低血糖
一旦出现上述低血糖症状，而 又不能确定是否是低血糖发作时， 应立即用血糖仪自测血糖，或到医 院测血糖；但低血糖症状明显时， 宜先吃食物或喝一定量的糖水
低血糖的原因症状 及处理
血糖低于 50mg/dl(2.8 mmol/l)
低血糖的原因症 状及处理
进食太少，忘记或推 迟吃饭
过量饮酒， 尤其空腹 饮酒
药物过量
运动量过大
低血糖的原因症状及处理
引起低血糖的常见原因除以上原因外，还有： • 胰岛素剂量过大 • 磺脲类口服剂量过大，优降糖尤为多见 • 忘记或推迟吃饭 • 肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾
经以上自救，较轻的低血糖一般 在15分钟内缓解，若未能缓解可再 服用上述食物，若仍未缓解，则应到 医院诊治
名称
血浆葡萄糖
低血糖的原因症状及处理
单位
空腹 mmol/l
非空腹
良好 一般
4.4-6.1 4.4-8.0
≤7.0 ≤ 10.0
不良
>7.0 >10.0
糖化血红蛋白 血压
% mmHg
<6.5
6.5-7.5 >7.5
未察觉低血糖的患者应自备血 糖仪经常自测血糖，尤其在进行运 动、开车或其他有一定危险活动前
低血糖的原 因症状及处
理
• 按时进食，生活规律 • 不可随便增加药量 • 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 • 运动量恒定 • 常测血糖 • 随身带糖果、饼干以备用 • 随身携带病人求助卡
低血糖的处理
发生低血糖时获得及时的救 治非常重要，大多数病人可通过 进食含糖食物而很快纠正，因此 应用胰岛素治疗的糖尿病病人应 随身携带含糖食物以备自救。含 糖食物包括：
病加重 • 某些2型糖尿病病人会以低血糖为最初症状
低血糖的症状
低血糖症状多种多样，每位病人 的低血糖症状各不相同，因此，每位 病人要密切注意自己的低血糖症状， 并能和其他病人交流，这样就会早期 发现低血糖，并采取措施，避免低血 糖造成严重后果。
饥饿无力
低血糖的原因 症状及处理
出冷汗
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心悸
意识模糊
低血糖的原因症状及处理
胰腺
胰岛素
血糖
细胞
胰岛素如何降血糖
细胞 血糖
胰岛素
低血糖的原因症状及处 理
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺 陷及/或其生物学作用障碍引起的以高 血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血 糖导致脏器，尤其是眼、肾、神经及 心血管的长期损害、功能不全和衰竭。
低血糖的原因症状及处 理
人口老龄化
活动少
肥胖人增多
高热量饮食
低血糖的原因症状及处理
1. 有糖尿病症状，并且随机（餐后任何时间）血浆葡萄糖 ≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或者
2. 空腹≥7.0 mmol/L(126mg/dl)；或者 3. OGTT2小时的血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
4. 注：在不引起急性代谢失偿的高血糖的情况下，应该在另一日重复 上述指标中任何一项，以确定糖尿病的诊断。
• 虚汗,早期仅有手心或额头出汗，严重 者可表现为全身大汗淋漓 • 眩晕 • 颤抖，尤其是双手 • 乏力，尤其双腿软弱无力 • 手足或嘴唇麻木或刺疼
低血糖的症状（三）
• 视力模糊，眼冒金花 • 说话含糊不清 • 心情焦虑，容易发怒 • 行走不稳 • 头晕或头痛 • 精力不集中 • 行为怪异，性格改变。 会做出令人不可思议的动作， 有时被误认为精神病
低血糖的原因症状及 处理
多饮
多食
多尿
体重减轻
低血糖的原因症状及处理
糖尿病酮症酸中毒
低血糖
糖尿病高渗性昏迷
低血糖的防治
低血糖的原因症状及处理
• 葡萄糖是人体最主要的能量来源， 如果血液中葡萄糖过高就会发生 高血糖，但是如果过低就会出现 低血糖。
• 低血糖反应是糖尿病治疗不当的 并发症。
• 低血糖并不可怕，只要早期发现， 及时治疗可迅速缓解；但延误治 疗将会导致严重后果。
<130/80
>130/80 <140/90
≥140/90
低血糖的原因症 状及处理
喝含糖饮料
吃复合碳水 化合物食物
吃糖果饼干 类食物
严重者送医院治疗
低血糖的原因症状及 处理
• 2~4块糖果或方糖 • 5~6块饼干 • 一调羹食物糖或蜂蜜 • 半杯果汁或含糖饮料 • 1~3块糖尿病专用葡萄糖片 • 在进食以上食物后，可再适量进食 面包、米饭或馒头等食物以防低血糖 再次发作
低血糖的原因症状及 处理
低血糖的原因症状及处 理
食物 血糖
胰腺 胰岛素
低血糖的原因症状 及处理
• 血中所含葡萄糖称为血糖 • 正常空腹血糖波动在60-110mg/dl或3.4-6.1mmol/L之间。
餐后2小时血糖不超过140mg/dl或7.8mmol/L之间。
低血糖的原因症状及处 理
• 胰岛素来源于胰腺的胰岛细胞，释放入血。在体内的作 用非常广泛，主要是降低血糖，一旦减少或不能发挥作 用，会发生糖尿病。