重症医学科工作制度
重症医学科的规章制度

重症医学科的规章制度第一章总则第一条为规范和管理重症医学科工作,提高医疗质量,保障医疗安全,制定本规章。
第二条本规章适用于本院重症医学科的全体医护人员,并具有具体指导和约束性。
第三条重症医学科是本院的重点学科之一,承担着病情危重、病情复杂的患者救治任务。
各级医护人员应严格执行相关规章制度,保证医疗质量和安全。
第二章医务人员管理第四条重症医学科的医务人员应按照相关职称及岗位要求提供证明材料并严格审核,不符合要求的人员不得从事医疗工作。
第五条医务人员应持有效执业证书,定期参加相关技术培训和考核,提升自身医疗技术水平。
第六条医务人员应按照岗位职责和要求履行职责,不得擅离职守,发现问题及时报告上级领导。
第七条医务人员不得私自接受患者或家属的礼物和礼金,不得违规开具医嘱和诊疗费用。
第八条医务人员应遵守医疗纪律,确保医疗过程合法合规,不得擅自泄露患者隐私信息。
第九条医务人员应与患者家属保持良好的沟通和合作,尊重患者及家属的权利和意见。
第三章患者管理第十条重症医学科应保证患者救治的及时性和有效性,发挥团队合作的优势,制定科学合理的治疗方案。
第十一条患者入院后应及时进行相关检查和评估,明确病情严重程度,确定治疗方案。
第十二条重症医学科应加强患者的监护和护理工作,定期评估患者病情变化,及时调整治疗方案。
第十三条患者家属应积极配合医护人员开展治疗工作,不得干扰医疗秩序,不得私自调整治疗方案。
第十四条患者出院时,医务人员应向患者及家属介绍病情及治疗效果,提供必要的健康教育和康复指导。
第四章紧急救治第十五条重症医学科应建立紧急救治制度,对急危重病人立即进行抢救和治疗,争取挽救患者生命。
第十六条紧急救治时,医务人员应迅速行动,有序协作,确保抢救工作的顺利进行。
第十七条紧急救治过程中,医务人员应注意安全防护,避免传染和交叉感染。
第十八条紧急救治结束后,医务人员应及时报告患者病情及救治效果,制定后续治疗方案。
第五章医疗设备管理第十九条重症医学科应加强医疗设备的维护和管理,确保设备正常运转和有效使用。
儿科重症医学科规章制度

儿科重症医学科规章制度第一章总则第一条为了加强对儿科重症患儿的治疗和护理,规范医疗操作程序,提高医疗质量,保障患儿安全,特制定本规章制度。
第二条儿科重症医学科是医院重要的专业科室,其主要任务是对危重症患儿提供专科化、系统化的医疗服务。
医务人员要具备专业技能和丰富经验,严格执行操作规程,确保医疗安全。
第三条儿科重症医学科实行科主任负责制,科主任直接领导科室工作,负责科室的管理和发展。
第四条儿科重症医学科负责医院内各科室患儿的抢救和转诊工作,确保各科室之间的顺畅对接和协作。
第五条儿科重症医学科要保证医护人员的队伍建设,定期进行培训和考核,提高专业技能和危重症抢救水平。
第六条儿科重症医学科要建立规范的医疗操作程序和护理流程,持续改进医疗技术和护理质量。
第七条儿科重症医学科要加强与其他相关科室的沟通和协作,形成合力,提高综合医疗服务能力。
第八条医院领导要加强对儿科重症医学科的关心和支持,提供必要的物质和人力支持,确保科室正常运转。
第二章医疗操作规程第九条儿科重症医学科要建立严格的医疗操作规程,明确各项操作流程和标准,确保医疗工作的规范化和专业化。
第十条医疗操作规程主要包括以下内容:(一)患儿初次抢救的处理流程(二)危重症患儿的评估和监测标准(三)危重症患儿的医疗护理措施和抢救技术(四)患儿病情变化的处理程序(五)危重症患儿的转诊和接诊流程(六)医务人员的职责分工和协作机制(七)医疗事故的处理程序和责任追究制度第十一条医疗操作规程要定期修订和更新,与最新的医学发展和技术要求相适应,确保医疗操作流程的科学性和实用性。
第十二条医务人员要熟悉并严格执行医疗操作规程,每一步操作都要按照规定进行,确保操作规范、安全、高效。
第三章护理流程第十三条儿科重症医学科要建立科学的护理流程,明确护理操作步骤和标准,保障患儿的安全和舒适。
第十四条护理流程主要包括以下内容:(一)危重症患儿的护理评估和护理计划制定(二)危重症患儿的生命体征监测和记录(三)危重症患儿的特殊护理技术操作(四)患儿家属的护理指导和心理支持(五)护理记录的填写和保存规范(六)护理质量的评估和改进措施第十五条护理流程要与医疗操作规程相配合,医护人员要密切协作,保证患儿全方位的医疗护理服务。
重症科室工作制度范本最新

重症科室工作制度范本最新一、总则重症科室是医院中负责救治危重患者的专门科室,其工作制度对于保障患者安全、提高医疗服务质量具有重要意义。
本制度范本旨在规范重症科室的各项工作,确保医疗安全,提高医疗效果,为患者提供优质的医疗服务。
二、组织架构1. 重症科室应当设立床位数,并根据医院规模和医疗需求适时调整。
2. 重症科室应当配备专业的医疗团队,包括医生、护士、技师等,并根据工作需求配备足够的工作人员。
3. 重症科室应当设立主任、副主任、护士长等管理岗位,负责科室的日常工作和管理。
三、工作内容1. 患者接收(1)重症科室应设立24小时收治危重患者的通道,确保患者能够及时得到救治。
(2)医生接到患者后,应立即进行初步评估,并根据患者病情制定初步治疗方案。
(3)护士应立即进行患者的护理评估,制定护理计划,并做好患者的护理工作。
2. 病情监测(1)重症科室应配备先进的监测设备,对患者的生命体征进行24小时监测。
(2)医生和护士应密切观察患者的病情变化,并及时记录。
(3)对于病情危重的患者,应制定详细的急救预案,并组织定期的急救演练。
3. 治疗与护理(1)医生应根据患者的病情制定治疗方案,并及时调整。
(2)护士应按照医嘱执行护理操作,并做好护理记录。
(3)对于需要特殊治疗的患者,如血液透析、呼吸机治疗等,应由专业人员进行操作,并做好相关记录。
4. 医疗文件管理(1)重症科室应建立健全的医疗文件管理制度,确保医疗文件的完整、准确和及时更新。
(2)医生和护士应做好患者的病历记录,并及时归档。
(3)对于患者的检查报告、治疗记录等,应做好分类归档,便于查阅。
四、工作流程1. 患者接收流程(1)接到患者后,医生进行初步评估,制定初步治疗方案。
(2)护士进行护理评估,制定护理计划,并做好患者的护理工作。
(3)将患者安置在合适的床位,并做好床位的准备工作。
2. 病情监测流程(1)对患者的生命体征进行24小时监测,并及时记录。
重症医学科工作制度

重症医学科工作制度在现代医疗体系中,重症医学科扮演着关键的角色,为危重病人提供高度专业的医疗护理。
为确保医疗团队的顺利运作,建立一套科学合理的重症医学科工作制度显得尤为重要。
本文将介绍一套完善的重症医学科工作制度,并就其优势和实施过程进行探讨。
一、患者管理1. 确定患者的病情等级,根据病情的轻重分配适当的医疗资源和人员配备。
2. 采用多学科协作模式,包括重症医生、护士、药剂师等,确保患者得到全面细致的治疗。
3. 制定患者管理计划,包括治疗方案、用药计划、康复计划等,确保每位患者的个体化治疗。
二、医疗团队组建与培训1. 设立科室主任,负责整体管理和决策。
2. 编制医疗团队组织结构,明确各岗位的职责和权限。
3. 严格实施岗位培训和考核制度,确保每位医护人员都具备相应的专业知识和技能。
三、工作流程优化1. 制定患者转运制度,保障病情稳定的患者能够及时转运到重症医学科。
2. 完善信息化系统,实现病历、医嘱等信息的电子化管理,减少纸质文档的使用。
3. 充分发挥护士的作用,构建科室管理和护理质量管理体系,确保每位患者得到贴心的护理。
四、患者安全与质量控制1. 建立多种形式的医疗质量控制机制,包括医疗事故报告与处理、病例讨论、学术会议等。
2. 推行患者安全文化,培养医护人员的安全意识,减少医疗风险。
3. 定期进行绩效考核,根据绩效结果对医护人员进行奖惩。
五、科研与学术交流1. 鼓励医护人员参与科研工作,开展临床研究和学术论文撰写,提升重症医学科的学术水平。
2. 组织定期学术交流会议,促进医疗团队之间的互动和经验分享。
六、感染控制与环境管理1. 制定科室内感染控制制度,包括洗手消毒、医疗废弃物处理等,确保医疗环境的清洁与卫生。
2. 加强重症医学科的空气质量管理,定期检测和清洁空调系统,减少空气传播的感染机会。
通过建立科学合理的重症医学科工作制度,可以有效提高医疗团队的协同效率,优化患者的治疗效果。
同时,工作制度的规范化还有助于提升医疗安全和质量控制水平,降低医疗风险。
急诊重症医学科(EICU)工作制度

急诊重症医学科(EICU)工作制度
一、急诊重症医学科(EICU)工作人员必须坚守岗位,不得擅离职守。
二、急诊重症医学科(EICU)严格执行分级护理标准,详细记录危重患者护理记录。
三、接诊病人前,必须根据病情准备好一切抢救用品。
四、遇有抢救病人或进行一些暴露性检查时,应用隔帘遮挡。
五、按照医嘱做好常规处理,熟悉患者病情,掌握监测重点,严密观察病情,认真做好各项记录,发现异常立即报告主管医生,配合医生抢救,防止贻误病情。
六、工作人员要熟悉各种急救仪器设备的性能和急救药品的药理作用等,严格遵守操作规程。
七、各类抢救药品、物品要配备齐全,放置有序,仪器完好率100%。
药品、一次性物品使用后要及时补充,器材使用后必须放回原处,及时充电备用。
八、每班护士接班时要清点检查抢救药品、器材、一次性物品,做到数目相符、性能完好,并签字记录。
九、病情平稳后,遵医嘱转入普通病房,并详细交待病情。
十、严格执行消毒隔离制度,定期消毒。
十一、对病人服务热情、耐心、细心、语言文明,不把个人情绪带入工作中,做到嘴勤、手勤、腿勤。
十二、严格执行交接班制度。
十三、做好患者安全保卫工作,防坠床,防跌倒。
重症医学科工作制度

重症医学科工作制度(一)重症医学科由科主任负责医疗管理和科室之间的协调, 护士长具体负责护理工作和病房管理。
(二)重症医学科医护人员必须经过专门训练, 具有较好的医学基础和临床经验, 能掌握心电图和电子技术基本知识, 熟练掌握抢救复苏仪器的操作和抢救药物的使用, 懂得仪器结构原理。
(三)重症医学科工作人员必须履行各自的职责, 严格遵守重症医学科的各项规章制度, 坚定工作岗位。
排定的班次未经批准不得私自更改。
(四)严格执行无菌技术操作及查对制度, 严防医疗缺陷发生。
(五)重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒。
急救仪器、监护设备专人保管维修, 按操作规程操作, 操作前熟悉仪器性能和注意事项, 每次抢救患者后由专人管理、检查, 及时清理, 消毒, 消耗部分应及时补充并按规定放回原处。
(六)一切仪器在工作期间, 未经许可不得擅自拨动, 如患者需要, 需有关人员先调试, 然后向主管护士交班。
(七)重症医学科内应保持清洁、安静、舒适, 非有关人员未经批准不得入内。
(八)工作时问内不准因私事向外打电话。
接听电话时, 应以最简单的话语, 以免影响工作。
(九)做好病人的安全保卫工作, 昏迷躁动躁动病人要约束固定好, 严防病人坠床等事故发生, 值班工作人员管理好水、电、气易爆剧毒等物品。
(十)对转出重症医学科的患者, 要提前与有关科室联系, 并负责将患者安全送到转入科室, 同时做好交接工作。
(十一)严格执行交接班制度。
(十二)科主任及质控员随时监控科内的质量, 通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料, 对存在的问题及时组织解决。
科室质量管理小组每月活动一次, 由科主任、业务骨干组成, 讨论相关质量问题, 拟定质量管理与持续改进方案, 并组织实施, 做好相关记录。
重症医学科工作制度

重症医学科工作制度
(一)实行院长领导下的科主任负责制。
(二)实行24小时值班制。
值班医务人员不得离开岗位,具体负责重症医学科病人医疗工作。
(三)实行三级查房制。
(四)实行床边交接班制度,对重点病人同时做好交接班记录。
(五)到急诊就医符合收入重症医学科的患者尽快直接收入重症医学科。
(六)其他专业科室要求转入重症医学科的患者,转入前重症医学科医师先行会诊。
接到会诊通知,及时前往,不得拖延。
会诊时要明确转入目的,了解病人的经济情况,经家属及原经治医师同意后方可转入重症医学科,如不同意转入须在会诊单上注明原因。
(七)急诊入院病人,8小时内完成首次病程记录和24小时内完成入院记录。
他科转入重症医学科的病人应及时完成转入记录的书写,并进行APACHE、GCS评分。
抢救病人随时记录病程记录,病情稳定后,每天至少记录一次,及时完成患者的转科及出院记录。
(八)对新入重症医学科的病人常规进行血、尿、便常规、血气、血糖、电解质、肝肾功能、心电图、X线胸片等检查。
(九)定期对重症医学科进行紫外线消毒。
(十)严格执行无菌操作和隔离制度,以减少污染和降低交叉感染率。
(十一)病人家属一律不准陪护。
(十二)及时告知和进行医患沟通。
为便于家属了解病情变化,稳定病人每日上午由主任或值班医师向家属交代病情变化及抢救措施,沟通医患之间关系,危重病人及时告知病危,随时向家属交代病情并按规定完成签字。
重症医学科各项规章制度与岗位职责

重症医学科各项规章制度与岗位职责(一)重症医学科的各项规章制度1.门诊服务规定:该规定明确重症医学科门诊服务的时间、地点、诊治流程、医患沟通等内容,如门诊服务时间为每周二至周六上午9:00至11:30,下午2:00至4:30,周日上午9:00至11:30,下午2:00至3:30;门诊地点为重症医学科门诊部;患者就诊需要提供病历复印件及诊断报告等资料;医生应确保就诊患者隐私安全等。
2.医疗行为规定:该规定明确了医生的职责和行为准则,以维护医患关系的和谐与稳定,保证患者从医疗服务中获得高质量的医疗服务。
如医生应遵守职业道德规范,不做违法、违规操作等。
3.患者权益保护规定:该规定是为了保护患者的合法权益而制定,并对医生的职责和义务提出了要求。
如患者在诊疗过程中有任何疑问和建议,应该得到医生的及时解答和回应;医生还应该尽可能保证患者的医疗安全和隐私等。
(二)重症医学科的岗位职责1.主治医生:主治医生是重症医学科中地位最高的职业岗位,主要负责重症病人的诊断、治疗和管理工作。
具体职责如下:(1)患者的全面评估,制定治疗方案;(2)重症病人的监测和治疗;(3)组织同行医生会诊并按照会诊意见制定治疗方案;(4)定期跟进患者的情况及治疗效果;(5)参与科研、继续教育和医院人员培训等。
2.住院医师:住院医师是重症医学科的重要职业岗位,主要担任病房的管理和患者的日常护理工作。
具体职责如下:(1)治疗方案的执行、医嘱的执行和监督;(2)医疗记录的撰写和去向的监控;(3)患者护理及病情观察;(4)病情变化的报告和记录等。
3.病区护士:病区护士是重症医学科中首要的职业岗位,主要负责协助医生进行患者日常护理和管理。
具体职责如下:(1)对病人进行定期监控,观察患者的身体状况;(2)执行医生开出的医嘱,并实施有关病人的日常护理措施;(3)为患者提供心理护理,管理患者的情绪状态;(4)记录患者的治疗过程、病情变化及医疗数据,并定期上报给医生等。
ICU工作制度和要求

ICU工作制度和要求ICU,即重症监护室,是医院内最为重要的科室之一、在这个特殊的工作环境中,医护人员需要面对各种不同程度的疾病以及危急情况,因此有着严格的工作制度和职业要求。
下面将详细介绍ICU工作制度和要求。
1.工作制度:(1)工作时间:ICU属于24小时不间断的工作区域,因此工作人员需要按照轮班制度来进行工作。
一般来说,每个班次的工作时间为12小时,既保证了连续性,又能避免疲劳导致的错误。
(2)班次安排:ICU通常分为白班和夜班,白班一般从早上7点开始,夜班从晚上7点开始。
为了保证工作连续性和团队稳定性,医院往往会将同一班次的医护人员固定在同一个团队中,以确保彼此之间的熟悉和配合度。
(3)休假制度:由于ICU的工作本身十分繁忙和紧张,医护人员的休假相对较少。
通常情况下,医护人员会按照工作量和需要进行轮流休假,以保证ICU的正常运转。
2.岗位要求:(1)专业背景:ICU的医护人员需要具备相应的专业背景知识。
通常情况下,医生需要具备相关的专科背景,如重症医学、麻醉学等,并且需要持有医生资格证书。
护士则需要具备相关护理专业的学历背景,并且需要持有合法的护士执业证书。
(2)技能要求:ICU的医护人员需要熟悉各种急救技术和器械的使用,例如心电监护、机械通气、静脉穿刺等。
对于医生而言,还需要进行相应的驰援工作,包括心肺复苏、气管插管等。
在这个高风险的工作环境中,熟练掌握各种技能是确保患者安全的重要保障。
(3)承受能力:ICU的工作环境紧张繁忙,需要医护人员能够承受工作压力,并且能够在短时间内做出正确的决策。
此外,由于ICU中患者病情较重、危急情况较多,医护人员需要时刻保持冷静和专注,并具备处理突发情况的能力。
(4)团队合作:ICU的工作需要医护人员之间的紧密配合和团队合作,因为在危急情况下,每一秒钟都至关重要。
医护人员之间需要紧密沟通,及时共享信息,并且能够在极短时间内做出快速响应,以确保患者的安全和生命。
重症医学科护理工作制度

重症医学科护理工作制度重症医学科(Intensive Care Unit,简称ICU)是医院内专门负责重症患者抢救和监护的部门。
由于重症患者病情复杂、病情变化快、病情危重,ICU的护理工作制度显得尤为重要。
下面将介绍ICU护理工作制度的相关内容。
一、护理部门的组织与设置ICU的护理部门应设立为独立的护理单元,严格按照医院的规划布置进行规划,要保证每个病床的护士工作站能够满足护理工作的需求。
同时,ICU的护理部门的工作应有一个科学、合理的组织结构,保证每个岗位的职责明确、分工合理。
二、班次的安排ICU的护理工作需要24小时不间断进行,因此需要制定科学合理的班次安排。
一般来说,ICU的护理班次可分为早班、中班、晚班、夜班四个班次。
每个班次应有足够的人员配备,确保护理工作的顺利开展。
同时,要注意护理班次之间的交接要及时、准确,保证病情的连续监护。
三、护士队伍的建设对于ICU的护理工作来说,护士队伍的建设尤为重要。
首先,要确保ICU内每个床位的护理比例合理,一般要求一个护士不超过两个床位。
其次,要加强护理队伍的培训和提高,提高护士的专业知识和实际操作能力,以应对复杂多变的病情。
此外,还要加强护士队伍的团队合作精神和沟通能力,确保能够协调配合进行护理工作。
四、护理工作的流程和记录ICU的护理工作应有一套完整的工作流程和记录系统,对患者的病情、生命体征、治疗措施等进行详细记录。
重症患者病情变化快,需要及时跟踪和记录。
同时,还要建立科学的护理记录标准,保证每个护理人员的记录内容一致,方便后续病情的回顾和医保审核。
五、医患沟通和家属教育ICU的患者病情复杂且危重,对于家属来说常常是难以接受的。
因此,ICU的护理工作中要加强与患者家属的沟通和交流,向他们介绍患者的病情、治疗措施等,积极回答他们的问题,增强他们的信心。
同时,还要对家属进行护理知识的教育,提高他们的护理意识和能力,为患者提供更好的家庭护理支持。
总之,重症医学科(ICU)护理工作制度是保证ICU护理工作正常进行的基础。
重症医学科的各项规章制度

重症医学科的各项规章制度一、门诊规章制度1. 门诊接诊制度(1)门诊接诊要遵守先来先服务的原则,根据患者病情的轻重缓急,安排合适的看诊时间。
(2)重症医生要认真了解患者的病史、症状和体征,做好诊断和治疗方案,并及时将患者送入急诊或留观。
2. 门诊排班制度(1)根据科室的工作量和患者的就诊需求,制定合理的门诊排班表,并保证医生和护士的轮班制度。
(2)排班表中要包括医生和护士的姓名、班次、工作时间和工作任务等内容,保证科室的正常运转。
3. 门诊急救制度(1)门诊急救时,医生和护士要立即采取急救措施,稳定患者病情,并及时转入急诊或住院治疗。
(2)门诊急救设备要保持良好的状态,及时维护和更新,以确保急救效果。
二、急诊规章制度1. 急诊接诊制度(1)急诊科医生要全天候值班,接诊重症患者,进行初步诊断和治疗,并及时安排转入重症医学科或其他科室。
(2)急诊接诊时要先稳定患者病情,做好急救措施,确保患者安全。
2. 急诊抢救制度(1)急诊抢救是重症医学科的首要任务,抢救患者时要迅速果断,采取有效措施,争取救治时间。
(2)急诊抢救设备要保持齐全和完善,医生和护士要定期进行急救培训,以提高抢救效果。
3. 急诊病历记录制度(1)急诊医生要认真填写患者病历,包括主诉、病史、体格检查、诊断和治疗方案等内容。
(2)急诊病历要保留完整,可追溯,确保医疗质量和安全。
三、住院规章制度1. 住院病历记录制度(1)住院医生要认真记录患者病历,包括入院记录、查体结果、化验结果、诊断和治疗计划等内容。
(2)住院病历要保留完整和规范,确保医疗质量和安全。
2. 住院护理规章制度(1)住院护士要认真执行医嘱,进行巡诊护理,及时监测患者生命体征和病情变化。
(2)住院护士要做好心理护理,安抚患者情绪,提供必要的生活照顾和精神支持。
3. 住院医疗质量管理制度(1)住院医生要定期召开病例讨论会,复核治疗方案,评估疗效,及时调整治疗计划。
(2)住院医生要严格执行医疗纪律,杜绝医疗差错,确保患者安全和治疗效果。
重症医学科工作制度

重症医学科工作制度随着医疗技术的不断进步和疾病的复杂化,重症医学科在医院中的地位越来越重要。
为了优化医疗资源配置,提高患者救治效果,制定一套科学合理的重症医学科工作制度显得尤为重要。
本文将对重症医学科工作制度的内涵、内容、实施过程以及推广应用等方面进行论述。
一、重症医学科工作制度的内涵重症医学科工作制度是指为了规范重症医学科医疗行为、提高工作效率,集中资源、优化病情救治而制定的一系列规范、规则和措施。
重症医学科工作制度的核心目标是保障患者的生命安全和身体健康,提高患者的存活率和治愈率。
二、重症医学科工作制度的内容1. 重症医学科人员配备:重症医学科的医生、护士和技术人员应按照一定的比例进行配备,以保证科室内的工作有序进行。
合理的人员配备能够提高工作效率和病人救治能力。
2. 重症医学科值班制度:重症医学科需要24小时不间断地对患者进行监测和救治,因此,制定合理的值班制度是十分必要的。
值班制度应明确技术人员、护士和医生的职责分工,确保在任何时候都有专业的人员随时待命。
3. 病情评估和监测:重症患者的病情变化快,需要持续的监测和评估。
重症医学科工作制度应规定对患者的体温、呼吸、心脏、血压等生命体征的监测频率,以及各种监测设备的使用和标准化操作方法。
4. 应对突发情况的处理:重症医学科在救治患者时,可能会遇到突发情况,如心脏骤停、呼吸衰竭等。
重症医学科工作制度应明确各类突发情况的处理流程和标准操作步骤,确保救治行动的及时性和准确性。
5. 病历记录和交接班:重症医学科的医生和护士需要对患者的病情进行详细的记录,以便于医疗团队进行诊疗决策。
同时,交接班时的信息沟通也是重症医学科工作中不可或缺的环节。
三、重症医学科工作制度的实施过程1. 制定制度:重症医学科的领导和医疗团队需要共同制定重症医学科工作制度,确保制度的科学性和可操作性。
制定过程中需充分考虑科室实际情况,参考相关法律法规和行业标准。
2. 培训与宣传:重症医学科工作制度需要全体工作人员都能够理解和遵守。
ICU重症医学科的护理工作制度

ICU重症医学科的护理工作制度重症医学科(Intensive Care Unit,简称ICU)是医院内专门提供高度监护和治疗危重患者的特殊病区,其护理工作制度非常重要,直接关系到患者的生命安全和康复效果。
以下是关于ICU重症医学科的护理工作制度的一些介绍。
一、ICU护理工作制度的管理机构和人员ICU病区的护理工作制度由护理部门负责制定和执行,并设立专门的护士长和副护士长来管理和监督ICU重症护理工作。
同时,需要配备专业的ICU护士团队,包括按级别划分的ICU主管护士、中级护士和初级护士。
医疗团队包括主治医师、副主治医师、住院医师和医学生等。
二、ICU护理工作制度的班次安排ICU病区的护理工作全天候24小时不间断,通常采取三班倒的工作制度,即早班、中班和夜班,每班工作时间为8小时。
护士长根据医院的具体情况和人员配备制定每个人的班次表,并确保各班次之间的平衡和衔接。
三、ICU护理工作制度的工作内容1.监测和评估:护士需要对患者的生命体征(如心率、呼吸、血压等)进行实时监测和记录,并及时进行评估和处理。
2.密切观察:护士要密切观察患者的病情变化和疾病进展,以及监测仪器和设备的工作状态,及时处理异常情况。
3.护理操作:包括给予药物和治疗、插管和拔管、导尿、换药、清创、引流等护理操作,确保患者的治疗效果和安全。
4.管理和协调:协助医生制定治疗计划,与其他医护人员进行沟通和协作,保持病区秩序和工作效率。
5.与患者家属沟通:向患者家属提供病情解释、护理指导和心理支持,及时传递患者的情况和治疗进展。
6.教育和培训:定期进行护理知识和技能的培训,提高护士的专业水平和工作质量。
7.病历和数据记录:护士需要准确记录患者的病情信息、护理操作和用药情况,并及时整理归档,确保病历的完整性和准确性。
四、ICU护理工作制度的质量管理1.标准操作规程:制定ICU病区的标准操作规程,明确工作流程和操作要求,确保护理工作的规范和标准化。
重症医学科科室工作制度

重症医学科科室工作制度
1.重症医学科布局合理,工作人员必须穿专用工作服、拖鞋、戴帽子、口罩,有严重呼吸道感染及传染病者不得进入监护室。
2.保持室内清洁整齐,物品用毕放回原处,每天早晨用含氯消毒液拖地一次,每班保持床单位清洁干燥、平整、床上、下无杂物。
3.室内每天进行空气消毒净化,每月细菌培养一次。
4.ICU病人必须有监护记录。
5.监护病人入院后,由值班人员制定诊疗计划及护理计划,并要求各班实施护理记录。
6.要做到严格交接班(要求做到书面交接、床头交接、口头交接),交接内容三清:①病情交接清。
②物品、药品交接清。
③仪器交接清,方可离开病房。
7.病人出室时,由监护室护士及管床医生护送至病房,做好治疗护理交接。
8.抢救物品、药品齐全,处于应急状态。
药品、敷料等用完后及时补充,器械及时消毒。
9.护理人员熟悉各种仪器设备的性能,掌握操作规程,爱护和保护各种仪器,经常清理、清洁、按操作常规并做好交接工作。
10.室内物品不外借,特殊情况下外借时须专人负责登记,如期归还。
抢救物品概不外借。
重症医学科质控工作制度

重症医学科质控工作制度一、目的为加强重症医学科医疗质量安全管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院重症医学科的医疗质量安全管理及相关工作人员。
三、组织架构1. 成立重症医学科质量控制小组,由科室负责人担任组长,质控员、护士长等人员担任组员。
2. 质控小组负责制定科室质控工作计划,组织实施,监督考核,持续改进。
四、工作内容1. 制定科室质控指标体系,包括医疗质量、护理质量、感染控制、药品管理、设备管理等方面。
2. 定期对科室工作进行自查,对存在的问题进行整改,并向质控小组汇报。
3. 开展科室人员培训,提高医疗质量安全意识,强化质量控制意识。
4. 组织质控活动,如病例讨论、学术交流、技能培训等,提升科室整体水平。
5. 建立科室质量安全管理档案,记录质控活动及整改措施,为持续改进提供依据。
6. 按照医院要求,参与全院质控工作,与其他科室共同提高医疗质量安全。
五、工作流程1. 质控小组根据科室实际情况,制定质控工作计划,明确质控指标、时间节点等。
2. 科室人员进行自查,对发现的问题进行记录,并提出整改措施。
3. 质控小组对科室自查情况进行督查,对整改措施进行评估,确保问题得到有效解决。
4. 定期召开质控会议,分析科室质控工作现状,制定改进措施。
5. 质控小组向科室负责人汇报质控工作情况,科室负责人向全院质控领导小组汇报。
六、考核与奖惩1. 医院质控领导小组对重症医学科质控工作进行考核,考核结果作为科室及个人绩效考核的依据。
2. 对在质控工作中取得优异成绩的科室和个人,给予表彰和奖励。
3. 对质控工作不到位的科室和个人,给予批评和处罚。
七、持续改进1. 质控小组根据考核结果,分析存在的问题,制定针对性的改进措施。
2. 科室负责人督促落实改进措施,确保质控工作不断改进。
3. 定期对改进效果进行评价,形成持续改进的良性循环。
重症医学科工作制度

重症医学科工作制度
1、重症医学科护理人员在科主任和护士长领导下开展工作。
2、护理人员着装统一规范,保持病房清洁、整齐、安静、无陪人。
严格控制非本科人员的出入。
3、护理人员必须经过3个月的重症理论和技能培训,经考核合格,取得重症护理岗位资质准入,掌握各种监护设备、急救器材的性能和使用方法,并熟练掌握监护技术和急救技术。
4、对患者实行24小时连续动态监测并详细记录生命体征及病情变化,护理措施准确、及时、到位,各项护理记录完整、规范。
5、保持患者床铺平整、清洁、无渣屑、无异味。
卧位舒适,按时翻身,做好基础护理,避免并发症发生。
6、护理人员严格遵守各项规章制度、护理常规及技术操作规程,防止护理不良事件发生。
7、注意观察患者心理变化,做好心理护理,及时与家属沟通交流,使患者身心舒适。
8、对转入及转出患者,与相关科室护理人员严格交接班,做好记录。
9、仪器设备专人管理,定期检查,保持性能良好,处于备用状态,未经科主任或护士长同意不得外借或移出病区。
对各种器械、药品做到定位、定量、定岗保管。
做好各种急救准备工作。
10、严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程,做好病区的清洁卫生工作,预防和控制医院感染。
11、实行无陪护制度,严格执行ICU探视制度。
12、实施风险评估,对高风险患者及时采取预防措施,保证患者安全。
13、做好疼痛与镇静评估,保证患者睡眠,预防谵妄的发生。
做好患者早期功能康复。
重症医学科护理工作制度

重症医学科护理工作制度重症医学科是医院中独立的一门学科,致力于对重症患者进行专业的医疗护理。
重症患者病情严重,需要密切监护和高强度的护理,因此对重症医学科护理的工作制度要求非常严格和细致。
以下是重症医学科护理工作制度的一般内容。
1.人员编制和岗位职责:重症医学科的护理人员主要包括护士长、主管护士、护士等。
护士长负责科室的组织管理和护理质量的监督,主管护士负责指导护士进行具体的护理工作,护士主要负责患者病情的监测、病情护理计划的制定和执行。
2.工作时间制度:重症医学科的护士要求实行24小时全天候的值班制度,每班8小时,轮流负责患者护理和监护工作。
为了保证人员的精力和体力,尽量安排夜班后休息1-2天的调休。
3.负荷量控制:重症医学科的患者病情较为复杂,护理负荷较高,要根据科室的人员配置和工作情况,合理分配患者,尽量保证每位护士的负荷量不过重,确保护理质量。
4.病情交接:重症医学科的患者病情变化快,护士之间的交接要进行详细和准确的沟通,传达患者的病情、治疗方案和护理计划,确保连续性和安全性。
5.定期培训:由于重症医学科的护理技术要求较高,为了保证护士的专业素质,要定期组织相关的培训、学习和交流,提高护士的技能水平和护理质量。
6.护理记录和报表:重症医学科的患者需要进行连续监护和护理,护士要及时、准确地记录患者的病情变化、护理措施和效果等信息,并及时向医生进行沟通和反馈。
7.卫生保障:重症医学科的环境要求严格,要做好手卫生、器械消毒和环境清洁工作,确保患者免受交叉感染的影响。
8.病例讨论和评估:根据患者的病情和护理效果,要定期进行病例讨论和评估,总结和分享经验,提高工作质量。
9.心理疏导:重症患者病情严重,容易产生恐惧和焦虑,护士要为患者提供心理支持和疏导,帮助他们积极应对疾病和治疗。
10.安全管理:重症医学科涉及到一些高风险的工作,如抢救、插管等,护士要高度重视安全,按照相关规范和操作,确保患者和自身的安全。
医院护理部重症医学科护理工作制度

医院护理部重症医学科护理工作制度
一、在科主任领导下,由护士长负责病房管理。
二、工作人员严格遵守各项规章制度和无菌技术操作规程。
三、工作人员按要求着装,进监护室应更换专用工作服、鞋、戴口罩、帽子。
四、保持监护室内整齐、舒适、安全、安静。
避免噪音,不得在病房内大声喧哗。
五、保持监护室内清洁卫生,每日通风4次,即上午、下午、夜班晚、夜班晨各一次,每周六彻底清洁大扫除。
六、病房床位和物品摆放规范,所有与医疗、护理有关的仪器和物品,如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置,使用后应物归原处,不得随意乱放。
七、急救仪器设备和用物应常备不懈,并指定专人负责每日清点、检查、填充,做到有备无患。
八、报警信号就是呼救,医护人员听到报警必须立即检查,迅速采取措施,消除报警信号。
九、护士的工作地点就在患者床旁,除工作需要离开患者外,护士不允许离开患者。
十、做各种操作前后要注意洗手,患者使用的仪器及物品要专人专用。
十一、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离,安置在单间隔离病房,专人护理。
十二、护士交接班必须在患者床旁,接班护士确定无问题后,交班护士方可离开病房。
十三、与医疗护理无关人员限制出入,科室外公示家属探视制度。
探视人员应穿隔离衣及鞋套。
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重症医学科工作制度1、重症医学科由科主任负责医疗管理和科室之间的协调,护士长具体负责护理工作和病房管理2、重症医学科医护人员必须经过专门训练,具有较好的医学基础和临床经验,能掌握心电图和电子技术基本知识,熟练掌握抢救复苏仪器的操作和抢救药物的使用,懂得仪器结构原理3、重症医学科工作人员必须履行各自的职责,严格遵守重症医学科的各项规章制度,坚定工作岗位。
排定的班次未经批准不得私自调动。
4、严格执行无菌技术操作及查对制度,严防医疗缺陷发生。
5、重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒。
急救仪器、监护设备专人保管维修,按操作规程操作,操作前熟悉仪器性能和注意事项,每次抢救患者后由专人管理、检查,及时清理,消毒,消耗部分应及时补充并按规定放回原处。
6、一切仪器在工作期间,未经许可不得擅自拨动,如患者需要,需有关人员先调试,然后向主管护士交班。
7、重症医学科内应保持清洁、安静、舒适,非有关人员未经批准不得入内。
8、工作时间内不准因私事向外打电话。
接电话时,应以最简单的话语,以免影响工作。
9、做好患者的安全保卫工作,昏迷躁动患者要约束固定好,严防患者坠床等事故发生,值班工作人员管理好水、电、气易爆剧毒等物品。
10、对转出重症医学科的患者,要提前与有关科室联系,并负责将患者安全送到转入科室,同时做好交接工作。
11、严格执行交接班制度。
12、科主任及质控员随时监控科内的质量,通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料,对存在的问题及时组织解决。
科室质量管理小组每月活动一次,由科主任、业务骨干组成,讨论相关质量问题,拟定质量管理与持续改进方案,并组织实施,做好相关记录。
重症医学科工作常规1、患者到达重症医学科后,认真及时了解病情,医护密切配合,立即给予生命体征监测并采取救治措施①所有患者入科时均进行一次APACHEⅡ评分。
②患者意识状态评定(参考GCS评分),观察患者瞳孔是否改变,肢体活动是否正常。
若患者有外伤史,特别注意脏器的损伤(如肝、脾、肾、心、肺等)。
③连续生命体征监测(血压、心率、脉搏氧饱和度、体温和呼吸频率),立即急诊生化及动脉血气检查。
必要时要进行床旁ECG和胸片。
④保持气道通畅、吸氧,必要时开放气道进行机械通气。
⑤保持静脉通路通畅,常规行静脉置管进行CVP监测和必要时给予静脉营养。
血流动力学不稳定时应有创性动脉置管进行血压监测和CO等监测。
⑥常规留置导尿管,记录单位时间尿量和24小时出入量。
⑦尽快向患者家属交代病情及相关重症医学科管理制度。
2、重症医学科医生每天至少一次向患者家属通报病情,病情变化特别是恶化时随时通报,涉及具体的专科病情时由专科医生给予解释。
3、所有转入患者由重症医学科医生负责管理,重症医学科医生除负责日常患者的病情观察及处理外,如遇专科情况请专科医生会诊处治。
4、重症医学科医生负责所管患者的每日病程记录书写,其书写规范按《病历书写规范和管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》书写。
重症医学科收住制度为合理使用重症医学科病床,充分发挥重症医学科人员和设备的配置优势,方便管理,特制定本收住制度。
(一)手术专科患者的收入1、任何生命体征不稳定需要严密监测和紧急救治的患者2、术前、严重休克或伴有心、肺功能不全、多器官衰竭,需要先经ICU进行紧急抢救处理者。
3、疑难、复杂性大手术(例如颅脑、腹主动脉瘤、肝胆道、胃肠道、嗜铬细胞瘤、脊椎、颈部肿物伴气道压迫、全喉切除、颌面、口腔及妇产科、小儿外科等),术后需要继续严密监测和及时处理者。
4、术前有较严重心、肺、肝、肾功能不全,凝血障碍或严重水电解质、酸碱失衡,需要术后继续监测和及时处理者。
5、麻醉手术期间发生严重高血压、低血压、心衰、肺水肿、严重心律失常、心跳骤停、休克、凝血功能障碍、DIC、大出血、麻醉意外、产期大出血休克、羊水栓塞、妊娠毒血症或其它威协生命的情况。
6、术后不明显原因昏迷、苏醒延迟、呼吸功能恢复不满意或呼吸衰竭。
7、肝、胰、肺、心脏移植术后,有严重并发症的肾移植术后。
8、新开展或罕见的复杂手术后需要加强监测的患者。
(二)非手术专科患者的收入1、需严密的呼吸监测或支持治疗的患者(1)吸入氧浓度大于50%的患者。
(2)需要呼吸支持治疗,包括需要机械通气治疗或呼吸功能突然急性恶化需立刻进行气管插管和机械通气的患者。
(3)需要面罩式持续正压通气或无创性通气治疗。
2、需要循环支持的患者(1)需要血管活性药物维持动脉血压和心输出量。
(2)任何原因引起的循环血容量减少所导致的循环不稳定。
(3)心肺复苏后患者。
3、需要神经系统监测和支持的患者4、需要肾脏支持治疗的患者,包括紧急肾脏替代疗法、血液透析、血液滤过或血液超滤。
5、其它专科重症情况,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、消化道大出血、严重感染、严重的水电解质和酸碱平衡紊乱等。
(三)收住注意事项:1、收住需请重症医学科总任院医生会诊以决定是否可以收住(如遇紧急情况可由病房医生通知重症医学科的值班医生和护士然后转入)。
2、所有患者入科时均进行一次APACHEⅡ评分。
3、转入前相关科室将患者的病种、病情、可能需要监护的项目,准备采取的诊治措施,通知重症医学科。
便于重症医学科做相应准备。
4、病情稳定后及时转出重症医学科。
5、医保患者收住,参照有关文件规定执行。
6、特殊原因需收住者,必须经分管院长批准。
7、有收住指征但无经济承受能力者,必须请示行政总值班或医务部。
重症医学科收住患者病情评估制度1、为了客观评估新入住患者疾病严重程度及判断患者的预后,对所有入住患者的病情进行评估。
2、评估的方法采用APACHEⅡ评分系统,昏迷的患者家用GCS评分系统。
所有新入住重症医学科患者采取评价时间窗在24小时内病情最危重时。
3、24小时内死亡患者暂不予以评估。
4、有关病情评估的相关检查由接诊医师完成。
5、主管医师负责每位患者APACHEⅡ或GCS评分,最迟应在患者入住我科48小时内完成评分。
6、所有转出我科或出院患者APACHEⅡ或GCS评分表专人统一保管。
重症医学科工作人员入室管理制度1、为保证重症医学科清洁整齐,达到医院感染要求,必须严格控制入室人员。
2、工作人员按规范洗手、更衣,穿鞋套、戴工作帽,外出时必须穿外出服。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定,在各种检查、治疗、护理前后均应洗手用快速消毒液消毒。
接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持重症医学科室内安静,工作人员必须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。
不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情。
重症医学科患者管理制度1、入重症医学科患者必须符合监护标准,由主管医师和护士长统一协调。
2、入重症医学科患者必须及时更衣,除必须生活用品外,其他物品不得带入室内。
3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”,积极履行义务,配合治疗、护理和管理。
4、患者及家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时,可以向医务人员询问,如拒绝治疗护理,应按规定签字。
5、患者住院期间应按医嘱进食,对有特殊膳食要求的患者,护士做好膳食指导,取得患者及家属配合。
未经医护人员同意,患者不可食用非医院提供的膳食。
6、家属须服从医护人员管理,按规定探视,配合医疗护理工作,做好患者的心理工作,协同促进患者康复。
7、患者及家属不得随意进入医护办公室、转抄、复印病历及其它医疗文件,不得将病历带出院外。
8、重症医学科患者一律不允许陪护。
重症医学科知情同意书制度1、在重症医学科临床诊治过程中,因患者病情危重、体质特殊、需进行手术、特殊检查、特殊治疗、费用过大和实验性临床医疗等情况,医务人员应履行告知责任,详细填写知情同意书。
2、重症医学科知情同意书的内容包括:有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等,也包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。
3、紧急避险时,以维持患者生命安全为原则:(1)危及患者生命的手术、操作,有时由于各种原因不能再签完字后才能进行,这时可通知家属,讲明情况后执行。
(2)若由于各种原因不能通知到家属及签字者,应征得上级医师及院领导同意后方可执行。
(3)为最大限度维护患者的生存权,对心肺复苏初期C、B、A,包括电除颤等紧急避险时,在紧急无时间先征求家属意见时,可先救命后告知。
4、知情同意书一旦签署,必须妥善保存,切勿丢失。
重症医学科患者转出(院)制度1、符合下列病理状态的患者可转出重症医学科:①急性器官或系统功能衰竭已基本纠正,需要其它专科进一步诊断治疗。
②病情转入慢性状态。
③手术后患者病情稳定。
④患者不能从继续加强监护治疗中获益。
2、患者需要转回临床专科,患者病情及途中风险,取得家属同意并签字后,方可进行转出(院)事宜。
3、根据专科医嘱,进行转移前患者各项护理准备,并通知接收科室的护士。
4、检查患者护理记录齐全,记录内容完整。
5、检查患者的个人卫生:转出时患者面部、手足、会阴、皮肤清洁,无褥疮。
6、检查各管道应清洁通常,固定合理、牢固、引流袋清洁。
注明插管、换管日期、时间、伤口敷料干燥清洁。
7、检查静脉穿刺部位。
保持静脉输液通畅,所用药物标志清楚。
8、备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和患者的物品准备移交。
9、向接收科室护士介绍患者的情况:姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。
转出(院)继续治疗原发病时,由医生向家属交代。
10、根据患者病情危重程度,安排医师护士(本院原则上由病房医生和ICU护士)陪同。
11、转出(院)途中备好必要的抢救药品及用物。
认真观察患者病情变化,保证各种管路通畅。
12、在转出(院)时,由重症医学科主管医生与该科室(院)的主管医生在进行重症医学科床旁进行床旁交接班(转院时需与接收医院护士进行床旁护理交班),到达原科室后,重症医学科护士应认真与该科室(院)的主管护士进行床旁交接班,由交、接双方填写交接记录。
重症医学科查房制度1、ICU医生坚持每日早查房制度,早查房至少有下列人员参加:夜班医生、夜班护士、当天接班医生以及分管ICU的主任。
2、转入ICU的患者,不论病情轻重,各专科医生至少应每天早上抽时间来ICU查房;查房一是可以全面了解自己患者在ICU的情况,二是可以与ICU医生碰碰面,在治疗处理上与ICU医生相互沟通,达成共识。
查房后如有建议可以向ICU当班医生提出,ICU医师应尊重并尽量采纳专科医师的意见。
3、专科医师查房后,对专科出现的特殊情况应及时记录在病程记录上,并将其情况告知ICU值班医生。
4、早查房后患者是否需要转回病房,由ICU医生和病室医生共同商量决定,不得在未征求ICU医生同意的情况下,单方面将患者转回病房。