重症医学科管理规章制度

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重症医学科病房规章制度

重症医学科病房规章制度第一章总则第一条为了提高医疗质量，规范医疗秩序，保障患者和医护人员的安全，制定本规章制度。

第二条本制度适用于本医院重症医学科病房。

第三条重症医学科病房是专门接收危重病人的医疗机构，病房内的医护人员应遵循医疗规范，提供高水平的医疗护理。

第四条医疗行为应以患者为中心，服务宗旨是救死扶伤，敬业奉献。

第五条医护人员应尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私权，维护医疗纪律。

第六条病房内的医疗设备、药品等物品应按规定摆放，各项管理工作应严格执行。

第七条病房内的医护人员应按规定着装，佩戴工作证，保持工作环境整洁。

第八条病房内的医护人员应遵守医疗制度，不得违反医疗纪律。

第九条对违反医疗纪律的医护人员，将依照规定给予处理。

第二章病房管理第十条重症医学科病房的工作由主管医师负责统一管理，安排工作。

第十一条病房内设立专门人员负责病历记录、医嘱执行等工作。

第十二条病房内设立护理站，负责协助医护人员开展工作。

第十三条病房内设立值班制度，确保24小时有医护人员值班。

第十四条病房内严禁患者及家属在医护人员未允许的情况下私自进入医疗区域。

第十五条病房内不得私自擅离职守，应按规定参与交接班工作。

第十六条病房内应设立应急预案，保障医疗安全。

第三章医疗护理第十七条医疗护理应符合医疗操作规范，保障患者的生命安全。

第十八条医疗护理应按规定执行医嘱，确保患者用药安全。

第十九条病房内应配备必要的急救设备和药品，保障危重患者随时得到救治。

第二十条对于危重病人，应配备专门医护人员24小时监护。

第二十一条医疗护理过程中发现患者病情变化，应及时报告主治医师。

第二十二条对于突发事件，病房内应实施紧急措施，保障患者安全。

第二十三条医疗护理应根据患者的病情变化及时调整治疗方案。

第四章医疗纠纷处理第二十四条对于患者及家属提出的医疗纠纷，病房内应委派专员及时处理。

第二十五条对于医疗事故，病房内应及时做好记录，并按规定向上级医务部门报告。

第五章备勤值班第二十六条病房内设立备勤值班制度，保证24小时有医师值班。

重症医学科上班规章制度

重症医学科上班规章制度第一条为了严格管理和规范重症医学科的值班工作，确保医疗工作的正常进行和患者的安全，制定本规章制度。

第二条值班人员应按时到岗，按时下班。

如有特殊情况需请假，需提前向主管领导请示并填写假条。

每月需向主管领导提交值班表和请假记录。

第三条值班人员应穿着整洁工作服，佩戴好工作牌并保持仪表端庄，不得穿拖鞋、拖鞋等不符合卫生规定的服装。

第四条值班人员应按规定制服值班，不得脱离值班位置。

严格遵守医院规章制度，不得私自离开值班岗位。

第五条值班人员应保持岗位卫生和整洁，保持环境整洁、设备灵活、无杂物，确保患者及其他医务人员的工作环境安全。

第六条值班人员应保持值班电话畅通，及时处理各类紧急情况，做到及时响应、及时处理。

第七条值班人员应勤勉尽责，认真履行职责，不得擅自调整或更换医嘱，不得私自离开值班岗位。

第八条值班人员应保护患者隐私及医疗信息安全，不得私自外泄患者信息，不得擅自使用患者信息。

第九条值班人员应遵守医德军纪，不得随意发表涉及医院和医疗工作的不实言论，不得参与医疗纠纷，不得参与医院或科室之外的经济往来。

第十条值班人员应严格遵守医疗流程和操作规范，不得私自更改医疗记录，不得随意修改医疗检查结果或处理方案。

第十一条值班人员应接受主管领导的指挥和调度，服从工作安排，不得擅自改变工作计划，不得私自决定重要医疗措施。

第十二条值班人员应保持良好的团队合作精神，互相尊重，相互协作，共同完成医疗工作。

如有分歧或不满意见，需冷静讨论解决，不得激化矛盾或制造事端。

第十三条值班人员应定期参加医院组织的培训和学习活动，不断提高自身的专业水平，保持对医疗新知识的了解和掌握。

第十四条值班人员应严格遵守医院纪律，不得违规操作，不得敷衍塞责，不得擅自处理医疗事故，如发现医疗事故需及时向主管领导报告并配合处理。

第十五条值班人员应保持良好的心态和工作状态，不得情绪低落或焦虑，不得在工作中发生暴力冲突行为，保持稳定的情绪和专业素养。

重症医学科的规章制度

重症医学科的规章制度第一章总则第一条为规范和管理重症医学科工作，提高医疗质量，保障医疗安全，制定本规章。

第二条本规章适用于本院重症医学科的全体医护人员，并具有具体指导和约束性。

第三条重症医学科是本院的重点学科之一，承担着病情危重、病情复杂的患者救治任务。

各级医护人员应严格执行相关规章制度，保证医疗质量和安全。

第二章医务人员管理第四条重症医学科的医务人员应按照相关职称及岗位要求提供证明材料并严格审核，不符合要求的人员不得从事医疗工作。

第五条医务人员应持有效执业证书，定期参加相关技术培训和考核，提升自身医疗技术水平。

第六条医务人员应按照岗位职责和要求履行职责，不得擅离职守，发现问题及时报告上级领导。

第七条医务人员不得私自接受患者或家属的礼物和礼金，不得违规开具医嘱和诊疗费用。

第八条医务人员应遵守医疗纪律，确保医疗过程合法合规，不得擅自泄露患者隐私信息。

第九条医务人员应与患者家属保持良好的沟通和合作，尊重患者及家属的权利和意见。

第三章患者管理第十条重症医学科应保证患者救治的及时性和有效性，发挥团队合作的优势，制定科学合理的治疗方案。

第十一条患者入院后应及时进行相关检查和评估，明确病情严重程度，确定治疗方案。

第十二条重症医学科应加强患者的监护和护理工作，定期评估患者病情变化，及时调整治疗方案。

第十三条患者家属应积极配合医护人员开展治疗工作，不得干扰医疗秩序，不得私自调整治疗方案。

第十四条患者出院时，医务人员应向患者及家属介绍病情及治疗效果，提供必要的健康教育和康复指导。

第四章紧急救治第十五条重症医学科应建立紧急救治制度，对急危重病人立即进行抢救和治疗，争取挽救患者生命。

第十六条紧急救治时，医务人员应迅速行动，有序协作，确保抢救工作的顺利进行。

第十七条紧急救治过程中，医务人员应注意安全防护，避免传染和交叉感染。

第十八条紧急救治结束后，医务人员应及时报告患者病情及救治效果，制定后续治疗方案。

第五章医疗设备管理第十九条重症医学科应加强医疗设备的维护和管理，确保设备正常运转和有效使用。

重症医学科管理工作制度

重症医学科管理工作制度一、ICU科室管理制度1、服从科主任、护士长领导医务人员各尽其责，做好本职工作。

2、病房应保持整齐、舒适、安全、安静。

工作人员做到“四轻”，即说话轻、操作轻、走路轻、关门轻。

3、进入病区的人员要严格执行ICU入室制度，从探视通道进入。

外来人员不得随意进入川4、按时参加医院、科室组织的学习和科会，无特殊情况不得缺席。

5s ICU医务人员实行24小时主班、夜班值班制度，在班期间应坚守岗位，认真履行职责，确保医疗安全。

6、严格执行医院感染管理制度，做好消毒隔离工作，预防交叉感染。

7、做好ICU仪器设备管理工作，专人管理，定期保养，定点放置。

8、严格执行医院药品管理制度，做好特殊药品的保管和使用记录。

9、遵守安全防范制度，防止科室发生火灾、水灾、盗窃等意外事故。

10、做好病区财物管理，指派专人保管帐目，定期清点，管理人员变动时，应做好交接手续。

11、严格实行ICU分区管理，医务人员不得在医疗区内用餐、聊天、会友等。

12、严格遵守劳动纪律，不得迟到、早退及旷工。

履行请假制度。

13、统一病区陈设规范，室内物品和床位摆放整齐，位置固定，未经护士长同意，不得任意搬动。

14、保持病区及卫生间清洁；医护人员定时整理所管区域卫生；禁止吸烟。

15、节约水电，洗刷后及时关水龙头，杜绝长流水、长明灯。

二、ICU医护人员培训制度1ICU住院医师培训制度(1)住院医生按计划到内科、外科、心电图、放射科等科室进行轮科培训。

(2 )参加科室组织的ICU专科技能培训，掌握深静脉穿刺置管、动脉穿刺置管，床边血液净化，机械通气等医疗技术。

(3)完成ICU相关理论课程培训。

2、ICU轮转医生培训制度(1)安排参加日常医疗活动。

(2)指定带教老师，负责一定床位的医疗工作。

(3)按计划掌握危重病医学相关基础技能，诸如心肺复苏、机械通气。

(4)基本掌握外科围手术期病人的救治处理和治疗原则。

(5)参加ICU相关理论培训。

三、ICU医护人员准入制度1ICU医师应经过严格的专业理论和技术培训，以胜任对重症患者进行各项监测与治疗的要求。

重症医学科管理规章制度

重症医学科管理规章制度第一条总则为规范重症医学科的管理工作，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本规章制度。

第二条管理机构重症医学科设有一个行政主管部门，负责全科的管理工作。

该部门下设医院管理人员、医生、护士等专业技术人员，分工负责。

第三条工作职责1. 行政主管部门负责全科的日常管理工作，制定管理制度、安排工作任务、协调各部门合作等。

2. 医生负责患者的诊疗工作，按照医疗要求，为患者提供专业的医疗服务。

3. 护士负责患者的护理工作，按照医嘱，为患者提供及时、准确的护理服务。

第四条医疗服务1. 重症医学科应提供24小时全天候医疗服务，保障患者的生命安全。

2. 医疗服务应按照国家相关法律法规和医疗标准进行，确保医疗质量。

3. 在医疗服务中，应尊重患者的权利，保护患者的隐私，维护医疗秩序。

第五条医疗质量管理1. 对每位患者的诊疗过程和疗效进行记录，建立患者病历。

2. 定期进行医疗质量评估，发现问题及时改进，提高医疗质量。

3. 对医疗过程中的危重事件和医疗纠纷，应及时处理，妥善解决。

第六条管理制度1. 制定医疗服务流程，明确医生、护士的工作职责和配合关系。

2. 制定病房管理制度，规范病房秩序，维护医疗环境。

3. 制定医疗设备管理制度，保障医疗设备的安全使用。

第七条安全防范1. 对重症医学科的用电、用火、用气等安全隐患进行检查，确保医院安全。

2. 加强对患者的安全防范，避免交叉感染、误诊、误治等问题。

3. 对医疗事故、医疗纠纷等安全事件，应及时报告，安抚患者家属情绪。

第八条备案管理1. 重症医学科对每位患者的基本情况、诊疗过程、疗效情况等应建立完整的档案。

2. 患者出院后，应及时整理归档患者病历，保障医疗质量。

3. 对严重的医疗事故、医疗纠纷等事件，应及时整理资料备案。

第九条处罚制度1. 对违反医疗服务流程、擅自更改医嘱、泄露患者隐私等行为，应根据管理制度处罚。

2. 对医疗事故、医疗纠纷等安全事件，应按照法律法规和医院规定进行处理。

重症医学科安全管理制度

重症医学科安全管理制度Ⅰ目的持续提高医疗护理质量，保障患者安全。

Ⅱ范围本制度适用于重症医学科。

Ⅲ制度一、建立健全各项安全管理制度。

入住重症医学科的患者，要按照患者身份识别制度和程序做好标示及核对。

二、视觉障碍、意识改变、麻醉未醒阶段（根据护士评估决定）、小儿等患者需常规使用床栏。

护士须向患者或家属讲明使用床栏的目的。

如果患者或家属拒绝使用床栏，须在护理记录单上注明，必要时须患者或家属签字。

三、对于特殊操作期间的临时制动，如深静脉穿刺。

使用四肢约束带者需每小时检查约束部位的血液循环并记录。

如果不需使用时应及时解除。

应记录使用约束带的类型、部位、时间及终止时间。

四、任何时候，患者的床须放在最低水平，操作时可抬高床位，但结束后仍须放低。

五、患者外出检查或转入病房，必须要有责任护士陪同。

并按照相应制度做好各种外出的准备工作。

平车转运患者必须有床栏保护。

六、实施保暖或降温时，要密切观察患者局部皮肤的颜色温度等，防止烫伤或冻伤发生。

七、毒麻药、贵重精密仪器的使用保管，要按照相应的规章制度执行。

八、严格执行交接班制度，交接时认真评估患者的病情、治疗及整体情况等，仔细检查急救物品、药品、和器械以保障抢救工作的顺利进行。

九、认真贯彻消毒隔离制度、无菌技术操作规程，定期进行擦拭消毒，防止交叉感染。

十、对于存在医疗纠纷隐患的患者及家属；要及时做好解释工作，及时安抚，避免事态扩大，把问题消灭在萌芽状态，并及时上报。

Ⅳ参考依据1.《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）2.《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发〔2018〕8号）。

重症医学科各项规章制度

重症医学科各项规章制度1. 前言重症医学科是医院中的重点科室之一，其工作是为病情危重的患者提供及时有效的治疗和护理。

为了保证医疗工作的正常进行和医疗质量的提升，制定了一系列的规章制度。

2. 重症医学科职责重症医学科主要负责给予重症患者医疗护理，包括危重病人的抢救、治疗、麻醉、康复及终末关怀等相关工作。

在护理工作中，强调规范操作、科学用药、保证安全。

同时，因为重症患者病情特别复杂和危重，所以限制病人的家属进入病房，避免干扰及感染的交叉污染。

3. 重症医学科管理流程3.1 病房进入和出入流程为了避免重症患者受到感染的交叉污染，病人家属进入病房前需要换上专用的护理服、帽子、口罩等，并进行洗手消毒。

病房内不允许吵闹、不允许随便触摸相关设备，也严禁吸烟、喝酒等行为。

外来医务人员必须经过科室主任安排后，并进行培训后才能进入病房工作。

3.2 病情记录病情记录是重症医学科日常工作的重要组成部分。

科室内负责病情记录的人员，必须严格按照医院规定的记录格式进行记录，并且要保证记录的完整性、规范性和准确性。

记录内容主要包含病人基本信息、临床数据、病程记录、医嘱执行和护理记录等。

3.3 护理操作规范重症患者因病情危重，治疗和护理都需要规范化操作。

措施包括：合理的氧气输送，保证血糖、血压、体温稳定，及时置换药物泵，按时更换药品，评估血糖营养风险，缓解病人疼痛、维持术后穿刺口等等。

3.4 医嘱管理医生开具医嘱是对病人生命健康负责的行为。

对于重症患者，临床工作的合理性和护理操作的规范性就显得尤为重要了。

病-person转入重症医学科后，医生必须及时制定抢救性治疗、止痛镇痛、液体及营养支持、抗感染等多方面的治疗方案和护理措施，以确保病人尽快康复。

经主管医生或门诊主任审批通过后，方可开始治疗。

在治疗过程中，护理人员要加强观察，及时反馈病人情况，以便医生及时调整治疗方案。

4. 总结重症医学科是病人医疗过程中重要的一环。

为了保证医疗质量，科室制定了一系列的规章制度，包括：病房进入和出入流程、病人情况记录、规范护理操作和医嘱管理等方面。

重症医学科规章制度

重症医学科规章制度
1.临床医师的值班制度
重症医学科需要保证24小时不间断的医疗服务。

因此，制定值班制
度是必要的。

医务人员可根据工资、职称或其他指标来轮流值班。

在制度
中还需要规定医务人员值班的最长时间和连续工作的最大时长，以防止劳
累过度导致医疗事故的发生。

2.患者管理规定
重症医学科的患者管理规定包括对新入院患者的接诊、查房、交班和
手术等环节的规定。

例如，规定医师每日必须进行查房，定期召开会诊会等，并且规定了患者出院的条件和程序。

这些规定可以确保患者得到及时
和细致的医疗照顾。

3.医疗操作规范
重症医学科的医疗操作规范涉及许多方面，包括麻醉、输血、插管、
引流等。

具体规定医务人员在操作过程中应遵循的步骤和安全要求，规定
医务人员使用医疗器械的注意事项，规定医务人员出现医疗事故或医疗差
错时的处理办法等。

这些规范有助于提高医务人员的操作技能和保障患者
的安全。

4.医疗设备和药品管理
5.医疗事故处理规定
重症医学科是一个高风险的医疗环境，医疗事故或医疗差错可能发生。

为了确保医务人员和患者的权益，规章制度需要明确医务人员在出现医疗
事故时的处理办法，包括事故报告、责任追究和患者赔偿等。

这些规定有助于保护医务人员的权益，也有助于改善医疗质量。

综上所述，重症医学科的规章制度对于医务人员的工作秩序和患者的医疗安全都具有重要意义。

医疗机构应制定适合本科室的规章制度，并不断完善和更新，以适应医疗环境的变化和进步。

重症医学科各项规章制度与岗位职责

重症医学科各项规章制度与岗位职责（一）重症医学科的各项规章制度1.门诊服务规定：该规定明确重症医学科门诊服务的时间、地点、诊治流程、医患沟通等内容，如门诊服务时间为每周二至周六上午9:00至11:30，下午2:00至4:30，周日上午9:00至11:30，下午2:00至3:30；门诊地点为重症医学科门诊部；患者就诊需要提供病历复印件及诊断报告等资料；医生应确保就诊患者隐私安全等。

2.医疗行为规定：该规定明确了医生的职责和行为准则，以维护医患关系的和谐与稳定，保证患者从医疗服务中获得高质量的医疗服务。

如医生应遵守职业道德规范，不做违法、违规操作等。

3.患者权益保护规定：该规定是为了保护患者的合法权益而制定，并对医生的职责和义务提出了要求。

如患者在诊疗过程中有任何疑问和建议，应该得到医生的及时解答和回应；医生还应该尽可能保证患者的医疗安全和隐私等。

（二）重症医学科的岗位职责1.主治医生：主治医生是重症医学科中地位最高的职业岗位，主要负责重症病人的诊断、治疗和管理工作。

具体职责如下：（1）患者的全面评估，制定治疗方案；（2）重症病人的监测和治疗；（3）组织同行医生会诊并按照会诊意见制定治疗方案；（4）定期跟进患者的情况及治疗效果；（5）参与科研、继续教育和医院人员培训等。

2.住院医师：住院医师是重症医学科的重要职业岗位，主要担任病房的管理和患者的日常护理工作。

具体职责如下：（1）治疗方案的执行、医嘱的执行和监督；（2）医疗记录的撰写和去向的监控；（3）患者护理及病情观察；（4）病情变化的报告和记录等。

3.病区护士：病区护士是重症医学科中首要的职业岗位，主要负责协助医生进行患者日常护理和管理。

具体职责如下：（1）对病人进行定期监控，观察患者的身体状况；（2）执行医生开出的医嘱，并实施有关病人的日常护理措施；（3）为患者提供心理护理，管理患者的情绪状态；（4）记录患者的治疗过程、病情变化及医疗数据，并定期上报给医生等。

医院重症医学科(ICU)管理制度

XXXX医院重症医学科（ICU）管理制度一、入住重症监护病房患者的选择（一）严格执行我院《重症医学科收治标准范围》。

（二）各科病房可根据本科室实际情况，制定入住ICU 病房具体病种选择标准，例如各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾小管坏死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。

（三）全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定，一般经短时间观察，患者苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。

（四）不适宜ICU 病房收治的：如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无望或因某种原因放弃抢救者。

二、建立健全规章制度并严格执行（一）在已有院级规章制度的基础上，ICU 应进一步制定相应的制度及细则，不断改进及完善本科室的诊疗常规，所有的医务人员均应熟练掌握。

（二）严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、危重患者抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。

三、质量目标与指标定期讨论在贯彻医院（ICU 部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

四、加强医疗质量关键环节的管理，包括：（一）诊疗方案的讨论与制定（二）院内感染监控（三）抗菌药物及胃肠外营养的合理应用（四）患者（或家属）知情同意等五、诊疗管理（一）ICU 的患者由ICU 医师负责管理，患者的诊疗活动须由主治医师以上（含主治医师）负责。

ICU 医师应该与原发疾病的专科医师保持密切联系与沟通。

（二）ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治，患者原发疾病的相关专科情况，应及时邀请相关专科医师负责及时诊疗，其他专科医师应随时提供会诊及其他诊疗服务，不得延误。

（三）对重点高危患者，建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。

重症医学科质量与安全管理制度(5篇)

重症医学科质量与安全管理制度一、我科医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

二、按照《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》及各级卫生行政部门规定和要求，书写和妥善保管病历资料。

病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。

三、严格执行核心制度以及请示报告制度等有关制度和规定。

提高医疗质量，保障医疗安全。

四、按照卫生部关于医疗技术准入有关规定，规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为，执行医院的授权管理制度等有关规定。

五、成立科室质量与安全管理小组，科主任为第一责任人，制定科室质量与安全管理工作计划并实施，各质控人员需认真履行自已的责任与义务，并做好工作记录，定期召开会议，提出整改措施。

体现医疗质量持续改进。

六、尊重患者的知情同意权。

应当用患者能够理解的语言，将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属，及时解答其咨询；并避免对患者产生不利后果。

要让病人对各种检查(治疗)同意书条款，新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚，并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。

七、发生或者发现医疗过失行为，当班医务人员及科室主任、护士长应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

八、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时，应当立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，职能部门接报后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向市卫生局报告。

九、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾，并主动配合医院处理善后工作。

4.8.5.1材料目录1科室质量与管理安全小组2科室质量与安全管理小组工作职责3科室质量与安全管理小组工作计划4科室质量与安全管理工作记录本5重症医学科制度汇编6重症医学科岗位职责7临床诊疗指南(重症医学科分册)8临床技术操作规范(重症医学科分册)9科室质量与安全管理工作记录本10医院治疗与安全管理检查反馈表重症医学科质量与安全管理制度（2）一、引言近年来，医疗事故频频发生，不仅给患者带来了严重的身体和精神损害，也对医疗机构的声誉和医疗人员的职业形象造成了巨大的负面影响。

重症医学科的各项规章制度

重症医学科的各项规章制度一、门诊规章制度1. 门诊接诊制度（1）门诊接诊要遵守先来先服务的原则，根据患者病情的轻重缓急，安排合适的看诊时间。

（2）重症医生要认真了解患者的病史、症状和体征，做好诊断和治疗方案，并及时将患者送入急诊或留观。

2. 门诊排班制度（1）根据科室的工作量和患者的就诊需求，制定合理的门诊排班表，并保证医生和护士的轮班制度。

（2）排班表中要包括医生和护士的姓名、班次、工作时间和工作任务等内容，保证科室的正常运转。

3. 门诊急救制度（1）门诊急救时，医生和护士要立即采取急救措施，稳定患者病情，并及时转入急诊或住院治疗。

（2）门诊急救设备要保持良好的状态，及时维护和更新，以确保急救效果。

二、急诊规章制度1. 急诊接诊制度（1）急诊科医生要全天候值班，接诊重症患者，进行初步诊断和治疗，并及时安排转入重症医学科或其他科室。

（2）急诊接诊时要先稳定患者病情，做好急救措施，确保患者安全。

2. 急诊抢救制度（1）急诊抢救是重症医学科的首要任务，抢救患者时要迅速果断，采取有效措施，争取救治时间。

（2）急诊抢救设备要保持齐全和完善，医生和护士要定期进行急救培训，以提高抢救效果。

3. 急诊病历记录制度（1）急诊医生要认真填写患者病历，包括主诉、病史、体格检查、诊断和治疗方案等内容。

（2）急诊病历要保留完整，可追溯，确保医疗质量和安全。

三、住院规章制度1. 住院病历记录制度（1）住院医生要认真记录患者病历，包括入院记录、查体结果、化验结果、诊断和治疗计划等内容。

（2）住院病历要保留完整和规范，确保医疗质量和安全。

2. 住院护理规章制度（1）住院护士要认真执行医嘱，进行巡诊护理，及时监测患者生命体征和病情变化。

（2）住院护士要做好心理护理，安抚患者情绪，提供必要的生活照顾和精神支持。

3. 住院医疗质量管理制度（1）住院医生要定期召开病例讨论会，复核治疗方案，评估疗效，及时调整治疗计划。

（2）住院医生要严格执行医疗纪律，杜绝医疗差错，确保患者安全和治疗效果。

重症医学科质量与安全管理制度

重症医学科质量与安全管理制度
是指用于管理和监督重症医学科的质量和安全工作的一系列制度和规章。

其目的是确保医疗人员在诊断、治疗和护理重症患者过程中提供高质量和安全的医疗服务。

重症医学科质量与安全管理制度主要包括以下方面：
1. 质量管理制度：建立和实施重症医学科的质量管理体系，包括质量目标、质量评估和改进机制等，以提高医疗服务的质量。

2. 安全管理制度：建立和实施重症医学科的安全管理体系，包括风险评估、事故报告和处理、医疗错误分析等，以减少医疗事故和意外事件的发生。

3. 人员管理制度：制定和实施重症医学科人员的招聘、培训和评价制度，确保医疗人员具备必要的专业知识和技能，能够提供安全和高质量的医疗服务。

4. 设备管理制度：建立和实施重症医学科医疗设备的管理制度，包括设备的购置、验收、维修和报废等，以确保设备的正常运行和安全使用。

5. 患者安全管理制度：规范和管理重症医学科患者的安全管理工作，包括患者的身份识别、手术安全、药物管理等，以保障患者的安全和权益。

6. 知识管理制度：建立和实施重症医学科知识管理制度，包括病例讨论、学术交流、继续教育等，以提高医疗人员的知识水平和技能。

7. 质量和安全的监督和评估：建立和实施质量和安全的监督和评估机制，对医疗服务的质量和安全进行定期评估和监测，及时发现和纠正存在的问题。

重症医学科质量与安全管理制度的建立和实施，能够提高重症医学科的治疗水平和护理质量，减少医疗事故和意外事件的发生，保障患者的安全和权益。

重症医学科管理制度

重症医学科管理制度在现代医疗体系中，重症医学科起到了至关重要的作用。

为了保证医院能够高效、有效地管理重症医学科，制定并实施一套科学的管理制度变得尤为必要。

本文将就重症医学科管理制度展开探讨。

一、概述重症医学科管理制度旨在规范和优化重症医学科的运作，包括病房管理、人员配置、设备维护、文档管理等方面。

通过制定相应的规章制度，可以提高医务人员的工作效率，确保重症患者得到及时且质量高的医疗服务。

二、病房管理1. 病房分区：根据患者的病情严重程度，将病房划分为不同的区域，如重症单元、中症单元和轻症单元，以便对患者进行分类管理。

2. 床位安排：根据患者的病情和需求，合理安排床位，并确保每个床位都配备了必要的监护设备，如心电监护仪、呼吸机等。

3. 人员协作：明确各个岗位的职责和协作关系，确保医护人员之间的沟通和合作，以提高医疗服务的质量。

三、人员配置1. 医护人员：根据病房的规模和负荷，合理配置医生和护士的人数，保证每个患者都能得到及时的医护服务。

2. 培训与考核：定期对医务人员进行专业知识和操作技能的培训，同时进行考核，以保证医务人员具备应有的能力和素质。

3. 轮班制度：合理制定医护人员的轮班制度，避免过度劳累和人员疲劳，保证医护人员在工作中的状态和工作质量。

四、设备维护1. 设备清单：明确重症医学科所需的设备清单，并定期检查、维护设备的正常运作状态，确保设备的可靠性和准确性。

2. 故障报修：建立设备故障报修制度，医务人员在发现设备故障时需及时上报，并由专业人员进行维修和处理。

3. 更新与更新：根据技术发展和医疗需求，及时更新和更换设备，以确保医疗服务的质量和效果。

五、文档管理1. 病历记录：医务人员需确保每个患者的病历记录完整、准确，并进行及时更新和归档，以便医疗团队随时了解患者的病情和治疗进展。

2. 医嘱管理：医务人员需严格执行医嘱管理制度，确保患者按时、按量、按方法执行医嘱，减少患者的医疗风险。

3. 数据统计：建立重症医学科数据统计和分析制度，收集和统计相关数据，以便对医疗质量和效果进行评估和改进。

重症医学科各项管理制度

重症医学科各项管理制度篇一：重症医学科管理制度重症医学科抢救制度一、病室内必须备有齐全的抢救器材、仪器、药品等，各项物品做到四定（定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修），三及时（及时检查、及时消毒灭菌、及时补充）。

二、各类抢救仪器功能良好，器材完备适用，各种抢救用物配套完整，且随时处于备用状态。

三、急救车上物品放置有序，药品编号清楚，数物相符，护士能背诵药品排列次序。

四、抢救工作由科主任、主诊医生、护士长负责制定抢救方案，组织安排人力、物力，及时组织抢救，并按医院有关要求上报。

抢救人员人人必须熟练掌握抢救知识，熟悉抢救仪器器材、药品的作用功能和使用方法。

五、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。

医师未到以前，护理人员应根据病情及时输氧、吸痰、测量血压，保持输液通畅，行人工呼吸和胸外心脏按压，配血、止血等。

并及时提供诊断依据。

六、严密观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要经复述核实后才能执行，所有药品的空安瓿瓶须经第二人核对后方可丢弃。

七、病人在危急情况下，应就地抢救待病情稳定后方可移动，抢救期间，应有专人日夜守护，详细做好抢救记录，对病情变化、抢救经过、用药情况均要仔细交接班。

八、及时与病人家属及单位取得联系。

九、抢救完毕，做好终末料理与消毒，用后物品及药品及时补充，详细登记抢救过程与病人转归情况。

重症医学科消毒隔离制度一、工作人员讲究个人卫生，勤沐浴、理发、修剪指甲，进入工作区要穿戴好工作衣帽及工作鞋，衣着整洁规范，不得将工作服穿至餐厅、会场等公共场所。

二、接触病人前后，进行无菌操作前，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触污染物品后，进入和离开重症医学科时，均要用肥皂、流水搓洗双手至少15秒钟。

三、凡施行有可能直接接触血液和其他感染性体液的操作，均要戴手套。

不可用手直接取下污染针头。

凡预计在操作时可能有血液、体液溅出，操要戴防护眼镜。

重症医学科管理制度

重症医学科管理制度首先，重症医学科应当建立科室管理机构。

科室管理机构由科主任、副主任和科室管理人员组成。

科室管理人员应具有丰富的临床经验和管理经验，能够协调科室各项工作。

科室管理机构要定期召开会议，讨论科室工作中的问题，并及时制定解决方案。

其次，重症医学科应建立完善的值班制度。

值班制度是重症医学科管理的重要环节之一、重症医学科的病人病情复杂，需要全天候的监护和治疗。

科室应设立夜班和白班，保证科室内有足够的医生和护士进行值班工作，做到及时响应和救治。

第三，重症医学科应建立严格的入科培训制度。

重症医学是一门高难度的学科，需要医生具备扎实的医学基础和丰富的临床经验。

科室应加强对新进医生的培训，让其了解科室的特点和工作流程，熟练掌握各项技能。

入科培训应包括理论学习和实操训练，确保医生能够胜任重症病人的治疗工作。

第四，重症医学科应建立完善的医疗质量管理体系。

医疗质量管理是医院管理的核心内容之一、科室应制定相关的治疗方案和操作规程，建立完善的病人信息管理系统，确保病人的病情记录和治疗过程能够全面、准确地记录下来。

同时，科室还应加强对医疗技术的培训和评估，及时发现并纠正操作不规范和不当的治疗行为。

第五，重症医学科应加强团队合作和沟通。

重症医学科的工作需要医生、护士和其他医疗人员的密切配合。

科室应建立团队协作机制，做好各项工作的分工和协调，确保病人得到全面、连续的医疗服务。

科室还应加强与其他科室的沟通和协作，共同解决病人的相关问题。

最后，重症医学科应定期开展科研和学术交流活动。

科研是医学科发展的推动力之一，也是提高医疗水平的必要条件。

科室应鼓励医生参与科研项目，并为其提供相应的支持和资源。

科室还应定期组织学术交流活动，邀请专家学者来科室指导和讲座，提高医生的学术水平和专业能力。

总之，重症医学科管理制度的建立和完善对于提高抢救效率、保证医疗质量具有重要的作用。

科室应建立科室管理机构、完善值班制度、建立入科培训制度、建立医疗质量管理体系、加强团队合作和沟通，定期开展科研和学术交流活动。

重症医学科管理规定

一、重症医学科工作制度1、重症医学科工作人员必须履行各自的职责,严格遵守重症医学科的各项规章制度,坚守工作岗位;排定的班次未经批准不得私自更换;2、严格执行无菌技术操作及查对制度,严防医疗缺陷发生;3、重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒;急救仪器、监护设备专人保管维修,按操作规程操作,操作前熟悉仪器性能和注意事项,每次抢救患者后由专人管理、检查,及时清理,消毒,消耗部分应及时补充并按规定放回原处;4、一切仪器在工作期间,未经许可不得擅自拨动,如患者需要,需有关人员先调试,然后向主管护士交班;5、重症医学科内应保持清洁、安静、舒适,非有关人员未经批准不得入内;6、工作时间内不准因私事向外打电话;接听电话时,应以最短的时间结束通话,以免影响工作;7、对转出重症医学科的患者,要提前与有关科室联系,并负责将患者安全送到转入科室,同时做好交接工作;8、严格执行交接班制度,做到每个病人都详细床头交接班;9、科主任及质控员随时监控科内的质量,通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料,对存在的问题及时组织解决;科室质量管理小组每月活动一次,由科主任、业务骨干组成,讨论相关质量问题,拟定质量管理与持续改进方案,并组织实施,做好相关记录;二、重症医学科患者收住制度为合理使用重症医学科病床,充分发挥重症医学科人员和设备的配置优势,方便管理,特制定本收住制度;1、收住原则：1收住各科具有监护指征的危重患者;2谢绝各类可能造成传染性扩散的患者和精神病类者;2、收住指征：1心功能衰竭,急性心肌梗塞,恶性心律失常,心源性休克等;2重要脏器功能衰竭、多脏器功能衰竭;3各种类型休克;4糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、严重水电解质酸碱平衡紊乱; 5心、肺等外科重大手术后;6急性高位截瘫,格林巴利氏综台征;7心脏创伤性检查或介入治疗后;8ARDS和ACI9脑血管意外;10酒精中毒和各种药物中毒;11重症感染12四类手术病人手外科除外;13术中输血≥400ml;14需进行特级护理的病人;15行全身麻醉后的病人;16年龄在12岁以下或75岁以上的术后病人;17需进行呼吸管理和呼吸支持的患者;18各类休克;19心肺脑复苏的病人;20ASAⅢ级及Ⅲ以上的手术;21车祸、坠落等造成较严重多发伤、复合伤;22多发肋骨骨折伴胸腔引流;23消化道大出血;24溺水、电击伤;25内分泌急症如甲亢危象、甲低危象等3、收住注意事项：1收住需办理转科手续或住院手续;2所有患者入科时均进行一次APACHE评分;3转科前有关科室将患者的病种、病情、可能需要监护的项目,准备采取的诊治措施,及时通知重症医学科,便于重症医学科做好相应准备;4病情稳定后及时转出重症医学科;5医保患者收住,参照有关文件规定执行;6特殊原因需收住者,必须经分管院长批准;7有收住指征但无经济承受能力者,必须请示行政总值班;三、重症医学科收住患者病情评估制度1、为了客观评估新入住患者疾病严重程度及判断患者的预后,对所有入住患者的病情进行评估;2、评估的方法采用APACHEⅡ评分系统,昏迷的患者加用GCS评分系统;所有新入住重症医学科患者采取评价时间窗在24小时内病情最危重时;3、24小时内死亡患者暂不予以评估;4、有关病情评估的相关检查由接诊医师完成;5、主管医师负责每位患者APACHEⅡ或GCS评分,最迟应在患者入住我科48小时内完成评分;6、所有转出重症医学科或出院患者APACHEⅡ或GCS评分表装入病历归档保存;重症医学科联合查房制度为了确保重症患者能够得到持续医疗救治,落实多科联合查房的职责,保证患者得到连贯性医疗服务,不断提高医疗质量,培养良好的医疗行为和医疗习惯,制定多科联合查房制定;联合查房作为重症医学科常态医疗活动,程序与要求如下：一、联合查房适用对象1、外科手术术后入住ICU的危重症患者;2、疑难患者：诊断难以确定者,涉及多脏器严重病理、生理异常者,涉及重大手术治疗者;3、存在医疗隐患、纠纷隐患的危重患者;4、科内难以解决,需多科讨论研究的特殊病例;二、联合查房参加人员1、术后患者住进ICU,相关手术专科的医生应在术后三天内联合ICU医生查房;2、相关科室病人病情变化转入ICU,存在医疗隐患、纠纷隐患的危重患者,相关专科医师和主任联合ICU医生查房;3、必要时可邀请医务科、护理部参与;三、联合查房程序1、重症医学科科主任或相关专科科主任均可发起联合查房,并共同确定查房时间;2、查房过程由重症医学科主任主持;3、听取管床医师汇报病情,上级医师补充,科主任简要介绍目前诊疗过程中的难点、疑点,并提出需要相关专科解决的问题;4、相关专科主任检查病人及相关检验、检诊报告,并做双向交流,必要时进行疑难危重病例讨论,已给出诊疗意见或建议包括可能存在的风险、不安全因素及医疗护理要点等;5、重症医学科科主任对查房过程进行汇总;6、管床医师如实记录联系查房过程,病情记录中单列联合查房记录,经参与查房的专科医师审签后,再由重症医学科科主任审签;7、联合查房所做出的医疗决策及存在的医疗风险,须共同与患方沟通;四、重症医学科工作人员入室管理制度1、为保证重症医学科清洁整齐,达到医院感染要求,须严格控制入室人员;2、工作人员按规范洗手、更衣．穿鞋套、戴工作帽,外出时必须穿外出服;3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度;4、严格落实洗手和手消毒的有关规定．在各种检查、治疗、护理前后均应洗手用快速消毒液消毒;接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手;5、保持重症医学科室内安静,工作人员须做到说活轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻;不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情;五、重症医学科患者管理制度1、入重症医学科患者必须符合监护标准,由主管医师和护士长统一协调;2、入重症医学科患者必须及时更衣,除必需生活用品外,其他物品一律不得带入室内;3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”,积极履行义务,配合治疗、护理和管理;4、患者及家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时,可以向医务人员询问,如拒绝治疗护理,应按规定签字;5、患者在住院期间应按医嘱进食,对有特殊膳食要求的患者,护士做好膳食指导,取得患者及家属配合;未经医护人员同意,患者不可食用非医院提供的膳食;6、家属须服从医护人员管理,按规定探视,配合医疗护理工作,做好患者的心理工作,协同促进患者康复;7、患者及家属不得随意进入医护办公室、转抄、复印病历及其它医疗文件,不得将病历带出院外;8、重症医学科患者一律不允许陪护;六、重症医学科知情同意书制度1、在重症医学科临床诊治过程中,因患者病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检查、特殊治疗、费用过大和试验性临床医疗等情况,医务人员应履行告知责任,详细填写知情同意书;2、重症医学科知情同意书的内容包括：有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等,也包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果;3、紧急避险时,以维持患者生命安全为原则：1危及患者生命的手术、操作,有时由于各种原因不能在签完字后才能进行,这时可通知家属,讲明情况后执行;2若由于各种原因不能通知到家属及签字者,应征得上级医师及院领导同意后方可执行;3为最大限度维护患者的生存权,对心肺复苏初期A、B、C,包括电除颤等紧急避险时,在紧急无时间先征求家属意见时,可先救命后告知;七、交接班制度1、各班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍．接受交班医师交办的医疗工作;2、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班;值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间;3、每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题;4、门急诊危重患者收入院、病区间危重患者转科、麻醉科护送术后患者时,应由医护人员护送至病房,并进行床头交班;八、重症医学科患者转科院制度1、患者需要转回原临床专科,患者病情及途中风险,取得家属同意并签字后,方可进行转科院事宜;2、根据转科医嘱,进行转移前患者各项护理准备,并通知接收科室的护士;3、检查患者护理记录齐全,记录内容完整;4、检查患者的个人卫生：转出时患者面部、手足、会阴、皮肤清洁,无褥疮;5、检查各管道应清洁通常,固定合理、牢固、引流袋清洁;注明插管／换管日期、时间、伤口敷料干燥清洁;6、检查静脉穿刺部位,保持静脉输液通畅,所用药物标志清楚;7、备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和患者的物品准备移交;8、向接收科室护士介绍患者的情况：姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况;转科院继续治疗原发病时,由医生向家属交代; 9、根据患者病情危重程度,安排医师护士陪同;10、转科院途中备好必要的抢救药品及用物;认真观察患者病情变化,保证各种管路通畅;11、到达新科室院后,认真与该科室院的主管医生、护士进行床旁交接班,由交、接双方填写交接记录;九、重症医学科抢救工作制度1、重症医学科必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备,做到定品种、定数量、定位放置、定人保管、定期检查维修、及时消毒、及时维护,保持备用状态;2、抢救车物品定位、定量放置,每日清点登记,质管员每周核对清点,保证账物相符;3、重症医学科人员熟练掌握抢救流程、抢救设备仪器的性能及使用方法;4、抢救工作由科主任、主管医师、护士长负责制定抢救方案,组织安排人力、物力,及时组织抢救,并按医院有关要求上报;5、参加抢救人员必须明确分工,密切配合,服从指挥,严格执行有关规章制度和操作规程;6、护士应严密观察病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医嘱要经复述核实后方可执行,所有药品包装、安瓿必须在抢救结束经2人查对后方可丢弃;7、详细作好抢救记录,准确记录病情变化和抢救经过;8、抢救药品、物品、器械、敷料用后应及时清理、消毒、补充、以备再用;十二、重症医学科探视、陪伴制度1、重症医学科为专医、专护．不留家属陪伴;2、家属探视：每日15：00-15：30;遇特殊事件,如抢救患者、新入院患者等,探视时间另行安排;3、传染患者一般不得探视和陪伴;4、探陪人员必须遵守院规、听从医务人员指导,保持安静;不要谈论有碍患者健康和治疗的事宜,不准吸烟、饮酒;要爱护公物,节约水电;5、每次探视时间均有护士引导家属更衣、换鞋,进入病区,原则上规定每日每床只能进入一名家属探视,其余家属以后轮候进入;6、探视、陪伴人员损坏或丢失医院物品的应予以赔偿;二十三、一次性医用消耗品管理制度1、一次性医用品储存环境应保持整洁、干燥,严格防止污染;物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的地方,距地面20cm,距墙面5cm,拆去外包装盒;2、科室领取的一次性医用品后,应按用途专柜合理放置,妥善保管,使用前认真做好查对,凡包装破损、过期或对产品质量有怀疑时,应停止使用,及时与采购部门、院感办联系,监测其消毒灭菌效果,不得私自退货、换货;3、使用一次性医用品若发生热源反应、感染或其它异常情况,必顺保留用品,送相关部门检验,做好记录,监测结果未出来前,暂缓使用此生产批号产品,确保安全;4、使用后的一次性医用品,医院统一回收,集中消毒、毁形,再由卫生行政部门指定机构回收,做无害化处理;严禁私自处理,避免重复使用和流回市场;5、在收集、暂存使用后的一次性医用品过程中,应防止污染周围环境,及时清理工作场地,物品不得露天存放,回收人员应做好自身保护;6、严格执行登记制度,发放数、使用数、回收数应基本一致,并做好签名;院感科定期抽查;7、一次性医用品必须具有三证,采购部门必须严格审查,并做好质量验收;8、感染管理科对一次性医用品的采购、储存、发放、使用、回收、销毁等各环节实施监督管理,保证产品质量合格,使用安全,废弃规范;。

重症医学科管理制度[重症医学科管理制度范本]

重症医学科管理制度[重症医学科管理制度范本]一、前言重症医学科是医院为了更好地救治危重病人而设立的一种特殊的临床科室。

由于重症医学科病人的病情危重，治疗方式较为普通科室复杂，同时需要较为专业的医护团队，因此科室管理过程中需要建立规范的管理制度，加强重症医学科团队和科室之间的协作和沟通，以提高科室的治疗质量和效果。

二、管理范围本管理制度适用于医院重症医学科，主要包括以下管理内容：1. 组织架构管理2. 委员会管理3. 医护管理4. 规章制度管理5. 文化建设管理6. 安全管理三、组织架构管理1. 应根据重症医学科工作需要，合理制定科室组织架构，并设立专职负责人。

2. 各岗位职责明确、交叉培训提高团队协作效果。

3. 坚持科室特色和需求，合理安排职务职责，做好人才储备和流动。

4. 加强分工合作，将分工明确、职责如实分配，避免职责交叉和责任不清的情况发生。

四、委员会管理1. 应设立科室领导委员会和学术委员会，并制定科室领导委员会和学术委员会章程。

2. 积极组织学术交流和讨论，提供高质量的临床诊疗服务。

3. 针对平时工作存在的问题及时召开委员会讨论，制定解决方案并组织实施。

五、医护管理1. 对医生和护士进行规范化培训，提升技能水平和专业素质。

2. 加强医护个人的职业操守和医德医风的建设，培养团队的道德品质和服务意识。

3. 积极践行节约医疗和精准用药理念，遵守积极疗法指南和国家医疗政策。

4. 对病人的护理需求进行满足，护理质量满足病人及其家属的要求。

5. 配合医生开展中、西医结合诊疗工作，提供快速、精准、有效的治疗方案。

六、规章制度管理1. 制定与重症医学科工作有关的各类管理制度，确保科室规范运行。

2. 制定各项医院制度，确认科室依据医院制度进行工作。

3. 制定工作标准和程序，明确岗位职责和工作流程，防范错误和差错。

4. 开展监督检查和事后审计，对于不符合规定操作和违反规例行为进行处理和整改。

七、文化建设管理1. 正确引导员工的信仰和价值观，促进心理健康和文化建设。

重症医学科规章制度

重症医学科规章制度第一章总则第一条为了规范重症医学科的诊疗行为，确保医疗质量和患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于本市范围内所有开展重症医学科诊疗活动的医疗机构。

第三条重症医学科应当严格执行国家有关法律法规，坚持医疗安全首位，提高医疗服务质量，保障患者合法权益。

第二章组织管理第四条医疗机构应当设立重症医学科，并根据医疗需求和发展规划，合理配置医疗资源，确保学科建设、人才培养和学科发展。

第五条医疗机构应当明确重症医学科的职责范围，建立健全内部管理制度，确保医疗活动有序进行。

第六条医疗机构应当加强对重症医学科医护人员的培训和考核，确保其具备相应的专业技能和职业道德。

第三章诊疗管理第七条重症医学科应当制定诊疗规范和操作流程，严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。

第八条重症医学科应当建立健全患者管理制度，实施全面、系统、持续、严密的监护和强化治疗，并根据病情变化随时进行相应的诊断、救治及护理。

第九条重症医学科应当加强药物管理，严格执行用药规定，确保药物使用安全、合理、有效。

第十条重症医学科应当加强设备管理，确保设备完好率，提高设备使用效率。

第四章质量控制与评价第十一条医疗机构应当建立重症医学科质量控制与评价制度，定期对诊疗活动进行质量评估，持续改进医疗质量。

第十二条医疗机构应当加强对重症医学科医疗事故、医疗差错和药品不良反应的监测、报告和处理，防范医疗风险。

第十三条医疗机构应当开展重症医学科临床路径管理工作，规范诊疗行为，提高医疗效果，降低医疗费用。

第五章人员配备与培训第十四条医疗机构应当根据重症医学科诊疗需求，合理配备医护人员，确保医疗活动的正常开展。

第十五条医疗机构应当加强对重症医学科医护人员的培训，提高其业务水平和服务能力。

第十六条医疗机构应当鼓励重症医学科医护人员参加学术交流和业务培训，提升学科整体水平。

第六章法律责任第十七条医疗机构违反本制度的，由卫生行政部门责令改正，并根据情节轻重，给予警告、罚款、吊销执业许可证等处罚。