学校结核病防治.ppt

• 《结核病防治管理办法》（第92号部令2013年2月20日） • 《国家卫生计生委关于进一步加强结核病防治工作的通
知》（国卫疾控发〔2016〕 39号） • 《关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》（国卫
办疾控函〔2016〕497号） • 《学校结核病防控工作规范（2017版）》（卫办疾控发
〔2017〕22号，教育部卫计委办公厅联合印发）
3.大学：采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点 地区和重点学校也可同时开展结核菌素皮肤试验。
4.教职员工：健康体检中应包括胸部X光片检查。
对肺结核可疑症状者、或结核菌素皮肤试验强阳性者、或胸 部X光片检查异常者需到结核病定点医疗机构接受进一步检查。
一、常规预防措施
2.健康教育
– 学校：
– 采取多种形式，广泛宣传结核病防治核心知识检项目 (1)肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病 (2)肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染 (3)咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊 (4)不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播 (5)规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人 (6)出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不 隐瞒病情、不带病上课 (7)养成勤开窗通风的习惯 (8)保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力
一、常规预防措施
• 卫生计生和教育行政部门 1. 建立联防联控工作机制 2. 每年召开部门间的沟通协调会 3. 制定日常防控工作计划 4. 督促各项防控措施的落实
一、常规预防措施
1.健康体检 – 学校：
– 将结核病检查作为新生入学体检和教职工体检的 必检项目
– 由具备资质的体检机构进行健康体检
发现疑似病例及时反馈给学校，由学校告知学生（或 家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了 解诊断结果
“十三五”全国结核病防治规划 学校防治相关内容
• 组织实施-落实部门职责：教育部负责加强学校结核病防治 知识宣传教育，组织落实新生入学体检等学校结核病防控措 施，创建良好学校卫生环境，督导学校在疾病预防控制机构 指导下做好疫情报告，严防结核病疫情在校园内蔓延。
• 组织实施-加强宣传教育：把结核病防治知识纳入中小学健 康教育内容，将结核病防治宣传教育工作常态化、持续化。 对结核病患者及其家属、密切接触者和TB/HIV双重感染者、 学生、流动人口、老年人、糖尿病患者等重点人群，有针对 性地开展宣传教育，增强宣传教育实效。
学校结核病防控策略—总体要求
自2015年以来，广西推动了关于学校结核病防治、结核 病疫情处理等一系列规范性文件。
《结核病疫情流行病学调查与处置工作手册》（人民卫生 出版社印刷）
自治区卫生计生委和教育厅联合下发《关于加强学校结核 病防控工作的通知》（桂卫疾控发[2015]39号文件）
“十三五”全国结核病防治规划 学校防治相关内容
– 结果纳入学生和教职员工的健康档案
– 疾控机构：
– 为学校师生健康体检提供技术支持和指导
新生入学和教职员工常规体检 结核病检查方案
1.幼儿园、小学及非寄宿制初中：询问肺结核密切接触史 和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮 肤试验；
2.高中和寄宿制初中：进行肺结核可疑症状筛查和结核菌 素皮肤试验；对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性 者需要进行胸部X光片检查。
– 疾控机构：
– 提供技术支持和指导，并协助学校开展工作
一、常规预防措施
3.学校环境卫生 – 学校：
– 环境卫生执行标准
《国家学校体育卫生条件试行基本标准》 《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》，等
– 保障学生学习和生活的人均使用面积 – 加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换
气，保持室内空气流通 – 做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角
学校结核病防控策略 和2020版工作规范技术要点
主要内容
• 全国学校结核病形势分析 • 学校结核病防控策略—总体要求 • “十三五”全国结核病防治规划
学校防治相关内容 • 学校结核病防控工作规范（2020版）
全国学校结核病形势分析——领导重视情， 避免新疫情发生
一、常规预防措施
4.监测与报告
– 学校：
– 晨检：班主任或班级卫生员将发现的可疑症状者报告给学 校卫生（保健）室
– 因病缺勤病因追查及登记制度
班主任（或辅导员）了解患病情况和可能原因，怀疑肺结核及时 报告学校卫生（保健）室或校医院
学校卫生（保健）室或校医院追踪了解学生的诊断和治疗情况
• 总体要求-规划目标：学生体检结核病筛查 比例明显提高
• 防治措施-多途径发现患者：将结核病筛查 纳入学校入学、监管场所（入监（所）和 流动人口等人群的健康体检项目，早期发 现传染源
“十三五”全国结核病防治规划 学校防治相关内容
• 防治措施-加强重点人群结核病防治：
1）强化学校结核病防控。加强部门合作，建立卫生计生、 教育等部门定期例会和信息通报制度 2）全面落实新生入学体检、因病缺课登记、病因追踪、健 康教育等综合防控措施，对学校中的肺结核患者密切接触者 开展筛查，及早发现肺结核患者，加强治疗管理，防止学校 出现聚集性疫情 3）进一步加强学校结核病疫情监测和处置，为学校开展结 核病防控工作提供专业培训、技术指导等
“十三五”全国结核病防治规划 学校防治相关内容
• 督导与评估：国家卫生计生委要会同有关部门不
定期开展对各地区执行本规划情况的监督检查，于 2020年组织开展规划执行情况总结评估，结果报国 务院。
学校结核病防控工作规范 （2020版）
• 防控措施：
– 常规预防措施 – 散发疫情防控措施 – 突发公共卫生事件应急处置
• 卫生计生委和教育部领导 多次指示重视学校结核病 疫情，制定有力政策措施
• 两部委多次组织专题督导 调研，制订工作规范，下 发加强防控工作通知，组 织开展调查培训等
全国学校结核病形势分析——社会关注
学校结核病防控策略—总体要求
• 《“十三五”全国结核病防治规划》（国办发〔2017〕 16号 2017年2月1日）