肝硬化患者的饮食指导ppt课件

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饮食指导
肝脏是合成蛋白质的场所，每天由肝脏合成的白 蛋白有11~14克。当肝硬化时，肝脏就不能很好 地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的 摄入。此外，低蛋白血症是发生腹水的重要机制， 而肝硬化腹水又导致蛋白丢失。所以对于肝硬化 伴有腹水的病人，更应该适量提高蛋白质的摄入， 尤其是优质蛋白的摄入，从而提高血浆蛋白的含 量，保护肝脏，促使已经损伤的肝细胞恢复和再 生。
肝硬化患者的 饮食指导
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肝硬化的概念
• 肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、肝小叶和再生 结节形成为特征的慢性肝病，是一种或多种病因长期 或反复作用于பைடு நூலகம்脏而造成的进行性弥漫性肝损害。
• 早期经过积极防治，可以逆转或不再进展。
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病因
• 慢性酒精中毒 • 血吸虫病 • 胆汁淤积 • 药物或化学毒物损害 • 循环障碍 • 免疫紊乱 • 营养失调 • 遗传或代谢疾病
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饮食指导
怎样提供足够的碳水化合物？
碳水化合物包括：淀粉类（如面粉、大米）、蔬菜、 水果和糖果。每日供给碳水化合物350~400克可保证 机体的需要。但是，如果病人进食较少，可适量口服 蜂蜜，因蜂蜜具有健胃，助消化的作用，提高肝糖原 含量和血色素的水平，增加肝脏解毒等保肝和强健机 体的功效。
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饮食指导
多吃富含锌、镁的食物 肝硬化病人普遍血锌、血镁水平降低，尿锌排出量 增加。肝细胞内含锌量降低，会使患者食欲不佳。 血镁降低会导致电解质紊乱。
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饮食指导
严禁饮酒 饮酒不仅会加重严硬化，而且会降低血锌的水平。
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饮食指导
补充全面而丰富的维生素 维生素的功能 总的来说有促进消化、保护肝脏、防止脂肪肝的功 能。维生素A、B、C、E、K可保护肝细胞抵抗毒素损 害。
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饮食指导
限制水与钠的量 当有轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的 盐量不超过3克；大量腹水及严重水肿时应无盐饮 食，钠应限制在500毫克左右。每日进水量应限制 在1000毫升左右。
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饮食指导
限制脂肪的供给 ，为什么要限制脂肪的摄入？
肝硬变时，肝功能减退，胆汁合成和分泌减少，使 脂肪的消化和吸收受到严重影响。进食过多脂肪 后，过多的脂肪在肝脏内沉积，不仅会诱发脂肪 肝，而且会阻止肝糖原的合成，使肝功能进一步 减退。此外，肝硬化时胰腺功能不全，胆盐分泌 减少，有半数的肝硬化病人进食脂肪后会出现脂 肪泻。
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Thank You !
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饮食指导
合理膳食是肝硬化治疗的重要环节，指导患者科学合 理地调整膳食结构 。肝硬化病人的饮食既要保证营养 又要遵守必要的饮食节制。食物结构应包括适当比例 的蛋白质、脂肪、糖类、维生素和某些矿物质，并根 据病情变化及时调整。肝硬化无并发症病人宜食高热 量、优质蛋白、富含维生素、易消化的食物，宜少量 多餐。