妇产科临床典型病例分析范文
病例分析妇产科病例分析10个
病例 1女性， 29 岁，下腹剧痛，伴头晕、恶心 2 小时于 2012 年 11 月 5 日急诊住院向来月经规律， 4-5/35 天，量多，无痛经，末次月经 2012.9.17 ，于 10 月 20 日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，四天来常感头晕、乏力及下腹痛，二天前曾到某中医门诊诊治，服中药调经后阴道出血量增加，但仍少于平常月经量。
今晨上班和下午2时有 2次突感觉下腹剧痛，下坠，头晕，并昏迷，遂来急诊月经14 岁初潮，量中等，无痛经。
25 岁成婚，孕2产 1，末次生产 4 年前，带环 3 年。
既往体健，否定心、肝、肾等疾患。
查体： T36℃， P 102 次 / 分， BP 80/50mmHg，急性病容，面无人色，出盗汗，可平卧。
心肺无异样。
外阴有血迹，阴道畅，宫颈圆滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及 8cm× 6cm× 6cm 不规则包块，压痛显然，右边 (-)，后陷凹不饱满。
化验：尿妊娩 (± )， Hb 90g/L，× 109/L， Plt 145×109/L.B 超：可见宫内避孕环，子宫左后× 6.6cm 囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。
(一)诊疗1.异位妊娠破碎出血2.急性失血性休克( 二) 诊疗依照1.有突发下腹痛，伴有急性失血和休克表现2.有停经史和阴道不规则出血史3.宫颈举痛，子宫左后可涉及包块4.B 超可见囊性包块，后陷凹有液性暗区( 三）鉴识诊疗(5 分)1.卵巢滤泡或黄体囊肿破碎2.外科急腹症：急性阑尾炎、穿孔3.内科腹痛：急性肠炎、菌痢4、卵巢肿瘤蒂扭转5、急性盆腔炎（四）进一步检查 (4 分 )1.后穹窿穿刺2.尿、粪惯例、凝血惯例3必需时内镜超声辅助（五）治疗原则 (3 分)1.输液，必需时输血，抗休克2.开腹探查，冲洗腹腔，左输卵管切除病例 2经产妇， 5 年前曾行剖宫产一次，现孕37 周，产程中产妇感腹痛强烈，查：宫高34cm，胎位 LOA，头浮，胎心152 次 / 分，宫缩强， 50 秒 /2 分，子宫体平脐处凹陷，产妇浮躁不安，BP120/80mmHg，心率110 次/ 分。
妇产科病历分析报告范文
妇产科病历分析报告范文一、患者基本情况。
患者名叫小美（化名），是一位28岁的年轻女性。
小美是个活力满满的姑娘，平时喜欢逛街、和朋友聚会。
她和丈夫结婚两年了，这是他们第一次有宝宝的好消息。
这个孕期就像一场充满惊喜和挑战的冒险。
二、病史。
1. 月经史。
小美月经一直还算规律，月经周期大概是28 30天。
每次月经持续个5 6天，月经量中等，也没有特别严重的痛经。
在怀孕前有过一两次月经推迟的情况，当时可把她紧张坏了，以为自己身体出了啥毛病，还专门跑去医院检查，结果虚惊一场。
2. 既往史。
小美身体总体还不错，没有什么重大疾病。
就是小时候得过一次肺炎，不过早就治好了。
也没有过敏史，像那些常见的花粉啊、食物啊，都不会让她过敏，这一点还比较省心。
3. 家族史。
家族里也没有什么遗传性的疾病，她的妈妈生她的时候挺顺利的，这也给小美不少信心。
三、本次妊娠情况。
1. 早期妊娠。
小美发现自己怀孕是因为月经推迟了一周还没来。
她自己在家用验孕棒一测，两条杠，当时那激动的心情啊，就像中了大奖一样。
随之而来的就是孕早期的各种不适。
早孕反应那叫一个强烈，闻到油烟味就想吐，每天早上起来就感觉胃里翻江倒海的。
吃啥吐啥，原本最喜欢的火锅也看都不想看一眼。
整个人都没什么精神，就想躺着。
而且啊，她的乳房也开始胀痛，感觉像突然被充了气一样，稍微碰一下就疼得不行。
2. 中期妊娠。
好不容易熬过了早孕反应，到了孕中期，小美感觉自己像是重获新生。
胃口大开，之前不吃的东西现在都吃得津津有味。
她还特别喜欢吃甜食，像蛋糕、冰淇淋之类的，可把她老公担心坏了，生怕她血糖升高。
这个阶段，小美能明显感觉到宝宝在肚子里动来动去，那种感觉特别奇妙。
就像肚子里有个小调皮鬼在做运动。
她的肚子也像吹气球一样慢慢鼓起来了，每次出门，大家都知道她是个幸福的准妈妈。
3. 晚期妊娠。
到了孕晚期，小美又开始面临新的挑战。
她的脚肿得像个小馒头，以前的鞋子都穿不下了。
晚上睡觉也变得很困难，怎么躺都不舒服。
产科护理病例分析范文
产科护理病例分析范文摘要：本病例分析旨在探讨产科护理中的常见问题及解决方法。
通过分析一例产后大出血病例，探讨护理人员在识别和处理产后大出血、新生儿窒息等方面的应对措施。
本病例分析为产科护理人员提供了宝贵的经验和教训。
关键词：产后大出血；新生儿窒息；产科护理；病例分析1. 病例介绍患者，女性，28岁，已婚，孕3产0。
妊娠39周，因规律宫缩入院待产。
患者既往体健，无特殊病史。
入院时，生命体征平稳，宫缩强度适中，间隔5-6分钟，持续30秒。
经阴道分娩，产下一活男婴，体重3200克。
产后5分钟，患者突然出现阴道大量出血，约1500毫升。
2. 护理评估（1）患者状况：意识清楚，面色苍白，血压80/50毫米汞柱，心率120次/分，呼吸28次/分。
（2）子宫状况：宫底位于剑突下2指，阴道出血量约1500毫升。
（3）新生儿状况：Apgar评分3分，口唇发绀，呼吸微弱。
3. 护理诊断（1）急性失血性休克：与产后大出血有关。
（2）新生儿窒息：与新生儿呼吸抑制有关。
4. 护理措施（1）立即建立静脉通道，快速输血、补液，纠正休克。
（2）对新新生儿进行心肺复苏，吸氧，清理呼吸道，刺激呼吸。
（3）给予子宫收缩剂，按摩子宫，防止继续出血。
（4）密切观察患者生命体征，记录出血量、尿量等。
（5）向家属解释病情，取得配合。
5. 护理评估与反思（1）本病例中，护理人员在识别和处理产后大出血方面存在不足。
应加强对产后大出血的识别，及时报告医生，并采取有效措施。
（2）在处理新生儿窒息时，护理人员应熟练掌握心肺复苏技术，确保新生儿安全。
（3）本病例中，护理人员对患者的心理支持不足。
在处理紧急情况时，应注意患者的心理状况，给予安慰和鼓励。
（4）加强产科护理人员培训，提高应对紧急情况的能力。
6. 结论本病例分析表明，在产科护理中，护理人员应具备敏锐的观察力、扎实的护理技能和良好的应变能力。
通过本病例，我们总结出以下经验教训：（1）加强产后大出血的识别和处理，及时报告医生，采取有效措施。
妇产科病例分析范文《妇产科临床典型病例分析》
妇产科病例分析范文《妇产科临床典型病例分析》陈梅香，女，26岁。
主诉：停经33+2周、多饮多食、消瘦2个月，伴恶心、呕吐1天。
患者孕期未行规范的产前检查，停经25周在当地医院检查时发现血糖升高（具体结果不详），未行进一步诊治。
近2月来出现多饮、多食、伴乏力、消瘦，1天前出现头晕、眼花、恶心、呕吐，伴胎动减少，来我院急诊就诊，以“妊娠期糖尿病、酮症酸中毒”收入院。
既往体健，无妊娠史，孕前无糖尿病、高血压史。
其母患糖尿病，无高血压病家族史。
无遗传病家族史。
2．病史分析：(1) 关于妊娠期糖尿病的病史采集应着重于明确孕前疾病，糖尿病与妊娠发生的时间关系，糖尿病症状出现的时间、程度及伴随症状，糖尿病并发症出现的时间及症状等主要临床表现。
更要重点询问有无糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒。
胎儿宫内情况也是病史采集必须了解的内容。
(2) 体格检查和辅助检查应注意了解全身情况、重要器官的功能状态、代谢状态，明确代谢紊乱的程度、微血管受累程度等。
(3) 病例特点；①孕前无糖尿病史，其母患糖尿病。
②停经25周时发现血糖升高，未行进一步诊治。
③孕晚期逐渐出现糖尿病的典型症状，未得到恰当处理，逐渐出现头晕、眼花、恶心、呕吐等代谢紊乱的典型症状。
④伴胎动减少。
体格检查1．结果：T 37.5℃,P 120次／分，R 19次／分，BP 80／50mmHg。
晚孕体态，痛苦面容．反应迟钝，神智尚清楚，可应答问，查体合作；身高160cm，体重73kg；眼眶下陷，全身皮肤黏膜无淤点淤斑，无黄染，皮肤弹性差；双肺呼吸音清晰，呼吸深大，双肺底未闻干湿啰音；心率120次／分，心界无扩大，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，肝脾未触及；双下肢无浮肿。
产科检查；宫高33cm，腹围103cm，胎位LOA，胎头浮，胎心136次／分；骨盆外测量各径线在正常值范围。
2．体格检查分析(1) 查体特点：胎儿心率136次／分，宫高33cm，腹围103cm，胎儿发育与孕周相符。
妇产科病例分析
• 初步诊疗: 1.G1P0，孕35周，LOA；2.产前子痫 • 诊疗依据: • 1.育龄期妇女，G1P0，停经35周； • 2.主要症状: 下肢浮肿7天，头痛眼花2天，抽搐1次； • 3.体检: 血压160/110mmHg，妊娠腹型，双下肢水肿
（+++）；产检:: 宫高34cm,腹围93cm，宫缩有间歇， 胎方位LOA，胎心160次/分，先露未入盆。
妇产科病例分析
第23页
依据以上病史资料, 写出初步诊疗、诊疗依据、判别 诊疗、深入检验与治疗标准。
• 初步诊疗: 急性盆腔炎 盆腔脓肿 • 诊疗依据: • 判别诊疗:急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、输卵
管妊娠流产或破裂 • 深入检验: B超、血常规、宫颈管分泌物及后穹窿穿刺液
涂片、培养。 • 治疗标准: • 1.抗生素联适用药控制感染为主 • 2.普通支持治疗: 半卧位、降温、维持水电解质平衡等。
• 既往月经规则，13 4~5/28~32，末次月经.10.26， 量中，无 生命体征正常，中度贫血貌。妇科检验: 宫 颈中度糜烂、肥大，宫体: 前位，增大如孕11周大 小，表面呈多个结节状，质硬，活动好，无压痛， 双侧附件无增厚，无压痛，未触及包块。
• 辅助检验: 血常规: 红细胞2.3*1012/L，血红蛋白 72g/L,白细胞7.2*109/L，中性粒0.68。
浊音阳性； • 妇科体征—后穹窿饱满，宫颈举痛，子宫略大，
软，有漂浮感，子宫右侧可及不规则包块、压 痛、囊实性； • 休克体征—P110次/分，面色苍白，四肢厥冷。 • 4.辅助检验: 血象无显著异常，区分于感染性 疾病。
第7页
答
• 1.要全方面，有诊疗意义要全写出 来。从几个方面: 诱因（病因）、
妇产科病例分析
妇产科病例分析病例描述一位22岁的女性患者前来就诊，主要症状为阴道异常。
患者结婚1年，最近有频繁性交并且没有使用避孕措施。
近期发现阴道出现白色分泌物，伴有瘙痒感和灼热感。
患者还报告在排尿时有尿急症状。
评估在接受本院妇科专家的问诊后，患者被进行了体格检查。
物理检查包括阴道检查和宫颈涂片检查。
阴道检查阴道检查发现阴道有灼热感，痛苦和发炎的症状。
分泌物呈白色，不稳定。
阴道壁呈红色并有触痛。
阴道镜检查发现阴道内有几个小溃疡。
宫颈涂片检查宫颈涂片检查显示白细胞可见，并显示存在炎性细胞。
在显微镜下，观察到许多细菌。
诊断结合检查结果和患者病史，诊断为阴道炎和宫颈炎。
治疗对于该患者，妇科专家进行了详细的治疗方案。
药物治疗患者接受了以下药物治疗：•抗真菌药物 - 西蒙多芬(Simvastatin)（一种口服药物，用于治疗真菌感染和念珠菌病）。
•抗炎药物 - 氯胺酮(Clindamycin)（一种口服抗菌药物）。
•抗生素药物 - 阿奇霉素(Azithromycin)。
药物治疗将持续3周，在此期间将监测患者的症状和药物副作用，并根据需要进行调整。
其他治疗•避免性交和其他活动，以减少刺激和颠簸。
•建议使用保洁材料，以避免进一步感染的风险。
随访为了确保患者症状已经缓解并避免再次感染的风险，患者将在药物治疗结束后进行随访。
治疗结束后的第一周，患者将进行一个回访，以检查其症状的改善情况。
如果患者的症状得到缓解，该随访将延长至1个月。
这是一例典型的妇科常见病例。
患者的诊断基于生理病史和临床检查。
尽管这种类型的感染很常见，但治疗应根据每个患者的特殊情况进行个性化定制。
一旦患者接受了治疗，定期随访可以确保病症已经消失，并减少复发的风险。
妇产科病历分析报告范文
妇产科病历分析报告范文一、患者基本信息。
患者[姓名]，女，[X]岁，是一位看起来充满活力但又被妇产科问题困扰的女士。
二、现病史。
1. 主诉。
[患者姓名]女士一脸无奈地说她最近这几个月月经就像个调皮捣蛋的小孩，完全不按套路出牌。
有时候来势汹汹，月经量多得就像洪水泛滥，而且还断断续续的，经期延长得像马拉松比赛一样，能持续个十多天。
这可把她折腾得够呛，感觉自己就像个疲惫的战士在和月经紊乱作斗争。
2. 伴随症状。
除了月经这个大麻烦，她还总觉得下腹部隐隐作痛，就像有个小恶魔在里面时不时捣鼓一下。
这种疼痛不是那种特别剧烈的，但就像蚊子一直在耳边嗡嗡叫一样，让人很心烦。
而且她还说最近白带也变得不正常了，量比以前多了不少，颜色有点发黄，质地也变得黏稠，就像坏掉的浆糊一样。
这让她总觉得下身湿乎乎的，特别不舒服。
三、既往史。
这位女士的身体以前就像个有点小毛病的老机器。
她小时候得过肺炎，不过经过治疗已经彻底好了，就像机器修好了一样正常运转了多年。
但是呢，她有个不太好的习惯，就是有点轻微的贫血，就像身体里的小血库总是库存不足。
她还说自己以前有过几次流产经历，这就像在她的生育道路上挖了几个小坑，可能也对她现在的妇产科问题埋下了隐患。
四、体格检查。
1. 一般情况。
一见到[患者姓名]女士，就能看出来她有点憔悴，面色有点苍白，可能是贫血和被月经问题折磨的双重结果。
她的精神状态也不是特别好，就像一朵有点打蔫的花。
2. 妇科检查。
在进行妇科检查的时候，发现她的外阴看起来有点发红，就像个害羞的小姑娘。
阴道黏膜也是红红的，而且分泌物比正常时候多了很多，就像一个被打翻的胶水罐。
宫颈呢，看起来有点肥大，而且还有点糜烂的样子，就像一个表面有点破损的小管道。
子宫体有点增大，就像一个稍微吹大了一点的气球，质地还比较硬，按压的时候患者说有点疼，就像按到了一个小痛点。
双侧附件区增厚，就像两个原本纤细的绳子变粗了一些，还有点压痛，感觉像是被挤压的小豆芽在抗议。
妇产科病案分析报告范文
妇产科病案分析报告范文一、病例基本信息患者姓名：＿____年龄：＿____岁就诊时间：＿____年_____月_____日二、主诉与现病史患者因“＿____”为主诉入院。
患者自述_____，症状持续时间约为_____。
三、既往史患者既往身体健康，无重大疾病史，无手术史，无药物过敏史。
四、月经生育史月经初潮年龄为_____岁，月经周期为_____天，经期为_____天，末次月经时间为_____。
已婚，育有_____子/女，均健康。
五、体格检查1、生命体征体温：＿____℃，脉搏：＿____次/分，呼吸：＿____次/分，血压：＿____mmHg。
2、妇科检查外阴：＿____；阴道：＿____；宫颈：＿____；子宫：大小_____，位置_____，质地_____，活动度_____；附件：双侧附件区_____。
六、辅助检查1、实验室检查血常规：白细胞计数_____×10⁹/L，血红蛋白_____g/L，血小板计数_____×10⁹/L。
凝血功能：PT_____秒，APTT_____秒，FIB_____g/L。
肝肾功能：谷丙转氨酶_____U/L，谷草转氨酶_____U/L，肌酐_____μmol/L，尿素氮_____mmol/L。
性激素六项：雌二醇_____pg/ml，孕酮_____ng/ml，睾酮_____ng/dl，促卵泡生成素_____mIU/ml，促黄体生成素_____mIU/ml，泌乳素_____ng/ml。
2、影像学检查妇科 B 超：子宫大小_____×＿____×＿____cm，子宫内膜厚度_____cm，双侧卵巢大小_____×＿____cm，双侧附件区未见明显异常。
七、初步诊断根据患者的临床表现、体格检查及辅助检查结果，初步诊断为：＿____八、治疗方案1、治疗原则＿____2、具体治疗措施（1）药物治疗给予_____药物，用法用量为_____，治疗时间为_____。
妇产科病案分析报告范文6篇
妇产科病案分析报告范文6篇1. 子宫肌瘤病案分析本病案报告主要介绍了一例患有子宫肌瘤的女性患者的临床情况、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为月经过多、经期延长等。
经过详细的病史询问和体格检查，结合超声检查结果，最终确定为子宫肌瘤。
治疗方案包括药物治疗和手术治疗，患者在术后恢复良好，随访观察期内未复发。
2. 卵巢囊肿病案分析本病案报告描述了一名患有卵巢囊肿的女性患者的病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为腹痛和月经不规律。
通过详细的病史询问和影像学检查，最终确诊为卵巢囊肿。
治疗方案为手术切除囊肿，患者术后恢复良好，随访期间无复发。
3. 妊娠合并子宫内膜异位症病案分析本病案报告介绍了一例妊娠合并子宫内膜异位症的女性患者的病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为盆腔疼痛、月经痛等。
通过详细的病史询问和影像学检查，最终确诊为妊娠合并子宫内膜异位症。
治疗方案为手术切除异位病灶，患者术后康复良好，随访观察期间未见复发症状。
4. 子宫内膜癌病案分析本病案报告描述了一名患有子宫内膜癌的女性患者的临床病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为异常阴道出血和下腹痛。
经过详细的病史询问和检查，最终确定诊断为子宫内膜癌。
治疗方案为手术切除子宫和放化疗综合治疗，术后患者康复良好，暂无复发。
5. 子宫脱垂病案分析本病案报告介绍了一例患有子宫脱垂的女性患者的病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为下腹坠痛和排尿困难。
通过详细的病史询问和体格检查，最终确定诊断为子宫脱垂。
治疗方案为手术修补，患者手术后康复良好，随访观察期间未见复发。
6. 颈部子宫内膜异位囊肿病案分析本病案报告描述了一名患有颈部子宫内膜异位囊肿的女性患者的病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为颈部肿块和疼痛。
妇产科案例分析
妇产科案例分析在妇产科临床实践中，我们经常会遇到各种各样的病例，每一个病例都蕴含着宝贵的经验和教训。
通过对这些案例的深入分析，我们可以更好地总结经验，提高临床工作的水平。
本文将通过对几个典型的妇产科案例进行分析，探讨其中的诊疗要点，希望对临床工作有所启发和帮助。
第一例，产后出血。
患者为30岁产妇，产后3小时出现大量阴道出血，伴有头晕、乏力等症状。
经检查发现宫缩不良，子宫下缘有明显出血点。
立即给予子宫按摩、注射催产素和输液等处理，出血逐渐减少。
经过密切观察和处理，患者病情稳定，成功度过产后高危期。
分析，产后出血是产科常见的急危重症之一，及时有效的处理至关重要。
在这一病例中，我们不仅要重视产后出血的监测，还要及时采取有效的处理措施，如子宫按摩、药物治疗等，及时止血。
同时，对于高危产妇，更要加强监测和护理，做好危重症患者的抢救工作。
第二例，宫外孕。
患者为25岁女性，怀孕8周，突发腹痛、阴道流血。
经超声检查发现右侧输卵管内有囊性占位，诊断为右侧输卵管宫外孕。
经过手术治疗，患者病情得到控制，术后恢复良好。
分析，宫外孕是妇产科常见的急诊病例，一旦发现就需要及时处理。
在这一病例中，我们要加强对孕妇的产前检查，及时发现宫外孕的高危因素，尤其是有过输卵管炎症史或宫外孕史的孕妇，更要加强关注。
对于确诊的宫外孕患者，要及时进行手术治疗，避免病情恶化，降低患者的并发症发生率。
第三例，子宫肌瘤。
患者为40岁已婚女性，经常出现月经过多、腹痛等症状。
经B超检查发现子宫内有多发性肌瘤，最大者直径达10厘米。
经过综合评估，患者接受了子宫肌瘤的腔镜手术治疗，术后症状明显改善。
分析，子宫肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤，但也会给患者带来不适和并发症。
在这一病例中，我们要重视患者的症状，及时进行相关检查，明确诊断。
对于需要手术治疗的患者，要选择合适的手术方式，如腔镜手术，减少手术创伤，提高患者的手术安全性和术后恢复情况。
结语。
通过对以上几个妇产科病例的分析，我们可以看到，妇产科临床工作中，及时、准确的诊断和有效的治疗是至关重要的。
妇产科临床典型病例分析范文
-妇产科典型病例分析病例一、先兆流产病例二、妊娠期高血压疾病病例三、卵管妊娠病例四、胎盘早剥病例五、胎儿宫内窘迫病例六、妊娠期糖尿病病例七、产后出血病例八、慢性盆腔炎病例九、宫颈癌病例十、子宫肌瘤病例十一、卵巢囊肿病例十二、绒癌先兆流产（2011.02）病史1．病史摘要：王丽蓉，女，30岁。
主诉：停经45天，少量阴道流血一天。
患者停经45天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视，一天来阴道流血无缓解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。
发病以来，精神好，食欲佳，两便无异常。
平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5／30天；末次月经：2011-01-01（45天前），量如平素，28岁结婚，爱人体健，0—0—1—0，结婚后2月有一次早孕人工流产史。
未避孕半年。
2．病史分析：（1）在病史采集中，育龄妇女出现阴道流血，并有停经史，要初步鉴别出血是否与妊娠有关，应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。
如有腹痛，应了解腹痛的部位、性质及程度，还应了解阴道有无水样排液，阴道排液的色、量及有无臭味，有无妊娠产物排除。
（2）停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。
①流产：发生在妊娠28周以前，开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血；当胚胎完全分离排出后，子宫收缩，出血停止。
②宫外孕：胚胎死亡后，常有不规则的阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。
阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。
③葡萄胎：多数患者在停经后2～4个月发生不规则阴道流血，断续不止，开始量少，以后逐渐增多，且常反复大量流血，因葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂。
有时可自然排除水泡组织，此时出血往往汹涌，而腹痛并不十分明显。
结合该患者的表现，多考虑为先兆流产。
（3）病史特点：①已婚女性，停经45天，阴道流血。
②无腹痛，一天来阴道流血无缓解，无组织排出，量无增多。
③平素月经正常，规则，未避孕半年。
妇产科典型病案分析报告
妇产科典型病案分析报告引言妇产科疾病在女性中十分常见，其病症多样且复杂。
通过分析典型病例，可以更好地了解这些疾病的症状、原因、治疗和预防。
本文将针对一位患有妇产科疾病的患者进行详细的病案分析，以增加对该疾病的认识和理解。
病案分析病例概述患者是一名45岁的女性，主要症状是经前期及经期腹痛，伴有异常阴道出血。
症状出现时长为6个月，逐渐加重。
患者平时经量正常，无排尿异常。
既往病史有慢性盆腔炎。
临床检查患者经过详细的临床检查，以下是相应结果及分析：1.妇科检查：宫颈、体、附件检查未见明显异常，宫颈外观正常。
2.实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖等指标均在正常范围内。
3.彩超检查：子宫大小正常，宫腔内无占位性病变。
病史回顾与诊断结合患者病史和临床检查结果，初步诊断为子宫内膜异位症（Endometriosis）。
该疾病是子宫内膜异位于子宫外其他部位的一种常见疾病，主要症状包括经期腹痛、异常阴道出血等。
辅助检查如彩超、MRI等均有助于确诊。
治疗方案根据患者病情和诊断结果，制定了以下治疗方案：1.药物治疗：口服非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛症状，促进子宫内膜脱落。
2.激素治疗：口服避孕药以及黄体酮等激素药物可以控制子宫内膜异位症的病情，并减轻症状。
3.手术治疗：对于症状严重的患者，可考虑手术切除子宫内异位病变的部分组织。
治疗效果与预后评估患者接受治疗后症状明显缓解，经期腹痛明显减轻，异常阴道出血停止。
临床随访结果显示，患者预后良好，无明显不适。
结论通过该典型病案的分析，我们对于妇产科疾病的诊断和治疗有了更深入的了解。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，及早发现和治疗可以明显改善患者的生活质量。
准确的诊断和综合治疗方案对于疾病的控制和预后至关重要。
然而，还需要进一步的研究和探索，以进一步提高对于妇产科疾病的认识和治疗水平。
参考文献1.Brosens I, et al. Endometriosis. Nat Rev Dis Primers. 2019;5(1):9.2.Johnson NP, Hummelshoj L. Consensus on current management ofendometriosis. Hum Reprod. 2013;28(6):1552-68.3.Giudice LC, Kao LC. Endometriosis. Lancet. 2004;364(9447):1789-99.。
助理医师妇科疾病病案分析范文
助理医师妇科疾病病案分析范文一、病例介绍。
李女士，28岁，已婚。
# （一）主诉。
下腹部疼痛伴白带增多1周，发热2天。
# （二）现病史。
1周前无明显诱因出现下腹部隐痛，呈持续性，同时发现白带量较前增多，色黄，质地黏稠，有异味。
自行用清水清洗外阴，症状未见明显缓解。
2天前开始出现发热，体温最高达38.5°C，伴寒战，乏力，食欲减退。
大小便正常。
# （三）既往史。
既往身体健康，否认传染病史，无手术史，无药物过敏史。
月经史：13岁初潮，周期28 30天，经期5 6天，经量中等，无痛经。
生育史：G1P1，顺产1子，1年前分娩，产后恢复良好。
# （四）体格检查。
T 38.3°C，P 90次/分，R 20次/分，BP 110/70 mmHg。
急性病容，神志清楚，精神欠佳。
心肺听诊无异常。
腹部平坦，下腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，肝脾肋下未触及。
妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，黏膜充血，有大量黄色脓性分泌物，宫颈举痛（+），宫体稍大，压痛明显，双侧附件区增厚，压痛明显，可触及条索状肿物。
# （五）辅助检查。
1. 血常规：白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，淋巴细胞比例15%。
2. 白带常规：清洁度Ⅲ度，白细胞（+++），线索细胞（+），胺试验（+），提示细菌性阴道炎。
3. B超检查：子宫及双侧附件未见明显包块，但有盆腔积液，深度约2.5cm。
二、诊断分析。
# （一）初步诊断。
1. 盆腔炎（急性）依据：下腹部疼痛、发热、白带增多，下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，妇科检查宫颈举痛、宫体及双侧附件区压痛，血常规白细胞及中性粒细胞升高，B超提示盆腔积液。
这些表现都符合盆腔炎的临床特点。
而且起病较急，病程短，所以考虑为急性盆腔炎。
2. 细菌性阴道炎。
依据：白带增多，色黄，有异味，白带常规检查清洁度Ⅲ度，白细胞（+++），线索细胞（+），胺试验（+）。
这是细菌性阴道炎典型的检查结果。
妇产科临床典型病例分析报告
妇产科临床典型病例分析报告摘要：本报告通过对一位妇产科病例的详细分析，阐述了感染性阴道炎的诊断和治疗方法，并强调了预防措施的重要性。
病例描述：患者为37岁女性，主诉阴道不适、白带增多。
患者经过一段时间的不规律性生活后，出现了上述症状。
初步经验判断为感染性阴道炎。
实验室检查结果：白细胞计数及尿液分析结果均正常。
诊断：感染性阴道炎。
治疗方法：根据患者的病史和临床症状，给予了以下治疗方法：1.药物治疗：给予患者使用抗生素治疗，以清除感染源。
根据抗生素敏感性测试，选择合适的药物。
2.局部护理：叮嘱患者每日清洗外阴，避免使用含香料的洗液和护肤品，以避免刺激阴道黏膜。
3.规范生活习惯：指导患者规范性生活，避免频繁更换性伴侣，减少性行为的刺激。
4.饮食调理：建议患者注意饮食健康，避免辛辣食物和刺激性食品的摄入，以减少对阴道黏膜的刺激。
预后与随访：患者经过治疗后，症状得到缓解，白带量减少，并无其他不适。
患者被告知注意预防感染性阴道炎的措施，定期复查妇科以确保病情稳定。
讨论：感染性阴道炎是由各种细菌、病毒、真菌等引起的一种常见的妇科疾病。
临床上常见的症状包括阴道不适、白带增多等。
在治疗中，应根据病原体培养结果和抗感染药物敏感性测试结果来选择合适的治疗方案。
除此之外，规范生活习惯、饮食调理以及局部护理都对预防疾病的发生和复发起到重要作用。
结论：感染性阴道炎是妇产科常见疾病之一，早期的诊断和治疗对患者的康复非常重要。
在日常工作中，医生应通过详细的病史询问和实验室检查来确定诊断，制定合理的治疗方案，并鼓励患者注意个人卫生和预防措施，以避免感染性阴道炎的发生和复发。
2. Burt R B, Vaughan T L, Beresford S A, et al. Effect of calcium and vitamin D supplementation on blood pressure: the Women's Health Initiative Randomized Trial[J]. Hypertension, 2024, 57(5): 852-856.。
【病例分析】妇产科病例分析10个
●女性，29岁，下腹剧痛，伴头晕、恶心2小时●于2012年11月5日急诊入院平素月经规律，4-5/35天，量多，无痛经，末次月经2012.9.17，于10月20日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，四天来常感头晕、乏力及下腹痛，二天前曾到某中医门诊诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。
今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛，下坠，头晕，并昏倒，遂来急诊月经14岁初潮，量中等，无痛经。
25岁结婚，孕2产1，末次生产4年前，带环3年。
既往体健，否认心、肝、肾等疾患。
●查体：T36℃，P 102次/分，BP 80/50mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。
心肺无异常。
外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧(-)，后陷凹不饱满。
●化验：尿妊娩(±)，Hb 90g/L，WBC 10.8×109/L，Plt 145×109/L.B超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8×6.6cm囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。
(一)诊断1.异位妊娠破裂出血2.急性失血性休克(二)诊断依据1.有突发下腹痛，伴有急性失血和休克表现2.有停经史和阴道不规则出血史3.宫颈举痛，子宫左后可触及包块4.B超可见囊性包块，后陷凹有液性暗区(三）鉴别诊断(5分)1.卵巢滤泡或黄体囊肿破裂2.外科急腹症：急性阑尾炎、穿孔3. 内科腹痛：急性肠炎、菌痢4、卵巢肿瘤蒂扭转5、急性盆腔炎（四）进一步检查(4分)1. 后穹窿穿刺2. 尿、粪常规、凝血常规3 必要时内镜超声协助（五）治疗原则(3分)1.输液，必要时输血，抗休克2.开腹探查，清洗腹腔，左输卵管切除病例2●经产妇，5年前曾行剖宫产一次，现孕37周，产程中产妇感腹痛剧烈，查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次/分，宫缩强，50秒/2分，子宫体平脐处凹陷，产妇烦躁不安，BP120/80mmHg，心率110次/分。
妇科案例分析总结范文
一、案例背景某女性患者，28岁，已婚，因“阴道不规则出血1月余，腹痛3天”入院。
患者1个月前无明显诱因出现阴道不规则出血，量时多时少，伴有腹痛，无发热、寒战、恶心、呕吐等症状。
曾在当地医院就诊，诊断为“功能性子宫出血”，给予药物治疗，症状未见明显改善。
为进一步治疗，遂来我院就诊。
二、病例分析1. 病史采集患者1个月前无明显诱因出现阴道不规则出血，量时多时少，伴有腹痛，无发热、寒战、恶心、呕吐等症状。
考虑以下可能性：（1）功能性子宫出血：患者年轻，有生育要求，且药物治疗效果不佳，需进一步检查排除其他疾病。
（2）子宫内膜息肉：患者有阴道不规则出血，需考虑子宫内膜息肉的可能性。
（3）子宫肌瘤：患者有腹痛，需考虑子宫肌瘤的可能性。
2. 体检患者一般情况可，心肺无异常，腹部无明显压痛、反跳痛，妇科检查：阴道出血量较多，宫颈光滑，子宫增大，质软，活动可，双附件区无压痛。
3. 辅助检查（1）血常规：白细胞计数正常，红细胞计数及血红蛋白降低，提示贫血。
（2）尿妊娠试验：阴性。
（3）超声检查：子宫增大，子宫内膜增厚，宫腔内可见多个不均质回声，考虑子宫内膜息肉或子宫肌瘤。
三、诊断与治疗根据病史、体检及辅助检查，初步诊断为：1. 功能性子宫出血2. 子宫内膜息肉？3. 子宫肌瘤？治疗方案：1. 给予患者抗感染、纠正贫血治疗。
2. 行宫腔镜检查，明确诊断，必要时行子宫内膜息肉摘除术或子宫肌瘤切除术。
四、预后与随访患者入院后，经抗感染、纠正贫血治疗，阴道出血明显减少，腹痛缓解。
行宫腔镜检查，确诊为子宫内膜息肉，给予子宫内膜息肉摘除术，术后恢复良好。
术后3个月、6个月、12个月随访，患者病情稳定，无复发。
五、案例分析总结1. 功能性子宫出血是妇科常见疾病，需结合病史、体检及辅助检查进行综合判断。
2. 子宫内膜息肉和子宫肌瘤均可导致阴道不规则出血，需结合病史、体检及辅助检查进行鉴别。
3. 宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉和子宫肌瘤的有效方法。
产科病例分析报告范文(汇总3篇)
产科病例分析报告范文(汇总3篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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妇科病案分析报告范文6篇怎么写
妇科病案分析报告范文6篇怎么写1. 引言妇科疾病是指妇女生殖系统的疾病，包括乳腺疾病、盆腔炎症、月经不调、宫颈疾病等。
针对不同的妇科病情，医生需要进行详细的病案分析，以选择合适的治疗方案。
本文旨在探讨妇科病案分析报告的范文写作，提供6篇示范报告范例，帮助医生做好疾病诊疗工作。
2. 月经不调病案分析病历摘要患者女性，30岁，主诉近3个月月经不调，周期不规律，经量过多，伴随腹痛。
未曾怀孕史。
临床检查1.妇科检查：宫颈形态正常，宫体稍增大，双附件无明显异常；2.实验室检查：血常规、尿常规正常；3.彩超检查：子宫内膜增厚（10mm），卵巢大小正常。
诊断与治疗方案根据临床症状、体征和检查结果，患者被诊断为功能性子宫出血。
治疗方案为口服避孕药以调节激素水平，同时使用止血药物控制出血情况。
3. 宫颈糜烂病案分析病历摘要患者女性，25岁，结婚2年，主诉白带增多，色黄，伴有轻度下腹不适，共发作两次。
临床检查1.妇科检查：宫颈糜烂病灶广泛，呈颗粒样、鲜红色，无压痛，宫体大小正常，双附件未见明显异常；2.实验室检查：阴道分泌物涂片提示存在白细胞增多。
诊断与治疗方案根据病史和妇科检查结果，患者被诊断为宫颈糜烂，并建议进行宫颈疏松手术以刮除糜烂病灶。
同时，给予抗炎药物和抗菌药物治疗。
4. 卵巢功能早衰病案分析病历摘要患者女性，35岁，主诉近1年月经不调，周期延长，流量减少。
曾有1次自然流产史。
临床检查1.妇科检查：宫颈形态正常，宫体大小正常，双附件未见明显异常；2.血液检查：卵巢功能指标：FSH（15mIU/ml）、LH（10mIU/ml）升高，E2（20pg/ml）降低。
诊断与治疗方案根据临床症状和实验室检查结果，患者被诊断为卵巢功能早衰。
治疗方案为补充雌激素以调节内分泌失衡，同时咨询生育医生考虑人工授精或辅助生殖技术。
5. 盆腔炎症病案分析病历摘要患者女性，20岁，主诉下腹疼痛，伴有发热、白带异常分泌。
临床检查1.妇科检查：宫颈充血，宫体增大，双附件明显受压痛；2.实验室检查：阴道分泌物涂片提示存在白细胞增多和细菌感染。
产科病例分析报告范文
产科病例分析报告范文【标题】：产科病例分析报告【目录】：一、病例背景二、主要病情描述三、初步诊断与治疗四、详细分析与诊断五、综合治疗方案六、预后评估与后续处理七、讨论与总结【正文】：一、病例背景本病例的患者为一位28岁的女性，首次妊娠，孕周36周+4天。
前三孕期无任何特殊情况，无慢性基础性疾病和特殊生理状况。
在入院前无明显不适，孕中期产前检查一切正常。
二、主要病情描述患者于入院当日早晨开始出现腹痛，经过观察后发现具有定时性和规律性，每10分钟发生一次，具有阵发性的特点。
伴随腹痛同时有阴道内出血，血量较少。
患者情绪稳定，生命体征平稳，未伴有发热、呕吐等症状。
初步判断为早产。
三、初步诊断与治疗初步诊断为早产，为了确诊并评估胎儿状况，患者进行了相关检查。
通过B超检查发现胎儿的位置正常，胎儿心率规则，并且宫颈口已开全。
初步诊断为宫颈短缩引起的早产。
在诊断的基础上，积极采取措施，包括静脉输注镇痛药物、静脉滴注镇痛剂以及局部止血等，以及胃肠管诱发治疗。
四、详细分析与诊断初步诊断及治疗使疼痛和阴道出血明显减轻，早产趋势有所放缓。
然而，通过进一步监测发现，宫颈口持续扩张，胎膜没有破裂迹象，并且胎心监护显示胎儿心率略有下降。
考虑到胎儿的状况和母体健康，意识到可能存在感染的可能，进一步进行了相关检查，包括白带培养、血液培养以及相关病毒感染的筛查。
五、综合治疗方案综合分析患者的病情，初步诊断为宫颈短缩引起的早产及感染。
治疗方案包括下列几个方面：1.利用抗生素进行抗感染治疗，包括静脉滴注和口服给药，以及局部的清洁护理。
2.胎儿心率监测，并根据情况进行胎儿监护，如胎心监护仪等。
3.提供心理支持和情绪疏导，帮助患者保持心情愉快和积极。
4.定期复查和随访，观察治疗效果以及胎儿和产妇的整体状况。
六、预后评估与后续处理根据目前的治疗效果和病情观察，患者的腹痛已明显减轻，并且宫颈扩张速度有所放缓。
胎儿心率也有所改善。
然而，由于早产胎儿的发育问题和感染风险的存在，需要密切监测胎儿状况和及时采取措施。
妇产科病案分析报告范文
妇产科病案分析报告范文一、前言二、病例资料（一）基本信息患者姓名：＿____年龄：＿____岁婚姻状况：＿____职业：＿____（二）主诉患者因“停经_____天，阴道流血伴下腹疼痛_____天”入院。
（三）现病史患者平素月经规律，周期为_____天，经期持续_____天。
此次停经_____天后出现少量阴道流血，色暗红，同时伴有下腹阵发性疼痛，疼痛程度逐渐加重。
（四）既往史患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史，否认手术史、输血史及药物过敏史。
（五）妇科检查外阴：已婚已产式。
阴道：通畅，少量暗红色血液。
宫颈：轻度糜烂，举痛（＋）。
子宫：稍增大，质软，压痛（＋）。
双侧附件：左侧附件区增厚，压痛（＋），右侧附件区未触及明显异常。
（六）辅助检查1、尿妊娠试验（＋）2、血βHCG：＿____IU/L3、盆腔B 超：子宫腔内未见孕囊，左侧附件区可见一混合性包块，大小约_____cm×＿____cm，边界不清，内部回声不均匀。
三、诊断及诊断依据（一）初步诊断异位妊娠（左侧输卵管妊娠破裂可能性大）（二）诊断依据1、停经、阴道流血、下腹疼痛的典型临床表现。
2、妇科检查显示宫颈举痛、子宫增大、压痛，左侧附件区增厚、压痛。
3、尿妊娠试验（＋），血βHCG 升高。
4、盆腔 B 超提示左侧附件区混合性包块，子宫腔内未见孕囊。
四、治疗方案及治疗过程（一）治疗方案患者病情危急，考虑左侧输卵管妊娠破裂导致腹腔内出血，立即行剖腹探查术。
（二）治疗过程1、术前准备完善血常规、凝血功能、肝肾功能等术前检查，备血，建立静脉通道。
2、手术经过患者取仰卧位，在全麻下行剖腹探查术。
术中见腹腔内积血约_____ml，左侧输卵管壶腹部增粗，表面可见破裂口，有活动性出血。
行左侧输卵管切除术，清除腹腔内积血及凝血块，仔细检查腹腔内其他脏器未见明显异常。
3、术后处理术后给予抗感染、止血、补液等对症支持治疗。
密切观察患者生命体征、腹部体征及阴道流血情况。
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-妇产科典型病例分析病例一、先兆流产病例二、妊娠期高血压疾病病例三、卵管妊娠病例四、胎盘早剥病例五、胎儿宫内窘迫病例六、妊娠期糖尿病病例七、产后出血病例八、慢性盆腔炎病例九、宫颈癌病例十、子宫肌瘤病例十一、卵巢囊肿病例十二、绒癌先兆流产（2011.02）病史1．病史摘要：王丽蓉，女，30岁。
主诉：停经45天，少量阴道流血一天。
患者停经45天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视，一天来阴道流血无缓解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。
发病以来，精神好，食欲佳，两便无异常。
平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5／30天；末次月经：2011-01-01（45天前），量如平素，28岁结婚，爱人体健，0—0—1—0，结婚后2月有一次早孕人工流产史。
未避孕半年。
2．病史分析：（1）在病史采集中，育龄妇女出现阴道流血，并有停经史，要初步鉴别出血是否与妊娠有关，应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。
如有腹痛，应了解腹痛的部位、性质及程度，还应了解阴道有无水样排液，阴道排液的色、量及有无臭味，有无妊娠产物排除。
（2）停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。
①流产：发生在妊娠28周以前，开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血；当胚胎完全分离排出后，子宫收缩，出血停止。
②宫外孕：胚胎死亡后，常有不规则的阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。
阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。
③葡萄胎：多数患者在停经后2～4个月发生不规则阴道流血，断续不止，开始量少，以后逐渐增多，且常反复大量流血，因葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂。
有时可自然排除水泡组织，此时出血往往汹涌，而腹痛并不十分明显。
结合该患者的表现，多考虑为先兆流产。
（3）病史特点：①已婚女性，停经45天，阴道流血。
②无腹痛，一天来阴道流血无缓解，无组织排出，量无增多。
③平素月经正常，规则，未避孕半年。
体格检查1．结果：T 37.0℃，P 84次／分，R18次／分，Bp ll0／70mmHg。
一般情况好，发育正常，营养良好，面色红润，皮肤黏膜无黄染；全身浅表淋巴结无肿大；头颅五官无异常；颈软，甲状腺不大；胸廓对称无畸形，乳房发育丰满，心肺听诊无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形．四肢关节正常；生理反射存在，病理反射末引出。
妇科检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血；宫颈光滑，宫口闭无组织物堵塞，轻度着色，无举痛；子宫前位、软、均匀增大如孕40余天大小；附件区未触及异常包块，无压痛。
2．体格检查分析：（1）体格检查特点：阴道少量积血，宫口闭，无组织物堵塞，子宫均匀增大、与停经日期相符，质地软，附件区无异常。
（2）阳性体征主要表现在：①子宫增大与停经日期相符。
②阴道少量积血，宫口闭，无组织物堵塞。
③宫颈无举痛。
可以初步排除葡萄胎、宫外孕等，但仍需进一步的辅助检查。
辅助检查1．结果：(1) 血常规：WBC 4.5×109／L 、 N 70％， Hb 110g／L ， PLT 250×109／L。
(2) 尿妊娠HCG试验：阳性。
(3) B超：宫腔内见孕囊，如孕44天，见胚芽，见胎心；孕囊周围见小的液性暗区，附件无异常发现。
2．辅助检查分析：根据实验室检查结果确定妊娠，盆腔B超提示宫内妊娠，胚囊大小与停经天数相符，胚胎存活，但胚囊周围有出血征象。
诊断及鉴别诊断1．诊断：先兆流产2．诊断依据：(1) 育龄期女性患者，已婚，未产。
(2) 主诉：停经45天，少量阴道流血l天。
(3) 病史特点：停经45天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，一天来阴道持续流血无缓解，无组织块排出。
(4) 体格检查特点：妇科检查子宫如孕40余天大小，与停经月份相符；宫颈口闭，无组织堵塞，符合先兆流产表现。
(5) 尿妊娠试验阳性，B超提示宫内妊娠，依此可确诊早孕。
孕囊周围少量暗区提示底蜕膜出血征象，见胚芽及胎心，提示胎儿存活，故确诊先兆流产。
3．鉴别诊断：(1) 异位妊娠：典型的异位妊娠临床表现有停经、阴道流血，辅助检查尿妊娠试验阳性与本病相似，如果异位妊娠发生破裂者可有剧烈的腹痛、急性失血甚至晕厥及休克表现，并出现急腹症和腹腔内出血的体征。
在异位妊娠未破裂或流产以前，临床表现不一定很典型，一般仅有短暂的停经史，少量阴道流血和下腹部不适的表现。
妇科检查子宫正常大小或略大，B超检查宫内无妊娠囊，附件区可见不均质的回声，形态不规则，与流产不难鉴别，但如果在孕期较早的阶段，可仅仅表现为停经后少量出直，与流产容易混淆，需通过B超检查、结合动态监测血β—HCG水平方可鉴别。
(2) 功能失调性子宫出血：表现为月经周期紊乱，经量增多或减少，经期延长等。
妇科检查子宫正常大小，B超检查子宫附件区无异常发现，尿妊娠试验阴性，血β—HCG水平正常。
(3) 葡萄胎：葡萄胎的临床表现为停经后阴道流血，可有轻微腹痛，妇科检查发现子宫异常增大，与停经月份不相符，有时伴重度妊娠反应、阴道流血并有时有葡萄状组织排出，葡萄胎患者往往伴有卵巢黄素囊肿，如果发生扭转后可有剧烈的腹痛，B超为重要的诊断手段，可见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，无妊娠囊可见，无胎儿结构及胎心搏动。
治疗1．治疗原则：在严密随访下行保胎治疗。
2．治疗方案：(1) 卧床休息，禁止性生活。
(2) 保持情绪稳定，必要时可给以对胎儿影响较小的镇静剂。
(3) 药物治疗：如维生素E 口服，黄体酮肌注；HCG 肌注等。
(4) 定期随访，治疗两周，阴道流血增多，提示妊娠可能不能维持，流产难免，定期行B 超检查，观察到宫内液性暗区增大，胚囊呈液滴状形态垂向子宫颈口，一周后胎心消失，予以清宫处理。
吸刮出胚囊及绒毛组织完整，术后5天阴道流血停止。
妊娠期高血压疾病（2011.01）病史1．病史摘要：陈金玉，女性，24岁。
主诉：停经40周，发现血压升高一月，加重一天。
患者为第一次妊娠，现停经40周，平素月经规则、4~5／35天，末次月经2010年04月01日，预产期2011年01月08日．停经40天始出现早孕反应及尿HCG(+)，停经4个月余始觉胎动、至今良好，停经期间无有害物质接触史，无病毒感染史，无用药史，无腹痛、阴道流血流水史。
停经12周始建围生期保健卡进行产前检查，共检查6次未发现其他异常。
l月前无明显诱因出现双下肢浮肿，当时产前检查血压为145／90rnmHg，尿常规检查正常，未遵医嘱用药。
入院前一天患者觉头昏不适，无眼花、恶心呕吐，无胸闷心慌，在外院就诊，测血压为160／110mmHg，急诊转入本院。
患者现无胸闷心慌、气喘等不适，无腹痛、无临产征兆。
既往史：既往体健，否认“肝炎、结核、癫痫”等病史。
否认药物过敏史．否认手术外伤史。
婚育史：23岁结婚，爱人体健，生育史0-0-0-0，初潮13岁。
家族史；否认家族有高血压、糖尿病、癫痫、恶性肿瘤等病史。
父母健在。
2．病史分析：（1）患者为妊娠晚期妇女，初产妇，血压升高伴下肢水肿均出现于妊娠晚期，符合妊娠期高血压疾病的发病特点；而患者既往体健，无原发性高血压病及肾脏病史，因此应考虑血压升高系妊娠引起。
（2）病史特点：①停经40周，发现血压升高一月加重一天。
②产前检查血压为145／90rnmHg，未遵医嘱用药。
③入院前一天自觉头昏不适，测血压为160／110mmHg。
④既往体健。
体格检查1．结果：T 37℃，P 90次／分，R 20次／分，BPl60／110mmHg。
一般情况可，发育正常，营养良好，神志清楚，查体合作；皮肤黏膜无黄染，无皮疹及出血点；浅表淋巴结未触及肿大；头颅五官正常，巩膜无黄染；甲状腺无肿大；胸廓无畸形，两侧乳房丰满；心肺检查未发现异常；妊娠腹型，肝脾肋下未及；四肢活动正常，下肢浮肿(++)；外阴无瘢痕溃疡，无静脉曲张，肛门无痔疮。
专科检查：宫高36cm，腹围96cm，胎方位左枕前，胎心140次／分，先露头，已衔接，胎膜未破，未及宫缩，宫颈管长约2cm，质中，居后，宫口未开；骨盆外测量：髂棘间径25cm，髂前上嵴间径27cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm。
2．体格检查分析：（1）患者一般状况良好，足月妊娠腹型，胎心140次／分，胎方位左枕前，符合妊娠晚期的体征；无宫缩，胎膜未破，宫口未开符合待产情况；血压160／110mmHg，下肢水肿(++)。
（2）阳性体征：主要表现为血压升高160／110mmHg，下肢水肿(++)；患者一般状况良好，足月妊娠腹型，胎心140次／分，胎方位左枕前；无宫缩，胎膜未破，宫口未开。
符合妊娠期高血压疾病的体征。
辅助检查1．结果：(1) 血常规：WBC 7.4×109／L，Hb 133g／L、HCT 37.1％，PLT 170×109／L。
(2) 血PT、KPTT均正常。
(3) 血电解质：K+ 4.62μmol／L、Na +137.9μmol／L、C1 -106.5mmol／L。
(4)血生化功能：肝、肾功能及血糖等均无异常。
(5)胎心监护NST：反应良好，评l0分。
(6)B超：胎儿双顶径(BPD)9.4cm；胎心140次／分；胎盘II+级，位于宫底部，厚43mm；羊水指数(AFI)101mm，脐血流(S／D)2.2。
(7)ECG：窦性心率，90次／分，正常心电图。
(8)眼底检查：眼底A:V=1:3，视网膜未见水肿，未见渗出及出血。
(9)尿常规：蛋白(++)，其余无异常。
(10)尿雌三醇／肌酐(E／C)值：15。
2．辅助检查分析（1）患者NST反应良好，说明胎儿目前宫内情况尚好，各项血液检查报告和ECG无异常，表明患者一般状况及重要脏器功能良好。
（2）B超提示胎儿已成熟。
（3）眼底检查提示视网膜小动脉痉挛，反映高血压的严重程度。
（4）尿蛋白的多少也标志着妊娠期高血压疾病的严重程度，该患者蛋白(++)，提示蛋白丢失较严重，已达到子痫前期重度的标准。
（5）尿雌三醇／肌酐(E／C)值反映的是胎盘功能状况，患者的结果为15，提示胎盘功能状况并非十分良好，胎儿宫内的生存环境不是非常有利。
诊断与鉴别诊断1．诊断：(1) 第一胎零产妊娠40周待产，LOA(2) 子痫前期：重度2．诊断依据：(1) 24岁已婚女性，第一次妊娠。
(2) 主诉：停经40周，发现血压升高一月，加重一天。
(3) 病史特点：患者为24岁已婚初产妇，现停经40周，发现血压升高一月，加重一天入院，伴浮肿和头昏不适症状。
既往无高血压病史。
(4) 体格检查特点：血压160／110mmHg，下肢浮肿(++)，足月妊娠腹型，胎心140次／分。
(5) 辅助检查：尿常规：尿蛋白(++)。
(6) 特殊检查：眼底检查：眼底A:V=1:3，视网膜未见水肿，未见渗出及出血；尿雌三醇／肌酐(E／C)值：15。