中药柴胡

• 由明代李梴（chan）编著，李梴字健斋，南丰（今江西南丰）人。青年时期 因病学医，博览群书，勤于临床，医声斐然。晚年因感初学者苦无门径可寻， 乃收集医书数十家，“论其要，括其词，发其隐而类编之”，著成本书，并 于万历三年（1575）刊行于世。全书分内外集，自谓“医能知此内外门户， 而后可以设法治病，不致循蒙执方，夭枉人命”，故题之曰《医学入门》。
药性及归经
8 《本草纲目》：苦平，无毒 9 《珍珠囊》：入足少阳胆、足厥阴肝、手少阳三 焦、手厥阴心包络 10 《本草再新》：入心、肝、脾三经 11《本草新编》:味苦，气平，微寒。气味俱轻，升 而不降，阳中阴也。无毒。入手足少阳、厥阴之 四经 12 《吴普本草》 ：神农、岐伯：苦，无毒 13 《中药学》：苦、辛、微寒，归肝、胆
《本草正》 · 张介宾撰于1624年。为《景岳全书》卷48－49。 明·
古方
验方
伤寒余热：伤寒之后，邪入经络，体瘦肌 热，推陈致新，解利伤寒时气伏暑，仓卒 并治，不论长幼。柴胡四两，甘草一两， 每用三钱，水一盏煎服。
《许学士本事方》
古方
验方
虚劳发热：柴胡、人参等分，每服三钱， 姜、枣同水煎服。 《澹寮方》
王好古（约生于公元12001264年）字进之，号海藏， 元代赵州（今河北省赵县） 人，曾经与李杲一起学医 于张元素，但其年龄较李 杲小二十岁左右，后又从 师于李杲，尽传李氏之学。 张元素强调脏腑辨证，重 视分辨病变所在脏腑的寒 热虚实，李杲阐发脾胃学 说，尤重脾胃内伤虚证的 探讨。在张、李二家的影 响下，王好古又着重于 《伤寒论》方面，而独重 由于人体本气不足导致阳 气不足的三阴阳虚病证， 另成一家之说。撰《医垒 元戎》、《汤液本草》等 。
云南嵩明人兰茂所著的《滇南本草》是我国现存古代地方性本草书籍中较为 完整的作品，这本有着中医药精华汇编性质的医学，早李时珍的《本草纲目》 140多年。
《医学入门》
• 柴胡苦寒泻三焦，在肌行经脏血调，伤寒温疟胎 产主，升清且退内伤潮。 • 柴，木也；胡，系也，以木代系相承也。无毒。 升也，阴中之阳也。泻三焦火邪，所以能除手足 少阳寒热，泻肝火也。又有一种出银州白色者， 治劳蒸用之，以其色白入肺，质稍实不轻散。本 草惟言银州者胜，未尝分言也。
《本草图经》 简称《咽经》。宋·苏颂（1020年 －1101年）等编撰。又名《图经本草》， 共 20 卷。
柴胡的采集及炮制
1 采集时间：春秋二季采 挖。 2 药用部位：出去茎叶 (根)，干燥，切断。 3 炮制方法：生用、醋炙、 鳖血炙等。
柴胡
• 本经云：地熏 • 别录云：芸蒿 • 吴普云：山菜 茹草 • 本草汇言：香柴胡 软柴胡 道地药材：银州 （陕 西），红柴胡、红软 柴胡、软柴胡
内
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容
柴胡的形状、采集、炮制 柴胡的药性、归经 柴胡的功效、配伍、临床应用 柴胡的的现代药理研究
柴胡的的现代药理研究
柴胡其成分主要含柴胡皂苷，甾醇，挥发 油，脂肪酸和多糖等。 1．解热：有效成分—挥发油，柴胡皂苷。 作用：对伤寒、副伤寒疫苗、大肠杆菌 液、发酵牛奶、酵母等所致发热有明显解 热作用。 2．抗炎：有效成分—皂苷。 作用：对多种致炎剂所致踝关节肿和 结缔组织增生性炎症均有抑制作用。
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柴胡的形状、采集、炮制 柴胡的药性、归经 柴胡的功效、配伍、临床运用 柴胡的的现代药理研究
药性及归经
《神农本草经》：苦、平 《新修本草》：苦、平、微寒 《滇南本草》：苦、微寒，归肝、胆 《本草备要》：苦、平、微寒，归肝、胆、 心包、三焦 5 《医学入门》：苦、寒，归三焦、肝、胆 6 《别录》：微寒，无毒 7 《日华子本草》：味甘 1 2 3 4
宋金元时期、伟大的药物学家寇宗爽 《本草衍义》
柴胡的功效及配伍
时珍曰：劳有五劳，病在五脏。若劳在肝、 胆、心及心包络有热，或少阳经寒热者， 则柴胡乃手足厥阴少阳必用之药。劳在脾 胃有热，或阳气下陷，则柴胡乃引清气、 退热必用之药。唯有劳在肺、肾者，不用 可尔。寇氏不分脏腑经络有热无热，乃谓 柴胡不治劳乏，殊非通论。
柴胡的功效及配伍
宗爽曰：柴胡本经并无一字治劳，今人治 劳方中鲜有不用者。呜呼!凡次误世甚多。 尝原病劳，有一种其脏虚损，复受邪热， 因虚而致劳，故曰劳者牢也，当须斟酌用 之，如经验方日华子又谓补五劳七伤，药 性论亦谓治劳乏羸瘦。若此等病，苟无实 热，医者执而用之，不死何待？注释本草， 一字亦不可忽。
柴胡的的现代药理研究
《本草新编》
泻肝胆之邪，去心下痞闷，解痰结，除烦热，尤治疮疡， 散诸经血凝气聚，止偏头风，胸胁刺痛，通达表里邪气， 善解潮热。伤寒门中必须之药，不独疟症、郁症之要剂也。 妇人胎产前后，亦宜用之。目病用之亦良，但可为佐使， 而不可为君臣。盖柴胡入于表里之间，自能通达经络，故 可为佐使，而性又轻清微寒，所到之处，春风和气，善于 解纷，所以用之，无不宜也。然世人正因其用无不宜，无 论可用不可用，动即用之。如阴虚痨瘵之类，亦终日煎服， 耗散真元，内热更炽，全然不悟，不重可悲乎。夫柴胡只 可解郁热之气，而不可释骨髓之炎也，能入于里以散邪， 不能入于里以补正，能提气以升于阳。使参 、归、术， 共健脾而开胃，不能生津以降于阴；使麦冬、丹皮，同益 肺以滋肾，能入于血室之中以去热，不能入于命门之内以 去寒。无奈世人妄用柴胡以杀人也，余所以探辨之耳。
《医学启源》
柴胡，少阳、厥阴引经药也。妇人产前产 后必用之药也。善除本经头痛，非此药不 能止。治心下寤、胸膈中痛……。引胃气 上升，以发散表热。
《医学启源》据传系金·张元素(洁古)为教其门人而作。书分三卷，上卷论 脏腑、经脉、病因、主治心法等；中卷述《内经》主治备要及六气方治等； 下卷为用药备旨。
《本草备要》汪昂撰，康熙三十三年(1694年)刊，本书可视为临床药物手册， 亦为医学门径书。主要取材于《本草纲目》和《神农本草经疏》。
《滇南本草》
• 柴胡，伤寒发汗解表要药。 • 退六经邪热往来，痹痿；除肝家邪热劳热， 行肝经逆结之气，止左胁肝气疼痛。治妇 人血热烧经，能调月经。伤寒症发汗用柴 胡，至四日后方可用，若用在先，阳症引 入阴经，当忌用。
《本草备要》
• 柴胡宣，发表和里，退热升阳 • 苦平微寒，味薄气升为阳。主阳气下陷，能引清气上行， 而平少阳、厥阴之邪热（肝、胆、心包、三焦相火）。时 珍曰∶行少阳，黄芩为佐；行厥阴，黄连为佐，宣畅气血， 散结调经（昂按∶人第知柴胡能发表，而不知柴胡最能和 里。故劳药、血药，往往用之。补中益气汤，逍遥散，皆 用柴胡，取其和中，皆非解表）。为足少阳（胆）表药 （胆为清净之府，无出无入，其经在半表半里，法当和解， 小柴胡汤之属是也。若病在太阳，服之太早，则引贼入门； 若病入阴经，复服柴胡，则重虚其表。最宜详慎）。
柴胡的功效及配伍
4 《名医别录》：除伤寒心下烦热，诸痰热 结实，胸中邪逆，五脏间游气，大肠停积 水胀，及湿痹拘挛，亦可作浴汤。 5 甄权曰：治热劳骨节烦疼，热气肩背疼痛， 劳乏羸瘦，下气消食，宣畅气血，主时疾 内外热不解，单煮服之良。
甄权，约生于南朝梁大同七年(541)，卒于唐贞观十七年(643),享年102岁。许州扶沟(今河南扶沟） 人，因母病，与弟甄立言，精究医术，专习方书，遂为名医。甄权于针灸术造诣尤深，兼通药治。 甄权一生著述颇多，绘有《明堂人形图》一卷；撰有《针经钞》三卷、《针方》、《脉诀赋》各一 卷，《药性论》四卷 。
茈 葫
乔延恒 天津中医药大学第一附属医院
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1 柴胡的形状、采集、炮制
2 柴胡的药性、归经 3 柴胡的功效、配伍、临床运用 4 柴胡的现代药理研究
柴胡的形状 1 柴胡始载于《神农本草经》 列为上品 。 2《本草图经》载：“二月 生苗，甚香，茎青紫，叶 似竹叶稍紫„„七月开黄 花„„根赤色，似前胡而 强。芦头有赤毛如鼠尾， 独窠长者好。二月八月采 根。”
古方
验方
湿热黄疸：柴胡一两，甘草二钱半，作一 剂，以水一碗，白茅根一握，煎至七分， 任意时时服，一日尽。
《孙尚药秘宝方》
wenku.baidu.com 古方
验方
眼目昏暗：柴胡六铢，决明子十八铢，制 筛，人乳汁和傅目上，久久夜见五色。 《千金方》
积热下痢：柴胡黄芩等分，半酒半水煎七 分，浸冷，空心服之。 《 济急方》
古方
验方
主痰澜、胸胁中痞。 《四声本草》 苗：主治卒聋，捣汁频滴之。 《千金方》
《本草经疏》
大肠停积，水胀，及湿痹拘挛者，柴胡为风 药，风能胜湿故也 。
《本草正》
邪实者可用，真虚者当酌其宜，虽引清气上升， 然升中有散，中虚者不可散，虚热者不可寒，岂 容误哉？柴胡之性，善泄善散，所以大能走汗， 大能泄气，断非滋补之物，凡病阴虚水亏而孤阳 劳热者，不可再损营气，盖未有用散而不泄营气 者，未有动汗而不伤营血者。营即阴也，阴既虚 矣，尚堪再损其阴否？然则用柴胡以治虚劳之热 者，果亦何所取义耶。
柴胡的功效及配伍
6 大明曰：补五劳七伤，除烦止惊，补气力， 消痰止嗽，润心肺，填精髓，健忘。 7 刘完素曰：除虚劳，散肌热，去早晨潮热， 寒热往来，胆瘅，妇人产前产后诸热，心 下痞，胸胁痛。 8 李时珍曰：治阳气下陷，平肝胆三焦包络 相火，及头痛眩运，目昏赤痛障翳，耳聋 鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室， 经水不调，小儿痘疹余热，五疳羸热。
《吴普本草》（简称《吴普》）是魏时吴普撰,原著早佚
药性及归经
张元素曰：气味俱轻，阳也，生也，少阳经 药，引胃气上升，苦寒以发散表热。 李东垣曰：升也，阴中之阳也，手足少阳厥 阴四经引经药也。在脏主血，在经主气。 欲上升，则用根，以酒浸；欲中及下降， 则用稍。 李时珍曰：行手足少阳，以黄芩为佐；行手 足厥阴，以黄连为佐。
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柴胡的形状、采集、炮制 柴胡的药性、归经 柴胡的功效、配伍、临床运用 柴胡的的现代药理研究
柴胡的功效及配伍
1 《神农本草经》：主心腹，去肠胃中结气， 饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服， 轻身明目益精。 2 《新修本草》：主心腹，去肠胃中结气， 饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。除伤寒 心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆，五脏 间游气，大肠停积水胀，及湿痹拘挛，亦 可作浴汤。久服轻身明目益精。半夏为之 使，恶皂荚，畏女菀、藜芦。
柴胡的功效及配伍
李东垣曰：能引清气而行阳道，伤寒外， 诸有热者则加之，无热则不加也。又能引 胃气上行，升腾而行春令者宜加之又凡诸 疟以柴胡为君，随所发时所在经分，佐以 引经之药。十二经疮疽中，须用柴胡以散 诸经血结气聚，功与连翘同也。
柴胡的功效及配伍
好古曰：柴胡能去脏腑内外 俱乏，既能引清气上行而顺 阳道，又入足少阳。在经主 气，在脏主血。证前行则恶 热，却退则恶寒。唯气之微 寒，味之薄者，故能行经。 若佐以三棱、广茂、巴豆之 类，则能消坚积，是主血也。 妇人经水适来适断，伤寒杂 病易老俱用小柴胡汤，加以 四物之类，并秦艽、牡丹皮 辈，为调经之剂。又言妇人 产后血热必用之药也。
柴胡的分类
北柴胡 硬柴胡，根呈圆锥形 ，主根顺 直或稍弯曲，下部有分歧，根 头膨大，呈疙瘩状，长6～20厘 米，直径0.6～1.5厘米，外皮 灰褐色或灰棕色，有纵皱纹及 支根痕，顶部有细毛或坚硬的 残茎。质较坚韧。不易折断， 断面木质纤维性，黄白色。气 微香，味微苦辛。以根条粗长、 皮细、支根少者为佳。主产辽 宁、甘肃、河北、河南。此外， 陕西、内蒙古、山东等地亦产。 南柴胡 软柴胡，香柴胡，外形与北柴 胡相似，惟根较细，分歧少， 多弯曲不直，长4～10厘米，直 径6～10毫米，表面红棕色，有 纵皱及须根痕，顶部无疙瘩头， 而有地上茎叶枯死后遗留的毛 状纤维。质脆，易折断，断面 平坦，呈淡棕色。气味同北柴 胡。以根条粗长、无须根者为 佳 。主产湖北、江苏、四川。 此外，安徽、黑龙江、吉林等 地亦产。
澹(dan) ：恬静、安然的样子，水波纡缓的样字
《澹寮方》，全称《澹寮集验秘方》，共十五卷。宋元之间的僧人，法名继 洪(号澹寮)编。成书于元代至元二十年(1283)。作者晚年采集 50 多种医书， 辑录其中的验方千余首，分中风、中气、中暑、中湿等48门病证加以归纳和 叙述。每门之前均简论病候及用药。现存日本蓝川慎抄本。