小儿再生障碍性贫血的特色药物治疗(专业文档)
早产贫血药有哪些
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早产贫血药有哪些早产儿贫血是指出生时或出生后6个月内,红细胞数量或血红蛋白量低于正常水平。
早产儿由于未达到足月妊娠期,常常缺乏产前存储的铁和其他必需元素,发生贫血的风险比足月婴儿要高。
同时,早产儿因为器官功能未成熟,对红细胞生成的调节也不完善,因此更容易发生早产儿贫血。
早产儿贫血的治疗方法主要包括药物治疗和红细胞输注等措施。
本文将从药物治疗的角度分析早产贫血治疗的药物、方法及注意事项。
一、药物治疗早产儿贫血的药物治疗主要包括口服补铁剂、静脉补铁剂和促红细胞生成素。
1. 口服补铁剂口服补铁剂包括酸性葡萄糖酸铁、多元元素铁剂和褐藻酸铁等,这些补铁剂可以促进红细胞生成,从而减少早产儿贫血的发生率。
口服补铁剂的优点是安全可靠,易于婴儿接受,并且价格相对较低。
但是,口服补铁剂需要一定时间才能发挥作用,婴儿需要长期坚持服用,而且副作用较多,如口腔异味、腹泻等。
2. 静脉补铁剂静脉补铁剂适用于早产儿贫血程度较重的婴儿,可以快速提高体内铁储备,但是由于需要进行静脉注射,操作较为复杂,且存在一定的风险,如感染、静脉栓塞等。
因此,需要在严密观察下进行。
3. 促红细胞生成素促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种人工合成的生长因子,可以刺激造血系统产生红细胞,从而缓解早产儿贫血。
EPO治疗的优点是副作用少,不会引起肝脏和肾脏损害。
但因收费昂贵,不能长期使用,应该特别注意使用范围。
二、治疗方法除了药物治疗,有一些其他的治疗方法也可以缓解早产儿贫血,如:1. 红细胞输注早产儿贫血严重的婴儿可考虑红细胞输注,这是目前治疗早产儿贫血最有效的方法之一,输液前应做好一系列检查,并注意输注速度和输注途径,以防止出现输血反应并发症。
2. 适当增加营养早产儿贫血与母亲孕期营养状况密切相关,因此早产儿出生后应在医生的指导下坚持母乳喂养,同时还应适当增加营养,包括蛋白质、维生素和微量元素等。
3. 保持良好的环境早产儿由于免疫系统不完善,较容易感染,因此需要保持室内环境干燥、清洁、通风良好,避免交叉感染,并注意洗手消毒等。
再障治疗方案
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再障治疗方案第1篇再障治疗方案一、背景概述鉴于当前医疗条件与患者具体情况,本方案旨在为患者提供全面、科学、人性化的再障治疗方案。
再障,即再生障碍性贫血,是一种由于骨髓造血功能衰竭导致的血液疾病。
本方案将综合运用药物治疗、支持治疗、康复治疗及心理干预等多种手段,以期达到缓解症状、改善生活质量、延长生存期的治疗目标。
二、治疗方案1. 药物治疗(1)免疫抑制剂治疗:根据患者病情及个体差异,选用合适的免疫抑制剂,如抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、环孢素等,以抑制异常免疫反应,减轻对骨髓造血功能的损害。
(2)促造血治疗:应用促造血药物,如雄激素、造血生长因子等,刺激骨髓造血功能,提高血细胞数量。
(3)支持治疗:针对患者出现的贫血、感染、出血等症状,给予相应的支持治疗,如输血、抗感染、止血等。
2. 支持治疗(1)输血治疗:根据患者贫血程度及病情需要,适时给予红细胞输注,以改善患者生活质量。
(2)抗感染治疗:针对患者感染情况,选用敏感抗生素进行治疗。
(3)止血治疗:针对患者出血倾向,给予相应止血药物,如维生素K、止血芳酸等。
3. 康复治疗(1)物理治疗:根据患者身体状况,制定合理的运动计划,以增强体质、提高生活质量。
(2)中医治疗:运用中医药辨证施治,调整患者阴阳平衡,改善患者症状。
4. 心理干预(1)心理评估:对患者进行心理评估,了解患者心理状态,制定个性化心理干预方案。
(2)心理支持:通过心理辅导、家庭支持等方式,帮助患者树立信心,积极面对疾病。
三、治疗监测与评估1. 定期进行血常规、骨髓穿刺等检查,评估治疗效果。
2. 观察患者症状、体征变化,及时调整治疗方案。
3. 评估患者心理状态,及时进行心理干预。
四、治疗注意事项1. 治疗过程中,密切关注患者药物不良反应,及时处理。
2. 遵循医嘱,合理调整药物剂量。
3. 保持良好的生活习惯,加强营养,增强体质。
4. 定期随访,及时了解患者病情变化。
五、结论本方案旨在为患者提供全面、科学、人性化的再障治疗方案。
再障性贫血中药治疗【专业知识文档】
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再障性贫血中药治疗【专业知识文档】本文内容极具参考价值,如若有用,请打赏支持!谢谢!文章导读再障性贫血长发生在青壮年男性朋友身上,给生活带来了诸多不利影响。
专家介绍,治疗再障性贫血的方法有很多,中药疗法就是其中的一种,仙茅甘草汤、当归首乌汤都是治疗此病的良方,坚持服用一段时间效果会很显著。
一、中药治疗再生障碍性贫血1.仙茅甘草汤治疗再生障碍性贫血:赤小豆30g,仙灵脾、黄芪、巴戟天各15g,仙茅12g,当归、甘草各9g,北五味6g,人参3.5g(冲服);将人参以外的药材一起放入砂锅中,用水熬制成药汁,然后再将人参单独煎制,每日1剂。
此药方具有补血、止血的作用,可使再生障碍性贫血症状得以缓解。
2.当归首乌汤治疗再生障碍性贫血:取党参、黄芪、首乌、仙鹤草、白芨各30g,山药、生地各20g,枸杞子、龟板、黄精、陈皮、栀子、阿胶各15g,白芍12,当归、熟地、地骨皮、白术各10g。
将上述中药洗净后一起放入砂锅中,加适量清水熬制30分钟左右;隔日1剂,每剂分3次服用。
白芨为草本植物,具有止血、消肿的作用;当归属根类药材,具有补血、活血作用;阿胶具有补血及止血的作用;首乌具有造血功能,并可增强机体抵抗力;仙鹤草可止血,还可凝血及凉血;龟板可养心止血。
综合以上,经常服用此汤剂,可起到止血、活血及补血的作用,从而使再生障碍性贫血症状得以缓解。
二、西药治疗再生障碍性贫血1.免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血的首选药物,具有抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应的作用。
2.雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成。
3.造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,有促进血常规恢复的作用。
综上所述,相信大家对“再生障碍性贫血能治好吗”的内容一定有所了解了,治疗再生障碍性贫血是一个极其漫长复杂的过程,患者一定要有足够的耐心和决心,相信自己一定能战胜病魔。
治疗再生障碍性贫血一定要选择正确的方法,患者千万不要听信一些小偏方,因为那些小偏方没有什么科学依据,可能会对患者身体造成二次伤害。
内科主治医师-310专业知识-贫血五
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内科主治医师-310专业知识-贫血五[单选题]1.农民贫血的最常见病因分析,正确的是A.骨髓纤维化B.肾功能不全C.消化性溃疡D.慢性肝炎E.钩体病参考答(江南博哥)案:E参考解析:由于我国大部分农村仍然是较原始的耕作,特别是广大南方农村,一年四季中的春、夏、秋三季农民大多数时间是赤手赤脚在地里干活,最容易发生钩虫感染。
钩虫丝状蚴由皮肤侵入血液循环,3~7天到达肺部,再穿过肺泡经小支气管、气管爬到咽部,随吞咽进入胃肠,再在小肠发育成成虫,成虫用牙齿或切板咬住肠壁吸血。
随着慢性失血,会发生贫血。
[单选题]2.重症再障最理想的治疗方法是A.雄激素B.免疫抑制剂C.HLA相合的异基因骨髓移植D.糖皮质激素E.中医中药正确答案:C参考解析:重症再障治疗困难,死亡率很高,是因造血干细胞严重缺陷所致,因此只有HLA相合的异基因骨髓移植才是最理想的治疗方法。
[单选题]3.具有输血指征需符合以下标准A.急性失血血红蛋白需下降20g/LB.慢性贫血血红蛋白低于80g/LC.急性失血血容量减少大于20%D.慢性失血血容量减少大于20%E.慢性失血患者感觉头昏明显时正确答案:C[单选题]4.下列关于再生障碍性贫血的发病机制,除外A.免疫异常B.骨髓微循环障碍C.骨髓基质被破坏D.造血原料缺乏E.造血干细胞缺乏正确答案:D[单选题]5.患者男,40岁,印刷厂工人。
因剧烈腹痛3小时来诊。
查体:腹软,全腹无压痛。
检测WBC及Plt正常,Hb86g/L;尿紫质测定(-);血铅、尿铅均高于正常。
患者外周血涂片上可出现的异常红细胞是A.红细胞中央苍白区扩大B.红细胞内出现豪-周小体C.有核红细胞增多D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴样红细胞正确答案:D[单选题]6.患者男,45岁。
因发热、咳嗽、咳黄脓痰2个月来诊。
胸部X线片示右上肺脓疡。
检测WBC23×109/L,NO.90,RBC3.0×1012/L,Hb80g/L。
再生障碍性贫血的治疗方案
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再生障碍性贫血的治疗方案引言再生障碍性贫血(AA)是一种以骨髓造血功能减退为特征的血液系统疾病,通常表现为贫血、中性粒细胞和血小板减少。
它是一种较为罕见且严重的疾病,如果不及时治疗,可能导致出血、感染和其他并发症。
本文将介绍几种常见的再生障碍性贫血的治疗方案。
治疗方案一:免疫抑制治疗免疫抑制治疗是目前最常用的再生障碍性贫血治疗方案之一。
该治疗方案的目标是通过抑制免疫系统的异常反应来促进骨髓造血功能的恢复。
常用的免疫抑制治疗药物包括抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和环孢霉素等。
这些药物可以通过抑制免疫细胞的活动来减少对骨髓造血的抑制作用。
治疗方案二:造血干细胞移植造血干细胞移植是一种较为彻底的治疗方法,适用于年轻患者和有合适供者的患者。
该治疗方案的原理是通过从供者体内获取健康的造血干细胞,再将其移植到患者体内,以恢复骨髓的正常造血功能。
造血干细胞移植的成功率受多种因素影响,包括供者的匹配度、患者的总体状况以及移植后的免疫抑制等。
治疗方案三:血浆置换疗法血浆置换疗法是一种通过将患者的血浆与新鲜血浆进行交换,以减少对造血功能的抑制作用的方法。
这种治疗方案通过去除患者血浆中的异常因子和免疫复合物来恢复骨髓的正常功能。
虽然血浆置换疗法可以显著改善一部分患者的症状和造血功能,但并非所有患者都适合进行此种治疗,且长期疗效需要进一步研究。
治疗方案四:药物治疗药物治疗在再生障碍性贫血的治疗中也发挥重要作用。
常用的治疗药物包括免疫调节剂、激素和血常规用药等。
这些药物可以通过改变免疫系统的活性、刺激骨髓的造血功能或增加红细胞的生成来改善患者的贫血状况。
但需要注意的是,药物治疗应由专业医生监控和调整,以确保患者获得最佳的治疗效果。
结论再生障碍性贫血是一种严重的造血系统疾病,需要及时诊断和治疗。
根据患者的具体情况,可以选择免疫抑制治疗、造血干细胞移植、血浆置换疗法或药物治疗等方案。
其中,免疫抑制治疗和造血干细胞移植是目前最常用的治疗方法。
再障性贫血最好的治疗方法
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再障性贫血最好的治疗方法再障性贫血(再生障碍性贫血,简称再障性贫血,AA)是一种由于骨髓造血功能受损而导致的全血细胞减少的疾病。
患者常常出现贫血、白细胞减少和血小板减少等症状,严重影响患者的生活质量。
针对再障性贫血的治疗方法,目前医学界已经有了一些较为成熟的方案,包括药物治疗、免疫抑制治疗、造血干细胞移植等。
本文将就再障性贫血的治疗方法进行详细介绍,希望能够帮助患者更好地了解和选择合适的治疗方案。
药物治疗是再障性贫血的常规治疗方法之一。
目前常用的药物包括雄激素、环孢素A、甲基泼尼松龙等。
雄激素能够刺激骨髓造血功能,促进红细胞、白细胞和血小板的生成,从而改善贫血、白细胞减少和血小板减少的症状。
环孢素A和甲基泼尼松龙则通过抑制免疫反应,减轻骨髓造血功能受损的程度,从而达到治疗的效果。
药物治疗的优点是操作简便,能够快速缓解症状,但同时也存在着一定的副作用和治疗反应不佳的情况。
免疫抑制治疗是再障性贫血的另一种重要治疗方法。
通过应用免疫抑制剂,抑制机体自身免疫反应,减轻对骨髓造血功能的损害。
免疫抑制治疗常用的药物包括ATG、环孢素A、长春新碱等。
这些药物能够有效地抑制机体的免疫反应,减少骨髓造血功能的破坏,从而改善再障性贫血的症状。
免疫抑制治疗的优点是能够治疗原发病,对再障性贫血的治疗效果较好,但也存在着治疗周期长、治疗费用高等缺点。
造血干细胞移植是再障性贫血的最彻底治疗方法。
通过将健康的造血干细胞移植到患者体内,重建患者的免疫系统和造血系统,从而达到治疗再障性贫血的目的。
造血干细胞移植的优点是能够根治再障性贫血,但同时也存在着移植排斥反应、移植物抗宿主病等严重的并发症,治疗风险较大。
综上所述,针对再障性贫血的治疗方法,药物治疗、免疫抑制治疗和造血干细胞移植是目前较为常用的治疗方案。
患者在选择治疗方法时,应该根据自身的病情和身体状况,结合医生的建议,选择合适的治疗方案。
同时,患者在接受治疗的过程中,也应该密切关注治疗效果和不良反应,及时调整治疗方案,以获得更好的治疗效果。
治疗再生障碍性贫血专方
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治疗再生障碍性贫血专方这里公布的治疗再生障碍性贫血专方既有方药相对固定的特点,同时又体现了中医辨证施治的基本原则。
1.七宝美髯丹 何首乌、枸杞子、菟丝子、茯苓、当归、牛膝、补骨脂、人参各10g,熟地、黄芪各20g,肉桂6g。
阴虚加元参,阳虚加仙茅,阴阳两虚加黄精、山药等。
曹志刚应用此方治疗再障35例,基本治愈12例,缓解11例,明显进步9例,无效3例,总有效率为94.3%。
2.四联生血汤 黄芪15~45g,熟地、太子参、土茯苓、白花蛇舌草、板蓝根各15~30g,白术、水蛭各10g,当归10~12g,枸杞子、丹参各10~15g,蒲公英30g,穿山甲5~10g。
李富生应用此方,随症加减,治疗再障107例,结果:痊愈22例,缓解49例,明显进步22例,无效7例(其中死亡4例),总有效率为93.55%。
3.二仙温肾汤 仙茅、仙灵脾、巴戟天、陈皮、人参、当归各10g,黄芪15g,赤小豆30g,甘草6g。
汤金土用此方随症加减,治疗再障80例,结果:基本治愈16例,缓解26例,明显进步32例,无效6例,总有效率为92.5%。
经动物实验证实,本方能促进多向性造血干细胞和粒系、红系祖细胞增生。
4.四子荣血汤 人参6~10g,阿胶、枸杞子、覆盆子、女贞子、补骨脂、茯苓、炒白术、甘草各10g,鹿茸3~6g,当归、菟丝子、怀山药各15g,大熟地、制首乌各20g,黄芪20~30g。
王义评多年来应用此方治疗再障,临床疗效显著。
5.益气生髓汤 人参粉、冬虫夏草各6g,黄芪、何首乌各30g,白芍15g,枸杞子、女贞子、鸡血藤各12g,淫羊藿10g。
李绍球应用此方治疗再障9例,总有效率为88.9%。
此方有再障通用方之称。
6.再障回春汤 当归、白芍、白术、川芎、炙甘草、大枣、焦三仙各10g,阿胶、鹿角胶、龟板胶各12g,黄芪、熟地各20g,肉桂6g。
许玉仙应用此方治疗再障属肺、脾、肾三脏亏虚者,每能使枯木逢春,临床疗效颇佳。
7.大菟丝子饮 菟丝子、女贞子、枸杞子、旱莲草、桑椹子各15g,熟地、山萸肉、补骨脂、何首乌各10g。
再生障碍性贫血的病因病理及中西医治疗方法
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再生障碍性贫血的病因病理及中西医治疗方法【概述】再生障碍性贫血(简称再障),是由多种原因引起的骨髓造血干细胞、造血微环境损伤以及免疫功能改变,导致骨髓造血功能衰竭,而出现的全血细胞减少为主要表现的疾病。
病理变化主要为红髓的脂肪化。
根据起病缓急、病情轻重、骨髓损伤程度和转归等,国内分为急性和慢性两型,国外分为重、轻两型。
我国发病不多,每年0.74/10万人口,其中每年有0.14/10人口为重型再障。
在中医学里,再障属于虚劳、虚损、血虚、血证的范畴。
《金匮要略》曾记载:“男子面色薄,主渴及亡血,脉浮者,里虚也”。
又说:“面色白,时暝兼衄,少腹满,此为劳使之然”。
“男子脉大为劳,极虚亦为劳”,这些描述均与再障相似,并认证为虚、为劳。
【病因病理】一、西医病因和发病机制约半数以上的患者找不到明确的病因。
(一)化学因素包括各类可以引起骨髓抑制的药物(氯霉素、合霉素及抗肿瘤药、磺胺类)和工业用化学药品(苯)。
这类化学物质中一部分对骨髓的抑制作用与其剂量有关(如苯及各种抗肿瘤药),只要接受了足够的剂量,任何人都能发生再生障碍性贫血。
抗生素、磺胺药及杀虫剂等引起再障与剂量关系不大,而和个人的敏感性有关。
后者的后果往往较为严重。
(二)物理因素 X线、镭、放射性核素等可因阻挠DNA 的复制而抑制细胞的有丝分裂,从而使造血干细胞数量减少,干扰骨髓细胞的生长。
(三)生物因素包括病毒性肝炎及各种严重感染也能影响骨髓造血。
关于再障的发病机制,目前尚没有较全面的阐明。
大量的临床及实验研究表明,再障是一组异质性( heterogeneous)疾病。
可能的发病机制包括:1.造血干(祖)细胞内在的缺陷造血干(祖)细胞内在的缺陷包括量和质的改变。
再障患者CD34+细胞中的具有自我更新能力的细胞及长期培养起始的细胞(LTCIC)明显减少或缺如,且CD34+细胞减少的程度与病情的严重性呈正相关。
再障患者的造血干(祖)细胞在长期骨髓培养体系的正常基质上不能增强或增殖能力显著降低。
吃什么药能治再障
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吃什么药能治再障★圆肉花生汤:龙眼肉12g,带衣花生25g,大枣15g。
制作及服法:大枣去核,与花生仁、龙眼肉加水同煮后食。
此为1日量,分2次食用。
★鸡血藤大枣汤:鸡血藤20g,大枣15枚。
制作及服法:以上二药水煎后弃鸡血藤药渣,吃枣饮汤。
此为1日量,分2次食用。
★红枣羊骨粥:红枣15枚,羊骨500克,大米200克。
制做及服法:羊骨(以腿骨为佳)洗净,敲成2段,加水用文火煮1小时,捞起骨,将骨髓剔于汤中,加入大米红枣,煮成粥。
每日分两次服完。
★鲜藕粥:粳米30-50克,鲜藕50克,白糖适量。
制做及服法:先煮米做粥至半熟,加入洗净的鲜藕片,煮至粥熟,加糖少许,可做早餐食之。
★小蓟糯米粥:小蓟15克、红糯米50克。
制作及服法:小蓟煎汽取汁,以药汁煮红糯米成粥,粥成后加红糖适量服食。
★牛角糯米粥:犀牛角或水牛角15克,红糯米50克。
制作及服法:将犀牛角或水牛角水煎30分钟取汁,以汁与红糯米共煮成粥,粥成后加红糖适量。
★吃什么药能治再障我最开始以为只是过度劳累导致的贫血,可不管吃什么有营养的东西都感觉特别疲倦,身上没劲,头晕乏力,不得已休假在家,去医院检查确诊为再生障碍性贫血,用强的松、康力龙一般,几乎每个月要输一次血,后配合调理,逐渐将西药停掉,目前已有半年未到医院输血,血象指标稳定,目前已能正常工作。
★阿胶糯米粥:阿胶20-30克,糯米100克,红糖15克制做及服法:先将糯米淘洗净,入锅加清水煮沸,待粥熟时,放入捣碎的阿胶粒,边煮边搅均匀,加入红糖食之,每食适量。
★羊脊骨汤:羊脊骨(连尾)1条,肉苁蓉10g,菟丝子10g,葱、姜、盐适量。
制作及服法:将羊脊骨碎成块;肉苁蓉酒浸一夜,刮去粗皮;菟丝子酒浸3日晒干,捣末,用水适量,放入羊脊与苁蓉,同炖至熟透,调入菟丝子末及调味品。
此为1日量,分2次空腹食之。
★枸杞参枣鸡蛋汤:枸杞子10g,红枣10枚,党参10g,鸡蛋2个。
制作及服法:把枸杞,红枣、党参放砂锅内同煮成汤,鸡蛋煮熟后去壳取蛋,再煮片刻,吃蛋饮汤。
再障性贫血最好的治疗方法
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再障性贫血最好的治疗方法再障性贫血(再生障碍性贫血,AA)是一种罕见但严重的疾病,其特点是骨髓造血功能受损,导致红细胞、白细胞和血小板数量减少。
这种疾病会给患者的生活和健康带来严重影响,因此寻找最好的治疗方法至关重要。
目前,再障性贫血的治疗方法主要包括药物治疗、免疫抑制疗法、造血干细胞移植和支持性治疗等。
每种治疗方法都有其优势和局限性,因此在选择治疗方法时需要根据患者的具体情况进行综合考虑。
药物治疗是再障性贫血的常规治疗方法之一。
常用的药物包括地塞米松、环孢素、他克莫司等,这些药物可以通过抑制免疫系统的异常反应来改善骨髓造血功能。
然而,药物治疗的效果因人而异,有些患者可能会出现耐药或者药物不良反应的情况。
免疫抑制疗法是针对再障性贫血免疫异常的一种治疗方法。
通过使用免疫抑制剂,如抗T细胞免疫球蛋白、环孢素等,来抑制免疫系统的异常反应,从而改善骨髓造血功能。
然而,免疫抑制疗法也存在着免疫抑制不彻底、感染风险增加等副作用。
造血干细胞移植是再障性贫血的根治性治疗方法。
通过将健康的造血干细胞移植到患者体内,重建正常的造血功能。
这种治疗方法的效果较好,但由于供体的限制、移植后的排斥反应等因素,造血干细胞移植并非所有患者都适用。
除了以上几种治疗方法外,再障性贫血的支持性治疗也非常重要。
包括输血、抗感染、营养支持等,可以有效缓解患者的症状,提高生活质量。
综合来看,再障性贫血的治疗方法需要根据患者的具体情况进行个体化选择。
在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复诊,避免感染和外伤,保持良好的生活习惯。
同时,家人和社会的支持也对患者的康复至关重要。
总的来说,再障性贫血是一种严重的疾病,但随着医疗技术的不断进步,治疗方法也在不断完善。
相信在医生和患者的共同努力下,一定能够找到最适合患者的治疗方法,让患者早日康复。
再生障碍性贫血的治疗
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再生障碍性贫血(简称再障)(aplastic anemia)是指由各种原因引起的骨髓造血功能衰竭,造成全血细胞减少的一种疾病。
临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染和出血为特征。
再障的治疗包括病因治疗、支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施。
(一)支持疗法凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。
积极做好个人卫生和护理工作。
对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。
输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。
一般以输入浓缩红细胞为妥。
严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。
反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
(二)雄激素雄性激素为治疗慢性再障首选药物。
常用雄激素有四类:①17α-烷基雄激素类:如司坦唑(康力龙)、甲氧雄烯醇酮、等;②睾丸素酯类:如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄);③非17α-烷基雄激素类:如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;④中间活性代谢产物:如本胆脘醇酮和达那唑等。
国内报告的有效率为34.9%~81%,缓解率19%~54%。
红系疗效较好,一般治后一个月网织红细胞开始上升,随后血红蛋白上升,2个月后白细胞开始上升,但血小板多难以恢复。
部分患者对雄激素有依赖性,停药后复发率达25%~50%。
复发后再用药,仍可有效。
丙酸睾酮的男性化副作用较大,出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合,且有一定程度的水钠潴留。
丙睾肌注多次后局部常发生硬块,宜多处轮换注射。
17α烷基类雄激素男性化副反应较丙睾为轻,但肝脏毒性反应显著大于丙睾,多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高,严重者发生肝内胆汁瘀积性黄疸,少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌,但停药后可消散。
(三)骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的方法,且能达到根治的目的。
一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院可以选择异基因骨髓移植,但考虑到骨髓移植费用高,而且风险大,所以,并不是再障病人治疗的首选。
严重贫血怎么治疗

严重贫血怎么治疗严重贫血的治疗方法一、西药非处方药1、治疗缺铁性贫血的药物多为亚铁盐用于慢性失血(如月经过多、消化道溃疡出血、痔疮等)、营养不良、妊娠、儿童生长期所引起的缺铁性贫血。
常用的药物有硫酸亚铁(片剂、缓释片剂、糖浆剂)、维铁片(又名福乃得,为硫酸亚铁、维生素C及维生素B族的复方制剂)、富马酸亚铁(片剂、胶囊剂、混悬剂、颗粒剂)、葡萄糖酸亚铁(片剂、糖浆剂、胶囊剂)、琥珀酸亚铁片、乳酸亚铁(胶囊剂、糖浆剂、口服液)等。
其中以琥珀酸亚铁较优,其特点是铁在蛋白膜保护下避免与胃蛋白酶作用,不会造成黏膜损伤,减轻了大多数人因口服铁剂常引起的胃肠道反应。
另外,本品为有机铁,非常有利于机体的生理吸收,且铁在血液中基本上维持一种稳定的浓度。
各种补铁剂在消化道中形成黑色的硫化铁,可使大便变黑,属正常现象。
2、巨幼红细胞性贫血1.叶酸,又名叶片酸、维生素M、维生素Bc),广泛存在于动物肝、肾及绿叶蔬菜(如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等)。
用于营养不良(食物中缺乏叶酸或吸收障碍等)、婴幼儿期、妊娠期叶酸需要量增加所致巨幼红细胞性贫血。
本品还可用于因化学物质(如铅、苯等)引起的贫血。
2.腺苷钴胺,又名辅酶维B12、辅酶维生素B12。
该药是人体内维生素B12两种活性辅酶形式之一。
是细胞生长繁殖和维持神经系统髓鞘完整所必须的物质。
本品可直接吸收利用,活性强,与组织细胞亲和力强,排泄较慢。
主要用于巨幼红细胞性贫血。
对营养不良性贫血、妊娠期贫血疗效显著,若配合叶酸应用可增加疗效。
本品还用于神经性疾患,如多发神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹、营养性神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。
二、中成药非处方药贫血属于中医学“内伤血虚”、“虚劳亡血”、“虚黄”的范畴,其辨证如下:1、心脾两虚、气血双亏常见于缺铁性贫血、失血性贫血。
主要症状为头晕目眩、语声低微、心悸气短、四肢无力、饮食无味、大便溏薄、面色苍白、下肢水肿、口唇指甲淡白,可有鼻衄、齿龈或皮肤出血,妇女可见月经量少色淡,甚则闭经。
小儿再生障碍性贫血的治疗方法有哪些?
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小儿再生障碍性贫血的治疗方法有哪些?(一)治疗由于再障的发病原因与发病机制复杂,每种类型又无特异性实验指标可用于指导临床选药,因此,再障的治疗目前仍然主要采用临床经验进行选药,给治疗带来一定的盲目性。
近年来,有关研究再障的新技术不断涌现,如T淋巴细胞亚群(包括T辅助/抑制细胞、自然杀伤细胞、细胞毒T细胞、树突状细胞、B细胞等)、单核/巨噬细胞、CD3造血干/祖细胞及其亚群的流式细胞仪(FCM)分析,造血祖细胞集落培养等,有望使再障的治疗更具实验依据。
1.急性再障(重型再障)的治疗(1)去除病因:对一切可疑的致病因素,均应立即停止接触、应用。
(2)防治感染:急性再障预后凶险,病死率可高达80%以上,死亡的主要原因之一是严重感染。
因此,积极预防和治疗感染是降低死亡率的重要措施。
病人应隔离保护,输注新鲜血浆、人血丙种球蛋白或白细胞悬液,以增加患儿对感染的抵抗力。
一旦出现感染,应及早使用强力有效的抗生素。
在没有明确病原体感染之前,通常需要广谱抗生素、抗真菌药及抗病毒药联合应用。
一旦证实了感染的病原体及其敏感药物,则可根据对病原体敏感的药物进行合理选药。
(3)防止出血:颅内出血或其他脏器严重出血是本病致死的另一重要原因。
当血小板计数下降至20×109/L时,出血的机会则大大增加,应积极输注足量的血小板或新鲜全血,要求使血小板数量至少达到20×109/L以上。
血小板成分输注,从正常人1单位(400~500ml)全血中可提取1个单位血小板血浆,平均含1011个血小板,输入1个单位血小板/m2能增加1.2万/μl血小板数。
肾上腺皮质激素虽然不能增加血小板的数量,但它们具有改善血管脆性的作用,从而有利于减少出血的机会。
(4)纠正贫血:当病情进展迅速,血红蛋<40g/L时,有可能出现贫血性心功能衰竭和组织缺氧的表现,应尽快输血,但输血速度宜缓慢,以防促进心功能衰竭。
(5)免疫抑制药治疗:目前常用的有以下几种药物:①抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。
小儿纯红细胞再生障碍性贫血的治疗方法有哪些?
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小儿纯红细胞再生障碍性贫血的治疗方法有哪些?(一)治疗主要采用肾上腺皮质激素和输血疗法。
必要时可做脾切除术。
1.肾上腺皮质激素多数患儿应用泼尼松(强的松)后,贫血明显好转。
治疗开始越早,疗效越明显,若于发病3个月内开始治疗,几乎100%的患儿都出现治疗反应;若发病3年后才开始服用泼尼松(强的松),则疗效极差。
剂量为60mg/(m2・d),分3~4次服用。
一般于用药1~2周后即出现网织红细胞升高,血红蛋白与红细胞数逐渐上升。
此后,可将剂量逐渐减少至最小有效量维持。
或采用间歇用药如2.5mg隔天1次,1周2次或5mg每周1次,以减少泼尼松(强的松)对生长发育的影响。
若用药3~4周后无任何反应,则应停药。
睾酮与其他雄激素对本症无效。
2.输血对类固醇反应不良的病人需要输血维持,最好采用悬浮红细胞,不需输全血。
当血红蛋白下降至70g/L(7g/dl)左右,临床出现食欲不振、无力和有心衰可能时,才考虑输血。
反复输血可导致含铁血黄素沉着症,对于此类病人最好采用可携带的皮下输液泵,输注去铁胺(去铁敏)50mg/(m2・d),同时加维生素C100mg,每天连续输注8~16h,可减轻或推迟发生含铁血黄素沉着症。
3.脾切除术有些患儿经过较长时间的反复输血,逐渐出现脾功能亢进,需要输血的间隔越来越短,并出现粒细胞与血小板减少。
经过输入51Cr标记的红细胞,发现红细胞寿命缩短。
红细胞若主要在脾脏破坏,则做脾切除术后可减少输血次数。
以上治疗无效者,若有配型相合的供髓者可考虑骨髓移植。
(二)预后大多数患者在就诊时血红蛋白已达到最低点,因贫血引起心血管合并症时可给予输血治疗,无明显症状的进行观察,无需治疗。
继发性获得性纯红再障预后良好,大多数在诊断后1~2个月内恢复正常,部分患者就诊时已开始恢复,只有10%的患者恢复期达4个月以上,最长的8个月。
再生障碍性贫血秘方验方及特色疗法
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再生障碍性贫血秘方验方及特色疗法一、秘方验方1.再障秘方 黄芪60g,党参、生地、熟地各30g,焦白术、山萸肉、当归、炙甘草、补骨脂各12g,菟丝子、枸杞子各15g,鹿角胶20g,首乌24g。
水煎服,每日1剂,待病情缓解后改为隔日1剂。
此方宗治病求本,虚者补之旨,以补脾益肾为法,共奏填补精髓,益气生血之效。
2.补血汤 人参、茯苓、白术、熟地、补骨脂、鹿角胶、当归、阿胶各15g,黄芪、枸杞、山药、黄精各20g,甘草5g。
水煎服,每日1剂,早晚分服。
本方集健脾补肾药之精华,以填精补肾,健脾生血而取效。
尤其适用于脾肾两虚者。
3.鹿茸黄酒汤 鹿茸40g,入黄酒2000g,浸泡1个月。
每日100ml,分2~3次服用,20天后,每日50ml,早晚分服。
此方能温阳填精,用于治疗阳虚型再生障碍性贫血。
4.乌鸡白凤丸 成药由乌骨鸡、当归、熟地、鹿角胶、人参、黄芪、香附等组成,每次1丸(重9g),每日2~3次,连服3个月以上。
适用于各型再障。
5.野菊猪肉汤 野菊根茎30g,鲜猪肉50g,同煎煮,去渣,喝汤食肉,每日1剂。
本药治疗再障是取其祛瘀生新之功,与血肉有情之晶猪肉相伍用,能填补水谷之精微,以固后天之本,以攻补兼施。
此方善治“瘀血不去、新血不生”、“久病必虚”之再障。
6.胎盘骨髓汤 鸡蛋3个,阿胶30g (化)),枣 60g,牛骨髓30g,胎盘粉10g (服服)。
每日1剂,水煎服。
本方有补肾、益气、填髓之功,若长期服用效果甚佳。
适用于气血亏虚之再障。
7.二至三子丸 旱莲草、女贞子、桑椹予各30g,生地、熟地、首乌各15g,黄精、菟丝子、山萸肉各12g。
水煎服,日1剂。
可配合成药二至丸、河车枣造丸服用。
此方有滋补肝肾之功,用于治疗肝肾阴虚型的再生障碍性贫血。
8.紫河车散 紫河车(胎盘)洗净晒干,焙黄研粉备用。
每次6g,每日2次, 汤送服。
尤宜用于阴阳两虚型。
二、特色疗法1.针刺疗法 采取循经取穴、临近取穴相结合的方法,运用电针,分别选用枣椎、肾俞、足三里;枣椎、合谷、血海两组穴位,每次交替1组,15日为1个疗程。
小儿再生障碍性贫血有哪些症状?
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小儿再生障碍性贫血有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍小儿再生障碍性贫血症状,尤其是小儿再生障碍性贫血的早期症状,小儿再生障碍性贫血有什么表现?得了小儿再生障碍性贫血会怎样?以及小儿再生障碍性贫血有哪些并发病症,小儿再生障碍性贫血还会引起哪些疾病等方面内容。
……*小儿再生障碍性贫血常见症状:心率增快、心悸、头晕、面色苍白、粒细胞减少、乏力、心脏扩大、高热、瘀斑、反复感染*一、症状再障主要临床症状为外周血三系下降所致的贫血、出血和感染,其严重程度则主要取决于血红蛋白、血小板和粒细胞下降的程度,与再障的类型也有一定关系。
*二、临床分型1.按疾病的发展分:起病急的,病程较短,出血与感染迅速进展。
慢性病例病情常起状,迁延数年,在缓解期贫血与出血可不明显。
(1)急性再障(重型再障Ⅰ型,SAA-Ⅰ):急性再障起病急骤,进展快,病情凶险。
严重感染和颅内出血多为急性再障致死原因。
贫血:呈进行性加重,输血频度高,且常出现即使大量输血仍难以纠正的重度贫血。
感染和出血又可加重贫血。
由于贫血难以纠正,临床多有面色苍白、头晕、心悸、乏力等明显缺血缺氧和心功能不全的表现。
严重感染:感染原发部位多见于口腔、呼吸道、消化道、皮下软组织以及肛周组织等。
由于粒细胞减少而反复发生口腔粘膜溃疡、坏死性口炎及咽峡炎,甚至并发败血症,常发生皮下软组织炎因粒细胞缺乏无法形成脓肿而难以局限,曾有因面部蜂窝组织炎极度肿胀压迫气道导致窒息死亡。
病原体以革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌为主。
因常发生医院内感染,故易出现铜绿假单胞菌,阴沟肠杆菌等耐药菌株感染。
也常因反复应用广谱抗生素而继发真菌感染。
出血倾向严重:除有皮肤紫癜瘀斑外,儿童常见鼻黏膜大量出血须作临时鼻腔填塞止血,或因龋齿、换牙和损伤致口腔黏膜渗血不止。
病情进展,出血症状逐渐加重,甚至出现便血和尿血。
肝脾和淋巴结一般不肿大,但在反复输血后可出现轻度肝脾肿大。
颅内出血危及生命,常需输注大量血小板方有可能控制。
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小儿再生障碍性贫血的特色药物治疗(专业文档)
随着急性再生障碍性贫血的患者人群不但扩大,越来越多的朋友开始重视该病,更对其治疗方式持续关注着。
再生障碍性贫血是目前血液性疾病中很常见的一种,死亡率也非常高,儿童的抵抗力较差,因此受到的危害也更大。
小儿急性再生障碍性贫血的饮食治疗
1、海参散:海参250克切片,焙干研末。
日服3次,每服9克。
适用于再生障碍性贫血之头晕、腰酸、足软者。
2、花生衣汤:花生衣10克,水煎服。
日服3次。
适用于再生障碍性贫血之出血者。
3、二味糯米粥:荠菜花、血糯米(或粳米)各50克,藕粉30克(或鲜藕150克),加水1000毫升,文火煨稠粥。
每日早、中、晚三次分服,宜凉服。
用治再生障碍性贫血之各种出血者。
4、补髓汤:鳖1只,猪骨髓200克,生姜、葱、胡椒粉、味精各适量。
将鳖用开水烫死,揭去鳖甲,去内脏和头爪;将猪骨髓洗净待用。
将鳖肉放入铝锅内,加生姜、葱和胡椒粉,用武火烧沸,再用文火将鳖鱼煮熟,然后放入猪骨髓,煮熟加味精即成。
吃肉,喝汤,亦可佐餐食用。
滋阴补肾,填精补髓。
适用于肾阴虚、头昏目眩、腰膝酸痛及再生障碍性贫血等症。
5、葱烧海参:水发海参500克,清汤250克,油菜心2棵,料酒9克,湿玉米淀粉9克,熟猪油45克,葱120克,酱油、味精、食盐各适量。
将水发海参洗净,用开水氽一下,用熟猪油将葱段炸黄,制成葱油;海参下锅,加入清汤100克和酱油、
味精、食盐、料酒,用微火炖烂。
将海参捞出,放入大盘内,原汤不用。
将菜心码放在海参上。
锅内放清汤150克,再加酱油、味精、食盐、料酒等调料,用湿玉米淀粉勾芡,浇在海参、菜心上,淋上葱油即成。
佐餐食。
每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。
回溯上个世纪中期,人们普遍概念认为”没有疾病就是健康”;至1977年,世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完满状态”;到20世纪90年代,健康的含义注入了环境的因素,即健康为:“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一;进入21世纪,“健,康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念,成为幸福人生的更佳境界。
同时,大家保持好心情锻炼好身体,一定会健健康康!以上内容仅供参考,如有必要请去医院咨询。