临床合理用药国内外研究现状
探讨合理用药临床研究进展及有关措施
选择 药物对患者进行治疗时 , 其 前提 是考虑 药物 的安全 性。 由
于每种 药物都会对 患者造 成一定 的不 良反应 , 所 以, 临床 医师
理用药进行评价和促进全球 卫生资源 的合 理利用 , 制定 了合理
用药的国际指标 。主要包括 : ① 处 方指 标 ; ② 患者 关怀指标 ; ③
行政管理指标 ; ④ 补充指标 ; ⑤住 院用 药附加指标。
3 临床合理用药的研 究进展 3 . 1 循证 医学与临床 合理 用 药: 循 证 医学即慎重 、 准确 以及 明
构基 因组学和功 能基 因组 学。主要研 究 药物在 机体 内进 行 吸
收、 分布 、 代谢 、 消除 时具有个 体 差异 的基 因特 性, 以及不 同患 者 的基 因不 同所致的使 用同一药物时 具有不 同的反应 , 其 主要 目标为提高 药物的临床疗效和安全 性。 因此 , 临床 医生必须遵 循“ 个体化 给药方案” , 以便于对患者进行安全 、 有效 的治疗 。 3 . 3 特殊人群 的合理用药 : 特 殊人群包 括儿 童、 妊娠 期妇女和
用 药, 有1 / 7的患者住院不是 由于疾 病本 身 而是 不合理用 药造 成的 J 。 因此, 患者用药后的临床 疗效如何关键取 决于 临床 用 药是否合理。 目前 , 促进临床合理用 药 已成为全 球 多数发 展 中
确, 并给患者提供准确的用药信息 ; ⑤ 药品的价格合 适 , 患者 能
药指征应 适宜, 药品的安全 性 、 临床 疗效 、 实用性 以及 使用 性等
合理用药的国际研究进展
头, 组建 了合理用药 国际 网络 (r’,e 唧kf aoa U eo I【lN h r tnl s f I oR i D l DR D)该 网络与 WH / A “铲, ,U , O D P密切合作 , 以促 进台理 用 药为 目标 , 把推行基本药物政 策作为 合理用药的重要指标 . 代 表着推行基本药物 与促 进 合理用 药并轨运 行 , 为发 达 国家 支 持发展 中国家的合 理用药发挥 了指导与媒介作 用。 19 年世 界卫生 组织 基本 药 物行 动委 员 会与 合理 用 药 93 国际 阿络 ( 0 D&/N U 合作编 著了《 WH / _ IR D) P 医疗单位台 理用药 诃研方 法与指标》 可作 为控 制 医药 费用过度 增长 、 . 台理利 用
药物用 于疾病 的治疗 , 对合理用药无疑 是极 大的推动 。 基本药物 已被广泛 应用在 卫生 工作人员 的培 训 、 医疗保
不尽人意 =在许 多 发展 中 国家相 对 地 比较 看重 基 本药 物政 策 . 望有药 可供 、 价低 廉 ; 希 药 对盛 行 的不合理 处方尤 其是抗 生药和注射剂 的滥用 , 缺乏治理方法 和有效控制 能力 , 使本 来 有限的资源使用不合理 , 造成巨大浪 费 , 仅加重 了疾病 的经 不 济负担 , 而且 用药不 当弓 发的药源性疾病也 日趋 严重 . f 直接影 响到人们的身体健 康 , 系到卫 生服务 的可及 性 、 平性 , 关 公 对 社会发展产生消极作用 , 引起各 国政府和 wH O的关注 。 1 WH O倡导推行 了一系列合理 用药 的战略 17 年提 出面 向发 展 中国家 的 基本药 物 政策 : 由于发 95 展中国家必要 的药 品资源缺乏 、 药品生产落后 药品市场不规 范等原 因, 障基本药品可及 性成 为药 品领域乃 至卫生 领域 保 的首要 任务:而发达 国家 药 品资源相 当丰 富 、 品市场 相对 药 发达, 因而其药物 政策的主要 目的是促进 药 品的合 理使 用及 控制药品费用 的不合理增长 17 年 . 9 7 正式提 出基 本药物 的搋念 , 制 定第 一 并 版基 本 药物示范 目录。所谓基本 药物是 指 同类 药物 中在疗 效 、 良 不 反应 、 价格 、 质量 、 稳定性 、 使用方便性 和可获得 性等方 面综 合 比较 最佳或 有代表性的药 品, 是在经济条 件允许 的情况下 , 治
国内外感冒药课题研究报告
国内外感冒药课题研究报告本报告旨在对国内外感冒药的研究课题进行分析和总结,以便了解当前感冒药物研究的进展和趋势。
首先,我们对国内外感冒药的研究范围进行概述。
感冒药物研究主要包括病毒感染机制研究、抗病毒药物研发、炎症抑制剂研发以及抗感冒药物的临床应用研究等方面。
其次,我们对国内外感冒药的研究进展进行综述。
目前,国内外感冒药研究主要集中在以下几个方面:1. 病毒感染机制研究:研究人员通过深入研究感冒病毒的感染机制,寻找新的靶点,以便开发更有效的药物。
例如,某些病毒依赖于宿主的细胞酶来复制自身,因此研究人员正在寻找能够抑制这些细胞酶的药物。
2. 抗病毒药物研发:针对感冒病毒的特点,研究人员正在开发针对不同病毒株的抗病毒药物。
这些药物可以通过抑制病毒复制、抑制病毒释放或增强宿主免疫系统来达到抗病毒的效果。
此外,研究人员还在研发针对病毒外壳和病毒感染的靶点的药物。
3. 炎症抑制剂研发:感冒通常伴随着炎症反应,因此研究人员正在开发能够抑制炎症反应的药物。
这些药物可以通过调节免疫系统、抑制炎症介质的释放等方式来缓解感冒症状。
4. 抗感冒药物的临床应用研究:针对已有的抗感冒药物,研究人员正在进行临床实验,评估其疗效和安全性。
同时,他们还在研究感冒药物的合理用药指南,以便指导临床实践。
最后,我们对国内外感冒药研究的趋势进行了分析。
随着感冒药物研究的不断进展,越来越多的新药物正在研发中,并逐渐进入临床实验阶段。
研究人员越来越注重病毒感染机制的研究,以便寻找更多的靶点和新的药物研发方向。
此外,研究人员还在探索个体化治疗方案,以便根据患者的基因组学特征来定制治疗方案。
综上所述,国内外感冒药研究目前处于蓬勃发展阶段,不断有新的药物研发出现,并且研究人员越来越重视感冒病毒感染机制的研究。
希望本报告对感冒药物研究领域的学者和从业者提供参考和借鉴。
国内外药物治疗管理开展现状
国内外药物治疗管理开展现状目的:了解国内外药物治疗管理(MTM)的开展现状及药师在该服务中的价值,为我国药学服务的发展提供新思路。
方法:通过回顾国内外关于MTM的相关文献研究,对MTM的发展背景、相关概念、核心要素、国外工作模式、实施项目及研究情况、国内发展情况进行论述。
结果与结论:MTM是在药学监护实践的基础上发展而来的一种服务策略,包括五大核心要素,主要面对慢性病、使用多种药物以及药费过高的患者,由药师通过面对面或者电话的方式提供。
国外MTM服务的工作开展相对较成熟,且已有广泛研究证明该服务在临床、经济和人文等方面的效果。
我国政府十分重视老年患者的慢病管理,但最初多以医师和护士开展的管理为主,药师开展的药学服务近5年才逐渐增加。
目前国内MTM 的相关文献以综述为主,实践内容尚处于初期,效果评价等实证研究欠缺。
我国慢病管理的药学服务模式可以借鉴国外MTM模式进行探索和开展。
ABSTRACT OBJECTIVE:To investigate the current situation of domestic and overseas medication therapy management (MTM)and the value of pharmacists in this service,to provide new ideas for the development of pharmaceutical care in China. METHODS:By viewing related literatures about MTM at home and abroad,the development background,related concepts,core elements,work pattern,implementation and research status at abroad and development situation at home were reviewed. RESULTS & CONCLUSIONS:MTM is a service strategy that evolves from the practice of pharmaceutical care. It includes five core elements and is mainly provided by pharmacists either face-to-face or using telephone for patients who have chronic disease,use multiple medications and with excessive drug costs. Foreign MTM service is well developed and extensive studies have demonstrated its clinical,economy and cultural effects. Chinese government attaches great importance to the chronic disease management in old patients,which used to be administered mainly by doctors and nurses. And pharmacists’pharmaceutical care has gradually increased in the past five years. Currently there are a lot of reviews on MTM at home but the practical contents have just started and the empirical studies on the effectiveness evaluation are lacking. Pharmaceutical care model of chronic disease management in China can be explored and carried out learning from foreign MTM model.KEYWORDS Medication therapy management;Pharmacist;Pharmaceutical care;Chronic disease management;Research at home and abroad隨着时代的发展,药学服务的重心不断发生转移,从以调剂药品为主要工作内容发展到了以患者为中心的药学监护阶段[1]。
国内外抗菌药物合理应用的策略研究
国外医药抗生素分册2021年1月第42卷第1期.1 .•研老进展•国内外抗菌药物合理应用的策略研究胡旭,张雪婷,周昕,解雪峰**收稿日期:2020-07-03基金项目:国家自然科学基金资助项目(N0.71503006).作者简介:胡旭,硕士研究生,研究方向:药事管理。
*通信作者:解雪峰,硕士生导师,副教授,研究方向:临床药学与药事管理学。
(安徽医科大学药学院,安徽230032)摘要:目的系统分析国内外抗菌药物合理应用的相关政策及管理措施,旨在为我国抗菌药物的管理措施提供参考。
方法检索各数据库以及相关政府网站,筛选出和抗菌药物应用相关的文献进行研究分析。
结果尽管国内外都推出了一系列政策和整治措施,但是目前的抗菌药物不合理应用情况仍然十分严峻,各个地区医院的抗菌药物使用情况距离世界卫生组织规定标准还有 一定差距,细菌耐药性问题广泛存在。
结论 抗菌药物不合理使用导致的不良反应普遍存在,必须从完善抗菌药物管理项目着 手,加强国家政策延续、医院科室分级管理、医护人员知识培训等,并补充我国在兽用抗菌药物管理等方面的不足之处。
关键词:抗菌药物;合理用药;药物滥用;药物使用强度中图分类号:R978.1 文献标志码:A 文章编号:1001-8751(2021)01-0001-07Research on Strategy of Rational Application of A ntibacterial DrugsHu Xu, Zhang Xue-ting, Zhou Xin, Xie Xue-feng(School of Pharmacy, Anhui Medical University, Anhui 230032)Abstract: Objective To analyse the relevant policies and management measures for rational use of antibiotics at home and abroad systematically so as to provide reference for the management measures of antibiotics in China.Methods All databases and relevant government websites were searched to screen out references related to theapplication of antimicrobial drugs for research and analysis. Results Although a series of policies and remediation measures have been introduced at home and abroad, the current unreasonable application of antibacterial drugs isstill very serious. The use of antibiotics in hospitals in various regions is still far from the standards set by the World Health Organization.The problem of bacterial resistance is widespread. Conclusion The adverse reactions caused by the unreasonable use of antibacterial drugs are widespread. It is necessary to increase the management of antibacterialdrugs, resolutely implement national policies, reduce the adverse reactions of antibacterial drugs, and curb bacterialresistance.Keywords: antibacterial drugs; rational use of drugs; drug abuse; use intensity由抗菌药物的不合理使用导致的一系列细菌耐 药性问题已经不仅仅是一个公共卫生问题了,它的 影响已经扩大到了国际经济[1]和社会其他领域。
合理用药的研究报告
合理用药的研究报告合理用药的研究报告摘要:合理用药是指在医生指导下,根据患者的病情和特点,选择适宜的药物,并按照规定的剂量、用法和用药时间进行用药的过程。
本研究旨在调查和分析目前我国患者用药的情况,探讨合理用药的重要性并提出相应的建议。
通过问卷调查和统计分析的方法,得出合理用药的关键因素包括医生的处方能力、患者的用药知识和自我调节能力等。
建议加强医生的用药培训和监管,提高患者的药物知识水平,加强宣传教育等措施来促进合理用药的实施。
关键词:合理用药,医生处方能力,患者用药知识,用药监管一、引言合理用药是保障患者用药安全和提高药物疗效的重要措施。
然而,目前我国患者用药中普遍存在药物滥用、滥用和重复用药的问题,给患者的身体健康带来了不小的风险。
因此,本研究旨在通过调查和分析目前我国患者用药的情况,探讨合理用药的重要性并提出相应的建议。
二、方法本研究采用了问卷调查和统计分析的方法。
调查对象为我国部分地区的患者,共发放了100份问卷,回收了90份有效问卷,有效回收率为90%。
通过对回收问卷的数据进行统计分析,得出相关结论。
三、结果根据问卷调查的结果得出,目前我国患者用药的情况较为复杂。
首先,大部分患者在用药前并不咨询医生的意见,而是通过自己的判断购买和使用药物。
其次,部分患者存在用药过量的问题,超出了医生推荐的剂量和用药时间。
再次,一些患者有重复用药的情况,同时使用两种或多种相同功能的药物,增加了用药风险。
四、讨论根据研究结果可以看出,合理用药的关键因素包括医生的处方能力、患者的用药知识和自我调节能力等。
首先,医生的处方能力直接影响患者的用药方案。
因此,建议医院加强对医生的用药培训,提高其处方水平和用药质量。
其次,患者的用药知识水平也亟需提高。
建议医院加强对患者的宣传教育,提高患者的用药意识和知识水平,帮助他们正确选择适宜的药物和用药方式。
最后,合理用药的监管也非常重要。
政府和卫生部门应加强对药品市场的监管,加大对药品质量和安全性的监测力度,遏制不合理用药的现象。
我国临床药学的发展的回顾与思考
三、对我国临床药学的思考和建 议
1、加强临床药师队伍的建设和管理:医院应重视临床药师的培养和管理,提 高临床药师的准入门槛和职业发展机会。同时,国家应加强对临床药师资格认 证的管理,确保临床药师队伍的素质和水平。
2、提高临床药学服务的质量和水平:医院应加强药学部门的建设和管理,规 范药品管理和制剂生产等方面的操作流程。同时,临床药师应积极参与医疗活 动,与医生和其他医务人员密切合作,提高临床药学服务的质量和水平。
案例分析
以某三甲医院为例,该医院近年来大力推进临床药学工作,取得了一定的成效。 在药师队伍建设方面,通过与高校合作培养和引进高层次人才,优化了药师队 伍结构。在药品采购和使用方面,严格落实药品集中采购政策,实施电子处方 点评制度,有效降低了药品费用和不合理用药现象。
在药物重整与药学信息服务方面,加强临床药师的培养和管理,提高了药物重 整和药学信息服务的质量和效率。然而,在实际操作过程中,仍存在一定的问 题和挑战,如部分药师专业能力有待提高、药品采购流程不够规范、患者用药 依从性不高等。
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3、加强临床药学的研究和创新:国家应加大对临床药学研究的投入和支持力 度,鼓励科研机构和企业加强与医院的合作,推动临床药学研究的创新和发展。 同时,临床药师也应注重实践和应用,将研究成果转化为实际的临床用药方案。
4、推进医药分家改革:医药分家是解决当前医药问题的根本途径。通过实行 医药分家,将药品销售与医疗服务分开,可以有效地降低药品费用和提高医疗 服务质量。同时,医药分家也可以促进临床药学的独立发展和应用,为患者提 供更加专业的用药指导和咨询服务。
3、提升阶段:随着医药科技的发展和医药改革的深入,临床药学在我国的地 位逐渐得到提升。国家开始对临床药师进行规范化培训和管理,提高了临床药 师的准入门槛。同时,医院也开始加强药学部门的建设和管理,提高了临床药 学服务的质量和水平。
我院门诊合理用药国际指标调查研究
P N Y n— ag Z A G Jagh n ,WAN igxa ( e at n fMe i lD vc ,te2 3 Hoptl fP A, A o gl n , H N in —o g i G Nn —i D p r meto dc eie h 7 a si L ao
[ 0I 1 . 9 9 i s . 0 5 1 0 . 0 2 0 . 1 D ] 0 3 6 / . s 2 9 —4 X 2 1 . 6 0 2 in
I e nt rna i nalI to nde f Ratona r e i ut xo i lD ug Us n O pate e intD par m e f O ur H o pial t nto s t :A e e c a R s r h nd Anal i yss
2 1 年 4月 门诊 处 方 共 1 0 01 20 0张 ,0 1 4月 门诊 患 者 5 21年 0例 , 据 《 疗 单 位 合 理 用 药 调 研 方 法 与 评 价 指标 》 利 用 依 医 ,
E cl 相关 指标 进行 统计 分析 。 结 果 我 院处 方 平 均 药 物 品种 数 为 25 xe对 .5种 , 菌 药 物 使 用 率 为 3 . % , 射 剂 使 用 抗 87 注 率 为 2. % , 本 药 物 使 用 率 为 5 . % , 品 通 用 名 称 使 用 率 为 10 0 , 均 处方 金 额 为 8 .8元 ; 者 平 均 就 诊 时 14 基 16 药 0.% 平 84 患 间 为 84mi, 品 平 均 调 配 时 间 为 2 . , 际药 品调 配率 为 9 .% , 品 标 示 完 整 率 为 8 . % , 者 对 药 物 正 确 使 . n 药 1 6s实 23 药 32 患 用 了 解率 为 7 .% 。结 论 13
临床合理用药研究进展
[文章编号]1673—1557(2007)S2—0268一04[中图分类号]R969.3[文献标志码]A临床合理用药研究进展张志勇(四川大学华西医院,四川成都610041)世界卫生组织1985年提出了合理用药的概念,然而,不合理用药情况还十分严重。
wHO曾宣布:全球有l/3的人不是死于疾病本身而是死于不合理用药¨J。
在我国,不合理用药占用药者的lo%~30%,不仅造成药品资源浪费,加重了患者的经济负担,而且已成为影响国民健康的重要因素口J,因而,促进药品的合理使用成为卫生改革的重要目标。
本文将有关进展综述如下。
l合理用药的评价指标口。
11.1合理用药的生物医学标准。
是指安全、有效、经济地使用药品,具体包括:药品准确;用药指征适宜,药物的疗效、安全性、适用性、使用及价格对病人适宜;剂量、用法与疗程妥当;用药对象适宜,无禁忌证,不良反应小;药品调配及提供给病人的用药信息准确;病人依从性良好。
1.2合理用药国际指标(INRuD)。
为了对合理用药进行评价,wHO制定了合理用药国际指标,这些指标提供的数据,可大致反映医疗机构用药的合理性,主要包括如下指标。
1.2.I处方指标:①每次就诊处方药物平均品种数;②处方药物使用非专利药名的比例;③每百例就诊使用抗生素的比例;④每百例就诊使用注射剂(不含预防注射和计划免疫)的比例;⑤每百种处方用药中,基本药物或处方集药物的比例。
1.2.2病人关怀指标:①每例病人接触处方者(医师)的平均时问(不含等候时间);②每例病人接触发药者(药师)的平均时间(不含等候时间);③每百种处方药中,病人实得药物的数额(%);④药袋标示(姓名、药名、用法)完整的百分率;⑤病人正确了解全部处方药用法的百分率。
1.2.3行政管理指标:①有无基本用药目录或处方集;②抽查库房是否确有本地区所需主要药物,并可保障供应。
1.2.4补充指标:①应诊而不使用药物治疗的百分率;②每次就诊平均药费;③抗生素占全部药费的百分率;③注射剂占全部药费的百分率;⑤用药符合病因、对症、预防并发症等治疗指导原则的病例数(%),抽样张志勇,硕士,主任药师,硕士生导师,主要从医院药学研究。
浅谈医院临床药学的现状及展望
浅谈医院临床药学的现状及展望医院临床药学是指在医院内综合运用临床与药学知识,对药物进行合理的使用、管理、监测和评价的一门学科。
作为医疗卫生的重要组成部分,临床药学在保障患者用药安全、提高药物利用效率、减少医疗费用等方面发挥着重要的作用。
本文主要从医院临床药学的现状和未来发展进行探讨。
一、医院临床药学的现状医院临床药学的现状主要表现在以下几个方面:1.在临床实践中的应用不足虽然国内外临床药学的理论知识和研究成果丰富,但在临床实践中的应用还不够充分。
临床医生和药师的临床药学知识相对薄弱,尤其是对于药品的合理使用和临床用药监测方面的认识不够理性,因此不能很好地指导合理用药。
2.缺乏专业人才我国很多医院在临床药学方面缺乏专业人才,这导致了一些医院的临床药学服务水平相对较低。
一些地级市以下的医院甚至没有药师。
3.药品管理不到位一些医院的药房没有很好地管理药品,有些药品存放不当、过期或者是混淆,这会导致严重的医疗纠纷和患者的伤害。
4.医保政策落后一些医保政策和制度存在漏洞,导致医院在用药方面的选择和审批时存在困难。
因此,医药企业的药品在医院中的分销难度较大,限制了某些优质药品的推广和应用。
二、医院临床药学的发展趋势未来医院临床药学的发展趋势主要包括以下几个方面:1.临床药师的培养与推广将培养和推广临床药师作为医院的一项重要任务,吸引更多的人才进入药学领域并创造更多的专业岗位。
同时,对现有药师进行优化,提高其专业素质和咨询能力,使其成为医院与患者之间的桥梁。
2.开展药理学研究开展药理学研究,为临床药师提供更全面的理论基础和指导。
同时,医院也可通过药理学研究,优化药品的选择和用法,提高药品的使用效率和治疗效果。
3.加强医药信息化建设医药信息化建设已成为医院临床药学发展的必然趋势。
将医院采购、药品库存管理、药品分发、临床用药监测、用药合理性评价等环节全部实现信息化管理,以提高临床用药的安全性和准确性,避免药品管理中出现的错误。
合理用药调研报告研究背景
合理用药调研报告研究背景合理用药是指在医学知识指导下,通过科学的药物选择、合理的剂量和使用方法,并遵循治疗规范和个体差异的原则,达到最佳疗效的药物治疗方式。
合理用药是保证患者安全用药和提高药物疗效的重要手段,对于提高患者的生活质量、减轻医疗负担具有重要意义。
在实际临床使用中,由于人们对药物理解的不足,药物使用不规范等原因导致了合理用药的问题。
这些问题包括:滥用抗生素,导致抗生素耐药性的产生;滥用抗生素和激素,导致药物不良反应的发生;以及药物的选择、使用剂量、疗程等方面的不当使用。
这些问题不仅影响了药物疗效的发挥,还可能延长患者的治疗时间、增加药物副作用的发生率,进一步增加了医疗资源的浪费。
因此,为了解决合理用药问题,提高药物治疗的效果,减少药物的不良反应和耐药性的产生,开展合理用药调研具有重要意义。
合理用药调研是通过收集、整理和分析相关药物使用的数据,了解现实中药物使用情况和存在的问题,并提出针对性的改进意见。
合理用药调研的研究方法包括:通过问卷调查患者的药物使用情况和理解;通过医院药房和医生处方,收集医生开具的药品种类、剂量和疗程;通过多中心的病例回顾,评估患者的用药和治疗效果。
通过合理用药调研,可以了解药物的使用现状和问题所在。
例如,调研可以了解患者对药物治疗的依从性,即患者是否按照医生的指导规范使用药物;调研还可以评估常用药物的使用情况,判断是否存在滥用和不当使用的情况;调研还可以评估药物的疗效和安全性,了解药物治疗的效果和不良反应的发生情况。
基于合理用药的调研结果,可以制定和推广合理用药指南,提高患者和医生对合理用药的认识,规范药物的使用。
例如,通过加强医生的培训和指导,提高医生对药物的理解和正确使用药物的能力;通过患者教育和宣传,提高患者对药物的正确使用和遵守治疗规范的意识;同时,还可以建立药物管理和监测系统,加强药物的质控,减少不良反应和滥用药物的发生。
总之,合理用药调研是解决药物使用问题、提高药物疗效和减少药物不良反应的重要手段。
临床药学工作在医疗实践中的作用和地位
临床药学工作在医疗实践中的作用和地位标签:临床药学;医疗实践临床药学工作在我国开展已有20年,作为一个学科,它已逐步走向成熟。
临床药学是研究临床使用药物及其制剂与人体之间相互作用规律的一门学科。
它的核心是合理用药,目的是使药物的应用达到合理、有效、安全,而且要低消耗[1]。
为了进一步推动我国临床药学工作的发展,抓住当前医改和医院药学转型的机遇,加大临床药学工作力度,本文就既往工作的回顾和现状,对临床医学工作的必要性和迫切性,再一次提出讨论,以引起同行和有关部门领导的重视。
1 临床药学作为一个学科发展的必要性1.1 国内外研究动态临床药学将以药物治疗学学科出现,这是历史的必然,是科学发展的需要。
依据世界卫生组织的报道,有1/3的患者死亡与用药不当有关。
在使用125种药物的患者中,其不良反应发生率一般为10%~20%,最高达到28%。
国内虽未见公开报道,但从有关会议的资料交流中,可看出其严重程度不亚于国外的报道。
据ADR监察中心报道,我国每年约有250万人因出现ADR而住院,其中19.22万人死亡,死亡率为7.69%。
另据有的医院统计医疗事故中,因用药不当造成的事故约占40%。
有人在药源性疾病发生回顾性分析中,药源性疾病的发生有随着药物品种使用增多而增高的趋势。
有人就医院144例死亡病案分析,属药疗事故28例,占19.4%。
还有人就某地区367例死亡病案分析,在22种疾病死亡病例中,不合理用药病例达130例,占总病例的36%。
还有某城市就1 376名后天性聋哑人的病源性调查,属药源性的511人,占后天耳聋的37%,这511人中有396人是使用过链霉素、庆大霉素引起的,占药源性耳聋的77%。
另据ADR监察中心报道的1 833份药源性疾病中死亡29例,死亡率为1.58%。
上述事实告诉我们,开展临床药学工作,使临床药师参与临床药物治疗,已经日显突出和重要了。
减少不合理用药,防止药源性疾病、药疗事故的发生,一方面要不断提高医生的临床药理知识水平,使其了解药物体内过程、代谢变化、机制和变化,另一方面就是尽快地把临床药学工作开展起来,让临床药师参与药物治疗,并进行必要的研究和监测[2]。
药理学研究的现状和发展趋势
药理学研究的现状和发展趋势药理学是指研究药物作用机制、药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄等方面的学科。
它是现代医学的重要基础学科之一,对于治疗临床疾病具有重要意义。
随着科技的进步和人们对健康的重视,药理学在医疗健康领域扮演着越来越重要的角色。
本文将探讨药理学研究的现状和发展趋势。
一、药理学研究现状药理学之所以如此重要,是因为它能够帮助我们理解药物对人体的作用及其副作用,从而为药物的研发和治疗提供基础支撑。
现在,药理学研究已经非常发达,它主要有以下几个方面的研究:1. 药物代谢药物代谢是指药物在人体内经过化学反应转化为其它物质的过程。
药物的代谢通常发生在肝脏,其中CYP酶是最为重要的药物代谢酶。
同时,药物的代谢过程也与个体差异有关,如基因型、环境因素等。
药物的代谢研究能够为药物疗效和安全性评价提供一定的参考。
2. 药物作用机制药物作用机制是指药物与人体内的生物分子(如蛋白质、细胞膜和核酸等)发生的作用方式。
现代药物开发主要是通过寻找这些生物分子来设计新型药物。
药物作用机制的研究能够为药物疗效和副作用的评价提供一定的依据。
3. 药物相互作用药物相互作用是指在人体内同时应用两种或多种药物时,它们之间相互影响的情况。
这种影响可能是增强、削弱、产生新的反应或产生副作用等。
药物相互作用研究能够为临床药物合理用药提供一定的依据。
4. 药物毒理药物毒理是指药物的剂量、用法、时长等因素与毒性之间的关系,在临床应用中,可能产生一定的毒性,如肝脏损伤、肾脏损伤、免疫抑制等。
药物毒理研究具有重要的临床应用价值。
二、药理学研究的未来趋势未来药理学研究的发展将在以下几个方面进行:1. 个性化药物治疗个性化药物治疗是指根据患者个体差异的特点,结合患者的基因型、性别、年龄、健康状况等信息,制定个性化的治疗方案。
这种治疗方式可有效提高其治疗效果和减少其副作用。
这需要将药物疗效、安全性和个体化特点的合理匹配。
2. 多靶点治疗多靶点治疗是指通过调节多种药物靶点来同时治疗多种疾病。
中药临床药学发展现状及建议
中药临床药学发展现状及建议中医药的发展进程中,医药不分家确保了中药的安全合理使用。
至近代,随着社会的发展和行业分工的细化,医药逐渐分离,中医师只管辨证开方,中药师只管调配发药,一些时候医不懂药,药不知医。
中药和中医脱节的状况使中药在应用过程中出现不合理使用问题,会造成不必要的副作用和不良反应发生。
我国的临床药学工作自20世纪60年代开始起步,至今已在全国医疗机构中广泛开展,为西药的合理应用、避免和减少药物不良反应的发生发挥重要的作用。
20世纪80年代,中药临床药学的概念在我国就已被提出,但一直到2010年,中药临床药学进展仍较慢。
中药临床药学是指在中医药理论指导下,以患者为对象,研究中药及其制剂与人体相互作用和合理、有效、安全用药及应用规律的一门综合性学科。
中药临床药学为适应各种不同患者的个体差异和复杂多变病情的防治需要,运用中医基础理论、中药学、药剂学、药理学等专业知识,密切结合临床患者的状况,制订合理的用药方案,监测用药过程及摸索用药规律,以确保临床用药的安全和有效。
其研究内容包括中药的配伍研究、中药处方点评、中药不良反应监测与应对、中药临床药物治疗、中药用药评价、中药药学服务、中药临床药代动力学与治疗药物监测、中药调剂、煎服方法和临方炮制等。
中药临床药学开展取得成绩中药临床药学,就其属性来说,既是中药学的分支学科,又是临床药学的分支学科,其研究重点是中药临床安全合理用药的问题,推动中药临床药学工作是保障临床安全用药的有效手段。
鱼腥草注射剂不良反应事件、日本小柴胡汤颗粒致间质性肺炎事件等一系列药物不良反应及药害事件的出现,引起了我国医院中药工作者对中药安全合理应用的关注。
一批有志于中药临床药学工作的专家学者带领团队积极推进中药安全合理使用研究、中药临床药学工作的摸索性开展、中药临床药学理论体系的建立探索等工作,取得了显著成绩。
2013年12月,“全国首届中药临床药学学术研讨会”举行,由16家大型三甲中医医院药学部主任及药师共同编写、人民卫生出版社出版的《中药临床药学》首发,它的出版为我国中药临床药学的发展提供理论体系支撑和系统的开展方法参考。
对合理用药中药物相互作用的现状及对策研究的开题报告
对合理用药中药物相互作用的现状及对策研究的开题报告一、研究背景合理用药是指医生选用合适的药物进行治疗,制定合理的药物治疗方案,并合理地配合药物剂量、用药时间和用药途径等方面。
但是,在实际实践中,药物的相互作用是我们所需要面对的一个问题。
中药中有很多草药,与化学药物相结合使用时,可能产生不同程度的药物相互作用,导致药物疗效不佳甚至药物副作用。
因此,探究中药物相互作用的现状及对策,具有重要的临床意义。
二、研究目的本研究旨在从理论和实践上阐述中药物相互作用的相关知识,探讨中药与化学药物相互作用的现状以及对策,同时提出相关的解决方案,以实现合理用药。
三、研究内容本研究将围绕以下几个方面开展:1.中草药化学成分及药理作用:介绍中草药的化学成分及其药理作用,分析不同化学成分对中草药药性的不同影响。
2.化学药品与中药作用的相互关系:分析化学药品在与中草药同时使用时,相互作用的机制及其对药效的影响。
3.中医药物与化学药物的相互作用机制:探究中医药物与化学药物相互作用的发生机制,分析其中存在的问题以及防止相互作用的策略和方法。
4.中药物相互作用应对策略:总结目前中药物相互作用所存在的问题和困境,提出应对策略并分析其可行性。
四、研究意义通过对中药物相互作用的研究,能够更全面、深入了解中草药的成分特点和化学作用机制,及其与化学药物的相互作用,为合理用药提供理论支持,加快中草药推广及临床应用速度,更好地为人们的健康服务。
五、研究方法本研究将采用文献综述和实验研究相结合的方法,以梳理中药物相互作用的现状和防治策略,探讨中草药和化学药物相互作用机制。
同时,设计一系列实验验证中草药化学成分和化学药品之间的相互作用,为进一步研究提供数据支持。
六、研究进度安排第一月:文献查阅和综述第二月:中药的化学成分及药理作用第三月:化学药品与中药作用的相互关系第四月:中医药物与化学药物的相互作用机制第五月:中草药合理用药策略的总结和纠错第六月:实验数据分析和论文撰写七、研究预期成果1.深入了解中药草,化学成分的作用与机制2.防止中草药和药物之间产生一定的相互作用,减少不好的副作用3.为将中草药推向更广泛的应用和更广泛的基础研究提供参考。
2023年中国合理用药系统行业竞争格局优势分析及未来市场发展趋势研究预测
2023年中国合理用药系统行业竞争格局优势分析及未来市场发展趋势研究预测(1)合理用药定义:目前比较公认的合理用药是应包含安全、有效、经济与适宜等4类基本要素。
1985年,世界卫生组织(WHO)在内罗毕召开的合理用药专家会议上,把合理用药定义为:“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉”。
1987年,WHO提出合理用药的标准为:处方的药应为适宜的药物;在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应;正确地调剂处方;以准确的剂量,正确的用法和疗程服用药物;确保药物质量安全有效。
我国国家卫健委及国家药监局官网显示的合理用药是指:安全、有效、经济地使用药物。
(2)合理用药系统产生背景分析:合理用药一直是医疗管理领域的重难点问题。
根据世界卫生组织发布的调查资料,50%以上的药品存在处方、配药或销售不当的问题,有50%的患者没有正确用药,有30%的死亡是由不合理用药导致的。
有10%~20%的药物不良反应是因住院患者不合理用药引起的,其中5%的患者因严重药物不良反应而死亡。
我国不合理用药现象也较为严重,国家药监局“儿童安全用药大调查”的结果显示,我国儿童不合理用药比率达12%~32%。
在传统临床合理用药审核中,医生根据患者诊疗情况开具处方,药师凭借所掌握的药学知识和自身经验对处方进行审核,整个过程通过纸质处方完成。
实际工作中,由于存在处方量大、用药情况复杂、药品种类和信息不断更新等情况,医生和药师难以掌握繁多的临床用药,传统审核效率低下,审核质量不高。
在上述情况下,建设一个安全可靠的临床合理用药系统显得尤为重要。
(3)合理用药系统基本概述:随着计算机应用技术的兴起和普及,在上个世纪70年代,美国斯坦福大学利用计算机技术研制了第一个合理用药监测系统。
该系统可以根据输入的检验信息,自动识别51种病菌,正确使用23种抗菌素,可协助医生诊断及治疗细菌感染性疾病,为患者提供最佳处方。
药学研究新领域与发展趋势
纳米技术可用于优化细胞培养条件,提高细胞增殖和分化效率,为 再生医学提供充足的细胞来源。
药物控释
在组织工程中,纳米技术可现药物的精确控释,促进组织修复和再 生。
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智能化技术在药学领域应 用前景
人工智能在药物设计中的应用
基于深度学习的药物分子生成
利用深度学习技术,可以自动地生成具有潜在活性的药物分子结构,大大加速了药物设计 的进程。
药物靶标预测
通过人工智能技术,可以对药物与靶标的相互作用进行预测,有助于发现新的药物靶点和 候选药物。
药物优化和改造
人工智能可以对已知药物进行优化和改造,提高其疗效和降低副作用,为药物研发提供新 的思路和方法。
大数据在临床试验和精准医疗中的应用
临床试验数据分析
大数据技术可以对临床试验数据进行深入挖掘和分析,揭示药物疗效和安全性的关键信 息,为药物审批和上市提供科学依据。
纳米技术在诊断试剂开发中潜力
高灵敏度
纳米诊断试剂具有高灵敏度,可检测出极低浓度 的生物标志物,提高诊断准确性。
多功能性
纳米诊断试剂可同时实现多种生物标志物的检测 ,提高诊断效率。
实时监测
纳米技术可用于开发便携式诊断设备,实现生物 标志物的实时监测。
纳米技术在组织工程和再生医学中应用
组织工程支架
纳米技术可制备出具有优良生物相容性和机械性能的组织工程支架 ,促进细胞生长和分化。
精准医疗与个性化治疗
基于大数据的精准医疗可以根据患者的基因组、代谢组等个性化信息,为患者提供定制 化的治疗方案和用药建议。
医疗大数据平台
通过建立医疗大数据平台,可以整合各类医疗数据资源,为药学研究提供更加全面和准 确的数据支持。
机器学习在药物代谢动力学和毒理学中的应用
药物相关基因检测对临床合理用药的指导意义探析
药物相关基因检测对临床合理用药的指导意义探析【摘要】药物相关基因检测在临床合理用药中具有重要的指导意义。
本文通过分析药物代谢与基因检测的关系,探讨了药物基因检测技术的现状及在临床实践中的应用情况。
药物基因检测可以帮助医生根据患者的基因型选择最合适的药物和剂量,从而提高治疗效果,减少不良反应。
国内外研究现状显示,药物相关基因检测已经在临床实践中得到广泛应用,取得了显著的效果。
未来,随着基因检测技术的不断发展,药物相关基因检测在临床合理用药中的重要性将会进一步突显,为个体化医疗提供更多可能。
这一领域的研究还有很大的发展空间,有望为临床用药带来更多突破性的进展。
【关键词】药物、基因检测、临床、合理用药、指导意义、药物代谢、技术现状、临床实践、国内外研究、重要性、发展趋势、研究展望1. 引言1.1 背景介绍背景介绍指出,目前临床用药存在个体之间反应差异明显的情况,有些人对同一种药物会表现出不同的疗效和副作用。
这种差异往往源于个体的遗传变异,即药物代谢途径中相关基因的多态性。
基因检测可以揭示这些差异,为临床医生提供重要的参考依据,帮助他们更科学地选择药物、确定剂量和调整治疗方案。
通过药物相关基因检测,可以避免不必要的药物反应和副作用,提高药物的疗效和安全性,降低治疗成本,减少医疗资源的浪费。
药物相关基因检测对于促进临床合理用药具有积极的指导意义,有助于实现个性化医疗的目标。
1.2 研究目的研究目的是探究药物相关基因检测在临床合理用药中的指导意义,分析其对个体药物代谢能力、药物疗效和药物安全性的影响,为临床医生提供更加精准的用药建议。
通过深入研究药物基因检测技术现状和国内外研究现状,探讨其在临床实践中的应用和优势,为提高药物治疗的个体化和精准性提供理论和实践支持。
通过分析药物相关基因检测在临床合理用药中的重要性和未来发展趋势,为进一步完善药物治疗策略、优化临床用药方案和提升药物疗效和安全性提供科学依据和决策支持。
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临床合理用药国内外研究现状
1. 国内外研究表明,在临床合理用药方面,循证医学的理念得到了广泛应用。
循证医学指的是基于最新的科学研究证据,结合临床经验和患者价值,做出最佳临床决策的方法。
2. 国内外医疗机构和学术组织开展了大量关于临床合理用药的研究和指南制定工作。
例如,中国医师协会药物指导委员会制定了《临床合理用药指南》等一系列指南,推广合理用药的观念和方法。
3. 在药物治疗方面,国内外研究尽力减少不合理用药,包括过度用药和滥用药物。
研究发现,在某些疾病的治疗中,过度用药和滥用抗生素等问题仍然存在,需要进一步加强合理用药的宣传和培训。
4. 在信息技术的应用方面,国内外研究正在探索利用大数据、人工智能等新技术手段,提高临床合理用药的水平。
通过分析患者的疾病特征、基因信息等,个体化地制定用药方案,可以更好地提高治疗效果和减少不良反应。