580例泌尿系结石成分分析
泌尿系结石物理成分和饮食指导分析
泌尿系结石物理成分和饮食指导分析目的分析泌尿系结石的物理成分，以期对患者进行饮食指导。
方法选取本院2011年1月～2012年2月收治的泌尿系结石患者450例，应用红外光谱自动分析系统对结石物理成分进行分析，并根据分析结果指导饮食。
结果在450例结石样本中，混合性结石所占比例（73.8%）明显高于单一结石（26.2%），并以碳酸磷灰石+草酸钙、碳酸磷灰石+六水磷酸铵镁+草酸钙所占比例较高；随访12～24个月，仅76例（16.9%）患者复发。
结论根据结石物理成分分析结果给予患者相应的饮食指导，对预防结石复发具有重要作用。
标签：泌尿系结石；物理成分；饮食指导泌尿系结石是泌尿科常见病，结石可位于肾、膀胱、输尿管及尿道的任何部位，但临床中以肾结石和输尿管结石最为常见。
流行病学调查显示，结石的形成与性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况等因素有关，其中饮食成分、结构与结石的形成关系最为密切[1]。
虽然治疗结石的方法有很多，但是治疗后50%～80%的患者会复发，有研究显示，结石的复发与结石的成分密切相关，可以通过对泌尿系结石患者的结石标本成分的分析，对患者的饮食提供指导，并以此来预防复发[2]。
本文通过对本院收治的泌尿系结石患者的物理成分进行分析，为患者的饮食指导提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年1月～2012年2月收治的泌尿系结石患者450例，所有患者均符合临床相关诊断标准[3]，均行外科手术干预，其中男性359例，女性91例；年龄14～80岁，平均（45.6±8.3）岁；病程3个月～5年，平均（2.3±0.6）年；疾病类型：肾结石342例，输尿管结石67例，膀胱结石41例；手术方式：行体外冲击波碎石术（ESWL）178例，经皮肾镜取石术（PCNL）164例，输尿管镜碎石术67例，膀胱镜取石术41例，其中有57例患者多次行ESWL失败后行PCNL术。
1.2 方法1.2.1 检测方法对所有患者的结石标本进行红外光谱结石成分分析。
泌尿系结石成分及中医体质研究
关键词:泌尿系统；结石；结石成分；中医体质；相关性；研究泌尿系结石属于一种临床常见疾病，并且有着较高的发病率。
根据卫生部门统计得知，我国泌尿系结石的发病率在1%～5%之间，而在我国南方地区发病率则高达5%～10%之间[1]。
并且大部分患者在经过治疗后都容易复发，据研究表明该病在5年内的复发率在40%～50%之间，而预防结石疾病的复发与患者的结石成分有着密切的联系[2]。
从中医学的角度上分析，结石的成分与患者的体质有着密切的关联，根据循证医学的原则通过对群体数据进行调查，探究出成人泌尿结石成分和中医体质的相关性。
随着临床医学的发展，对于泌尿系统结石的治疗也日渐成熟，但临床上仍然存在排石不成功、不彻底、复发率高等问题，并且部分患者也不适宜手术排石。
因而需要立足于不同患者的体质进行分析，探究泌尿系统结石形成的相关性。
本研究特对本院376例体外碎石患者的结石成分进行分析，并且找出其与中医体质的内在关联，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究样本选取本院体外碎石患者，总共选取376例，研究时间为2018年7月—2019年7月，按照患者不同体质类型进行分类，其中湿热体质108例、痰湿体质为90例、湿热兼阴虚体质46例、气虚兼湿热体质44例、阴虚体质42例、平和体质24例、气虚体质22例。
其中男性患者226例，女性患者150例，患者年龄22～70岁，平均年龄为（51.1±11.1）岁，所有患者均符合泌尿系统结石诊断标准，本研究通过本院伦理委员会批准，所有患者均知晓本次研究并签署知情同意书。
1.2方法根据所有患者的病历资料来统计其泌尿系统结石成分，按照中医体质分类法来明确患者的中医体质类型，采用问卷调查的方式来设计体质问卷调查表。
所有问卷均由患者独立填写，填写完毕后由相关人员当场收回，对无法填写问卷患者由调查员进行询问，经过培训后由医师自动录入。
1.3观察指标（1）二水磷酸氢钙、一水草酸钙结石、其他成分结石；（2）感染性结石、非感染性结石；（3）不同体质患者（中湿热体质、痰湿体质、湿热兼阴虚体质、气虚兼湿热体质、阴虚体质、平和体质、气虚体质）。
580例泌尿系结石成分分析
580例泌尿系结石成分分析摘要】目的研究湖北省麻城市泌尿系结石患者的结石成分及及构成情况。
方法回顾性分析近两年泌尿系结石患者580例，使用红外光谱自动分析仪对其结石成分及特征进行统计分析。
结果男性多于女性：男378例，女202例；中年人结石例数最多，为283例；上尿路结石例数与下尿路结石例数，分别为487例与93例；结石成分以草酸钙结石所占比例最高，达到75.34%;其次为碳酸磷灰石，达到12.58%。
结论泌尿系结石患者结石成分以草酸钙及碳酸磷灰石为主，患者以中年男性多发，结石发病部位主要为上尿路结石。
【关键词】泌尿系结石结石成分分析草酸钙碳酸磷灰石The stone composition analysis of urinary tract stones in 580 patientsYuan yaomei;Zeng Linghao;Bai Haiao；Department of Urology, people′s hospital of Macheng,Hubei Province, 438300，China【Abstract】 Objective To study the the composition and the ingredient of urolithiasis from the patients treated by Macheng people′s hospital. Methods Retrospective analysis the results of 580 samples were collected recent two years，relating to the of urolithiasis composition by infrared spectrophotometer and statistics analyzed with relevant clinical data. Results The male samples more than female samples ，male [作者简介：袁耀美，男，硕士，主治医师。
泌尿系结石患者成分分析及饮食
泌尿系结石患者成分分析及饮食【摘要】泌尿系结石是一种常见疾病，饮食是影响结石形成和治疗的重要因素。
对泌尿系结石患者进行成分分析可以帮助他们了解结石成因，制定相应的饮食原则。
患者应避免高盐、高嘌呤、高草酸等食物，多吃富含钙、镁、维生素C的食物。
多饮水是保持尿液稀释的有效方法，亦可帮助将结石排出体外。
结论指出，对患者而言，饮食是预防和治疗结石不可或缺的重要环节，患者需注意饮食结构调整，并遵循医生的指导，以尽早摆脱结石困扰。
【关键词】泌尿系结石患者、成分分析、饮食原则、避免食物、多吃食物、喝水注意事项、预防、治疗、关键信息1. 引言1.1 泌尿系结石患者成分分析及饮食泌尿系结石是一种常见的疾病，对患者的身体健康造成了严重影响。
根据研究，泌尿系结石的成分种类繁多，主要包括草酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
各种结石的成分不同，形成原因也不尽相同，因此在治疗和预防结石时需要针对性地制定饮食方案。
泌尿系结石患者的饮食对于疾病的防治至关重要。
合理的饮食可以帮助患者降低结石形成的几率，减轻症状。
泌尿系结石患者应该根据自身情况制定科学的饮食方案，避免食用促进结石形成的食物，多摄入有益于结石溶解的食物，保持适当的饮水量等。
只有通过科学合理的饮食调理，结石患者才能够更好地控制病情，减轻症状，提高生活质量。
本文将对泌尿系结石患者的常见成分分析、饮食原则、应避免的食物、应该多吃的食物以及喝水注意事项等方面进行探讨，希望可以为泌尿系结石患者及其家属提供一定的参考和帮助。
2. 正文2.1 泌尿系结石患者的常见成分分析泌尿系结石的成分主要包括草酸钙、草酸铁、尿酸盐、磷酸钙、草酸铜等。
草酸钙是最常见的结石成分，约占所有结石的70%。
草酸钙结石呈淡黄色，质地较硬，表面光滑。
草酸铁结石较为罕见，呈黑色，表面有光泽。
尿酸盐结石呈黄色或棕色，质地较软，表面不规则。
除了以上主要成分外，结石还可能含有少量的氨基酸、胆固醇、胆汁酸等。
这些成分的比例可以通过尿液分析来确定，帮助医生确定结石的成分，从而选择更合适的治疗方法。
780例结石红外光谱成分分析 (2)
780例结石红外光谱成分分析目的:探究凉山彝族自治州彝族尿石症患者的尿路结石成分以及分布特征。
方法:选取我院2012年6月~2014年6月门诊以及住院部780例尿石症患者作为研究对象，采用红外光谱法分析尿路结石的化学成分，并结合资料进行比较。
结果:结石成分中检出率最高的是草酸钙，单纯性结石中草酸钙检出率为45.38%，磷酸镁铵、磷酸氢胺等结石成分所占比例较低。
结论:凉山彝族自治州尿石症患者的尿路结石化学成分以草酸钙为主，探究其尿石成分可为尿石症患者的病因和防治提供重要线索，值得推广应用。
标签：凉山彝族；红外光谱；尿路结石；化学成分Abstract:Objective: To explore the urinary calculi in Liangshan Yi Autonomous Prefecture, Yi urolithiasis patients and distribution. Methods: in our hospital in 2012 June ~2014 year in June the outpatient and inpatient department 780 urolithiasis patients as the research object, analysis of chemical composition of urinary calculi by infrared spectroscopy, and combine the data comparison. Results: the stone composition detection rate is the highest calcium oxalate, calcium oxalate in simple stone detection rate was 45.38%, accounting for the composition of magnesium ammonium phosphate, phosphoric acid hydrogen amines such as stone low proportion. Conclusion: the chemical composition of urinary stones urolithiasis patients in Liangshan Yi Autonomous Prefecture are mostly calcium oxalate, explores the composition of urinary calculi can provide important clues to the etiology and treatment of urolithiasis patients, it is worthy of popularization and application.keyword:Liangshan Yi; infrared spectrum; urinary calculi; chemical constituents结石病是一种顽固性的疾病，临床症状比较复杂，且并发症较多。
常见泌尿结石的成分及尿路结石患者如何饮食
常见泌尿结石的成分及尿路结石患者如何饮食常见泌尿结石的成分经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。
约占全部泌尿系结石的70％-80％。
目前，仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。
按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。
含钙结石可分为：单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。
尿路结石患者如何饮食经大量研究证实，过量摄人含有成石物质或经常性饮水不足是促使尿结石生成的主要因素，如果患者能针对性地改善生活方式，调控饮食则会有效地预防结石的复发。
改善生活方式：尿结石患者应少吃多餐，保持足够的睡眠，经常锻炼并保持心情舒畅，少用泻药。
食物调整：食物品种应多样化，或素食为主。
减少脂肪和糖的摄人量，食盐每天小于5克，每天动物蛋白（肉、鱼）不超过100克。
草酸钙结石患者除控制鱼肉外还应限制奶酪、大黄茎和菠菜。
磷酸钙结石患者应限制奶酪，每日小于50克；每日食用柑橘1～2只，或柠檬、葡萄、柚子适量。
尿酸和胱氨酸结石患者应特别注意少食动物内脏。
混合结石患者应限制奶酪，每日小于50克；液体控制：不限制自来水、水果、苹果汁、和草本饮料，每日在2～2.5L为宜。
尽可能减少咖啡、酒或含酒精饮料，并少喝茶。
草酸钙结石患者要限制牛奶、含钙量100mg／L以上的泉水或矿物水每日总量小于300毫升。
磷酸钙结石患者还应限制柑橘类果汁。
尿酸和胱氨酸结石患者应避免饮用黑葡萄汁。
混合结石患者以上限制饮料均应遵守。
泌尿系结石的成分分析 ppt课件
1）地理位置：南方发病率 明显高于北方；
2）气候：需要进一步明确； 3）相对明确的指征：
饮水量、饮食、职业；
尿液中影响结石形成的成份因素
尿草酸 尿钙 尿尿酸 尿磷 尿胱氨酸
尿枸橼酸
结 石
尿镁
尿量
• 尿液的过饱和是尿路结石形成的先决条件 ； • 低尿量增加尿液溶质的饱和度，促进结石形成； • 临床上治疗建议应该摄入>2000ml；
尿钙 尿镁 尿磷 尿尿酸 尿枸橼酸 尿草酸
尿钠
平均值
175±108 mg 76±50 mg 533±250 mg 630±340 mg 202±181 mg 35.9±19.7 mg
4.2±2 g
正常
349(80%) 331(75.7%) 374(85.8%) 330(75.7%) 107(24.9%) 285(66.4%)
315(70%)
异常
87(20%) 105(24.3%) 62(14.2%) 106(24.3%) 322(75.1%) 144(33.6%)
121(30%)
推荐进行24h尿液检测的尿石症患者
多发性含钙结 石
复发含钙结石患者
24小时尿 液分析
有结石的 儿童患者
孤立肾患者
尿酸和胱氨酸结 石患者
有骨和内分泌及肠 道代谢疾病的含钙 结石患者
结石红外分析图谱解析
样本结石图谱
标准结石图谱库
红外分析，
• 优点
样品量小， 稳定性好、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ谱量大、 分析速度快、准确性好
• 缺点
对环境干燥程度要求大 压片所用的溴化钾、氯
化钾等稀释剂易受潮
化学分析？
• 优点
操作简单，易懂，分析结 果准确
尿结石的成分分析
❖ 3 岁女童。 KUB显示：双肾鹿角形结石与膀胱结石，呈“磨砂玻璃状”。 ❖ IVU显示：膀胱内结石呈 “负性”充盈缺损影像 ， 即X-线半透光结石。
预防
❖ 目的：降低尿中胱氨酸浓度，减少尿中胱氨 酸来源
❖ 每日饮水3500ml以上，宜选用碱性饮料，例 如橙汁，至少保证每日尿量3500ml；
五、胱氨酸结石
❖ 病因明确，也非常单一，即先天性胱氨酸尿 症，是一种罕见的常染色体隐性遗传病。在 生理范围的尿pH中，胱氨酸几乎不溶，故很 容易形成结石；
❖ 临床罕见，结石呈黄色，如塑料制品或蜡样 外观。生长迅速，常呈鹿角形。这种结石是 一种韧性结石，内部含有10%的基质，ESWL 很难将其粉碎。
❖ 以碳酸磷灰石最常见； ❖ 形成机制主要有：①尿液碱化；②骨质脱钙
脱磷 ❖ 外观呈灰白色，平片上常表现为多发结石、
鹿角形结石或肾乳头钙化； ❖ 纯碳酸磷灰石少见，但大多数草酸钙结石中
或多或少含有磷酸盐成分； ❖ 当检出纯磷酸盐结石时，应注意排除肾小管
酸中毒及甲旁亢。
❖ 二水草酸钙 / 碳酸磷灰石结石
尿结石分类
❖ 临床上根据结石的化学成分分为以下五类： ❖ 草酸钙结石 ❖ 磷酸钙结石 ❖ 磷酸镁铵结石 ❖ 尿酸结石 ❖ 胱氨酸结石
尿结石分类
v 也可笼统地分为含钙结石与非含钙结石
含钙结石
非含钙结石
平片 病因 治疗
不透光
透光或半透光
复杂，需做广泛代 谢评估
侧重于预防性治疗
常根据成分就可做 出病因诊断
❖ COM很硬，难以破碎，而COD却较易粉碎；
❖ 由于COD长得比较大，且易粉碎，常被碎石 机厂家作为炫耀碎石疗效的标本。
❖ 二水草酸钙结石
预防
防治泌尿系结石复发，结石成分分析让你更有效率
防治泌尿系结石复发，结石成分分析让你更有效率泌尿系结石又被称作是尿石症、尿路结石，临床上最常见的肾结石，其次为输尿管结石，肾脏、输尿管或膀胱长上的石头，不仅会引起疼痛、血尿，还会造成尿路感染。
如果是头长期阻塞泌尿道，会造成肾积水，严重的情况下会导致肾脏衰竭。
以前的医生知道取石头不重视预防结石复发，忽略对其病因进行研究和预防，造成结石症反反复复出现。
现在不同,结石取出后，医生会对患者的结石成分进行分析，这样的分析能够快速帮助定位结石出现的原因，有效的预防结石复发。
对于反反复复出现结石的患者，医生还会进行24小时尿液常识的危险因素分析，最终效果非常突出。
今天我们就跟着文章了解一下在防治泌尿系结石复发的过程中，结石成分的有效分析吧！泌尿系统结石情况分析在众多预防结石复发的因素中，围绕结石成分会在饮食上加以调整控制，这是一个重要的预防结石复发妙招。
结石成分分析是确诊结石性质的有效方法，也是制定节食预防措施的有利途径。
因此对于自然排出碎石或手术取除的结石都要进行成分分析。
它的原理就是根据样品在红外光区吸收峰的特点来确定化合物的结构和成分，结石发生率较高的为草酸钙磷酸钙混合性结石，还有水草酸钙、二水草酸钙结石，相对而言，磷酸镁铵结石、尿酸结石的比例非常少。
不同成分结石的病因不同，在诊断和治疗上也各有不同，所以只有正确的对不同解释的性质和成分进行认知，才可以为后期的预防做好准备。
预防结石复发，明确结石成分泌尿系统的结石按成分，分为了草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵、尿酸盐及感染性结石等数十种之多，多以混合形式出现，主要视为草酸钙、尿酸盐和磷酸钙的混合结石，要想预防结石复发，需要明确结石的底细，这样才能够达到知己知彼，百战不殆。
如果可以了解不同解释体成分，就可以明确结石形成的具体因素，然后针对性的设置解释预防计划，包括饮食、运动、体重等方面，还可以在后期进行有力跟踪，大大降低结石的复发率。
例如，如果成分显示为尿酸结石，那么患者就要减少嘌呤类食物的摄入，包括了牛肉、猪肉、啤酒、咖啡、动物内脏、海鲜。
560例泌尿系结石成份分析与饮食指导
560例泌尿系结石成份分析与饮食指导摘要：目的探讨郴州地区结石成份分析状况，为预防结石提供相应饮食指导。
方法对560例泌尿系统结石通过红外光谱自动分析系统法进行物理方法分析，为结石预防提供饮食指导。
结果560例泌尿系统结石分析：草酸钙结石92例（占16.4%），碳酸磷灰结石65例（占11.6%），尿酸结石48例（占8.6 %），六水磷酸胺镁32例（占 5.7%），胱氨酸结石18例（占3.2 %），混合性结石305例（占5 4.5%），混合性结石高于单一性结石。
结论红外光谱自动分析系统法能精准分析结石成因，为结石病患者饮食生活习惯提出针对性的调整方案，为预防结石复发提供重要临床指导。
关键词：泌尿系结石；结石成份分析；饮食指导Objective to explore the analysis of lithogenic contents in chenzhou area，and provide corresponding dietary guidance for preventing stones. Methods 560 cases of urinary calculi were analyzed by automatic analysis system of infrared spectra，and the dietary guidelines were provided for stone prevention. Results 560 cases of urinary calculi analysis：the calcium oxalate stone in 92 cases（16.4%），carbonic acid phosphate stones in 65 cases（11.6%），uric acid calculi in 48 patients（8.6%），6 water magnesium phosphate amine 32 cases（5.7%），18 cases（3.2%），and cystine calculi mixed stones in 305 cases（4.5%），5，mixed higher than single stones. Conclusion the analysis method of infrared spectrum analysis system can accurately calculi formation，put forward corresponding adjustment for calculi patients diet habits，to provide important clinical guidelines to prevent stone recurrence.Keywords urinary stones stone composition analysis dietary guidelines 泌尿系结石是泌尿系结石是我国最常见的泌尿外科疾病之一，郴州地区属南方山区，泌尿系结石的发病率很高。
信宜地区598例患者尿路结石成分分析
信宜地区598例患者尿路结石成分分析摘要目的通过对信宜地区的尿路结石患者的结石成分统计分析，探究信宜地区预防尿路结石及复发的理论依据。
方法598例信宜地区的尿路结石患者，通过手术、体外冲击波碎石（ESWL）或自然排石的方法留取患者结石标本，运用红外光谱法对结石成分进行分析，统计全部患者结石成分数据，探究分析。
结果共检出一水草酸钙、二水草酸钙、羟基磷酸钙、尿酸、磷酸铵镁和胱氨酸6种化学成分。
混合型结石类型4类：一水草酸钙+二水草酸钙+羟基磷酸钙104例，一水草酸钙+羟基磷酸钙82例，羟基磷酸钙+磷酸铵镁32例，一水草酸钙+尿酸10例。
上尿路结石（545例）成分以草酸钙结石为主（50.3%），其中一水草酸钙32.5%，二水草酸钙17.8%；其次是混合型结石（38.2%）、羟基磷酸钙（13.9%），还有个别尿酸型；下尿路结石（53例），尤其是膀胱结石以尿酸结石（56.6%）为主，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
全部结石成分分布特征均有男性多于女性；尿路结石患者以中年（40～60岁）为主，尿酸结石（膀胱结石以尿酸结石为主）患者以老年人（>60岁）为主，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论尿路结石成分分析对了解结石成因、预防结石形成以及复发具有重要意义。
关键词尿路结石；成分分析尿路结石是本市比较高发的疾病之一，好发于老年男性，合并前列腺肥大时可造成尿痛、尿不尽和尿潴留等，严重者可诱发组织增生，发生癌变等，严重影响人们的生活质量[1]。
尿路结石的发生与生活习惯有一定的关系，饮食用水不洁净、排尿不及时、存在尿路不畅的问题时，均容易发生尿路结石[2，3]。
尿路结石的成分与其成因有一定的关系，分析本市尿路结石患者的结石成分，有助于分析患者的结石成因，从而给临床上提供了在完全治疗后进一步预防结石的形成和复发的方法和依据。
本次研究就是通过分析信宜地区598例患者的结石成分，进一步分析本地区患者的结石成因，现将结果总结报告如下。
尿结石成分及性质与病理生理
尿结石成分及性质与病理生理
1．尿路结石成分及性质
（1）酸钙结石：最常见，质硬、棕褐色，多为桑葚样，X线片可见显影。
（2）磷酸盐结石：质软、灰白或棕色，表面粗糙，X线片可见分层现象。
（3）尿酸结石：黄棕色，X线片均匀显影。
（4）胱氨酸结石：淡黄色，表面光滑呈蜡样，X线片均匀显影。
2．病理生理
尿路结石原发于肾和膀胱，可引起尿路梗阻、直接损伤、感染及恶性变。
结石在排出的过程中造成梗阻，其上方发生尿路积水。
结石可停留或嵌顿于肾盏颈、肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处、输尿管膀胱连接处及尿道。
较长时间急性完全性梗阻可导致肾积水，肾皮质变薄，肾功能逐渐受损，以至功能丧失。
结石停留于输尿管下1/3处最多见。
泌尿系结石患者成分分析及饮食
泌尿系结石患者成分分析及饮食结石是指在人体内形成的固体质块，它可能会在不同部位形成，比如泌尿系、肝胆系统、胃肠道等。
泌尿系结石是指形成在肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的结石。
泌尿系结石的成分多种多样，包括草酸钙、磷酸钙、尿酸、固体碳酸盐和胆固醇等。
在此，我们将主要探讨泌尿系结石的成分分析及饮食。
泌尿系结石的成分因人而异，不同类型的成分也需要不同的治疗方法。
下面是常见的几种泌尿系结石的成分。
（1）草酸钙结石：草酸钙是一种草酸盐，其聚集形成的结石通常在尿pH值低于6时形成。
草酸钙结石在人群中占较大比例。
（3）尿酸结石：尿酸结石是由尿酸盐聚集形成的结石，多在尿液过饱和状态下形成，Hot summer的情况下更容易发生尿酸性结石。
常常伴随着高尿酸血症的情况。
（5）胆固醇结石：胆固醇结石是由胆固醇聚集形成的结石，通常是在胆道系统内形成的，但在泌尿系中也有可能形成。
2. 泌尿系结石的饮食治疗饮食治疗是控制泌尿系结石重要的治疗方法之一。
饮食治疗的目的是减少结石的形成，降低尿液的浓度和改变尿液pH值。
下面是泌尿系结石患者的饮食准则：（1）草酸钙结石：患者应该尽量少摄入草酸和钙的食品。
草酸多存在于菠菜、芋头、茶叶等食物中，应尽量少吃或不吃。
钙多存在于奶制品、豆类、贝类等食物中，也应该适量摄入。
另外，多喝水有助于降低尿液草酸浓度，减少草酸钙结石的形成。
（2）磷酸钙结石：患者应该减少摄入富含磷酸盐的食物，比如肉类、鱼类、蛋类、胰腺等。
此外，少吃含钙高的食物如乳制品和芝士，也可以降低尿液中钙的浓度。
（3）尿酸结石：患者应该避免高嘌呤食物，如内脏、海鲜及啤酒等。
同时，多喝水、每天饮食含高碱性的饮料，如柠檬水等，有助于降低尿液的酸性，预防尿酸结石。
（4）碳酸钙结石：患者应该避免引起尿液碱化的食物，如柿子、橘子、柑橘等水果。
这些食物会使尿液pH值升高，促进碳酸钙结石的形成。
（5）胆固醇结石：饮食治疗对于胆固醇结石的防治没有很大的帮助，但是选择低胆固醇和低脂肪食物还是有一定的好处的。
【课题申报】泌尿系统结石的成分分析
泌尿系统结石的成分分析《泌尿系统结石的成分分析》课题申报范文一、课题背景和意义泌尿系统结石是一种常见的泌尿系统疾病，患者往往会出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还可能引起肾功能损害。
目前，泌尿系统结石的治疗主要依靠手术切除或体外冲击碎石术，但术后复发率高，且患者常常需要长期服用药物维持治疗。
因此，对泌尿系统结石的成分进行深入分析，可以为临床医生指导制定个性化治疗方案提供重要依据，有助于降低患者的痛苦和减轻医疗负担。
二、研究目标和内容本课题旨在通过对泌尿系统结石的成分进行深入分析，探究结石形成的机制及相关影响因素，并为其个性化治疗提供科学依据。
具体研究内容包括：1. 收集一定数量的泌尿系统结石样本，进行成分分析；2. 探究结石形成的机制，分析结石成分与患者生活习惯、饮食结构及遗传因素之间的关系；3. 探究对泌尿系统结石形成的影响因素，包括pH值、尿液中溶质的浓度等；4. 分析泌尿系统结石的成分与结石治疗效果之间的关系，为个体化治疗提供科学依据。
三、研究方法和技术路线1. 数据采集：收集一定数量（500例以上）的泌尿系统结石样本，并获取患者的相关信息，如生活习惯、遗传背景等。
2. 结石成分分析：通过光学显微镜、红外分光光度计、电子显微镜等仪器手段，分析结石的成分及比例。
3. 结石形成机制研究：通过对结石成分与患者生活习惯、饮食结构等因素的统计分析，了解其对结石形成的影响。
4. 影响因素分析：通过对尿液中pH值、溶质浓度等因素的测量和统计分析，分析其对结石形成的影响。
5. 治疗效果分析：以患者为样本，对不同成分结石的治疗效果进行观察和分析，探究不同成分结石的个体化治疗方法。
四、预期成果及创新点通过对泌尿系统结石成分的深入分析，本研究预期可以获得以下成果：1. 对泌尿系统结石的成分进行详细分类和统计，建立一套完整的成分分类体系；2. 揭示泌尿系统结石的形成机制及相关影响因素，发现病因学上的新规律；3. 探寻个性化治疗方案，提供指导性建议，为患者提供更精准的治疗方案。
泌尿系结石成分分析
化学分析法的原理
原理
通过结石样品与化学试剂发生化学反应，产生有色 物质或气体，从而明确结石成分。
化学分析法的试剂
根据本实验室配置的化学试剂盒来进行分析，试剂的 名称是根据检测的方法而命名。
化学分析法的步骤
铵盐 尿酸盐
化学分析法的步骤
碳酸盐 磷酸盐
化学分析法的步骤
镁离子
钙离子 草酸盐
化学法分析的结石结果判断
化学分析法的结石结果判断
化学分析法检测的结石成分：
草酸钙、磷酸钙、尿酸、尿酸铵、磷酸镁铵、碳 酸磷灰石
主 要 结 石成 分： 磷酸镁铵、磷酸钙、碳酸磷灰石、草酸钙
化学分析法的注意事项
部分试剂有一定的刺激作用或毒性，请勿直接接触皮肤、眼睛。一旦 接触，即用大量清水冲洗。试剂应该放在阴凉处，避免日光照射。
每位病人的结石标本要配置一个研磨皿和研磨捧。
使用过的研磨皿和研磨捧要经过自来水冲洗，泡浓硫酸或热水再冲洗， 烘干，才能重复使用。
化学分析法的优缺点
优点
最早开展的一种分析方法，能够定性分析结石成分 操作简单，易懂，分析结果准确 无需复杂特殊仪器药品 化学反应快捷、明显、易判断 经济，适合于一般临床、实验室应用
红外光谱法的注意事项
仪器室最好配备空调和除湿机，仪器内部常年放二杯变色硅胶使样品 腔保持干燥 。
仪器长时间不用时，至少每两周（潮湿季节更短）要打预热稳定后再进行测量。
仪器室须保持无尘埃，无腐蚀性气体，无强烈振动。
红外光谱法的注意事项
缺点
不能定量分析结石成分 测得的结石成分比较单一，难于判断新的成分
红外光谱法分析原理
分析原理
依据结石样品在红外光区吸收峰的特征来确定结石的 结构和成分，可进行定性分析和半定量分析。
综合疗法治疗尿路结石580例
尿路 结石 又称 尿 石症 ， 肾结 石 、 尿 管 结 石 、 是 输 膀
验 两组 的性别 、 龄 、 程 、 情 比较 ， 年 病 病 差异 无 显 着 性 ， （ ００ ） Ｐ＞ ． ５ 两组 具有 相似 性 ， 均衡 性 ， 比较 性 。全 部 可
胱结石 、 道 结 石 的 总称 ， 医属 “ 淋 ” “ 淋 ” 尿 中 石 、砂 范 畴 ， 泌尿 外 科 疾 病 中 常 见 病 、 发 病 。笔 者 自 ２ ０ 是 多 ０４ 年 ３月 ～ ０ ８年 ３月采 用 金 海 石 合 剂 联 合 西 医综 合 ２０
中 医 药 在 治 疗 中风 后 肩 关 节 半 脱 位 方 面 有 着 独 特
在改 善肩关 节运 动功 能 方 面均 有 肯 定 疗 效 ， 观为 中风患 者肢 体活 动不利 ， 至关节 脱 中 甚
垂， 其基 本病 机不外 乎 阳缓而 阴急 ， 阳经 松弛 萎软提 升 无力， 阴经拘 急挛 缩过 度 牵 拉 ， 终 导 致 阴 阳不平 衡 ， 最 致关 节脱 位 。故 治疗 应 以 “ 损有 余 而 补不 足 ” 原则 ， 为 封包 药 袋 中诸 药具 有养 血柔 肝 、 筋缓 急活络 、 舒 强壮 筋 骨、 缓解 疼痛 、 轻肿胀 等 多种作 用 ， 遇热 易挥发 ， 减 且 穿 透 力强 ， 能有 效提 高肩关 节周 围肌 肉的张力 ， 加强关 节
医扩管、 抗感染、 利尿等治疗， 治疗组５０ ８ 例在此基础上加用金海石合剂治疗。结果 治疗组总有效率为９．６ 对照组总有效率 ４６ ％， 为６．６ 两组间疗效有显着性差异（ ０Ｏ ） ６９％， Ｐ＜ ．１ 。结论 中西医结合治疗尿路结石疗效显着、 且服用、 携带方便， 值得临床应用推
光明中医 ２１ ０ ０年 １ ０月 第 ２ ５卷 第 ｌ ０期
泌尿系结石患者成分分析及饮食
泌尿系结石患者成分分析及饮食泌尿系结石是一种常见的疾病，严重影响着患者的生活质量。
针对该疾病的治疗方法主要包括手术和非手术治疗，但是饮食也是维持患者身体健康的重要因素之一。
本文将就泌尿系结石患者的成分分析及饮食进行探讨。
一、泌尿系结石的发病原因泌尿系结石是由于体内某些物质沉积在泌尿系中形成的小颗粒体，常常导致下腹部疼痛、血尿等症状。
泌尿系结石的发病原因主要包括以下几点：1.饮食不当：过多摄入富含钙、草酸等成分的食物，如奶制品、肉类、豆类、菠菜等，会促进结石的形成。
2.水分摄入不足：缺乏水分会使尿液浓缩，导致尿中结晶物积累，从而形成结石。
3.代谢紊乱：某些疾病如甲状腺功能亢进、高尿酸血症等，可以导致尿中草酸、氨基酸等成分的浓度升高，进而促进结石的形成。
泌尿系结石患者的食物应该避免富含草酸、钙、尿酸等成分的食物，但又不能过分限制摄入，以维护正常的身体代谢。
以下是泌尿系结石患者常见的成分分析及对应饮食偏好：1.草酸草酸的存在是形成草酸钙结石的主要原因之一。
因此，患者应避免食用富含草酸的食物，如菠菜、杏仁、香菇等。
但是应摄入适量的富含镁的食物，可缓解草酸钙结石的形成。
2.钙过多的钙质会在身体内形成结石，但是过度限制钙质的摄入会导致骨质疏松等问题。
因此，患者应该在适量摄入时作出选择。
建议摄入低脂、低糖的牛奶、酸奶等低钙食品。
3.尿酸摄入过多的富含嘌呤的食品会导致尿酸浓缩，使得结石形成的风险增加。
因此，患者应避免摄入富含嘌呤的食物如肝类、虾、螃蟹等。
泌尿系结石患者需要遵循一些饮食宜忌，以达到促进身体代谢，减少结石的形成的目的。
1.饮食宜忌宜：多喝水、低含钙、低含草酸、低含嘌呤的食物，如芹菜、黄瓜、苹果、石榴等。
2.适当增加膳食纤维摄入量适量增加膳食纤维的摄入量，可降低草酸钙的形成。
建议多食用蔬菜水果、全麦食品、坚果等富含膳食纤维的食品。
3.饮食分餐制分餐制可分散每次食物的摄入，减少胃容积，避免过多的营养物质过量地吸收，从而降低结石的形成风险。
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580例泌尿系结石成分分析摘要】目的研究湖北省麻城市泌尿系结石患者的结石成分及及构成情况。
方法回顾性分析近两年泌尿系结石患者580例，使用红外光谱自动分析仪对其结石成分及特征进行统计分析。
结果男性多于女性：男378例，女202例；中年人结石例数最多，为283例；上尿路结石例数与下尿路结石例数，分别为487例与93例；结石成分以草酸钙结石所占比例最高，达到75.34%;其次为碳酸磷灰石，达到12.58%。
结论泌尿系结石患者结石成分以草酸钙及碳酸磷灰石为主，患者以中年男性多发，结石发病部位主要为上尿路结石。
【关键词】泌尿系结石结石成分分析草酸钙碳酸磷灰石The stone composition analysis of urinary tract stones in 580 patientsYuan yaomei;Zeng Linghao;Bai Haiao；Department of Urology, people′s hospital of Macheng,Hubei Province, 438300，China【Abstract】 Objective To study the the composition and the ingredient of urolithiasis from the patients treated by Macheng people′s hospital. Methods Retrospective analysis the results of 580 samples were collected recent two years，relating to the of urolithiasis composition by infrared spectrophotometer and statistics analyzed with relevant clinical data. Results The male samples more than female samples ，male [作者简介：袁耀美，男，硕士，主治医师。
]was 378 and female was 202. and the majority of these patients in the middle-aged group was 283;The upper urinary calculi were 487 and lower urinary calculi were 93；The top two highest rates of components detected were calcium oxalate (75.34%) and carbonate apatite (12.58%). Conclusions Most stones in this study group were calcium oxalate and calcium carbonate apatite stones. Most of them were middle-aged males, and the location of calculi major in upper urinary.【Key words】urolithiasis; stone composition analysis; calcium oxalate; carbonate apatite泌尿系结石是泌尿系统的常见病、多发病。
结石发病率、复发率以及结石组成、结构与尿石症患者的性别、年龄、饮食，地域等自然环境、社会生活条件密切相关，具有地域性分布特性。
采用红外光谱自动分析法对麻城地区580例泌尿系结石标本进行成分分析，为当地泌尿系结石的防治措施的制定提供参考依据。
1资料与方法1.1一般资料研究对象来自于本院两年（2016.1-2018.12）收治的泌尿系结石患者的尿路结石标本580例，男387例，女202例，年龄 11-85岁；通过药物排石、体外冲击波碎石术（ESWL）、经输尿管镜取石术(URL)、经皮肾镜取石术(PCNL)、腹腔镜切开取石及经输尿管软镜取石术等手术及非手术途径获取结石样本，患者为麻城地区居民（极少数周边县市和外省患者）。
1.2 结石成分分析将结石样本收集后用灭菌用水反复冲洗，将结石表面的血迹污渍及残尿冲洗干净后，放入70℃烤箱内烘干约10min后碾碎粉末化，直接取用1mg结石标本与干燥的纯溴化钾200mg进行均匀混合 , 在玛瑙乳钵内充分研磨混匀成粉末状, 放于压片机模具中，用加压机加压3 min制成半透明状的压片，放入红外线光谱自动分析仪（兰莫德LIIR-20型）红外光谱槽中进行检测，自动生成红外光谱图及结石成分报告。
1.3 统计学处理采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，采用构成比和率来描述数据之间的关系计数资料用例(％)表示，数据以卡方检验分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1 在580例结石患者中，男女比例为1.87:1.00。
男性结石发病率为65.1%（378/580），明显高于女性发病率 34.8% （202/580 ）年龄分组：少年组（10-18岁）1例，青年组（18-44岁）129例，中年组（45-59岁）283例，老年组（>60岁）167例。
中年组患病人数与少年组，青年组及老年组相比，比较差异均有统计学意义（p＜0.05）（见表1）2.2 本地区尿路结石成分总体分布的情况如下：上尿路结石487例，其中左肾输尿管结石264例，右肾输尿管结石 218例，双肾输尿管结石5例；下尿路结石93例：尿道结石11例，膀胱结石82例。
结石成分以混合结石为主，表2中以主要成分做统计。
其中一水草酸钙结石384例，二水草酸钙结石53例，二氧化硅26例，无水尿酸结石32例，碳酸磷灰石73例，羟基磷灰石2例，一水磷酸铵镁 4例，胱氨酸结石2例，其他4例。
草酸钙结石（包括一水草酸钙及二水草酸钙）比例最高，达到75%; 在上尿路及下尿路结石中分别为77.00%（375/487）、66.67%（62/93）。
碳酸磷灰石分布比例次之，达到12.58%，明显高于其他结石成分。
不同部位的结石种类构成差异有统计学意义(P<0.05，表2)。
2.3 复发结石5组，其中2组结石主要成分升变化（初发成分为草酸钙结石，复发成分为碳酸磷灰石），3组结石主要成分未发生变化（复发成分仍为草酸钙结石）。
３讨论目前泌尿系结石的形成机制没有达成统一观点，有关泌尿系结石形成机制的学说有多种，如过饱和结晶学说，Randall斑学说，抑制物缺乏学说，机制学说等［1］。
从大量的临床患者结石数据分析上可初步断定，结石形成的影响因素比较复杂，如性别，年龄，地理位置，饮食习惯及职业等相关［2］。
本研究发现男性患者结石发病例数明显高于女性患者，本研究男女性别比例约为 1.87∶1，从住院患者，门诊患者及急诊患者等数据看，男性患者示女性患者的2-3倍，因本研究的结石来源主要为住院患者，不能准确反映总体发病率情况。
但有文献提示男女比率有下降趋势［3］。
男性的汗腺相对发达，出汗多、且雄性激素促进结石形成的作用以及饮食结构都是男性结石病人对的客观因素［4］。
18岁之前结石发病相对较少，但45-59岁较多，另外女性40-50岁左右也是结石发病高峰期，正是女性绝经期的开始。
相对于男性，绝经前女性雌激素可能有防止结石形成的作用，可增加肾钙的吸收以及减少骨钙的再吸收，50岁左右男女尿钙水平无明显差异［5］。
有文献［6］表明高热，干旱地区结石发病率高于宜居地区，可能与日照增加维生素D3而影响结石形成，因本研究结石主要来源于本地区，地域气候差异不大，但靠近河流的居民结石患者发病多于远离河流的地区居民。
是否与河流水中矿物质（如碳酸钙）与电解质（钙、镁）的差异引起，还有待进一步实验证实。
草酸钙是上、下尿路结石最主要，最常见的成分。
有研究证实，尿钙与尿草酸对草酸钙结石的形成都起到重要作用并两者作用相当［7］。
因此，降低钙与草酸都可以作为防止结石形成的有效干预手段。
尽量避免摄入草酸含量高的食物。
例如菠菜、甘蓝、花生、浓茶（红茶）、土豆、李子、杏仁、豆类等。
以及避免过多摄入高钙食物。
例如牛奶等奶制品；对于尿酸结石，减少使用富含嘌呤类食物如动物蛋白（特别是红肉）；同时碱化尿液，口服枸椽酸氢钾钠或碳酸氢钠。
保持尿液pＨ值维持于６.５-６.８。
碳酸磷灰石为碳酸钙结石的一种，为含钙性结石，需排除引起高钙尿症的疾病如原发性甲状旁腺功能亢进症，恶性肿瘤或其他钙代谢异常性疾病［8］。
磷酸镁胺结石多为感染性结石，易在碱性尿与氨含量丰富的环境中形成，多数细菌产生尿素酶分解尿素产生氨。
常见于异物残留或者神经源性膀胱病史患者，需多饮水，减少泌尿道感染的发生。
另结石形成的局部因素如感染，梗阻及异物等，需积极及时解除［9］。
两年中复发结石总共5位患者，其中两例初发结石与复发结石主要结石成分升发生变化，由草酸钙结石转变为碳酸磷灰石，三例未发生变化，因复发病例数较少，无统计学意义，需长期随访再一步研究。
总之, 麻城地区泌尿系结石患者的特点与国内大体一致, 如以肾结石为主, 男性好发于女性, 结石成分以混合型结石成分为主, 大多数是草酸钙类结石及碳酸磷灰石。
利用红外光谱自动分析仪对泌尿系结石进行分析类似于“病理”分析, 依据结石的成分有针对性的为患者制订科学、合理的饮食习惯，增加患者的依从性。
对易发人群的结石的防治起到切实有效的防治作用。
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