胸心外科学(九)-1

胸心外科学(九)-1

(总分：50.00，做题时间：90分钟)

一、X型题(总题数：50，分数：50.00)

1.主动脉球囊反搏(1ABP)改善血流动力学的作用机制

（分数：1.00）

A.增加心肌供血√

B.替代心脏做功

C.降低心脏前；后负荷√

D.直接增强心肌收缩力

E.在心脏舒张期完成充气、排气√

解析：

2.心脏支架的组成包括

（分数：1.00）

A.肺动脉瓣环√

B.三尖瓣环√

C.中心纤维体√

D.二尖瓣环√

E.主动脉瓣环√

解析：

3.肺转移瘤的CT表现是

（分数：1.00）

A.两肺多发小结节影√

B.好发于两肺中下野√

C.密度较均匀√

D.边缘多有毛刺

E.可形成空洞√

解析：[解题思路] 肺转移瘤多边缘光滑，与周围组织界限清楚。

4.血流动力学监测中，以心排血量(CO)和体循环阻力(SVR)判断低血压原因时，可能出现的监测结果

（分数：1.00）

A.以上全都是

B.低排、低阻√

C.高排、低阻√

D.低排、高阻√

E.高排、高阻

解析：

5.纵隔肿瘤的临床表现有

（分数：1.00）

A.咳嗽，呼吸困难，发绀√

B.吞咽困难√

C.肋间神经痛√

D.Horner综合征√

E.上肢疼痛麻木

解析：

6.二尖瓣狭窄行闭式分离术的手术适应症有

（分数：1.00）

A.心功能I级者

B.心功能Ⅱ、Ⅲ级者√

C.并有二尖瓣关闭不全者

D.心功能Ⅳ级，右心衰得到控制者√

E.有栓塞史，UCG证实左房有血栓者

解析：

7.Beck三联征的内容为以下哪些

（分数：1.00）

A.静脉压升高√

B.心音遥远、微弱√

C.动脉压降低√

D.静脉压降低

E.动脉压升高

解析：[解题思路] 本题要求掌握Beck三联征的概念。

8.胸膜腔穿刺术的指征为

（分数：1.00）

A.包裹性胸腔积液√

B.胸膜腔内有大量积液、积血√

C.气胸√

D.急性脓胸√

E.胸膜腔内疑有积液，性质不明，需。要确定诊断者√解析：

9.一般认为，贲门癌的癌前期病变有

（分数：1.00）

A.胃溃疡√

B.慢性萎缩性胃炎√

C.贲门失弛缓症

D.胃息肉√

E.胃大部切除后残胃√

解析：

10.关于食管癌颈部吻合，以下说法正确的有

（分数：1.00）

A.如发生吻合口瘘，应立即打开颈部切开充分引流√

B.喉返神经损伤几率上升√

C.吻合口瘘发生率高于胸内吻合是其主要缺点√

D.从食管癌起源特点来讲，下段食管癌颈部吻合并无必要

E.容易发生胃食管反流√

解析：

11.血心包的急救原则是

（分数：1.00）

A.强心利尿药的应用

B.积极抗休克√

C.大量止血药的应用

D.心包穿刺减压，并做好剖胸探查止血的准备√

E.静脉切开插管并快速补液√

解析：

12.创伤性窒息的临床表现有哪些

（分数：1.00）

A.胸壁反常呼吸

B.肩部、上胸部淤斑、出血点√

C.头颈部皮肤有淤红斑√

D.窒息，心脏骤停√

E.肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂

解析：[解题思路] 创伤性窒息的临床表现为BCD。

13.体外循环机的主要部件

（分数：1.00）

A.血泵√

B.氧合器√

C.变温器√

D.滤血器√

E.除颤器

解析：

14.下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有

（分数：1.00）

A.肺爆震伤

B.开放性气胸√

C.多根多处肋骨骨折√

D.张力性气胸

E.大量血胸

解析：

15.治疗食管化学灼伤正确的是

（分数：1.00）

A.使用催吐剂

B.根据酸碱性质使用强碱或强酸中和

C.应用止痛剂√

D.下胃管清除胃内容物√

E.必须洗胃

解析：[解题思路] 催吐剂会使腐蚀性物质再次接触食管，胃液已稀释腐蚀剂，一般不需要洗胃。

16.下列临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有

（分数：1.00）

A.颈静脉充盈√

B.头痛√

C.上肢和躯干的侧支静脉扩张√

D.上肢及头面发绀√

E.头、颈、上肢水肿√

解析：

17.在左向右分流心内畸形中，以下哪些应与PDA相鉴别

（分数：1.00）

A.高位VSD合并主动脉瓣脱垂√

B.冠状动脉瘘√

C.主肺间隔缺损√

D.VSD+PI

E.主动脉窦瘤破裂√

解析：

18.冠心病的分型有

（分数：1.00）

A.心肌梗死型√

B.心律失常型√

C.不稳定型

D.心绞痛型√

E.猝死型√

解析：

19.大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括

（分数：1.00）

A.镇静止痛，应用抗生素，加强护理√

B.清除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅助呼吸√

C.固定软化胸壁√

D.应用呼吸兴奋剂

E.剖胸探查