做肝功能检查能查出乙肝吗

做肝功能检查能查出乙肝吗

做肝功能检查能查出乙肝吗

北京海文医院肝病科蒋国红治疗肝病专家为大家详细的介绍!做肝功能检查能查出乙肝啊?看到很多人在网上咨询这个问题,所以我们今天就请北京海文医院肝病治疗中心的专家为大家详细的介绍一下这个问题,希望对大家有所帮助。

专家介绍说,肝功能检查是反应肝脏正常与否的灵敏性指标,特别是对肝炎、肝硬化的判断极为敏感。当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。但是肝功能检查也有一定局限性,它不能反映什么原因造成的肝脏受损,所以肝功能检查不能查出乙肝。

做肝功能检查能查出乙肝啊?专家表示,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,而乙肝两对半检查是判断患者是否感染乙肝病毒的重要检查,其中检测出乙肝表面抗原为阳性,则是感染乙肝病毒的标志。所以,只有做乙肝两对半的检查才可以检查出乙肝。

希望我们关于“做肝功能检查能查出乙肝啊”的介绍能对您有所帮助,专家提醒一旦患病请及时去正规的医院进行治疗,以免延误病情,造成严重危害。如果您对于这个问题还有什么不明白或疑惑的地方,可以在线咨询我们,我院的专家会为您耐心解答,并提出合理的建议!

乙肝五项指标及肝功能检查指标

乙肝大小三阳\早期肝硬化\肝炎特效★纯中药★30天100% 治愈https://www.360docs.net/doc/768028778.html,/item.htm?spm=11049UzY.3-aYy0Z.h-4NKGoS&id=153********& 乙肝五项指标 表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒 (注:核心抗原(HBcAg)一般检查不出来,所以只能看到五项检查结果。) 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。 3 - - - + + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。①HBV 感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现,略晚于HBsAg的出现,而消失较早,与HBV-DNA密切相关。其临床意义为:(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标,急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月,HBeAg由阳转阴,抗-HBE出现,表示预后良好.起病3-6个月,仍HBeAg(+),可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中,说明血液中有Dane颗粒,多数HBV-DNA阳性,三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV变异株存在,仍有一定的传染性;(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe,

解读肝功能化验单

解读肝功能化验单 临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前,能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多,不下几十种,但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此,为了获得比较客观的结论,应当选择多种试验组合,必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑,避免片面性及主观性。 由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同,因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围,只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。 反映肝细胞损伤的项目 以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。 在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。 反映肝脏分泌和排泄功能的项目 包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸:一般TBil<85μmol/L,直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸:一般TBil<200μmol/L,直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸:一般TBil>340μmol/L,直接胆红素/总胆红素>60%。 另外γ-GT、ALP、5'-核苷酸(5'-NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类,它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。 反映肝脏合成贮备功能的项目

肝功能报告单模板

肝功能NO:20170128SHA0049 门诊X县中医医院检验报告单质评合格:省内参考 姓名:杨X琪性别:女年龄:50岁样本类型:血清 门诊号:科室:内科临床诊断: 代码检验项目结果参考范围单位代码检验项目结果参考范围单位TBIL 总胆红素[TBIL] 16.3 3.4--20.5 umol/L A/G 白球比例 2.0 1.5--2.54 DBIL 直接胆红素[DBIL] 4.5 0.0--6.9 umol/L ADA 腺苷脱氨酶[ADA] 1.0 0--25 U/L FBIL 间接胆红素[FBIL] 11.8 2.0--16.0 umol/L PA 前白蛋白 380 150--400 mg/L ALT 谷丙转氨酶[ALT] 17.0 1.0--41.0 IU/L CHE 胆碱酯酶[CHE] 8532 4500--13000 单位AST 谷草转氨酶[AST] 17.0 0--50.0 IU/L AST/A 谷草/谷丙 1.3 ALP 碱性磷酸酶[ALP] 107 53--128 IU/L GGT 谷氨酰转肽酶[GGT] 16.0 0.0--50.0 IU/L TP 总蛋白[TP] 75 60.0--85.0 g/L ALB 白蛋白[ALB] 39.0 35.0--55.0 g/L GLO 球蛋白[GLO] 25.0 20.0--30.0 g/L ※标本状态:正常※备注※ 送检医生:XXX 检验者:XXX 审核者:XXX 采样时间:2017-06-29 09:35:46 接收时间:2017-06-29 10:09:46 审核时间:2017-06-29 10:10:46 ※声明本结果只对所做标本负责,若有疑问,请在24小时内与本科室联系※

肝功四项是查乙肝吗

全国体检预约平台 全国体检预约平台 肝功四项是查乙肝吗 不少人到医院做定期体检,医生都会让受检者检查肝功能四项。肝功能检查是判断肝脏情况的重要检查。但是,乙肝是一种传染性很强的疾病,随时可能被传染,不少人会有这样的疑问。那么,肝功四项是查乙肝吗 ?下面大家一起来了解下吧? 肝功能检查主要是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况,通常情况下,肝功能检查主要是用来判断乙肝患者肝脏的损伤情况,对乙肝患者病情的判断和治疗有一定的辅助作用,但并不能用来检查是否得了乙肝。其意义在于探测检查者的肝脏有没有疾病、有没有损害以及损害的程度如何,同时通过此项检查还可以查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。检查的项目主要包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢等。 通过肝功能检查可以发现患者是否有肝脏疾病,却不能判断出是何种肝病,换句话说,检查者并不能通过肝功能检查的结果来看出是否感染了乙肝病毒。其实想要知道自己是否感染了乙肝,并不是通过肝功能检查来判断的,而是通过乙肝五项检查,如果乙肝五项中的乙肝表面抗原呈阳性,那么就说明患者感染了乙肝。 临床上常用的用来诊断是否感染乙肝的检查主要是乙肝五项检查,也就是我们平常所说的乙肝两对半检查,乙肝五项检查结果形式有很多,但只要是在乙肝五项检查中出现第一项表面抗原阳性,第二样表面抗体阴性,就可基本上确定已经感染了乙肝病毒,但因为单纯的乙肝五项检查并不能明确患者病情,如果在乙肝五项检查中出现第一项阳性的人,建议接着做肝功能、乙肝病毒DNA 等检查,已明确患者具体的病情,便于对症治疗。 乙肝是一种传染性很强的疾病,但是乙肝病毒有其固定的传染途径,不用过于担心,不放心的话,可以到正规的体检医院接受检查。可以保证检查的准确性和治疗的有效性。 本文来源:南京入职体检https://www.360docs.net/doc/768028778.html,/025/cl/t40

常见化验单

常见化验单 1。血常规 一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%)正常时为0.5-0.7 淋巴细胞(LYM%) 正常时为0.2-0.4 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为0-0.02 血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积(MCV)正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度(MCHc)正常值为340-360g/L 临床意义: 如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB 值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。 红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。 2.尿常规 蛋白(PRO)正常为阴性 尿糖(GLU)正常阴性 红细胞(RBC)正常0-1/高倍 白细胞(LEU)正常0-5/高倍

医院常规化验单如何看

医院常规化验单如何看(血常规,尿常规,大便常规,肾功能,肝功能) 去医院看病免不了做一些化验与检查,患者做完化验拿到化验单后,往往不知化验单上的外文符号与各种数据代表什么,是否正常,总去问医生也不太可能。因此我介绍一些有关化验检查的基本知识,供参考;其所提示可能患的病症,也仅供参考。 血常规化验单 1、红细胞(红血球)计数(RBC) 正常值成年男性:4.0~5.5×1012/L(或400万~550万/mm3),成年女性:3.5~5.0×1012/L(或350万~500万/mm3)。 红细胞减少常见于:①各种原因造成的贫血;②造血障碍、溶血等。 红细胞增多常见于:①某些疾病,如先天性心脏并煤气中毒等;②严重呕吐、腹泻、大面积烧伤时及高山缺氧。 2、血红蛋白(HGB),即“血色素” 正常值男性:120~160g(或12~16g/dl),女性:110~150g/L(或11—15g/dl)。其增多或减少所提示的疾病与红细胞相同。 3、白细胞(白血球)计数(WBC) 正常值成人4~10×109/L(或4000~10000/mm3)白细胞减少常见于:①骨髓造血细胞遭破坏,如长期接触放射物、应用抗癌药物化疗。②脾功能亢进等疾病。白细胞增高常见于:①各种感染及组织损伤。②造血系统疾病,如白血玻 . 尿常规化验单

肾功能检查化验单项目分析表

大便常规化验单 大便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(ob)以及查虫卵等。正常人的粪便,一般是黄色成形的,没有血和粘液,没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色,可能是得了胆道梗阻;如果粪便是柏油样黑色,可能是上消化道有出血,或者服了活性炭、铁剂等药物;如果粪便是红色,可能是消化道出血,尤其是结肠、直肠或肛门有病的人,粪便有时呈红色。大便中验出有红、白血球在+---++”以上,就可以认为是菌痢;只查出白血球,说明是肠炎;只查出红血球,多半是患了结肠炎,肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。 肝功能检验单 1、总胆红素(TBIL) [正常参考值] 咖啡因法:0.3-1.Omg/dL。 [临床意义]

如何看肝功化验单

怎样看肝功能化验单 反映肝细胞损害最敏感的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,它的增高往往提示肝细胞有活动性炎症,而r—谷氨酰转肽酶、血清碱性磷酸酶增高则常见于肝炎、肝硬化、脂肪肝、梗阻性黄疸甚至肝癌等;当肝功能显著减退时,可出现总蛋白降低、白/球比值减小甚或倒置。当然,肝脏功能生化检测结果是一个十分复杂的问题,需要结合患者病情综合分析判断,才能作出较客观正确的诊断。 临床检验正常值见下表: --------------------------------------------------------------------------- 项目单位参考范围--------------------------------------------------------------------------- 谷草转氨酶AST U/L5-40 总胆红素TBIL umol/L0.7-21.7 直接胆红素DBIL umol/L0-7.84 谷丙转氨酶ALT U/L5-40 碱性磷酸酶ALP U/L20-110 r-谷氨酰转肽酶GGT U/L8-50 总蛋白TP g/L60-80 白蛋白ALB g/L35-55 球蛋白GLO g/L20-30 白蛋白/球蛋白A/G 1.5-2.5 甘油三脂TG mmol/L<1.69 总胆固醇GLO mmol/L0-5.17 高密度脂蛋白HDLO mmol/L<3.36 葡萄糖GLU mmol/L 3.9-6.1 表面抗原HbsAg阴性 如何看肝功化验单 发表者:郝洪升(访问人次:11827) 山东大学齐鲁医院 郝洪升

前言 肝脏承担着多种物质代谢活动 肝脏含有大量的酶类 肝内酶的含量占肝脏总蛋白的2/3 体内几乎所有的酶都在肝内存在。 据其对肝胆疾病的诊断意义,把它们分为如下四类: 1、肝细胞损伤酶:ALT AST LDH ChE 2、胆汁淤积的酶:ALP AKP GGT 5,-NT 3、肝实质纤维化的酶:MAO 4、肝肿瘤的酶:AKP GGT LDH [肝细胞损害的酶] 1、ALT (1)肝脏中含量最多 (2)大部分的ALT活性存在于可溶性 细胞浆内,且仅限于细胞浆。 (3)任何肝细胞的损害,包括膜透性增加 和细胞坏死。血清酶活性将明显升高。 (4)肝内酶活性比血清高约100倍,只 要1%的肝细胞坏死,即可使血清 酶活性增高1倍,因此是最敏感 的肝功能指标之一。 (5)其他脏器如骨骼肌、心肌、肾脏 脾脏及脑内也含一定量的ALT {意义} 急性肝炎或肝急性损伤如药物或酒精中毒时该酶含量显著升高。 重症肝炎可出现胆-酶分离现象 肝却血亦可明显升高。 心脏、骨骼肌等组织此酶含量也较高,故ALT升高时应综合考虑。 2、AST (1)见于肝细胞的线粒体及细胞浆。 (2)亦见于心肌、骨骼、肾、脑等 (3)AST 有两种同工酶:分布在胞浆 内的可溶性ASTs 及线粒体内的 ASTm.正常人血清中主要为ASTs 约占总血清活性的12%。人肝脏 中总AST 的81%是AST m。

乙肝妈妈产后为什么会出现肝功能异常

乙肝妈妈产后为什么会出现肝功能异常? 今天,我收到一位乙肝妈妈的来信。信中说:蔡医生,我是乙肝大三阳的乙肝妈妈,在孕期乙肝病毒复制量在10的7次方!肝功能两年来都是正常,孕期直到到生肝功能也都是正常的,今天产后43天去检查!肝功转氨酶谷丙359 U/L,谷草215 U/L。我这里医生让我打点滴降酶,给开了恩替抗病毒!我想观察一下!可是医生说我病情已经很严重了,必须治疗!蔡医生我该怎么办? 许多乙肝妈妈产后会出现肝功能异常,即使是以往肝功能非常正常的乙肝病毒携带的乙肝妈妈。新加坡一项研究显示,50%HBV感染母亲产后发生ALT升高,HBeAg(+)母亲产后ALT升高者高达66.7%[1]。荷兰的研究显示,45%的HBV感染母亲产后发生ALT升高[2]。瑞典的医生发现,HBeAg阴性的HBV感染妊娠女性在妊娠第三期ALT有升高趋势,产后出现肝功能异常,1年后恢复[3]。 最近,我与我们医院妇产科的医生也对在我们医院生育的乙肝妈妈产后肝功能情况进行了观察,以现HBeAg阳性、肝功能正常、HBV DNA水平≥1×106拷贝/ml、且孕期没有服用抗病毒药物的妊娠妇女,产后ALT升高的发生率为32.6%。我们的研究还发现,ALT和AST水平较高和孕期ALT和AST有较大波动或有升高趋势的乙肝妈妈,产后容易发生肝功能异常。产后肝功能升高最容易发生在产后的1~3个月,其中有19.1%发生严重肝病,需要住院治疗;有53.4%的患者需要接受抗病毒治疗;仅有10.6%可能自动发生HBeAg血清学

转换,肝功能恢复正常。 乙肝妈妈为什么会出现产后肝功能升高呢?目前大多数医生认为,乙肝妈妈产后肝功能升高的原因有以下几条:①乙肝妈妈的免疫系统在怀孕期间为了容忍胎儿体内来自父亲的抗原,细胞免疫功能减弱,免疫耐受性增强。产后母亲的细胞免疫功能迅速恢复,诱发了乙肝妈妈免疫系统对乙型肝炎病毒的免疫清除反应,导致乙肝发病,产后肝功能异常[4, 5]。②乙肝妈妈在怀孕期间内分泌发生了较明显的改变,肾上腺皮质素水平增高,导致病毒复制增加,产后肾上腺皮质激素水平迅速恢复,则像停用肾上腺皮质激素药物治疗后的乙型肝炎激活一样,导致产后肝功能异常[4, 5]。③乙肝妈妈产后体重增加,尤其我国的产后妇女常常在产后1个月内进食大量高热量的食物,更容易导致产后体重增加,导致脂肪肝,引起产后肝功能异常。④孕晚期服用抗病毒药的母亲产后停药,可能导致母亲血清HBV DNA反弹,一些母亲同时出现肝功能异常[1]。 因此,乙肝妈妈在产后应加强肝功能的监测,对于产后肝功能异常的母亲,若符合我国的《慢性乙型肝炎防治指南》,应给予抗病毒治疗,以免肝病进展。

如何看乙肝检查报告

如何看乙肝检查报告 很多人在做完乙肝检查的后,都不知道如何看乙肝检查报告,所以不能及时对自己的病情有一个清楚的了解,对此,云南新华肝病医院青光枝主任作出了详细的分析。 云南肝病医院青主任指出,常见的乙肝检查项目有乙肝两对半、肝功能、HBV-DNA检测等,下面具体介绍每项检查结果怎么看: 一、乙肝两对半:乙肝两对半又称乙肝五项,包括表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。乙肝五项145阳性为小三阳,一般情况下说明传染性弱,病毒复制不活跃,但容易造成肝硬化。乙肝五项135阳性为大三阳,代表传染性强,病毒复制活跃,病毒阳性必须加以治疗。乙肝五项15阳性为小二阳,大部分的小二阳都将转为小三阳,它属于不稳定的中间状态,需要慎重对待。乙肝五项13阳性为大二阳,它也属于不稳定状态,一般都会转为大三阳。 二、肝功能:肝功能项目主要有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、

球蛋白等,如果这些指标超过正常参考值时就要引起重视,这往往意味着肝脏已经受到一定的损伤。 三、HBV-DNA:HBV-DNA检查分定量检查和定性检查。定量检查的正常值是小于1000copies/ml,大于1000是显阳性,小于1000显阴性;定性检查用“+”即阳性,“-”号即阴性。不管是定量检查或者是定性检查,阳性表明是乙肝病毒复制活跃,传染性强;阴性表明时乙肝病毒复制不活跃,传染性不强。 青主任提醒:为了保证检查结果的准确性,患者一定要去正规的肝病专科医院进行详细检查。云南新华肝病医院位于昆明市北市区金实小区南门小庄立交桥旁,作为云南省重点肝病专科医院,拥有先进的乙肝诊疗设备和专业的专家团队,另外我院“肝泰一生”公益活动在火热进行中,活动期间在线预约可享受一系列优惠:免专家挂号费、免肝功能检查费、免乙肝两对半检查费、免病毒DNA检测费、免病毒耐药检测费、彩超仅收材料费60元。

怎样看肝功化验单

怎样看肝功化验单 肝功检查,就是通过抽血化验来了解肝脏功能是否正常,通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT,丙氨酸氨基转移酶)、谷草转氨酶(AST,天门冬氨酸氨基转移酶)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Sil)等。 1、反映肝实质损害的指标 主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等。 丙氨酸氨基转移酶(ALT):主要分布肝细胞内,为肝细胞受损的最敏感指标之一,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍:轻一中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等,显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。 天门冬氨酸氨基转移酶(AST):主要分布组织细胞内,心肌细胞内最多,其次为肝细胞中。AST增高常见于急性心肌梗死、外伤、肝炎、肝癌、激烈运动、使用某些药物后等。AST持续升高,数值超过ALT,即AST/ALT?1,往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。 特别需要指出的是,要注意ALT与AST的比值变化:ALT/AST?1常提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;急性肝炎和慢性肝炎轻型常表现为ALT/AST>1;慢性肝炎的后期、肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度严重,AS-I'升高明显,AST/ALT?1,甚至?2。 2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。 主要包括总胆红素(T一Bil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(SIB)、尿胆原(UBG)、血胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ—GT,GGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。 总胆红素(T-Bil):升高见于肝细胞性黄疸和阻塞性、溶血性黄疸。如果同时测定DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。 γ-谷氨酰转肽酶(GGT,γ—GT):原发性或转移性肝癌病人中.该酶多数呈中度或高度增加、可大于正常的几倍甚至几十倍,但肝癌GGT的测定结果与其他肝胆疾病,尤其与黄疽病例重叠甚多,故单项测定GGT对肝癌并无诊断价值,但若同时测定甲胎蛋白、ALP,则诊断价值较大(甲胎蛋白阴性,而ALP、GGT

乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标(一目了然版)

乙肝五项指标 表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒 (注:核心抗原(HBcAg)一般检查不出来,所以只能看到五项检查结果。) 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。 3 - - - + + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。①HBV 感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现,略晚于HBsAg的出现,而消失较早,与HBV-DNA密切相关。其临床意义为:(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标,急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发病后3-4个月,HBeAg由阳转阴,抗-HBE出现,表示预后良好.起病3-6个月,仍HBeAg(+),可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中,说明血液中有Dane颗粒,多数HBV-DNA阳性,三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV变异株存在,仍有一定的传染性;(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe,此时期称为血清转换期,即由HBV复制期转为非复制期。出现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成,血循环中仍有HBV存在,肝病可能继续发展,并逐步演变成肝硬化;(4)在出现原发性肝癌时,HBeAg检出率下降,而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中,抗-HBe(+),a-FP增高,提示早期肝癌的可能; (5)母婴传播中,孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。 4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性。 5 - + - + + 急性HBV感后康复。

教你明白看懂肝功能检测化验单

教你明白看懂肝功能检测化验单 来源: zfgfz 作者:陈医生 临床上肝功能检查的主要项目包括:蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等。 一、如何看血清酶学化验单 常见以下几种酶:谷丙转氨酶(英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST 或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来,如果采取的化验方法不同,各种酶的值也就不同。通常的参考值是: ALT<40U;AST<40U;ALP:30-133U;CHE:3278-13200U;γ-GT<40U 大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值,则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中,当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST 升高间接反应肝脏受损的程度。 二、如何看胆红素代谢化验单 常用的胆红素代谢化验项目有:血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。这些指标的正常数值为:血清总胆红素: 1.7l-17.1μmol/L;间接胆红素:0~6.81~mol/L;直接胆红寨:1.7-10.2μmol/L。 血清总胆红素的临床意义:①判断有无黄疸或黄疸的程度:TBil 17~ 34μmol/L为隐性黄疸,34~170pμmol/L为轻度黄疸,170~340μmol/L为中度黄疸,大于340μmol/L为高度黄疸;②判断黄疸的类型:TBii在340~510μmol/L 者多为阻塞性(完全梗阻)黄疸,不完全性梗阻多为170~265μmol/L,肝细胞性黄疸多为170~200μmol/L,溶血性黄疸很少超过85μmol/L;③结合血清胆红素分类判定黄疸类型:TBil和直接胆红素增高为溶血性黄疸。TBil和间接胆红素增高为阻塞性黄疸,TBil、间接胆红素及直接胆红素增高均为肝细胞性黄疸。 三、如何看血浆蛋白化验单 肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纤溶因子以及各种转运蛋白等均系肝细胞合成,当肝功能受损时这些蛋白质便减少;γ-球蛋白虽不是肝细胞合成,但肝脏功能受损时,如有炎症时,γ-球蛋白可增多。测定血清蛋白水平,可了解肝脏对蛋白质的代谢功能。 脂肪肝最常见的异常变化是血浆蛋白总量改变和白、球蛋白比值倒置,有些病人的α1,α2,β-球蛋白增加。脂肪肝治愈后,血浆蛋白恢复缓慢,常要经过3-6个月之后才恢复正常。肝功能化验单上蛋白检查主要有总蛋白、白蛋白、球蛋白

肝功能检验项目及结果解释

肝功能检验项目及结果解释 肝脏最重要的功能是物质代谢功能,包括帮助将吃进去的各种食物进行消化、吸收,将吸收的营养物质进行合成与分解以及储存,对体内的代谢废物进行分解,将有害的物质进行无害化处理。这些功能使肝脏被喻为人体"化工厂"。由于肝脏处理的是各种化学物质,包括药物等,因此,肝脏也是最容易受到损害的器官,所以无论是健康体检或是门诊住院,肝功都是必查项目。 基础知识 1.肝的结构特点是什么? 肝在人体腹腔的右上方,占据了右上腹的大部分和左上腹的一部分。肝脏由韧带"悬挂"在腹腔内,而韧带又有一定的伸缩性,所以肝脏的位置可随腹腔压力和容积的改变而变化。肝脏最近的"邻居"是胆囊,它附在肝叶之下,其间有胆管相通。祖国医学认为肝主谋虑,胆主决断,它们相互作用,又相互配合,可谓"亲密无间,肝胆相照"。但是"近朱者赤,近墨者黑",若肝脏受损,胆囊也易被影响,如病毒性肝炎患者容易合并胆囊炎、胆管炎。相反胆囊有病变时,也可波及肝脏。其次肝还与胃、胰腺、脾及十二指肠相邻,这些器官多属消化器官,共同调节人的消化功能。一旦肝受损,也可影响"左邻右舍"。如慢性肝炎可有胰腺病变,重型肝炎可诱发胃及十二指肠溃疡,肝硬化可引起脾大及食管下

端、胃底静脉曲张等。 2.肝主要的生理功能有哪些? (1)排泄胆汁,消化脂肪。肝脏的重要功能之一是排泄胆汁。胆汁是肝细胞所生成的一种黄色液体,肝脏每日合成和排出500~1000ml,其主要成分是胆盐(胆盐由胆酸、去氧胆酸等钠盐组成)。胆汁是一种重要的消化液,其功能是:①帮助脂肪乳化,使脂肪滴变小变细便于消化吸收;②促进脂肪酸吸收;③维生素(A、D、E、K)在肠道内经胆盐作用,形成水溶性颗粒被吸收;④加速铁和钙的吸收;⑤刺激小肠和结肠蠕动;⑥抑制肠道腐败菌的生长繁殖;⑦排泄激素等有害物质,如性腺激素、甲状腺激素和重金属盐类汞、砷等。 (2)代谢营养物质,灭活激素。吃进的食物在肠道被消化吸收后,经肝门静脉系统进入肝脏"加工"。在肝脏内代谢的物质主要有以下几种:①糖类。肝脏是维持血中糖含量恒定的主要器官。饭后血糖浓度升高,大部分葡萄糖合成肝糖原储存于肝脏。空腹时肝糖原又分解为葡萄糖,进入血液,提高血糖水平。肝脏能将已吸收的葡萄糖、果糖和半乳糖转化为肝糖原。如在饥饿时,糖的供应不足,肝糖原储备减少,肝脏能通过糖异生作用。成人肝含糖原l00~1509。②脂类。肝脏能氧化脂肪酸,产生酮体,酮体可为肝外组织提供能量。肝脏能合成多种类脂质,如血浆中的磷脂、胆固醇及胆固醇酯;肝脏如向血液输送障碍,脂肪便可堆积于肝中,形成脂肪肝。③蛋白质。肝脏可利用氨基酸合成蛋白

乙肝

了解乙肝知已知彼攻其不备 你了解乙肝有多少? 1、什么是乙肝: 乙型肝炎是病毒肝炎的一种类型,是由人体感染乙型肝炎病毒(HBV)感染所致的一种传染性疾病,是由病毒引起的慢性病毒性肝炎;由于乙肝是因为一种流行很广、危害极大的一种传染性疾病。它与爱兹病、癌症一道被称为现代医学的三大顽症。一旦染上乙肝,患者不仅要忍受病痛,还要遭受精神和心灵上的创伤,在社会生活的各个方面往往受到歧视和孤立。上学、招工、参军、结婚等等这一切正常人的权利将被人为的受到限制。 2、引发乙肝的原因: 肝炎就是肝脏发炎。引起肝脏发炎的原因有很多,常见的有。 ①病毒感染:由多种肝炎病毒引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和戊型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化。慢性乙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。 ②药物或化学毒物:许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。 ③酗酒:酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究,如果每天饮入酒精含量达150g以上,持续5年以上者,有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约34%发生慢性肝炎,约有25%发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%。而在我国情况要好一些。 ④其他:很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。但因这些疾病都有各自的特殊表现,而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现,故诊断多不困难,较少误诊为"肝炎"。 总之,肝炎是一个名称,包括许多病因不同的肝炎。但日常中由于病毒性肝炎最常见,大家对它也最熟悉,因此人们习惯地把病毒性肝炎简称为"肝炎"。 3、乙肝的传播途径: ①血源性传播:接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。 ②母婴传播:乙肝病毒能通过胎盘传播(宫内传播),或在孕妇分娩时从产道传播(围产期传播)。 ③医院性传播:如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。 ④性接触传播:性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。 ⑤密切接触传播:乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可污染器具、物品而具有传染性。 4、乙肝的大小三阳: 肝功化验1、3、5阳性,属于“大三阳”,即表面抗原(HBSAG)、e抗原(HBEAG)和核心抗体(HBCAB)同时出现阳性。这些患者由于HBEAG(+),因此提示乙型肝炎病毒在体内复制(繁殖)活跃,且传染性较强。这些患者还分为两种情况: 一种是肝功正常的患者,说明这些患者虽然病毒在体内较活跃,但并没有引起严重的肝损害。这些患者可以正常工作和学习。又因其病毒复制活跃,还应经常检查肝功能,一旦发现异常及时治疗,同时可在医生的指导下进行免疫治疗和抗病毒治疗。另一种是肝功异常的患者,这些患者不但传染性强,而且已有了

教您如何看懂化验单

血流变报告单一般有1个低切黏度、1~2个中切粘度、1个高切黏度,以及红细胞压积、血浆黏度等项目。 一般来说,低切黏度和高切黏度的变化是平行的,但全 血黏度和血浆黏度可以有相反的变化。如全血黏度正常, 血浆黏度偏高,医生还会让病人加查纤维蛋白原、血胆固醇、血脂及其它血浆蛋白项目,以明确原因。如果低切黏 度高,会让病人加查红细胞聚焦、血小板及血浆蛋白等指标。如果是单纯的黏度增加,医生会使用活血化瘀、输液 等治疗方法。如果有其他诱因,医生会采取相应的对症治疗。血液有病时,血液黏度、血浆黏度往往会出现异常, 有时也会有血黏度低于正常值的情况,这往往是红细胞压 积低或各种原因的贫血。值得注意的是,血液黏度的异常 与微循环障碍有密切关系。 除此之外,有些报告单还有还原黏度、红细胞聚集指数、变形指数等。还原黏度是将全血黏度都校正到相同红细胞 压积的基础上以便于相互比较。红细胞聚集指数越高,表 示聚集能力越高。红细胞变形指数越高,表示红细胞的变 形能力越差,红细胞硬化程度越高。 什么是血小板计数? 血小板计数(PLT),指单位体积血液中所含的血小板数目。血小板是血液中最小的细胞,可保护毛细血管的完整性。 一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力,需要做血小板检查,其中最为常见的是做血小板计数。 正常值 100--300X109/L(10--30万/mm3) 临床意义:血小板计数有什么临床意义? 1.血小板增多: 当>400x109/L时为血小板增多。 原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等。 反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平。

肝功能化验单对照表怎么看

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享肝功能化验单对照表怎么看 导语:很多人在得上乙肝之后,定期会到医院做肝功能的检查,在检查之后通常会有一个肝功能化验单对照表,其中的项目有许多,比如胆红素、血清蛋白 很多人在得上乙肝之后,定期会到医院做肝功能的检查,在检查之后通常会有一个肝功能化验单对照表,其中的项目有许多,比如胆红素、血清蛋白、转氨酶等,通过看肝功能化验单对照表,可以知道自己的肝脏健康程度,下面将为您介绍一下肝功能化验单对照表怎么看。 第一、血清转氨酶等检查,以血清酶类检测为主: 1、谷丙转氨酶(alt),正常值为0-40u/l,可作为肝脏受损的标志,上升幅度与肝功能受损成正比; 2、谷草转氨酶(ast),正常值为0-40u/l,它上升往往反映肝脏细胞坏死; 3、谷氨酰转肽酶(ggt),正常值为0-40u/l; 4、碱性磷酸酶(alp),正常值为30-90u/l,上升可提示胆汁淤积引发的肝炎、肝硬化、肝癌;甲胎蛋白(afp),正常值为20-30ng/l,上升可提示重型肝炎或肝癌的可能。 第二、血清胆红素检查,总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)和间接胆红素(IBiL),正常值范围分别为1.7-17.1、1.7-7和1.7-13.7,通过对人体血清胆红素的检查可以诊断溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。 第三、血清蛋白的检测,白蛋白(alb)正常范围值为35-55g/l,球蛋白(glo)正常值范围为20-30g/l,白蛋白和球蛋白比值正常范围为 1.5-2.5/1,白球比值异常可反映肝炎的可能。 肝功能化验单对照表怎么看?在上文为您介绍了肝功能化验单对照表的内容,您可以通过上面的介绍与自己检查出来的肝功能化验单比

乙肝项详细对照表及肝功能检查指标

乙肝项详细对照表及肝功能检查指 标 表面抗原(HBsAg)--———--——--—--—------—----—表示体内是否存在乙肝病毒 表面抗体(抗HBs或HBsAb)—-—-—-———-—---—————---—说明体内是否产生抗体 e抗原(HBeAg)--—-—-—--—----—-—---—--——- 说明病毒是否复制及具有传染性 e抗体(抗HBe或HBeAb)---—-—-—-——-——--————- 说明病毒复制是否受到抑制 核心抗体(抗HBc或HBcAb)--————-------------—- 说明是否感染过乙肝病毒 (注:核心抗原(HBcAg)一般检查不出来,所以只能看到五项检查结果。) 9种常见模式 1 - - ——-过去和现在未感染过HBV. 2 - — - - + (1)既往感染未能测出抗—HBs;(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。 3-—-+ + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期;(3)少数标本仍有传染性. ①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现,略晚于HBsAg的出现,而消失较早,与HBV—DNA密切相关。其临床意义为:(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标,急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失.如果急性乙肝发病后3-4个月,HBeA g由阳转阴,抗—HBE出现,表示预后良好。起病3—6个月,仍H

BeAg(+),可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中,说明血液中有Dane颗粒,多数HBV—DNA阳性,三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性.抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV变异株存在,仍有一定的传染性;(3)HBeAg 阳性提示HBV在体内复制.HBeAg消失前后出现抗-HBe,此时期称为血清转换期,即由HBV复制期转为非复制期.出现抗—HBe 常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成,血循环中仍有HBV存在,肝病可能继续发展,并逐步演变成肝硬化;(4)在出现原发性肝癌时,HBeAg检出率下降,而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中,抗-HBe(+),a-FP增高,提示早期肝癌的可能;(5)母婴传播中,孕妇分娩时HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。......感谢聆听 4 - +— - - (1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性。 5— + -+ + 急性HBV感后康复。 6+ - - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱. 7 -+——+既往感染过乙肝病毒,现病毒已基本清除,身体在康复。但也有个别病人仍出现肝功能异常、DNA阳性,考虑病毒是否有变异存在,仍要继续治疗。,仍有免疫力。HBV感染,恢复期 8+—— + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg 携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。 9 + - + - +急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。即俗称的“大三阳"。 16种少见模式

肝功能化验单怎么看

肝功能化验单怎么看 反映肝细胞损害最敏感的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,它的增高往往提示肝细胞有活动性炎症,而r—谷氨酰转肽酶、血清碱性磷酸酶增高则常见于肝炎、肝硬化、脂肪肝、梗阻性黄疸甚至肝癌等;当肝功能显著减退时,可出现总蛋白降低、白/球比值减小甚或倒置。当然,肝脏功能生化检测结果是一个十分复杂的问题,需要结合患者病情综合分析判断,才能作出较客观 正确的诊断。 临床检验正常值见下表: --------------------------------------------------------------------------- 项目单位参考范围 --------------------------------------------------------------------------- 谷草转氨酶AST U/L5-40 总胆红素TBIL umol/L0.7-21.7 直接胆红素DBIL umol/L0-7.84 谷丙转氨酶ALT U/L5-40 碱性磷酸酶ALP U/L20-110 r-谷氨酰转肽酶GGT U/L8-50 总蛋白TP g/L60-80 白蛋白ALB g/L35-55 球蛋白GLO g/L20-30 白蛋白/球蛋白A/G 1.5-2.5 甘油三脂TG mmol/L<1.69 总胆固醇GLO mmol/L0-5.17 高密度脂蛋白HDLO mmol/L<3.36 葡萄糖GLU mmol/L 3.9-6.1 表面抗原HbsAg阴性 肝脏血清生化试验的项目很多,主要有肝酶、胆红素和血清蛋白。肝酶包括转氨酶、碱性磷酸酶和γ转肽酶。血清肝酶(特别是转氨酶)和胆红素反映肝细胞损伤,表达肝脏功能状态的意义很有限,将其列入“肝功能试验”并不准确。真正的肝功能包括合成、分解代谢和清除毒素。临床常规检查的主要有血清白蛋白和凝血酶原时间反映肝细胞合成白蛋白和凝血酶原的能力,白蛋白降低或凝血酶原时间延长表示肝 功能降低、或有功能的肝细胞数减少。 表示肝损伤的试验与表达肝功能的试验可以清楚分开,但在肝损伤(如肝炎)时,也常有不同程度的肝功能的异常,肝损伤愈重,肝功能降低也愈明显。 谷丙酶升高说明什么? 转氨酶包括谷丙酶和谷草酶。谷丙酶存在于肝细胞浆中,血清水平升高表示酶由损伤的肝细胞渗漏,细胞膜的轻微损伤即有明显升高,可以灵敏反映炎症活动性。升高的幅度可以从几十到几千:炎症活动性强的升高幅度大,起病就急;炎症活动性弱的幅度升高小,起病就慢。升高幅度大的可能发展为较重的病变,但如及时消炎降酶治疗,炎症可以消退,病变未必严重。急性肝炎病人的谷丙酶常常上千,绝大多数几个月就好了;许多肝硬化病人的谷丙酶只有100上下,能说比急性肝炎病情轻吗?很多慢性肝炎病人的谷丙酶只有小幅度波动,病情却在持续中缓慢进展,所以系列的定期检查比一时的升高幅度更为重要。

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