男性不育病历
口腔病历模板.doc
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*患者情况*
患者为XX岁男性，不育症史，未接受过口腔治疗。
患者因不满意口腔美观度而到此就诊，主因是牙齿间距过大，缺牙，牙龈凸露而显露出蓝白色瘢痕形成牙龈胶质缺损。
*口腔检查*
口腔检查发现，患者牙周健康，未见牙龈炎症反应。
口腔颜色正常，情况良好，口唇形状正常，棱角分明，未见发炎症反应。
牙齿间距较大，缺牙2颗，牙冠凹陷，牙龈凸露多处显露出蓝白色瘢痕形成牙龈胶质缺损。
口腔其他部位未异常发现。
*初步诊断*
拟诊断牙齿间距过大，缺牙，牙龈胶质缺损。
*治疗方案*
1.先行拔除临时性牙，及拔除迹象牙，腔内洁治和填充自髓治疗；
2.不适当的牙齿过度角磨，平整或翻修，牙齿正畸，采取倾斜正畸和牙周组织形态调节；
3.缺损段牙义齿性缺损缺牙修复；
4.牙齿抛光，牙体表面处理，以消除牙龈胶质缺损；
5.牙龈种植植骨和安置种植体，充填牙体缺损，修复牙体，完善牙齿褶皱。
6.牙齿美白，改善口腔视觉效果。
口腔修复治疗中实行期间总体卫生、抗菌、抗感染，并按时行健康检查。
人类辅助生殖技术病历
宫外孕：左次，右次
足月产次，现有子女人，领养子女：□否□是名。
家族史：遗传病史□无；□有（详述）
不孕不育病史□无；□有（详述）
人类辅助生殖病历（2）
体
格
检
查
一般情况：T ℃,P次/分,R次/分,BPKPa
身高cm，体重kg,体重指数
营养：□正常□异常
联系电话： 初诊时间： 年 月 日
主 诉：
现病史：
既往病史：
肝炎：□无□有，结核：□无□有，
心血管疾病：□无□有，，性传播疾病史：□无□有，
泌尿生殖病史：□无□有，其它：
个人史：
吸烟：□无□有支/天，酗酒：□无□有，吸毒：□无□有，
习惯用药：□无□有，药物过敏史：□无□有，
重大精神刺激史：□无□有
健康状况：过去现在出生缺陷：□无□有。
睾丸：体积：左ml质地:左□正常□异常
右ml右□正常□异常
附睾:左□正常□异常
右□正常□异常
输精管:左□正常□异常
右□正常□异常
精索静脉：左□正常□异常
右□正常□异常
前列腺：□正常□异常
其它
精液常规分析
日期年月日
禁欲天数天
液化时间min
色
量ml
粘稠度
PH
密度×106/ml
存活率%
正常形态率%
白细胞×106/ml
HCV
HCVAb
HIV
HIVAb：
梅毒抗体
血清抗精子抗体
肝功
GPTU/LGOT U/L
肾功
血肌酐
血尿素氮
染色体
宫颈刮片
宫颈涂片
衣原体
男性免疫性不育的检验结果分析
清 Ａｓ ：静 脉 采 血 ２ Ａｂ ｍＬ，置 ３ ℃ 温 箱 中温 育 ，及 时 ７
分离 血 清 。精 浆 Ａｓ ：精 液 １ ０ ｃ ｍｉ，离 心 ５～ Ａｂ ５ ０ ｍ／ ｎ １ ｍｉ ，分 离 精 浆 。Ａｓ ０ ｎ Ａｂ试 剂 ：采 用 福 建 三 明 蓝 波 生
物技术公司生产的 ＡＡ ｓ ｂ试剂 盒 。④ 解 脲 支 原 体 （ ＵＵ） 及细 菌培 养 ＵＵ 采用 珠 海 黑 马 生 物 工 程 有 限公 司 生 产
１ ２ 方 法 。① 精 液 收 集 ：禁 欲 ３ ｄ ． ～５ ，用 ０ ５ ． ％碘 伏 （ 效 碘 ） 毒 剂 消毒 龟 头 及 阴 茎后 ，用 生 理 盐 水 棉 签 有 消
沾干 ，手 淫法 留取 全 份 精 液 于 洁 净 干 燥 的容 器 中 ，置
２ ．５ Ｐ＜０ ０ ） １ ２ ％（ ． ５ ，其 它 原 因引 起 的 Ａｓ ｂ（ － 率 为 Ａ ４）
１ ．７ （ ０ １ ％ Ｐ＜ ０ ０ ） ．５ 。
２ ３ Ａｓ ． Ａｂ（ 与 Ａｓ ｂ 一） 液参 数 比较 ：见 表 １ ＋） Ａ （ 精 。
于 ３ ℃ 温 箱 中孵 育 ３ ｍｉ。 ② 精 液 常规 分 析 ３ ７ ０ ｎ 。③ 血
表 １ Ａ Ａ （ 与 Ａ Ａ （ 患 者 精 液 参 数 比较 （ ±Ｓ ｓ ｂ ＋） ｓ ｂ 一） ）
染是 导 致 男性 免 疫性 不 育 的 主要 原 因 。 关 键 词 男 性 免 疫 性 不 育 抗 精 子 抗 体 解脲 支 原 体
由于 血 液 中或 精 浆 中存 在 的 抗 精 子 抗 体 （ ｓ ） Ａ Ａｂ ， 通 过凝 集 、补 体 固 定 制 动 精 子 ，引 起 精 子 活 力 降 低 、
男性不育病历
男性不育症门诊病历姓名：；年龄：；民族：；婚龄：；职业：籍贯：；住址：电话：（住宅）（单位）手机：主诉：现病史：过敏史：既往史：糖尿病、高血压、结核、慢性肾炎、慢性肝炎、儿童期后腮腺炎、青春期后中毒性疾病、高热（﹥40℃）、慢性呼吸道病（支气管扩张、慢性鼻窦炎、慢性支气管炎）、补充说明：生殖器官外伤或手术史：严重睾丸外伤、尿道、前列腺、疝修补术、鞘膜积液、输精管结扎、腹部淋巴清除术、睾丸活检、附睾穿刺。
补充说明：生殖泌尿系统疾病：附睾结核、淋病性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、遗尿补充说明：生活习惯：吸烟、喝酒、热浴、久坐、紧身内裤、经常长途骑车、精神状态不佳、营养不良、食用棉籽油补充说明：环境因素：接触放射线、工业污染物（铅、砷、锌、铝、苯胺）、有毒化学试剂、有机农药、高温作业补充说明：婚育史：近亲结婚：否是；先天性遗传病：无、有（夫、妻）；婚后避孕：无、有补充说明：性生活：性欲（正常、低下）；性交次数（次/周；次/月）；使用润滑剂：无、有补充说明：妻子情况：正常、不详、尚在检查中、异常（卵管因素、排卵障碍、子宫异常）补充说明：家族史：父母亲和其他近亲：是、否有先天性遗传病；兄弟姐妹健康及生育状况：补充说明：特殊用药史：体格检查：胡须：；喉结：；乳房过度发育: 无有；泌乳: 无有；腋毛：正常稀少阴毛：量：正常，稀少；分布：正常异常阴茎：长： cm，直径： cm；包皮过长：无有；包茎：无有；硬结：无有补充：睾丸：左： mL、正常、软、硬、触痛、肿块；补充：右： mL、正常、软、硬、触痛、肿块；补充：附睾：头部左：正常、触不清、饱满、硬结、压痛；补充：右：正常、触不清、饱满、硬结、压痛；补充：尾部左：正常、触不清、饱满、硬结、压痛；补充：右：正常、触不清、饱满、硬结、压痛；补充：输精管：左：正常、缺如、增粗、串珠样改变、压痛；补充：右：正常、缺如、增粗、串珠样改变、压痛；补充：精索:左：正常、异常；精索静脉丛：可见、不可见但可触及、只有Valsalva法时可触及；右：正常、异常；精索静脉丛：可见、不可见但可触及、只有Valsalva法时可触及；前列腺：大小质地补充补充说明：生殖系统B超：实验室检查：精液检查：量 ml，颜色：粘稠度 pH：液化时间：密度×106/ml，活率 %，凝集：无有，畸形 % ，活动力 a级 %，b级 %，c级 %，d级 %WBC 个/HP内分泌检查：FSH mIU/ml，LH mIU/ml，T ng/ml，E2 pg/ml，PRL ng/ml前列腺液检查：颜色：，量 ml；卵磷脂小体LP ，白细胞，红细胞：，其他血型：型女方血型：型抗精子抗体：阳阴，抗子宫内膜抗体：阳阴，抗心磷脂抗体：阳阴本人及配偶既往检查治疗情况：初步诊断：西医：中医：治疗方案：A方案 B方案１诊疗过程化验单粘贴２。
生殖医学病历书写范文
生殖医学病历书写范文英文回答：English Answer:Reproductive Medicine Medical Record Writing Example.Introduction:Hello, my name is [Your Name], and I am a reproductive medicine specialist. Today, I would like to share with you an example of a reproductive medicine medical record. This record is important for documenting and tracking the patient's medical history, diagnosis, treatment, and progress. Let's get started!Patient Information:Name: [Patient's Name]Age: [Patient's Age]Gender: [Patient's Gender]Date of Visit: [Date of Visit]Chief Complaint:The patient presented with the following chief complaint: [Describe the patient's primary reason for seeking reproductive medicine treatment]. For example, the patient may complain about difficulties in conceiving a child.History of Present Illness:The patient reported a history of infertility for [duration]. They have been trying to conceive for [duration] without success. The patient has not used any contraception methods and has been having regular intercourse. They have not experienced any previous pregnancies or miscarriages.Past Medical History:The patient has no significant past medical history. They have not undergone any previous reproductive medicine treatments or surgeries.Family History:The patient's family history is unremarkable for reproductive disorders or infertility.Social History:The patient is a non-smoker and does not consumealcohol excessively. They have a healthy lifestyle and exercise regularly.Physical Examination:General physical examination findings are within normal limits. The patient's vital signs, including blood pressure, heart rate, and body temperature, are all within normalranges.Diagnostic Tests:The patient underwent a series of diagnostic tests to evaluate their reproductive health. These tests included a semen analysis for the male partner and hormonal tests, such as follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), and estradiol levels for the female partner. Additionally, a transvaginal ultrasound was performed to assess the uterus and ovaries.Diagnosis:Based on the patient's history, physical examination, and diagnostic tests, the diagnosis is [Provide the diagnosis]. For example, the patient may be diagnosed with male factor infertility or female factor infertility.Treatment Plan:The patient will undergo [Specify the treatment plan].This may include fertility medications, intrauterine insemination (IUI), or in vitro fertilization (IVF). The treatment plan will be tailored to the patient's specific needs and diagnosis.Follow-up:The patient will return for a follow-up visit on [Specify the date]. During this visit, we will assess the patient's response to treatment and make any necessary adjustments to the treatment plan.Conclusion:In conclusion, this is an example of a reproductive medicine medical record. It is essential for documenting the patient's medical history, diagnosis, treatment, and progress. By maintaining accurate and detailed medical records, we can provide the best possible care for our patients.中文回答：中文回答：生殖医学病历书写范文。
生殖疾病住院病历模版
1.过去健康状况良好，否认慢性疾病史；
2.否认手术病史；
3.否认输血史；
4.家族史：______；个人史：______。
个人史：
患者______岁，______（职业），不良嗜好：______，否认过敏史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，精神状态良好，一般情况可。体温______℃，心率______次mHg，查体合作。
重点查体：
辅助检查：
1.实验室检查：血常规、尿常规、血生化（肝肾功能等）、凝血功能、电解质、肿瘤标志物等；
2.影像学检查：X线、CT、MRI、B超等；
3.病理活检（如有）：______。
诊断依据：
患者因______住院，经详细检查与诊断，符合______诊断标准（参考：______），具体表现为______。
生殖疾病住院病历模版
患者姓名：______ 性别：______ 年龄：______ 科室：______ 住院号：______ 病房号：______
现病史：
患者因______（症状或体征）______天前入院治疗，起病缓急______，具体病程为______。曾于______医院______就诊，予______治疗效果不佳，因此转入我院进一步治疗。
诊疗经过：
1. 经入院后全程积极配合治疗，服用______药物，______治疗措施，并对治疗情况进行详细记录；
2. 根据患者病情及耐受情况调整治疗方案，______；
3. 连续监测患者生命体征及病情变化，指导患者合理进食、休息，疾病护理良好，给予悬滴营养支持等。
出院情况及建议：
1.患者病情稳定，______，建议______；
2.给予出院医嘱，告知家属如何进行日常护理及注意事项；
董大夫浅谈无精症病因病理治疗方药及病例
董大夫浅谈无精症病因病理治疗方药及病例董大夫浅谈无精症病因病理治疗方药及病例三次精液检查均未发现精子者为无精子症，无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种，前者指睾丸生精细胞萎缩、退化，不能生成精子；后者指睾丸能产生精子，但输精管阻塞而不能排出精子。
无精子症的原因有以下几方面：（l）有的人先天无生精能力，这种异常是在研究染色体和遗传基因中发现，或通过活检而得知的。
（2）由于睾丸炎而无法制造精子，多因患流行性腮腺炎所致，其他感染也会引起此症。
（3）精子经过的通路出现障碍，造成射出的精液无精子，例如淋病有时会造成输精管的阻塞。
（4）没有睾丸或患隐睾症、附睾囊肿或损伤。
（5）高龄造成睾丸制造精子的能力下降。
但因人而异，也有人70多岁仍有生育能力。
（6）其他因素，如营养障碍、工业危害、放射线接触、发热性疾病、变态反应及嗜烟酒等不良习惯。
现代医学分析龟鹿生精汤系列方剂治疗作用机制为：（1）改善睾丸血供：改善血液流变功能，睾丸动、静脉管腔内径缩小，增加动脉血流量，降低静脉回流速度，以达到提高睾丸组织中的血流量；（2）促进睾丸生精细胞生长发育：使曲细精管内生精细胞、精子细胞和精子生长发育活跃，细胞数大量增加。
曲细精管横径变长、管腔内细胞层数增多，生精细胞增殖活跃，初级精母细胞减数分裂增多，精子畸形数减少，精子密度增加、活力提高；（3）促进雄性激素睾酮的分泌：促进睾丸Leydig细胞生长发育、分泌睾酮增多，而睾酮增加促进生精细胞发育成熟，促进精子的生长；（4）通过调节神经递质促进精子发育：机体内神经递质中DA恢复正常生理水平；间接调节睾丸生殖细胞生存的生理环境，以适应精子生长发育；（5）促进前列腺和精囊腺分泌功能增加；（6）作用于前列腺和精囊腺，使其腺腔扩大，功能旺盛。
分泌物增多。
董大夫根据临床经验，多见于精气不足（伴有阳痿、早泄、性欲淡漠、舌淡苔薄、脉沉迟细弱等），阴精不足（伴有头晕耳鸣、多梦盗汗、无心烦热、舌红少苔、脉细或数），精室湿热（伴有睾丸胀痛、阴部及阴囊湿痒，小便短赤、舌红苔黄腻、脉弦滑细数）。
五子衍宗丸合六味地黄丸治疗男性不孕不育案例
五子衍宗丸合六味地黄丸治疗男性不孕不育案例男性不孕不育主要从肾脾下功夫，西医检查结果一般常见有少精证，无精证、精子活性差等。
之前有个患者，男，35岁，已婚是有过孩子的，现在二婚求子，检测到精.液质量差，西医诊断为不孕不育。
患者腰疼，脸色暗黑，舌苔红，舌苔中间裂纹凹陷。
有白痰。
尺脉沉细弦。
中医诊断为肾虚痰阻。
处方用的是六味地黄丸合五子衍中丸，再加浙贝、鹿角片。
浙贝以化痰，鹿茸片是有情之品，对强肾生精有很好的效果，是治疗男性不孕不育的一个基础药。
相对于女性不孕不育，其中一个常用药就是紫河车。
患者连服半月，再去做精.液常规，精子质量提高不少。
中医还是重点在辩证，辩证正确了，小方治大病。
下面讲讲五子衍宗丸和六味地黄丸。
五子衍宗丸是有由五种中药种仁药构成，分别是：菟丝子，五味子，枸杞子，覆盆子，车前子。
方中菟丝子补肾阳，枸杞子色红益精血，五味子和覆盆子补肾涩精。
五子衍宗丸的最早雏形出现在唐朝的《悬解录》的五子守仙丸。
五子守仙丸中是还有其他一些药。
后面明朝《摄生众妙方》中明确记载这个个方子。
原文记载功效为：男服此药，填精补髓，种子。
而且西医研究，五子衍宗丸能够促使睾丸生精。
立方原理大概就是以子求子。
以子补子，同气相求。
古人认为这五个药放入水中，容易黏，像精.液一样。
所以用来生精。
五子衍宗丸被认为是种子第一方。
在临床用的时候，不一定全用五味药，可以只部用菟丝子和枸杞子，起到补肾阳和肾阴。
这个药现在也是有中成药，很方便购买。
六味地黄丸大家都比较熟悉，第一次出现在钱乙《小儿药证直诀》里。
六味地黄丸是化裁自《伤寒论》的肾气丸。
六味地黄丸有六味药组成，分别是：熟地黄、熟地黄、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共6味药组成。
传统认为有三补三泻，三补为：熟地黄、山药、山茱萸。
这三味中熟地对治肾，补肾精，山药对治脾，补脾精，山萸肉对治肝，补肝阴。
三泻为：泽泻、茯苓、丹皮。
泽泻对治肾，泻肾湿，茯苓对治脾，泻脾湿，丹皮对治肝，泻肝。
同时对治肝脾肾三脏，但重点还是在肾，因为山药和山茱萸都是入肾的。
生殖科病历-文书模板
生殖科病历-文书模板一、基本信息姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[具体年龄]民族：[民族]婚姻状况：[已婚/未婚/离异等]职业：[职业]联系电话：[电话号码]住址：[详细住址]就诊日期：[具体年月日]二、主诉[简洁描述生殖方面的主要问题及持续时间，如“婚后未孕2 年”“月经不调半年”等。
]三、现病史1. 起病情况：详细描述症状出现的时间、诱因等。
例如：“2年前结婚后未采取避孕措施，一直未怀孕，无明显诱因。
”2. 主要症状特点：女性患者：月经情况：月经周期、经期、经量、颜色、有无痛经等。
“月经周期30 天，经期5 天，经量中等，暗红色，有轻度痛经。
”白带情况：白带量、颜色、性状、有无异味等。
“白带量正常，白色，无异味。
”有无腹痛、腹胀等不适。
“无腹痛、腹胀。
”男性患者：性功能情况：勃起功能、射精情况等。
“勃起正常，射精无异常。
”有无阴囊坠胀、疼痛等不适。
“无阴囊坠胀、疼痛。
”3. 病情发展与演变：描述症状的变化情况，是否加重、减轻或出现新症状。
如：“近半年来月经周期不规律，有时提前，有时推后。
”4. 诊疗经过：患者就诊前的检查、治疗情况。
如：“曾在其他医院做过妇科B 超检查，未见明显异常。
自行服用中药调理月经，效果不佳。
”四、既往史1. 一般健康状况：良好/一般/较差。
2. 疾病史：有无高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史；有无肝炎、结核等传染病史；有无手术史、外伤史、输血史等。
例如：“既往体健，无慢性疾病史，无传染病史，无手术史、外伤史、输血史。
”3. 生殖系统疾病史：女性患者有无盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病史；男性患者有无前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病史。
“无生殖系统疾病史。
”4. 药物过敏史：对何种药物过敏。
如：“对青霉素过敏。
”五、个人史1. 生活习惯：有无吸烟、饮酒史，吸烟量、饮酒量及年限。
例如：“无吸烟、饮酒史。
”2. 职业史：职业性质，有无接触有害物质。
不孕症病历模板1
入院记录门诊号：无医疗保险号：无住院号：2012191科别：妇科病房：10房床号：27床第 1 次入院妇科科住院病历（第1 次）过敏史：无主诉：结婚2年，未避孕，未孕。
现病史：患者平素月经周期规律，6 /20-26。
2年前结婚，婚后夫妻生活正常，未避孕，未孕。
丈夫精液检查示：不能液化。
1年前，在洛阳协和医院B超诊断多囊卵巢，输卵管积水，给予抗炎，中药治疗2月，无效。
今门诊以“原发不孕”为诊断收住入院。
发病来，患者神志清，精神可，饮食、睡眠可，二便正常，体重无明显变化。
既往史：否认有“高血压、心脏病、糖尿病”病史，无“结核、肝炎”等传染病史，否认外伤手术史，否认献血及输血史，否认药物过敏史，预防接种随社会进行。
个人史：出生于原籍，于洛阳经商两年，无疫区接触史，无烟酒等不良嗜好，否认冶游史。
婚姻史：21岁结婚，爱人体健，夫妻关系和睦。
月经生育史:13 7/20-26天末次月经（2012-6-26）量中等，色暗红，不伴有痛经史，无腰骶部坠胀感及乳房胀痛，未生育。
家族史：父母均体健，1弟体健，无子女，否认有相关家族遗传病史。
体格检查T：36.1℃P：76次/分R：18次/分Bp：92/60mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，查体合作。
全身皮肤粘膜无黄染，无出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。
头颅无畸形，五官端正。
眼睑无浮肿，睑结膜无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
耳鼻内无异常分泌物。
口唇无紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。
颈软，气管居中，甲状腺无肿大。
双侧胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。
心前区无隆起，心尖波动正常，未触及震颤，心脏浊音界无扩大。
心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹软，无压痛，无反跳痛及腹肌紧张，肝、脾肋下未触及，未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
双肾区及输尿管走向无叩击痛。
妇科情况见专科检查。
脊柱生理弯曲存在，四肢无畸形，活动自如。
不孕病历书写范文
不孕病历书写范文一、基本信息。
姓名：[患者姓名]年龄：[X]岁。
性别：女。
职业：[具体职业]婚姻状况：已婚 [X]年。
二、主诉。
“大夫啊，我和我家那口子努力了老长时间了，可这肚子就是没动静，可愁死我了。
”三、现病史。
1. 月经情况。
月经初潮在[具体年龄]岁，以前月经还挺规律的，就像火车按点跑似的，每个月[具体周期天数]天就来一次，每次能持续个[经期天数]天。
可是呢，这最近一两年啊，就有点乱套了。
有时候提前好几天就来了，就像火车突然提速提前到站了似的；有时候又拖拖拉拉的，迟到个好几天，把我整得心里七上八下的。
月经量也比以前少了些，以前那量就像小河流得挺顺畅，现在就像小水沟，淅淅沥沥的。
2. 生育史。
“我和我老公一直都想要个娃，我们俩可没少努力啊。
每次都感觉像是在执行一个特别重大的任务似的。
可是这么长时间了，就是没怀上。
我们也没采取过啥避孕措施，就想着顺其自然就能有个小宝贝呢，哪知道这么难。
”3. 既往病史。
4. 家族史。
我妈生我和我弟的时候都挺顺利的，我奶奶也是。
但是我姑姑那边有点情况，她也是结婚好多年才怀上孩子的，具体咋回事我也不太清楚，反正感觉我们家好像有点这方面的小阴影。
四、体格检查。
1. 一般情况。
患者看起来有点焦虑，就像热锅上的蚂蚁似的。
身高[具体身高]cm，体重[具体体重]kg，身材比较匀称。
2. 妇科检查。
外阴发育正常，就像正常的小花园一样，没啥特别的。
阴道通畅，不过感觉有点干涩，就像久旱的土地一样。
宫颈光滑，大小正常，就像一颗光滑的小珠子。
子宫呢，位置正常，大小感觉比我想象中的要小一点，质地中等，活动度还可以，没有压痛，就像一个乖乖待在那里的小房子。
双侧附件区没有摸到明显的肿块之类的东西，就像两边的小仓库没啥异常。
五、辅助检查。
1. 性激素六项检查。
结果显示雌激素水平有点偏低，就像盖房子的材料不够了似的。
促卵泡生成素和促黄体生成素的比例也有点不太对，感觉就像两个配合干活的小伙伴没协调好。
病例分析参考(男性不育)
3.常穿紧身裤 紧身牛仔裤不但压迫男性生殖器官，影响睾丸正 常发育，还因不透气,不散热，而不利于精子的生 存。 4.经常长途骑自行车 骑自行车时，车座正好压迫尿道,阴囊,会阴部位， 长途骑车，使上述部位充血，可影响睾丸,附睾,前 列腺和精囊腺的功能;骑车的颠簸震荡，还会直接 损害睾丸的生精功能
5.吸烟 叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用 6.酗酒
2.性腺分泌功能异常。
分为性腺功能亢进和性腺功能低下两种状态， 均可引起男性不育。
性腺分泌功能亢进,由于分泌过量的睾酮经肝 脏代谢转化为雌激素，致使患者血液中雌激 素水平大大超过正常值，并使雌雄激素比例 失调。
性腺分泌功能低下可分为： ①原发性性腺功能低下其主要病变在睾丸， 表现为促性腺激素水平偏高，故称为促性 腺激素增多型性腺功能低下症 ②继发性性腺功能低下其主要病变在下丘 脑-垂体，表现为促性腺激素水平偏低，故 又称为促性腺激素分泌不足型性腺功能低 下症 ③靶器官对睾酮反应低下(雄激素受体缺乏)
4.自身免疫因素
存在抗精子抗体，可以 ①阻止精子穿过宫颈黏液，抗精子抗体可 使精子凝集成团块，阻碍精子活动。 ②封闭顶体膜上的透明带识别点，抑制精 子对透明带的附着与穿透作用 ③影响精子酶的活动，抑制透明带和放射 冠的分散作用 ④影响胚胎发育
5.医源性影响因素
药物治疗 化疗、放疗 手术损伤
6.染色体异常
遗传因素：先天染色体异常 后天因素：药物、放射线等
PS：生活中的不良习惯
1.久坐
长期受到压迫，血液循环不畅阴囊直接与坐垫接 触，睾丸温度会升高,导致精子质量下降
2.洗澡温度过高 正常情况下精子必须在34℃～35℃恒温环境中才 能正常发育，洗澡时水温过高往往暗伏杀机。如桑 拿浴时室温可高达70℃～80℃，比正常浴室温度 要高一倍以上，很不利于精子的生长，或造成死精 过多而致不育。
五子衍宗丸加味治疗男性不育症64例
五子衍宗丸加味治疗男性不育症64例本组64例均为2010年1月—2012年6月门诊病历，其中20—30岁42例（占65.63%），31—40岁17例（占26.56%），40岁以上5例（占7.81%）；结婚1—2年32例，2—5年21例，5年以上11例；全部病历均为相对不育症，因先后天缺损等器质性病变致绝对不育症排除。
二、治疗方法治疗立法补肾养精，疏利肾气为主。
治疗组方五子衍宗丸加味，基本方药：枸杞子、菟丝子各24—30g，覆盆子15—20g，五味子3—6g，车前子、鹿角片先各10—15g，熟地黄10—20g，沙苑子、金樱子、桑寄生、路路通各10—15g，乌药6—9g，知母3—6g，每日1剂，水煎服。
若精少者加制首乌、山萸肉、炒枣仁各15g以滋肾填精；若精寒精子活力差者加淫羊藿、仙茅、巴戟天、葫芦巴各15g，以温养振督；若精液不化者加丹参30g，仙灵脾15g，黄柏6g以温阳通络坚阴；若阴茎不温欠坚者，加制附片10g，肉桂3g，阳起石15g，以温督壮阳；若不射精者加黄芪30g，阳起石、续断各15g，泽泻10g，以补气温元；若尿浊阴囊潮湿者加炒苍术、炒黄柏各10g，薏苡仁、土茯苓各24g，以燥湿坚阴；若少腹坠胀、睾丸刺痛精脉瘀阻者加皂刺6g，桃仁、红花、赤芍各10g，以活血生精。
每两个月为一个疗程，一般2—3个疗程，3个疗程结束，精液检查质量不达标者视为无效。
治疗开始前，对患者进行精液常规或精子分析检查及精索彩超检查，部分患者进行尿道分泌物UU—DNA、CT—DNA检查。
三、结果与体会1、治疗结果经治疗49例治愈，治愈率为76.56%，其中女方已怀孕41例，怀孕率为64.06%。
（附表1）。
表1：经治患者治疗情况对比2、体会男性不育症分为因先后天因素缺损等器质性病变致绝对不育症及精液生成异常、精神因素等经药物治疗可育的相对不育症。
为临床常见疑难杂症，病情复杂，近年发病成上升趋势。
祖国医学对男性不育症早有记载，《内经》指出男子须“肾气盛，天癸至，精气溢盛”，男女“阴阳和”，“故有子”，说明男女之孕育由肾气之盛。
男科病历范文
男科病历范文主诉：全身皮肤散在瘀点2天。
现病史：患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑，以四肢为甚，伴有牙龈出血，无血便、血尿及呕血，无畏寒、发热，无咳嗽。
未就诊及治疗。
今天仍有出现新鲜瘀点，为进一步检查、治疗拟收住院。
四天前有腹泻。
自发病以来，无畏寒、发热，无头痛、头晕，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛及气促。
无腹胀、腹痛。
大、小便正常，无血尿、血便。
食欲、睡眠尚正常。
双下肢无浮肿。
既往史：10年前有类似病史，经治疗后好转，具体诊断及治疗不详。
否认有高血压病、糖尿病、肝炎、肺结核、血友病等病史。
否认有外伤史、手术史及输血史。
否认有药物及食物过敏史。
预防接种史不详。
个人史：原籍出生、长大，近五年在ZZ工作，从事化妆品制造工作多年。
未涉及疫水及传染病区。
无嗜酒史。
吸烟史6年，10支/天。
婚姻生育史:未婚、未育。
家族史：否认家族中有类似疾病患者，否认家族中有肝炎、肺结核、高血压病、糖尿病、血友病及肿瘤等疾病。
体格检查T 36.5℃P 80次/分R 20次/分BP 110/70mmHg发育正常，营养不良，神志清楚，精神稍疲，步行入院，平卧位，自动体位，查体合作。
定向力、计算力正常。
轻度贫血貌，颜面、口唇无发绀。
无黄疸。
全身皮肤散在瘀点、瘀斑，压之不褐色。
左锁骨上窝可及数个绿豆大小淋巴结，质中，无触痛，移动度佳，表面皮肤无破溃。
头颅、五官无畸形，双侧瞳孔等圆等大，直径约3mm，对光反射灵敏，外耳道、鼻腔无异常分泌物。
伸舌居中，双侧扁桃体未见肿大。
颈静脉无怒张，颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大。
胸廓无畸形，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿性啰音。
心界正常，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软，未见胃肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张，未及包块，无压痛、反跳痛，肝右肋下2CM，质中等，无触痛，脾肋下未及。
肝区轻度叩击痛，双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音约4-5次/分。
外生殖器及肛周未查。
育阴丸治疗肾虚阳萎、不育证的临床
育阴丸治疗肾虚阳萎、不育证的临床马晓萍，马晓光＇，马晓红，聂春育阴丸，经临床40余年的观察及探索，对肾虚引病例夫妻均未采取避孕措施起阳萎、不育等疗效显著，现总结报告如下。
（经检査配偶生殖功能正常1临床资料病程1.5~8年。
阳萎156本组病例214例，男性183例，女性31例。
其中岁，最大68岁，其中原发性阳萎156例，不育27例，不孕31例，所有不育、不孕131例。
作者单位1．哈尔滨市国际自然医学研究所150036临床用药来我所接受治疗。
2治疗方法所有病例均服用育阴丸，滋阴助阳、益髓生精、强筋健骨。
处方组成：覆盆子20g，枸杞子20g，菟丝子20g,五味子20g，沙苑子20g，白芍20g，鹿角胶15g，龟板胶15g，当归15g，蜈蚣一条，甘草 Sg ，淫羊鳌30g3治疗结果214例均服用育阴丸1~2个疗程（每疗程3个月）。
表1治疗一个疗程疗效比较病例数痊愈有效无效总有效率阳痿15647971292.3%不育2781929.6%不孕312712.9%表2治疗两个疗程疗效比较病例数痊愈有效无效总有效率阳痰1096739397.2%不育1917289.5%不231982.6%4讨论调查统计显示我国每八对夫妇中就有一对不育、不孕，不育率达12.5%，男方原因约占40%，现代医学至今尚无十分有效的治疗方法。
我所经40余年的《中国医药研究》第2卷第4期（总第5期）2004年8月潜心研究，终于发现治疗因肾虚引起的不育、不孕的有效方剂一育阴丸。
患者服用1~2个疗程，总有效率达到80％以上，为进一步研究不育不孕打下良好的基础。
阳萎是男科常见疾病之一，也是引起不育的原因之一，由于发病率高，欠缺有效的治疗方法，历来受到国内外医药界的重视。
我所采用中医药治疗肾虚起的阳萎，历史悠久，经40余年的潜心研究，反复观察总结出了具有滋阴助阳、益髓生精、强筋健骨为主要功能的育阴丸，方中以五子衍宗丸为主，滋阴助阳，填补精官，是治疗男性不育的代表方，现代文献也有诸多报道，其治疗男子因少精、死精子过多、不液化、精子活力低下等引起的不育症。
治愈男性不育症 中医典型病例数案
治愈男性不育症中医典型病例数案*导读：男性不育症主要是由于精液异常导致。
精液异常大体分为精子稀少、精液不液化：精子畸形、精子活力低下以及死精等。
用中药治疗男性不育……男性不育症主要是由于精液异常导致。
精液异常大体分为精子稀少、精液不液化：精子畸形、精子活力低下以及死精等。
用中药治疗男性不育症264例，疗效满意，现介绍如下。
一、临床资料本组患者病程最长8年，最短2年；年龄最大43岁，最小23岁；一胎不育者 241例，输精管结扎复通者23例。
依据精液检查情况分为以下几种类型：1．精子稀少：精子计数少于2000万／毫升或者无精子。
2．精液不液化：l小时以上完全不液化。
3．畸形精子过多：精子形态异常超过20％。
4．死精子过多：精子成活率低于50％以下，活动力弱。
5．精子活力低下：虽然总数正常，但活动力在A 级的很少，甚至没有。
二、治疗方法1．精子稀少与活力低下者用基本方一：续断24克，熟地15克，山药、仙茅、淫羊藿、枸杞子各12克，女贞子、茯苓、山萸肉、菟丝子、覆盆子、杜仲各8克。
加减：舌红少苔，脉细数者，去杜仲、淫羊藿，加生地、麦冬、旱莲草各lO克；畏寒怕冷，舌淡苔白，脉沉迟者，加巴戟天10克，肉桂、附子(先煎)各6克；舌红，苔黄腻，脉滑数者，去杜仲、淫羊藿、菟丝子，加黄柏、丹皮、泽泻、连翘各10克，龙胆草6克；食少便溏，舌淡胖，苔白，脉细弱者，加党参、白术各10克。
2．精液不液化者用基本方二：生地、熟地各15克，仙茅、丹参各12克，知母、黄柏、淫羊藿、山药、茯苓、枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子、泽泻、丹皮各8克。
加减：舌红少苔，脉细数者，加麦冬、天冬各10克；畏寒怕冷，舌淡苔白，脉沉迟者，加杜仲、巴戟天各lO克。
3．精子畸形过多与死精子过多者用基本方三：熟地15克，仙茅、淫羊藿各12 克，巴戟天、肉苁蓉、杜仲、肉桂、枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子、五味子各8克。
加减：舌红少苔，脉细数者，去肉桂、杜仲，加麦冬、远志各10克；舌红，苔黄腻，脉滑数者，去熟地、肉桂、杜仲，加黄柏、知母、丹皮、泽泻各10克。
无精症报告单
无精症报告单
无需书写报告单格式，以下是文章内容：
无精症报告单：破解男性不育难题的利器
不育是个让人十分烦恼的话题，男性不育的比例近年来逐年攀升，其中不少人都患有无精症。
无精症是指男性精液中没有精子
或者精子数量过少且不足以受孕。
在过去，无精症被认为是难以治愈的疾病，但随着医学技术的
不断发展，现在已经有了一些取得显著治愈效果的方法。
虽然治
疗无精症的过程较为困难和痛苦，但也能为患者带来很大的希望。
无精症的症状主要表现在精液中没有或者精子数量极少，这种
情况通常会被发现于男性进行晨起尿检查或进行常规的生殖系统
检查时。
对于患有无精症的男性来说，想要生育就变得十分困难，这对于他们的家庭来讲是个非常沉重的打击。
治疗无精症的过程其实并不是很简单，首先需要明确疾病的原因，只有确定了疾病的原因，才能有针对性地进行治疗。
常规检
查能够初步确定是否存在睾丸问题，患有遗传症等也是容易引起
无精症的原因之一。
在治疗无精症的过程中，内分泌水平的调节是必不可少的环节。
而针对不同的原因，针对性的治疗方案也应考虑：对于因遗传等
原因引起的无精症，可以通过医学移植等科技手段实现睾丸内精
子的提取；而对于因炎症等原因引起的无精症则需进行病因治疗。
另外，人工授精也是治疗无精症的一种常见方法。
总之，目前治疗无精症无论从技术上还是治疗效果上都有了很
大的提高，有一定的成功率。
因此，只要及早发现所患疾病类型，并采取正确的治疗方法，就可以重拾生育的希望。
隐睾病程记录模板
姓名:错误!未找到科室：错误!未找到引床号:错住院号:错误!未ID号:错误!未找到首次病程记录2020-10-15 9:20患者房某某，男性，18岁，汉族，某某镇人。
主因发现左侧阴囊空虚8年，于2020-10-159：05入院。
病历特点：1、小儿男性。
2、8年前患儿父母无意中发现患儿左侧阴囊空虚，曾在外院就诊，诊断“左侧隐睾”，建议手术治疗。
今日患儿为行手术治疗而来我院，故门诊以“左侧隐睾”收入院。
患儿自发病来以来，无腹痛、呕吐，无发热，无咳嗽，饮食及大小便正常。
3、查体：T:37.0℃P:100次/分R：23次/分BP：100/60mmHg。
发育正常，营养中等，神清语利，查体合作。
心肺腹未见明显异常。
阴茎发育正常，包皮过长，尿道外口无红肿、狭窄及分泌物，左侧阴囊内空虚，未触及睾丸、附睾及精索，左侧腹股沟可触及肿物，约1×0.5cm大小，表面光滑，质软，边界清楚，平卧或站立后，肿物大小无变化，外环口无明显扩大。
右侧阴囊内可触及睾丸、附睾及精索，未见明显异常。
初步诊断：左侧隐睾。
诊断依据：1、小儿男性；2、发现左侧阴囊空虚7年；3、查体：阴茎发育正常，包皮过长，尿道外口无红肿、狭窄及分泌物，左侧阴囊内空虚，未触及睾丸、附睾及精索，左侧腹股沟可触及肿物，约1×1cm大小，表面光滑，质软，边界清楚，平卧或站立后，肿物大小无变化，外环口无明显扩大。
右侧阴囊内可触及睾丸、附睾及精索；鉴别诊断：该患者诊断明确，勿需鉴别，但此类病人需探查鞘状突是否闭合，因有可能合并斜疝。
病情评估：患者为男性儿童，慢性起病，精神及营养状态好，初步诊断为右侧隐睾，患者家庭经济条件可，建议手术治疗，手术治愈可能性大，住院花费在3000元左右。
诊治计划：1、普食；2、术前检查；3、积极术前准备，择期手术治疗。
诊治计划：1、普食；2、查血、尿、便常规，血型、输血系列、凝血测定、肝肾功能、血糖、电解质、血脂，胸片及心电图；3、积极术前准备，择期手术治疗。
龙胆泻肝汤治疗男性不育验案一则
龙胆泻肝汤治疗男性不育验案一则标签：龙胆泻肝汤男性不我国近年来男性不育患者呈逐年增长的趋势，主要原因是男性精子质量不断下降，这可能与环境污染、性病蔓延、吸毒、酣酒、过度吸烟等生物和化学因素造成男性生殖器官睾丸损害有关[1]。
笔者用龙胆泻肝汤治疗男性不育一例，现报道如下。
肖某，男，34岁，主因结婚7年不育于2008-3-10初诊。
患者曾因婚后5年不育离异，现结婚2年仍未得子，性生活正常。
精液常规：精子量正常，液化时间正常，PH值正常，浓度900万/ml，a级3.2%，b11.3%，c23.2%，d62.3%。
曾多方治疗无效。
自感阴囊潮湿，急躁易怒，多梦，大便粘滞不爽，1-2次/日，舌质红，苔白厚，脉滑。
辨证为湿热下注，治以清利湿热。
以龙胆泻肝汤化裁：龙胆草10g，木通6g，泽泻10g，柴胡10g，车前子15g，栀子10g，生地10g,当归15g,熟大黄10g,茵陈20g，荆芥10g，防风10g,甘草10g。
7剂，水煎取汁300ml，早晚分服。
此方加减治疗2个月，湿热症状消失，但感焦虑，腰酸，性欲略低，勃起时间稍短，五心烦热，口咽干燥，舌质红，苔少，脉弦细。
属肾阴亏虚，肝气郁结，治以滋阴补肾，填精种子，疏肝解郁。
方以左归饮合逍遥丸化裁：熟地10g，山药20g，枸杞子15g，山茱萸15g，茯苓20g，沙苑子15g，车前子15g，柴胡10g，当归15g，白芍20g，白术15g，薄荷10g（后下），炙甘草8g。
继服一个月，妻子怀孕，后平安产一子。
讨论：中医认为肾藏精，主发育和生殖。
肾脏精气的盛衰直接决定人体的生长、发育及衰老，亦直接影响性功能和生殖机能。
肾气充盛促使“天癸”的成熟，在男子则表现为“精气溢泻”，能和阴阳而有子。
另外，生殖之精虽由肾中精气所化，但与五脏之精密切相关，所以五脏协调，精气充盛，藏泄适宜，气化有度，是维持性功能和生殖功能的重要因素，而五脏失调，精气衰少，藏泄失宜，气化障碍均可导致男性不育[1]。
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男性不育症门诊病历
姓名：；年龄：；民族：；婚龄：；职业：
籍贯：；住址：
电话：（住宅）（单位）手机：
主诉：
现病史：
过敏史：
既往史：糖尿病、高血压、结核、慢性肾炎、慢性肝炎、儿童期后腮腺炎、青春期后中毒性疾病、高热（﹥40℃）、慢性呼吸道病（支气管扩张、慢性鼻窦炎、慢性支气管炎）、
补充说明：
生殖器官外伤或手术史：严重睾丸外伤、尿道、前列腺、疝修补术、鞘膜积液、输精管结扎、腹部淋巴清除术、睾丸活检、附睾穿刺。
补充说明：
生殖泌尿系统疾病：附睾结核、淋病性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、遗尿
补充说明：
生活习惯：吸烟、喝酒、热浴、久坐、紧身内裤、经常长途骑车、精神状态不佳、营养不良、食用棉籽油补充说明：
环境因素：接触放射线、工业污染物（铅、砷、锌、铝、苯胺）、有毒化学试剂、有机农药、高温作业补充说明：
婚育史：近亲结婚：否是；先天性遗传病：无、有（夫、妻）；婚后避孕：无、有补充说明：
性生活：性欲（正常、低下）；性交次数（次/周；次/月）；使用润滑剂：无、有补充说明：
妻子情况：正常、不详、尚在检查中、异常（卵管因素、排卵障碍、子宫异常）
补充说明：
家族史：父母亲和其他近亲：是、否有先天性遗传病；兄弟姐妹健康及生育状况：
补充说明：
特殊用药史：
体格检查：胡须：；喉结：；乳房过度发育: 无有；泌乳: 无有；腋毛：正常稀少阴毛：量：正常，稀少；分布：正常异常
阴茎：长： cm，直径： cm；包皮过长：无有；包茎：无有；硬结：无有
补充：
睾丸：左： mL、正常、软、硬、触痛、肿块；补充：
右： mL、正常、软、硬、触痛、肿块；补充：
附睾：头部左：正常、触不清、饱满、硬结、压痛；补充：
右：正常、触不清、饱满、硬结、压痛；补充：
尾部左：正常、触不清、饱满、硬结、压痛；补充：
右：正常、触不清、饱满、硬结、压痛；补充：
输精管：左：正常、缺如、增粗、串珠样改变、压痛；补充：
右：正常、缺如、增粗、串珠样改变、压痛；补充：
精索:左：正常、异常；精索静脉丛：可见、不可见但可触及、只有Valsalva法时可触及；
右：正常、异常；精索静脉丛：可见、不可见但可触及、只有Valsalva法时可触及；
前列腺：大小质地补充
补充说明：
生殖系统B超：
实验室检查：精液检查：量 ml，颜色：粘稠度 pH：液化时间：
密度×106/ml，活率 %，凝集：无有，畸形 % ，
活动力 a级 %，b级 %，c级 %，d级 %
WBC 个/HP
内分泌检查：FSH mIU/ml，LH mIU/ml，T ng/ml，
E2 pg/ml，PRL ng/ml
前列腺液检查：颜色：，量 ml；卵磷脂小体LP ，白细胞，
红细胞：，其他
血型：型女方血型：型
抗精子抗体：阳阴，抗子宫内膜抗体：阳阴，抗心磷脂抗体：阳阴
本人及配偶既往检查治疗情况：
初步诊断：西医：中医：
治疗方案：A方案 B方案
１
诊疗过程化验单粘贴
２。