护理差错登记表
给药错误登记表
处理
定性
一般差错□严重差错□事故（转分管领导）□
护理部主任签字：答复时间：年月日时
护理部归档
情况
已完全答复落实□；转其他部门□；部门名称：；其他：；
备注
1、病房发生护理给药错误事件，护士长或当班护士应口头向护理部汇报；
1、发生护理给药错误时，应在24小时内填写事件报告表，一式二份，一份护理部，一份科室保存。
古田县医院护理给药错误登记表
责任人如实填写事件情况
所在科室
事件发生日期
年月日时分
责任人
基本资料Βιβλιοθήκη 姓名职称出生年月职务
参加工作时间
患者基本
资料
姓名
性别
男□
女□
年龄
床号
住院号
诊断
正确用药
错误用药
请描述差错发生的过程：
责任人签字：时间：年月日时
所在科室护士长情况调查说明、建议及整改措施
科室护士长签字：答复时间：年月日时
护理差错调查问卷模板范文
一、基本信息1. 姓名：（请填写您的真实姓名）2. 性别：（请勾选）男女3. 年龄：（请填写您的年龄）4. 职称：（请勾选）护士护师主管护师副主任护师主任护师5. 工作年限：（请填写您从事护理工作的时间，单位：年）二、护理差错事件描述1. 事件发生时间：（请填写具体日期和时间）2. 事件发生地点：（请填写具体科室或病区）3. 患者基本信息：a. 姓名：（请填写患者真实姓名）b. 性别：（请勾选）男女c. 年龄：（请填写患者年龄）d. 诊断：（请填写患者诊断）4. 事件简要描述：（请简要描述护理差错事件发生的过程，包括患者病情、护理操作、医护人员行为等）三、护理差错原因分析1. 护理人员因素：a. 护理人员知识水平不足：（请勾选）是否b. 护理人员操作技能不熟练：（请勾选）是否c. 护理人员工作态度不端正：（请勾选）是否d. 护理人员缺乏责任心：（请勾选）是否e. 其他：（请简要说明）2. 管理因素：a. 管理制度不完善：（请勾选）是否b. 管理措施不到位：（请勾选）是否c. 管理人员监督不到位：（请勾选）是否d. 其他：（请简要说明）3. 设备因素：a. 设备老化、损坏：（请勾选）是否b. 设备操作复杂：（请勾选）是否c. 设备维护不及时：（请勾选）是否d. 其他：（请简要说明）4. 环境因素：a. 环境卫生差：（请勾选）是否b. 病房拥挤：（请勾选）是否c. 其他：（请简要说明）四、护理差错处理及改进措施1. 事件处理情况：a. 事件发生后，立即采取补救措施：（请勾选）是否b. 事件发生后，对患者进行心理疏导：（请勾选）是否c. 事件发生后，对患者进行健康评估：（请勾选）是否d. 其他：（请简要说明）2. 改进措施：a. 加强护理人员培训，提高护理技能：（请勾选）是否b. 完善管理制度，加强管理措施：（请勾选）是否c. 加强设备维护，确保设备正常运行：（请勾选）是否d. 改善病房环境，提高患者满意度：（请勾选）是否e. 其他：（请简要说明）五、意见和建议1. 您认为本次护理差错事件对医院护理工作有哪些启示？2. 您对医院护理工作有哪些意见和建议？感谢您的参与，您的宝贵意见将对医院护理工作改进起到积极的推动作用。
护理差错调查问卷模板
尊敬的护士同仁：您好！为了提高护理质量，减少护理差错的发生，保障患者安全，特制定此问卷。
请您根据实际情况认真填写，我们将对您的信息严格保密。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 姓名：（）2. 性别：（）3. 年龄：（）4. 学历：（）5. 职称：（）6. 工作年限：（）二、护理差错情况1. 您在工作中是否遇到过以下护理差错？（可多选）A. 给错药物B. 给错剂量C. 给错途径D. 给错时间E. 其他（请说明：__________）2. 如果您遇到过以上护理差错，请回答以下问题：（1）护理差错发生的科室：（）（2）护理差错发生的患者性别：（）（3）护理差错发生的患者年龄：（）（4）护理差错发生的原因：（）A. 护士操作失误B. 护士培训不足C. 药物或设备原因D. 其他（请说明：__________）（5）护理差错对患者的影响：（）A. 无明显影响B. 轻度影响C. 严重影响D. 致命影响三、预防措施及建议1. 您认为以下哪些措施有助于预防护理差错？（可多选）A. 加强护士培训B. 完善药物管理制度C. 优化工作流程D. 提高护士待遇E. 其他（请说明：__________）2. 您对护理差错预防有哪些建议？（请详细说明：__________）四、其他1. 您对护理工作的满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意2. 您对护理管理有何意见和建议？（请详细说明：__________）再次感谢您的参与！希望这份问卷能帮助我们发现护理工作中存在的问题，不断提高护理质量，为患者提供更加优质的服务。
填写日期：（）填写人：（）。
护理差错事件登记簿
护理差错事件登记簿1. 背景护理差错事件登记簿是用于记录和追踪医疗机构护理过程中的差错事件的工具。
通过登记簿，护理人员可以及时记录差错事件的发生，并采取相应的措施进行改进和预防。
2. 目的- 确保护理差错事件得到及时记录和追踪- 改进和预防护理差错事件的发生- 提高质量管理和风险控制的能力3. 登记内容- 差错事件的具体描述，包括时间、地点和相关人员- 差错事件的类别和级别- 可能导致差错事件发生的原因分析- 采取的改进和预防措施- 差错事件的影响和后果- 已采取的补救措施4. 登记流程1. 护理人员在发生护理差错事件后，立即记录差错事件的具体情况，包括时间、地点和相关人员。
2. 护理人员对差错事件进行分类和级别评定，确保分类准确。
3. 护理人员根据差错事件的发生原因进行分析，并记录可能导致差错事件发生的原因。
4. 护理人员制定改进和预防措施，并记录下采取的措施和预计效果。
5. 护理人员评估差错事件的影响和后果，并记录下评估结果。
6. 如果差错事件已经导致了不良影响，护理人员记录下已采取的补救措施，并跟踪补救效果。
5. 登记簿的管理- 登记簿由专人进行管理，在医疗机构内部进行存档。
- 登记簿的内容应得到保密，只能由相关人员查阅和使用。
- 定期对登记簿进行审查和汇总，向管理层提供分析报告和改进建议。
6. 注意事项- 登记簿的填写应准确详实，避免虚假记录。
- 登记簿应定期进行备份，确保数据不丢失。
- 护理人员对登记簿的内容应负责并定期进行更新。
以上是护理差错事件登记簿的相关内容，请护理人员按照相关流程进行记录和管理，以提高护理质量和安全性。
护理不良事件登记表模板
护理不良事件登记表模板
以下是一个护理不良事件登记表的示例模板。
请注意，这只是一个模板，实际表格可能需要根据具体的医院或机构的要求进行调整。
护理不良事件登记表
事件编号： __________
事件日期： __________
患者姓名： __________
患者住院号： __________
事件描述：
1. 事件类型：（请勾选）
- □ 用药错误
- □ 跌倒/坠床
- □ 压疮
- □ 导管脱落/拔出
- □ 其他：____________
2. 事件发生时间： __________
3. 涉及护理人员姓名： __________
4. 事件经过：（请详细描述事件的起因、经过和结果）
5. 患者状况：（请描述患者事后的状况，如是否需要进一步治疗、观察等）
6. 事件原因分析：（请分析导致不良事件的主要原因，如护理人员失误、
沟通问题、系统/流程问题等）
7. 改进措施：（请提出针对该事件的改进措施和防止类似事件再次发生的
计划）
8. 反馈与沟通：（请记录与患者或家属的沟通情况，以及任何需要的解释
或道歉）
9. 处理结果：（请记录对涉及的护理人员或其他相关人员的处理结果，如
警告、罚款等）
10. 备注：（其他需要记录的信息）
填表人签名： __________ 日期：____________。
护理差错事故(不良事件)分析报告表
病人诊断：腰椎间盘突出
事件发生经过、后果及原因分析：
事情经过及后果：
患者于5月22日晚19：00在床旁活动时不慎跌倒，当班护士立即报告值班医生和经过医生，协助患者行X线检查，示左股骨颈骨折
原因分析：
1、患者年龄大，下床活动时陪护没有在床旁照看，返回病房，未诉不适。5月28日患者术后第一天未诉不适。5月29日患者术后第二天未诉不适。5月30日患者安全出院。
验证人：日期：年月日
科室处理意见：
1、当班护士进行安全教育，扣除当月绩效奖金50元。
2、召开全科护士会分析该事件发生的原因，从该事件中认真分析我科存在的安全隐患，吸取教训，加强安全管理。对病区存在的护理风险要有预见性的应对措施。
2、护理人员安全意识差，安全教育没有落到实处。对可能存在的护理风险预见性不够。
制定人：日期：年月日
补救措施：
1、当班护士立即通知医生，协助患者行X线检查，给予皮肤牵引术。
2、报告科室领导，科室领导到病房查看病人。
3、5月27日患者在全麻下左股骨颈骨折切开复位内固定术，术后病人病情平稳。
制定人：日期：年月日
护士长：日期：年月日
护理部调查、核实结果及处理意见：
日期：年月日
备注：附责任者自查分析报告/保证书
1当班护士进行安全教育扣除当月绩效奖金502召开全科护士会分析该事件发生的原因从该事件中认真分析我科存在的安全隐患吸取教训加强安全管理
护理差错事故分析报告表
(护理不良事件)
科别：骨科二病区护士姓名：张凤英、米建辉职称：护士班次：P班
发生时间：2011年5月22日差错性质：护理不良事件
上报时间：2011年5月23日
针灸护理缺陷差错事故登记表范文
针灸护理缺陷差错事故登记表范文一、基本信息。
日期：[具体年月日]患者姓名：[患者全名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
住院号/门诊号：[具体编号]二、事件描述。
# （一）事件发生场景。
那天呀，针灸室里像往常一样忙活着。
患者[患者姓名]按照预约时间来做针灸治疗了。
我呢，当时可能有点忙晕头了，就像个没头的苍蝇似的，差点就出岔子了。
# （二）针灸护理缺陷/差错/事故具体情况。
1. 穴位定位失误（差点发生）本来要给患者扎[正确穴位名称]这个穴位的，我都不知道当时脑子在想啥，差点就扎到旁边的[错误穴位名称]去了。
还好在针要扎下去的那一瞬间，我突然反应过来了，惊出一身冷汗呢！这要是真扎错了，患者可能就会有一些不舒服的反应，比如说扎错的地方可能会出现异常的酸胀或者疼痛，而且也达不到应有的治疗效果。
就像你要去东边的宝藏地，结果差点走到西边的荒地里去了，完全不是一回事儿。
2. 消毒不规范（实际发生）在给另一位患者针灸前，我在消毒的时候有点马虎了。
我就简单地擦了擦要针灸的部位，没有按照严格的消毒流程来，消毒的范围也小了点。
结果呢，患者在针灸后就一直嘀咕说感觉扎针的地方有点痒痒的，比以前针灸后恢复得慢。
我心里就想啊，这肯定是我的错，就像你做饭的时候没洗干净菜，吃了就可能肚子疼一样的道理。
三、发现时间与发现人。
1. 发现时间。
穴位定位失误（差点发生）：就在针即将接触皮肤的那一瞬间发现的，具体时间是上午[X]点[X]分。
消毒不规范（实际发生）：患者在针灸后大概2个小时跟我说扎针的地方不舒服，那时候我就意识到可能是消毒的问题了，当时是下午[X]点。
2. 发现人。
穴位定位失误（差点发生）：我自己发现的，我当时脸都红到耳根子了，恨不得找个地缝钻进去。
消毒不规范（实际发生）：患者反馈后我发现的，患者就像个小侦探一样，一下就发现了不对劲。
四、造成的影响。
1. 对患者的影响。
穴位定位失误（差点发生）：虽然没有实际扎错穴位，但是患者可能受到了一点惊吓。
给药差错报告登记表
病房： 发生日期时间（分）： 护士（当事人）姓名： 职称： 病人姓名： 床号： 病案号： 给药差错严重程度评估分级： 上报日期时间（分）： 工作年限： 发现人： 诊断：
原因分析：差错性质： Nhomakorabea改进措施：
给药差错严重程度评估表 项目 给药时间错误 给药途经错误 给药日期错误 遗漏给药，每一个剂量
口服 注：其他（经眼、鼻、咽、阴道、直肠等）1分 同而评分
24小时内
汇报 时限
1天~1.5天
1.5天~2分 超过2天
差错 类型 剂量错误
（总分：
扣分标准
） 扣分
内容
1分 1分 1分 1分 记1分 2分 1~2分 3分 4分 加4~8分。 4分 3分 2分 根据药物的级别不 0分 1分 2分 4分
输液速度错误，每小时
给药过量，每一个剂量 药物错误 未遵医嘱给药
由于错误给药导致病人出现过敏等症状的， 静 脉 给药 途径 肌肉注射 药物 分类
骨科2011年护理差错汇总表
发生
例数
事件经过
原因分析
整改措施
第一季度
1
护士在核对医嘱时，未核对出溶媒名称错误
未严格执行医嘱查对制度
1、加强医嘱查对制度的学习
2、加强护士责任心培养
第二季度
4
1、护士摆放配置液体时，未发现溶媒过期
2、主班护士医嘱录入错误，治疗过程中其他三位护士均未发现药物与医嘱单不符
2、护士在交接手术后病人时，未发现带回液体瓶签上姓名与患者本人不符
1、未严格执行医嘱查对制度
2、未严格执行手术病人交接制度
3、护士工作责任心不强
1、加强医嘱执行查对制度的学习
2、加强手术病人交接制度的学习
3、加强护士责任心的培养
第四季度
0
总计
7
1、医嘱录入执行错误4例
2、未核对出术后患者带回液体瓶签错误1例
3、口服药发放错误1例行手术病人交接制度
3、未严格执行服药注射制度
4、未严格执行输液查对制度
1、加强医嘱执行查对制度的学习
2、加强手术病人交接制度的学习
3、加强护士责任心的培养
3、护士未核对出药房摆好的口服药错误，并给患者服下
4、主班录入医嘱药物剂量错误，核对者也未发现
1、未严格执行三查七对制度
2、未严格执行医嘱查对执行制度
3、护士工作责任心不强
1、加强医嘱执行查对制度的学习
2、加强三查七对制度的学习
3、加强护士责任心培养
第三季度
2
1、护士录入医嘱时，将药物的剂量输入错误，并未核对出，而导致医嘱执行错误
护理不良事件登记表范文案例
护理不良事件登记表范文案例一、基本信息。
1. 事件发生日期：[具体年月日]2. 发生时间：[例如上午10点半]3. 科室：[科室名称]二、患者信息。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 住院号：[具体号码]5. 诊断：[详细疾病诊断]三、护理不良事件详细情况。
这事儿可真是个教训啊。
那天上午，护士小[姓氏]像往常一样去给患者[患者姓名]打针。
这个患者呢，血管有点细，不太好找。
小[姓氏]当时可能是有点着急了，毕竟病房里还有好几个患者等着护理呢。
小[姓氏]在找血管的时候，感觉自己摸到了一个差不多的地方，就直接扎针了。
结果呢，这一针下去，没扎准血管，患者“嘶”的一声就叫了出来。
这还不算完，因为没扎准，药水就渗到周围的组织里去了，患者的手臂一下子就肿起来了，就像个小馒头似的。
患者当时就有点不高兴了，说：“护士啊，你这技术可有点不过关啊。
”小[姓氏]心里也特别愧疚，赶紧给患者道歉，然后按照流程进行了处理，又是冷敷又是重新评估血管的。
四、事件分类。
这应该算是护理操作失误类型的不良事件。
主要就是因为护士在打针操作过程中，对血管的评估不够准确，再加上可能有点心急，就导致了这个扎针失败的结果。
五、事件对患者的影响。
1. 身体方面。
患者手臂肿胀疼痛，这可把患者折腾得够呛。
本来就生病不舒服，还因为这个又多了一处难受的地方。
虽然经过处理后肿胀慢慢消下去了，但是那几天患者的手臂活动都有点受限，拿东西都不太方便。
2. 心理方面。
患者对护士的信任度一下子就降低了不少，每次小[姓氏]再去护理的时候，患者都有点紧张，还总是会问：“这次不会又扎错了吧？”这也给患者的心理造成了一定的阴影，对后续的治疗配合度也有一点影响。
六、事件发现与处理经过。
1. 发现经过。
扎针的时候护士小[姓氏]就发现患者表情不对，而且药水推不进去，然后就看到患者手臂肿起来了，这就知道是扎错针了。
2. 处理经过。
小[姓氏]当时就赶紧把针拔出来了，然后用棉球按压止血。