第七组考核床上到轮椅转移
如何协助卧床老人从床转移到轮椅上
如何协助卧床老人从床转移到轮椅上标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]如何协助卧床老人从床转移到轮椅上来源：二毛照护很多老人因为疾病和机体功能退化，丧失一定的自理能力，需要家人或保姆提供全方位的照护。
二毛照护为大家提供一套我们自己实拍的照护技术培训图片，为大家做免费的培训。
这是一些非常实用的居家照护技术。
当然，这些技术也同样适用于养老机构的照护人员。
技能：徒手扶抱搬移卧床老人目的：安全移动老年人，增加老年人的活动范围，满足老年人社交和户外活动需要。
一、操作过程：1.检查轮椅，特别注意车闸、轮胎、脚踏板、安全带是否完好。
可正常使用后推至床尾，使轮椅椅背与床尾呈40°-45°角，轮椅放置于靠近住户坐位的健侧。
2.翻起脚踏板，拉车闸固定好轮椅。
3.征得老人同意合作，调整老人体位。
掀开被子至床尾，协助老人穿好衣服，将双腿并拢垂至床边。
4.帮助把双腿垂到床下，辅助者一手向上托起老年人的肩部，一手向下压老人的臀部，协助老人缓慢坐起。
5.协助老人坐于床边，帮助穿好舒适的鞋子。
6.扶老人双足着地，躯干前倾。
7.照护员面向老人站立，用双膝夹紧老人双膝外侧以固定，让老人双手搂抱护理者颈部，并将头靠在护理者靠近轮椅侧的肩上。
8.双手托扶老人髋部，微后蹲，同时向前,向上立老人，使老人完全离开床并站住。
9.老人站稳后，照护员两腿分开，一腿在前，抵住老人对侧膝部，另一脚在后，以后足为轴旋转躯干，使老人臀部正对轮椅正面，然后使老人慢慢曲膝，平稳坐至轮椅上。
10.请老人双手扶轮椅扶手，尽量向后坐，翻下脚踏板，放上双脚。
11.如果天气寒冷，考虑保暖问题，盖好被子或毯子，就可以推至目的地了。
二、注意事项：1.操作中要注意老人的安全、稳定性、舒适与保暖，动作轻稳，并注意保护自身腰部。
2.搬运老人时，应尽量使老人的身体靠近搬运者，以便稳定和省力。
3.推车速不宜过快；推车进门时不可用车撞击房门；如移动有意识障碍的老人应另有其他人的帮助，以防发生意外。
床轮椅转移评分.docx
床 --轮椅转移操作评分标准科室：姓名：监考人员：项目操作细则扣分自身准备按护士要求戴帽、盘发、着装（ 3 分）。
3分①偏瘫患者选择普通轮椅，高位截瘫患者或耐受力差患者选择高背轮椅（ 1 分）。
5分轮椅准备②轮胎气充足（ 1 分）。
③刹车性能好（ 1 分）。
调整脚踏板高度为下肢长度（1分）。
④解释，取得患者配合（ 1 分）。
小部分依赖（患侧下肢布氏分期Ⅲ期及以上）：①将轮椅推至患者健侧床旁，与9 分床边呈 30--45 °角，刹车（ 2 分）。
②将软枕放于床头（ 1 分）。
③患者健侧脚将脚踏板收起，将患脚勾起放于地面，患侧脚踏板收起，健足着地（ 2 分）。
轮椅到床④协助患者重心前移 (2 分 )。
⑤健手支撑床面，以健侧下肢为轴，身体旋转，转移慢慢坐于床面（ 2 分）。
（偏瘫）大部分依赖：（患侧下肢布氏分期Ⅲ期以下）①将轮椅推至患者健侧床旁，与床11 分边呈 30--45 °角，刹车 (2 分 )。
②将软枕放于床头（ 1 分）。
③协助患者双足着地，收起脚踏板 (2 分 )。
④护理人员面向患者双膝护住其患侧膝关节(2 分 )。
⑤护理人员将其患手搭到肩上，并扶住患肩，患者健手与患手在护理人员颈后呈 Bobath 握手（ 2 分）。
⑥护理人员双手提起患者腰带，协助移至床边(2 分 )。
小部分依赖：（患侧下肢布氏分期Ⅲ期及以上）①将轮椅推至患者健侧床旁，与13 分床边呈 30--45 °角，刹车，收起脚踏板（ 3 分）。
②协助患者坐起，双足着地（ 2 分）。
③重心前移，健脚向前一步（ 2 分）。
④用健手扶住轮椅远端扶手站起，以健侧下肢为轴，身体旋转，坐到轮椅上（ 2 分）。
⑤双足放于脚踏板上床到轮椅（ 2 分）。
⑥怀抱软枕，保持患侧肘关节90°，掌面朝上（ 2 分）。
转移大部分依赖（患侧下肢布氏分期Ⅲ期以下）：①将轮椅推至患者健侧床旁，与床（偏瘫）边呈 30--45 °角，刹车，收起脚踏板（ 3 分）。
协助患者由床上移至平车技术操作考核评分标
协助患者由床上移至平车技术操作考核评分标协助患者由床上移至平车是医疗护理工作中常见且重要的技术操作之一、这项工作要求护士具备良好的体力和技能，并且要熟悉适当的操作步骤和注意事项。
以下是一份详细的考核评分标准，以确保护士在协助患者由床上移至平车方面具备适当的能力和技巧。
1.评估患者状况-根据患者病情和身体状况，判断是否适合移动至平车。
注意患者是否存在骨折、手术切口、呼吸困难或其他限制性条件。
-评估患者是否需要辅助工具，例如护理垫或支撑带。
2.患者位置-将床调整至合适高度，便于护士移动患者。
-使用侧栏确保患者安全，避免其滑落。
3.协助患者移动-要求患者参与力所能及的协助移动，例如要求他们屈曲膝盖或侧滚身体。
-护士应该站在平车的一侧，同时支撑患者的肩膀和髋部，以保持患者的稳定性。
-护士应注意自己的站姿，保持合适的站立姿势，以减少自己的肌肉疼痛或不适。
4.使用辅助工具-如果需要，使用护理垫或支撑带来支持患者的脊椎和四肢。
-适当使用滑板和护理滑轮来减少患者与平车之间的摩擦和摩擦损伤。
5.患者转移至平车上-护士应缓慢地将患者滑离床上，确保患者和自己的安全。
-与其他工作人员协调动作，确保患者平稳抵达平车上。
6.患者安置-将患者安置在平车上，确保患者舒适并注意其呼吸和心率状况。
-如果需要，将安全带固定在平车上，以避免患者滑落。
7.评估移动过程-在移动患者后，重新评估患者的状况，确认是否存在不适或并发症。
-询问患者是否感到不适或疼痛，并解决他们的需求。
8.固定平车和设备-确保平车上的设备和固定带牢固可靠，以避免其移动或滑动。
9.个人卫生-完成操作后，护士应研究个人卫生，包括洗手和更换适当的防护装备。
以上是协助患者由床上移至平车技术操作考核评分标的详细要点。
这些要点涵盖了不同环节和可能发生的情况，以保证患者和护士的安全。
在实际操作过程中，护士应时刻注意患者的反应和需求，并随时调整相应的操作步骤。
基护操作5患者搬运操作流程及评分细则
基护操作5患者搬运操作流程及评分细则患者搬运操作是基本护理操作之一，目的是将患者从一处转移到另一处，如从床上转移到轮椅上、从轮椅上转移到手术台上等。
正确的搬运操作可以避免对患者和护理人员造成伤害，提高患者的舒适度和安全性。
下面是患者搬运操作的基本流程和评分细则。
一、患者搬运操作流程：1.准备：确认患者的身体状况和能力，评估患者是否需要帮助，了解患者有无特殊的搬运需求。
同时搜集所需的搬运器材，如滑梯、平板等。
2.创建安全环境：确保患者周围的环境没有障碍物，如移除杂物、提升床栏等，以防止患者在搬运过程中受伤。
3.沟通：与患者沟通搬运操作的安排和流程，告知患者将要采取的动作和相应的时间。
同时与其他护理人员协调好分工，确保搬运的顺利进行。
4.协助患者准备：根据患者的身体状况和搬运需求，帮助患者采取合适的姿势和动作，如弯膝盖、转身等。
5.安全搬运：根据患者的搬运需求，采取适当的搬运方式，如卧位滑移、侧卧滑梯等。
在搬运过程中，注意保持自己和患者的姿势正确，避免过度拉扯或扭曲。
6.观察患者状况：在搬运操作过程中，密切观察患者的身体反应和表情，确保患者的舒适度和安全性。
如有需要，随时停止搬运操作，给予患者休息和调整的时间。
7.完成搬运：将患者按照预定的目的地搬运到达，如将患者从床上转移到轮椅上。
在患者到达目的地后，适当安置患者，让其舒适休息。
8.记录和评估：记录搬运操作过程中的注意事项和患者的状况，评估搬运操作的效果及改进的空间。
二、患者搬运操作评分细则：对于患者搬运操作的评分是为了评估护理人员在搬运过程中的操作技巧和对患者安全的关注程度。
评分可以根据以下指标进行：1.操作流程的熟练程度：评估护理人员对于患者搬运操作流程的熟悉程度和掌握程度。
如果操作流程熟练，能够迅速而正确地执行，则得分高；反之则得分低。
2.注意事项的遵守：评估护理人员是否遵守了搬运操作中的注意事项，如搬运过程中是否将患者的身体姿势保持平稳、是否使用合适的器材等。
转移与行走护理技巧 (2)
安全使用
确保患者在轮椅上保持安全，注意 固定好安全带，避免摔倒或受伤。
协助行走
对于需要使用轮椅行走的患者，可 以借助其他辅助设备或护理人员的 帮助，进行适当的行走训练和康复 锻炼。
PART 03
安全防护护理技巧
预防摔倒护理
保持地面清洁干燥
提供稳定的手扶支持
定期清洁地面，确保没有水渍、油渍 或其他障碍物，保持地面干燥，以降 低摔倒的风险。
在患者行走或转移时，提供稳定的手 扶支持，如使用扶手、拐杖等辅助器 具，以保持平衡。
选择合适的鞋子
为患者选择底部较平、防滑的鞋子， 避免穿高跟鞋或底部不平的鞋子，以 增加稳定性。
预防滑倒护理
保持卫生间干燥
及时清理卫生间地面水渍，确保 地面干燥，避免患者在卫生间滑
倒。
选择防滑材料
在容易滑倒的地方，如卫生间、 浴室等，铺设防滑地垫或防滑瓷
使用助行器行走
助行器选择
根据患者的需求和身体状 况选择合适的助行器，如 四脚助行器、肘拐等。
正确使用
指导患者正确使用助行器 ，保持身体平衡，避免摔 倒或受伤。
步态调整
根据患者的步态和行走需 求，调整助行器的角度和 高度，以提供更好的支撑 和和身体状况选择 合适的轮椅，包括尺寸、材质和
准备物品
调整床的高度
确保轮椅稳定，并准备必要的支撑物，如 床边栏、扶手等。
根据患者的具体情况，适当调整床的高度 ，以便患者更容易地从床上转移到轮椅上 。
转移姿势
协助转移
指导患者将身体移到床边，并保持双腿交 叉或盘腿姿势，以便更好地支撑身体。
护理人员应站在患者的健侧，协助患者将 双臂放在护理人员的肩膀上，然后慢慢将 患者扶起并移到轮椅上。
辅助下由床到轮椅的转移
辅助下由床到轮椅的转移辅助下由床到轮椅的转移步骤 (2)辅助下由床到轮椅的转移1)患者坐在床边，双足平放于地面上。
将轮椅置于患者健侧，与床成45°，刹住轮椅手闸，向两侧移开脚踏板。
2)辅助者面向患者站立，双膝微屈，腰背挺直，双足放在患足两侧，用双膝内外固定患膝，防止患侧下肢屈膝或足向前方移动。
3)辅助者一手从患者患侧腋下穿过置于患侧肩胛上，抓住肩胛骨的内缘，并将患侧前臂搭在自己的肩上;另一手托住患者健侧上肢，使其躯干前倾。
引导患者将重心前移至足前掌部，直至患者的臀部抬离床面，同时嘱咐患者抬头。
4)辅助者引导患者转身，使患者臀部转向轮椅坐下。
5)调整姿势使坐位稳定舒适。
由轮椅返回床的转移与上述顺序相反。
辅助下由轮椅到床的转移独立由轮椅到床的转移步骤1)患者坐在床边，双足平放于地面上，将轮椅置于患者健侧，与床成45°角，刹住轮椅手闸，向两侧移开脚踏板。
2)患者用健手抓握轮椅远侧扶手，患手支撑于床上，患足位于健足稍后方，双足全掌着地，与肩同宽。
3)患者躯干前倾，健手用力支撑，抬起臀部，以双足为支点转动躯干直至背对轮椅，确信双腿后方贴近并正对轮椅后坐下。
4)调整坐位姿势，放下脚踏板。
由轮椅返回病床的转移与上述顺序相反。
综合促醒治疗听觉刺激视觉刺激肢体运动觉和皮肤感觉刺激穴位刺激高压氧治疗预防措施①下肢主动运动和被动运动。
②抬高下肢（卧床时）和穿压力长筒袜。
③下肢气压循环治疗（血栓泵）。
④对主动活动差患者进行下肢肌肉功能性电刺激。
措施①体位：患者取躯干30°仰卧位，头部前屈，易引起咽反射，防止误咽。
②食物的选择：一般先用糊状或胶状食物进行训练，少量多次，逐步过渡到普通食物；③一口量：正常人的每次入口量约为20ml，患者一般先以小量试之（3ml-4ml），然后酌情增加。
④调整进食速度：每餐进食时间控制在45分钟左右。
(轮椅)转移活动训练技术操作质量及评分标准
3、当患者站稳后，护士带动患者慢慢转身背向轮椅
8
4、护士慢慢屈髋屈膝，将患者轻轻放在轮椅上
8
辅助由轮椅到床转移：
1、将轮椅推至床旁，与床成45°放置，靠近患者患侧，刹好刹车，护理人员面向患者站立，两足分开与肩同宽，用一只脚顶住患者患侧膝部，协助患者站立
15
2、当患者站稳后，护士带动患者慢慢转身背向轮椅
3、环境评估：空间是否宽敞、安全，是否有防滑垫
4、患者准备：衣着宽松舒适，排空大小便，掌握翻身要领
10
操
作
流
程
11、向患者解释操作的目的及注意事项
5
辅助床到轮椅转移：
2、将轮椅推至床旁，与床成45°放置，靠近患者健侧，刹好刹车，护理人员面向患者站立，两足分开与肩同宽，用一只脚顶住患者患侧膝部，协助患者站立
6
3、护士慢慢屈髋屈膝，将患者轻轻放在床上
5
8 4、洗手
31、转移时动作不宜过快，注意安全，护士在旁保护，防止跌倒
2、辅助转移时避免拖拽其患侧上肢，二应支持患者的患侧上肢以控制身体平衡
5
患者能配合，无跌倒。
5
理
论
提
问
10
总 分
100
存
在
问
题
考核时间： 考核人：
（轮椅）转移活动训练技术操作质量及评分标准
操作质量及评分标准
标
准
分
姓名
操
作
准
备
操作人员：仪表整齐、洗手、站于患者患侧保护，防止跌倒或坠床
2
物品准备：轮椅、洗手液，病床及轮椅处于刹车状态，不易滑动。轮椅性能良好
3
评估：1、患者：评估患者病情、意识、自理能力、对操作的认识和配合程度
第七组考核床上到轮椅转移PPT课件
第七组
1
病例简介
老年男性：86岁 诊断：大面积脑梗死 意识清楚，言语困难，右
侧肢体瘫痪，肌力二级。 生活不能自理。 协助完成床上到轮椅转移
工作。
2
3
环境准备
物品准备
老年人准备
肌力评估
协助起床
保暖、解除 不适症状
整理用物
良肢位摆放
4
医养照护师师资培训 教学设计方案
方法和过程（含时间分配）、教学总结等情况。
一、教学背景：
随着快速人口老龄化的到来，老年人口数量剧增。老年人由于机体功 能的逐渐老化或疾病的影响，日常活动出现不同程度的障碍，因而助行器 成为许多行动不便的老年人经常使用的出行工具，如轮椅。护理员通过学
习，掌握正确的协助偏瘫病人从床上转移到轮椅的要领及安全使用轮椅的 方法和技巧，协助老年人外出活动，扩大生活范围，促进体力恢复以及参 加社会活动，提高老年人的晚年生活质量。
二、教学目标：
护理员通过学习，掌握正确的协助偏瘫病人从床上转移到轮椅的要领， 并协助老人正确使用轮椅。知道轮椅的作用及轮椅使用的注意事项。
三、教学内容：
（一）正确评估偏瘫病人 （二）老年人从床上向轮椅移动 （三）轮椅的构造、功能、清洁保养 （四）使用轮椅的注意事项
四、重点与难点
6
重点：使用轮椅各环节的安全防护措施
简明扼要介绍教学背景、教学目标、教学内容、重点与难点、教学切入点、教学 方法和过程（含时间分配）、教学总结等情况。
一、教学背景：
随着快速人口老龄化的到来，老年人口数量剧增。老年人由于机体功
能的逐渐老化或疾病的影响，日常活动出现不同程度的障碍，因而助行器
成为许多行动不便的老年人经常使用的出行工具，如轮椅。护理员通过学
养老护理员康复模拟题含答案
养老护理员康复模拟题含答案一、单选题（共54题，每题1分，共54分）1.移位升降装置使用注意事项，错误的是()。
A、检查装置是否正常运作B、使用前确认老年人体重和吊机最高负重值C、升起后确认4条吊兜带妥善系在吊架口里D、检查吊兜有无破损正确答案：C2.辅导老年人完成健身康复操的准备工作包括()。
A、环境准备B、老年人准备C、以下都是D、养老护理员准备正确答案：C3.体位转换原则正确的是（)。
A、被动转移作为体位转换首先选择方式B、当老年人抗拒时，暂时不要勉强进行C、尽量帮助能够独立体位转换的老人转换体位D、能提供多大帮助就提供多大帮助正确答案：B4.以下对于偏瘫、脑瘫及脊髓损伤等步行障碍患者适用的训练器材有()。
A、训练用扶梯B、上肢协调功能训练器C、穿衣训练板D、木插板5.对老年人进行上下楼梯训练时，正确的做法是()。
A、上楼梯时，站在患侧后面保护B、下楼梯时，站在健侧前面保护C、下楼梯时，健足-手杖-患足D、下楼梯时，患足-手杖-健足正确答案：A6.指导偏瘫老年人使用电动轮椅时，说法不正确的是()。
A、训练时须注意保护老年人的安全B、电动轮椅启动、停止时要缓慢，加速要平稳C、上、下轮椅时须注意保护好老年人患侧肢体D、上、下电动轮椅时由老年人自主关闭电源开关，无需养老护理员在旁正确答案：D7.床上主动翻身训练的主要作用，不正确的是（)。
A、不能为坐立及下床活动训练做准备B、可提高上下肢肌力和平衡协调能力C、增强脑卒中老年人的躯干控制能力D、避免长期卧床导致骨质疏松加重正确答案：A8.指导老年人自主从仰卧位到床边坐起，从健侧坐起操作方法错误的是()。
A、站在老年人患侧保护B、指导并协助老年人用健侧手、肘支撑床面坐起C、注意保护并询问老年人感受D、指导老年人用健侧脚钩住患侧脚将双腿移至床边9.下列哪项不属于非药物疗法的作用()。
A、提高自信B、改善记忆力C、改善心血管系统D、舒缓情绪正确答案：A10.老年人使用步行器时，保持步行器的什么在地面上()。
5患者的臀部从床上移动到轮椅上
患者的臀部从床上移动到轮椅上，打开车闸，挪动轮椅离床，使患者足跟移至床沿，刹住车闸，将双足放于脚踏板上。
5.协助患者取舒适卧位，整理床单元。
6.观察患者的主观反应。
7.记录执行时间及运动后反应。
二、床上运动及转移操作迁意事顶及防范处理
【教育与配合】 I
床上运动及转移操作时应注重患者心理并取得配合：体位转移前消除患者的紧张、对抗心理，以配合转移，护理人员应详细讲解转移的方向、方法和步骤，使患者处于最佳的起始位置。
【注意事项及防范处理】
1.全面评估：转移前护理人员应了解患者的能力，如瘫痪的程度和认知情况，需要的方式和力度的大小等。
2.进行转移前，应先计划移动的方法、程序和方向，并详细地分折患者身体的位置、患者所要完成的动作、辅助器具的位置及操作等。
3.转移时的空间要足够：床、椅之间转移时，椅子或者轮椅等放置的位置要适当（缩短距离及减小转换方向）去除不必要的物件。
4.互相转移时，两个平面之间的高度尽可能相等，两个平面应尽可能靠近，两个平面的物体应稳定：如轮椅转移时必须先制动，椅子转移时应
在最稳定的位置等。
5.移时应注意安全，避免碰伤肢体、臀部、踝部的皮肤，帮助患者穿着合适的鞋、袜、裤子，以防跌倒。
6.患者和操作者采用较大的站立支撑面，以保证转移动作的稳定性，操作者在患者的重心附近进行协助，要注意搬移的正确姿势。
床轮椅转移评分
轮椅到床转移
（偏பைடு நூலகம்）
小部分依赖（患侧下肢布氏分期Ⅲ期及以上）： 将轮椅推至患者健侧床旁，与床边呈30--45°角，刹车（2分）。 将软枕放于床头（1分）。 患者健侧脚将脚踏板收起，将患脚勾起放于地面，患侧脚踏板收起，健足着地（2分）。④协助患者重心前移(2分)。 健手支撑床面，以健侧下肢为轴，身体旋转，慢慢坐于床面（2分）。
9分
11分
床到轮椅转移
（偏瘫）
小部分依赖：（患侧下肢布氏分期Ⅲ期及以上） 将轮椅推至患者健侧床旁，与床边呈30--45°角，刹车，收起脚踏板（3分）。②协助患者坐起，双足着地（2分）。③重心前移，健脚向前一步（2分）。④用健手扶住轮椅远端扶手站起，以健侧下肢为轴，身体旋转，坐到轮椅上（2分）。⑤双足放于脚踏板上（2分）。 怀抱软枕，保持患侧肘关节90°，掌面朝上（2分）。
床轮椅转移评分
床--轮椅转移操作评分标准
科室：姓名：监考人员：
项目
操作细则
扣分
自身准备
按护士要求戴帽、盘发、着装（3分）。
3分
轮椅准备
偏瘫患者选择普通轮椅，高位截瘫患者或耐受力差患者选择高背轮椅（1分）。 轮胎气充足（1分）。③刹车性能好（1分）。调整脚踏板高度为下肢长度（1分）。④解释，取得患者配合（1分）。
13分
15分
轮椅到床转移
（截瘫）
小部分依赖（下肢肌力3级及以上）：①护理人员将轮椅与床边呈30--45°角，刹车（2分）。②协助患者双足着地，收起脚踏板。（2分）。③患者双手支撑于床面，利用上肢支撑力量转移至床面（2分）。
大部分依赖（下肢肌力3级以下）：①将轮椅与床边呈30--45°角，刹车（2分）。②协助患者双足着地，收起脚踏板(2分)。护理人员面向患者双膝护住其两侧膝关节(2分)。③患者两手交叉互握放于护理人员颈后，护理人员双手提起患者腰带，协助其移至床边(3分)。
轮椅转运法操作流程和考核评分
6
7.整理床单元，铺暂空床
6
8.病人回室将轮椅推至床尾，制动，翻起脚踏板
8
9.协助病人上床，安置好病人
5
终末
处理
必要时用含氯消毒液擦拭轮椅
5
沟通
不范
(解释)1.**先生/女士，您好!您有什么不舒服吗?现在您要去
做**检查，因为您行动不太方便，我用轮椅推您过去，
好吗?
2.不用担心，您只要配合我就行了，有什么不舒服就告诉我。
(操作)3.我给您盖上被子，您应当心着凉。
(终末)4.现在检查结束回到病房了，您的检查结果出来后会有医生
跟您及时沟通的，您不用担心，好好休息。
注意事项:
1.搬运过程中严密观察病情、保暖。
2.转运中嘱病人双手扶住轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾。
3.下坡时速度宜慢，椅背朝向前方。
轮
项目
内容
分值
目的
运1.病人的体重、病情、意识状况及治疗情况
3
2.病人的心理状态、合作程度
3
3.解释目的、注意事项及配合方法
3
准备
1.护士:着装规范
5
2.病人:各引流管妥善固定并根据病情夹闭
8
3.用物:轮椅及保护带，并检查是否完好，根据需要备盖被或毛毯及
软枕
8
流程
1.双向核对病人
6
2.推轮椅至床边，椅背与床尾平齐，面向床头，固定车闸，翻起脚踏
板
8
3.需用毛毯时，将毛毯平铺在轮椅上，使毛毯上端高过病人肩部约
15cm
6
4.协助病人坐起，穿衣、穿鞋袜
6
5.扶病人坐上轮椅，嘱其扶住椅子的扶手，尽量往后坐并靠椅背，妥
善放置引流管
案例导入轮椅转运法考核标准
案例导入轮椅转运法考核标准
【典型病例】
病例一：
患者xxx,男性, 76岁,入院诊断“右腘窝囊肿、糖尿病”,入院后监测七段血糖,血糖控制不佳,转入内分泌科治疗。
病例二：
患者xxx, 女性,23岁,入院诊断“贫血原因待查”,遵医嘱外出行心电图检查。
【操作流程及评分标准】
【相关知识】
（一）目的
1.护送不能行走但能坐起的患者出入院、检查、治疗、室外活动等。
2.帮助患者下床活动,促进血液循环和体力恢复。
(二)注意事项
1.改变体位时注意避免发生体位性低血压。
2.下坡时应减速倒行;上坡或过门槛时应翘起前轮,使患者头、背部后倾,并嘱患者抓紧扶手,以免发生意外。
3.保证患者安全、舒适。
4.根据室外温度适当地增加衣服,备毛毯,以免患者着凉。
5.生命体征不平稳者禁止转运。
(三)健康教育
1.解释搬运的过程、配合方法及注意事项。
2.告知患者在搬运过程中如感到不适立即向护士说明,防止意外发生。
体位转移实训总结报告范文(3篇)
第1篇一、引言体位转移是康复护理中的一项基本技能，对于偏瘫、中风等患者来说尤为重要。
为了提高护理人员的专业技能，我们组织了一次体位转移实训活动。
本次实训旨在通过理论学习和实际操作，使护理人员熟练掌握体位转移的技术和方法，提高护理质量，确保患者的安全。
以下是本次实训的总结报告。
二、实训背景随着社会老龄化程度的加深，偏瘫、中风等疾病的患者数量不断增加。
这些患者由于身体机能的退化，往往需要在日常生活中进行体位转移，如从床上到轮椅、从轮椅到地面等。
因此，护理人员掌握正确的体位转移技术对于提高患者生活质量具有重要意义。
三、实训内容1. 理论学习实训开始前，我们组织了为期一天的理论学习。
内容包括：（1）体位转移的基本概念和重要性（2）体位转移的分类和适用人群（3）体位转移的注意事项和禁忌症（4）常用体位转移技术及其操作步骤2. 实际操作理论学习结束后，我们进行了为期两天的实际操作训练。
内容包括：（1）床上转移：从床上到轮椅、从床上到地面（2）轮椅转移：从轮椅到床上、从轮椅到地面（3）地面转移：从地面到床上、从地面到轮椅（4）辅助工具的使用：滑板、转移垫等四、实训过程1. 分组讨论将参加实训的护理人员分成若干小组，每组选出一个组长。
组长负责组织小组成员学习理论知识和实际操作，并确保小组成员按时完成任务。
2. 理论学习按照实训内容，小组成员共同学习理论知识，并进行讨论，确保每位成员都能掌握相关知识点。
3. 实际操作小组成员按照实际操作流程，进行体位转移的模拟练习。
在操作过程中，组长负责监督，确保操作规范、安全。
4. 指导与纠正对于操作不规范的地方，组长及时指出并纠正，确保每位成员都能掌握正确的操作方法。
5. 评价与反馈实训结束后，对每位成员的操作进行评价，指出优点和不足，并提出改进建议。
五、实训成果1. 提高了护理人员的专业素养通过本次实训，护理人员对体位转移技术有了更深入的了解，掌握了正确的操作方法，提高了护理质量。
轮椅转移技术操作要点及评分标准
2.协助座厕：护理员站在患侧，面向老人，双脚一前一后，一侧下肢置于老人前面，另一侧置于轮椅旁。同侧手托住老人患侧手臂，另一手臂置于老人后背扶住腰部或抓住腰带，嘱老人健足在后，患足在前，健手支撑于轮椅扶手上，一起站立。护理员和老人同时移动双足向后转身，直到老人双腿后侧贴近座厕，脱下裤子，协助老人坐于座厕上。
7
由座厕返回轮椅，由轮椅返回床上，与上述相反
注意事项
1.进出门或遇到障碍物时，勿用轮椅撞门或障碍物
2.推轮椅时，要叮嘱老人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾或自行下车
3.推轮椅下车时速度要慢，要叮嘱老人的头及背应向后靠并抓紧扶手
4.若天气寒冷时注意保暖，用毛毯包裹老人
总分
②坐入轮椅：协助老人坐在床沿上，叮嘱老人手臂扶在护理员肩上或两手在护理员颈后交叉相握。护理员双膝抵住老人双膝，两手臂环抱老人腰部加紧，两人身体靠近，老人身体前倾靠于护理员肩部，护理员以自己的身体为轴转动，将老人移至轮椅上。叮嘱老人扶好轮椅扶手，并协助老人将身体向椅背后移动，使身体坐满轮椅座位。
7
由轮椅向坐厕转移
轮椅转移技术操作要点及评分标准
操作项目
操作步骤
标准分
操作准备
老人准备身体状况允许，鞋子防滑
环境准备：环境整洁宽敞，无障碍物
物品准备：轮椅、必要时备毛毯
1
操作评估
轮椅完好备用，老人身体状况允许
1
操作步骤
1.沟通：向老人说明配合要点，取得配合
1
2.步骤：
由床上向轮椅辅助转移
①固定轮椅：将轮椅放在老人身体健侧，轮椅与床呈30～45度角，关闭轮椅手闸，固定轮椅，脚踏板向上抬起。
六项康复训练赛项考核要求及评分标准完整版
六项康复训练赛项考核要求及评分标准完整版为了更好地帮助养老服务从业者提升专业技能，特别分享了养老护理员在执行六大康复训练赛项时的操作技能。
本文不仅列明了各项操作的考核要求，还提供了详细的评分标准，旨在为大家提供实用的参考指南。
试题一：使用轮椅转运老年人1、情境赵奶奶，75岁，右侧偏瘫，住3楼。
现病情稳定，能协助坐立，请护理员将老年人从坐位转移到轮椅上，进行转弯、上、下坡、上、下台阶、进出电梯等正确使用方法。
2、考核要求（1）能做好转移前的准备工作；（2）能够采用合理的沟通方式，取得老年人的配合；（3）能够正确辅助老年人坐立并转移至轮椅；（4）能够正确使用轮椅（转弯、上、下坡、上、下台阶、进、出电梯）转运老年人；（5）能够对老年人做好保护；（6）能掌握操作的注意事项。
3、否定项（1）老年人在转移过程中跌倒，该题不得分；（2）从老人患侧上轮椅，该题不得分。
4、评分标准试题二：帮助老年人进行穿脱衣服训练1、情境李奶奶，70 岁，脑中风后导致左侧肢体偏瘫，经治疗后现病情稳定。
李奶奶能独立坐起，但独立穿脱衣服有困难。
根据康复医生的指导，现阶段需要护理员帮助李奶奶进行穿脱前开襟衣服训练。
2、考核要求（1）准备工作完善；（2）护理员能正确讲解并示范；（3）护理员能正确训练老年人穿脱衣。
3、否定项动作粗鲁，操作过程中老年人跌倒，得“0”分。
4、评分标准试题三：指导老年人使用拐杖行走训练1、情境张爷爷，69岁，中风后遗症半年，右侧偏瘫，经过康复治疗后站立稳定，近期康复师使用四角拐杖对张爷爷进行“三点步行”行走训练，现嘱咐护理员今天上午协助老年人使用四角拐杖复习“三点步行”行走训练，并且教“两点步行”和“上下楼梯”行走。
2、考核要求（1）工作准备；（2）制定方案；（3）进行康复训练。
3、否定项错误训练导致老人在训练中摔倒，该题不得分。
4、评分标准试题四：指导肢体障碍老年人进行床上翻身的康复训练1、情境王爷爷，75岁，脑血栓后遗症，左侧肢体活动障碍，自主翻身困难。
床椅转移操作流程
床椅转移（移乘）操作考核评分标准单位：科室：姓名：项目总分操作要点考核要点评分等级A B C 仪表 5 按医院要求着护士装仪表端庄服装整洁5 3 1操作前准备15 评估患者：1.患者病情、年龄、意识状态、合作程度、心理反应2.患者体重坐位平衡情况3.观察患者损伤部位、伤口、管路及皮肤情况4告知患者：操作目的、方法、排空大小便指导患者配合5操作护士：洗手、戴口罩妥善固定输液管路、各种引流管6用物准备：轮椅7环境：整洁、安静评估患者正确 6 4 2告知患者内容正确、全面4 3 1洗手、戴口罩 2 1 0各管路固定稳固、合理3 2 1操作过程65 携轮椅至床旁，核对并解释1.将轮椅推至患者健侧床旁，与床边呈30--45°角，刹车、收起脚踏板。
2.帮助患者坐于床边，双脚着地，穿防滑的鞋子，躯干前倾。
3.护士背屈髋面向患者站立，双下肢分开位于患者患腿两侧，双膝夹紧患者患膝外侧并固定，双手抱住患者臂部或拉住腰部皮带，让患者双臂抱住护士的颈部，护士挺直后背并后仰将患者拉起呈站立位。
4.在患者站稳后，护士以足为轴慢慢旋转躯干，使患者背部转向轮椅，臀部正对轮椅正面，然后使患者慢慢弯腰，平放坐至轮椅上。
5.帮助患者坐好，翻下脚踏板，将患者双脚放于脚踏板上，摆放良姿位，注意保暖6. 密切观察患者面部表情，询问患者有无不适核对正确 5 3 1轮椅摆放合理 5 3 1协助患者坐位正确5 3 1护士手腿摆放位置正确5 3 1患者能正确环抱护士颈部10 6 2足为轴旋转背对轮椅正确10 6 2操作方法节力10 6 2操作程序正确10 6 2患者安全、舒适5 3 1操作后10整理床单位，处理用物洗手、记录、签字处理用物方法正确5 3 1洗手、记录、签字顺序正确3 2 1记录规范签名清楚2 1 0理论提问5 选择其中一项1、床和轮椅间的角度？2、床椅转移的注意事项？掌握 5部分掌握 3未掌握0总分100 实得分合计考核人员：考核日期：年月日一、1、床和轮椅见的角度？30--45°二、注意事项：1、操作前首先检查轮椅是否完好备用。
轮椅-床转移的护理
轮椅-床转移的护理一、护理评估1、评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。
2、评估患者的日常生活自理能力。
2、评估患者的肢体功能情况及瘫痪程度、认知能力。
二、护理措施1、脊髓损伤患者床与轮椅之间的转移（1）患者驱动轮椅正面靠近床,其间距离约为 30 厘米以供抬之用,然后关闭手闸。
（2）用手将下肢放到床上;四肢瘫患者躯干控制能力差,靠用右前臂勾住轮椅把手以保持平衡,将左腕置于右膝下,通过屈肘动作,将右下肢抬起,放到床上,用同样方法将左下肢放到床上。
（3）打开轮椅手闸,向前推动轮椅紧贴床缘,再关闭手闸。
（4）双手扶住轮椅扶手向上撑起,同时向前移动坐于床上。
（5）然后双手支撑于床面将身体移于床上正确位置,并用上肢帮助摆正下肢位置。
（6）由床返回轮椅与上述相反。
2、偏瘫患者床到轮椅的转移患者坐在床边,双足平放于地面上。
（1）辅助下由床到轮椅的转移①将轮椅放在患者的健侧,与床成 45 度角,刹住轮椅,卸下近床侧轮椅扶手和近床侧脚踏板。
②护理人员面向患者站立,双膝微屈,腰背挺直,用自己的膝部在前面抵住患膝,防止患膝倒向外侧。
③护理人员一手从患侧腋下穿过置于患者患侧肩胛上,并将患侧前臂放在自己的肩上,抓住肩胛骨的内缘,另一上肢托住患者健侧上肢,臀部离开床面后将患者的重心前移至其脚上。
④护理人员引导患者转身坐于轮椅上。
由轮椅返回病床,方法同前。
三、健康指导互相转移时,两个平面之间的高度尽可能相等,两个平面应尽可能靠近。
两个平面的物体应稳定,如轮椅转移时必须先制动等。
四、注意事项1、转移时应注意安全,避免碰伤肢体、臀部、踝部的皮肤。
2、转移前护理人员应了解患者的病情,如瘫痪的程度和认知的情况,需要的方式和力度的大小等。
3、转移时不宜过快,注意安全,防止跌倒。
偏瘫患者从床到轮椅的转移
.实用文档.
偏瘫患者从床到轮椅的转移
注：轮椅始终放于患者的健侧。
截瘫患者床与轮椅之间的转移
1、辅助转移训练：训练人员面对患者，双膝抵住患者膝部，双手扶患者臀部，将患者托起。
患者一手扶住训练人员肩部，另一手自然下垂。
辅助患者缓慢转移到床上。
2、向前方转移训练：轮椅正对床边，闸住轮椅。
辅助患者缓慢转移到床上，患者双手扶住
轮椅扶手，支撑身体，从轮椅前方移到床上。
3、向侧方转移训练：轮椅与床约成45°角，闸住轮椅，患者双腿放在床上。
患者一手撑床，
另一手撑轮椅扶手，使臀部离开床即可。
.。
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第七组
病例简介
老年男性：86岁 诊断：大面积脑梗死 意识清楚，言语困难，右 侧肢体瘫痪，肌力二级。 生活不能自理。 协助完成床上到轮椅转移 工作。
环境准备
物品准备
老年人准备
肌力评估
协助起床
良肢位摆放
保暖、解除 不适症状
整理用物
医养照护师师资培训 教学设计方案
作品标题： 授课教师： 填表日期：
右侧肢体偏瘫病人的转移
第七组
2018.07.29
教
作品标题 相关知识点 授课对象 使用教材
学
设
计
方
案
所属课程 微课时长
右侧肢体偏瘫病人的转移
老年护理技术 护理员 医养照护实用技能
老年护理 10 分
简明扼要介绍教学背景、教学目标、教学内容、重点与难点、教学切入点、教学 方法和过程（含时间分配） 、教学总结等情况。
五、教学切入点
通过具体故事情节，以事件发生的顺序，真实再现在为行动不便的老 年人使用轮椅解决出行问题的过程中应具备的知识，使不易用言语表达清 楚的操作细节直观化，深入浅出，形象生动，护理员易于掌握，在教学过 程中，以学习为主体，通过互动激发护理员的学习兴趣，达到教学目的。
二、教学目标：
护理员通过学习， 掌握正确的协助偏瘫病人从床上转移到轮椅的要领， 并协助老人正确使用轮椅。知道轮椅的作用及轮椅使用的注意事项。
三、教学内容：
（一）正确评估偏瘫病人 （二）老年人从床上向轮椅移动 （三）轮椅的构造、功能、清洁保养 （四）使用轮椅的注意事项
四、重点与难点
重点：使用轮椅各环节的安全防护措施 难点：操作者遵循节力原则
一、教学背景：
随着快速人口老龄化的到来，老年人口数量剧增。老年人由于机体功 能的逐渐老化或疾病的影响，日常活动出现不同程度的障碍，因而助行器 成为许多行动不便的老年人经常使用的出行工具，如轮椅。护理员通过学 习，掌握正确的协助偏瘫病人从床上转移到轮椅的要领及安全使用轮椅的 方法和技巧，协助老年人外出活动，扩大生活范围，促进体力恢复以及参 加社会活动，提高老年人的晚年生活质量。
简明扼要介绍教学背景、教学目标、教学内容、重点与难点、教学切入点、教学 方法和过程（含时间分配） 、教学总结等情况。
一、教学背景：
随着快速人口老龄化的到来，老年人口数量剧增。老年人由于机体功 能的逐渐老化或疾病的影响，日常活动出现不同程度的障碍，因而助行器 成为许多行动不便的老年人经常使用的出行工具，如轮椅。护理员通过学 习，掌握正确的协助偏瘫病人从床上转移到轮椅的要领及安全使用轮椅的 方法和技巧，协助老年人外出活动，扩大生活范围，促进体力恢复以及参 加社会活动，提高老年人的晚年生活质量。
二、教学目标：
护理员通过学习， 掌握正确的协助偏瘫病人从床上转移到轮椅的要领， 并协助老人正确使用轮椅。知道轮椅的作用及轮椅使用的注意事项。
三、教学内容： （三）轮椅的构造、功能、清洁保养 （四）使用轮椅的注意事项
四、重点与难点
重点：使用轮椅各环节的安全防护措施