中医治疗消渴症

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消渴有什么症状,中医如何辩证治疗

消渴有什么症状,中医如何辩证治疗
且在其研究中未发生药物不良反应,刘春梅不仅证实了中医
治疗的效果,还验证了中医治疗的安全性。 上述研究对中医
治疗消渴均得出了肯定结果,可见该治疗方法值得应用。
五、 结语
综上所述,以上就是中医治疗消渴相关知识,中医治疗
疗效好,安全性高,消渴为慢性疾病,长期西药治疗存在低血
糖风险,中医治疗联合西药治疗优势明显。
实际中大多数糖尿病患者会选择西医治疗,例如双胍类降糖
药物、第 4 类胰岛素、第 3 类 α-葡糖苷酶抑制剂等。 许多病
人以为中医治疗糖尿病是偏方,其实不然,多数研究认为在
西医治疗基础上联合中药辅助调理能够取得更好的治疗效
果,促进胰岛功能的恢复,改善临床症状。 同时运用中医辩
证思维治疗有对症效果,那么中医如何辩证治疗呢?
健脾益气为原则,予以参苓白术散,方剂组成人参,白术、砂
仁、茯苓、白扁豆、桔梗、莲子肉、山药、薏苡仁、甘草,根据症
状加减治疗。 人参补脾益气,白术健脾益气,同时具有调节
胃肠作用,砂仁温脾止泻,茯苓镇静安神、利尿消肿,白扁豆
健脾益胃,莲子肉补脾止泻、养心安神、降血压,山药补脾胃
效果显著,薏苡仁健脾去湿,甘草调和药性。 中成药可选择
单靶点作用的缺陷,降血糖的同时还兼顾了并发症,夏中尚
团队研究了 755 份处方,发现中医药治疗糖尿病有效处方有
196 份,且对神经系统并发症有效处方 253 份,其中黄芪、山
药、地黄等药材使用频率最高,补虚、清热、补气、补阴类药物
在消渴治疗中效果受到肯定。 刘春梅则针对消渴患者予以
滋阴、补气、疏肝等中医治疗手段,治疗有效率高达 87.75% ,
参考文献:
[1] 严静. 糖尿病中医治疗的临床分析 [ J] . 健康前沿,

消渴的治疗大方法是

消渴的治疗大方法是

消渴的治疗大方法是消渴是中医学中的一个病症,也称为糖尿病。

它是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用减弱,导致血糖升高而引起的一系列代谢紊乱的疾病。

在中医学中,消渴归于“消渴病”,主要包括消渴为首的多种糖尿病病症。

传统中医学认为,糖尿病的病因主要与先天不足、饮食不节、情志不遂等有关。

中医治疗消渴的方法主要包括中药治疗、饮食调理、针灸疗法等。

下面将详细介绍这些治疗方法:1. 中药治疗:中药治疗是中医治疗消渴的重要方法之一。

根据病情的不同,中医医生会开具不同的中药方剂,以调整患者体质,帮助控制血糖水平。

常用的中药有黄连、黄芩、黄精、麦冬等。

不同的中药对病情有不同的调理作用,需要根据医生的指导正确使用。

2. 饮食调理:饮食调理在治疗消渴中非常重要。

患者需要控制摄入的食物种类和数量,以控制血糖水平。

一般来说,应该避免食用高糖、高脂肪的食物,尤其是甜食和油腻食物。

同时,应多摄入高纤维、低糖、低脂肪的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。

此外,还需要注意合理的进食时间和餐后运动。

3. 针灸疗法:针灸疗法是中医治疗消渴的常用方法之一。

通过刺激特定的穴位,调整患者体内的气血运行和代谢功能,以达到平衡阴阳、调节血糖的目的。

常用的针灸穴位有中脘、关元、足三里等。

针灸疗法需要专业的医生进行治疗,患者需要根据医生的建议进行频繁的治疗。

除了以上的主要治疗方法,中医还会根据消渴患者的具体病情,结合其他辅助治疗方法,如推拿按摩、气功养生、精神调摄等,来辅助治疗消渴病。

总之,中医治疗消渴的方法多样化,旨在通过调整体质、控制血糖水平来达到治疗的效果。

患者在接受治疗过程中,也要积极配合医生的指导,遵循医嘱进行饮食和生活方式的调整,才能更好地控制病情,提高生活质量。

同时,中医治疗是一个需要长期坚持的过程,患者应该保持良好的治疗态度,与医生密切配合,定期进行复查和随访,及时调整治疗方案。

中医医案——消渴证

中医医案——消渴证

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

辨证治疗消渴二例病案一:阴阳两虚、气血瘀阻型。

王某,男,20岁。

初诊:1981年1月22日。

主诉及病史:食多、饮多、尿多一年余未予重视。

三个月前,因头晕至协和医院急诊,查血糖38.8mmol/L,尿糖(++++),酮体强阳性,诊为糖尿病。

即用胰岛素治疗,每日60U,病情未能控制,尿中经常出现酮体,身体极度虚弱,饥饿感强,主食控制在一日七两,口微渴,日饮水1500ml,乏力,气短,自汗,畏寒,肢冷。

诊查:唇暗,舌紫,舌下静脉青紫,苔白细腻,脉沉细。

辨证:阴阳两虚,气血瘀阻。

治法:滋补阴阳,理气活血。

处方:生黄芪30g 木香10g 生熟地黄各30g 葛根15g 丹参30g 桂枝20g 制附片10g 茯苓30g 丹皮10g 泽泻10g 山药10g 五味子10g 桑寄生30g 鸡血藤30g 仙灵脾12g 菟丝子15g 枸杞子10g 菊花10g 14剂二诊:2月5日。

四肢转温,舌瘀之象亦轻。

尿酮体(-),24小时尿糖定量25g。

上方加水蛭15g、五加皮15g以加强活血化瘀之力。

继服药14剂。

三诊:2月19日。

诸症均减轻,尿糖微量。

以后以前方为主加减治疗一年余,逐渐停用胰岛素,化验指标正常,余症皆除,现已参加工作。

病案二:气血不足,阴虚内热型。

郭某,男,49岁。

初诊:1985年10月25日。

主诉及病史:患糖尿病3年。

现口渴多饮,多食善饥,乏力,消瘦,自汗,头目眩晕,视物不清,四肢麻木,腰酸腿软,入睡困难,多梦,尿多,大便干燥。

诊查:舌质淡红,苔白少,脉细弦。

空腹血糖11.3mmol/L,餐后两小时尿糖(+++),胆固醇 6.76mmol/L,甘油三酯3.84mmol/L。

辨证:气血不足,阴虚内热。

治法:补气养血,滋阴清热。

处方:生黄芪30g 党参10g 山药10g 苍术15g 元参30g 茯苓10g 生牡蛎30g 花粉20g 麦冬30g 枸杞子10g 黄芩10g 黄连5g 丹参30g 14剂二诊:11月9日。

中医治疗消渴症的方剂

中医治疗消渴症的方剂

中医治疗消渴症的方剂消渴症,即现代医学所称的糖尿病,是中医中常见的一种病症。

中医认为,消渴症的发病原因主要与肺、胃、肾三脏功能失调有关,治疗时需根据患者的具体症状和体质来选择相应的方剂。

以下是几种常见的中医治疗消渴症的方剂:1. 玉液汤:由生地黄、熟地黄、天花粉、知母、黄连、黄芩、麦冬、石斛、甘草等组成。

适用于阴虚内热型消渴症,表现为口渴多饮、小便频多、身体消瘦等症状。

2. 六味地黄丸:由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。

适用于肾阴虚型消渴症,主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热等症状。

3. 金匮肾气丸:由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子等组成。

适用于肾阳虚型消渴症,表现为畏寒肢冷、小便清长、腰膝冷痛等症状。

4. 消渴丸:由黄芪、白术、茯苓、山药、葛根、天花粉、知母、黄连等组成。

适用于气阴两虚型消渴症,表现为乏力、气短、口渴、多饮等症状。

5. 降糖饮:由人参、黄芪、白术、茯苓、山药、葛根、天花粉、知母、黄连、麦冬、五味子等组成。

适用于各种类型的消渴症,具有益气养阴、清热生津的作用。

6. 玉屏风散:由黄芪、白术、防风组成。

适用于气虚型消渴症,表现为容易感冒、出汗、乏力等症状。

7. 白虎加人参汤:由知母、石膏、甘草、粳米、人参组成。

适用于热盛伤津型消渴症,表现为高热、口渴、汗出等症状。

8. 五苓散:由泽泻、茯苓、白术、桂枝、猪苓组成。

适用于水湿内停型消渴症,表现为小便不利、身体浮肿等症状。

9. 肾气丸:由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮组成。

适用于肾气不足型消渴症,表现为腰膝酸软、小便频多等症状。

10. 养阴清热汤:由生地黄、知母、黄连、黄芩、麦冬、天花粉、石斛、甘草等组成。

适用于阴虚内热型消渴症,表现为口干舌燥、五心烦热等症状。

在使用这些方剂时,应根据患者的具体症状和体质,由有经验的中医师进行辨证施治,并在医师指导下使用。

同时,患者还应注意饮食调理,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,以辅助药物治疗,达到更好的治疗效果。

中医名家治消渴医案

中医名家治消渴医案

中医名家治消渴医案
消渴,又称糖尿病,是一种慢性代谢性疾病,中医称为“消渴病”。

以下是一些中医名家治疗消渴的医案:
医案一:针灸和中药结合治疗消渴
患者,男性,56岁,糖尿病患者。

主要症状为口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力。

查体时发现舌苔黄厚,脉细而数。

中医诊断为“消渴病”。

治疗方案:
1. 针灸:选择足三里、关元、脾俞等穴位进行针灸治疗,每次20分钟,每周3次。

2. 中药:服用黄芪、石蟾、独参、麦冬等药物,每日3次。

疗程2个月后,患者口渴、多饮、多尿等症状明显减轻,体重也有所增加。

医案二:中药调理治疗消渴
患者,女性,45岁,糖尿病患者。

主要症状为尿频、多饮、多尿、四肢麻木。

查体时发现舌质红、苔黄厚,脉细数。

中医诊断为“消渴病”。

治疗方案:
1. 中药:服用煅陈皮、焦苦参、苦杏仁、五味子等药物,每日2次。

2. 饮食调理:忌食油腻、甜食,增加蔬菜和粗粮的摄入。

经过3个月的治疗,患者尿频、多饮、多尿等症状明显减轻,舌质变得淡红,脉搏也有所改善。

需要注意的是,以上医案仅供参考,中医治疗消渴应根据个体情况制定个性化的治疗方案。

对于糖尿病患者,还应密切监控血糖水平,并配合适当的饮食调理和运动,以维持良好的控制效果。

最好在专业中医医师的指导下进行治疗。

中医治疗消渴症

中医治疗消渴症

中医治疗消渴症(包括糖尿病)糖尿病属于中医的消渴症,在中国历代的医籍中都有论述,其内容十分丰富。

如:《黄帝内经》中指出“五藏柔弱者,善病消瘅”即消渴症的发生与体质因素有关,又云“肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴”。

指明此病因与嗜食肥甘有关。

后汉张仲景《金匮要略》云:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便亦一斗,肾气丸主之”。

另有高士宗语:按平脉篇云:肾气微,少精血,奔气上入胸膈,盖精血少,则气逆往上奔,故曰柔弱者必有刚强,谓五脏之精质柔弱而气反刚强,就是柔者愈弱,而刚者愈刚强,刚柔之不与也。

朱永年也说过:有五脏之消瘅,有肌肉之消瘅。

五脏之消瘅,津液内消而消渴也。

肌肉之消瘅也,肌肉外消而消瘦也,盖因内者必及于外,因于外者必及于内也,形体为五脏外内之相合也。

以上所举沧海一粟,但已经为消渴症奠定的完整的理论基础,而在治疗上常用的中药就有百味之多。

以上简述只就是为了说明中医治疗消渴症(包括糖尿病)的历史源远流长,只就是古代没有“糖尿病”这个病名,中医学将具有多饮、多食、多尿,久则身体消瘦或尿有甜味为主要症状的一类病症称为“消渴”,而消渴症包括糖尿病。

糖尿病不就是消渴症,而消渴症包括糖尿病。

现代中医学将糖尿病称为消渴病,实际上这种认识就是错误的,糖尿病属于中医消渴的范畴,在此不做论述。

辨证论治就是中医治疗消渴症的精髓,远至宋代,上、中、下三焦分型论治“消渴”的格局即已形成,并由此产生了“三消”分治的辨治方法。

即“渴而多饮为上消;消谷善饥为中消;渴而便数有膏为下消。

”有肺燥、胃热、肾虚之别。

“三消”分治大体如下:一,上消:治宜清热润肺、生津止渴。

方药用:黄连、生地黄、花粉、天冬、麦冬、藕汁、姜汁、知母、甘草、人参。

二,中消:治宜清胃泻火,养阴增液。

方药用:石膏、知母、元参或玄参、麦门冬、大黄、芒硝、生地、熟地、牛膝。

三,下消:治宜滋阴固肾。

方药用:山药、山萸肉、生地、仙灵脾、黄芪、地骨皮、人参、鹿茸、肉苁蓉、鸡内金、五味子、黄柏、泽泻、栀子、茯苓。

中医中药治疗消渴病

中医中药治疗消渴病

中医中药治疗消渴病糖尿病,中医称为消渴病,是常见的内分泌代谢疾病,中医药治疗主要采用辨证论治的方法,进行个体化治疗。

重在整体调节,临床症状改善比较明显,生活质量提高显著。

只要用药准确,一般不会出现明显的毒副作用,比较安全。

中药降血糖作用缓慢,但可以同时降低血脂。

我们应当认识到每种治疗方法都有其局限性,都有一定的适应范围,不论病情轻重,单纯甚至盲目地追求一种治疗方法都不会收到最佳的效果,有时还会耽误治疗,带来不良后果。

因此,专家一致认为,中西医联手,“降”、“调”结合才能优势互补。

一、糖尿病久病入络络脉是气血津液输布环流的枢纽和通路,络脉气机通畅,络道无阻,才能维持其生理功能。

若邪气犯络,造成络气郁滞,或气虚推动无力,血行不畅,都会影响络中气血运行及津液输布,而产生络脉阻滞的病理变化。

《临证指南医案》中云:“久病入血”、“久病在络”,说明邪气久羁,必然由气及血,伤及血络,而成络病。

吴以岭教授提出“脉络-血管系统”同一性和“脉络-血管系统病”概念,糖尿病早期存在络滞,随着病程的发展,络气不畅可导致络血瘀滞,最终导致络脉的瘀闭和损伤,临床上就表现为糖尿病各种神经血管并发症。

周水平通过对糖尿病视网膜病变的研究,结合络病理论,提出络脉与微循环功能和结构具有一致性。

糖尿病的大血管病变主要有冠心病、中风、高血压等;糖尿病的微血管病变主要有糖尿病肾病(占终末期肾病的40%),糖尿病视网膜病变(占失明和视力残疾的第一位),糖尿病周围神经病变(诊断糖尿病时已有15%)。

因此,随着糖尿病病程的进展,预防并发症的发生发展有十分重要的意义。

在临床中,舌络、尺肤汗、夜尿对提示糖尿病患者的病程,病情的虚实严重情况有重要意义,进而可指导络药的应用。

舌下脉络若充盈或迂曲,甚则成片,常见于实证,为痰或瘀血内阻,应用活血通络之药;若脉络塌陷、细短,则为虚证,多为气血阴阳不足,可用补益通络之法;舌下络脉色红,提示病情轻或为寒证,若脉色发紫,提示病情较重或热重。

消渴病(糖尿病)中医诊疗方案

消渴病(糖尿病)中医诊疗方案

消渴病(糖尿病)中医诊疗方案消渴病中医诊疗方案消渴,系西医之糖尿病。

是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿浊、尿有甜味为主的一种疾病。

其最早见于《内经》。

《内经》消渴病因病机:认为五脏虚弱,过食肥甘,情志失调是引起消渴的原因,而内热是其主要病机。

如《灵枢·五变篇》说:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。

”《素问·奇病论》:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。

”《灵枢·五变》:“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆流,……转而为热,热则消肌肤,故为消瘅。

”后世医家将其分为上、中、下三消。

《太平圣惠方.三痟论》:“夫三痟者,一名痟渴,二名痟中,三名痟肾。

”一、【诊断依据】(一)临床表现1. 症状1.1 糖尿病期典型的糖尿病具有多饮、多食、多尿及体重下降;在2型糖尿病中约50%的患者无症状,80%DM患者以皮肤或外阴瘙痒、皮肤化脓性感染、视物模糊等为首发症状。

1.1.1 主要症状多饮,多尿,烦渴,渴喜冷饮;小便频数量多,有泡沫,或有甜味。

1.1.2 多食易饥食欲亢进,易饥饿,进食量多,倍于常人。

1.1.3 体重下降T2DM开始表现为肥胖或超重,当血糖异常升高至一定程度时,营养物质丢失,体重下降,往往伴有体力不支、倦怠乏力等。

1.1.4 其他症状心烦易怒、失眠多梦、健忘、腰膝酸软等,女子带下量多,月经不调。

1.2 并发症期糖尿病急性并发症或慢性并发症引起的脏器功能障碍等可出现相应的表现,如四肢麻木、视力障碍、便秘或大便时干时稀、心悸心慌、眩晕、水肿、男子性欲低下、阳痿等。

2 体征早期病情较轻,大多无明显体征。

病情严重时出现急性并发症有失水等表现,病久则发生大血管、微血管、周围或内脏神经、肌肉、骨关节等各种并发症而出现相应的体征。

(二)理化检查3.1 血液检查:血糖、OGTT(DM前期人群,或DM疑似人群及DM高危人群均需进行OGTT)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素释放试验、 C-肽释放试验、胰岛细胞自身抗体、血脂。

消渴病医案

消渴病医案

消渴病医案消渴病是中医学上的一种疾病,又称为“糖尿病”。

该病是由于胰岛功能失调而引起的,主要表现为多尿、多饮、多食、消瘦等症状。

中医学认为,消渴病的发病主要与体内湿热蕴结、气虚、阴虚、气阴两伤等因素有关。

下面我将介绍几个中医医案,用于治疗消渴病:医案一:患者男性,年龄60岁,体形瘦弱,多尿、多饮、消瘦等症状明显。

舌苔黄腻,脉象数而细。

辨证为湿热痰阻,气虚。

方剂选用五味调饮加减:阿胶15克、玄参12克、生地12克、山药12克、石膏15克、鹿角胶12克,水煎服。

每日两次,每次分两次服用。

治疗一个月后,患者症状明显减轻,舌苔变白腻,脉象略滑有力。

医案二:患者女性,年龄52岁,多尿、多饮、消瘦等症状明显。

舌苔黄燥,脉象数而细弱。

辨证为阴虚火旺。

方剂选用六味地黄丸加减:生地20克、山药12克、熟地12克、山茱萸12克、泽泻12克、太子参10克、玉竹10克。

水煎服,每日两次,每次分两次服用。

治疗一个月后,患者症状明显减轻,舌苔变白而腻,脉象略滑。

医案三:患者男性,年龄55岁,多尿、多饮、消瘦等症状明显。

舌苔黄腻,脉象数而细。

辨证为气阴两伤。

方剂选用六味丸加减:黄精20克、麦冬15克、石斛15克、枸杞子15克、山药12克、沙参12克、天花粉10克。

水煎服,每日两次,每次分两次服用。

治疗一个月后,患者症状明显减轻,舌苔变白而腻,脉象略滑。

在治疗过程中,还需减少高糖饮食,适量运动,并保持快乐心情。

同时,中医治疗消渴病需长期坚持,定期复诊,调整治疗方案。

以上是几个中医医案用于治疗消渴病的案例。

每个患者的病情和体质都有所不同,所以治疗方案有所不同。

如果患者出现消渴病的症状,建议及时就医,由专业中医医生根据实际情况制定治疗方案。

同时,患者还需积极配合治疗,调整饮食结构和生活方式,以提高治疗效果。

消渴病中医诊疗方案

消渴病中医诊疗方案

消渴病(2 型糖尿病)诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1. 中医诊断标准:参照中华医学会《糖尿病中医防治指南》(ZYYXH/3.1~3.15-2007)。

多饮,多食, 多尿,形体消瘦,或尿糖增高等表现,是诊断消渴病的主要依据。

有的患者三多症状不明显。

但中年之后发病,且嗜食膏梁厚味,形体肥胖,以及伴发肺痨,水肿,眩晕,胸痹,中风,雀目,痈疽等病症,应考虑消渴病的可能。

2. 西医诊断标准:采用中华医学会糖尿病分会《中国2 型糖尿病防治指南》(2007 年)。

空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl);或糖耐量试验(OGTT)中服糖2小时血糖(2hPG)≥11.1mmol/L (200mg/L); 或随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/L)。

(二)证候诊断(1)主证①肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色赤红,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。

②胃肠湿热证:脘腹胀满,痞满不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数。

③脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,水谷不消,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头晕心悸,或痰多,舌淡胖,舌下脉络淤阻,苔白腻,脉弦滑无力。

④上热下寒证: 心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下脉络瘀阻,脉弦滑。

⑤阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤少苔,脉虚弦数。

⑥气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,虚浮便溏,口干口苦舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力。

⑦阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多浑浊如膏,甚至饮一溲一,五心烦热,口干咽燥,耳轮干枯,面色黧黑,畏寒肢凉,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,纳食不香,阳痿,面目浮肿,五更泄泻,舌体淡胖,苔白而干,脉沉细无力。

消渴中医护理方案

消渴中医护理方案

消渴病(2型糖尿病)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数.(二)胃肠实热证:脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数.(三)脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力.(四)上热下寒证:心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑.(五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数.(六)气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力.(七)阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力.二、常见症状/证候施护(一)尿量增多1.观察排尿次数、尿量及尿色.2.嘱患者睡前少饮水.3.指导患者饮食调理,适当进食芡实、枸杞等补肾之品,食疗方:芡实瘦肉汤.(二)口干多饮1.保持病室空气温湿度适宜.2.观察口干、口渴、每日饮水量.3.多食生津润燥类食物,如百合、西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴.食疗方:凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤.4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位.(三)多食易饥1.询问饮食习惯及饮食量.宜选择混合餐,每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等;粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽.2.适当增加膳食纤维(de)摄入,如燕麦、芹菜、韭菜等,以增加饱腹感,延缓食物吸收稳定血糖.3.观察记录身高、体重、腰围、臀围.4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、饥点等穴位.(四)倦怠乏力1.起居有时,避免劳累.2.进食补中益气类食物,如山药、鱼肉、香菇等.食疗方:乌鸡汤、香菇木耳汤、山药炖排骨.3.病情稳定者适量运动,循序渐进.4.遵医嘱艾灸,取穴足三里、关元、气海,或穴位贴敷肾俞、脾俞、足三里以调节脏腑气血功能.(五)肢体麻木、疼痛、肢冷1.进食活血化瘀食物,如黄鳝、木耳等.食疗方:洋葱烧黄鳝.2.给予足部中药泡洗以祛风通络,活血通脉.3.双下肢穴位按摩,取足三里、阳陵泉、三阴交、涌泉穴等.4.遵医嘱穴位贴敷涌泉穴.5.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、足等穴位.(六)视物模糊1.注意视力变化,定期检查眼底,减少阅读、看电视及使用电脑,宜闭目养神,饮用菊花茶或银杞明目汤等.2.按摩睛明、四白、丝竹空等穴位以辅助通络明目.3.遵医嘱予珍珠明目液滴眼或中药眼部雾化以改善症状.4.评估跌倒高危因素,落实防跌倒措施.(七)皮肤瘙痒1.指导患者洗澡忌用刺激性强(de)皂液,洗后皮肤涂抹润肤露,穿棉质内衣,避免搔抓、热水烫洗;修剪指(趾)甲;瘙痒甚者,遵医嘱予以清热燥湿洗剂,如苦参、苍术、黄柏、白花蛇草、连翘等煎汤外洗,亦可涂尿素乳膏防止皮肤干燥.2.饮食宜清淡,少食辛辣油腻及海鲜之品.(八)腰膝酸软1.适当食用枸杞、黑豆等固肾之品.食疗方:韭菜炒虾仁,山药芡实瘦肉饮.2.操练八段锦“两手攀足固肾腰”动作.3.指导患者按摩腰背部及气海、关元穴、涌泉穴.艾灸肾俞、关元、气海、三阴交等穴.4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、肾、胰等穴位.5.遵医嘱中药保留灌肠.三、中医特色治疗护理(一)内服中药遵医嘱用药,观察用药后反应;中药汤剂根据证型予温服或温凉服;中西药之间间隔30分钟以上.1.汤剂类:肝胃郁热证、胃肠实热证、气阴两虚证、阴虚火旺证者宜温凉服;阴阳两虚证者宜温服.2.口服降糖药注意服用时间、方法及不良反应.(二)注射用药:1.中成药制剂建议单独使用,如需联合给药,应考虑时间间隔或中性液体过渡.2.滴速不宜过快,孕妇及哺乳期慎用,有出血倾向者禁用丹红注射液、苦碟子注射液.3.用药过程中观察有无不良反应.4.胰岛素治疗者注射方法、部位正确,观察有无低血糖反应.(三)中药枕:遵医嘱将菊花、决明子、荞麦皮、绿豆皮、葛根碎片、白术等装成药枕,通过药物(de)发散作用以达到清肝明目之功效.(四)特色技术1.中药泡洗:适用于下肢麻、凉、痛者,遵医嘱选用活血通络止痛之剂.水温以37~40℃为宜,时间20~30分钟,严防烫伤(详见附录2).2.耳穴贴压(耳穴埋豆):根据病情需要选择耳穴(详见附录2).3.穴位贴敷:遵医嘱选择手三里、足三里、涌泉等穴位,首次贴敷2小时左右即可,以后每日一次,每次保留4小时,4周为一疗程(详见附录2).4.艾灸:适用于阳虚者,遵医嘱取肺俞、脾俞、大椎、神阙、足三里、关元等穴位(详见附录2).5.穴位按摩(详见附录2).6.中药保留灌肠:适用于消渴病合并肾脏损害者,遵医嘱选用解毒泄浊之剂(详见附录2).四、健康指导(一)饮食指导根据身高、体重、年龄、体力活动强度,计算每日(de)总热量,合理分配餐次.碳水化合物占总能量(de)50%~60%,蛋白质占总能量(de)15%~20%,脂肪占总能量20%~30%,饱和脂肪酸(de)摄入量不超过饮食总能量(de)10%;不宜摄入反式脂肪酸;胆固醇摄入量<300mg/天;食盐摄入量限制在6g/天以内,伴有高血压、水肿者每日摄入盐量不超过2克;少食坚果类、油炸类食物及甜食;平衡膳食,定时定量进餐.1.肝胃郁热证:宜食开郁清热之品,如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、莲子、银耳等.食疗方:苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜、丝瓜炒蘑菇等.2.胃肠实热证:宜食清利胃肠实热之品,如芦荟、马齿苋、苦瓜、冬瓜、荞麦、燕麦片等.食疗方:凉拌马齿苋、冬瓜炒竹笋、苦丁茶等.3.脾虚胃热证:宜食补脾清胃热之品,如山药、粟米、高粱、菠菜、赤小豆、鱼肉等.食疗方:山药芡实瘦肉饮等.4.上热下寒证:宜食清上温下之品.如白萝卜、狗肉、党参、鲜芦根等.食疗方:白萝卜汁等.5.阴虚火旺证:宜食滋阴降火之品,如甲鱼、老鸭、莲子、百合、银耳、茼蒿、枸杞子、桑椹等.食疗方:菊花茶、枸杞茶、银耳莲子百合饮等.6.气阴两虚证:宜食益气养阴之品,如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等.食疗方:皮蛋瘦肉粥等.7.阴阳两虚证:宜食温益肾阳、补肾滋阴之品,如牛肉、羊肉、虾仁、韭菜、猪胰、干姜、黑豆、黑芝麻等等.食疗方:韭菜炒虾仁、香菇木耳汤等.(二)运动指导1.根据病情选择合适(de)有氧运动方式,如太极拳、气功、八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑、游泳等;运动项目(de)选择要与患者(de)年龄、病情、经济、文化背景及体质相适应.每周进行2次轻度或中度阻力性肌肉运动.2.运动选择在饭后1小时(第一口饭记时)左右,运动频率和时间为每周至少150分钟,如一周运动5天、每次30分钟,运动后脉搏宜控制在170-年龄(次/分钟)左右,以周身发热、微微出汗、精神愉悦为宜.3.血糖>L、合并糖尿病急性代谢并发症及各种心、肾等器官严重慢性并发症者暂不宜运动.4.血糖<L运动前需适量补充含糖食物如饼干、面包等.(三)生活起居1.环境温、湿度适宜,顺应四时及时增减衣物.2.起居有常,戒烟限酒.3.保持眼、口腔、会阴、皮肤等清洁卫生.4.建立较完善(de)糖尿病教育管理体系,通过糖尿病健康大讲堂、小组式教育或个体化(de)饮食和运动指导,为患者提供生活方式干预和药物治疗(de)个体化指导.(四)情志调理1.护士多与患者沟通,了解其心理状态,增强其与慢性疾病作斗争(de)信心,保持乐观心态.2.鼓励家属理解支持患者,避免不良情绪(de)影响.3.组织形式多样、寓教于乐(de)病友活动,开展同伴支持教育,介绍成功(de)病例,鼓励参与社会活动.4.应用中医七情归属,了解患者情志状态,指导采用移情易性(de)方法,分散患者对疾病(de)注意力,改变其不良习性.(五)低血糖及酮症酸中毒(de)预防与处理1.向患者讲解低血糖、酮症酸中毒(de)诱因、临床表现及应急救护措施.2.生活有规律,定时定量进餐,不擅自停用胰岛素及口服降糖药.3.外出时随身携带急救卡和糖果、饼干.如运动量增加应适当增加碳水化合物摄入,定时监测血糖.4.严密观察患者有无心慌、头晕、大汗、手抖、面色苍白、饥饿等低血糖症状,意识清楚者立即口服含糖15~20克糖类食物,15分钟后监测血糖;意识障碍者立即静脉注射50%葡萄糖20ml.5.出现神昏、烦躁不安、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时,及时报告医师,给予氧气吸入,针刺人中、十宣等穴,配合医师进行抢救.(六)糖尿病足(de)预防1.所有患者每年至少进行一次足部检查,包括足有否畸形、胼胝、溃疡、皮肤颜色变化;足背动脉和胫后动脉搏动、皮肤温度以及有否感觉异常等.2.预防关键点:定期检查、识别是否存在糖尿病足(de)危险因素;教育患者及其家属重视足(de)保护;穿合适鞋袜,鞋底较厚而鞋内较柔软,透气良好;去除和纠正易引起溃疡(de)因素.3.有危险因素(de)患者给予下列教育:注意足部卫生,洗足水温在37~40℃,洗后擦干,尤其注意擦干趾间;不宜用热水袋、电热器等直接暖足;避免赤足;勿自行修剪或用化学制剂处理胼胝;穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常;干燥皮肤可以使用油膏类护肤品.4.定期足部穴位按摩,如涌泉穴、三阴交穴、足三里穴、阳陵泉等.(七)自我监测1.学会自我规范监测血糖、血压、体重、腰臀围等,养成良好(de)记录习惯.2.每3个月检查1次糖化血红蛋白、心电图,每6个月检查肝肾功能、血脂、尿微量蛋白等.3.每年至少筛查1次眼底及外周血管、周围神经病变等.五、护理难点中、老年糖尿病患者对健康生活方式依从性差中年患者工作繁忙,家庭、事业压力较大,应酬多,来自社会、家庭各方面(de)压力,使他们无法进入患者角色.老年患者记忆力下降,听力、视力减退,接受新知识能力弱,易丧失信心;加之多年养成(de)生活习惯,不能很好(de)控制饮食,且易漏服药物,致血糖控制不理想.解决思路:1.针对患者(de)特点、生活方式、文化程度等给予个性化指导,强调患者自我管理(de)重要性.2.老年患者以少文字、多图片、大图片、近距离、反复强化等健康教育方式,以提高患者(de)依从性.3.中年患者可利用平面、电视、网络媒体学习糖尿病相关知识,养成健康(de)生活方式.4.用日历、图标、时间表、定时器、单剂量储药盒等方式提醒患者按时服药.如在药品包装上做大而清晰(de)明显标识;对于外包装、片型相似(de)药物分开放置,以免误服;指导患者采用不同颜色(de)药杯分装不同时间段(de)药物.5.建立通讯录,对患者进行随访并提供咨询服务.六、护理效果评价附:消渴病(2型糖尿病)中医护理效果评价表消渴病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃郁热证□胃肠实热证□脾虚胃热证□上热下寒证□阴虚火旺证□气阴两虚证□阴阳两虚证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案(de)评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:。

【糖尿病:12个治疗消渴症的古方】

【糖尿病:12个治疗消渴症的古方】

【糖尿病:12个治疗消渴症的古方】消渴症是中国传统医学的病名,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合症状。

若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。

主要在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛。

消渴日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,经脉失养,气血逆乱,脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼症。

麦冬丸【组成】麦冬、茯苓、黄连、石膏、玉竹各8分,人参、龙胆草、黄芩各6分,升麻4分,枳实5分,枸杞子、栝楼根、生姜各10分。

【主治】消渴,胃肠实热。

【用法】上13味末之,蜜丸如梧子大,以茆根粟米汁服10丸,日2次。

【出处】《千金要方》。

栝楼根汤【组成】栝楼根、生姜各5两,麦冬、芦根各1升,白茅根3升。

【主治】消渴。

【用法】上5味为散,以水1斗煮取3升,分3次服。

【出处】《千金要方》。

酸枣仁丸【组成】酸枣仁1升5合,酢安石榴子5合,葛根、覆盆子各3两,乌梅50枚,麦冬4两,茯苓、栝楼根各3两半,肉桂1两6铢,石蜜4两半。

【主治】消渴,口干燥。

【用法】上10味为末,炼蜜和丸,如酸枣仁大,不限昼夜,以口中生津液为度。

【出处】《千金要方》。

地骨皮饮【组成】地骨皮1升,麦冬3两,黄连2两,小麦8合,人参1两。

【主治】热中多食,小便多,渐消瘦。

【用法】上5味以水9升,煮取3升去滓,分为3服,间食服之。

【出处】《外台秘要》。

天花散【组成】天花粉、生干地黄各1两,干葛、麦冬、北五味子各半两,甘草2分。

【主治】消渴。

【用法】上药为粗末,每服3钱,粳米百粒,同煎服。

【出处】《普济方》。

茯苓丸【组成】五倍子4两,莲子肉1两,龙脑1两半,牡蛎2两,茯苓2两。

【主治】三消渴疾,屡有效。

【用法】上为末,煮糊丸,如梧桐子大,每服50丸,空心盐汤下。

【出处】《太平圣惠方》。

泽泻丸【组成】泽泻1两,麦冬2两,车前子半两,黄连3分,牡蛎1两,桑螵蛸半两,鸡肶胵1两。

中医治疗消渴症

中医治疗消渴症

中医治疗消渴症(包括糖尿病)糖尿病属于中医的消渴症,在中国历代的医籍中都有论述,其内容十分丰富。

如:《黄帝内经》中指出“五藏柔弱者,善病消瘅”即消渴症的发生与体质因素有关,又云“肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴”。

指明此病因与嗜食肥甘有关。

后汉张仲景《金匮要略》云:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便亦一斗,肾气丸主之”。

另有高士宗语:按平脉篇云:肾气微,少精血,奔气上入胸膈,盖精血少,则气逆往上奔,故曰柔弱者必有刚强,谓五脏之精质柔弱而气反刚强,是柔者愈弱,而刚者愈刚强,刚柔之不和也。

xx永年也说过:有五脏之消瘅,有肌肉之消瘅。

五脏之消瘅,津液内消而消渴也。

肌肉之消瘅也,肌肉外消而消瘦也,盖因内者必及于外,因于外者必及于内也,形体为五脏外内之相合也。

以上所举沧海一粟,但已经为消渴症奠定的完整的理论基础,而在治疗上常用的中药就有百味之多。

以上简述只是为了说明中医治疗消渴症(包括糖尿病)的历史源远流长,只是古代没有“糖尿病”这个病名,中医学将具有多饮、多食、多尿,久则身体消瘦或尿有甜味为主要症状的一类病症称为“消渴”,而消渴症包括糖尿病。

糖尿病不是消渴症,而消渴症包括糖尿病。

现代中医学将糖尿病称为消渴病,实际上这种认识是错误的,糖尿病属于中医消渴的范畴,在此不做论述。

辨证论治是中医治疗消渴症的精髓,远至宋代,上、中、下三焦分型论治“消渴”的格局即已形成,并由此产生了“三消”分治的辨治方法。

即“渴而多饮为上消;消谷善饥为中消;渴而便数有膏为下消。

”有肺燥、胃热、肾虚之别。

“三消”分治大体如下:一,上消:治宜清热润肺、生津止渴。

方药用:xx、生地黄、花粉、天冬、麦冬、藕汁、姜汁、知母、甘草、人参。

二,中消:治宜清胃泻火,xx增液。

方药用:石膏、知母、元参或玄参、麦门冬、大黄、芒硝、生地、熟地、牛膝。

三,下消:治宜滋阴固肾。

方药用:山药、山萸肉、生地、仙灵脾、黄芪、地骨皮、人参、鹿茸、肉苁蓉、鸡内金、五味子、黄柏、泽泻、栀子、茯苓。

消渴(2型糖尿病)中医诊疗方案

消渴(2型糖尿病)中医诊疗方案

消渴(2型糖尿病)中医诊疗方案消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。

消渴病变脏腑主要在肺、胃、肾。

其病机主要在于阴精亏损、燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。

主要是指西医学的糖尿病。

一、诊断标准(一)中医诊断1.消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。

2.如果患者“三多”症状不著,但若中年后发病,且嗜食膏粱厚味、醇酒炙赙,以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风。

雀目、疮痈等病症者,应考虑消渴的可能性。

3.由于本病的发生于禀赋不足有较为密切的关系,故消渴病的家族史可供诊断参考。

(二)西医诊断依据1.有糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降等)者满足以下标准中一项即可诊断糖尿病:(1)任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl);(2)空腹(禁食时间大于8小时)血浆葡萄糖≥7.0mmol/L (126mg/dl);(3)75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl)。

2.无糖尿病症状者,需满足以上三项标准中的两项。

二、治疗(一)中医辨证治疗 1 .肺热津伤症状:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪或洪数。

症候分析:肺热炽盛,耗液伤津,故口干舌燥,烦渴多饮,肺主治节,燥热伤肺,治节失职,水不化津,直趋于下,故尿频量多。

舌边尖红,苔薄黄,脉洪或洪数是内热炽盛之象。

治法:清热润肺,生津止渴。

例方:消渴方。

花粉12g 黄连6g 生地12g 麦冬10g 葛根10g 天冬15g 知母12g 党参15g 丹参15g 2.胃热炽盛症状:消谷善饥,口渴,尿多,大便干燥,形体消瘦,舌红,苔黄,脉滑实有力。

症候分析:胃火炽盛,腐熟水谷力强,故多食善饥。

阳明热盛,耗伤津血,无以充养肌肉,故形体消瘦。

胃津不足,大肠失其濡润,故大便干燥,舌红,苔黄,脉滑实有力是胃热炽盛之象。

中医消渴症,属于中消证气阴两虚,火郁中焦

中医消渴症,属于中消证气阴两虚,火郁中焦

中医消渴症,属于中消证气阴两虚,火郁中焦
处方:生黄芪150g 苍术30g 怀山药30g 元参15g 仙鹤草50g 仙灵脾30g 黄连30g 石菖蒲15g 远志12g 葛根60g 翻白草30g 生甘草30g 鬼见羽30g 陈皮10g 熟地30g 十付水煎服日三次。

十天后二诊:人已无强烈饥饿感,有点劲,大便已无失禁现象,脉已转为浮濡,舌淡苔白,人明显有精神,情绪振奋。

要求继续治疗。

上方黄连减为20g,续服20剂,诸症消失,人体重上120斤左右。

血糖降到8.0摩尔/升。

上方继续,每两天一副,要求再服三个月,检查化验。

按:此案,糖尿病属中医消渴症的临床上已不多见了,多数此病人无三消症。

该案治疗起来无什么新意,无非按中医辩证,施方用药,只要对症,见效是很快的。

上方生黄芪,仙鹤草,仙灵脾,生甘草补气;怀山药,元参,葛根,熟地滋阴;苍术健脾;黄连清热降低胃功能亢进;石菖蒲,远志开窍醒志;翻白草,鬼见羽活血降糖;陈皮行气防止大量黄芪补中壅塞。

故病机相投,速见疗效。

治疗糖尿病一定要按中医的辩证处理,切忌按西医思路堆积一大堆具有降糖的中药治疗。

#快问中医超能团#。

消渴中医护理方案

消渴中医护理方案

消渴病(2型糖尿病)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。

(二)胃肠实热证:脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数。

(三)脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力。

(四)上热下寒证:心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑。

(五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数。

(六)气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力。

(七)阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力。

二、常见症状/证候施护(一)尿量增多1.观察排尿次数、尿量及尿色。

2.嘱患者睡前少饮水。

3.指导患者饮食调理,适当进食芡实、枸杞等补肾之品,食疗方:芡实瘦肉汤。

(二)口干多饮1.保持病室空气温湿度适宜。

2.观察口干、口渴、每日饮水量。

3.多食生津润燥类食物,如百合、西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。

食疗方:凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。

4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。

(三)多食易饥1.询问饮食习惯及饮食量。

宜选择混合餐,每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等;粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽。

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中医治疗消渴症(包括糖尿病)
糖尿病属于中医的消渴症,在中国历代的医籍中都有论述,其内容十分丰富。

如:《黄帝内经》中指出“五藏柔弱者,善病消瘅”即消渴症的发生与体质因素有关,又云“肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴”。

指明此病因与嗜食肥甘有关。

后汉张仲景《金匮要略》云:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便亦一斗,肾气丸主之”。

另有高士宗语:按平脉篇云:肾气微,少精血,奔气上入胸膈,盖精血少,则气逆往上奔,故曰柔弱者必有刚强,谓五脏之精质柔弱而气反刚强,是柔者愈弱,而刚者愈刚强,刚柔之不和也。

朱永年也说过:有五脏之消瘅,有肌肉之消瘅。

五脏之消瘅,津液内消而消渴也。

肌肉之消瘅也,肌肉外消而消瘦也,盖因内者必及于外,因于外者必及于内也,形体为五脏外内之相合也。

以上所举沧海一粟,但已经为消渴症奠定的完整的理论基础,而在治疗上常用的中药就有百味之多。

以上简述只是为了说明中医治疗消渴症(包括糖尿病)的历史源远流长,只是古代没有“糖尿病”这个病名,中医学将具有多饮、多食、多尿,久则身体消瘦或尿有甜味为主要症状的一类病症称为“消渴”,而消渴症包括糖尿病。

糖尿病不是消渴症,而消渴症包括糖尿病。

现代中医学将糖尿病称为消渴病,实际上这种认识是错误的,糖尿病属于中医消渴的范畴,在此不做论述。

辨证论治是中医治疗消渴症的精髓,远至宋代,上、中、下三焦分型论治“消渴”的格局即已形成,并由此产生了“三消”分治的辨治方法。

即“渴而多饮为上消;消谷善饥为中消;渴而便数有膏为下消。

”有肺燥、胃热、肾虚之别。

“三消”分治大体如下:一,上消:治宜清热润肺、生津止渴。

方药用:黄连、生地黄、花粉、天冬、麦冬、藕汁、姜汁、知母、甘草、人参。

二,中消:治宜清胃泻火,养阴增液。

方药用:石膏、知母、元参或玄参、麦门冬、大黄、芒硝、生地、熟地、牛膝。

三,下消:治宜滋阴固肾。

方药用:山药、山萸肉、生地、仙灵脾、黄芪、地骨皮、人参、鹿茸、肉苁蓉、鸡内金、五味子、黄柏、
泽泻、栀子、茯苓。

四,若伴有血瘀者可加用丹参、山楂、桃仁等。

随着中医学不断发展,现代中医学对消渴症的认识越来越深入,“三消”分治的观点已逐渐被脏腑辨证的理论所代替,使之更加符合临床实际。

根据消渴病的病因病机分三期论治:一期,为消渴病前期。

消渴病尚未形成,但有可能发展为消渴病。

该期的主要病机特点是“阴虚”。

形成阴虚的原因主要是禀赋有亏、贪食甘美、过度安逸,可表现为阴虚肝旺、阴虚阳亢、气阴两虚。

一期病人多有形体肥胖、头昏乏力、口甜等症状,但因尚未化热,所以往往没有消渴病“三多一少”的典型表现。

二期,为消渴病期。

此期消渴病已经形成,但尚未出现并发症。

此期的病机特征是“阴虚化热”,即病人在一期的基础上逐渐发展而成,加之情志不舒、肝气郁结,或因外邪侵袭,或因过食辛辣燥热,或因劳累过伤,均可化热化燥伤阴,持续耗气伤正,从而可转化为阴虚燥热、肝郁化热、湿热困脾、热伤气阴等证候。

三期,为消渴病并发症期。

其主要病机特征是气血逆乱、血脉不活、经脉瘀阻,可逐渐出现皮肤、肌肉、血脉、筋骨、神经、五脏六
腑等各种急慢性病变。

对于消渴症合并出现的视物模糊、胸闷心悸、心慌气短、心前区闷痛、头晕健忘、神疲乏力、肢体疼痛、手足麻木、肌肉萎缩、下肢及颜面浮肿、性欲减退或阳痿、闭经,甚至出现严重的心经、肾经、经络,脑等的病变,多采取调整脏腑、补虚泻实、标本兼治、平衡阴阳等治疗法则,同时辅以针灸、推拿、内服、外治等综合治疗方法,
往往可以收到较好的临床疗效。

中医治疗消渴症,从脏腑病机论治,认为上焦宜润肺养阴、生津止渴;中焦宜清胃泻火或清胃润燥,以治消谷善饥;下焦宜滋补肝肾、育阴清热,使水火相济、阴平阳秘。

从标本虚实论治,认为消渴病以阴虚为本,燥热为标;正虚之中,以肾虚为本,痰湿、血瘀为标;肾虚之中,阴虚为常,火衰为变。

从“三消”轻重论治,认为标实证轻,本伤病重,消渴病出现传变(并发症),病情更重。

此时,常需滋阴补肾、益气健脾、化痰逐瘀、活血通络诸法并用,方可取得好的疗效。

因此,中医治疗消渴症,原则上常宜滋补,慎用攻伐及寒凉药物,根
据病程长短,因人施治,实行个体化治疗,从而达到防治消渴症(包
括糖尿病)及其并发症的目的。

红雪认为:现在所说的糖尿病患者很多,为高发期。

大多是由于对一些疾病的治疗不当所造成的。

仅举一例如感冒的治疗,一遇感冒不问其性质,西医输液,中医寒凉,使汗不的出,热不的发,寒闭于处,热郁于内。

如堆火,用温草霜雪压之。

(此比虽然不太贴切,也可说明热并没有完全离开人体)。

则百症可生。

部落中有一女同志因小女鼻炎已经影响上学求问于我,我问后得之,前有过感冒,又问之,得之其治疗感冒的方法。

吾认为为感冒治疗不当,湿热内郁,告之口服藿香正气水,三日后问之以愈。

在行医多年中因为感冒治疗不当而引消渴症的也有不少,只是现在的所谓医学理论不认而矣。

个人论点
只供参考。

总之消渴之疾虽然复杂总有标本可寻,或从本或从标或标本兼治,必须根据中医要求进行辨证论治,择药处方,切不可盲目乱治。

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