静脉输液渗漏的处理及预防
静脉输液药物外渗的应急预案及处理流程
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静脉输液外渗管理制度
静脉输液外渗管理制度为了确保医疗安全、提高护理质量、避免因输液外渗产生的医疗事故和责任纠纷,制定本管理制度。
一、管理责任(一)医院负责人对静脉输液外渗管理负最终责任,护理科和医疗护理人员负有具体责任。
(二)护理科对输液外渗管理工作进行监督和检查,确保工作的顺利进行。
(三)医疗护理人员要认真履行工作职责,做到按照规定操作,严格执行制度。
二、外渗监测(一)输液室内要设立专门输液监测岗位,对每台输液泵进行示踪,对输液情况进行及时监测。
(二)护理人员应每2小时检查一次患者输液情况,发现异常及时处理。
(三)发现外渗情况时,应立即停止输液,更换针头、穿刺点或输液器,重建输液通路。
三、外渗处理(一)发现外渗情况时,应及时停止输液,做好患者饮食、休息等相关护理工作。
(二)更换输液位置时,应检查输液器、输液管道、针头等是否正常,保证输液质量。
(三)对外渗的液体进行正确处理,避免对患者造成伤害。
四、设备管理(一)输液器等设备应定期检查、清洗、消毒,确保设备的正常运转。
(二)输液器的选择应符合患者的情况及使用要求。
(三)输液器使用过程中,如出现异常应及时处理,防止外渗情况发生。
五、护理培训(一)医院应定期开展静脉输液护理培训,提高护理人员对静脉输液外渗的认识和处理能力。
(二)新进人员应进行专门培训,掌握正确的操作技能和处理方法。
(三)护理人员应参加每季度的考核,考核合格后方可继续从事静脉输液相关工作。
六、责任追究(一)对于因输液外渗导致的医疗事故,医院将依法依规进行责任追究。
(二)责任人员应按相关规定承担相应的法律责任,并对造成的损失进行赔偿。
七、制度遵守(一)所有护理人员应严格遵守本管理制度,确保静脉输液外渗管理工作的顺利进行。
本管理制度自颁布之日起生效,如有后续修改,将另行通知并修正相应条款。
希望所有护理人员遵守制度,确保输液工作的安全进行。
静脉输液药液外渗预防与处理措施
静脉输液药液外渗预防与处理措施静脉输液是医院治疗疾病的重要方式之一,然而药液外渗却是临床护理中常见的问题,它可能导致皮肤损伤、局部组织坏死,甚至影响治疗效果。
因此,预防和处理药液外渗显得尤为重要。
本文将从预防和管理两个方面,详细阐述静脉输液药液外渗的预防与处理措施。
一、药液外渗的原因1. 输入的药物浓度过高或速度过快,导致血管壁损伤,使其通透性增高。
2. 输入的药物引起血浆pH值及渗透压改变,药物本身的毒性作用等。
3. 机械损伤,如穿刺技术不熟练、选择血管不当、针头固定不当等。
4. 拔针后按压针眼不正确,导致凝血不正常。
5. 给药方法不当,如长期静脉给药者未选用留置针等。
二、药液外渗的预防措施1. 静脉的评估及选择:应有计划地合理使用静脉,对于长期输液者,一般由远端小静脉开始,选择四肢末梢充盈、弹性好、回流通畅、管腔较大、便于穿刺和观察的血管。
当输注高浓度或对血管刺激性强的药物时,应选择粗而直的血管穿刺,并交替使用静脉,切忌连续多次使用同一条血管,以保证其得以修复。
2. 提高穿刺的成功率:加强基本功的训练,提高静脉穿刺的成功率,力求一针见血。
穿刺时避开关节,穿刺成功后要妥善固定好针头,对于小儿及昏迷等不合作患者可选用头皮针进行输液,局部肢体用夹板固定,加以观察。
3. 注意药物浓度:对于浓度高和刺激性强的药物,尤其是化疗药物,输注前应先以生理盐水建立静脉通路,观察5-10分钟,确定静脉滴注通畅,无外渗后方可输注药物。
4. 加强责任心,多巡视:在输液过程中,护理人员要多巡视病房,特别是危重患者,巡视时发现药物外渗,应及时处理,尽量减少药物对局部组织的损伤。
5. 做好患者的宣教:输液前及时告知患者药物外渗后导致的后果,嘱咐患者输液侧肢体尽量减少活动,如果出现注射部位的疼痛、肿胀,及时向护理人员报告。
6. 正确拔针和按压:输液完毕,关紧调节器,除去胶布,快速拔针,在针头拔出血管壁后再按压,以免造成药物外渗。
静脉输液外渗的原因分析及预防和护理对策
静脉输液外渗的原因分析及预防和护理对策静脉输液是指将药物或营养液等输送到静脉内,这种治疗方式在现代医疗领域中得到了广泛的应用,并取得了显著的疗效。
然而,由于输液时周围组织与输液管道之间的压力差异,导致输液外渗现象的发生。
不仅会影响药物的疗效,还会增加感染的风险。
因此,本文将就静脉输液外渗的原因分析以及预防和护理对策等方面进行探讨。
一、静脉输液外渗的原因分析1、静脉内压力过低:输液管道与周围组织之间的压力差是外渗发生的主要原因之一。
静脉内压力过低,不仅会导致药液输送不畅,同时也会促使药液渗入周围组织,从而引起外渗。
2、输液管道损伤:输液管道在穿刺或移动中容易受到损伤,管道损伤会改变管道周围压力,导致药液流入周围组织引起外渗。
3、输液速度过快:输液速度过快会导致静脉内压力增大,使药液通过输液点直接渗入周围组织,引起外渗。
4、输液部位不当:输液部位不当很容易导致静脉内的流速减慢,并同时造成药物积聚,压力过高等因素。
这些因素均会增加药液外渗的风险。
二、静脉输液外渗的预防和护理对策1、注重输液部位的选择:由于输液部位的选择会直接影响静脉输液的效果和安全性,因此护士需要根据具体情况选择最合适的输液部位。
一般来说,选择靠近心脏的静脉更稳定,不易出现外渗或溃疡等问题。
2、严格控制输液流速:护士应根据医嘱要求,合理控制输液的流速,防止输液速度过快导致静脉内压力过大,增加外渗的风险。
3、注意输液管道的保护:输液过程中,需要注意保护输液管道,避免摆动、扭曲等损伤,防止周围组织与管道之间的压力差进一步加大。
4、定期更换输液管路和敷料:输液管道或敷料使用一段时间后,会出现老化和变形等问题,会直接影响输液的安全性。
因此,护士需要定期更换输液管路和敷料,确保输液的效果和安全。
5、及时发现和处理外渗现象:护士需要及时观察病人的输液情况,发现外渗现象后需要立即处理。
处理方法可以包括更换敷料、更换输液部位等,避免药液渗入周围组织带来的不良影响。
静脉输液外渗处理流程
静脉输液外渗处理流程
静脉输液外渗处理流程一般包括以下步骤:
1. 发现外渗:护理人员要仔细观察患者的输液情况,一旦发现输液管外有药液渗出或者发现局部浮肿、疼痛等不适症状,就要立即停止输液并确认是否发生了外渗。
2. 保持原位:保持外渗处的输液管原位,不要移动或破坏现场。
3. 停止输液:立即停止输液泵或者手动滴注器的输液,避免继续渗出。
4. 通知医生:及时通知主治医生和护理主管,报告外渗情况,并请医生进一步处理。
5. 清洗外渗处:用生理盐水或洗必泰清洗外渗处,以防止药物或静脉输液引起刺激或感染。
6. 调整位置:如果外渗处是插管部位,护理人员需要检查和调整插管的位置,确保其正确。
7. 冷敷:可以给外渗处进行冷敷,以减轻疼痛和肿胀。
8. 小心观察:密切观察患者的症状变化,包括局部疼痛、红肿、发热等,及时反馈给医生。
9. 记录和报告:将外渗情况详细记录在护理记录中,并及时报
告给医生和上级护理人员。
需要注意的是,在处理静脉输液外渗时,切忌自行处理或擅自拔除输液管,应及时向医生寻求帮助和指导,以避免引起更严重的并发症。
静脉输液外渗原因和护理措施(3).总结
静脉输液外渗原因和护理措施总结静脉输液外渗是常见的护理问题。
导致静脉输液外渗的原因有很多,但是最主要的原因是静脉穿刺不当。
遇到静脉输液外渗的时候,要及时采取相应的护理措施,避免不良后果的发生。
静脉输液外渗的原因静脉输液外渗是指输液液体从静脉血管内渗到组织间隙中,而不是流经静脉血管到达目的组织或器官。
静脉输液外渗多是由静脉穿刺不当导致的。
1.静脉穿刺不当静脉穿刺不当是导致静脉输液外渗的最常见原因。
静脉穿刺穿进了静脉外,或者没有穿进静脉内,而是插在了静脉周围的组织中。
这样一来,输液液体就会从静脉血管内渗到组织间隙中,导致外渗。
2.静脉注射部位的关节弯曲、活动过度等当患者的手臂等静脉输液部位曲率过大时,就会导致静脉输液外渗。
此外,如果患者进行活动过度,也会导致输液管路的摆动,造成静脉输液外渗。
3.输液管路连接的不紧当输液管路连接不紧时,输液液体会从漏洞处渗出。
4.患者本身的炎症反应患者本身的炎症反应或血管病变也会导致静脉输液外渗。
静脉输液外渗的护理措施静脉输液外渗的护理措施包括特别注意静脉穿刺方法、及时更换输液管路以及定时观察输液情况等。
1.特别注意静脉穿刺方法保证操作者具有足够的穿刺经验,不要多次插针或频繁更换穿刺部位。
2.及时更换输液管路当发现输液外渗后,及时更换输液管路,更换时应注意消毒操作。
并且要保证管路连接的牢固,不要存在虫口或者漏洞等安装问题。
3.观察输液情况定时观察输液情况,及时发现外渗情况。
4.根据外渗情况开展合适的护理措施如果输液外渗情况不严重,可以根据外渗的部位和液体性质进行药物包扎和冰敷处理。
如果输液量比较大或浓度较高,并且不能输注到局部浸润范围以外的其他部位,需要采用撤销输液、局部吸出以及给予一定部位的足够维修治疗等措施。
结论静脉输液外渗是一种常见的护理问题,主要原因是静脉穿刺不当。
在护理中需要特别注意静脉穿刺方法,及时更换输液管路以及定时观察输液情况等。
对于输液外渗情况的处理要根据外渗情况开展合适的护理措施,以尽可能地避免不良后果的发生。
甘露醇静脉输液渗漏的处理方法及预防交接班制度
甘露醇静脉输液渗漏的处理方法及预防交接班制度首先,我将介绍甘露醇静脉输液渗漏的处理方法。
1.停止输液并确认渗漏一旦注意到输液渗漏,首先要停止输液,确保渗漏不会继续发生。
然后,仔细观察渗漏情况。
确认渗漏的位置和程度,以便做出进一步的处理。
2.保持渗漏部位清洁在处理渗漏的同时,要保持渗漏部位清洁。
使用温盐水或消毒纱布擦拭渗漏部位,确保不会引起感染。
3.更换导管或换输液方式如果输液渗漏严重,可能需要更换导管或者换一种输液方式。
可以尝试重新插入导管,或者选择其他途径进行输液,如外周静脉输入。
4.观察是否发生并发症输液渗漏可能引发各种并发症,如局部组织损伤、感染、深部组织坏死等。
因此,在处理渗漏的同时,要密切观察是否有相关的并发症发生。
如有必要,及时采取相应的治疗措施。
接下来,我将介绍预防输液渗漏的交接班制度。
1.资源共享在交接班时,要确保充足的输液设备和材料供应。
检查院内的输液设备是否完整并且处于良好状态,同时确保常用输液材料的充足储备。
2.完整交接信息交接班时,要详细记录输液的相关信息。
包括患者的姓名、病历号、输液的药物、用量、输液速度等。
同时,要详细描述输液导管的插入部位和方式,以及输液的时间、监测情况等。
3.定期巡视在交班之后,护士应该定期巡视患者的输液情况。
观察输液导管的畅通性和位置是否正确,监测输液速度是否正常,同时注意观察患者是否有不适症状。
4.管路固定为了避免输液渗漏,输液导管的固定十分重要。
应该使用透明敷料或其他固定装置,将导管固定在患者身上,以确保导管的稳定性。
5.培训教育针对新入职的护士或临床实习生,需要进行相关的培训教育。
包括正确的导管插入技巧、输液的速度控制和渗漏处理等内容,以提高他们的专业水平和工作质量。
总之,对于甘露醇静脉输液渗漏的处理,要及时停止输液并确认渗漏,保持渗漏部位清洁,可能需要更换导管或换一种输液方式,观察是否发生并发症。
在预防输液渗漏的交接班制度中,要确保充足的输液设备和材料供应,完整交接信息,定期巡视,正确固定导管,进行培训教育。
静脉的输液外渗的预防与处理ppt课件
严格控制药物浓度和输液速度
根据药物性质及血管情况调节输液速 度,若输入对血管刺激性较强的药物 或高渗性液体时,应适当减慢输液速 度。
在输入发疱剂及刺激性强的药物前, 应对患者做好健康教育及心理护理, 并在穿刺成功后,先输入等渗盐水, 确认针头在血管内后再输入药物。
加强患者教育与沟通
向患者解释输液外渗的原因、 后果及处理方法,取得患者的 理解和配合。
学员心得体会分享
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学员对课程内容的理解
学员们表示通过本次课程,对静脉输液Байду номын сангаас渗的定 义、原因、危害、预防措施和处理方法有了更深 入的理解。
学员在实际操作中的经验分享
部分学员分享了在实际操作中遇到静脉输液外渗 的情况,并讲述了自己是如何运用所学知识进行 处理的。
学员对课程的建议
学员们提出了一些宝贵的建议,如增加实际操作 演示、提供更多案例分析等,以帮助大家更好地 掌握相关知识。
局部外敷药物促进吸收
外敷药物
根据外渗液体的性质和量,选择适当的药物进行外敷,如硫酸镁、喜辽妥等,以 促进液体的吸收。
注意事项
在外敷药物时,应注意药物的浓度、温度和使用时间等,避免对皮肤造成刺激或 损伤。
物理治疗如冷敷、热敷等
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冷敷
对于某些刺激性强的药物 外渗,可采用冷敷的方法, 收缩血管,减少药物的吸 收和扩散。
术后处理
术后应密切观察患者的病 情变化,及时给予相应的 治疗和处理,促进伤口的 愈合和功能的恢复。
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并发症观察及护理要点
皮肤坏死及溃疡形成
皮肤颜色变化
观察输液部位皮肤颜色,如出现苍白、 发红或紫绀等异常,应立即停止输液 并报告医生。
静脉输液渗漏的9种处理方法
静脉输液渗漏的9种处理方法静脉输液在医疗中是非常常见的操作,但有时会出现输液渗漏的情况。
输液渗漏不仅会减少药物的有效性,还可能引起局部感染和其他
并发症。
下面分享一些静脉输液渗漏的处理方法,希望对您有所帮助。
1. 停止输液
当发现输液出现渗漏时,首先要及时停止输液,避免药物外渗造成
浪费和患者不必要痛苦。
2. 更换输液管路
检查输液管路是否破损或不完整,如有异常要及时更换,确保输液
管路的完整性。
3. 轻轻按压渗漏点
在确认输液管路无异常后,可以尝试轻轻按压渗漏点,帮助药液被
吸收,并减少渗漏量。
4. 重新插管
如果渗漏点无法通过按压解决,可以考虑重新插管,确保输液通路
畅通有效。
5. 使用敷料覆盖渗漏点
对于较小的渗漏点,可以使用透明敷料进行覆盖,帮助固定输液点,减少药物外渗。
6. 寻找其他输液通路
如果某一部位反复出现渗漏,可以考虑寻找其他输液通路,以确保输液效果。
7. 及时处理局部感染
对于因输液渗漏引起的局部感染,要及时进行处理,可以使用抗菌药物或局部清洁消毒,防止感染扩散。
8. 观察患者症状
在处理输液渗漏的同时,要密切观察患者的症状变化,及时处理可能出现的并发症。
9. 定期检查输液点
对于需要长期输液的患者,要定期检查输液点,确保输液通路畅通无渗漏,避免不必要的问题发生。
总之,静脉输液渗漏是一种常见但需要及时处理的情况。
在操作中要细心、耐心,及时采取有效方法处理,确保输液效果,减少患者的痛苦和并发症发生。
希望上述方法对您有所帮助,谢谢阅读!。
静脉输液外渗处理方法
静脉输液外渗处理方法
静脉输液外渗是指静脉插管位置出现渗漏,输液液体外泄到组织间隙。
一旦发生外渗,应立即停止输液,并采取以下处理方法:
1. 立即停止输液:当发现静脉输液外渗时,应立即停止输液,避免继续液体外泄。
2. 拔除导管:将导管从患者的静脉插管处缓慢拔出。
注意不要迅速拔出,以避免在拔出过程中进一步破坏组织。
3. 防止感染:外渗液可能使周边组织感染,应及时清洗皮肤,消毒并涂抹消毒药物。
4. 给予处理:根据液体外渗的特点以及患者的具体情况,选择相应的处理方法。
一般常用的处理方法包括局部冷敷、升高患肢、局部按摩等。
5. 监测观察:对患者进行密切观察,观察局部渗漏情况,防止感染和并发症的发生。
6. 重新插管:必要时可以选择重新插管,确保输液途径通畅。
若静脉输液外渗较为严重或无法处理,建议及时就医,寻求专业医生的指导和帮
助。
静脉输液外渗原因、表现、处理及预防护理
静脉输液外渗原因、表现、处理及预防护理输液外渗是指在输液管理过程中非正常地造成腐蚀性药物或溶液进入血管周围组织,不是进入正常血管通路。
在输注强刺激性药物如静脉⾼营养液、如50%葡萄糖、20%甘露醇、多巴胺、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、青霉素、血制品等渗漏时,未被及时发现或处理不当,可致皮下组织坏死,甚至留下永久性瘢痕。
静脉输液外渗的原因1、穿刺部位选择不当:选择关节部位穿刺,由于患者活动频繁,针头容易移位。
2、固定不牢:胶布或敷料松动未及时更换或穿刺部位固定⾼法不正确。
3血管使用不合理:血管细,输⾼高渗液体,刺激性大的液体或输注速度过快、过⾼。
4、药物因素:主要药物酸碱度,渗透压浓度以及药物毒性⾼的影响。
5、感染:病⾼自身免疫系统不健全,抵抗力低下或穿刺部位消毒不严格,易发⾼感染。
输液外渗的表现1、⾼般表现。
局部皮肤颜色苍白或红晕,继之肿胀。
头皮外渗局部肿胀,容易及早发现。
四肢静脉外渗呈弥散性肿胀,以针尖为中⾼向四肢均匀扩散不易察觉,所以要对比两侧左右肢粗细,弹性和色泽。
2、化学物质外渗表现。
主要指高渗糖、氨茶碱、20%甘露醇、硫酸镁、5%碳酸氢钠、钾钙类。
这类药液具有强烈的刺激性,它能使⾼细血管致密度增加,降低⾼细血管通透性,破坏毛囊,使局部皮肤有钙化点,形成硬结。
3、血管收缩剂外渗表现。
以多巴胺,肾上腺素类,通常这类药液输⾼30分钟后可出现注射静脉颜色发白,呈条索状延伸或树枝状延伸,时间⾼会使血管色素沉着,条索状硬化失去弹性。
4、高分子性质外渗表现。
主要是抗生素类,青霉素,头孢,去甲万古霉素等。
这类药液浓度⾼会造成针尖周围呈缺血性苍白色,局部皮肤缺血时间长,皮肤呈青色紫色甚至发黑坏死。
5、营养性物质外渗表现。
蛋白制剂,血制品及脂肪乳,氨基酸,水乐维他,微量元素制剂等。
这类⾼旦外渗,局部肿胀血管红肿变黑,弹性差,不容易短时间恢复。
发生外渗处理⽅法首先应立即停止输液;尽量回抽外渗液体,及时对症处理;局部制动并抬高患肢;更换部位穿刺;加强巡视并注意保暖。
静脉输液操作流程中如何避免输液过程中的渗漏问题
静脉输液操作流程中如何避免输液过程中的渗漏问题静脉输液是一种常见的医疗操作,在医院和诊所中广泛应用。
然而,在进行输液操作时,我们常常会面对输液过程中的渗漏问题。
渗漏不仅会导致药物浪费,还可能给患者带来安全隐患。
因此,掌握正确的操作流程和注意事项,能够有效避免输液过程中的渗漏问题。
以下是一些在静脉输液操作流程中避免输液渗漏问题的建议:1. 检查输液设备和准备药物在开始输液前,首先要仔细检查输液设备,包括输液管、输液瓶、输液针头等,确保设备完好无损,无明显破损或老化。
同时,要准备好所需的药物和洗手消毒液等。
2. 战略选择输液部位正确选择输液部位对于避免输液渗漏非常重要。
通常,下肢静脉较手臂容易渗漏,因此应优先选择手臂的静脉输液部位。
另外,要避开肿胀、损伤或静脉曲张的部位。
3. 洗手消毒与穿刺技巧洗手消毒是进行静脉输液操作前必不可少的一步。
在洗手消毒后,要正确使用无菌手套和消毒棉球,采用穿刺技巧准确找到静脉穿刺点。
在穿刺时要注意穿刺角度和深度,确保穿刺针正确进入静脉。
4. 固定输液针头和管路成功穿刺后,需要固定输液针头和管路,以防止针头脱落或管路脱离静脉。
可以用透明敷料或胶带固定针头,并使用透明敷料或弹性绷带固定输液管路。
5. 检查输液过程中渗漏迹象一旦开始输液,需要不断观察输液部位,及时发现输液渗漏的迹象。
渗漏的迹象包括药液渗出、肿胀、患者感觉到疼痛等。
如果发现渗漏问题,应立即停止输液,并采取相应措施,如更换输液装置。
6. 定期观察输液情况在输液过程中,要定期观察输液情况,确保输液畅通无阻。
同时,还要检查输液管路是否有扭曲、折叠或搅拌等现象,及时进行调整,避免发生渗漏。
7. 注意输液速度和顺序输液速度过快可能会导致发生渗漏的风险增加。
因此,在进行输液操作时,要按照医嘱要求严格控制输液速度,避免加快输液速度。
另外,要注意输液的顺序,优先进行低渗透压药物的输液,再进行高渗透压药物的输液,以降低发生渗漏的概率。
急诊室静脉输液外渗的原因分析及预防对策
急诊室静脉输液外渗的原因分析及预防对策摘要静脉注射药物渗漏是临床药物治疗中常见的不良反应,由于静脉输液不当造成的血管损害,尤其是长期静脉输液致静脉永久性损害,不仅给病人带来痛苦,也不同程度地影响了治疗工作。
急诊静脉输液外渗的原因有很多,有针对性的做好预防工作,从而有效减少输液外渗对患者造成的不良后果。
关键词:急诊室;静脉输液外渗;预防及对策引言患者在进行静脉输液的时候,药物溶液很容易出现渗漏,渗入周围的其他组织,这一过程就是静脉输液外渗。
静脉输液外渗是急诊室日常工作中经常遇到的一个问题[1]。
静脉输液外渗会给输液患者带来不适,严重的还会造成二次伤害,影响治疗效果耽误病情,部分静脉输液外渗还会导致患者组织坏死甚至导致残疾,不仅无法完成治疗,严重的还会造成医疗事故引起医疗纠纷[2]。
因此在急诊室静脉输液过程中做好预防和处理输液外渗的工作非常重要,相关内容的研究具有重要的临床价值。
造成静脉输液外渗的原因非常复杂,且静脉输液外渗这一现象不可避免,只有进行深度观察和分析,并在急诊室救治过程中第一时间做出正确的判断,并采取有效的预防措施和处理,尽可能的减少患者的痛苦,提高护理质量。
本文就针对急诊室静脉输液外渗的原因进行分析并提出相关预防对策。
1.急诊室输液外渗的原因急诊室输液外渗的原因有很多,主要与医护人员的整体素质、患者的自身情况、疾病原因以及输液药物这几方面有关。
输液外渗会导致血管受到药物的化学刺激,一方面血液成分发生了改变,另一方面通过药物直接刺激引起炎症介质的释放以及使血管内壁受损通透性升高,从而引起炎症反应[3]。
药物外渗之后药物持续滴注,胶体渗透压降低,会导致液体静压增加,引发感染,因细菌及其毒素的作用,炎症细胞的聚集及炎症介质的释放,造成血管通透性升高,而发生组织水肿。
一般表现为肿胀、胀痛,中度或重度疼痛通常为烧灼、刺痛,局部红肿,回抽无回血,或局部水疱,皮肤发黑变硬,形成溃疡。
1.1医护人员导致输液外渗其中医护人员的素质是引起输液外渗的主要原因。
患者静脉输液发生药物外渗的应急预案及流程
患者静脉输液发生药物外渗的应急预案及流程一、目的为了及时、有效地处理患者静脉输液过程中药物外渗的问题,降低局部组织损伤,确保患者安全,制定本预案。
二、适用范围适用于本医院所有静脉输液过程中发生药物外渗的情况。
三、应急预案1. 发现药物外渗(1)立即停止输液,保留针头。
(2)观察患者症状,询问患者感受。
(3)评估外渗部位、面积、药物种类及浓度等信息。
2. 报告和沟通(1)及时报告值班医生及护士长。
(2)向患者及家属解释情况,取得其配合。
(3)如需其他科室协助,及时通知相关科室。
3. 处理措施(1)根据药物外渗的种类、性质、刺激强度,选择适当的处理方法。
(2)给予局部湿热敷、冰敷、局部封闭等处理。
(3)对化疗药物、高渗性药物、强酸性或强碱性药物等特殊药物外渗,按照专用处理流程进行。
(4)密切观察患者局部皮肤变化,必要时请相关科室会诊。
4. 记录和归档(1)详细记录药物外渗经过、处理措施及效果。
(2)将相关资料归档,以备查阅。
四、处理流程1. 立即停止输液,保留针头。
2. 评估外渗部位、面积、药物种类及浓度等信息。
3. 及时报告值班医生及护士长,如需其他科室协助,及时通知相关科室。
4. 根据药物外渗的种类、性质、刺激强度,选择适当的处理方法。
5. 给予局部湿热敷、冰敷、局部封闭等处理。
6. 密切观察患者局部皮肤变化,必要时请相关科室会诊。
7. 详细记录药物外渗经过、处理措施及效果。
8. 将相关资料归档,以备查阅。
五、注意事项1. 加强巡视,密切观察患者输液情况,预防药物外渗的发生。
2. 提高护士穿刺技术,减少药物外渗的风险。
3. 加强患者及家属的健康教育,提高其自我观察和护理能力。
4. 定期培训护士,提高其对药物外渗的处理能力。
5. 建立完善的应急预案体系,确保处理流程的顺利进行。
六、总结患者静脉输液发生药物外渗是一种常见并发症,及时、有效地处理对减轻患者痛苦、防止局部组织损伤具有重要意义。
通过建立完善的应急预案和处理流程,加强护士培训和患者教育,可以降低药物外渗的发生率,提高护理质量。
输液渗漏的护理范文
输液渗漏的护理范文输液渗漏是指静脉输液时,输液液体从静脉血管外渗漏出来的情况。
输液渗漏不仅会导致药物浪费,还可能给患者带来不良的影响,如局部组织损伤、感染等。
因此,护理人员需要及时发现输液渗漏,并采取相应的措施进行护理处理。
本文将从预防、发现和处理等方面介绍输液渗漏的护理。
预防输液渗漏的措施主要包括:1.静脉通路选择:选择合适的静脉通路是预防输液渗漏的重要措施。
对于静脉脆弱、血管炎症等病情的患者,应尽量避免选择相关的静脉通路。
2.静脉通路固定:输液前,应仔细检查静脉通路的固定情况。
通常采用透明敷带或皮肤胶带进行固定,注意不要过紧或过松,且固定的部位不应在弯曲处,以免造成压迫使皮肤溃烂,影响皮肤完整性。
3.输液管道检查:输液前,护理人员应仔细检查输液管道的完整性,如有老化、裂纹或松动等情况,应及时更换。
4.选择合适的输液速度:快速输液可能会增加渗漏的风险,因此,护理人员应根据患者的具体情况,选择适当的输液速度。
5.定期观察患者:定期观察患者的输液情况,包括皮肤渗漏、肿胀等。
如发现异常情况,应及时采取相应的处理措施。
发现输液渗漏的主要表现包括:1.输液部位肿胀:输液液体从静脉血管外渗漏,可能导致输液部位的肿胀。
护理人员应仔细观察输液部位,如发现肿胀或水肿,应立即停止输液,并及时通知医生。
2.红肿疼痛:输液渗漏导致局部组织损伤,可能出现红肿疼痛的症状。
如果患者出现这些症状,应及时检查输液部位,停止输液并进行相应的处理。
3.渗出液:输液渗漏时,可以观察到局部有液体渗出。
护理人员应及时观察输液部位,并及时采取相应的处理措施。
处理输液渗漏的护理措施主要包括:1.停止输液:一旦发现输液渗漏,应立即停止输液,以免进一步加重渗漏情况。
2.改变输液部位:如果输液渗漏,可以考虑更换输液部位,选择其他静脉通路进行输液。
3.处理渗漏液:对于已经渗漏出来的输液液体,应及时处理,避免对患者和周围环境造成污染。
可以使用吸水纸巾或医用纱布等进行擦拭。
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利用原针头接无菌注射器进行多方向强力抽吸,
常见药物渗漏的处理方法
1.对血管刺激性较小的药物,如头孢青霉素类
肿块<5cm×5cm时,可Байду номын сангаас用热敷方法(拔针4h后可行)
肿块>5cm×5cm时,应及时给予50%硫酸镁或95%酒精湿敷
2.对少量血管刺激性较大的药物,如:沙星类
应给予冷敷(收缩血管,减少吸收,灭活药物毒性)
静脉输液渗漏的处理及预防 心内Ⅱ科 徐 进
概念及法规
药物外渗:指由于输液管理疏忽造成腐蚀性的 药物或刺激性药物进入了周围组织,而不是进 入正常的血管通路 我国医疗事故分级标准(试行)规定:局部注 射造成组织坏死,成人大于体表面积2%,儿童 大于体表面积5%,属于四级医疗事故
药物外渗局部临床表现
渗透压高的药物:开始肿胀、疼痛、红润约
8-12h呈灰白色或皮下出血,2-3天呈暗紫色 甚至黑色 血管活性药物:数分钟至2-3h局部红肿或苍 白或红白相间呈条纹状,刺痛、烧灼痛,约 8-10h变性坏死 化疗药物:当即或数分钟内刺痛感。根据毒 性不同数分钟至数小时变性坏死;局部红润 变苍白、灰白继之黑红、紫黑、黑痂形成或 继发感染
输液渗漏的处理方法
一般处理
局部保护,防止磨擦及受压 禁止在患侧肢体静脉注射 患肢水平抬高制动 Ⅰ期及Ⅱ期水疱常规消毒后贴美皮康保护,Ⅲ期局部加强换药 必要时手术治疗
输液渗漏的处理方法
紧急处理
一旦发现或者怀疑刺激性药物渗漏到血管外,
须立即停止注射 尽可能将针头及皮下药液吸出,拔针后用干棉球 按压3min左右
输液外渗—皮肤损害分期
Ⅰ期:局部组织炎性反应期。局部皮肤红润、
肿胀、发热、刺痛、无水疱和坏死 Ⅱ期:静脉炎性反应期。局部皮下组织出血或 水疱形成,水疱破溃组织苍白形成浅表溃疡 Ⅲ期:组织坏死期。局部皮肤变性坏死黑痂或 深部溃疡,肌腱、血管、神经外露或伴感染
输液渗漏的处理原则
一旦发生渗漏,应 立即更换输液部位, 并积极采取相应的治 疗措施,消除组织水 肿和药物对细胞组织 的毒性作用
常见药物渗漏的处理方法
3. 收缩血管药物,如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等
立即用654—2药物热敷或一般热敷;严重者用0.9%生理盐水 5ml+酚妥拉明5mg局部封闭
4.化疗药物
只要可疑渗漏,立即停止输注。先将针内药回吸出来,回抽约
3-5ml为宜,再注入5—10ml生理盐水,稀释局部药物浓度,同 时冰敷
谢谢大家!
或硫酸镁湿敷(预防小血管内膜炎)
输液渗漏的预防
提高穿刺成功率
加强基本功的训练
掌握药物的性能、特点及使用注意事项 提高病人的预防意识
输液前:告诉病人药物外渗透后导致的后果 输液中:交待注意事项,静脉肢体少动,嘱有疼痛感、烧灼
感等不良反应时及时报告
加强责任心、多巡视
特别是危重患者,要密切观察注射部位,并进行床头交接班