远视及瞳距的测量 图文
瞳距和瞳高的测量方法大全
一、瞳孔距离的定义瞳孔距离（papillary distance）简称瞳距，是指两眼瞳孔中心间的距离，或指两眼正视前方、视线平行时瞳孔中心间的距离。
一般用英文字母缩写“PD”来表示，单位为毫米（mm）。
二、瞳孔距离的分类瞳距有双眼瞳距和单眼瞳距之分。
双眼瞳距，是指从右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心之间的距离。
单眼瞳距，是指分别从右眼或左眼的瞳孔中心到鼻梁中线（nasal centreline）之间的距离。
独眼、斜视眼者，尤其需配渐进多焦点镜片者，需测量其单眼瞳距。
瞳距又有远用瞳距和近用瞳距之分。
远用瞳距，是指患者看远时的瞳距，即指当两眼向无限远处平视时两眼瞳孔中心间的距离。
近用瞳距（NCD），是指患者注视近处目标，即眼前30~40cm 阅读或近距离工作时瞳孔中心间的距离。
近用瞳距总要小于远用瞳距。
三、瞳高的定义及分类瞳高是瞳孔中心高度的简称，指从眼的视轴通过镜片处到镜框下缘槽底部最低点的距离。
瞳高有远用瞳高和近用瞳高之分。
无特殊要求时，远用眼镜的瞳高一般在镜架几何中心的水平线上。
近用眼镜的瞳高可在镜架几何中心水平线上一点或略低于水平线。
但在配制渐进多焦点眼镜时对瞳高有严格的要求，需特别仔细反复测量。
四、瞳距尺的使用1、远用瞳距的测量在两眼瞳孔处于正党生理状态下，通常采用下述两种方法进行测量。
（1）从右眼瞳孔中心点到右眼瞳孔中点之间的距离。
（2）从右眼瞳孔外缘（颞侧）到左眼瞳孔内缘（鼻侧）之间的距离或从右眼瞳孔内缘（鼻侧）到左眼瞳孔的外缘（颞侧）之间距离。
2、远用瞳距常规测量步骤（1）检查者与患者相隔40cm的距离正面对座，使两人的视线保持在同一高度。
（2）检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺，其余手指靠在患者的脸颊上，然后将瞳距尺放在鼻梁最低点处，并顺着鼻梁角度略为倾斜。
（3）检查者闭上右眼，令患者右眼注视检查者左眼，检查者在左眼注视患者右眼时将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。
（4）检查者睁开右眼闭上左眼，令患者左眼注视检查者右眼，检查者在右眼注视患者左眼时准确读取瞳距尺在患者左眼瞳孔中心的数值。
基础视力检查PPT课件
下一章
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矫正视力
• 目的：主观验光法，测出双眼的屈光度， 判定视力不良的性质。
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矫正视力检查方法
• 器械：视力表灯箱、镜片箱、试镜架。
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检查步骤
先右眼后左眼，另一眼用黑片遮盖
最佳视力 最低度数
近视
以电脑验光为依据
远视
最佳视力 最高度数
选用适当凹球镜，使矫正视 力达到0.6
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操作方法及步骤
被检者距视力表5米，视线与1.0视标平行
两眼分别检查，自上而下，每个视标的辨认时间≤ 3s
视力≥0.1
视力<0.1
将能辨认正确的最小一行视 标旁的视力数值记录下来， 即为该眼视力
让被检者逐步走近视力表， 直至辨清0.1为止
只有半数以上可辨清，或半数以下 的视标不辩清，可用加减号表示
记录看清0.8的 举例 实际距离记录
逐一往上一行检查， 直至看清
0.6/20cm
举例
记录实际看清的那 一行的视标与距离
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注意事项
• 1．每个字母辨认时间为2~3s。
• 2．非受检眼遮盖要完全，但不要压迫眼球 。
• 3．检查时受检者头位要正，不能歪头用另 一只眼偷看，不能眯眼。
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• 2.注意进行立体盲与弱视的筛查； • 3.屈光不正者必须佩戴矫正眼镜； • 4.检查图与被检者双眼的距离为40cm； • 5.检查时必须让被检者佩戴红兰光眼镜； • 6.每个图片的辨认时间严格把握，不超过3s
；
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评判标准
评判标准
结论
≤60”
正常
《验光操作步骤》PPT课件
证实原试片柱镜误矫=-0.25D
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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第三步：确定过矫欠矫 11. 欠矫
若清晰面为交叉柱镜负柱镜轴向（红点）与柱镜 试片的轴向重合时，证实原试片柱镜欠矫
过矫 若清晰面为交叉柱镜正柱镜轴向（白点）与柱镜 试片的轴向重合时，证实原试片柱镜过矫
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练习3
矫正柱镜轴位在75°（12.5） 清晰标线应该在2.5 1. 清晰标线为两根2.5和3
矫正柱镜轴位调整为12.25 （ 82°） 2. 清晰标线为两根2.5和2
矫正柱镜轴位调整为12.75 （ 68°）
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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8. 轴位确定后 以0. 25D/次为梯度递增柱镜焦度 9. 直至散光盘各方位的标线象同样清晰为止
+4.25+0.75×90 +5.00-0.75×180
-0.25+0.75×90 +0.50-0.75×180
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
5
练习1
-0.50+0.75×90 +0.25-0.75×180
-0.75+0.75×90 -0.75×180
-0.25+1.00×90 +0.75-1.00×180
Polo Qi
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5. 显示散光盘视标 6. 嘱被测者指出黑细而清晰的标线的方位 7. 确定矫正柱镜轴向
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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1）×30规则 以清晰标线上较小的钟面读数乘以30 即矫正圆柱透镜的轴位
瞳距瞳高的测量
4、其他情况下的瞳距测量
（1）两瞳孔大小不等：可分别测量从右 瞳内缘及外缘至左瞳外缘及内缘的距离， 然后取两次读数的平均值。
（2）两瞳孔位置不对称：即一眼或两眼 的瞳孔不在虹膜中心位置，多见于外伤 或老年白内障手术后，其瞳距难测量， 可用眼镜试戴以确定其值。
图 3-1-5
1、首先按测量远用瞳距或近用瞳距的要求，将注视距 离键调整到注视距离数值∞或30cm或100cm标记▲的位 置上。
2、打开电源开关。
3、将瞳距仪的额部和鼻梁部放置在患者的前额和鼻梁 处。
4、嘱患者注视里面绿色光亮视标。
5、检查者通过观察窗观察到患眼瞳孔上的反射亮点， 然后分别移动左右PD可调键使PD指针各自与两眼的角 膜反射亮点对齐。
近用瞳距总要小于远用瞳距。
图 3-1-2
瞳高
瞳高是瞳孔中心高度的简称，指从眼的 视轴通过镜片处到镜框下缘槽底部最低 点的距离。
必须戴标准调校后的镜框才测量瞳高
远用瞳高VS近用瞳高
无特殊要求时，远用眼镜的瞳高一般在 镜架几何中心的水平线之上。 近用眼镜 的瞳高可在镜架几何中心水平线上一点 或略低于水平线。
5、近用瞳距的测量
（1）检查者与患者相隔40cm的距离正面对座， 使两人的视线保持在同一高度。
（2）检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或 直尺，其余手指靠在患者的脸颊上，然后将瞳 距尺放在鼻梁最低点处，并顺着鼻梁角度略为 倾斜。
（3）检查者闭上右眼，令患者两眼注视左眼， 用左眼注视将瞳距尺的“零位”对准患者右眼 的瞳孔中心。
《瞳高瞳距的测量》课件
传统瞳距测量
使用专门的工具——瞳孔计或者目弹尺来测量瞳距。
瞳距的计算和应用
1
矫正视力
2
根据瞳距的大小合理选片，可以达到更好的
矫正效果。
3
眼科手术
4
手术前精准测量瞳距，可为眼部整形、白内 障手术、眼底手术等眼科手术提供基础数据，
提高手术的安全性。
计算公式
常用的瞳距计算公式是两个眼瞳距的平均数。 它是矫正视力、角膜塑形镜等眼科手术的基 础数据之一。
2
角膜塑形镜
根据瞳高值调整角膜曲率，塑形镜才能正确地贴合眼睛表面，达到良好视觉效果。
结束语
不可或缺的测量参数
测量瞳高和瞳距是眼科诊断中不可或缺的一部分，能为我们快速准确地了解眼球的状况和基 本参数信息。
准确测量的重要性
瞳高和瞳距的准确测量能够为我们更合理地治疗眼部病症提供帮助。
视网膜成像
测定瞳距可以协助眼科医生解读和诊断视网 膜成像结果，提升眼部病症的诊断和治疗精 度。
瞳高的测量
使用瞳高计测量
瞳高计是一种测量瞳高的电子设备，在眼科诊断中应用 广泛。
使用瞳孔相机测量
瞳孔相机结合显微镜可以更准确地测量瞳高和瞳孔的大 小。
瞳高值的应用
矫正屈光不正
瞳高值是制作眼镜和隐形眼镜的重要参数之一，可以矫正屈光不正。
瞳高瞳距的测量
通过本课件，了解测量瞳高瞳距的方法及其应用。从而更好地理解眼部病症 的诊断和治疗。
瞳孔和瞳高的概念
测量瞳孔
瞳孔是眼中黑色圆形的开口，测量它的直径可以协助眼科专家了解眼球的状况。
了解瞳高
瞳高是指瞳孔到角膜前表面的垂线距离。它是测量角膜曲率的重要参数之一。
单侧瞳距和瞳高的测量PPT教案课件(眼视光技术实用教程)
• 镜架的高度:方框顶线和底线之间 的距离。两方框几何中心的距离 (GCD)也叫镜架中心距离。
方框法的表示形式
• 方框法的表达形式为:镜圈尺寸-鼻梁尺 寸,单位是mm。
• 例如:54-17,54mm表示镜圈尺 寸,17mm表示鼻梁尺寸。
的最小直径,同时要考虑什么问题?
基准线法
• 镜框的基准线:通过左右两镜框内缘最高点 与最低点平行切线的平分线。
• 镜圈尺寸:镜片颞侧和鼻侧之间的基线长度 • 鼻梁宽度:两个最近的基线与镜圈交点之间
的距离。 • 所有垂直方向的测量都起自基准线,水平测
量都是其于镜圈内缘。
基准线法测量
镜圈 鼻梁
基线
基准线法的表示形式
• 基准线法的表达形式为:镜圈尺寸-鼻梁尺 寸,单位是mm。
《眼视光技术》 单侧瞳距和瞳高的测量
瞳距 (PD)
• 两眼视轴(瞳孔中心)在眼镜平面的距离
单眼瞳距
61
单眼瞳距
单眼瞳距
29
32
瞳距尺
第一部份 瞳距尺的使用
配镜参数的测量
1、测量的姿势
测量需要注意的问题
测量瞳距
如何做？
• 将笔式手电筒置与检查者的左眼下方，并 直射被检者的右眼。
• 请被检者双眼注视检查的左眼，检查者闭 上右眼，避免平行视差。
镜架宽度
镜架宽度
镜架宽度
镜架宽度
倾斜角
倾斜角是镜架框面和视线之间 的夹角，是一个重要的参数，不仅 影响配戴眼镜的外观，而且也影响 其配戴功能。
倾斜角
前倾
后倾
镜腿外张角
规范验光PPT精品医学课件
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(8)三棱镜
作用:1.检查隐斜,测量隐斜度 2.用于视标的分离 例:双眼平衡 双眼垂直分离交叉圆柱镜 3.双眼聚散力检查
使用: 检查隐斜视(见马氏杆)
双眼平衡(见后)
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三棱镜的光学特性
Base 三棱镜可以使物体看起来向顶端移动(像与物相对位置)
六.寻找中和点的方法
1.过矫法
顺动加正镜片,加至一定程度中和,再加即出现逆动 逆动加负镜片,加至一定程度中和,再加即出现顺动 2.前倾后移法 中和点前倾为顺动,后移为逆动
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七.影动四要素
1.方向
2.形态 光斑-------无散光 光带-------有散光
3.速度 速度快------光度浅 速度慢------光度深
上BU
BO 外
下BD
例: R:3 BI
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360度表示法
90
135
45
90
135
45
180
0 180
0
270
270
例: R:3 B360°
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(9)Maddox 杆(马氏杆) 作用:1.检查有无隐斜 2.结合三棱镜测量隐斜度
使用: 检查水平向隐斜时,使用水平向马氏杆 检查垂直向隐斜时,使用垂直向马氏杆
(6)平光片
(磨砂片)
作用:用于检查伪盲
使用:不加镜片时表现为视力异常,加上平光片后 视力好转即为伪盲
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瞳孔查体攻略，再也不怕被主任CUE了！
瞳孔查体攻略，再也不怕被主任CUE了！在神经内科工作中，瞳孔的观察是神经系统查体重要的一部分，观察瞳孔的状态以及瞳孔对光反射的变化对神经系统病变的定位至关重要。
接下来，我们共同学习瞳孔变化的临床意义。
1观察瞳孔的大小、形态观察瞳孔时，需要评估其大小、形状、是否等大、是否规则等。
正常情况下，瞳孔呈圆形，直径一般在 2～6 mm 之间，平均直径为 4 mm。
一般认为，在室内光线下，瞳孔小于2 mm 称瞳孔缩小，大于5 mm 称瞳孔散大。
瞳孔的大小由动眼神经的副交感神经纤维（支配瞳孔括约肌）和颈上交感神经节发出的节后神经纤维（支配瞳孔散大肌）共同调节的。
当动眼神经的副交感神经纤维损伤时出现瞳孔散大，而交感神经纤维损伤时出现瞳孔缩小。
但影响瞳孔直径并非仅由落入眼球的光亮调节，眼外的刺激也可引起瞳孔直径的大小改变。
剧烈疼痛或有强大的精神刺激，都可导致瞳孔扩大。
图 1. 眼内肌的交感神经支配图 2. 眼内肌的副交感神经支配观察瞳孔的大小、形态后，需进一步完善瞳孔的反射检查，瞳孔反射可分为瞳孔对光反射和瞳孔调节反射。
2瞳孔对光反射定义：瞳孔对光反射指用强光照射眼睛时，出现瞳孔缩小的反应。
其中，被照射侧的瞳孔缩小，称直接对光反射；另一侧的瞳孔缩小，称为间接对光反射。
其中起自视网膜的纤维在视交叉处有部分交叉，以及顶盖前区发出的纤维一部分至同侧 E-W 核，另一部分经中央灰质（后联合）越过中线，至对侧 E-W 核。
所以照射一眼时，能引起双侧瞳孔缩小。
3瞳孔调节反射定义：两眼由远及近地注视近物时，可使双侧瞳孔缩小，晶状体凸度增加和两眼向内侧辐辏三方面反应。
- 辐辏：双眼内直肌同时收缩，使双眼轴对向物体，使物体影像恰好落在视网膜的相应部位，即视力最敏感区。
- 调节：睫状肌收缩，晶状体变圆，使其屈光力增强，从而让近视野的物体在视网膜上清晰成像。
- 瞳孔收缩：瞳孔缩小使物体尽可能清晰地成像于视网膜上。
检查方法：先让患者注视远方，把被注视物（常为检查者手指）移至患者眼前，并嘱其注视手指，此时双眼球转向内侧注视目标，同时瞳孔缩小。
远视力检查的主要步骤及记录
远视力检查的主要步骤及记录1.前期准备：在进行远视力检查之前，检查者应关闭窗帘或拉上窗帘以确保室内光线较暗。
同时，确保检查者的视距与视力表距离一致，通常为6米。
检查者也需要配备一个盒子来遮住左眼或右眼。
2.视力表读数：在远视力检查中，最常用的是Snellen视力表。
检查者站在6米远处，然后遮住一只眼睛，保持另一只眼睛睁开。
然后，检查者从视力表上第一行开始，读取自己能够清晰辨认的最小字母或数字。
逐行读取，直到不能清晰辨认字母或数字为止。
这个过程需要重复两次，分别对左眼和右眼进行。
3.验光：验光是为了确定远视度数的过程。
一般情况下，是通过使用凸透镜或将检查者眼前的图像距离调节为最清晰，然后测量屈光度的差异来确定远视度数。
4.记录结果：在远视力检查中，通常使用一个分数来表示视力正常程度。
例如，20/20表示视力正常，也就是说检查者站在6米远的距离上看到的字母或数字，正常人也能在同样距离上看到。
如果检查者只能在6米远处看到正常人在12米远才能看到的字母或数字，那么他的视力将被记录为20/40。
对于每个被检查者，应该将左眼和右眼的视力结果分开记录。
此外，还应记录远视眼的度数或者验光结果。
在记录视力时，可以使用一些附加的符号来表示不同的条件，例如使用“+”表示远视度数。
在记录结果时，还应注明测试的日期和检查者的姓名，以确保数据的准确性和追踪。
总结起来，远视力检查的主要步骤包括准备、视力表读数、验光和记录结果。
通过正确地进行远视力检查，可以确定远视程度并及时采取相应的措施来纠正或治疗远视。
远视及瞳距的测量图文
主观验光技术
有上述可知：
隐性远视 晶状体调节，可代偿
显性远视
能动性远视
晶状体不调节，不可代偿
显性远视-绝对性远视=能动性远视 最佳视力的最低度数
绝对性远视
主观验光技术
视力 减退
眼底 变化
临床 表现
视疲劳
眼位 变化
主观验光技术
二、瞳距的测量
（一）定义： • 瞳孔距离：一般称瞳距（PD），双眼瞳孔中心间 的距离。 （二）工具：米制直尺或瞳距尺、半瞳距检测尺和 瞳距仪。
主观验光技术
例如：
某远视者未麻痹睫状肌前的裸眼视力及矫 正情况视力0.5
• +0.5D=0.8 在眼前逐渐增加正镜度，直到刚能看 到1.0为止。 • +1.0D=1为绝对性远视度，适用调节不能代偿 的部分。 • +1.50D=1.0 在此基础上继续增加正球镜。
主观验光技术
视近瞳距=视远瞳距× [ （近用距离mm-12）/ （近用距离mm+13）]
主观验光技术
主观验光技术
注视距离键调整到 注视距离数值∞或 30cm标记▲的位 置上
主观验光技术
（三）注意事项 • 检查者与被检者间相互位置应保持平视。 • 直尺必须放在眼镜的平面位置上。 • 两瞳孔大小相等，位置对称，同距测量可 以从右眼瞳孔内缘至左眼瞳孔外缘，或右 眼瞳孔外缘至左眼瞳孔内缘；也可以从右 眼瞳孔中心至左眼瞳孔中心。
作业： • 远视眼的分类 • 远视眼的临床表现
主观验光技术
《主观验光技术》
第三节 远视及瞳距的测量
主讲人：王金珠
黑龙江省林业卫生学校
主观验光技术
主观验光技术
一、远视眼
1.远视眼的屈光 • 当眼调节静止时，平行光线经眼屈折 后聚焦于视网膜后，故外界物体在视网 膜上不能成一清晰物像。 • 远视眼的远点，是虚性的 。
浅析瞳距的测量方法
Ｏｐｔｍｅｒ ＆ Ｇｌｓ ｅ ｔｉｇ ｏ ｔｙ ａ ｓ ｓＦｉｔｎ
５ 我 们 从 图 中可 以 看 到 ， ） 由于 在 垂 直 方 向 上 是 ＋０． ０ ５， 而 在 水 平 方 向 上 是 一０． ０ ５ 。因 此 ，如 果 在 正 视 眼 前 放 置 交 叉 圆 柱 镜 时 ， 为 地 将 正 视 眼 的 垂 直 方 向 变 成 了 人
视 矫正过 度 或远视 矫正 不足 。
４． ３加 减 士 ０． ０ 镜 法 ５ 球
我 们 知 道 ， 像 正 好 在 视 网 膜 黄 斑 中心 凹 时 的 视 成 力 ，且 黄 斑 中 心 视 力 为 最 佳 视 力 。因 此 ，当 达 到 黄 斑 中 心 视 力 后 ，无 论 做 ４－ 样 的 努 力 ，视 力 不 会 再 得 到 ｔ 么 提 高 。 设 在 调 节 完 全 静 止 的 状 态 下 ，处 于 黄 斑 中 心 假 视 力 时 我们 无 论 是增 加 负球 镜 度还 是增 加正 球 镜 度 ， 都 会 由于 成 像 位 置 离 开 视 网 膜 黄 斑 中 心 凹 处 而 导 致 视 力 的 下 降 。 是 在 通 ，－ 情 况 下 由 于 调 节 的 参 与 则 会 但 ｇ的
一
成像 位置 会 向视 网膜 黄斑 中心 凹 前移 动 ， 晶 体 无法 且
产 生 负 向 的 调 节 ，因 此 视 力 一 定 会 随 之 下 降 。 是 如 但 果 增 加 一０． Ｏ 镜 时 ， 焦 点 的 成 像 位 置 会 向 视 网 膜 ５球 则
黄 斑 中 心 凹 的 后 方 ，此 时 由于 调 节 的 参 与 ，会 出 现 两 种 不 同 的 视 觉 变 化 。 种 是 由于 轻 度 的 过 矫 产 生 了 轻 一 度 的 调 节 ， 此 视 觉 的 清 晰 度 并 没 有 因 为 增 加 了 一０． 因 ５ 的 球 镜 而 改 变 。 二 种 情 况 则 由于 调 节 的 不 足 ，无 ０ 第 法 产 生 调 节 ， 此 在 增 加 了 一０． ０ 球 镜 后 视 力 状 态 ， 在 水 平 方 向 上 则 变 成 了 ＋ ５的 而
视力、瞳距检查
（2）矫正视力：戴矫正眼镜的视力。
4、单眼视力与双眼视力
（1）一眼注视视标的视力为单眼视力；双眼同 时注视视标的视力为双眼视力。通常情况双 眼视力应不低于单眼视力。右眼(OD、R) 左 眼(OS、L) 双眼（OU）
② 用右手的拇指和食指拿着瞳距尺，其余手指 轻轻靠在患者的脸颊上，将瞳距尺放置鼻梁 最低点处，并顺着鼻梁的角度倾斜。
③ 验光员闭上右眼，令患者注视左眼，并用左 眼将瞳距尺的“零位”对准患者的右眼瞳孔 中心。
④ 验光员睁开右眼，再闭上左眼，令患者注视 右眼，并用右眼准确读取患者左眼瞳孔中心 点上的数值。
(6)如果将医生手指移至眼前仍不能辨认指数， 可让其辨认是否有手在眼前摇动，记录其能 看清手动的最远距离，如在10cm 处可以看到， 即记录为“HM/10cm”。
(7)对于不能辨认眼前手动的被检者，应检查有 无光感。光感的检查是在暗室内进行，遮盖 一眼，不得透光。检者持一烛光或手电在被 检者的5米的眼前方，时亮时灭，让其辨认是 否有光。如5米处不能辩认时，将光移近，记 录能够辨认光感的最远距离。无光感者说明 视力消失，临床上记录为“无光感”。
视力 0.1 0.2 0.5 1.0
视力的好坏是衡量视机能是否正常的一项指 标，也是辨别诊病的重要依据。
临床诊断一般以矫正视力为标准，世界卫生 组织（WTO）规定两眼中较好眼的矫正视力低 于0.3为低视力，低于0.05为盲。
与视力相关的概念
1、中心视力与周边视力 （1）中心视力：视网膜中心凹的视力为中心 视力。此处是视锥细胞集中的地方，视觉最 敏锐。 （2）周边视力：黄斑中心凹以外的视力为周 边视力。因视锥细胞急剧减少，视杆细胞逐 渐增加，所以视力低于中心视力。周边视力 的检查就是视野的检查。
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主 观 验 光 技 术
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主 观 验 光 技 术
主 观 验 光 技 术
例如：
某远视者未麻痹睫状肌前的裸眼视力及矫 正情况视力0.5
• +0.5D=0.8 在眼前逐渐增加正镜度，直到刚能看 到1.0为止。 • +1.0D=1.0 获得最佳视力的最低正镜度，这 +1.00D 即为绝对性远视度，适用调节不能代偿 的部分。 • +1.50D=1.0 在此基础上继续增加正球镜。
主 观 验 光 技 术
主 观 验 光 技 术
• 两瞳孔大小不等，可分别从右眼瞳孔内缘 （外缘）至左眼瞳孔外缘（内缘）距离， 然后取两次读数的平均值。
主 观 验 光 技 术
• 两眼位置不对称：如斜视等使眼睛位置 “不正”可从一眼内眦角测至另一眼外眦 角；也可用单眼遮盖法，使两眼分别正视 前方，然后测量瞳距。（不够科学）
主 观 验 光 技 术
《主观验光技术》
第三节 远视及瞳距的测量
主讲人：王金珠
黑龙江省林业卫生学校
主 观 验 光 技 术
主 观 验 光 技 术
一、远视眼
1.远视眼的屈光 • 当眼调节静止时，平行光线经眼屈折 后聚焦于视网膜后，故外界物体在视网 膜上不能成一清晰物像。 • 远视眼的远点，是虚性的 。
主 观 验 光 技 术
该患者用阿托品麻痹睫状肌后，视力为0.2
• • • • • • • 视力0.2 +0.50D=0.5 +1.00D=0.6 +3.00D=1.0 全远视度 +4.00D=0.8 隐性远视度=+3.00D-（+2.50D）=+0.50D 经用阿托品麻痹睫状肌后，要加到+3.00D才能把 视力提高到1.0，这就是全远视度，其与显性远视 之差便是隐性远视。
主 观 验 光 技 术
视近瞳距=视远瞳距× [ （近用距离mm-12）/ （近用距离mm+13）]
主 观 验 光 技 术
主 观 验 光 技 术
注视距离键调整到 注视距离数值∞或 30cm标记▲的位 置上
主 观 验 光 技 术
（三）注意事项 • 检查者与被检者间相互位置应保持平视。 • 直尺必须放在眼镜的平面位置上。 • 两瞳孔大小相等，位置对称，同距测量可 以从右眼瞳孔内缘至左眼瞳孔外缘，或右 眼瞳孔外缘至左眼瞳孔内缘；也可以从右 眼瞳孔中心至左眼瞳孔中心。
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有上述可知：
隐性远视 晶状体调节，可代偿
显性远视
能动性远视
晶状体不调节，不可代偿
显性远视-绝对性远视=能动性远视 最佳视力的最低度数
绝对性远视
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视力 减退
眼底 变化
临床 表现
视疲劳
眼位 变化
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二、瞳距的测量
（一）定义： • 瞳孔距离：一般称瞳距（PD），双眼瞳孔中心间 的距离。 （二）工具：米制直尺或瞳距尺、半瞳距检测尺和 瞳距仪。
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作业： • 远视眼的分类 • 远视眼的临床表现