喉部解剖 PPT课件
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喉的解剖及生理功能ppt课件
膜：甲状舌骨膜：喉上神经内支、喉上动静脉 喉 弹 性 膜：上部：方形膜 下部：弹性圆椎（三角膜）—— 环甲膜
甲状舌骨膜 喉弹性膜 环甲膜
上部
下部
室韧带（室带） 声韧带（声带）
喉韧带与膜
韧带： 舌骨会厌韧带、舌会厌韧带 甲状会厌韧带、环杓后韧带 环甲关节韧带、环气管韧带 甲状舌骨中、侧韧带 环甲中韧带
小儿喉的解剖特点—— 炎症时易发生喉阻塞
• 声门区相对成人较小 • 喉黏膜下组织较疏松 • 喉的位置较成人高 • 喉软骨尚未钙化，较软
症状学 —— 声嘶
—— 喉返神经、迷走神经、喉上神经 2、喉部病变 先天性：喉蹼、囊肿 炎症性：急、慢性喉炎、结核、白喉、梅毒、息肉、小结 良性：喉乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤 肿瘤性： 恶性：喉癌、恶性淋巴瘤 外伤性：声带损伤、环杓关节脱位、接触性肉芽肿 代谢性：喉淀粉样变 3、癔病性
喉的应用解剖及生理
喉上通喉咽，下连气管，相当于第3～5颈椎平面
会 厌 甲状舌骨膜
舌 骨
甲状软骨切迹 甲状软骨 环状软骨 环甲膜 气管软骨
喉的软骨—— 名称
单一：会厌软骨、甲状软骨、环状软骨 成对：杓状软骨、楔状软骨、小角软骨
喉的软骨—— 构成喉的支架
喉韧带与膜—— 连接喉软骨及喉与周围组织、结构
喉的神经—— 迷走神经分支
喉上神经：外支—环甲肌运动 内支—声门上区感觉
喉返ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ经：
除环甲肌以外的喉内肌运动 声门下区感觉
喉的间隙—— 会厌前间隙、声门旁间隙、任克间隙
声门旁间隙
会厌前间隙
任克间隙
生理功能
• 呼吸功能 • 发声功能 • 保护功能：会厌上提、室带及 • • • •
声带内收、咳嗽 吞咽功能 喉的循环反射系统：心率减慢、 心律不齐 屏气功能 情绪表达作用
甲状舌骨膜 喉弹性膜 环甲膜
上部
下部
室韧带（室带） 声韧带（声带）
喉韧带与膜
韧带： 舌骨会厌韧带、舌会厌韧带 甲状会厌韧带、环杓后韧带 环甲关节韧带、环气管韧带 甲状舌骨中、侧韧带 环甲中韧带
小儿喉的解剖特点—— 炎症时易发生喉阻塞
• 声门区相对成人较小 • 喉黏膜下组织较疏松 • 喉的位置较成人高 • 喉软骨尚未钙化，较软
症状学 —— 声嘶
—— 喉返神经、迷走神经、喉上神经 2、喉部病变 先天性：喉蹼、囊肿 炎症性：急、慢性喉炎、结核、白喉、梅毒、息肉、小结 良性：喉乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤 肿瘤性： 恶性：喉癌、恶性淋巴瘤 外伤性：声带损伤、环杓关节脱位、接触性肉芽肿 代谢性：喉淀粉样变 3、癔病性
喉的应用解剖及生理
喉上通喉咽，下连气管，相当于第3～5颈椎平面
会 厌 甲状舌骨膜
舌 骨
甲状软骨切迹 甲状软骨 环状软骨 环甲膜 气管软骨
喉的软骨—— 名称
单一：会厌软骨、甲状软骨、环状软骨 成对：杓状软骨、楔状软骨、小角软骨
喉的软骨—— 构成喉的支架
喉韧带与膜—— 连接喉软骨及喉与周围组织、结构
喉的神经—— 迷走神经分支
喉上神经：外支—环甲肌运动 内支—声门上区感觉
喉返ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ经：
除环甲肌以外的喉内肌运动 声门下区感觉
喉的间隙—— 会厌前间隙、声门旁间隙、任克间隙
声门旁间隙
会厌前间隙
任克间隙
生理功能
• 呼吸功能 • 发声功能 • 保护功能：会厌上提、室带及 • • • •
声带内收、咳嗽 吞咽功能 喉的循环反射系统：心率减慢、 心律不齐 屏气功能 情绪表达作用
喉部的解剖及生理ppt课件
I 活动或哭吵时有呼吸困难。 明确诊断，对症治疗，观察呼吸。 II 安静时即有呼吸困难。 炎症者：抗菌素，激素，密切观 察呼吸，作好气管切开准备； 异物者：应手术取出。 肿瘤者：应气管切开。
喉梗阻分度及治疗原则续
III II+烦燥不安。 抗菌素，激素使用短期内有效，密切 观察呼吸；无效即作气管切开。 IV 极度呼吸困难。 立即气管切开。
小儿急性喉炎
多见于3岁以下儿童； 易致喉阻塞：
喉腔狭小；喉软骨柔软，黏膜与黏膜下 附着较松；粘膜下淋巴及腺体组织丰富， 易肿胀；咳嗽机能差；抵抗力低，炎症 反应重；神经系统不稳定。
治 疗
抗病毒 抗生素：尽早、足量 激素：呼吸困难时 雾化吸入 止咳平喘
慢性喉炎
(chronic laryngitis)
可为上呼吸道感染的一部分，可继 发于急性传染病，也可单为急性喉 炎。
【病因】
感染：病毒，细菌。 用声过度： 外伤、异物： 医疗操作：
【临床表现】
声嘶： 喉痛：发音时加重。 咳嗽多痰：粘膜炎症使分泌物增多。 咽部异物感
检查：喉部粘膜 急性弥漫性充 血，水肿。
【治疗】
禁声或声休 重症可用抗菌素加激素 雾化吸入
【临床表现】
吸气性呼吸困难：为喉梗阻最重要 的临床症状。吸气时间延长，深而 费力，呼气无困难。 吸气性喉喘鸣：气流通过狭窄的声 门形成旋涡，引起声带的颤动。
吸气性软组织凹陷：胸骨下凹陷、 锁骨上凹陷、剑突下凹陷、肋间隙 凹陷。 声音改变：声音嘶哑，儿童可有 “空空”样咳嗽声。 紫绀：缺氧。
喉梗阻分度及治疗原则
滥用声，声带长期炎症引起。 临床表现：声嘶，音质改变。
声带小结
检查可见在 声带游离缘 有结节状隆 起，常位于 中前1/3交界 处，多为双 侧
喉梗阻分度及治疗原则续
III II+烦燥不安。 抗菌素，激素使用短期内有效，密切 观察呼吸；无效即作气管切开。 IV 极度呼吸困难。 立即气管切开。
小儿急性喉炎
多见于3岁以下儿童； 易致喉阻塞：
喉腔狭小；喉软骨柔软，黏膜与黏膜下 附着较松；粘膜下淋巴及腺体组织丰富， 易肿胀；咳嗽机能差；抵抗力低，炎症 反应重；神经系统不稳定。
治 疗
抗病毒 抗生素：尽早、足量 激素：呼吸困难时 雾化吸入 止咳平喘
慢性喉炎
(chronic laryngitis)
可为上呼吸道感染的一部分，可继 发于急性传染病，也可单为急性喉 炎。
【病因】
感染：病毒，细菌。 用声过度： 外伤、异物： 医疗操作：
【临床表现】
声嘶： 喉痛：发音时加重。 咳嗽多痰：粘膜炎症使分泌物增多。 咽部异物感
检查：喉部粘膜 急性弥漫性充 血，水肿。
【治疗】
禁声或声休 重症可用抗菌素加激素 雾化吸入
【临床表现】
吸气性呼吸困难：为喉梗阻最重要 的临床症状。吸气时间延长，深而 费力，呼气无困难。 吸气性喉喘鸣：气流通过狭窄的声 门形成旋涡，引起声带的颤动。
吸气性软组织凹陷：胸骨下凹陷、 锁骨上凹陷、剑突下凹陷、肋间隙 凹陷。 声音改变：声音嘶哑，儿童可有 “空空”样咳嗽声。 紫绀：缺氧。
喉梗阻分度及治疗原则
滥用声，声带长期炎症引起。 临床表现：声嘶，音质改变。
声带小结
检查可见在 声带游离缘 有结节状隆 起，常位于 中前1/3交界 处，多为双 侧
《咽喉解剖生理》课件
如血液检查、痰液检查等，有 助于了解感染或炎症情况。
症状观察
通过观察患者的症状，如声音 嘶哑、咳嗽、呼吸困难等，进
行初步判断。
治疗方法
药物治疗
针对不同病因，使用抗生素、抗炎药 、抗过敏药等药物治疗。
手术治疗
对于严重病变或特定类型的喉癌，手 术治疗是主要的治疗方法。
物理治疗
如激光治疗、冷冻治疗等，可用于缓 解喉部不适或消除病变。
协同作用控制食物进入食管，防止食物和空 气进入鼻腔。
2023
PART 02
咽喉的生理功能
REPORTING
呼吸功能
呼吸调节
咽喉是呼吸系统的关键部分，能 够调节空气的进出，保持气道通 畅，防止外部物质进入肺部。
发音
咽喉中的声带能够产生声音，通 过调节声带的振动频率和幅度， 可以发出不同的音调和音量。
保持健康的生活方式，避免接触有害 物质，定期进行喉镜检查。
喉癌的症状
声音嘶哑、喉咙疼痛、呼吸困难、咳 嗽等症状。
2023
PART 04
咽喉疾病的诊断与治疗
REPORTING
诊断方法
喉镜检查
通过喉镜观察喉部结构，了解 病变情况。
影像学检查
如X光、CT或MRI，可以观察 喉部及周围组织的形态结构。
实验室检查
声音康复训练
对于声带受损或声音嘶哑的患者，进 行声音康复训练有助于恢复发声功能 。
预防措施
保持良好生活习惯
定期喉镜检查
戒烟限酒，保持良好的作息和饮食习惯， 增强免疫力。
对于高危人群，定期进行喉镜检查有助于 早期发现病变。
控制慢性病
避免接触有害物质
如哮喘、慢性支气管炎等，积极控制这些 慢性病可以降低喉部疾病的风险。
症状观察
通过观察患者的症状，如声音 嘶哑、咳嗽、呼吸困难等，进
行初步判断。
治疗方法
药物治疗
针对不同病因，使用抗生素、抗炎药 、抗过敏药等药物治疗。
手术治疗
对于严重病变或特定类型的喉癌，手 术治疗是主要的治疗方法。
物理治疗
如激光治疗、冷冻治疗等，可用于缓 解喉部不适或消除病变。
协同作用控制食物进入食管，防止食物和空 气进入鼻腔。
2023
PART 02
咽喉的生理功能
REPORTING
呼吸功能
呼吸调节
咽喉是呼吸系统的关键部分，能 够调节空气的进出，保持气道通 畅，防止外部物质进入肺部。
发音
咽喉中的声带能够产生声音，通 过调节声带的振动频率和幅度， 可以发出不同的音调和音量。
保持健康的生活方式，避免接触有害 物质，定期进行喉镜检查。
喉癌的症状
声音嘶哑、喉咙疼痛、呼吸困难、咳 嗽等症状。
2023
PART 04
咽喉疾病的诊断与治疗
REPORTING
诊断方法
喉镜检查
通过喉镜观察喉部结构，了解 病变情况。
影像学检查
如X光、CT或MRI，可以观察 喉部及周围组织的形态结构。
实验室检查
声音康复训练
对于声带受损或声音嘶哑的患者，进 行声音康复训练有助于恢复发声功能 。
预防措施
保持良好生活习惯
定期喉镜检查
戒烟限酒，保持良好的作息和饮食习惯， 增强免疫力。
对于高危人群，定期进行喉镜检查有助于 早期发现病变。
控制慢性病
避免接触有害物质
如哮喘、慢性支气管炎等，积极控制这些 慢性病可以降低喉部疾病的风险。
喉部的CT解剖ppt课件
喉癌在CT图像上通常表现为喉部软组织肿块，可伴随钙化、坏死和淋巴结转移。 CT检查可以清晰地显示肿瘤的形态、大小、位置以及与周围组织的侵犯关系，为 治疗方案的选择和预后评估提供依据。
喉炎病例分析
总结词
喉炎是喉部常见的炎症性疾病，CT检 查对于喉炎的诊断和鉴别诊断具有一 定的参考价值。
详细描述
喉炎在CT图像上通常表现为喉部黏膜 增厚、肿胀或伴随少量积液。CT检查 可以排除其他原因引起的喉部肿胀， 如肿瘤、囊肿等，有助于指导临床治 疗和评估预后。
其他喉部疾病病例分析
总结词
除了喉癌和喉炎，喉部还可能存在其他疾病，如声带麻痹、喉狭窄等，CT检查对于这些疾病的诊断和鉴别诊断也 有一定帮助。
详细描述
声带麻痹在CT图像上表现为声带运动障碍，可伴随声门裂变窄或不对称。CT检查有助于明确声带麻痹的原因， 如肿瘤、炎症或神经病变等。喉狭窄在CT图像上表现为喉部管腔变窄，可伴随软组织增厚或钙化。CT检查有助 于了解狭窄的部位、程度和原因，为治疗方案的选择提供依据。
喉部淋巴结构
喉部淋巴结构包括淋巴结和淋巴管。
3
喉部血管和淋巴结构的CT表现
在CT图像上，可以看到喉部血管和淋巴管的走向 、分布和大小。
CHAPTER
04
喉部异常CT解剖
喉部肿瘤的CT表现
喉癌
喉癌在CT上表现为喉部软组织肿块 ，边缘不规则，增强扫描时明显强化 。同时可能出现喉部软骨破坏，淋巴 结转移等征象。
THANKS
感谢观看
其他喉部疾病的CT表现
喉部先天性疾病
如喉裂、喉囊肿等，在CT上表现为喉部结构异常，密度不均 等。
喉部外伤
如喉部骨折、脱位等，在CT上表现为喉部骨结构断裂、移位 等征象。
喉炎病例分析
总结词
喉炎是喉部常见的炎症性疾病，CT检 查对于喉炎的诊断和鉴别诊断具有一 定的参考价值。
详细描述
喉炎在CT图像上通常表现为喉部黏膜 增厚、肿胀或伴随少量积液。CT检查 可以排除其他原因引起的喉部肿胀， 如肿瘤、囊肿等，有助于指导临床治 疗和评估预后。
其他喉部疾病病例分析
总结词
除了喉癌和喉炎，喉部还可能存在其他疾病，如声带麻痹、喉狭窄等，CT检查对于这些疾病的诊断和鉴别诊断也 有一定帮助。
详细描述
声带麻痹在CT图像上表现为声带运动障碍，可伴随声门裂变窄或不对称。CT检查有助于明确声带麻痹的原因， 如肿瘤、炎症或神经病变等。喉狭窄在CT图像上表现为喉部管腔变窄，可伴随软组织增厚或钙化。CT检查有助 于了解狭窄的部位、程度和原因，为治疗方案的选择提供依据。
喉部淋巴结构
喉部淋巴结构包括淋巴结和淋巴管。
3
喉部血管和淋巴结构的CT表现
在CT图像上，可以看到喉部血管和淋巴管的走向 、分布和大小。
CHAPTER
04
喉部异常CT解剖
喉部肿瘤的CT表现
喉癌
喉癌在CT上表现为喉部软组织肿块 ，边缘不规则，增强扫描时明显强化 。同时可能出现喉部软骨破坏，淋巴 结转移等征象。
THANKS
感谢观看
其他喉部疾病的CT表现
喉部先天性疾病
如喉裂、喉囊肿等，在CT上表现为喉部结构异常，密度不均 等。
喉部外伤
如喉部骨折、脱位等，在CT上表现为喉部骨结构断裂、移位 等征象。
喉部解剖第八版课件
杓状软骨Arytenoid cartilage 小角软骨corniculate cartilage 楔状软骨cuneiform cartilage
会厌软骨
杓状软骨 甲状软骨 环状软骨
前面观
喉的软骨支架
后面观
会厌软骨epiglottic cartilage ：
舌面组织疏松
急性会厌炎
标本 会厌软骨后面观 示意图
侧面观
会厌形态 婴
纤维镜下会厌上面观
儿
型
会
成人型会厌
厌
卷
叶
状
甲状软骨thyroid cartilage：
最大。 喉结。
喉结
后面观
两甲状软骨板连接处 男女有别。男性为锐 角，上端前突成喉结。 女性为钝角，喉角不 明显。
前面观
环状软骨
cricoid cartilage ：
唯一完整软骨环.
喉狭窄laryngostenosis
环甲膜颈深下L.
喉癌扩散主要途径:
区域L转移
六.神经
①喉上N：
Superior laryngeal nerve 内支-声带以上感觉。 外支-环甲肌运动。
②喉返N：
recurrent laryngeal nerve
喉的主要运动神经。
感觉支-声门以下感觉。 运动支-环甲肌以外喉内肌运动。
喉上神经 喉返神经 喉返神经
喉
喉 室laryngeal ventricle
前
杓区和杓会厌襞粘膜下结缔组织疏松
庭
杓
会
喉入口
厌
襞
喉 室
喉上面观
喉额状切面后面观
2.声门区：glottc portion
声 带vocal cords男20～25㎜.女15～20㎜ 前连合recommissure 后连合postcommissure 声门裂true glottis—喉和气道最窄处.
会厌软骨
杓状软骨 甲状软骨 环状软骨
前面观
喉的软骨支架
后面观
会厌软骨epiglottic cartilage ：
舌面组织疏松
急性会厌炎
标本 会厌软骨后面观 示意图
侧面观
会厌形态 婴
纤维镜下会厌上面观
儿
型
会
成人型会厌
厌
卷
叶
状
甲状软骨thyroid cartilage：
最大。 喉结。
喉结
后面观
两甲状软骨板连接处 男女有别。男性为锐 角，上端前突成喉结。 女性为钝角，喉角不 明显。
前面观
环状软骨
cricoid cartilage ：
唯一完整软骨环.
喉狭窄laryngostenosis
环甲膜颈深下L.
喉癌扩散主要途径:
区域L转移
六.神经
①喉上N：
Superior laryngeal nerve 内支-声带以上感觉。 外支-环甲肌运动。
②喉返N：
recurrent laryngeal nerve
喉的主要运动神经。
感觉支-声门以下感觉。 运动支-环甲肌以外喉内肌运动。
喉上神经 喉返神经 喉返神经
喉
喉 室laryngeal ventricle
前
杓区和杓会厌襞粘膜下结缔组织疏松
庭
杓
会
喉入口
厌
襞
喉 室
喉上面观
喉额状切面后面观
2.声门区：glottc portion
声 带vocal cords男20～25㎜.女15～20㎜ 前连合recommissure 后连合postcommissure 声门裂true glottis—喉和气道最窄处.
《咽喉科学解剖》课件
详细描述
咽喉是呼吸道的入口，能够调节吸入空气的温度和湿度，过滤病菌和尘埃颗粒；同时，咽喉还参与发声和言语的 形成，能够调节声音的音调和响度；此外，咽喉还具有吞咽功能，能够将食物和液体送入食道；最后，咽喉还具 有防御功能，能够通过咳嗽和呕吐反射排除呼吸道和消化道中的异物。
02
咽喉的骨骼结构
颅骨结构
急性咽炎
急性发作的咽部炎症，通常由病毒感染引起，表现为喉咙疼痛、干燥 、灼热感等症状。
慢性咽炎
长期存在的咽部炎症，可能由急性咽炎反复发作、环境刺激等因素引 起，表现为喉咙异物感、咽痒、咳嗽等症状。
扁桃体炎
扁桃体感染细菌或病毒引起的炎症，表现为扁桃体红肿、疼痛、发热 等症状。
喉炎
喉部黏膜的炎症，通常由感染、过敏等因素引起，表现为声音嘶哑、 喉痛、咳嗽等症状。
感谢观看
血管与神经的相互关系
01
02
03
相互影响
血管和神经在喉部是相互 交织的，血管为神经提供 营养，神经则可以调节血 管的舒缩状态。
协同作用
在喉部生理功能调节中， 血管和神经协同作用，共 同维持喉部的正常生理功 能。
损伤影响
如果喉部血管或神经受到 损伤，可能会影响到对方 的正常功能，从而影响整 个喉部的生理状态。
颅骨是头部的骨结构，包括额骨、顶 骨、枕骨、颞骨等，对大脑和五官起 到保护作用。
颅骨的形状和结构对于头部的生长和 发育具有重要影响，同时也影响着面 部轮廓和美观。
颈椎结构
颈椎是颈部的主要骨骼结构，由7块颈椎骨组成，支撑头部并 维持头部平衡。
颈椎之间通过关节和韧带相互连接，具有灵活性和稳定性， 允许头部进行各种运动。
淋巴组织和免疫功能是相互关 联、相互促进的。
咽喉是呼吸道的入口，能够调节吸入空气的温度和湿度，过滤病菌和尘埃颗粒；同时，咽喉还参与发声和言语的 形成，能够调节声音的音调和响度；此外，咽喉还具有吞咽功能，能够将食物和液体送入食道；最后，咽喉还具 有防御功能，能够通过咳嗽和呕吐反射排除呼吸道和消化道中的异物。
02
咽喉的骨骼结构
颅骨结构
急性咽炎
急性发作的咽部炎症，通常由病毒感染引起，表现为喉咙疼痛、干燥 、灼热感等症状。
慢性咽炎
长期存在的咽部炎症，可能由急性咽炎反复发作、环境刺激等因素引 起，表现为喉咙异物感、咽痒、咳嗽等症状。
扁桃体炎
扁桃体感染细菌或病毒引起的炎症，表现为扁桃体红肿、疼痛、发热 等症状。
喉炎
喉部黏膜的炎症，通常由感染、过敏等因素引起，表现为声音嘶哑、 喉痛、咳嗽等症状。
感谢观看
血管与神经的相互关系
01
02
03
相互影响
血管和神经在喉部是相互 交织的，血管为神经提供 营养，神经则可以调节血 管的舒缩状态。
协同作用
在喉部生理功能调节中， 血管和神经协同作用，共 同维持喉部的正常生理功 能。
损伤影响
如果喉部血管或神经受到 损伤，可能会影响到对方 的正常功能，从而影响整 个喉部的生理状态。
颅骨是头部的骨结构，包括额骨、顶 骨、枕骨、颞骨等，对大脑和五官起 到保护作用。
颅骨的形状和结构对于头部的生长和 发育具有重要影响，同时也影响着面 部轮廓和美观。
颈椎结构
颈椎是颈部的主要骨骼结构，由7块颈椎骨组成，支撑头部并 维持头部平衡。
颈椎之间通过关节和韧带相互连接，具有灵活性和稳定性， 允许头部进行各种运动。
淋巴组织和免疫功能是相互关 联、相互促进的。
咽喉解剖生理ppt课件
静脉，最终汇入颈内静脉。
2019
-
27
喉的淋巴引流
喉的淋巴以声门区为界，分为声门上区组和声门下区 组。两侧淋巴引流基本分开。 声门上区淋巴管丰富，主要汇入颈内静脉周围的颈深 上淋巴结，少数汇入颈深下淋巴结或副神经链。 声门区的声带组织内淋巴管甚少。
声门下区淋巴管较少，汇入喉前、气管前、气管旁淋
2019
-
4
鼻咽部（Nasopharynx）
前方经后鼻孔与鼻腔相通； 后面平对第1、2颈椎； 顶部由蝶骨体和枕骨底部构成， 顶部粘膜内有丰富的淋巴组织 聚集，称腺样体（ adenoid ）； 两侧有咽鼓管咽口、咽隐窝和 咽鼓管圆枕，咽口周围有散在 的淋巴组织 —tubal tonsil 。咽 隐窝是鼻咽癌的好发部位。 下方经“鼻咽峡”与口咽相通
喉腔
2019
-
25
2019
-
26
喉的血管
喉的动脉来自：
甲状腺上动脉的喉上动脉和环甲动脉。前者与喉上静
脉、神经伴行，穿甲状舌骨膜入喉腔，分布于喉上部； 后者穿环甲膜入喉内，司环甲膜周围血供。
甲状腺下动脉的分支喉下动脉。与喉返神经伴行，在
环甲关节后方入喉，主要供应喉下部的血运。
喉静脉与同名动脉伴行，分别汇入甲状腺上、中、下
17
2019
2019
-
18
2019
-
19
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的韧带和膜
喉软骨 之间， 喉与周 围组织 之间均 由纤维 结缔组 织连接。
2019
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20
2019
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21
喉肌
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喉的淋巴引流
喉的淋巴以声门区为界，分为声门上区组和声门下区 组。两侧淋巴引流基本分开。 声门上区淋巴管丰富，主要汇入颈内静脉周围的颈深 上淋巴结，少数汇入颈深下淋巴结或副神经链。 声门区的声带组织内淋巴管甚少。
声门下区淋巴管较少，汇入喉前、气管前、气管旁淋
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鼻咽部（Nasopharynx）
前方经后鼻孔与鼻腔相通； 后面平对第1、2颈椎； 顶部由蝶骨体和枕骨底部构成， 顶部粘膜内有丰富的淋巴组织 聚集，称腺样体（ adenoid ）； 两侧有咽鼓管咽口、咽隐窝和 咽鼓管圆枕，咽口周围有散在 的淋巴组织 —tubal tonsil 。咽 隐窝是鼻咽癌的好发部位。 下方经“鼻咽峡”与口咽相通
喉腔
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喉的血管
喉的动脉来自：
甲状腺上动脉的喉上动脉和环甲动脉。前者与喉上静
脉、神经伴行，穿甲状舌骨膜入喉腔，分布于喉上部； 后者穿环甲膜入喉内，司环甲膜周围血供。
甲状腺下动脉的分支喉下动脉。与喉返神经伴行，在
环甲关节后方入喉，主要供应喉下部的血运。
喉静脉与同名动脉伴行，分别汇入甲状腺上、中、下
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的韧带和膜
喉软骨 之间， 喉与周 围组织 之间均 由纤维 结缔组 织连接。
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喉肌
咽喉部正常解剖医学课件
发声与共鸣功能
声带
由声带肌肉和声带黏膜组成，可调节声带的紧张度和厚度， 从而改变声音的音调和音量。
共鸣腔
包括喉腔、咽腔和口腔，调节共鸣腔的大小和形状可以影响 声音的共鸣效果，使声音更具表现力。
免疫功能
淋巴组织
咽部富含淋巴组织，可过滤和清除进入体内的病原体，保护身体免受感染。
腺体
喉腔内有许多腺体，分泌黏液和其他物质，参与呼吸道的湿润和保护功能。
THANKS
谢谢您的观看
咽喉部保健与预防
加强咽喉部护理意识
养成勤洗手的习惯
保持手部清洁，避免接触病毒 和细菌，预防感冒和呼吸道感
染。
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现并 治疗口腔和咽喉部疾病。
注意饮食卫生
避免食用过期、变质、不洁食物， 减少食物中毒和感染的风险。
保持健康的生活方式
规律作息
保证充足的睡眠和休息时间，合理安排工作和学习时间。
提高人们对咽喉部健康的关注和认识
提高健康意识和自我保健能力
通过学习咽喉部正常解剖和生理功能，可以提高人们对咽喉部健康的关注和 认识，从而更好地进行自我保健。
促进健康生活方式
了解咽喉部的特点和脆弱性，可以促进健康生活方式和预防措施的推广。例 如，戒烟、限制饮酒、保持良好的口腔卫生等措施都有助于预防咽喉部疾病 的发生。
喉肌
喉部肌肉分为内外两组，分别参与喉的多种运动和声带的振动。
咽喉部血管和神经
血管
喉部动脉主要来自甲状腺动脉和喉动脉，喉静脉汇入颈静脉。
神经
喉部神经主要来自迷走神经和交感神经，参与喉的感觉和运动功能。
咽喉部淋巴组织与腺体
淋巴组织
喉部淋巴组织丰富，主要分为黏膜下淋巴组织和淋巴结。
喉部解剖 ppt
喉上动脉伴随喉内神经穿过甲状舌骨膜进入梨状隐窝后，分 为升支和降支。
喉的解剖--静脉回流
喉的静脉回流汇入喉上和喉 下静脉。
喉上静脉与动脉伴行，汇入 甲状腺上静脉。
同样，喉下静脉汇甲状腺下 静脉，再汇入头臂静脉。
即：喉上和喉下静脉→甲状 腺上静脉→头臂静脉
喉的解剖
声门上血管出血是喉内镜手 术致命的并发症。
喉的解剖--环甲膜
喉的解剖--喉亚分区
喉部亚分区 喉入口同时面向头侧和背侧，
由会厌、会厌壁和杓间裂分 界。 喉入口下方直到前庭襞(假声 带)上方区域为喉前庭。 室带与真声带之间的空间为 喉室，也称为喉窦。喉窦的 腹侧开口处是喉囊：它是一 个黏膜袋，在前庭襞和甲状 腺翼板之间向头侧延伸几毫 米。 腹背侧空气流通的裂缝称为 声门裂。声门裂前60％(膜间 部)以两侧声带为界，后40％ (软骨间部)由杓状软骨的声 带突形成。
喉的解剖
声带上皮黏膜下有较厚的结缔组织，分为3个层次：表层固 有层、中间固有层和深层固有层。
表层固有层的弹性纤维或胶原纤维很少，柔韧性较强;
中间层主要由弹性和胶原纤维组成，向前后方向增厚致密， 形成大的斑块;
深层固有层含有更多的胶原纤维。
中间层和深层的弹性和胶原纤维形成声韧带。
在深层固有层以下，声带肌纤维形成声带的最里层和体部。 熟悉这些组织学结构对于内镜切除术来说非常重要。
每个下角与环状软骨形成环 甲关节。此关节在喉部手术 中非常重要，因为可通过触 诊确定喉返神经的入喉位置。
骨板向前方融合形成喉结， 在其上方形成一个深的正中 切迹——甲状软骨切迹。
喉解剖---喉的软骨
环状软骨呈印戒形，与甲状软骨和杓状软骨通过滑膜 形成关节，是呼吸道中唯一完整的软骨环。
喉的解剖--静脉回流
喉的静脉回流汇入喉上和喉 下静脉。
喉上静脉与动脉伴行，汇入 甲状腺上静脉。
同样，喉下静脉汇甲状腺下 静脉，再汇入头臂静脉。
即：喉上和喉下静脉→甲状 腺上静脉→头臂静脉
喉的解剖
声门上血管出血是喉内镜手 术致命的并发症。
喉的解剖--环甲膜
喉的解剖--喉亚分区
喉部亚分区 喉入口同时面向头侧和背侧，
由会厌、会厌壁和杓间裂分 界。 喉入口下方直到前庭襞(假声 带)上方区域为喉前庭。 室带与真声带之间的空间为 喉室，也称为喉窦。喉窦的 腹侧开口处是喉囊：它是一 个黏膜袋，在前庭襞和甲状 腺翼板之间向头侧延伸几毫 米。 腹背侧空气流通的裂缝称为 声门裂。声门裂前60％(膜间 部)以两侧声带为界，后40％ (软骨间部)由杓状软骨的声 带突形成。
喉的解剖
声带上皮黏膜下有较厚的结缔组织，分为3个层次：表层固 有层、中间固有层和深层固有层。
表层固有层的弹性纤维或胶原纤维很少，柔韧性较强;
中间层主要由弹性和胶原纤维组成，向前后方向增厚致密， 形成大的斑块;
深层固有层含有更多的胶原纤维。
中间层和深层的弹性和胶原纤维形成声韧带。
在深层固有层以下，声带肌纤维形成声带的最里层和体部。 熟悉这些组织学结构对于内镜切除术来说非常重要。
每个下角与环状软骨形成环 甲关节。此关节在喉部手术 中非常重要，因为可通过触 诊确定喉返神经的入喉位置。
骨板向前方融合形成喉结， 在其上方形成一个深的正中 切迹——甲状软骨切迹。
喉解剖---喉的软骨
环状软骨呈印戒形，与甲状软骨和杓状软骨通过滑膜 形成关节，是呼吸道中唯一完整的软骨环。
喉部解剖及常见疾病的ppt课件
M/55,声音嘶哑一年余，左声带新生物。
喉癌
右声门区，巨大 肿物征。累及前联合， 梨状窝，甲状软骨， 右颈血管鞘后方见 淋巴结。
声门和声门上区
颈深（颈内静脉）淋巴结分组
上组：是颈内静脉二腹肌淋巴结，位 于二腹肌后腹横跨颈内静脉处；
中组：颈内静脉－肩胛舌骨肌淋巴结， 位于颈内静脉和肩胛舌骨肌交叉处；
喉的软骨与韧带
喉简介
喉部解剖
喉部解剖
声门上下区的解剖
喉上起会厌，下达环状软骨与气管交界。其 可分三个部分：
1、声门上区：从会厌软骨的游离缘开始， 下界是假声带和喉室
2、声门区： 重要成分是真声带（声带没 有淋巴管，所以肿瘤直接扩散声门上下区， 才发生转移）
3、声门下区：上界真声带游离缘的下表 面，向下到气管软骨
4．室带水平或喉室水平，显示声门上和声门旁脂肪， 杓状软骨尖（足突）或小角软骨的高密度影像标志室 带水平，有时能显示喉室内气体。室带也称假声带， 主要由脂肪组成。
5。声带水平 喉旁间隙内的脂肪全被声带肌肉（甲杓 肌）代替，声门呈前窄后宽的倒“V“字形空隙，声带 后可见杓状软骨的声带突和肌突，以及环状软骨上缘。
CT表现
多发生在舌骨下至胸骨切迹之间的中 线任何部位的正前方或略偏向侧旁处。平 扫为囊样低密度圆形肿块，囊壁薄而且清 楚，可强化。病变可骑跨舌骨甚至甲状软 骨进入喉咽，可出现甲状软骨板分离及压 迫性骨质吸收。继发感染密度增高。
甲 状 舌 管 囊 肿
甲状舌管囊肿
四、喉癌
喉癌为喉的最常见恶性肿瘤。鳞状细 胞癌占99%。喉癌的发生率较高，占头 颈部恶性肿瘤的25%左右。
临床表现 不同部位的喉癌有不同的临床
表现。可有咽喉部不适、异物感、 痰中带血、疼痛、声嘶等，严重者 出现呼吸困难。
《咽喉部解剖》课件
咽与喉是相连的，共同构成 咽腔
咽与喉的连接处是喉咽部， 是呼吸和吞咽的共同通道
咽与喉的连接处有会厌软骨， 可以防止食物进入气管
咽与喉的功能关联
咽与喉是呼吸道 的重要组成部分， 共同完成呼吸和 发声功能。
咽部负责食物的 吞咽和呼吸的空 气进入肺部，喉 部负责发声和呼 吸的空气进入肺 部。
咽部与喉部通过 会厌软骨和声带 等结构相互连接， 共同完成呼吸和 发声功能。
喉部肌肉：包括环甲肌、环状软骨 和甲状软骨，负责声带的闭合和打 开
喉部神经
喉返神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉上神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉下神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉内神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
咽与喉的关联
咽与喉的连接
咽位于喉的上方，喉位于咽 的下方
咽部解剖
咽部分区
鼻咽部：位于鼻腔和口腔之间，是是呼吸和吞咽的通道 喉咽部：位于喉部和食道之间，是呼吸和吞咽的通道 食道咽部：位于食道和喉部之间，是呼吸和吞咽的通道
咽部肌肉
咽部肌肉包括咽上肌、咽中肌和咽下肌 咽上肌包括腭咽肌、腭舌肌和腭垂肌 咽中肌包括咽缩肌和咽提肌 咽下肌包括环咽肌和环甲肌
咽部与喉部在呼 吸和发声过程中 相互协调，共同 维持呼吸道的正 常功能。
咽与喉的疾病关联
咽炎：咽部炎症，可能引起喉部不适 喉炎：喉部炎症，可能引起咽部不适 咽部肿瘤：可能引起喉部不适
喉部肿瘤：可能引起咽部不适 咽部异物：可能引起喉部不适 喉部异物：可能引起咽部不适
咽喉部疾病诊断与治疗
咽喉部疾病分类
扁桃体炎：扁桃体红肿、疼 痛、发热等症状
慢性咽炎：咽喉部不适、异 物感、咳嗽等症状
急性咽炎：咽喉部疼痛、红 肿、声音嘶哑等症状
咽与喉的连接处是喉咽部， 是呼吸和吞咽的共同通道
咽与喉的连接处有会厌软骨， 可以防止食物进入气管
咽与喉的功能关联
咽与喉是呼吸道 的重要组成部分， 共同完成呼吸和 发声功能。
咽部负责食物的 吞咽和呼吸的空 气进入肺部，喉 部负责发声和呼 吸的空气进入肺 部。
咽部与喉部通过 会厌软骨和声带 等结构相互连接， 共同完成呼吸和 发声功能。
喉部肌肉：包括环甲肌、环状软骨 和甲状软骨，负责声带的闭合和打 开
喉部神经
喉返神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉上神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉下神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉内神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
咽与喉的关联
咽与喉的连接
咽位于喉的上方，喉位于咽 的下方
咽部解剖
咽部分区
鼻咽部：位于鼻腔和口腔之间，是是呼吸和吞咽的通道 喉咽部：位于喉部和食道之间，是呼吸和吞咽的通道 食道咽部：位于食道和喉部之间，是呼吸和吞咽的通道
咽部肌肉
咽部肌肉包括咽上肌、咽中肌和咽下肌 咽上肌包括腭咽肌、腭舌肌和腭垂肌 咽中肌包括咽缩肌和咽提肌 咽下肌包括环咽肌和环甲肌
咽部与喉部在呼 吸和发声过程中 相互协调，共同 维持呼吸道的正 常功能。
咽与喉的疾病关联
咽炎：咽部炎症，可能引起喉部不适 喉炎：喉部炎症，可能引起咽部不适 咽部肿瘤：可能引起喉部不适
喉部肿瘤：可能引起咽部不适 咽部异物：可能引起喉部不适 喉部异物：可能引起咽部不适
咽喉部疾病诊断与治疗
咽喉部疾病分类
扁桃体炎：扁桃体红肿、疼 痛、发热等症状
慢性咽炎：咽喉部不适、异 物感、咳嗽等症状
急性咽炎：咽喉部疼痛、红 肿、声音嘶哑等症状
咽喉部解剖ppt课件
咽口
鼻中
正常鼻咽像
精选ppt
正常鼻咽图
5
腭部
正 （下接口咽）
常
鼻
圆枕
咽
咽口
像
咽隐窝
顶后壁 腺样体残留
鼻中隔后缘 后鼻孔
纤维鼻咽精选镜pp下t 从后鼻孔看鼻咽部（正常像）6
正常鼻咽侧壁图
（圆枕）
精选ppt
7
鼻咽癌好发部位:咽隐窝和顶后壁。 鼻咽癌颅内侵犯主要途径:破裂孔。
鼻咽癌nasopharyngeal carcinoma NPC人称广东癌,
（吞咽→开放咽鼓管）
六.免疫immunity（咽淋巴内环以腭扁桃体最重要）
精选ppt
22
云南元阳
精选ppt
23
喉的解剖
anatomy of larynx 喉在什么地方？
广医二院耳鼻咽喉科 翁盛贤
精选ppt
24
喉的位置
喉larynx
在颈前正中， 舌骨下。 第3颈椎至 第6颈椎下缘。 上通喉咽， 下接气管。 下气道门户。
46
喉的生理功能
physiology of larynx
一.呼吸 respiration 二.发声 phonation（基音.共鸣） 三.保护 protection（下呼吸道） 四.屏气 breath holding: 室带声带关闭，
增加，控制和固定胸腔内压排便， 分娩，呕，咳…用力。
精选ppt
47
internus muscle of larynx
开关声门， 张弛声带， 活动会厌。
精选ppt 喉内肌侧面观
34
四.喉腔： 从喉口到环状软骨下缘 以声带为界分三区。
1.声门上区：supraglottic portion
《喉解剖及临床》课件
喉癌的治疗
根据肿瘤的分期和病理类型，选择手 术切除、放疗、化疗等综合治疗方案 ，以提高治愈率和生存率。
声带小结的诊断与治疗
声带小结的诊断
通过喉镜检查发现声带表面的小结状突起，多因长期用声过度或吸烟引起。
声带小结的治疗
早期声带小结可通过禁声、药物治疗等手段缓解，若小结较大或药物治疗无效，可考虑手术治疗。
虽然喉癌的病因尚未完全明确， 但戒烟、减少酒精摄入和避免长 期慢性炎症等健康生活方式可以 有效降低喉癌的发生风险。
声带小结的研究进展
声带小结的发病机制
声带小结是由于长期用声过度或不良发声习惯导致的声带 损伤，发病机制与慢性炎症和组织增生有关。
声带小结的诊断与治疗
声带小结的诊断主要依靠喉镜检查，治疗包括药物治疗、 声带休息和手术治疗等，具体的治疗方案需根据患者的具 体情况制定。
《喉解剖及临床》PPT课件
目录
• 喉的解剖结构 • 喉的生理功能 • 喉疾病的诊断与治疗 • 喉疾病的预防与保健 • 喉疾病的研究进展
01
喉的解剖结构
喉的外部结构
喉的位置
喉位于颈前部，上通喉咽， 下接气管，是上呼吸道的一 部分。
喉的形状
喉的形状呈上宽下窄的漏斗 形，喉腔上方开口呈圆形， 下方开口呈三角形。
对于有喉癌家族史、长期吸烟饮酒、 接触有害物质等高危人群，应定期进 行喉镜检查，以便早期发现病变。
学习正确的发声方法
01
正确的发声方法能够减轻喉部负担，预防声带疲劳和损伤。
02
对于需要长时间讲话的职业，如教师、销售人员等，应学习正
确的发声技巧，如合理使用气息、控制音量和语速等。
在发声过程中，应避免过度用力或长时间高声讲话，以免造成
呼吸功能
根据肿瘤的分期和病理类型，选择手 术切除、放疗、化疗等综合治疗方案 ，以提高治愈率和生存率。
声带小结的诊断与治疗
声带小结的诊断
通过喉镜检查发现声带表面的小结状突起，多因长期用声过度或吸烟引起。
声带小结的治疗
早期声带小结可通过禁声、药物治疗等手段缓解，若小结较大或药物治疗无效，可考虑手术治疗。
虽然喉癌的病因尚未完全明确， 但戒烟、减少酒精摄入和避免长 期慢性炎症等健康生活方式可以 有效降低喉癌的发生风险。
声带小结的研究进展
声带小结的发病机制
声带小结是由于长期用声过度或不良发声习惯导致的声带 损伤，发病机制与慢性炎症和组织增生有关。
声带小结的诊断与治疗
声带小结的诊断主要依靠喉镜检查，治疗包括药物治疗、 声带休息和手术治疗等，具体的治疗方案需根据患者的具 体情况制定。
《喉解剖及临床》PPT课件
目录
• 喉的解剖结构 • 喉的生理功能 • 喉疾病的诊断与治疗 • 喉疾病的预防与保健 • 喉疾病的研究进展
01
喉的解剖结构
喉的外部结构
喉的位置
喉位于颈前部，上通喉咽， 下接气管，是上呼吸道的一 部分。
喉的形状
喉的形状呈上宽下窄的漏斗 形，喉腔上方开口呈圆形， 下方开口呈三角形。
对于有喉癌家族史、长期吸烟饮酒、 接触有害物质等高危人群，应定期进 行喉镜检查，以便早期发现病变。
学习正确的发声方法
01
正确的发声方法能够减轻喉部负担，预防声带疲劳和损伤。
02
对于需要长时间讲话的职业，如教师、销售人员等，应学习正
确的发声技巧，如合理使用气息、控制音量和语速等。
在发声过程中，应避免过度用力或长时间高声讲话，以免造成
呼吸功能
喉的解剖医学PPT课件
28
29
急 性 喉 炎
（Acute Laryngitis）
30
【概述】： 【病因】：
感染：常见细胞有：乙型流行性感冒杆菌、葡萄 球菌、肺炎双球菌等。 职业因素： 外伤、异物： 烟酒过多、受凉等机体抵抗力降低时诱发本病。
【症状】：
全身症状： 声嘶： 喉痛： 咳嗽多痰：
31
【检查】：
喉部粘膜充血、声带呈红色。
声带边缘肿胀、发声时不能闭紧。
32
【诊断与鉴别诊断】：
根据上述症状及体征可作出诊断，但应考 虑鼻、咽、肺部及全身情况，查出病因。 对声嘶持续时间较长者，应与喉结核、早 期喉癌等鉴别，必要时行接触内镜和电视纤 维喉镜检查或活检。
33
【治疗】：
声休
抗菌素加激素 局部雾化吸入
中药
34
小儿急性喉炎
35
在声带游离缘的粘膜下有一疏松潜在的间隙在声带游离缘的粘膜下有一疏松潜在的间隙在外伤和炎症情况下易充血水肿影响声带的发音及引起在外伤和炎症情况下易充血水肿影响声带的发音及引起呼吸困难
喉的应用解剖学 及生理学
1
第一节 喉的应用解剖学
喉（Larynx）是下呼吸道的门户，上通喉咽，下 接气管，由软骨、韧带及肌肉构成支架，内衬粘膜。
喉外肌: 有升喉肌群和降喉肌
11
声带外展肌: 声带内收肌:
和杓肌
环杓后肌
(杓状软骨向外、向上）
环杓侧肌
（声带内收） 环甲肌 甲杓肌 杓会厌肌
声带紧张肌: 声带松弛肌: 会厌活动肌:
和甲状会厌肌
12
喉 腔
13
以声门为界分为三个区
声门上区：声带上缘以上、上通喉咽称喉入口。包括喉前庭，
室带、喉室，该区淋巴管丰富——颈深LN上群。
29
急 性 喉 炎
（Acute Laryngitis）
30
【概述】： 【病因】：
感染：常见细胞有：乙型流行性感冒杆菌、葡萄 球菌、肺炎双球菌等。 职业因素： 外伤、异物： 烟酒过多、受凉等机体抵抗力降低时诱发本病。
【症状】：
全身症状： 声嘶： 喉痛： 咳嗽多痰：
31
【检查】：
喉部粘膜充血、声带呈红色。
声带边缘肿胀、发声时不能闭紧。
32
【诊断与鉴别诊断】：
根据上述症状及体征可作出诊断，但应考 虑鼻、咽、肺部及全身情况，查出病因。 对声嘶持续时间较长者，应与喉结核、早 期喉癌等鉴别，必要时行接触内镜和电视纤 维喉镜检查或活检。
33
【治疗】：
声休
抗菌素加激素 局部雾化吸入
中药
34
小儿急性喉炎
35
在声带游离缘的粘膜下有一疏松潜在的间隙在声带游离缘的粘膜下有一疏松潜在的间隙在外伤和炎症情况下易充血水肿影响声带的发音及引起在外伤和炎症情况下易充血水肿影响声带的发音及引起呼吸困难
喉的应用解剖学 及生理学
1
第一节 喉的应用解剖学
喉（Larynx）是下呼吸道的门户，上通喉咽，下 接气管，由软骨、韧带及肌肉构成支架，内衬粘膜。
喉外肌: 有升喉肌群和降喉肌
11
声带外展肌: 声带内收肌:
和杓肌
环杓后肌
(杓状软骨向外、向上）
环杓侧肌
（声带内收） 环甲肌 甲杓肌 杓会厌肌
声带紧张肌: 声带松弛肌: 会厌活动肌:
和甲状会厌肌
12
喉 腔
13
以声门为界分为三个区
声门上区：声带上缘以上、上通喉咽称喉入口。包括喉前庭，
室带、喉室，该区淋巴管丰富——颈深LN上群。
喉解剖医学PPT课件
13
喉内肌按功能分为4组： 1. 声带外展肌—环杓后肌：使声带外展、声门开大。 2. 声带内收肌—环杓侧肌和杓肌：使声带内收、声门闭合。 3. 声带紧张松弛肌—环甲肌和甲杓肌：调节声带紧张或松弛。 4. 使会厌活动的肌肉—杓会厌肌和甲状会厌肌：使会厌活动以 完成喉入口关闭与开放。
14
15
（三）喉 腔
小角软骨
楔状软骨
11
（二）喉
肌
分喉外肌、喉内肌两组： 1. 喉外肌：位于喉的外部，将喉与周围结构相连，作用是使 喉体上升或下降，同时使喉固定。 2. 喉内肌：位于喉内部（环甲肌例外），主要与声带运动有 关。
12
喉外肌按功能分： 升喉肌群：甲状舌骨肌、下颌舌骨肌、二腹肌、茎突舌骨 肌、中、下咽缩肌。 降喉肌群：胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌。
梨状窝 声门裂
20 环后隙
21
声门下区 为声带平面以下，环状软骨 下缘以上部分。 幼儿期该区黏膜下组织疏松 ，血管腺体丰富，故炎症时 极易肿胀，引起喉阻塞。
22
（四）喉的淋巴
声门上区的组织中有丰富的淋巴管，汇集于杓会厌襞后形成 较粗大的淋巴管，穿过舌甲膜与喉上动脉及静脉伴行，主要 汇入颈总动脉分叉处的颈深上淋巴结。该区癌易发生颈部淋 巴结转移。 声门区的声带组织内淋巴管甚少。故声带癌的转移率极低。 声门下区淋巴较少，汇集后通过环甲膜，进入喉前、气管前 及气管旁淋巴结，再进入颈深下淋巴结。
成对软骨 杓状软骨 小角软骨 楔状软骨
6
会厌软骨 • 位于喉的上部，扁平形如叶状。 • 分为舌面和喉面，舌面黏膜下组 织疏松，发炎时易肿胀。
7
甲状软骨
为喉部最大软骨。 由两侧对称的四边形软骨板在前面中线融合而成，融合处形 成一定的角度，男性呈锐角，突出明显称喉结。 其前正中上方呈“V”形凹陷，称甲状软骨上切迹。
喉部解剖及常见疾病CT诊断PPT课件
舌骨会厌韧带
会厌谷 梨状窝
喉咽
ppt精选版
16
3、会厌体层面
舌骨会厌韧带
喉前庭 梨状窝
颈长肌
会厌 杓会厌皱襞
舌骨 甲状舌骨上角
喉咽
ppt精选版
17
4、舌骨层面
舌骨 梨状窝
会厌前间隙 舌骨会厌韧带
会厌
喉前庭
喉咽
ppt精选版
18
5、梨状窝层面
喉旁间隙
会厌前间隙
梨状窝
会厌
喉前庭
杓会厌皱襞
ppt精选版
左侧室带后部局限性软组织肿块，并向喉 腔突入，喉旁间隙显示清楚。
ppt精选版
35
喉癌
喉癌：为喉部主要的恶性肿瘤，多见于50-70岁男性，男女比例约为8:1,。病 理上早期表现为乳头状结节，继而向粘膜下和周围组织浸润，使受累组织增 厚、变形：晚期可向喉外发展，破坏喉软骨。常经淋巴管转移至颈部淋巴结， 亦可经血道转移至肝、肺、肾、骨和脑等器官。
ppt精选版
8
方形膜：纤维弹性膜，
斜方形，会厌软骨和甲 状软骨前角向后附于杓 状软骨。下缘游离增厚， 称前庭韧带。
弹性圆锥：起于甲状
软骨，扇形附于环状软 骨及杓状软骨声带突。 上缘游离，为声韧带。 声韧带连同声带肌及覆 盖于其表面的喉粘膜一 起，称为声带。前正中 部称 环甲正中韧带。两 侧声带前端相融合成声 带腱附着于甲状软骨交 角的内侧，称前连合
声门下区后前壁局部软组织肿块， 并突向喉腔使其变形。
ppt精选版
47
喉癌
全喉型 CT表现： CT检查出现前述各型喉癌的混合表现。
喉腔左侧见软组织肿块，累及前后联合、喉腔，喉旁间隙消失，左侧甲状软骨 受压推移，肿瘤向上生长，占据整p个pt精喉选前版庭部，左侧颈部淋巴结肿大融合。 48
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前面观 8
环状软骨
cricoid cartilage ：
唯一完整软骨环
喉狭窄laryngostenosis
内面观
杓状软骨 Arytenoid cartilage
后面观 小角 软骨
声 带 突
前面观
环状软骨、杓状软骨
前面观
9
二.喉韧带与膜 连接喉的软骨和周围组织
喉外韧带-
甲状舌骨膜
thyrohyoid membrane.
11
三.喉肌
①喉外肌extrinsic muscle of larynx:升降和固定喉体。
喉外肌侧面观
12
②喉内肌
internus muscle of larynx
声带外展：环杓后肌 声带内杓肌 会厌活动肌： 喉口关闭：杓会厌肌 喉口开放：甲会厌肌
梨状窝 呼气相
21
喉 的 标 本
冠 状 切 面
22
喉 的 标 本
矢 状 切 面
23
五.淋巴回流: 以声带为界,方向多固定.
①声门上区:
supraglottic portion
淋巴管丰富 甲舌膜颈深上L
②声门区:
glottc portion
淋巴管甚少
③声门下区:
infraglottic portion
喉内肌侧面观
13
14
四.喉腔： 从喉口到环状软骨下缘 以声带为界分三区。
1.声门上区：supraglottic portion
喉入口laryngeal inlet
喉前庭laryngeal vestibule
室 带false vocal cords
喉
喉 室laryngeal ventricle
前
庭
喉的神经正面观
25
喉的神经 背面观
左
喉的神经背面观
26 右
喉返神经哪一侧较易受损？
27
左声带麻痹
固定于旁正中位
左声带麻痹—呼吸时外展障碍。
纤
维
镜
下
左
声
带
麻
痹
上
面
左声带麻痹—发声时右声带稍
观 越过中线向左靠拢，声门尚留小隙，
为代偿初期表现。
28
七.小儿喉部解剖特点
1.粘膜下组织疏松,淋巴丰富. 喉
咳嗽反射 （食不言）
四.屏气 breath holding: 声门关闭，增加，
控制和固定胸腔内压排便，分娩， 呕，咳…用力。
31
谢谢！ thank-you!
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杓
会
喉入口
厌
襞
喉 室
喉上面观
喉额状切面1后5 面观
室带 声带
声门裂 小角结节
喉入口 舌根
会厌谷
会厌 杓状会厌襞
楔状结节
梨状窝
杓间切迹
喉咽、喉口后面观
16
喉室
室 带
声 带
喉室
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2.声门区：glottc portion
声 带 男20～25㎜.女15～20㎜ 前连合 后连合 声门裂—喉和气道最窄处.
杓状软骨Arytenoid cartilage 小角软骨corniculate cartilage 楔状软骨cuneiform cartilage
会厌软骨
杓状软骨 甲状软骨 环状软骨
前面观
喉的软骨支架
后面观 4
会厌软骨epiglottic cartilage ：
舌面组织疏松
标本 会厌软骨后面观 示意图
3.声门下区：
从声带游离缘下 开始.
粘膜下结缔 组织疏松。
喉阻塞
laryngemphraxis
喉矢状切面图
声门裂
18
会厌
喉上面观
室带
梨状窝 声门裂 纤维镜下喉 上面观正常像
舌根 会厌谷
声带
19 环后隙
20
喉上面观
喉前庭
发声相 喉口
环后隙 吸气相
舌根
会厌 会厌谷
室带 声带 声门裂
纤维镜下 喉上面观正常像
环甲膜颈深下L.
喉癌扩散主要途径:
区域L转移
24
六.神经
①喉上N：
Superior laryngeal nerve 内支-声带以上感觉。 外支-环甲肌运动。
②喉返N：
recurrent laryngeal nerve
喉的主要运动神经。
感觉支-声门以下感觉。 运动支-环甲肌以外喉内肌运动。
喉上神经 喉返神经 喉返神经
喉部解剖
1
喉的位置
喉larynx
在颈前正中， 舌骨下。 第3颈椎至 第5颈椎平面。 上通喉咽， 下接气管。 下气道门户。
喉larynx
喉部矢状剖面观
2
咽
喉
正
中
矢
状
断
面
喉
喉咽
示
意
图
3
一. 软骨 支架
单个软骨 成对软骨
会厌软骨epiglottic cartilage 甲状软骨thyroid cartilage 环状软骨cricoid cartilage
喉内韧带-
环甲膜
cricothyroid membrane.
甲状舌骨膜
会厌前隙 preepiglottic space
(环甲膜)
会厌前隙矢状剖面图
喉前1面0 观
环甲膜切开术
cricothyrotomy
先于甲状软骨、 环状软骨间隙 横行切开皮肤 3～4cm，再横 行切开环甲膜 1cm直通喉腔。
环甲膜切开术之切口
2.喉腔、声门均较窄小.
阻
3.软骨较软.
塞
4.位置较高.
5.会厌卷叶状.
6.声带较短：6～8㎜.
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喉的生理功能
physiology of larynx 喉有什么生理功能？
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喉的生理功能
physiology of larynx
一.呼吸 respiration 二.发声 phonation（基音.共鸣） 三.保护 protection （下呼吸道）吞咽反射
侧面观 5
会厌：《类经》卷二十一
明张景岳注：“咽喉食息 之道得以不乱者，赖其遮 厌，故谓之会厌
(厌通掩）
6
会厌形态 婴
纤维镜下会厌上面观
儿
型
会
成人型会厌
厌
卷
叶
状
7
甲状软骨thyroid artilage：
最大。喉结，
喉结
后面观
两甲状软骨板连接处 男女有别。男性为锐 角，上端前突成喉结。 女性为钝角，喉结不 明显。