中枢神经系统脊髓
中枢神经系统
中枢神经系统中枢神经系统（CNS，Central nervous system）由脑和脊髓组成，是人体神经系统的最主体部分。
中枢神经系统接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。
整个中枢神经系统位于背腔，脑在颅腔，脊髓在脊椎管；颅骨保护脑，脊椎保护脊髓。
人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。
简介正在加载中枢神经系统中枢神经系统（central nervous system=CNS）是神经系统的主要部分，包括位于椎管内的脊髓和位于颅腔内的脑；其位置常在动物体的中轴，由明显的脑神经节、神经索或脑和脊髓以及它们之间的连接成分组成。
在中枢神经系统内大量神经细胞聚集在一起，有机地构成网络或回路；其主要功能是传递、储存和加工信息，产生各种心理活动，支配及控制动物的全部行为。
组成正在加载中枢神经系统脊椎动物的中枢神经系统：脊椎动物的脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内。
脊椎动物的中枢神经系统从胚胎时身体背侧的神经管发育而成。
神经管的头端演变成脑，尾端成为脊髓。
神经管腔在脑内的部分发展演变成为脑室，在脊髓部分演变成为中央管。
脑在开始时是3个脑：前脑泡、中脑和菱脑泡，以后又衍化成为端脑、间脑、中脑、小脑、脑桥和延髓。
脊椎动物的中枢神经系统内许多神经纤维是有髓鞘的，它们聚集在一起时，肉眼观呈白色，称白质。
相反，神经细胞体集中的部位，肉眼观呈灰色，由大量神经细胞体和树突上大量突触组成，称灰质。
中枢神经系统内由功能相同的神经细胞体集聚组成的，具有明确范围的灰质团块叫做神经核。
在脊髓中进行的神经活动，主要是按节段进行的反射性活动；但脊椎动物的许多活动都带有整体性，这有赖于脑及脊髓之间联系来完成。
在中枢神经系统内出现了许多纵向走行的神经纤维束。
在脑和脊髓的左、右两侧之间也有许多连合纤维，其中最粗大的是大脑两半球之间的胼胝体。
特征正在加载中枢神经系统脊髓还保留着原来神经管的模式，灰质居中央管的周围，而白质围于灰质的表面。
中枢神经系统的基本组成
中枢神经系统的基本组成好嘞，今天我们聊聊中枢神经系统，这个听起来有点严肃的话题，其实它就像是我们身体里的“指挥中心”，负责调度各种各样的任务，真是太重要了！想象一下，如果你在和朋友打篮球，突然球飞过来，你的眼睛迅速捕捉到球的动向，接着你的大脑瞬间发出信号，让你立刻做出反应，躲开或者接住，那就是中枢神经系统在工作呀。
说到中枢神经系统，它主要包括大脑和脊髓。
这两个小家伙就像是一个团队，合作得无比默契。
大脑嘛，简直就是个超级计算机，处理着所有的信息。
里面有不同的区域，各司其职，有的负责思考，有的负责记忆，有的负责感知。
你在听音乐、吃饭、甚至打个喷嚏，都是大脑在背后默默支持。
想象一下，如果大脑是一位指挥家，那么每个小乐器就是大脑的不同区域，合奏出一曲美妙的生活交响乐。
再来说说脊髓。
脊髓就像是一条高速公路，连接着大脑和全身的神经。
想象一下，如果没有这条公路，大脑发出的指令就无法顺畅地传递到手脚，结果你可能连喝水都得靠别人帮忙。
脊髓负责传递信息，确保你能灵活自如地移动，就像一根连接你身体各部分的绳子，拉得越紧，动作越灵活。
中枢神经系统可不止于此。
大脑还分为左半球和右半球，左边负责逻辑思维，右边则是创意和情感的主场。
就像一对好搭档，左边总是像个理性的老师，而右边则像个热情的艺术家，二者相辅相成。
你做决定时，左半球在计算利弊，而右半球则在想着这件事会不会让你开心，真是天衣无缝的合作。
脑部的皮层就像是一张精美的地图，覆盖着大脑的表面，负责处理各种感官信息。
想想看，当你吃到美味的食物，舌头上的味蕾把信号传到大脑，瞬间脑子里就冒出一堆感受，幸福感、满足感接踵而至。
你可能还会忍不住发出“哇，太好吃了！”这样的赞叹，真是心情大好。
大脑中的海马体更是记忆的宝藏，帮助你记住那些美好的瞬间，或者是一些让你抓狂的事情。
你总是能想起那次生日聚会上的欢笑声，或是一次失败的考试带来的懊恼。
正是这些记忆，构成了你生活的拼图，让你在每个瞬间都能找到自己的位置。
中枢神经系统脊髓(li)
概念：脊髓固有的反射，反射弧局限于脊髓。从属地位
分类1
单突触反射，节段内反射，如牵张反射的膝反射 多突触反射，节段间反射，如屈曲反射
• 反射
分类2 • 传导功能
肌紧张：姿势反射的基础 躯 牵张反射
体 反 射
屈曲反射 深反射（腱反射）膝：、跟腱、肱二
浅反射
头肌反射等
内 躯体内脏反射 立毛反射
脏 反
内脏内脏反射
颈膨大：脊髓C4~T1 两处膨大 cervical enlargement
腰骶膨大：脊髓L1~S3
lumbosacral enlargement
脊髓圆锥 Conus medullaris
六条沟裂
前正中裂 anterior median fissure
前外侧沟（左、右）：脊神经前根
后外侧沟（左、右）：脊神经后根
脊髓丘脑前束，粗浅触觉、压、痒觉
下行纤维束
（运动）
锥体系 皮质核束 （锥体束） 皮质脊髓束
Corticospinal tract
皮质脊髓侧束 直达骶髓 皮质脊髓前束 在中胸部以上 Barne前外侧束 颈髓前角
锥体外系：红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、 顶盖脊髓束、内侧纵束
脊髓功能和脊髓损伤
立毛反射
内脏反射 膀胱排尿反射
直肠排便反射
脊髓节段与椎骨的对应关系
颈1
颈8
脊髓节段
相对椎骨
推算举例
胸1
颈七
上颈髓C1－4
与相应椎骨同高
如第2颈节 对第2颈椎
下颈髓C5－8 上胸髓T1－4 中胸髓T5－8 下胸髓T9－12
较相应椎骨 高1个椎骨
较相应椎骨 高2个椎骨 较相应椎骨 高3个椎骨
中枢神经系统名词解释
中枢神经系统名词解释中枢神经系统是人体的主要神经系统之一，它由大脑、脊髓和周围神经组成。
本文将对中枢神经系统中的一些重要名词进行解释，帮助读者更好地理解这个复杂的系统。
1. 大脑皮层大脑皮层是大脑表面的灰质层，由数十亿神经元组成。
它是大脑的主要功能区之一，控制人类的思维、感觉、记忆、学习、语言和运动等高级功能。
大脑皮层分为左右两半球，分别控制身体的对侧部分。
2. 小脑小脑位于大脑后部，主要控制身体的协调和平衡。
它接收来自身体各部位的感觉信息，并将其与运动指令结合起来，从而使身体的运动更加流畅和协调。
3. 脊髓脊髓是中枢神经系统的一部分，位于脊柱内。
它负责传递来自身体各部位的感觉信息和运动指令。
脊髓中有许多神经元和神经纤维，它们组成了脊髓的神经元网络。
4. 神经元神经元是中枢神经系统的基本单位，它们是负责传递神经信号的细胞。
每个神经元都有一个细长的轴突和许多支持轴突的树突，以及一个细胞体。
神经元之间通过突触相互连接，形成神经元网络。
5. 突触突触是神经元之间传递神经信号的连接点。
它由一个轴突末梢、突触间隙和一个接收神经信号的树突或细胞体组成。
突触可以是兴奋性的，也可以是抑制性的，它们通过释放化学物质来传递神经信号。
6. 神经传递物质神经传递物质是神经元释放的化学物质，它们通过突触传递神经信号。
常见的神经传递物质包括乙酰胆碱、多巴胺、谷氨酸、GABA 等。
神经传递物质的种类和数量对于神经信号的传递和调节至关重要。
7. 神经调节神经调节是指中枢神经系统对身体各部位的调节和控制。
它通过神经元网络中的突触和神经传递物质来实现。
神经调节对于身体的正常运作和适应环境变化至关重要。
8. 感觉神经感觉神经是负责传递身体各部位的感觉信息的神经元。
它们将感觉信息从感觉器官传递到中枢神经系统，从而使人类能够感知外界刺激。
9. 运动神经运动神经是负责控制身体各部位运动的神经元。
它们将运动指令从中枢神经系统传递到肌肉和其他运动器官，从而使身体能够做出各种各样的动作。
神经系统的分部和常用术语
神经系统的分部和常用术语
神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。
1. 中枢神经系统：包括大脑和脊髓。
- 大脑：负责感知、思考、记忆、决策等高级认知功能。
主要
有大脑皮质、脑白质和基底核构成。
- 脊髓：负责传递神经信号，参与部分反射机制。
由灰质和白
质组成。
2. 周围神经系统：包括脑神经和脊神经。
- 脑神经：共有12对，从大脑和脑干发出，负责与头部和颈
部的感觉与运动相关的功能。
- 脊神经：共有31对，从脊髓发出，负责与身体其他部分的
感觉与运动相关的功能。
常用术语：
1. 突触：神经元之间传递信息的连接点。
2. 动作电位：神经元产生的电信号，用于传递信息。
3. 神经元：神经系统的基本功能单位，负责接收、处理和传递信息。
4. 神经纤维：神经细胞的延伸部分，用于传递动作电位。
5. 神经递质：神经元之间传递信号的化学物质。
6. 感觉神经：负责传递感觉信息的神经。
7. 运动神经：负责传递运动指令的神经。
8. 自主神经：控制内脏器官和无意识动作的神经系统。
9. 神经调节：神经系统对机体内部环境和外部刺激的调节反应。
10. 神经病变：神经系统结构或功能发生异常的疾病或损伤。
中枢神经系统的解剖
图片欣赏2
美国哈佛大学的吉恩.里维特（Jean Livet）利用共焦显微技术（confocal microscopy），
拍摄一只基因工程小鼠的脑干组织切片（厚340微米），由于经过基因改造，小鼠的每个
神经细胞都呈现出不同颜色。
环球科学2008.1
中枢神经系统脑之脑干
腹面观与背面观
红核（↓）→红核脊髓束 黑质（↓）→黑质脊髓束
2）白质（投射纤维）：
1]上行束： 内侧丘系（来源于薄束核与楔束核，延髓交叉，止于背侧丘脑）
传导对侧肢体本体和精细触觉 脊髓丘系 （脊髓丘脑束，止于背侧丘脑）
传导对侧肢体浅感觉 三叉丘系 （起源于三叉神经核团，止于背侧丘脑）
传导头面部皮肤、眼、口和鼻腔粘膜的浅感觉 外侧丘系 （起源于蜗神经核，止于下丘）
20 额上回
1 胼胝体 2 透明隔 3 穹窿 4 胼胝体膝 7 前连合 9 下丘脑 10 视交叉 11 视神经 12 嗅球 13 动眼神经 14 脑桥 15 延髓 16 脊髓 18 丘脑 20 松果体 21 四叠体 22 大脑导水管 24 第四脑室 26 小脑蚓部 27 小脑半球 30 中央管
海马锥体细胞层(Golgi染色)
2 小脑上脚 3 第四脑室室顶 5 小脑下脚 6 小脑中脚 7 中间神经 8 位听神经 9 第四脑室外侧隐涡 11 第四脑室脉络丛 12 山顶 13 顶前裂 14 方叶 15 中央叶 17 小脑小舌 18 原裂 19 单叶 20 后上裂 21 上半月叶 22 绒球脚 23 绒球 24 水平裂 25 下半月叶 2 6 锥前裂 28 二腹前裂 29 二腹叶 31 次裂 32 小脑扁桃体 33 小结 34 后外侧裂 35 蚓垂
背面观
视神经 动眼神经 三叉神经
中枢神经系统—脊髓
2、脑干
脑干在结构上比脊髓复杂，
它联系着视、听、平衡等专门的感受器，
是内脏活动的反射中枢和联系大脑高级中枢与各级
反射中枢的重要径路；
是大脑、小脑、脊髓以及骨骼肌运动中枢之间的桥
梁。
（1）脑干的外形： ①延髓 呈前宽后窄、背腹侧稍扁的四边形，位于小脑腹侧，尾侧在平
枕骨大孔与脊髓相连；吻侧与脑桥以延髓脑桥沟 (腹面 )和髓纹(背
d 、固有束：主要由背侧柱内的中间神经元的轴突组成，上行或下 行一段距离又返回灰质，以联系脊髓的不同节段。
4.脊髓的功能
（1）传导功能： 由上、下行纤维束来实现。 除头面部以外，身体的深、 浅部感觉以及大部分内脏感 觉都通过脊髓传导到脑。脑 对躯干和四肢骨骼肌运动以 及大部分内脏活动的管理也 要通过脊髓来完成。
能力单元十
10-1
脊髓
脑干
小脑
神经系统
中枢神经系统
延髓 脑桥 中脑
脑
间脑
大脑
神经系统的构造
一、中枢神经系统
（一） 脊髓 低级的反射中枢，又 是传导神经冲动的 传导径路。 联系外周与脑的桥梁
1.脊髓的位臵
位于椎管内 , 自枕骨大 孔后缘向后伸延至 荐部
2.脊髓的外形： 背腹略扁的圆柱体，全长粗细不等，颈膨大、腰 膨大。脊髓圆锥，终丝，腹侧正中裂、背侧正 中沟、背、腹外侧沟。马尾。 脊神经根：背侧根，脊神经节腹侧根。 背侧根和腹侧根在椎间孔附近合并成脊神经，经 椎间孔 出椎管。 每对脊神经根所连的一段脊髓为一个脊髓节段。
团排列在内侧，靠近中线处；脑神经感觉核团排列在外侧。
延髓开放部的腹外侧：下橄榄核，其传出纤维主要投 射至小脑，称橄榄小脑束，是组成小脑后脚的主要纤维。
②脑桥的内部结构∶
中枢神经系统的结构与功能
保持良好生活习惯
规律作息
01
保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，有助于维持神经系统
的正常功能。
远离烟酒
02
长期吸烟和饮酒会对神经系统造成损害，应尽量避免。
保持心情愉悦
03
积极的心态和良好的情绪有助于减轻神经系统负担，促进身心
健康。
合理饮食和营养补充
均衡饮食
摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水 化合物、维生素和矿物质，保证 身体各项功能的正常运转。
诊断方法及标准
神经系统检查
通过观察患者的精神状态、语言、运动等方面，评估中枢神经系 统功能。
影像学检查
如CT、MRI等，可显示脑部结构和病变情况，有助于疾病的诊 断。
实验室检查
如脑脊液检查、血液检查等，可提供疾病诊断的辅助信息。
治疗原则与措施
手术治疗
对于某些疾病如帕金森病、癫痫 等，手术治疗可作为一种有效的 治疗方法。
预防并发症
中枢神经系统疾病患者常伴发各 种并发症，如肺部感染、深静脉 血栓等，应积极预防和治疗。
01
药物治疗
针对不同疾病选择合适的药物， 如抗帕金森病药物、抗癫痫药物 等，以缓解症状和改善生活质量 。
02
03
康复治疗
包括物理疗法、心理疗法等，可 帮助患者恢复功能、减轻症状并 提高生活质量。
04
06
研究历史与现状
研究历史
自古以来，人们就开始对中枢神经系统进行探索和研究。随着科学技术的不断发展，人们对中枢神经系统的认 识逐渐深入。
研究现状
目前，中枢神经系统研究已经成为神经科学领域的重要分支，涉及神经生物学、神经化学、神经药理学等多个 学科。同时，随着脑科学计划的推进和神经技术的发展，中枢神经系统研究正迎来新的发展机遇。
中枢神经系统解剖
运动传导通路
01 02 03 04
运动传导通路是指从大脑皮层到骨骼肌的运动神经元的神经传导路径 ，包括三个阶段：大脑皮层、传出神经元和运动神经元。
第一阶段：大脑皮层，发出运动指令，通过传出神经元传递给运动神 经元。
02
大脑由左右两个半球组成，表面有许多沟回和裂隙，内部则由不同功 能区域组成，如额叶、顶叶、枕叶和颞叶等。
03
大脑皮层是大脑表面最发达的部分，负责处理复杂的感知和思维活动 。
04
大脑内部还有许多核团和传导束，负责传递神经信号，协调各个器官 和系统的功能。
小脑
小脑位于大脑的后下方，负责 协调身体的自主运动和平衡。
小脑由左右两个半球组成，表 面有许多小的叶和沟回，内部 则由许多神经元和纤维组成。
小脑通过与大脑、脑干和脊髓 等部位的连接，协调身体的运 动和平衡，维持身体的稳定和 姿势。
脑干
脑干是连接大脑和脊髓的重要通道， 负责传递神经信号和调节自主神经系 统的功能。
脑干内部有许多神经核团和传导束， 如延髓、桥脑和中脑等，这些区域分 别负责不同的功能。
延髓是脑干的最下部，控制着基本的 生命活动，如呼吸、心跳和血压等。 桥脑位于延髓上方，负责协调身体的 运动和感觉信号的传递。中脑则位于 桥脑上方，是视觉和听觉信号传递的 重要区域。
脑桥与延髓
01
脑桥是连接中脑和小脑的重要通 道，负责协调小脑和脑干之间的 神经信号传递。
02
延髓是脑干的最下部，控制着基 本的生命活动，如呼吸、心跳和 血压等。
03 脊髓的解剖
脊髓的结构
01
脊髓位于脊柱的椎管内，上接脑干，下至尾骨，由 灰质和白质组成。
中枢神经系统大脑和脊髓的作用
中枢神经系统大脑和脊髓
的作用
汇报人：
目录
01 02 03 04 05 06
添加目录项标题 中枢神经系统的概述
大脑的作用 脊髓的作用 大脑和脊髓的相互关系 中枢神经系统损伤的影响
01
添加目录项标题
02
中枢神经系统的概述
定义和组成
定义：中枢神经系统是神经系统中负责处理信息、控制身体功能的核心部分，包括大 脑和脊髓。
语言和思考
大脑是语言和思考的主要器官，负责接收、处理和表达语言信息。 大脑的不同区域负责不同的语言功能，如听觉、发音、书写等。 大脑的高级功能还包括思考、判断、推理、创造等方面的能力。 大脑通过神经元之间的突触连接，传递信息并协调身体各部分的功能。
情感和情绪
大脑是情感和 情绪的主要调
节器
大脑通过神经 元网络传递情 感和情绪信号
感谢观看
汇报人：
组成：中枢神经系统由大脑、脊髓以及周围神经组成，其中大脑是中枢神经系统的核 心部分，负责思考、感知、运动、情感等多种功能。脊髓则负责传递大脑与身体各部 分之间的信息，周围神经则连接大脑和脊髓与身体的各个器官和组织。
中枢神经系统的功能
添加项标题
整合信息：中枢神经系统能够接收来自身体各部位的感觉信息， 并将其整合成有意义的知觉体验。
05
大脑和脊髓的相互关系
神经信号的传递路径
大脑通过神经元之间的突触传递信号
神经元通过电化学信号传递信息
神经递质在突触间隙中释放，与突触后膜上的受体结合 突触后膜上的离子通道开放，产生动作电位，传递信息至下一个神 经元
高级中枢对低级中枢的控制
大脑皮层：控制躯体运动、感觉和情感的高级中枢 下丘脑：调节内脏活动、体温、血糖等生理功能 小脑：协调躯体运动、维持平衡和协调动作 脑干：连接大脑和脊髓，传递信息，控制呼吸、心跳等基本生命活动
中枢神经系统—脊髓课件(共15张PPT)《畜禽解剖生理学》同步教学(中国农业出版社)
①延髓：位于脊髓前方。
中脑
②脑桥：位于延髓前方，是连接大脑与小脑的重要通道。
③中脑：位于脑桥前方，间脑后方。与视觉反射和听觉反射有关。
脑桥
④间脑：位于中脑的前方，由丘脑和下丘脑组成，下丘脑是较高级 的调节内脏活动的中枢。
延髓
脑
➢ 脑干的机能
（1）延髓：传导机能、反射机能。“生命中枢”。 （2）脑桥：传导机能、反射机能（角膜反射、呼吸调整中枢）。 （3）中脑：传导机能、反射机能（协调机体活动、视觉、听觉）。 （4）间脑： ①丘脑：一定的感觉机能（除嗅觉），并上传到大脑相应区域。 ②下丘脑：调节内脏的较高级中枢。调节植物性神经、水代谢、体温、摄食行为、性行为、情绪反应 等功能。可分泌激素影响内脏活动。 （4）脑干网状结构的机能 ① 调节内脏活动中枢：心血管中枢、呼吸运动中枢等。 ② 维持大脑皮层兴奋水平：保持觉醒。 ③ 调节肌紧张：运动平衡。
脊髓
➢ 脊髓的结构
脊髓内部结构
灰质 中央管 白质
背角 侧角 腹角 背侧索 腹侧所 外侧索
5
2
6
灰质 2. 白质 3. 中央管 4. 腹角 5. 背角 6. 侧角
脊髓
➢ 脊髓的结构
①灰质: 在脊髓的横断面上，灰质呈蝴蝶形，每侧部的灰质分别向背、腹侧伸入白质，分别称背侧柱 和腹侧柱，在背侧柱中主要是中间神经元的胞体；腹侧柱内为运动神经元的胞体； ②白质:位于灰质的周围，白质可划分为3对索： 1、背侧索：两个背侧柱及背正中沟之间的白质，有传导本体感觉的作用。 2、腹侧索：位于两个腹侧柱及腹正中裂之间的白质，既能传导感觉，也可传导运动。 3、外侧索：背侧柱与腹侧柱之间的白质。既能传导感觉，也可传导运动。
• 大脑位于前方，脑干位于大脑和脊髓之间，小脑 位于脑干背侧。
人体解剖学_中枢神经系统PPT课件
三叉神经中脑核
三叉神经脑桥核 三叉神经运动核
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85
下丘横切面
上丘横切面
滑车神经核
三叉神经 中脑核
黑质
三叉神 红核
动眼神经核
经中脑核
动眼神经副核
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86
二、小 脑
位置 位于颅后窝，在延髓和脑桥的后方，借
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75
三叉神经根平面
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主要结构：
1. 三叉神经感觉主核、运动核、中脑核 2. 丘系带
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下丘平面
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78
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主要结构：
1. 下丘 2. 中央灰质 3. 滑车神经核 4. 三叉神经中脑核 5. 丘系带 6. 大脑脚
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80
上丘平面
（1）延髓
延髓脑桥沟 橄榄 锥体
锥体交叉
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舌咽神经根 迷走神经根
副神经根 舌下神经根
32
(1)脑桥
基底沟 三叉神经
展神经 面神经
前庭蜗神经
小脑中脚
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(3)中脑
脚间窝 大脑脚 动眼神经
滑车神经
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脑干的外形（背侧面）
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35
（1）延髓
小脑下脚 舌下神经三角
概述
与脊髓比较，脑干有下列特点：
1.由于中央管在延髓上部和脑桥背侧敞开 成为第四脑室底，运动核与感觉核从在脊髓的
背、腹关系变成为内、外关系。
2.灰质被交叉的纤维分割成不连续的细胞团 块（神经核）。
3.脑干纤维投射更复杂。
4.脑干网状结构更复杂。
中枢神经系统脊髓疾病
6
（二） 星形细胞瘤 （astrocytomas）
• 占髓内肿瘤的40%。 • 起源于脊髓的星形细胞，生长缓慢，沿 纵轴浸润生长，恶性程度较脑内星形细 胞瘤为低；76%为Ⅰ~Ⅱ级，Ⅲ~Ⅳ级仅 占24%。 • 多发于年青男性，好发于颈、胸段，男 女之比约3︰2。 • 临床表现以疼痛为常见，为慢性起病、 渐进性进展的脊髓功能损害。
影像学表现
X线平片
• 肿瘤较小时，可无异常发现；肿瘤较大 时表现为椎管膨大，前后径增宽，椎弓 根骨质吸收、变薄及变形和多个椎体后 缘凹陷等。
脊髓造影
• 肿瘤范围较大，多节段脊髓膨大，部分 阻塞时呈对称周边分流；完全阻塞时， 梗阻端呈“大杯口征”
4
CT表现
• 脊髓密度不均匀,呈不规则形膨大,边缘 模糊,与正常脊髓分界不清; • 增强扫描呈轻度强化或不强化,有时可见 近中央管部异常强化,囊变部分不强化; • 肿瘤扩张,压迫邻近骨质,可见椎管扩大。 • CTM可见珠网膜下腔变窄、闭塞、移位。
• 可累及多个脊髓节段，肿瘤所在部位的 脊髓呈梭形增粗； • T1WI上多呈低信号，绝大多数肿瘤内部 伴有囊变和继发空洞，在T1WI上呈囊状、 条状不均匀低信号；T2WI上呈不均匀高 信号。 • 增强扫描实质部分呈不均匀强化。 • 低度恶性的星形细胞瘤的血脑屏障较完 整，可暂时不出现强化，延时30~60分钟 后扫描，可见肿瘤实质有较达范围的强 化，可呈连续多个节段增强改变。 9
7
影像学表现
X线平片、脊髓造影
• 表现同室管膜瘤。
CT表现
• 平扫见脊髓不规则增粗，相邻珠网膜下 腔狭窄； • 肿瘤呈等密度或略低密度，内有出血可 呈高密度；约38%可囊变。 • 增强扫描肿瘤呈实质性和/或环形强化。 • CTM显示脊髓外形和珠网膜下腔的改变。 8 • 可见骨性椎管扩大。
中枢神经系统与神经递质
中枢神经系统与神经递质中枢神经系统是人体的重要组成部分，它由大脑和脊髓组成，负责接收和处理来自外界的感觉信息，并调控人体的运动、认知和情绪等功能。
而神经递质则是中枢神经系统中起到传递信息的关键物质。
本文将探讨中枢神经系统与神经递质的概念和相互关系。
一、中枢神经系统的概述中枢神经系统包括大脑和脊髓，是人体神经系统的核心。
大脑位于头颅内，分为大脑皮层、脑干和小脑三部分，担负着对感觉信息的处理、决策和运动控制等重要功能。
脊髓则位于脊柱内，是信息传递的通道，负责传输大脑发出的指令和接收外界的感觉信号。
二、神经递质的概念神经递质是指在神经元与神经元之间传递信息时所释放的化学物质。
神经递质通过神经元末梢的突触间隙释放，然后与接受信息的神经元上的受体结合，传递信号并引发相应的生理反应。
常见的神经递质包括多巴胺、谷氨酸、γ-氨基丁酸（GABA）等。
三、神经递质在中枢神经系统中的作用神经递质在中枢神经系统中起着关键的调控作用。
不同的神经递质具有不同的功能和作用方式。
例如，多巴胺主要参与调节情绪、奖赏和运动控制；谷氨酸是中枢神经系统中的主要兴奋性递质，参与学习、记忆和认知等功能；GABA则是中枢神经系统中的主要抑制性递质，能够抑制神经元的活动。
四、神经递质与神经系统疾病的关系神经递质在神经系统疾病的发生和发展过程中起着重要的作用。
例如，帕金森病是一种与多巴胺水平下降有关的神经系统疾病；抑郁症则与多巴胺、5-羟色胺等神经递质的异常变化有关。
通过调节神经递质的水平和功能，可以改善相关的神经系统疾病症状，并帮助患者恢复健康。
五、神经递质与药物治疗由于神经递质在神经系统中的重要作用，很多神经系统疾病可以通过药物治疗来调节神经递质的平衡。
例如，抗抑郁药物可以通过增加5-羟色胺和/或多巴胺的水平来缓解抑郁症状；抗焦虑药物通过增强GABA的抑制作用来减轻焦虑症状。
药物治疗的目的是通过调节神经递质水平，恢复神经系统的平衡。
六、结语中枢神经系统与神经递质密切相关，神经递质作为中枢神经系统中的关键物质，调节着人体的各项功能。
脊髓的名词解释
脊髓的名词解释脊髓，是人类及其他脊椎动物的中枢神经系统的一部分。
它是由大量神经细胞和神经纤维组成的，具有关键的生理功能。
脊髓位于脊柱内部的椎管中，是与大脑相连并负责传递神经信号的重要部分。
1. 脊髓的结构和位置脊髓外层被髓鞘覆盖，这是一种绝缘层，能够增加神经传递的速度。
脊髓可以分为颈髓、胸髓、腰髓和骶髓四个部分，长度约为45厘米。
它通过脊神经根与人体其他部分相连，包括四肢、内脏等。
2. 脊髓的功能脊髓在整个神经系统中扮演着重要的角色。
它负责传递感觉信号、运动信号和自主神经系统的信号。
具体来说，脊髓的功能主要有以下几个方面：- 感觉传递：脊髓通过感觉神经细胞接收来自身体各个部位的感觉刺激信号，如疼痛、温度、触觉等。
这些信号通过脊髓内部的神经纤维传递到大脑，使我们能够感知外界的刺激。
- 运动控制：脊髓是运动指令的重要传递通路。
在大脑发出指令后，脊髓将这些运动信号传递到身体各个部位，使肌肉得以收缩或放松，实现人体的运动功能。
- 自主神经系统控制：脊髓还承担着调节内脏器官功能的任务。
它通过自主神经系统与心脏、肺部、消化系统等内脏器官相连，调节这些器官的活动，维持机体的内部平衡。
3. 脊髓与脊柱的关系脊髓与脊柱紧密相连，脊柱在保护脊髓的同时，也为其提供了支撑。
脊髓通过椎间孔和脊柱内的椎间盘相互穿行。
脊柱的结构异常或损伤可能对脊髓造成不可逆的损伤，导致运动障碍、感觉丧失或内脏功能异常。
4. 相关疾病和病理问题脊髓可以受到多种疾病和病理问题的影响，其中一些可能导致严重的健康问题。
脊髓损伤是常见的病因之一，可以导致截瘫、四肢功能障碍以及感觉丧失等。
其他疾病如脊髓炎、脊髓肿瘤等也会对脊髓功能造成损害。
脊髓作为中枢神经系统的一部分，具有重要的生理功能和结构特征。
通过脊髓，人体的运动指令得以传递，各种感觉信号被接收和传递，内脏器官的活动得以调节。
了解脊髓的名称解释有助于我们更好地理解其在人体内的作用和重要性。
保持脊髓的健康对维持人体整体功能至关重要。
关于脊髓的叙述
关于脊髓的叙述
脊髓是中枢神经系统的一部分，是大脑与周围神经交流的通道，脊髓两旁发出脊神经支配内脏、肌肉等。
成人脊髓全长约42～45厘米，上段在枕骨大孔处与延髓相连，下段逐渐变细称为脊髓圆锥平第一腰椎下缘，新生儿脊髓下段则平第三腰椎下缘。
脊髓共发出31对脊神经支配全身各器官、组织，因此解剖学上将脊髓分为31个节段。
脊髓是由围绕在中央管周围的灰质和外周的白质共同构成。
灰质可以分为前角、后角、中间带，由各种核团如胸核、中间内侧核和前脚运动神经元组成。
白质分为前索、后索、外侧索，包括薄束、楔束、脊髓小脑前束、脊髓小脑后束、皮质脊髓束等构成。
脊髓是人体中枢神经系统重要的组成部分，可以传导大脑发出的各种指令完成躯体运动，同时也传递机体各部位的痛觉、触觉、温度觉等。
中枢神经系统-脊髓
02
戒烟限酒，避免烟草和 酒精对脊髓和神经系统 的损害。
03
规律作息，保证充足的 睡眠时间，避免熬夜和 过度劳累。
04
适当运动，增强身体素 质和免疫力，促进血液 循环和新陈代谢。
定期体检，及时发现并处理问题
定期进行全面的身体 检查，包括神经系统 和脊髓的检查。
对于已经发现的问题， 应积极配合医生进行 治疗和康复。
脊髓与内脏反射
脊髓是内脏反射活动的初级中枢，排尿反射、排便反射、发 汗反射和勃起反射等均可在脊髓水平完成，调节这些内脏活 动的交感神经及部分副交感神经节前神经元位于脊髓胸腰各 段，但这些反射平时受高位中枢的控制。
02 脊髓解剖与生理
脊髓解剖结构
脊髓位于椎管内，是中枢神经 系统的重要组成部分。
它由灰质和白质构成，灰质包 括神经元胞体、树突和未髓鞘 的神经纤维，白质则由髓鞘神 经纤维组成。
脊髓损伤与修复机制
脊髓损伤通常会导致损伤平面以下的感觉和运动功能障碍，严重影响患者的生活质 量。
脊髓损伤的修复机制包括神经再生、突触重塑和神经保护等，但目前尚无有效的治 疗方法能够完全恢复脊髓损伤后的功能。
康复训练和辅助器具的使用可以帮助患者提高生活自理能力，改善生活质量。
03 脊髓在临床诊断中应用
脊髓损伤诊断依据及流程
诊断依据
包括患者病史、临床表现、神经系统检查、影像学检查等结果，综合分析以明 确诊断。
诊断流程
首先进行详细的病史询问和神经系统检查，初步判断脊髓损伤的可能性；然后 进行影像学检查，如X线、CT、MRI等，以明确脊髓损伤的部位和程度；最后根 据检查结果和临床表现，制定治疗方案。
3
脊髓疾病的诊断与治疗
介绍了常见的脊髓疾病，如脊髓炎、脊髓肿瘤、 脊髓血管病等，以及相关的诊断方法和治疗策略。
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脊髓灰质板层与核团的对应关系
板层 Ⅰ Ⅱ Ⅲ、Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ 对应的核团或部位 后角边缘核 胶状质 后角固有核 后角颈 网状核 后角基底部 中间带，背核 中间内侧核 中间外侧核 骶副交感核 前角底部，在颈、腰膨大处只占前角内侧部 前角内侧核 前角外侧核 中央灰质
细触觉
后索损伤综合症：Romberg+
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薄束、楔束
大脑皮质感觉中枢肌 、 腱 Nhomakorabea 关 节
薄束和楔束
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（2）脊髓小脑束 1) 脊髓小脑后束（L2以上）
起点：同侧胸核 止点：通过小脑下脚进入 小脑蚓部皮质 位置：外侧索外周缘 2) 脊髓小脑前束 起点：对侧中间内侧核 止点：通过小脑下脚进入 小脑蚓 部皮质 位置：外侧索外周缘
T9 ~ T12 （－3） 与同序数的上3节椎体相对 L1 ~ -L5 （T10-12)与第10-12胸椎相对
S1 ~ Co （L1）
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与第一腰椎相对
二、脊髓的内部结构
中央管 前角（前柱） 后角（后柱） 侧角（侧柱） 中间带 中央灰质 灰质后连合 灰质前连合 白质 前索 外侧索 后索 白质前连合 网状结构
腰骶膨大
终丝
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脊髓圆锥 终丝 马尾 脊神经 （31对） 前根 （运动） 后根 （感觉）
后正中沟 脊髓圆锥
终丝
马尾
第一胝神经
终丝
后根 前根
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脊髓节段与椎骨的对应关系
每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范 围的脊髓即构成一个脊髓节段。
31个脊髓节段： C8、T12、L5、S5、Co1 C1 ~ C4 C5 ~ T4 T5 ~ T8 （＝） 与同序数椎骨相对 （－1） 与同序数的上1节椎体相对 （－2） 与同序数的上2节椎体相对
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功能：传导非意识性本体 感觉
(3）脊髓丘脑束
1) 脊髓丘脑侧束
起点：胶状质 止点：丘脑 位置：外侧索 功能：传导痛温觉
2) 脊髓丘脑前束
起点：固有核 止点：丘脑 位置：前索 功能：传导粗触觉，压觉
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大脑皮质 感觉中枢
脊髓丘脑束
脊髓丘脑侧束
躯干四肢皮肤
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2 下行纤维束
（1）皮质脊髓束： 起点：大脑皮层 止点：前角运动神经元 1)皮质脊髓侧束 位置：外侧索中部 功能：传导随意运动 2)皮质脊髓前束 位置：前索 功能：传导随意运动
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（一）灰质 板层 Ⅰ ——边缘层（海绵带） 板层 Ⅱ ——胶状质 板层Ⅲ 内有后角固有核 板层Ⅳ 板层 Ⅴ 接受本体感觉传入纤维 板层Ⅵ 调节运动 中间内侧核——与内脏感觉有关 中间外侧核——与内脏运动有关 板层 胸核（背核 clarke柱）—非意识性本体感觉 Ⅶ 骶副交感核—在S2－4节段相当于板层Ⅶ，内脏运动
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1、牵张反射 （包括深反射和肌张力反射）
深反射（腱反射）：
肌肉、肌腱 脊神经后根 α-运动神经元 脊神经前根 肌肉收缩
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2、屈曲反射
皮肤 脊神经后根 后角 中间神经元 α-运动神经元 脊神经前根 肌肉收缩
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3、综合分析
----膀胱排尿过程
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α-运动神经元：支配跨关节的梭外肌纤维→关节运动 γ-运动神经元：支配梭内肌纤维→调节肌张力
Ⅹ
α-运动神经元
γ-运动神经元
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肌梭
（二）白质
1.上行纤维束 （1）薄束 楔束 T5 以下 T4 以上
薄束 楔束
起点：周围神经节 止点：薄束核、楔束核
位置：后索
功能：意识性的本体感觉（位 置觉，运动觉，振动觉）和精
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大脑皮质运动中枢
皮质脊髓束
皮质脊髓侧束
脊髓前角 传出神经
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（2）红核脊髓束：兴奋屈肌 （3）前庭脊髓束：兴奋伸肌 （4）网状脊髓束：躯干四肢近端 肌的运动控制 （5）顶盖脊髓束：参与视觉听觉的防御反射 （6）内侧纵束：调节眼球运动与 头部姿势
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三、脊髓反射
1、传导功能
2、反射功能 （一）脊髓反射 躯体反射—骨骼肌的反射活动 牵张反射、屈曲反射、浅反射等 内脏反射—躯体内脏反射、内脏内脏反射和内脏躯体反射， 竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠排便反射等 完成： 节段内反射和节段间反射
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重 点
重点： 1 脊髓节段与椎体对应关系。 2 脊髓丘脑束。 3 薄束与楔束。 4 脊髓小脑束。 5 皮质脊髓束。
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神经系统
第十七章 中枢神经系统
第一节 脊 髓 一、位置和外形 二、脊髓的内部结构 三、脊髓的功能
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桑 兰
脊 髓 横 断 损 伤
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第一节
脊
髓
前正中裂 前外侧沟 后正中沟 颈膨大 后中间沟 后外侧沟
一、位置和外形
位置：位于椎管内 上端平枕骨大孔处与延髓相连 下端(成人)平第1腰椎体下缘 外形： 两个膨大：颈膨大 腰骶膨大 6条沟： 前正中裂 后正中沟 前外侧沟 后外侧沟 1 1 2 2