糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库2-0-8
糖尿病酮症酸中毒的监测与护理试题
糖尿病酮症酸中毒的监测与护理试题1、糖尿病酮症酸中毒的早期表现不包括以下哪项？ [单选题]A. 乏力B. 多尿(正确答案)C. 脱水D. 恶心2、糖尿病酮症酸中毒患者常伴有酮体呼气，其呼气中最主要的酮体是？ [单选题]A. 丙酮(正确答案)B. 乙酸C. 乙醛D. 丁酮3、糖尿病酮症酸中毒患者血糖常出现哪种特点？ [单选题]A. 明显升高(正确答案)B. 明显降低C. 波动不大D. 正常4、下列哪种检测方法可以明确诊断糖尿病酮症酸中毒？ [单选题]A. 血糖监测B. 血酮体监测(正确答案)C. 尿糖检测D. 血脂检测5、糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸表现通常为？ [单选题]A. 快速浅表(正确答案)B. 慢速深长C. 无异常D. 不规律6、糖尿病酮症酸中毒患者常伴有下列哪种心电图改变？ [单选题]A. QT间期缩短B. ST段抬高C. T波倒置(正确答案)D. P波消失7、糖尿病酮症酸中毒患者的血气分析结果通常显示？ [单选题]A. 代谢性酸中毒(正确答案)B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒8、糖尿病酮症酸中毒患者的治疗首要措施是？ [单选题]A. 补液(正确答案)B. 降糖C. 补钾D. 维持呼吸道通畅9、糖尿病酮症酸中毒患者在哪种情况下应立即就医？ [单选题]A. 血糖降至正常B. 恶心呕吐持续(正确答案)C. 仅有口渴感D. 酮尿转为酮体阴性10、糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中应避免使用？ [单选题]A. 胰岛素B. 氯化钠C. 碳酸氢钠D. 钙剂(正确答案)11、糖尿病酮症酸中毒患者在何种情况下应立即停止口服饮食？ [单选题]A. 血糖明显下降B. 恶心呕吐严重(正确答案)C. 酮尿消失D. 无明显脱水12、糖尿病酮症酸中毒患者在补液过程中应注意避免？ [单选题]A. 快速大量输入(正确答案)B. 使用高渗液体C. 补充糖分D. 补充胰岛素13、糖尿病酮症酸中毒患者在哪种情况下可适量补充葡萄糖？ [单选题]A. 血糖正常(正确答案)B. 意识清醒C. 血酮体消失D. 脱水症状缓解14、糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中应定期监测哪项指标？ [单选题]A. 血钠B. 血糖(正确答案)C. 血脂D. 血氧15、糖尿病酮症酸中毒患者在何种情况下可逐渐恢复口服饮食？ [单选题]A. 血糖稳定(正确答案)B. 酮尿消失C. 意识清醒D. 无恶心呕吐16、糖尿病酮症酸中毒患者的护理要点包括哪些？A. 定期监测血糖(正确答案)B. 定期监测血酮体(正确答案)C. 补液纠正脱水(正确答案)D. 补充葡萄糖17、糖尿病酮症酸中毒患者在护理过程中应注意哪些并发症？A. 低血糖(正确答案)B. 高血糖C. 低钾血症(正确答案)D. 低钠血症18、糖尿病酮症酸中毒患者在何种情况下需立即停止补液？A. 血糖明显下降B. 血钠明显升高(正确答案)C. 血酮体消失D. 恶心呕吐持续(正确答案)19、糖尿病酮症酸中毒患者在何种情况下可适量补充氯化钠？A. 血钠明显升高(正确答案)B. 血钠明显下降C. 血糖明显升高D. 血糖明显下降(正确答案)20、糖尿病酮症酸中毒患者在何种情况下应立即就医？A. 意识模糊(正确答案)B. 血糖明显升高C. 恶心呕吐严重(正确答案)D. 酮尿消失。
2023年执业药师之西药学专业二通关提分题库及完整答案
2023年执业药师之西药学专业二通关提分题库及完整答案单选题（共40题）1、抗真菌药与糖皮质激素合用于皮肤病，感染症状消失后，应A.再持续使用48hB.立即停药，不得再用C.再持续1～2周D.再持续使用1个月E.立即停药，再发再用【答案】 C2、专供糖尿病患者使用的肠内全营养制剂的是A.TPF-DB.视黄酸C.TPD.视黄醇E.烟酸【答案】 A3、患者,女75岁,既往有2型糖尿病史18年,有青霉素过敏史,因车祸导致左下肢开放性骨拆,术后发生骨髓炎,给予克林霉素治疗10余天,临床应关注的典型不良反应是A.肌肉震颤B.红人综合征C.抗生素相关性腹泻D.急性溶血性贫血E.血小板减少【答案】 C4、（2016年真题）可使血小板内环磷腺苷（cAMP）浓度增高而产生抗血小板作用的药品是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.双嘧达莫D.替罗非班E.噻氯匹定【答案】 C5、（2017年真题）升高高密度脂蛋白胆固醇水平的（）A.维生素B2B.烟酸C.泛酸钙D.叶酸E.维生素C【答案】 B6、用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状,其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应,这种反应称为( )A.瑞夷综合征B.青霉素脑病C.金鸡纳反应D.赫氏反应E.StEvEns- Johnson综合征【答案】 D7、与氧头孢烯类药的抗菌活性相似的第三代头孢菌素是A.头孢他啶B.头孢噻肟C.氨曲南D.头孢美唑E.拉氧头孢【答案】 B8、秋水仙碱的注意事项错误的是A.尽量避免静脉注射和长期口服给药B.不可用于长期痛风的预防C.可致可逆性维生素BD.肾功能下降时可造成蓄积E.痛风发作期可选用秋水仙碱【答案】 C9、肾毒性大的是A.头孢噻肟B.头孢哌酮C.庆大霉素D.阿莫西林E.替考拉宁【答案】 C10、（2015年真题）患者，男，66岁。
体检时发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖。
医师处方二甲双胍片（0.5g，tid）控制血糖。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)急救、诊疗与护理考核试题及答案
糖尿病酮症酸中毒（DKA）急救、诊疗与护理考核一、选择题1. 定义:糖尿病酮症酸中毒由于体内胰岛素缺乏、胰岛素反调激素增加，引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱而出现（）等一系列改变为主要表现的临床综合征[多选题] *A、高血糖、√B、高酮血症√C、代谢性酸中毒√D、水、电解质平衡失调√2. 糖尿病酮症酸中毒的话因不包括（）[单选题] *A、外伤B、大手术C、不规律胰岛新治疗D、定时、定量进食√E、严重感染3. 糖尿病酮症酸中毒的时候会出现（）[单选题] *A、血酮体浓度增离，尿酮体阳性B血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性√C血酮体浓度增高，尿酮体阴性D血酮体浓度不变，尿酮体阴性4. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）[单选题] *A、昏迷B、皮肤粘膜干燥C、呼气有烂苹果味√D、二氧化碳结合力下降，呼吸深大5. 诱发因素[多选题] *A、感染。
√B、过量摄入高糖、高脂饮食。
√C、应激情况。
√D、降糖药物剂量不足或中断。
√E、妊娠或分娩。
√6. 发病机制当患者胰岛素严重缺乏时，糖代谢紊乱急剧加重，[多选题] *A、机体不能利用葡萄糖，只好动用脂肪供能，而脂肪燃烧不完全，因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱。
√B、当脂肪分解加速，酮体生成增多，超过了组织所能利用的程度时，酮体在体内积聚使血酮超过2mg/100ml，即出现酮血症√C、体经尿排出时，尿酮检查阳性，称为酮尿症√D、β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，均为酸性物质，√酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时，血的pH值就会下降（<7.35），这时机体会出现代谢酸中毒。
√7. 临床变现造成死亡的原因* [多选题] *血容量休克、√严重的低血钾、√代谢性酸中毒、√脑水肿√8. 目前我国将糖尿病患者糖化血红单边的控制标准定为（）以下?[单选题] *A、7%B、6.5%√C、8%D、9%9. 正常的血钾浓度为（）。
[单选题] *A.3.0~4.0mmol/LB.3.5~5.5mmol/L√C.5mmol/LD.5.5mmol/L10. 开始输入生理盐水，当血糖下降至（）mmol/L左右时，开始输入5%葡萄糖液或葡萄糖盐液。
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库2-2-10
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库2-2-10问题：[单选,案例分析题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。
接诊时，如出现以下症状，何为最特征性症状（）A.A.严重口渴多饮多尿B.昏迷C.呼吸深大D.呼气有烂苹果味E.皮肤干燥，弹性差问题：[单选,案例分析题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。
入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）A.A.大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射B.大剂量胰岛素静脉滴注C.大剂量胰岛素皮下注射D.小剂量胰岛素静脉滴注E.小剂量胰岛素静脉推注问题：[单选,案例分析题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。
以下治疗原则对此病人错误的是（）A.A.积极补液，纠正脱水B.及时使用胰岛素C.积极补碱，尽快一次性纠正酸中毒D.严密观察血钾，防治低血钾E.积极治疗肺部感染(天津11选5 )问题：[单选,案例分析题]女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗该病人在院外治疗时，对病人不利的是（）A.A.平时未用双胍类药物治疗B.平时未用磺脲类降糖药C.本次发病后未用胰岛素皮下注射D.本次发病后未用胰岛素静脉注射E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射问题：[单选,案例分析题]女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，应首先进行的检查是（）A.A.头颅CT、或MRIB.脑脊液检查C.动脉血气分析D.血糖、电解质、肾功能检查E.糖化血红蛋白测定问题：[单选,案例分析题]女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗转入病房后经上述检查，CT 发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol／L，血钠165mmol／L，尿酮（+），患者昏迷的原因应为（）A.A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.乳酸性酸中毒D.广泛性脑腔隙性梗死E.脑血栓形成问题：[单选,案例分析题]女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗患者入院后2天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（）A.A.足量镇静剂B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗C.25％山梨醇静滴D.碳酸氢钠静滴E.呼吸兴奋剂问题：[单选,案例分析题]女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。
酮症酸中毒患者的急救与护理试题(前)
酮症酸中毒患者的急救与护理试题（前）1、酮症酸中毒是由于体内酮体过多引起的一种代谢性酸中毒，下列哪种情况可能导致酮体过多？ [单选题]A. 高血糖B. 高胰岛素C. 高碳水化合物饮食D. 高脂肪饮食(正确答案)2、酮症酸中毒患者常见的临床表现包括以下哪种？ [单选题]A. 低血糖B. 酮味气息(正确答案)C. 高热D. 高血压3、酮症酸中毒患者常见的神经系统表现是？ [单选题]A. 意识模糊(正确答案)B. 肌肉无力C. 皮肤干燥D. 心动过速4、酮症酸中毒的急救措施中，应当首先进行的护理措施是？ [单选题]A. 补液(正确答案)B. 给予胰岛素C. 调整饮食D. 给予镇痛药5、下列哪种检查可以帮助确认酮症酸中毒的诊断？ [单选题]A. 血常规B. 尿常规C. 血气分析(正确答案)D. 肝功能检查6、酮症酸中毒患者在饮食上应避免摄入过多的哪种营养素？ [单选题]A. 蛋白质B. 碳水化合物C. 脂肪(正确答案)D. 矿物质7、酮症酸中毒患者常见的腹部表现是？ [单选题]A. 腹泻B. 腹胀C. 腹痛(正确答案)D. 腹部静脉曲张8、酮症酸中毒患者的呼吸表现通常是？ [单选题]A. 呼吸深快(正确答案)B. 呼吸浅慢C. 呼吸不规则D. 呼吸暂停9、酮症酸中毒患者在护理过程中应遵循哪种原则？ [单选题]A. 高蛋白低脂肪饮食B. 多喝水C. 严密监测血糖(正确答案)D. 保持患者安静10、酮症酸中毒患者可能出现的代谢性酸中毒的主要原因是？ [单选题]A. 乳酸过多B. 酮体过多(正确答案)C. 氨基酸过多D. 葡萄糖过多11、酮症酸中毒患者的肾脏表现通常是？ [单选题]A. 尿频B. 尿糖阳性C. 尿酮体阳性(正确答案)D. 尿蛋白阳性12、酮症酸中毒患者的皮肤表现通常是？ [单选题]A. 潮红B. 干燥(正确答案)C. 发绀D. 湿冷13、酮症酸中毒患者常见的心血管系统表现是？ [单选题]A. 心动过缓B. 心绞痛C. 心悸(正确答案)D. 心音遥远14、酮症酸中毒患者在急救过程中，应避免使用哪种药物？ [单选题]A. 镇痛药(正确答案)B. 抗生素D. 利尿剂15、酮症酸中毒患者的口腔表现通常是？ [单选题]A. 口渴B. 口臭(正确答案)C. 口腔溃疡D. 口角干裂16、酮症酸中毒患者在急救过程中，应遵循哪种原则？ [单选题]A. 低糖高脂饮食B. 补充足够的碳水化合物(正确答案)C. 限制蛋白质摄入D. 保持患者清醒17、酮症酸中毒患者的眼部表现通常是？ [单选题]A. 眼睑水肿B. 结膜充血(正确答案)C. 角膜混浊D. 瞳孔散大18、酮症酸中毒患者在护理过程中应避免哪种药物的使用？ [单选题]A. 利尿剂(正确答案)B. 镇静剂C. 抗生素D. 胰岛素19、酮症酸中毒患者的肌肉表现通常是？ [单选题]B. 肌肉无力(正确答案)C. 肌肉震颤D. 肌肉萎缩20、酮症酸中毒患者在饮食中应避免摄入过多的哪种物质？ [单选题]A. 钙B. 钾(正确答案)C. 铁D. 镁。
糖尿病 试卷及答案
《糖尿病》业务学习试卷满分100分，80分为合格90分为优秀，如有低于80分重新培训姓名科室总分数一、判断题每题5分 8题共计40分1.噻唑烷二酮类药物的副作用包括体重增加、头痛乏力、贫血和红细胞减少。
（）2.女，58岁，体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG 为8.6mmol/L，可诊断为糖尿病。
（）3.糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用糖尿病饮食+胰岛素（）4.双胍类药物的作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出。
（）5.糖尿病患者需在全身麻醉下施行手术，应在术前3天开始使用胰岛素（）6.肝肾功能不全、孕妇、需要手术病人不宜使用磺脲类药物（）7.使用磺脲类降糖药发生继发性治疗失效时需改用胰岛素治疗（）8.胰岛素抵抗是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象（）二、选择题每题5分 8题共计40分1.磺脲类口服降糖药物降糖的机制是（）A、刺激胰腺分泌胰岛素B、抑制肝葡萄糖的合成C、增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取D、抑制葡萄糖的吸收2.主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是（）A、磺脲类药物B、双胍类药物C、α糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂3.吡格列酮口服降糖药是（）A、磺脲类药物B、双胍类药物C、α糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂4.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症（）A、眼底病变B、冠心病C、糖尿病肾病D、神经病变5.诊断早期糖尿病肾病的主要依据（）A、血肌酐水平升高B、伴有糖尿病眼底病变C、浮肿D、尿中有微量白蛋白6. 2型糖尿病患者，空腹血糖10mmol/L，肝功能ALT120U/L，治疗首选药物（）A、罗格列酮B、胰岛素C、瑞格列奈D、二甲双胍7.胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是（）A、过敏反应B、粒细胞缺乏C、低血糖反应D、胃肠道反应8.治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时，则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素（）A、5.6mmol/LB、6.8mmol/LC、11.9mmol/LD、13.9mmol/L三、简答题每题20分 1题共计20分简述胰岛素治疗适应症一、判断题1.√2.X3.X4.√5.X6.√7.X8.√二、选择题1-5 ACDBD 6-8BCB三、简答题1.1型糖尿病2.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时3.糖尿病合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外4.因伴发病需外科治疗的围术期5.妊娠和分娩6.2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制7.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。
糖尿病酮症酸中毒试卷(糖尿病)
科室：急诊科姓名：分数：一．名词解释（10分）糖尿病酮症酸中毒：乳酸性酸中毒：二．填空题（30分）1.糖尿病酮症酸中毒常见的诱因_________、___________、____________、______________、_____________。
2.糖尿病患者的“三多一少”是指__________、__________、_________、_________________。
3.糖尿病的急性并发症是________、______________、_____________。
4.乳酸性酸中毒：当血浆乳酸>______mmol/L，乳酸及丙酮酸之比明显增高>______，且血pH<_______时可诊断为乳酸性酸中毒。
三．选择题（30分）1.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C）A、昏迷B、皮肤粘膜干燥C、呼气有烂苹果味D、二氧化碳结合力下降E、呼吸深大2.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括（D）A、外伤B、大手术C、不规律胰岛素治疗D、定时、定量进食E、严重感染3.酮症酸中毒的时候会出现（B）A、血酮体浓度增高，尿酮体阳性B血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性C血酮体浓度增高，尿酮体阴性D血酮体浓度不变，尿酮体阴性4.糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气体是什么气味（B）A、大蒜味B、烂苹果味C、腐臭味D、氨味5.目前我国将糖尿病患者糖化血红单边的控制标准定为（B）以下？A、7%B、6.5%C、8%D、9%6.正常的血钾浓度为（B）。
A.3.0~4.0mmol/LB.3.5~5.5mmol/LC.〈3.5mmol/LD.〉5.5mmol/L7.开始输入生理盐水，当血糖下降至（B） mmol/L左右时，开始输入5%葡萄糖液或葡萄糖盐液。
A.10mmol/LB.13.9mmol/LC.5.6mmol/LD.8mmol/L8.过多过快补充碱性药物，会有（A）的危险。
A.脑水肿B.呕吐C.头晕D.视神经水肿9.OGTT实验给患者口服（C）的葡萄糖，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力。
糖尿病酮症酸中毒及高渗状态
临床表现
1.血糖 常>33.6mmol/L（600mm/dl），尿糖强阳性。 2.血酮体 正常或轻度升高，尿酮阴性或弱阳性。 3.电解质 血钠>150mmol/L，血钾：正常或降低。 4.血浆渗透压 >330mOsm/L。有效血浆渗透压可通过公式计算：有效血浆渗透压
（mOsm/L）=2[血钠+血钾（mmol/L）]+血糖（mmol/L）。 5.血pH值或二氧化碳结合力 正常或偏低，有酸中毒者明显降低。 6.血尿素氮、肌酐 因脱水、休克可增高。 7.白细胞计数 因感染或脱水等原因可增高，血细胞比容积增高。 8.心电图 可有电解质紊乱（尤其是低钾血症）及心肌缺血或心律失常的改变。
对合并心脏病者适当减少补液量和速度。开始时可 以输入生理盐水，血糖降至11.1-16.6mmol/L时 可以给5％葡萄糖液，血糖低于11.1mmol/L可以 给10％葡萄糖液。为了避免脑水肿，不宜输入过多 钠盐、低张液体和使血糖下降过速。
二、胰岛素
对严重患者，可以持续静脉滴注普通胰岛素 4－6 u/h即可以有效的抑制酮体生成和糖原异生， 恢复三羧酸循环的运转。剂量过大，超过受体限 度则不会取得更快疗效，而且早期治疗的目的是 消灭聚集的酮体，血糖下降过快除诱发脑水肿和 低钾血症（均可导致死亡）外，并无优点，现已 不再采用大剂量胰岛素治疗。由于患者明显脱水， 循环不良，吸收量难以控制，皮下注射易发生剂 量积累，引起低血糖。为了便于调整，不能用长 效胰岛素。
临床表现：
临床症状
➢ 三多一少症状加重 ➢ 糖尿病症状加重 烦渴、尿量增多、疲倦乏
力等。
消化系统
消化系统症状 食欲不振、恶心、呕吐、饮 水后也可出现呕吐。
呼吸改变
呼吸系统症状 酸中毒时呼吸深而快，呈 Kussmonl呼吸，可有颜面潮红或唇呈樱 桃红色。呼出气体中可能有丙酮味（烂苹 按 0.1u/Kg/小时开始，约4~6u/小时，血糖 下降速度70~110mg/小时为宜，根据血糖 下降速度调整胰岛素用量，尿酮体转阴后 胰岛素减量或酌情改为皮下注射。
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库2-0-6
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库2-0-6问题：[多选]引起糖尿病酮症酸中毒的酮体包括（）A.乙酰乙酸B.β羟丁酸C.丙酮D.丙酮酸E.乙酸问题：[多选]糖尿病酮症酸中毒的诱因是：（）A.严重感染B.手术、外伤C.胰岛素中断D.暴饮暴食E.妊娠分娩ʫ 问题：[单选,案例分析题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。
接诊时，如出现以下症状，何为最特征性症状（）A.A.严重口渴多饮多尿B.昏迷C.呼吸深大D.呼气有烂苹果味E.皮肤干燥，弹性差问题：[单选,案例分析题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。
入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）A.A.大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射B.大剂量胰岛素静脉滴注C.大剂量胰岛素皮下注射D.小剂量胰岛素静脉滴注E.小剂量胰岛素静脉推注问题：[单选,案例分析题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。
以下治疗原则对此病人错误的是（）A.A.积极补液，纠正脱水B.及时使用胰岛素C.积极补碱，尽快一次性纠正酸中毒D.严密观察血钾，防治低血钾E.积极治疗肺部感染问题：[单选,案例分析题]女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗该病人在院外治疗时，对病人不利的是（）A.A.平时未用双胍类药物治疗B.平时未用磺脲类降糖药C.本次发病后未用胰岛素皮下注射D.本次发病后未用胰岛素静脉注射E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射。
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库1-0-8
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库1-0-8问题：[单选]关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，错的是（）。
A.如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾B.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾C.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾D.酸中毒，使钾向细胞内转移E.胰岛素治疗后使钾向细胞内转移问题：[单选]关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，描写错的是（）。
A.老年病人多B.约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史C.脱水严重D.如血糖33.3mmol／L（60mg／dl）即可诊断E.本症死亡率很高问题：[单选]男，58岁，2型糖尿病，因大叶性肺炎，发生糖尿病酮症酸中毒昏迷，为主的治疗是（）。
A.补充液体和电解质，积极纠正酸中毒B.小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒C.小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质D.小剂量胰岛素，中枢兴奋剂E.积极纠正酸中毒，中枢兴奋剂/ 性感美女写真问题：[单选]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）。
A.脑脊液pH反常升高B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C.可诱发或加重脑水肿D.促进钾离子向细胞内转移E.反跳性碱中毒糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，所以脑脊液pH 反常升高不正确，其余四项都是对的。
问题：[单选]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）。
A.多见于1型糖尿病B.一定有重症糖尿病病史C.常有明显酸中毒D.治疗必须用低渗盐水E.多见于老年轻型糖尿病高渗性非酮性糖尿病昏迷多见50～70岁的中老年人，23患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状。
尿糖阳性，但无酮症或较轻。
治疗嘱病人饮水或胃管给水。
可先静脉输生理盐水1000～2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍大于350mmolL，血钠大于155mmolL，可考虑输0.45%氯化钠，但有诱发脑血肿及溶血可能。
酮症酸中毒考核试题
酮症酸中毒考核试题1、糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括（） [单选题]A、外伤B、大手术C、不规律胰岛素治疗D、定时、定量进食(正确答案)E、严重感染2、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为（）。
[单选题]A、感染B、创伤C、中断胰岛素治疗D、手术E、以上均可(正确答案)3、糖尿病酮症的治疗原则错误的是（） [单选题]A、去除诱因，控制感染B、立即补液，纠正失水状态C、见尿后补钾D、较小量胰岛素持续静滴E、尽早应用碱性液迅速纠正酸中毒(正确答案)4、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（） [单选题]A、昏迷B、皮肤粘膜干燥C、呼气有烂苹果味(正确答案)D、二氧化碳结合力下降，呼吸深大5、.目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为（）以下? [单选题]A、7%B、6.5%(正确答案)C、8%D、9%6、正常的血钾浓度为（）。
[单选题]A、3.0—4. 0mmo1/LB、3.5—5.5mmol/L(正确答案)C、5mmo1/LD、5.5mmo1/L7、开始输入生理盐水，当血糖下降至（）左右时，开始输入5%葡萄糖液或葡萄糖盐液。
[单选题]A、16.7mmol/LB、13.9mmol/L(正确答案)C、5.6mmol/LD、8mmo1/L8、葡萄糖耐量试验（OGTT）是给患者口服（）的葡萄糖，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力。
[单选题]A、100gB、50gC、75g(正确答案)D、200g9、下列不属于糖尿病慢性并发症的是?（） [单选题]A、糖尿病肾病B、糖尿病病足C、低血糖(正确答案)D、糖尿病神经病变10、接受药物治疗的糖尿病患者血糖低于（）即为低血糖 [单选题]A、2.8mmol/LB、5.6mmo1/LC、3.9mmo1/L(正确答案)D、7.7mmol/L11、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要临床表现（） [单选题]A、高血糖B、高血清酮体C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒(正确答案)12、糖尿病急性并发症有哪些（） [单选题]A、低血糖昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病高渗状态D、感染E、以上均是(正确答案)13、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施为（）。
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库1-0-8
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库1-0-8问题：[单选]关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，错的是（）A.如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾B.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾C.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾D.酸中毒，使钾向细胞内转移E.胰岛素治疗后使钾向细胞内转移问题：[单选]关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，描写错的是（）A.老年病人多B.约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史C.脱水严重D.如血糖33.3mmol／L（60mg／dl）即可诊断E.本症死亡率很高问题：[单选]男，58岁，2型糖尿病，因大叶性肺炎，发生糖尿病酮症酸中毒昏迷，为主的治疗是（）A.补充液体和电解质，积极纠正酸中毒B.小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒C.小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质D.小剂量胰岛素，中枢兴奋剂E.积极纠正酸中毒，中枢兴奋剂出处：森林舞会 https://;问题：[单选]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）A.脑脊液pH反常升高B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C.可诱发或加重脑水肿D.促进钾离子向细胞内转移E.反跳性碱中毒问题：[单选]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）A.多见于1型糖尿病B.一定有重症糖尿病病史C.常有明显酸中毒D.治疗必须用低渗盐水E.多见于老年轻型糖尿病问题：[单选]女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。
BP（21.311.3kPa）16085mmHg，血糖38.9mmolL，血钠160mmolL，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是（）A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.饥饿性酮症酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.脑血管意外该患者为老年男性，昏迷，血钠增高，血糖明显增高（大于33.3mmolL），血浆渗透压明显增高，因此，首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
问题：[单选]抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征（）A.出现低钾血症B.常规应用C.二氧化碳结合力5.9mmol／L或血pH7.1D.出现心律失常E.合并严重感染糖尿病酮症酸中毒轻症者经补液及胰岛素等治疗后，酸中毒可逐渐得到纠正，不必补碱。
2023年护理考试题及答案
2023年护理考试题及答案1.我国现存医学文献中最早的一部典籍是（）。
A.《类经》B.《温病条W》C.《本草纲目》D.《黄帝内经》(正确答案)E.《伤寒杂病论》2.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）。
A.神志改变B.食欲缺乏C血压偏低D.局限性抽搐(正确答案)E.多饮、多尿症状3.确定一种传染病的隔离期是根据该患者（）。
A.传染性大小B.病情严重程度C.病程的长短D.潜伏期长短(正确答案)E.以上都不是4.张力性气胸进行急救时首选的治疗方式是（）。
A.手术治疗B.胸带固定C.排气减压(正确答案)D.镇静止痛E.抗生素治疗5.测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平（）。
A.第3肋软骨，腋中线B.第4肋软骨，腋中线(正确答案)C.第5肋软骨，腋前线D.第6肋软骨，腋前线E.第6肋软骨，腋后线6.为昏迷病员做口腔护理时，特别应注意（）。
A.操作时动作要轻B.观察口腔黏膜C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多(正确答案)D.用压舌板轻轻撑开颊部E.从外向里擦净口腔及牙齿的各面7.精神病患者服用氮氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是（）。
A.停药B.减量C.减量，加用左旋多巴D.停药，改用苯海索(安坦)E.减量，加用苯海索(安坦)(正确答案)8.下列食物不富含维生素A的是（）。
A.动物肝B.全奶C.豆类(正确答案)D.蛋黄E.鱼类9.何种颅骨骨折的典型表现为"熊猫眼"征（）。
A.额骨骨折B.颅前窝骨折(正确答案)C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颞骨骨折10.关于体温的生理性改变,叙述不正确的是（）。
A.正常人下午14:00-20:00体温较高B.正常成人的体温略高于婴幼儿(正确答案)C.正常人清晨2:00-6:00体温较低D.正常人24h内体温变化一般不超过0.5~1.0℃E.正常成人的体温略低于婴幼儿11.以下不属于罗伊适应模式基本内容的是（）A.心理功能(正确答案)B.自我概念C.角色功能D.互相依赖E.生理功能12.人体的必需氡基酸不包括（）。
内科昏迷试题及答案判断题
内科昏迷试题及答案判断题一、单选题1. 下列哪项不是导致昏迷的原因？a) 高血糖导致代谢性酸中毒b) 高血压导致脑出血c) 低血糖导致脑缺氧d) 脑水肿导致颅内压增高2. 以下哪种疾病不会引起昏迷？a) 肝性脑病b) 骨折c) 脑卒中d) 肾性脑病3. 下列哪种疾病引起的昏迷可出现特殊的呼吸模式？a) 高渗性昏迷b) 代谢性酸中毒昏迷c) 蛛网膜下腔出血昏迷d) 肝性脑病昏迷4. 对于糖尿病酮症酸中毒导致的昏迷，以下哪项描述错误？a) 呼气有酮味b) 血糖明显升高c) 血pH偏酸性d) 血尿素氮降低5. 脑疝压迫大脑网状激活系统可导致：a) 瞳孔散大b) 肌张力增高c) 呼吸节律异常d) 血压升高二、判断题判断下列语句的正误，正确的写"A"，错误的写"B"。
1. 阿维拉脱克过量可导致呼吸抑制，对昏迷患者慎用。
2. 高渗性昏迷患者通常血糖水平明显升高。
3. 脑出血患者的昏迷程度与出血部位和范围无关。
4. 肝性昏迷患者表现为反射性病理性睡眠。
5. 中枢性低通气是大脑疝的常见原因之一。
6. 高渗性昏迷患者常见的瞳孔改变是散大。
三、应用题请简要回答下列问题。
1. 解释代谢性酸中毒引起昏迷的机制。
2. 临床上通过哪些途径可以评估昏迷患者的神经功能？3. 脑出血引起的昏迷和脑水肿引起的昏迷有何不同之处？4. 列举三种可能的原因导致高糖性昏迷。
5. 在处理中枢性低通气引起的昏迷时，你会采取哪些护理措施？答案解析：一、单选题1. a)2. b)3. c)4. d)5. d)二、判断题1. 正确，使用阿维拉脱克要慎重避免呼吸抑制。
2. 正确3. 错误，脑出血的部位和范围与昏迷程度有关。
4. 正确，肝性昏迷患者表现为病理性睡眠。
5. 正确，中枢性低通气是大脑疝的常见原因之一。
6. 错误，高渗性昏迷患者的瞳孔改变是缩小。
三、应用题1. 代谢性酸中毒引起昏迷的机制是血液酸中毒导致脑功能受损，血pH下降，中枢神经系统抑制，导致昏迷。
急诊科题库48-0-8
急诊科题库48-0-8问题：[单选,A1型题]糖尿病酮症酸中毒时，会出现（）A.血酮体浓度增高，尿酮体阳性B.血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性C.血酮体浓度增高，尿酮体阴性D.血酮体浓度不变，尿酮体阴性问题：[单选,A1型题]一患者因腹痛伴恶心、呕吐就诊。
查体：中上腹部轻压痛，血WBC14．2×10／L，N88％。
血糖28．3mmol／L，尿酮体（+++），血气分析示pH7．31，该患者诊断为（）A.糖尿病酮症酸中毒B.急性胃肠炎C.急性阑尾炎D.糖尿病乳酸酸中毒问题：[单选,A1型题]与治疗糖尿病酮症酸中毒相比，对治疗糖尿病乳酸酸中毒更为有效的方法是（）A.补液B.碱性液体C.胰岛素D.氧疗/ 英超联赛问题：[单选,A1型题]非酮症高渗性糖尿病昏迷的临床表现为（）A.重度水肿B.高热C.脱水貌D.呼出气中有酮味问题：[单选,A1型题]治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷时，降血糖治疗使用（）A.口服降糖药物B.持续静脉点滴胰岛素C.皮下注射胰岛素D.间断静脉点滴胰岛素，血糖正常后即改为皮下注射问题：[单选,A1型题]下列哪种类型垂体卒中病人在确诊后应立即给予脱水药物及激素治疗，并尽早手术以减轻对下丘脑及视神经、视交叉的压迫（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型问题：[单选,A1型题]一甲亢病人在手术后6小时出现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄。
应诊断为（）A.甲亢危象B.甲状腺功能减退C.垂体卒中D.Addison病问题：[单选,A1型题]脑出血患者意识障碍明显，并出现病灶对侧偏瘫、偏盲及偏身感觉障碍，双眼向病灶侧的同向凝视。
出血部位可能在（）A.外囊B.内囊C.丘脑D.小脑。
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糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题
库2-0-8
问题：
[多选]引起糖尿病酮症酸中毒的酮体包括（）
A.乙酰乙酸
B.β羟丁酸
C.丙酮
D.丙酮酸
E.乙酸
问题：
[多选]糖尿病酮症酸中毒的诱因是（）
A.严重感染
B.手术、外伤
C.胰岛素中断
D.暴饮暴食
E.妊娠分娩
问题：
[单选,案例分析题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒以下治疗原则对此病人错误的是（）。
A.A.积极补液，纠正脱水
B.及时使用胰岛素
C.积极补碱，尽快一次性纠正酸中毒
D.严密观察血钾，防治低血钾
E.积极治疗肺部感染
出处：森林舞会游戏 https://;
问题：
[单选,案例分析题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）
A.A.大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉滴注
E.小剂量胰岛素静脉推注
问题：
[单选,案例分析题]女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒接诊时，如出现以下症状，何为最特征性症状（）。
A.A.严重口渴多饮多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼气有烂苹果味
E.皮肤干燥，弹性差
问题：
[单选,案例分析题]女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，应首先进行的检查是（）
A.A.头颅CT、或MRI
B.脑脊液检查
C.动脉血气分析
D.血糖、电解质、肾功能检查
E.糖化血红蛋白测定
问题：
[单选,案例分析题]女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗患者入院后2天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（）
A.A.足量镇静剂
B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
C.25％山梨醇静滴
D.碳酸氢钠静滴
E.呼吸兴奋剂
问题：
[单选,案例分析题]女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗该病人在院外治疗时，对病人不利的是（）。
A.A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射。