保育员职业技能鉴定培训

测量：体重
盘式（婴儿）
准备：晨起、空腹 排尿、脱衣
坐式（1－3岁）
站式（>3岁）
2、身高
身高（身长） ：从头顶到足底的长度。 是反映骨骼发育的重要指标。
出生（约50cm）→6个月（65cm） → 1岁（75cm） → 2岁（85cm）
2~12岁平均每年增加5~7cm 2~12身长 ＝ 年龄×7＋70 (cm )
2.各系统器官发育的不平衡性
– 神经系统发育较早 – 生殖系统发育较晚 – 淋巴系统先快而后回缩
3.生长发育的顺序性 4.生长发育的个体差异
生长发育的顺序性
由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂
二、影响生长发育的因素
（一）遗传因素：
体格：皮肤、身高、脸型等
（二）环境因素
淋巴结 扁桃体是人体最大的淋巴结，4-10岁 发育高峰。
三、保育小结
适度锻炼可以强心。
科学饮食有利于循环系统。多吃含铁丰富的食 物防贫血。形成良好的饮食习惯，预防动脉硬 化。
消化系统
消化系统
一、消化系统的简介 二、婴幼儿消化系统的特点及保育 牙齿及口腔 牙齿： 乳牙：生长情况、乳牙作用、乳牙的特点、保育方法
二：鼻易出血区 特点：在鼻中隔得前下方，鼻粘膜柔嫩，血管密集，
表浅。
保育方法：详见意外事故处理。
鼻出血处理方法：
1）安慰婴幼儿不要紧张，让婴幼儿安静坐下，用口呼吸， 头略向前低，防止血液逆流进入口腔咽喉。
2）捏住鼻翼10分钟。 3）用湿毛巾冷敷鼻部和前额。 4）若不能止血，可用纱布卷、消毒药棉等塞鼻。 5）止血后短时间内不可用力揉搓鼻腔，不可捏鼻，也不
培养婴幼儿形成正确的姿势。 注意婴幼儿钙、磷、维生素Ｄ等营养物质的摄取。 坚持户外运动，刺激骨骼的发育
各部分的骨骼的发育特点及保育
一、颅骨要经过闭合过程 特点：前囟门闭合的时间1-1.5岁。 保育方法： 注意囟门的清洁卫生，及时清理头皮表面的积
垢。 注意保护前囟门的安全，远离尖锐、具有伤害
4、囱门:
颅骨发育 •颅骨缝：
3~4M闭合 •后囟： 最迟 6~8W闭合 •前囟：
1.5~2cm 记录：1.5 × 1.5cm
1~1.5Y闭合
冠状缝 人字缝
前囟
额骨 额骨
顶骨 顶骨
枕骨 后囟
额缝 失状缝
临床意义：
前囟早闭或过小：小头畸形 前囟迟闭或过大：佝偻病、脑积水 前囟饱满：示颅内压增高，见于脑积水、
多进行日光下的锻炼，日光的锻炼是婴幼儿骨 骼生长的“营养素”。
注：人皮肤里的７－脱氢胆固醇，经日光中的紫外线照 射后可以变成维生素Ｄ，维生素Ｄ可以帮助钙沉积在 骨骼上。如果只吃钙不同时摄取维生素Ｄ，钙将无法 吸收。
全身锻炼要全面、均衡、多样化。
注意运动的安全。
呼吸系统
呼吸系统简介： 鼻：是呼吸道的开始部分，也是嗅觉器官。 咽：是呼吸和消化系统的共同通道。 喉：是呼吸通道也是发音器官 气管与支气管：气管与支气管管壁内覆盖着有
循环系统
循环系统
一、循环系统的简介
血液循环系统包括血液、心脏、血管 二、婴幼儿循环系统的特点及保育 血液 *健康幼儿的血色素不得低于12g。 心脏：心跳、脉搏 不同年龄婴幼儿心跳次数（平均值）
年龄
新生儿 1岁内
每分钟心跳次数
140次左右 120次左右
年龄 2-6岁
每分钟心跳次数 110-95次
– 1~6月体重（kg）
＝ 出生体重(kg)+月龄× 0.7(kg)
– 7~12月体重（kg）
＝ 6 + 月龄 × 0.25(kg)
– 2~12岁青春期前体重(kg)= 年龄× 2 + 8(kg)
意义及测量：
正常体重为：±10% 是判断营养状况的重要指标： ＜15% 为营养不良 ＞10% 为超重 ＞20% 为营养过度（肥胖）
甜味饮料。
肠
一、小肠 特点：吸收能力强 保育方法：碎细烂软嫩，便于消化和吸收 二：大肠 特点：易便秘。 保育方法： 培养婴幼儿定时排便习惯。 培养婴幼儿专心排便习惯。 在饮食方面，多吃水果、蔬菜，搭配粗粮。
孕母情况、营养、生活环境、疾病和药物、
二、影响生长发育的因素
疾病和药物 疾病
– 急性疾病－体重减轻 – 慢性疾病－影响体重身高 – 内分泌疾病－引起骨骼生长和
神经系统发育迟缓
药物：
– 链霉素：听力 – 肾上腺皮质激素：身高
生长发育评价
（一）体格生长常用指标及测量方法
1、体重：反映体格增长、营养状况 最易获得的敏感指标；
保育方法：
避免用力牵拉，提拎幼儿的手臂。
婴幼儿肌肉的发育特点及保育
特点： 婴幼儿肌肉容易疲劳 大肌肉群发育早，小肌肉发育晚。 保育方法： 动静结合，避免长时间保持一个姿势。 在锻炼大肌肉的同时，要注意小肌肉的训练。
（穿珠、拾豆、系扣子、使勺子和筷子等）
保育小结
培养婴幼儿坐、立、行的正确姿势。婴幼儿生 活用品的准备和使用要得当。
的物品。
二、腕骨未完全骨化
特点： 新生儿的腕骨是软骨组成，7岁左右腕骨才有比较明 显的骨化，10~13岁腕骨的骨化才完成。
保育方法： 婴幼儿使用的玩具宜轻不宜重 婴幼儿从事手部的游戏不宜过于细腻，时间不宜过长。
（折纸、用剪刀、写字、绘画） 不能强迫幼儿搬运幼儿力所不能及的重物或从事成人
的劳动。（桌子、运动器材） 应适当锻炼幼儿的掌、指骨。（撕纸、捏泥）
四、骨盆未成长一块完整的骨骼
特点：成人骨盆是一块完整的骨骼。婴幼儿的骨盆 是由若干块骨头借助软骨连接在一起。25岁才成 为一块完整的骨骼。
保育方法： 不得过早穿高跟鞋。 不要让幼儿从较高的地方跳到坚硬的地面上。
关节的发育特点及骨骼 特点：
婴幼儿关节附近的韧带较松，关节窝较浅，过 度牵拉，容易脱臼。如牵拉肘
婴幼儿各系统的生理卫生
运动系统 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 皮肤 内分泌系统 神经系统 感觉器官
运动系统
运动系统是 由骨、关节和骨骼肌三部分组成。
一、婴幼儿运动系统的特点及保育 骨骼的发育特点及保育
特点：蛋白质多、钙磷少。 柔软，弹性大，硬度小，受压容易
变形弯曲
保育方法：
做剧烈运动，避免再出血。 6）如无法止血或婴幼儿经常出血，应去医院检查。
了解鼻翼的位置
↗
耳咽管的特点及保育
特点:耳咽管短、粗、平直，易患中耳炎。
保育方法：鼻塞时应按正确的方法擤鼻
涕，避免过于用力。
喉腔的特点及保育
一、会厌软骨
特点：会厌软骨反应迟钝。在吃饭时说笑哭泣，食
物容易呛入气管，造成气管异物而危及生命。
保育方法:
1、吃饭时，让婴幼儿安静进食； 2、玩耍时，嘴里不能含有食物； 3、晨检时要检查幼儿口袋，避免幼儿将小玩具、食物
带入教室，防止异物如呼吸道。
二、声带 三、气管与支气管 四、肺 保育小结 培养婴幼儿呼吸系统的良好习惯：用鼻呼吸；掌
握正确擤鼻涕的方法；不随地吐痰；不蒙头睡觉； 不乱挖鼻孔。 开窗通风，保持室内空气新鲜。 保护婴幼儿的“金嗓子”
脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等 前囟凹陷：脱水或极度消瘦者
5、胸围:
胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。 反映肺与胸廓的发育。
出生：胸围<头围1~2cm,约32cm 1岁：胸围＝头围 1岁~青春前期：
头围＝胸围 + 岁数－1
6、牙齿的发育
乳牙：20颗
① 4~10个月（约6个月）出牙 ② 12个月未出牙：出牙延迟 ③ 2－2.5岁出齐 ④ 2岁内牙齿数：月龄-(4~6)
临床计算药量、输液的重要依据。 出生体重：男3.3±0.4kg，女
3.2±0.4kg，平均3.0kg。 生理性体重下降：3％~ 9％。若体
重下降超过10％或致第10日体重 未恢复到出生水平，则为病理状态。
1、体重
出生(3kg) → 1 岁(3 *出生体重) → 2岁(4*出 生体重)
体重计算公式:
育尚不完善，适应能力和抵抗力差。 婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以第1周
最高，占新生儿死亡数的70％。 －新生儿的保健重点在生后1周内。
（三）婴儿期
出生后到满1周岁。 特点： 生长发育最快的时期，但消化吸收功能尚未完
善，易发生腹泻和营养紊乱
－－合理喂养防治腹泻和佝偻病
从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失， 后天免疫 力尚未产生，易患感染性疾病
三、脊柱生理弯曲尚未定型
特点：4个生理弯曲(前颈曲、胸后曲、腰前曲、骶后 曲），有缓冲震荡、平衡身体作用。弯曲形成时是不 固定的，只有到生理成熟期，生理弯曲才完全固定。
3个月会抬头，出现前颈曲。 6个月会坐，出现胸后曲。 1岁会走，出现腰前曲。 保育方法： 培养婴幼儿良好的体姿。 婴幼儿的生活用品应该符合健康的要求。
2、易给病菌造成入侵的条件，易引起鼻炎、扁桃体炎、喉 炎等。
3、长时间用口呼吸，会引起上唇翘起，开唇露齿 4、因呼吸浅，肺部扩张不全，可致“漏斗胸” 5、吃饭时忙于喘气，则“囫囵吞枣”，日久消化不良，易
患贫血。 7、氧气和营养供应不足，身心发育均受影响。
不要养成在脸上和鼻孔乱抠的习惯
面部、口、鼻周围的皮肤血管很丰富，静脉与 颅内静脉相通。面部长疖子一定不能挤压，以免 细菌挤进静脉，进入颅内，引起感染，危害生命。
*乳牙共有20个，最早萌出的恒牙叫第一恒磨牙 恒牙：生长情况、换பைடு நூலகம்。
口腔
黏膜 唾液
胃
一、胃的简介 二、婴幼儿胃的特点及保育 特点： 容量少，排空快。 溢奶常易发生。 消化能力差。 保育方法： 在一日三餐外添加1~2餐 喂奶后轻拍背排出空气，人工喂养防止吸入大量空气。 提醒细嚼慢咽，不吃汤泡饭，避免饭前大量饮水，控制
纤毛的黏膜，能分泌黏液，粘住空气里的灰尘 和细菌。 肺：位于胸腔内、心脏的两侧。是气体交换的 场所。
呼吸系统
婴幼儿呼吸系统的特点及保育
鼻腔的特点及保育 一、鼻腔： 特点：鼻腔短小、狭窄，黏膜柔嫩，容易感染和
鼻塞。 保育方法： 1、擤鼻涕的正确方法： 2、鼻塞的正确处理：
张口呼吸的危害：
--鼻腔堵塞后导致用口呼吸 1、影响婴幼儿的睡眠和进食。
保育员职业技能鉴定
小儿年龄分期及各期特点
小儿年龄分期及各期特点
胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期
(一)胎儿期
从受孕至胎儿娩出时期。约280天（40周）
（二）新生儿期
从胎儿娩出结扎脐带开始至生后满28天。 新生儿的特点 新生儿离开母体后经历巨大变化，但器官功能发
恒牙：28~32颗 6岁－12岁－18岁
低热、流涎、烦躁等反应
三、小儿感觉、运动、语言的的发育
1、感觉： 2、运动： 一般规律：（1）由上到下
（2）由近到远 （3）由粗到细 （4）由不协调到协调 （5）由正面动作到反面动作
二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。 3、语言的发育
内容
婴幼儿各系统的生理卫生 婴幼儿的膳食和营养 婴幼儿的疾病预防 婴幼儿常见护理技术和意外事故处理
生长: 指身体各器官和系统的长大，可测出其量 的增加。“量”的改变；
发育: 是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟， 为质的变化。“质” 的改变。
生长发育是一个动态过程，从胎儿期--青春期是 生长发育的重要阶段，是不同于成人的重要特点。
一、生长发育规律：
1.生长发育的连续性和阶段性
– 生长发育2个高峰期：婴儿期、青春期
受文化教育、增长知识的关键阶段。 保健：重视文化知识、思想品德教育。预
防疾病和意外、预防近视、龋齿、骨骼畸 形、寄生虫、溺水等。
（七）青春期
女孩从11、12岁至17、18岁，男孩从13、14岁 至18、20岁。
特点 体格及生殖系统发育迅速,常引起心理行为、精
神方面等问题
生长发育
概 念：
－－按时免疫接种
（四）幼儿期
从1周岁到满3周岁。
特点：
社会接触增多，对危险的识别能力不足 ——智能发育突出，意外伤害发生率增加
免疫功能不健全 ——感染性和传染性疾病发生率较高
（五）学龄前期
3周岁到入学前。
特点： 可塑性大——学前教育 易发免疫性疾病，易发生各种意外
（六）学龄期
从6、7岁到青春期开始之前 。 特点：认知和心理－社会发展迅速，是接
胎儿时期至成人身体各部比例
1/8
1/4
3、头围的增长
头围： 经眉弓上方、枕后结节绕头一 周的长度。反映脑和颅骨的发育。
出生：约34cm
1岁:46cm → 2岁:48cm → 5岁:50cm
15岁接近成人：54 ~58cm 头围反映脑和颅骨的发育程度 ① 头围过小：头小畸形、脑发育不良 ② 头围过大：脑积水