麻醉科常用的药物及配置
麻醉科常用药物
注意:1、体重<10kg,MP或者MK建议稀释1倍,用2ml注射器抽取2、体重≤20kg,罗库溴铵建议用2ml注射器;体重>20kg罗库溴铵建议用5ml注射器3、体重≤10kg,依托咪酯建议用2ml注射器抽取4、如果芬太尼诱导需要量>0.1mg,建议不用稀释5、血气分析建议用2ml注射器抽取1ml血液6、5%碳酸氢钠:酸中毒时,5%NaHCO3需要量(ml)=kg*BE/4;心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,后根据血气分析结果调整(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。
7、补钾公式:10%KCL(ml)=(要求值-实测值)*kg*0.3/1.34=(要求值-实测值)*kg*0.22。
8、高钾处理:氯化钙10~20mg/kg或葡萄糖酸钙30~100mg/kg、葡萄糖1~2g/kg+胰岛素0.1 U/kg(《小儿输血性高血血症引起心跳骤停的预防》)。
50%GS 50ml或5%~10% GS 500ml+短效胰岛素6~18U(按每4g GS给予1U短效胰岛素静滴),10~20min起效,持续4~6h。
9、高糖处理:胰岛素10 IU+NS 20ml,0.1ml/kg.h=0.05 IU/kg.h,每1小时监测血糖。
10、新生儿低血糖:全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl);静脉输注葡萄糖200mg/kg后调整输液速度6~8ml/(kg/dl)和含糖浓度(2.5~5%)。
术中可加入2.5%葡萄糖溶液,按4~15ml/(kg.h)的速度静滴,采用输液泵调节滴速(《2014年新生儿/低体重儿麻醉指南》)。
新生儿给药最大浓度12.5%(0.125g/ml);0.5~1g/kg(推荐最大浓度25%;可50%葡萄糖+灭菌注射水1:1混合配制)。
(2015版心血管急救手册)11、血钠<120mmol/L,应迅速提高血清钠至125mmol/L,按3%NaCL,12ml/kg提高10mmol/L 计算,4小时内补完;公式:需补充量(mmol/L)=(130-实际测定钠mmol/L)*0.6*体重(kg),先予1/2的量输入,速度≤1mmol/L(L.h);补钠速度1mmol/L(L.h)=1.2ml/kg(泵速)。
麻醉科常用药物配制及用法
麻醉科常用药物配制及用法麻醉科在手术过程中需要使用各种药物来确保患者的安全和舒适,而这些药物的配制及使用方法是麻醉科医生必备的基本知识。
本文将介绍一些麻醉科常用药物的配制方法及使用注意事项。
一、麻醉药物的配制及用法1. 麻醉诱导剂麻醉诱导剂常用的有丙泊酚、咪达唑仑等。
配制时可以将药物溶解于生理盐水或葡萄糖溶液中,注意要用无菌注射器和针头进行操作。
用法上,通常静脉注射给药,注射速度要适中,过快可能引起循环系统的紊乱。
2. 麻醉维持剂麻醉维持剂常用的有异氟醚、芬太尼等。
异氟醚是靠气体吸入的方式使用,可以使用麻醉机或面罩给药。
芬太尼可以通过静脉注射或贴敷透皮贴剂的方式给药。
3. 麻醉辅助剂麻醉辅助剂常用的有氧化亚氮、阿托品等。
氧化亚氮是一种吸入麻醉剂,常用的给药方式是通过面罩吸入,在使用过程中要注意控制呼气浓度,避免过度麻醉。
阿托品可以通过注射给药,也可以通过口服或贴敷透皮贴剂给药。
4. 麻醉镇痛剂麻醉镇痛剂常用的有吗啡、布洛芬等。
吗啡通常通过静脉注射或患者自控镇痛的方式给药。
布洛芬可以通过口服或静脉注射给药,用法上要根据患者具体情况来选择合适的给药途径和剂量。
二、药物配制的注意事项1. 配制环境要无菌在配制麻醉药物时,要确保操作环境的无菌。
使用无菌注射器、针头和无菌溶剂,避免交叉感染的发生。
2. 配制前检查药物有效性和保存期限在配制药物前,要仔细检查药物的有效性和保存期限。
过期的药物可能会失去效力或产生不良反应,要及时淘汰并更换新的药品。
3. 控制药物剂量在配制药物时,要按照医嘱或临床实践的标准参照药物说明书控制药物的剂量。
过量使用药物可能会引起严重的不良反应。
4. 配制后检查药物外观和颜色在配制完药物后,要仔细检查药物的外观和颜色。
如果发现药物出现异常变化,如颜色变浅或变深,不均匀等情况,应停止使用并咨询专业医师。
三、用药注意事项1. 根据患者情况选择合适的药物在使用药物时,要根据患者的年龄、性别、体重、病情等因素选择合适的药物和剂量。
麻醉科常用的药物及配置
麻醉科常用的药物及配置麻醉前用药阿托品:配置:0.1mg/ ml 用法:成人0.5mg iv/ im; 儿童0.01mg/kg iv长托宁:配置:0.1mg/ ml 用法:成人0.01mg/ kg iv/ 1mg im; 儿童0.02mg/kg iv东莨胆碱: 用法:成人0.3mg im(心脏手术)吗啡:用法:成人0.01mg/kg im(心脏手术)麻醉药镇静药:力月西配置:成人1mg/ml;儿童(<10kg)0.5mg /ml 用法:诱导:成人0.03-0.05 mg/kg;儿童0.1mg/ml 苯二氮卓类镇静药物的拮抗剂:氟马西尼用法:0.3mg iv镇痛药:芬太尼:配置:成人25ug /ml 或50ug /ml(心脏手术);儿童10ug /ml 用法:诱导:3-4 ug/kg,维持1-2ug/h 舒芬太尼:配置:成人2.5ug /ml 或5ug /ml(心脏手术);儿童1ug /ml 用法:诱导:0.3-0.4 ug/kg,维持0.1-0.2ug/h瑞芬太尼:配置:成人50ug/ml,儿童10-25ug/ml 用法:负荷剂量0.5-1ug/kg,麻醉维持0.1-0.2ug/kg.min 阿片类镇痛药物的拮抗剂:纳洛酮配置:0.04mg/ml,用法:3-5ug/kg iv曲马多:用法成人或儿童1-2mg/kg特耐(帕瑞昔布): 成人40mg iv/im(磺胺过敏禁用,儿童不用)肌肉松弛剂(神经肌肉接头阻滞剂)维库溴铵:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml 用法:0.1mg/kg罗库溴铵: 配置:配置:成人5mg/ml;儿童 2.5mg/ml 用法:0.6-1mg/kg潘库溴铵:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml 用法:0.1mg/kg顺式阿曲库铵:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml 用法:静推0.1~0.15mg/kg;静滴维持1~2mg/kg/min 司可林:(唯一的去极化肌松剂)配置:10mg/ml 用法:1-2mg/kg非去极化肌松药拮抗剂:新斯的明配置:与阿托品以2:1的比例配置,在TOF恢复后,新斯的明0.02-0.07mg/kg麻醉药:异丙酚: 配置:成人10mg/ml;儿童5mg/ml 用法:诱导:成人1~1.5mg/kg,儿童2~2.5mg/kg;泵入维持4~12mg/kg/h;TCI 0.3-0.6ug/ml依托咪酯: 用法:0.3mg/kg氯胺酮: 静脉使用时10mg/ml,肌肉注射时无需稀释成人麻醉诱导2mg/kg,儿童肌注5-6mg/kg、静注2mg/kg 局部麻醉药利多卡因:局部浸润麻醉1%、成人神经阻滞及椎管内麻醉2%、儿童神经阻滞和椎管内麻醉1%,极限剂量7mg/kg布比卡因: 成人神经阻滞和硬膜外麻醉0.25%,腰麻0.5%罗哌卡因:成人神经阻滞和硬膜外麻醉稀释3倍,儿童神经阻滞和硬膜外麻醉稀释4倍丁卡因:用于耳鼻喉科局部浸润麻醉4支/10ml抢救药:阿托品:0.1mg/ml;提高心率成人0.3-0.5mg iv,儿童0.01mg/kg iv麻黄素:6mg/ml;提高血压和轻微提高心率6-12mg iv肾上腺素:0.1mg/ml;过敏性休克1-2ug/kg或心脏骤停1mg司可林:10mg/ml;1-2mg/kg用于插管间羟胺:0.1mg/ml;0.3-0.5mg iv提高血压输注药物:药名微泵药物浓度配制数字输入剂量常用剂量(mg/50ml)(ml/h)多巴胺kg×1.2 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)硝普钠kg×1.2 1 1.0μg/(kg•min) 0.5--8μg/(kg•min)硝酸甘油kg×0.12 1 0.1μg/(kg•min)1--5μg/(kg•min)最大剂量10μg/(kg•min)多巴酚丁胺kg×1.2 1 1.0μg/(kg•min)5--20μg/(kg•min)肾上腺素kg×0.012 1 0.01μg/(kg•min) 0.01-0.2μg/(kg•min)去甲肾kg×0.012 1 0.01μg/(kg•min) 0.01-0.2μg/(k g•min)治疗性药物:佩尔地平:0.04mg/ml 压宁定:5mg/m 艾司洛尔:5-10mg/ml 胺碘酮:15mg/ml 西地兰:0.02mg/ml利多卡因:10mg/ml 氨茶碱:地塞米松:呋塞米:参附:。
麻醉科常用药物
麻醉科常用药物局部麻醉药:
盐酸利多卡因(上海禾丰)0.1g/支
盐酸布比卡因(上海禾丰)37.5mg/支
甲磺酸罗哌卡因89.4mg/支
全身麻醉药:
镇静/催眠药:
地西泮 10 mg 支
咪达唑仑 2 mg 支
氟哌利多 5 mg 支
丙泊酚 200mg支
氯胺酮 0.1g/支
镇痛药:
芬太尼 0.1mg/支哌替啶 100mg/支
吗啡 10mg/支瑞芬太尼 1mg/支
曲马多 0.1g/支
肌松药:
氯化琥珀胆碱 0.1g/支阿曲库铵 25mg/支
维库溴铵 4mg/支罗库溴铵 50mg/支抗胆碱药:
阿托品 0.5mg/支
东莨菪碱 0.3mg/支
血管活性药物:
麻黄碱 30mg/支多巴胺 20mg/支硝酸甘油 5mg/支去氧肾上腺素 10mg/支异丙肾上腺素 1mg/支肾上腺素 1mg/支去甲肾上腺素 2mg/支艾司洛尔 100mg/支乌拉地尔 25mg/支
麻醉拮抗药:
新斯的明 1mg/支
纳络酮 0.4mg/支
氟马西尼 0.3mg/支
糖皮质激素:
地塞米松 5mg/支
氢化可的松 10mg/支
止吐/止血药:
昂丹司琼
格拉司琼 3mg/支
立止血 1KU/支
难治性产后子宫出血药:
欣母沛(卡列前素氨丁三醇)。
麻醉科备用药doc
支
15
36
呋塞米注射液
20mg;2ml
支
100
37
维生素K1注射液
10mg;1ml
支
10
38
50%葡糖糖注射液
10g;20ml
支
50
39
浓氯化钠注射液
10%*10ml
支
30
40
10%氯化钾注射液
1g;10ml
支
30
41
硫酸镁注射液
2.5g;10ml
支
50
42
肾上腺素注射液
1mg;1ml
支
30
43
去甲肾上腺素注射液
2mg;ml
支
30
44
异丙肾上腺素注射液
1mg;1ml
支
30
45
去乙酰毛花苷注射液
0.4mg;2ml
支
10
46
盐酸多巴胺注射液
20mg;2ml
支
200
47
硝酸甘油注射液
5mg;1ml
支
300
48
氢化可的松注射液
25mg;5ml
支
10
49
盐酸布比卡因注射液
37.5mg;5ml
支
30
50
盐酸利多卡因注射液
0.1g;5ml
支
100
51
盐酸阿托品注射液
1mg;2ml
支
300
52
盐酸阿托品注射液
0.5mg;1ml
支
0
53
盐酸多巴酚丁胺注射液
20mg;2ml
支
10
54
氨茶碱注射液
0.25g;2ml
麻醉科常用药物
麻醉科常用药物局部麻醉药:盐酸利多卡因(上海禾丰)5ml/ 支盐酸布比卡因(上海禾丰)5ml/ 支盐酸罗哌卡因(耐乐品)10ml/支全身麻醉药:镇静、催眠药1,地西泮10mg 支2, 咪达唑仑2mg/支3, 氟哌利多5mg/支4, 丙泊酚200mg/支镇痛药1, 枸橼酸芬太尼0.1mg/支2, 盐酸哌替啶100mg/支,3,盐酸吗啡10mg.支4, 盐酸瑞芬太尼1mg/支肌肉松弛药1, 氯化琥珀胆碱100mg/支,2, 注射用维库溴铵4mg/支辅助药:抗胆碱药1, 硫酸阿托品0.5mg/支2, 氢溴酸东莨菪碱0.3mg/支血管活性药物1, 盐酸麻黄碱30mg/支2, 盐酸多巴胺20mg/支3, 重酒石酸间羟胺10mg/支4, 盐酸乌拉地尔(利喜定)25mg/支5, 盐酸艾司洛尔100mg/支6,硝酸甘油5mg/支7, 盐酸肾上腺素1mg/支8, 盐酸异丙肾上腺素1mg/支麻醉拮抗药1, 甲硫酸新斯的明1mg/支2, 盐酸纳洛酮0.4mg/支3, 氟马西尼0.5mg/支糖皮质激素类1, 地塞米松5mg/支2, 氢化可的松10mg/支止吐、止血药推荐:盐酸格拉司琼3mg/支立止血1KU/支麻醉科必备设备麻醉柜(车) 1 台咽喉镜 1 套气管导管7.0# 7.5# 8.0# 各若干支插管导丝 2 根密闭面罩5号(成人) 2 个吸引器1 台吸引器管若干硅胶吸痰管22# 24# 若干钠石灰若干盒静脉留置针(BD )18# 20# 若干三通管(BD)若干中心静脉穿刺置包少许麻醉包:硬膜外麻醉穿刺包,硬腰联合麻醉穿刺包若干。
麻醉科常用药物
注射用顺阿曲库铵
10mg
★
生理盐水
500ml
罗库溴铵
50mg
★
5%葡萄糖
500ml
甲硫酸新斯的明
1mg
10%葡萄糖
500ml
硫酸阿托品
0.5mg
5%糖盐
500ml
氢溴酸东莨菪碱
0.3mg
林格氏液
500ml
山莨菪碱
10mg
乳酸林格
500ml
吸入麻醉药
5%碳酸氢钠
250ml
安氟醚
250ml
★
异氟醚
盐酸乌拉地尔
10mg
枸橼酸芬太尼
0.1mg
★
盐酸艾司洛尔
100mg
盐酸哌替啶
100mg
盐酸肾上腺素
1mg
盐酸吗啡
10mg
重酒石酸去甲肾上腺素
1mg
盐酸瑞芬太尼
1mg
★
盐酸异丙肾上腺素
10mg
舒芬太尼注射液
75μg
★
去乙酰毛花甙丙
0.4mg
盐酸纳洛酮
0.4mg
★
g
地西泮
10mg
呋塞米
20mg
咪达唑仑
5mg
20%甘露醇
氟哌利多
5mg
★
其他用药
250ml
丙泊酚
200mg,500mg
★
氨茶碱
250mg
依托咪酯
20mg
★
地塞米松
5mg
氟马西尼
0.5mg
★
盐酸格拉司琼
3mg
肌松及拮抗药
凝血酶
1KU
氯化琥珀胆碱
100mg
麻醉科常用药配制
麻醉科常用药配制抢救药:每天必抽阿托品1mg/支配10ml0.1mg/ml成人0.5mgiv/im;儿童0.01mg/kgiv肾上腺素1mg/支配100ml10ug/ml过敏性休克1-2ug/kg或心脏骤停1mg去甲肾上腺素2mg/支配50ml40ug/ml0.01-0.2μg/(kg?min)麻黄碱30mg/支配3m l10mg/ml(剖腹产)全麻药物:力月西5mg/支配置:成人1mg/ml;儿童(<10kg)0.5mg/ml用法:诱导:成人0.03-0.05mg/kg;儿童0.1mg/ml 氟马西尼0.5mg/5ml用法:0.3mgiv长托宁0.5mg+地塞米松10mg舒芬太尼50ug/5ml儿童1ug/ml用法:诱导:0.3-0.4ug/kg,维持0.1-0.2ug/h芬太尼不稀释小儿稀释10ug/ml用法:诱导:3-4ug/kg,维持1-2ug/h瑞芬太尼1mg配50ml稀释20ug/ml用法:剖宫产诱导剂量0.5-1ug/kg,麻醉维持0.1-0.2ug/kg.min顺阿曲库铵10mg/5ml诱导成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml用法:静推0.1~0.15mg /kg;维持0.1~0.2mg/kg/min维库溴铵4mg/支:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml用法:0.1mg/kg罗库溴铵50mg/支:配置:成人5mg/ml;儿童2.5mg/ml用法:0.6-1mg/kg司可林:(唯一的去极化肌松剂)配置:10mg/ml 用法:1-2mg/kg椎管内麻醉:0.25%-0.5%罗哌卡因腰麻老年人适当减量0.5%罗哌卡因+1%利多卡因硬膜外0.325%左布比卡因+1%利多卡因硬膜外神经阻滞:0.5%罗哌卡因+1%利多卡因20ml药物泵注:药名微泵药物浓度配制数字输入剂量常用剂量(mg/50ml)(ml/h)多巴胺kg×1.2 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min)硝普钠kg×1.2 1 1.0μg/(kg?min) 0.5--8μg/(kg?min)硝酸甘油kg×0.12 1 0.1μg/(kg?min) 1--5μg/(kg?min)最大剂量10μg/(kg?min)多巴酚丁胺肾上腺素去甲肾kg×1.2 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min) kg×0.012 1 0.01μg/(kg?min) 0.01-0.2μg/(kg?min) kg×0.012 1 0.01μg/(kg?min) 0.01-0.2μg/(kg?min)。
麻醉科全麻最常用的几种药
体激动药
ห้องสมุดไป่ตู้
麻醉科药品配置规定
200ug
4ug/ml
50ml注射器
请勿修改右美专用泵上浓度设置
镇痛药
芬太尼
0.1mg
20ug/ml
5ml注射器
舒芬太尼
50ug
10ug/ml
5ml注射器
100ug
10ug/ml
10ml注射器
瑞芬太尼
100ug
5ug/ml
20ml/50ml注射器
肌肉松弛药
维库溴铵
4mg
1mg/ml
5ml或10ml注射器
顺式阿曲库铵
10mg
1mg/ml
10ml或20ml注射器
罗库溴铵
50mg
2.5mg/ml
20ml注射器
国产制剂注射痛
琥珀胆碱
100mg
10m肾上腺素
10mg
40ug/ml
250ml生理盐水
阿托品
1mg
0.2mg/ml
5ml注射器
多巴胺
20mg
1mg/ml
20ml注射器
艾司洛尔
200mg
10mg/ml
20ml注射器
其他血管活性药
乌拉地尔
25mg
2.5mg/ml
10ml
肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素等以生理盐水稀释至50ml泵注使用
建议:全麻诱导药物和常用抢救药物分别用不同的托盘放置,以方便使用。
常用药品配置规定
为避免紧急情况下药物剂量使用错误,麻醉科现将常用药物配置规范如下,在药物配置过程中请大家严格按照此规范执行,并至少在注射器上标注药物名称
药物名称
规格
浓度
容器
备注
镇静药
力月西
5mg
麻醉常用药品说明书
麻醉常用药品说明书本说明书旨在向医疗人员介绍麻醉常用药品的用途、剂量、途径和注意事项。
麻醉药品是麻醉科和手术科中必不可少的工具,通过它们的应用,可以有效地控制疼痛、产生麻醉效果和维持患者的生命指标。
1. 引言麻醉是医疗手术中的一个重要环节,通过使用麻醉药物,可以使患者进入无痛状态,帮助医护人员顺利进行手术操作。
麻醉药物根据其作用机理和途径的不同,可以分为全身麻醉药物、局部麻醉药物和镇痛药物。
2. 全身麻醉药物全身麻醉药物广泛应用于手术麻醉中,可以通过静脉注射或吸入等途径给予。
常用的全身麻醉药物包括:2.1 丙泊酚丙泊酚是一种静脉麻醉药物,具有快速起效、短效的特点。
丙泊酚的剂量根据患者的体重和病情而定,一般为2-2.5mg/kg。
2.2 嗎啡嗎啡是一种强效的镇痛药物,能够使患者产生持久的疼痛缓解效果。
嗎啡在全身麻醉中常以静脉注射的形式给予,剂量为0.1-0.2mg/kg。
2.3 氟烷氟烷是一种吸入麻醉药物,具有起效迅速、中枢神经系统抑制程度可控的特点。
氟烷在手术中通常通过麻醉机和气管插管的方式给予,剂量为1-2%。
3. 局部麻醉药物局部麻醉药物主要用于局部麻醉手术,能够阻断局部的神经传导,使患者在手术过程中感觉不到疼痛。
常用的局部麻醉药物包括:3.1 利多卡因利多卡因是一种常用的局部麻醉药物,通过阻断钠通道来阻止神经传导,起到麻醉效果。
利多卡因的剂量根据患者的体重和手术部位而定。
3.2 普鲁卡因普鲁卡因是一种具有镇痛和局部麻醉作用的药物,适用于皮肤和黏膜的浅表麻醉。
普鲁卡因常以局部喷雾或注射的形式给予。
4. 镇痛药物镇痛药物主要用于术后疼痛的控制,能够有效减轻患者的疼痛感。
常用的镇痛药物包括:4.1 氯胺酮氯胺酮是一种有效的镇痛药物,常用于术后镇痛。
氯胺酮的剂量根据患者的体重和疼痛程度而定,通常为0.5-1mg/kg。
4.2 吗啡类药物吗啡类药物是一类强效的镇痛药,常用于术后强痛控制。
吗啡类药物的剂量根据患者的体重和疼痛程度而定,需要注意的是该类药物具有一定的成瘾性。
麻醉药物使用
四、肌肉松弛药
• 氯化琥珀胆碱 100mg/支
•
•
注射用维库溴铵
阿曲库铵
4mg/支
25 mg/支
四、肌肉松弛药
1、肌松药的推注必须在病人入睡后;
2、由于有释放组胺的作用,应缓慢推注; (sz) 3、必须有呼吸支持的情况下才能使用; (hx)
五、麻醉拮抗药
• 甲硫酸新斯的明(拮抗肌松剂) 1mg/支 盐酸纳洛酮 (拮抗阿片类药物) 0.4mg/支 氟马西尼 (拮抗苯二氮唑类) 0.5mg/支
八、降压药
• 硝酸甘油 5mg/支
• • •
硝普钠
酚妥拉明
25mg/支
20 mg/支
三、镇痛药
枸橼酸芬太尼 0.1mg/支
盐酸瑞芬太尼
枸橼酸舒芬太尼
1mg/支
50ug/支
三、镇痛药
【不良反应】 1、典型的阿片样症状,如呼吸抑制、呼吸暂 停、骨骼肌强直(胸肌强直)、肌阵挛、、 心动过缓、恶心、呕吐和眩晕、缩瞳和尿潴 留。在注射部位偶有瘙痒和疼痛。 2、其他较少见的不良反应有 · 咽部痉挛 · 过敏反应和心搏停止 · 术后恢复期的呼吸再抑制。
麻醉科常用药
贵州省人民医院麻醉科 方开云
一、抗胆碱药
• 硫酸阿托品 0.5mg/支
•
•
氢溴酸东莨菪碱
盐酸戊乙奎醚
0.3mg/支
1.0 mg/支
二、镇静、催眠药
• • • • • • 地西泮(安定) 10mg支 咪达唑仑(力月西) 10mg/支 丙泊酚 200mg/支 中长链丙泊酚(竞安) 得普利麻 氯胺酮 200mg/支•来自•六、局部麻醉药
• 盐酸利多卡因 5ml/支
• 盐酸布比卡因
5ml/支
麻醉科常用的药物及配置
甘肃省动物免疫标识管理暂行办法正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 甘肃省人民政府令(第24号)《甘肃省动物免疫标识管理暂行办法》已经省政府同意,现予公布,自2002年6月1日起施行。
省长陆浩二00二年五月二十九日甘肃省动物免疫标识管理暂行办法第一条为了加强和规范动物强制免疫工作,提高对动物疫病控制能力,依据《中华人民共和国动物防疫法》和有关法律、法规,结合本省实际,制定本办法。
第二条凡在本省行政区域内实施强制免疫的动物,应当按照本办法实行免疫标识管理。
免疫标识包括免疫耳标和免疫档案。
本办法所称动物,仅指猪、牛、羊。
第三条在本省行政区域内从事免疫耳标生产、供应、使用,免疫档案管理,以及从事动物饲养、购销、运输、屠宰的单位和个人,应当遵守本办法。
第四条省农牧行政部门是全省动物免疫标识工作的主管部门,省动物防疫监督机构负责全省免疫标识制度的组织实施。
县级以上农牧行政主管部门负责本行政区域内的免疫标识管理工作,县级以上动物防疫监督机构负责本行政区域内免疫标识制度的具体实施。
第五条免疫标识由省动物防疫监督机构按照国家有关规定统一监制,并负责组织免疫耳标的定点生产和供应,建立严格的生产、使用、登记、销毁等工作制度。
第六条免疫耳标的编码由省动物防疫监督机构负责统一编号,以耳标的形状和颜色区别畜种。
耳标上标有固定号和档案登记号。
固定号标明牲畜产地。
第一位汉字“甘”表示甘肃省;第二位字母表示地(市、州);第三、四位数字表示县(市、区);第五、六位数字表示乡(镇)。
各类养殖单位可以按所在地乡级序列编号。
第七条免疫耳标定点生产单位应当严格依照省动物防疫监督机构的计划进行生产。
麻醉科常用药物配制及用法
麻醉科常用药物•麻醉前用药•麻醉药:镇静药镇痛药肌松药静脉全麻药•血管活性药:收缩血管药物(正肾,副肾,去氧肾上腺素,多巴胺,异丙肾上腺素)扩张血管药物(艾司洛尔,利其丁,佩尔,利喜定)抗心绞痛药物(欣康)抗心功能不全药物(多巴酚丁胺)抗心律失常药物(胺碘酮,利多卡因)所有需要配制的药物必须当天使用完毕!麻醉前用药•阿托品:肌注:0.01-0.02mg/kg,原液稀释成0.5mg/ml肌注。
静脉:配置:0.2mg/ml用法:成人0.2mg iv;儿童0.01mg/kg iv•东莨胆碱:用法:成人0.3mg im(心脏手术)•吗啡:用法:成人0.01mg/kg im(心脏手术)镇静药力月西:可用于术前肌注5-10mg。
静脉用药:配置:成人1mg/ml;儿童(<10kg) 0.5mg/ml用法:诱导:成人0.1-0.4mg/kg;镇静:成人0.01-0.1mg/kg;儿童0.1mg/kg•盐酸右美托咪定:为α2-肾上腺素受体激动剂美托咪定的右旋异构体,剂型:2ml∶200ug。
配成50ml溶剂:4ug/ml。
成人:负荷剂量:0.5-1 ug /kg ,10分钟内输注。
维持剂量:0.2-0.8 ug/kg/hr。
镇痛药•全部要写红色麻方•芬太尼:配置:成人25ug/ml或50ug/ml(心脏手术);儿童10ug/ml用法:诱导:3-4ug/kg,维持1-2ug/h•舒芬太尼:配置:成人2.5ug/ml或5ug/ml(心脏手术);儿童1ug/ml用法:诱导:0.3-0.4ug/kg,维持0.1-0.2ug/h•瑞芬太尼:配置:成人20ug/ml,儿童10-25ug/ml用法:负荷剂量0.5-1ug/kg,麻醉维持0.1-0.2ug/kg.min肌肉松弛剂•维库溴铵:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml用法:0.1mg/kg •罗库溴铵:配置:成人5mg/ml;儿童2.5mg/ml用法:0.6-1mg/kg•潘库溴铵:配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml用法:0.1mg/kg •顺式阿曲库铵(赛肌宁):配置:成人1mg/ml;儿童0.5mg/ml用法静推0.15~0.2mg/kg;静滴维持1~2ug/kg/min静脉全麻药•异丙酚(原液不可稀释):原液10mg/ml;用法:诱导:成人1~1.5mg/kg,儿童2~2.5mg/kg。
麻醉科手术时药品、材料使用数量表
数量
药品、规格
林格:500ml/瓶 玻瓶:500ml/瓶 0.9%NS:500ml/瓶 0.9%NS:100ml/瓶 灭菌注射用水:500ml/瓶 灭菌注射用水:5ml/支 羟乙基:500ml/瓶 明胶:500ml/瓶 七氟烷:100ml/瓶 利多卡因:20ml:0.4g/支 罗哌卡因:10ml:100mg/ 支 雷莫司琼:0.3g/支 咪唑:2ml:10mg/支 曲马多:2ml:0.1g/支 芬太尼:2ml:0.1mg/支 舒芬:1ml:50ug/支 麻黄素:1ml:30mg/支 去氧肾上腺素: 1ml:10mg/支
特 殊 用 药ຫໍສະໝຸດ 右美 氯化钾 葡萄糖酸钙麻 醉 特 殊 材 料
绷带
特 殊 插 管 方 式
椎 管 内 麻 醉
雷莫司琼:0.3g/支 咪唑:2ml:10mg/支 曲马多:2ml:0.1g/支 芬太尼:2ml:0.1mg/支 舒芬:1ml:50ug/支 麻黄素:1ml:30mg/支 去氧肾上腺素: 1ml:10mg/支
神 经 阻 滞 麻 醉
肾上腺素:1ml:1mg/支
气管插管加强型
特殊方法气管插管
药品、规格
林格:500ml/瓶 玻瓶:500ml/瓶 0.9%NS:500ml/瓶 0.9%NS:100ml/瓶 灭菌注射用水:500ml/瓶 灭菌注射用水:5ml/支 羟乙基:500ml/瓶 明胶:500ml/瓶 七氟烷:100ml/瓶 长托宁:1ml:1mg/支 顺阿曲库铵:5mg/支 丙泊酚中/长链: 20ml:200mg/支
数量
全 麻
雷莫司琼:0.3g/支 咪唑:2ml:10mg/支 曲马多:2ml:0.1g/支 芬太尼:2ml:0.1mg/支 舒芬:1ml:50ug/支 瑞芬:1mg/支 麻黄素:1ml:30mg/支 地塞米松:1ml:5mg/支 新斯的明:1ml:0.5mg/支 阿托品:1ml:0.5mg/支 去氧肾上腺素: 1ml:10mg/支
外科手术常用药物与剂量指南
外科手术常用药物与剂量指南外科手术中常用药物与剂量指南外科手术是一种常见的医疗操作,需要在手术过程中使用各种药物来控制疼痛、预防感染和促进恢复。
正确使用药物并掌握正确的剂量对手术的成功至关重要。
本文将介绍外科手术中常用的药物及其剂量指南,帮助医护人员更好地进行外科手术治疗。
一、麻醉药物1. 全身麻醉药物:- 七氟醚(Sevoflurane):通常用于气体麻醉,成人剂量为MAC×1.5。
- 丙泊酚(Propofol):静脉麻醉药物,成人剂量为2-2.5mg/kg。
2. 局部麻醉药物:- 利多卡因(Lidocaine):局部麻醉剂,成人剂量为3-5mg/kg。
二、止痛药物1. 阿片类药物:- 吗啡(Morphine):用于术后镇痛,成人剂量为2.5-10mg每次。
2. 非类固醇抗炎药(NSAIDs):- 扑热息痛(Paracetamol):常用退热、镇痛药,成人剂量为500-1000mg每次。
三、抗生素1. 青霉素类抗生素:- 庆大霉素(Gentamicin):青霉素类抗生素,成人剂量为1.7mg/kg。
2. 链霉素类抗生素:- 头孢噻肟钠(Cefoperazone Sodium):常用于手术预防感染,成人剂量为1-2g。
四、抗凝血药物1. 抗凝剂:- 低分子肝素(Heparin):用于预防血栓形成,成人剂量为80IU/kg。
2. 抗血小板药物:- 阿司匹林(Aspirin):常用于术后防止血栓形成,成人剂量为75-100mg。
五、其他常用药物1. 肾上腺素(Adrenaline):用于心跳骤停时的复苏,剂量为1mg每3-5分钟。
2. 姜黄素(Curcumin):天然抗炎药物,有助于减轻手术后炎症反应,成人剂量为500-2000mg。
以上是外科手术中常用的药物及其剂量指南,医护人员在使用药物时需严格按照指导剂量使用,避免过量或不足的情况发生,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
希望本文对外科手术的药物应用提供一定的参考与帮助。
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麻醉科常用的药物及配置
麻醉前用药
阿托品:用法:成人0.5mg iv/ im; 儿童 0.01mg/kg iv
长托宁:用法:成人0.01mg/ kg iv/ 1mg im; 儿童 0.02mg/kg iv
东莨胆碱: 用法:成人 0.3mg im(心脏手术)
吗啡:用法:成人0.01mg/kg im(心脏手术)
麻醉药镇静药:
力月西配置用法:诱导:成人 0.03-0.05 mg/kg;儿童
镇痛药:
芬太尼:用法:诱导:3-4 ug/kg,维持1-2ug/h
舒芬太尼:用法:诱导:0.3-0.4 ug/kg,维持0.1-0.2ug/h
瑞芬太尼:用法:负荷剂量0.5-1ug/kg,麻醉维持 0.1-0.2ug/kg.min
阿片类镇痛药物的拮抗剂:纳洛酮用法:3-5ug/kg iv
曲马多:用法成人或儿童 1-2mg/kg
特耐(帕瑞昔布): 成人 40mg iv/im(磺胺过敏禁用,儿童不用)
肌肉松弛剂(神经肌肉接头阻滞剂)
维库溴铵:用法:0.1mg/kg
罗库溴铵: 用法:0.6-1mg/kg
潘库溴铵:用法:0.1mg/kg
顺式阿曲库铵:用法:静推0.1~0.15mg/kg;静滴维持1~2mg/kg/min
司可林:用法:1-2mg/kg
非去极化肌松药拮抗剂:新斯的明配置:与阿托品以2:1的比例配置,在TOF恢复后,新斯的明0.02-0.07mg/kg
麻醉药:
异丙酚: 用法:诱导:成人1~1.5mg/kg,儿童2~2.5mg/kg;泵入维持4~12mg/kg/h;TCI 0.3-0.6ug/ml 依托咪酯: 用法:0.3mg/kg
氯胺酮: 静脉使用时10mg/ml,肌肉注射时无需稀释成人麻醉诱导2mg/kg,儿童肌注5-6mg/kg、静注2mg/kg。