第八章 医院信息系统4
医院信息管理系统操作手册
医院信息管理系统操作手册第一章：系统介绍医院信息管理系统是一种用于管理医院日常运营的软件系统。
该系统集成了多个功能模块，包括患者管理、挂号预约、医生排班、药品管理、病历记录等。
本操作手册将详细介绍系统的各项功能和操作流程，帮助用户熟悉和正确使用系统。
第二章：登录与注销1. 登录系统：用户需输入正确的用户名和密码，点击登录按钮进行登录。
2. 注销系统：用户在系统页面右上角找到注销按钮，点击注销即可退出系统。
第三章：患者管理1. 新增患者：进入患者管理模块，点击新增患者按钮，填写相关信息（如姓名、性别、年龄、联系方式等），点击保存按钮完成新增操作。
2. 修改患者信息：在患者列表中选择需要修改的患者，点击编辑按钮，修改患者信息后保存即可。
3. 删除患者：在患者列表中选择需要删除的患者，点击删除按钮，确认删除后完成删除操作。
4. 查询患者：用户可根据患者的姓名、病历号等信息进行搜索，系统将显示符合条件的患者列表。
第四章：挂号预约1. 挂号：选择挂号预约模块，填写挂号信息（如患者姓名、科室、医生、预约日期等），点击挂号按钮完成挂号操作。
2. 修改预约：在预约列表中选择需要修改的预约记录，点击编辑按钮，修改预约信息后保存即可。
3. 取消预约：在预约列表中选择需要取消的预约记录，点击取消按钮，确认取消后完成取消预约操作。
第五章：医生排班1. 新增排班：进入排班管理模块，点击新增排班按钮，选择科室、医生、日期、时间段等信息，点击保存按钮完成新增排班操作。
2. 修改排班：在排班列表中选择需要修改的排班记录，点击编辑按钮，修改排班信息后保存即可。
3. 删除排班：在排班列表中选择需要删除的排班记录，点击删除按钮，确认删除后完成删除排班操作。
第六章：药品管理1. 添加药品：进入药品管理模块，点击添加药品按钮，填写药品信息（如药品名称、规格、生产厂家等），点击保存按钮完成添加药品操作。
2. 修改药品信息：在药品列表中选择需要修改的药品，点击编辑按钮，修改药品信息后保存即可。
医院信息系统PPT课件
第八章 医院信息系统
主要内容
This chapter mainly introduces hospital informtion system with the following aspects:concept of HIS,the type of information,structure and function,medical information standards.In the last sections of the chapter,it introduces electronic medical system,clinical information system,clinical knowledge management and clinical decision support system.
第八章 医院信息系统
第一节 医院信息系统概述 第二节 医院信息系统的信息类型 第三节 医院信息系统结构与功能 第四节 医院信息系统功能模块分论 第五节 医院信息系统的开发
卫生管理信息系统
第一节 医院信息系统概述
一、 医院信息系统的定义
？ 系统 ？ 信息系统 ？ 医院信息系统
卫生管理信息系统
第一节 医院信息系统概述
略有增加 38%
持平 19%
本次调查结果显示，参与调查医院年信息化投资额平均为医院总 收入的0.69%
发现三：先进的硬件、软件平台和一些最新信息技术开 始引入并被使用
2005年度中国医院信息化状况调查 医院目前采用的信息技术比例图
高速以太网（>=100M） 数据安全技术 条码技术 无线网络应用 数据仓库 中间件服务器
发现二：投入不足，增长趋势明显，巨大的市场潜力
2005年度中国医院信息化状况调查 2005年度信息化投入变化
医院信息系统(山东联盟)智慧树知到答案章节测试2023年济宁医学院
第一章测试1.从系统论角度，信息的特征不包括（）。
A:主观性B:不完全性C:层次性D:整体性答案:A2.（）是对事物纯粹的、客观的记录，是原始的未经解读的数字、文字、图像、符号、声音、计算机代码等A:情报B:信息C:数据D:知识答案:C3.按照《医院信息系统基本功能规范》对模块的划分，（）属于临床诊疗部分。
A:病案信息系统B:药品信息系统C:医生工作站D:住院收费系统答案:C4.医院信息系统建设的组织与实施的关键是（）重视并亲自领导。
A:副院长B:医院院长C:医务科科长D:信息科科长答案:B5.（）是评价医院信息系统的主要标准。
A:完整性B:先进性C:安全性D:实用性答案:D第二章测试1.( )技术的数据管理是“以数据为中心”的。
A:DASB:NASC:IP-SAND:FC-SAN答案:B2.（）是将磁盘作为外围设备通过IDE或SCSI总线与通用服务器直接连接的存储模式。
A:DASB:FC-SANC:IP-SAND:NAS答案:A3.针对同一个应用，（）架构客户端最“瘦”。
A:C/SB:C/S/SC:不确定D:B/S答案:D4.SNOMED是有关（）的标准。
A:互操作性B:信息处理与流程C:信息交换D:信息表达答案:D5.无论一个还是一组客体，在信息化标准代码中都应该有且仅有一个确定的代码与其对应，体现了信息标准化的（）特点。
A:完整性与唯一性B:权威性C:实用性D:科学性答案:A第三章测试1.在产品及供应商选择工作结束后应完成详细的（）。
A:技术解决方案B:用户需求说明书C:测试规范与通过标准D:考察报告答案:D2.在对产品及供应商进行评价时，（）是最实用的，最有效的一步。
A:观看产品演示B:技术沟通研讨C:产品功能测试D:实地走访医院答案:D3.新一代的数字化医院要建设以（）为中心的全面业务管理系统。
A:病人B:药品C:医生D:财务答案:A4.新一代数字化医院要建设以（）为核心的，互联互通的临床信息系统。
医院信息管理系统要求要求规范
《医院信息系统基本功能规范》修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
医院信息管理系统规范
《医院信息系统根本功能标准》修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗局部第三章门诊医生工作站分系统功能标准第四章住院医生工作站分系统功能标准第五章护士工作站分系统功能标准第六章临床检验分系统功能标准第七章输血治理分系统功能标准第八章医学影像分系统功能标准第九章手术、麻醉治理系统功能标准药品治理局部第十章药品治理分系统功能标准经济治理局部第十一章门急诊挂号分系统功能标准第十二章门急诊划价收费分系统功能标准第十三章住院病人入、出、转治理分系统功能标准第十四章住院收费分系统功能标准第十五章物资治理分系统功能标准第十六章设备治理分系统功能标准第十七章财务治理分系统与经济核算治理分系统功能标准综合治理与统计分析局部第十八章病案治理分系统功能标准第十九章诊治统计分系统功能标准第二十章院长综合查询与分析分系统功能标准第二十一章病人咨询效劳分系统功能标准外部接口局部第二十二章诊治保险接口功能标准第二十三章社区卫生效劳接口功能标准第二十四章远程诊治咨询系统接口功能标准第—章总则第—条为加强卫生信息化工作的标准治理，进一步加快卫生信息化根底设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，爱护用户利益，推进和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统根本功能标准》。
第二条制定本标准的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个根本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须到达的根本要求。
第三条本标准同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的根本标准。
第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合治理，对在诊治活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的治理及各种效劳的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的根底设施与支撑环境。
医院信息系统(山东联盟)智慧树知到课后章节答案2023年下济宁医学院
医院信息系统（山东联盟）智慧树知到课后章节答案2023年下济宁医学院济宁医学院第一章测试1.从系统论角度，信息的特征不包括（）。
答案:主观性2.（）是对事物纯粹的、客观的记录，是原始的未经解读的数字、文字、图像、符号、声音、计算机代码等答案:数据3.按照《医院信息系统基本功能规范》对模块的划分，（）属于临床诊疗部分。
答案:医生工作站4.医院信息系统建设的组织与实施的关键是（）重视并亲自领导。
答案:医院院长5.（）是评价医院信息系统的主要标准。
答案:实用性第二章测试1.( )技术的数据管理是“以数据为中心”的。
答案:NAS2.（）是将磁盘作为外围设备通过IDE或SCSI总线与通用服务器直接连接的存储模式。
答案:DAS3.针对同一个应用，（）架构客户端最“瘦”。
答案:B/S4.SNOMED是有关（）的标准。
答案:信息表达5.无论一个还是一组客体，在信息化标准代码中都应该有且仅有一个确定的代码与其对应，体现了信息标准化的（）特点。
答案:完整性与唯一性第三章测试1.在产品及供应商选择工作结束后应完成详细的（）。
答案:考察报告2.在对产品及供应商进行评价时，（）是最实用的，最有效的一步。
答案:实地走访医院3.新一代的数字化医院要建设以（）为中心的全面业务管理系统。
答案:病人4.新一代数字化医院要建设以（）为核心的，互联互通的临床信息系统。
答案:电子病历5.功能分析是（）的一个很关键的环节，它基本确定了系统的规模和结构。
答案:系统分析第四章测试1.门诊就医过程中常常出现“三长一短”现象，一短是指（）。
答案:就医时间短2.（）是医院信息系统中病人基本信息的主索引，是唯一完整的病人标识。
答案:MPI3.近年来门急诊服务过程中呈现了一种趋势，即收费窗口从分散型向集中型改进。
答案:错4.目前大部分在门急诊服务中采用的是先检查、治疗，后交费的模式。
答案:错5.医院发放的就诊卡与医保卡通过两卡绑定的方法实现结合。
答案:对第五章测试1.一般情况下，（）医嘱在开医嘱时不能确定费用，都需要相关科室结合具体情况确定，即开医嘱时不计费，相关科室确定费用后再补录。
医院信息系统基本功能规范
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介医院信息系统的定义开发医院管理系统的意义国内外情况和发展趋势完整的医院信息系统医院信息系统的特性医院信息系统的体系结构网络方案的选择医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性改变医院现有的管理堵住医院内部手工管理漏洞直接和间接给医院带来效益促进医院将来的发展与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计医院信息系统主要特点医院信息系统构成系统主要流程医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一：五、2003年各地区卫生机构数附件二：《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》（以下简称《功能规范》），对于加快卫生信息化基础设施建设，规范管理，提高医院信息系统软件质量，保护用户利益，推动医院计算机应用的健康发展，起到了重要的指导作用。
医院信息系统管理制度范本(4篇)
医院信息系统管理制度范本第一章总则第一条目的为规范医院信息系统的建设和运营，保障医院信息系统的安全性和可靠性，提高医院信息化管理水平，制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院的信息系统建设、维护和运营管理。
第三条定义1. 信息系统：指为实现医院的各项业务管理和服务需求，利用电子设备和计算机技术，以及相关软件和网络设备构成的系统。
2. 系统管理员：负责医院信息系统的维护、管理和安全运营的责任人。
3. 用户：指医院工作人员及其他相关人员利用医院信息系统进行日常工作和管理的人员。
第二章信息系统建设第四条信息系统规划医院应制定全院信息系统规划，明确信息系统的发展目标、建设方向以及所需的资源和投入。
第五条信息系统选择医院信息系统的选择应根据医院的实际需求和信息系统规划要求，进行合理的选型。
第六条信息系统建设和实施医院信息系统的建设和实施应遵循科学、规范的项目管理方法，确保项目的顺利进行和有效完成。
第三章信息系统维护第七条系统管理员的职责系统管理员应负责医院信息系统的维护、管理和安全运营，包括但不限于：1. 日常维护和管理信息系统的硬件设备和软件系统。
2. 组织系统的升级和更新，确保系统的稳定性和安全性。
3. 错误处理和故障排除，确保系统平稳运行。
4. 定期备份数据，确保数据的安全性和可恢复性。
5. 根据医院的需求和要求，进行相应的系统调整和优化。
第八条用户的职责用户应按照医院的相关规定和流程，正确使用医院信息系统，不得擅自修改、删除或泄露系统中的数据和信息。
第九条信息系统的维护与保养医院应定期进行信息系统的维护与保养，包括但不限于：1. 检查和清洁硬件设备。
2. 更新和升级软件系统。
3. 检查系统的安全性和稳定性。
4. 检查和备份系统的数据。
第四章信息系统安全第十条信息系统安全策略医院应制定和实施信息系统安全策略，确保信息系统的安全性和可靠性。
第十一条安全管理措施医院应采取必要的安全措施，包括但不限于：1. 设立安全管理部门，负责信息系统的安全管理和监控。
医院信息系统维护制度
医院信息系统维护制度第一章总则第一条为了保障医院信息系统的正常运行，提高医疗服务质量，确保信息安全，根据国家有关法律法规和医院实际，制定本制度。
第二条本制度适用于医院信息系统的日常维护和管理，包括硬件设备、软件应用、数据安全和网络管理等方面。
第三条医院信息系统的维护工作应当遵循安全、规范、高效的原则，确保系统稳定、可靠、安全地运行。
第二章组织机构与职责第四条医院应成立信息管理委员会，负责指导、监督和协调医院信息系统的维护工作。
第五条信息管理部门是医院信息系统的维护责任单位，负责制定和执行信息系统维护计划，组织实施日常维护工作。
第六条各相关部门应当配合信息管理部门开展信息系统维护工作，提供必要的支持和协助。
第三章硬件设备维护第七条硬件设备维护包括设备安装、配置、升级、故障处理和报废等方面。
第八条硬件设备安装和配置应当符合国家相关标准和医院规定，确保设备正常运行。
第九条硬件设备升级应当经过充分论证，确保升级后的设备性能稳定、兼容性良好。
第十条硬件设备故障处理应当及时、高效，确保系统正常运行。
第十一条硬件设备报废应当经过审批程序，确保报废设备不再用于医院信息系统的运行。
第四章软件应用维护第十二条软件应用维护包括软件安装、升级、维护和数据备份等方面。
第十三条软件安装和升级应当经过充分论证，确保软件的稳定性、安全性和兼容性。
第十四条软件维护应当定期进行，包括系统优化、漏洞修复和性能调整等。
第十五条数据备份应当定期进行，确保数据的安全性和完整性。
第五章数据安全维护第十六条数据安全维护包括数据加密、访问控制、备份和恢复等方面。
第十七条数据加密应当采用国家认可的加密算法，确保数据传输和存储的安全性。
第十八条访问控制应当严格执行，确保只有授权用户才能访问敏感数据。
第十九条数据备份和恢复应当定期进行，确保数据的安全性和完整性。
第六章网络管理维护第二十条网络管理维护包括网络设备管理、网络安全管理和网络性能管理等方面。
医院信息系统基本功能规范
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介医院信息系统的定义开发医院管理系统的意义国内外情况和发展趋势完整的医院信息系统医院信息系统的特性医院信息系统的体系结构网络方案的选择医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性改变医院现有的管理堵住医院内部手工管理漏洞直接和间接给医院带来效益促进医院将来的发展与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计医院信息系统主要特点医院信息系统构成系统主要流程医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一：五、2003年各地区卫生机构数附件二：《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》（以下简称《功能规范》），对于加快卫生信息化基础设施建设，规范管理，提高医院信息系统软件质量，保护用户利益，推动医院计算机应用的健康发展，起到了重要的指导作用。
医院信息系统基本功能规范
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介医院信息系统的定义开发医院管理系统的意义国内外情况和发展趋势完整的医院信息系统医院信息系统的特性医院信息系统的体系结构网络方案的选择医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性改变医院现有的管理堵住医院内部手工管理漏洞直接和间接给医院带来效益促进医院将来的发展与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计医院信息系统主要特点医院信息系统构成系统主要流程医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一：五、2003年各地区卫生机构数附件二：《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》（以下简称《功能规范》），对于加快卫生信息化基础设施建设，规范管理，提高医院信息系统软件质量，保护用户利益，推动医院计算机应用的健康发展，起到了重要的指导作用。
医院信息系统基本功能规范
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介医院信息系统的定义开发医院管理系统的意义国内外情况和发展趋势完整的医院信息系统医院信息系统的特性医院信息系统的体系结构网络方案的选择医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性改变医院现有的管理堵住医院内部手工管理漏洞直接和间接给医院带来效益促进医院将来的发展与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计医院信息系统主要特点医院信息系统构成系统主要流程医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一：五、2003年各地区卫生机构数附件二：《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》（以下简称《功能规范》），对于加快卫生信息化基础设施建设，规范管理，提高医院信息系统软件质量，保护用户利益，推动医院计算机应用的健康发展，起到了重要的指导作用。
医院信息系统基本功能规范
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范《医院信息系统方案》目录一、医院信息系统简介医院信息系统的定义开发医院管理系统的意义国内外情况和发展趋势完整的医院信息系统医院信息系统的特性医院信息系统的体系结构网络方案的选择医院信息系统子系统的划分二、实施医院信息系统的迫切性与重要性改变医院现有的管理堵住医院内部手工管理漏洞直接和间接给医院带来效益促进医院将来的发展与先进的管理模式接轨三、医院信息系统设计医院信息系统主要特点医院信息系统构成系统主要流程医院信息系统功能模块四、医院信息化建设配置及报价附件一：五、2003年各地区卫生机构数附件二：《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》（以下简称《功能规范》），对于加快卫生信息化基础设施建设，规范管理，提高医院信息系统软件质量，保护用户利益，推动医院计算机应用的健康发展，起到了重要的指导作用。
卫生信息管理系统
第一章卫生信息管理系统概论1.卫生信息管理系统的类型卫生信息管理系统作为一种领域信息系统，主要包含医疗服务和公共卫生服务两个部门，其类型可以根据不同的分类标准进行划分1）按行政级别进行划分：国家卫生信息管理系统，省市级信息管理系统，县区信息管理系统2）按卫生机构的类型划分：医院信息管理系统，卫生监督信息管理系统，妇幼保健信息管理系统，社区卫生信息管理系统，卫生电子政务信息管理系统，公共卫生信息管理系统，医疗保险信息管理系统3）按处理事务或承担责任的不同划分：人事信息管理系统，财务信息管理系统，科研信息管理系统，物流信息管理系统,设备信息管理系统，信息发布管理系统4）按信息系统发展历程和趋势划分:数据处理系统，事务处理系统,办公自动化系统，管理信息系统,知识管理系统，决策支持系统，专家系统，智能系统，区域卫生信息信息管理系统5）按信息的管理模块划分：集中式信息管理系统，分布集中式信息管理系统，分布式信息管理系统2.医院信息化建设中存在的问题:1）医院信息系统建设方向偏差：医院信息系统建设目的定位存在问题，一是信息系统厂商的技术驱动型导向，二是医院信息系统决策人的认知程度2）医院信息系统建设方式认知的误区:由于缺少集中规划和协调统一的力度，出现了市场混乱,高失败率，信息交换困难方面的问题.当前我们更应该深刻认识到行业主管在标准问题，规范问题，统一问题，合法性问题上应该负法律责任。
市场机制与集中统一是卫生信息系统腾飞的两个翅膀，缺一不可。
3）医院信息系统建设目标定位不准：不同地区,不同水平的机构，需要根据自己特点和需求情况确定自己信息化项目建设目标.4）医院信息系统的整体认识不全：医院信息系统建设效果不明显甚至失败,其中存在重建设，轻管理，重技术,轻应用，重项目，轻人才等偏差5)医院管理和业务流程不规范6）标准化合规范化成为医院信息化建设的主要瓶颈7）技术难点高，专业涉及广,应用变化快,研究与使用的利益机制难于形成3.卫生信息管理系统的发展趋势无论是现实需要,还是遵循信息管理系统发展的整体趋势，我国的卫生信息管理系统建设在走过基础研究不足，信息标准缺乏，流程管理落后，信息孤岛现象突出，组织协调工作薄弱的历史以后，必然要走集成化，网络化，智能化,区域化，国际化的道路.只有这样才能最大限度的发挥卫生资源的作用,为人们提供便捷,低廉，优质，高效的医疗卫生和保健服务第二章卫生信息管理系统平台构建技术1。
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卫生管理信息系统
检验单定义字典
定义检验单时应该注意收费是按单收费还是按该检验 单的细项收费，如果按单收费， 单的细项收费，如果按单收费，如“尿十联”、“血常规 尿十联” 十八项”等在定义时“检验单名称” 十八项”等在定义时“检验单名称”必须是诊疗项目字典 的大项，并且价表中有与之对应的价格。 的大项，并且价表中有与之对应的价格。如果按细项收费 如“生化”检验单的收费是按其对应的细项如总蛋白、白 生化”检验单的收费是按其对应的细项如总蛋白、 蛋白、球蛋白、 蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶等实际测定的细项累计起来收 费，则其细项必须是诊疗项目字典中已定义的项目，并且 则其细项必须是诊疗项目字典中已定义的项目， 价表中要有与之对应的价格， 价表中要有与之对应的价格，而“生化”检验单名称可以 生化” 不是诊疗项目字典中已定义的项目。 不是诊疗项目字典中已定义的项目。
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卫生管理信息系统
三、输血管理系统 1.功能模块 功能模块
供血者与采血管理
供血者管理 内科查体处理 采血处理 外来血液管理 血液分离 血液分装 血液合并 血液维护 血液匹配 配血管理 发血管理 申请及查询 供血者查询 血液出入库 采血数量 血液流动
在库血液管理 输血管理系统 配发血管理
统计查询
卫生管理信息系统
卫生管理信息系统
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一、检验信息系统(LIS)
联机采集示意图
检验仪器 检验仪器 采集系统 报告管理
其它管理系统
其它管理系统
检验信息系统(LIS)
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卫生管理信息系统
二、手术/麻醉管理系统 1.功能模块 功能模块
手术预约 术后登记 手术计价 工作量统计 病人管理 术中记录 麻醉总结 统计查询
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卫生管理信息系统
三、输血管理系统 5.血液配发管理 血液配发管理
受血者管理：临床医生填写用血申请单。 血液匹配：对于含有红细胞的血液成分，用于病人前， 除了保证同型相输外，还要进行交叉配血试验、匹配， 并将配血结果录入计算机。结果是“无凝血”的血液 可做发血处理。 发血：将已经配好的血液或不需配血的血液发给病人， 并进行划价处理。
数据维护子系统 数据初始化 字典维护 联机采集 数据分析 结果入库
申请录入/接收 标本编号 结果录入 结果确认 项目划价 质量控制 统计查询
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检验信息系统 (LIS)
数据采集子系统
检验报告管理子系统
卫生管理信息系统
一、检验信息系统(LIS) 4.数据字典的建立 数据字典的建立
核心字典 ⑴申请项目字典：计价的最小单位；包括申请项目的正名和 别名。 ⑵报告项目字典：检验报告的实际内容，结果类型包括文字 描述型、数值型、列表型等。 ⑶检验项目对照报告项目字典：
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卫生管理信息系统
医技信息系统的主要任务
接受门急诊和病区发来的各种申请 安排工作计划 采集或录入结果并发回给申请者 同时记价 系统记录下来的各种结果和描述是电子病历的重 要组成部分，也是医院各种统计的依据。
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卫生管理信息系统
医技信息系统的共同目标
准确采集并记录各种结果 接收科室申请，并通过网络将结果迅速传送给申请者， 以缩短治疗周期 准确计价 通过提供病人相关信息，提供标准化字典及报告书写模 板，提高诊断质量 完成各种医技工作量的统计
手工 门诊/病房医师工作站
6.报告的形成与发出 报告的形成与发出
⑴初步报告的形成 ①经手工检测得出结果，并将结果录入系统中。 ②利用仪器检测，可以通过计算机接口程序将采集的检验结 果数据自动传输到系统中。 ⑵最终报告的形成和发出 初步报告形成后，需要对结果进行审核，确认后，才能形成 最终报告，然后发往门诊、病房。
术前访视
访视记录
术中记录
麻醉总结
麻醉 报告
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卫生管理信息系统
二、手术/麻醉管理系统 4.麻醉医生工作站 麻醉医生工作站
⑴术前管理 麻醉医生根据手术安排，查看病人的信息，在计算机上书写麻醉方 案。然后提交给护士，进行相应准备。 ⑵术中管理 麻醉医生设定参数，采集监护仪的参数并自动保存描记病人的血压、 心率、血氧、体温等指标，供术后分析。系统还支持记录手术过程 中发生的事件。结合采集的生命体征参数，形成麻醉记录单。 ⑶术后管理 手术结束，医生根据各种模板输入病人术后的补充内容，形成麻醉 总结记录单、麻醉收费单等，并出具麻醉报告。
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卫生管理信息系统
一、检验信息系统(LIS) 2.工作流程 工作流程
医生手工申请 医生工作站申请
申请录入/接收 标本采集及处理 标本编号 镜检、手工检测 手工录入结果 结果确认 打印报告发往门诊/病房 卫生管理信息系统 医生工作站
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标本上仪器 仪器检测 联机采集
一、检验信息系统(LIS) 3.功能模块 功能模块
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卫生管理信息系统
三、输血管理系统 4.血液库存管理 血液库存管理
血液分离：将血库中一种血液成分加工处理变为另外的 一种或几种成分血液。原来的血液记录应做出库处理， 对新产生的血液成分给出新的储血号，并打印血液标签。 血液分装：保留原来的血液记录，只修改储血量。 血液合并：将合并后的血袋号放入合并前各血袋的配血 信息中，这样即使血液进行了合并也能准确查出其来源。 血液出库：血袋破损或污染；向外发血。
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卫生管理信息系统
本章内容
检验信息系统(LIS) 检验信息系统 手术麻醉管理系统 输血管理系统
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卫生管理信息系统
一、检验信息系统(LIS) 1.概述 概述
检验信息系统(laboratory information system,LIS) 是指利用计算机网络技术，实现临床检验室的信息采集、 存储、处理、传输、查询，并提供分析与诊断支持的计算 机软硬件系统。 检验信息系统的作用就是将临床检验过程中的信息用 计算机进行采集、传递，减少甚至消除工作中的差错。可 减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信息 存储和管理更加简捷、完善。
卫生管理信息系统
一、检验信息系统(LIS) 4.数据字典的建立 数据字典的建立
对结果二次处理的字典 ⑼公式计算字典：有些检验项目的结果需要计算得到。 ⑽结果描述与结果值对照表：根据检验结果，对定性结 果给以结果描述。
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卫生管理信息系统
检验信息系统(LIS)数据字典的关系
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卫生管理信息系统
一、检验信息系统(LIS) 5.申请的接收 申请的接收
血常规
血红细胞计数 白细胞计数 等十余项报告 项目
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卫生管理信息系统
一、检验信息系统(LIS) 4.数据字典的建立 数据字典的建立
分类字典 (4)检验项目类别字典：用于定义检验项目分类。如普通生 化、血清免疫等。 (5)检验项目与分类对照字典：用于定义检验类别与检验项 目的对照关系。 辅助录入字典 (6)检验单定义字典：用于定义各检验室执行的制式检验单。 (7)检验单项目字典：用于定义各制式检验单对应的项目。 (8)检验标本字典：用于定义标本的类型。
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三、输血管理系统
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卫生管理信息系统
第四节 医院信息系统功能模块分论
(一)门急诊信息管理 一 门急诊信息管理 (二)住院信息管理 二 住院信息管理 (三)药品信息管理 三 药品信息管理 (四)医技信息管理 四 医技信息管理 (五)PACS 五 (六)电子病历 六 电子病历
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医技信息管理
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卫生管理信息系统
医技部门
门急诊、病区以外的诊疗机构，如各种检查、检验， 诊疗机构 门急诊、病区以外的诊疗机构，如各种检查、检验， 各种治疗以及手术、麻醉等机构通常称为医技部门。 医技部门 各种治疗以及手术、麻醉等机构通常称为医技部门。 为这些部门配置的信息管理系统统称为医技信息管 为这些部门配置的信息管理系统统称为医技信息管 理系统。 理系统。
手术管理子系统 手术/麻醉管理系统 麻醉医生工作站
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卫生管理信息系统
二、手术/麻醉管理系统 2.手术信息管理的工作流程 手术信息管理的工作流程 工作流程
医生工作站
手术安排
术后登记
手术通知
手工申请单
取消安排
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卫生管理信息系统
二、手术/麻醉管理系统 3.麻醉信息管理工作流程 麻醉信息管理工作流程
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三、输血管理系统 2.工作流程 工作流程
预约/ 体检 采血/ 复检 入 库 分离/ 分装/ 合并 配血/ 发血 出 库
供血者
库存
受血者
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卫生管理信息系统
三、输血管理系统 3.采血管理 采血管理
供血者管理： 个体、稀有血型供血者 采血管理：采血后，根据供血号和复检样本结果录入 采血结果。当初检和复检结果不一致时，以复检结果 为准。复检合格做入库处理；不合格的做作废处理。
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卫生管理信息系统
主讲老师：王倩飞 Email: qianfeiwang@
济宁医学院
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信息工程学院
第八章 医院信息系统
第一节 医院信息系统概述 第二节 医院信息系统的信息类型 第三节 医院信息系统结构与功能 第四节 医院信息系统功能模块分论 第五节 医院信息系统的开发
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