重用独活治疗痹证(骶髂关节炎)
独活寄生汤加减治疗尪痹31例
独活寄生汤加减治疗尪痹31例作者：姜文虎来源：《医学信息》2015年第11期近年来，笔者采用独活寄生汤加减治疗尪痹患者31例，取得满意疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组31例均为门诊痹病患者。
其中男性16例，女性15例；年龄45～82岁，平均年龄63岁；病程1.5～25年，平均病程8年；全部患者病症表现为筋骨关节痠痛麻木，屈伸不利，其中见关节肿大变形为21例。
1.2 方法采用独活寄生汤加减治疗，基本方药组成：熟地、杜仲、寄生各20g，当归、白芍各15g，红参5g，茯苓15g，甘草8g，独活12g，细辛4g，秦艽10g，防风8g，地鳖虫10g，全蝎4g（吞服），蜈蚣1条，乌梢蛇10g，制川乌10g，肿节风15g，白芥子10g.病在上肢关节为主加威灵仙15g，川芎10g；病在下肢关节为主加牛膝20g，防己10g；病在腰背为主加续断15g，淫羊藿20g.水煎上药，1剂/d，分2次温服，4w为1疗程。
1.3疗效标准经治1疗程后统计结果。
显效：痠痛麻木消失，关节活动明显改善，肿大变形一定程度减轻。
有效：痠痛麻木减轻，关节活动一定程度改善，肿大变形一定程度减轻或不变。
无效：症状体征无明显变化。
2结果本组31例中，显效18例，占58%；有效11例，占35.5%；无效2例，占6.5%；总有效率93.5%。
3典型病例王某，男，65岁，2012年3月22日初诊。
诉双膝关节僵硬疼痛，行走不利已10年余，加重5d。
曾多次就诊，诊为骨性关节炎，予服中西药物，及关节内注射玻璃酸钠等治疗，治疗期间症状能缓解，停药后过段时间又复发，疼痛难忍，已对治疗失去信心。
察见双膝关节肿大变形，屈伸不利，压痛明显。
舌质淡，苔白，脉沉细涩。
诊为尪痹，治拟补肾散寒，化瘀涤痰通络。
药用熟地、杜仲、寄生各20g，当归、白芍各15g，红参5g，茯苓15g，甘草8g，独活12g，细辛4g，秦艽10g，防风8g，地鳖虫10g，全蝎4g（吞服），蜈蚣1条，乌梢蛇10g，制川乌10g，肿节风15g，白芥子10g，川牛膝20g，防己10g。
独活寄生汤临床应用体会
独活寄生汤临床应用体会独活寄生汤出自《备急千金要方》，由独活9g，桑寄生6g，秦艽6g，防风6g，细辛6g，川芎6g，当归6g，生地6g，肉桂心6g，茯苓6g，杜仲6g，川牛膝6g，党参6g，甘草6g组成。
功能祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。
主治风寒湿痹，肝肾两亏，气血不足。
用独活寄生汤治疗腰椎骨质增生效果较好，举例如下。
腰椎骨质增生伴坐骨神经痛李某，男，51岁。
2006年4月来诊，腰痛连及左下肢已10天，不能行走，夜不得眠。
X 光片示腰骶椎骨质增生。
诊见不能坐，站立稍痛缓，跛行弓腰，面色无华，痛苦面容，舌淡苔薄白，脉细缓。
诊为腰骶椎骨质增生，压迫坐骨神经痛。
辨证为风寒痹证，肝肾两亏。
方用独活寄生汤加味：独活15g，桑寄生15g，秦艽10g，防风10g，细辛6g，川芎15g，当归15g，白芍30g，桂枝10g，茯苓15g，炒杜仲15g，川牛膝15g，党参30g，甘草6g，制乳香8g，制没药8g，炮甲珠10g。
水煎，1日1剂，分3次服。
服4剂症减，服8剂诸症悉除。
随访3个月，未见不适。
腰椎骨质增生伴腰椎间盘突出陈某，女，52岁。
腰痛3个月，加重半月，痛时牵连及下肢麻木，蹲坐不能，CT显示腰椎骨质增生，腰椎间盘突出。
诊见面色欠荣，腰腿疼痛麻木，舌淡紫苔薄白，脉弦滑。
辨证为风湿痹证，肝肾不足，瘀血阻滞。
方用独活寄生汤加减：独活15g，桑寄生15g，秦艽10g，防风10g，细辛6g，川芎15g，当归15g，白芍30g，桂枝10g，茯苓15g，杜仲15g，川牛膝15g，党参30g，甘草6g，桃仁10g，红花10g，炮甲珠10g，制乳香8g，制没药8g，蜈蚣2条，枣皮30g。
上方每日1剂，水煎，分3次服。
服5剂后痛减，麻木好转。
后用上方做丸，服3个月后诸症消失。
体会独活寄生汤方中以独活疏散伏风，祛下焦与筋骨间的风寒湿邪；防风、秦艽祛风胜湿，通络舒筋；细辛散少阴经风寒，温通血脉而止痛；桑寄生祛风湿强筋骨，养血；杜仲、牛膝补肝肾，强筋骨；人参、茯苓、甘草补气健脾，扶助正气；肉桂补阳祛寒，通利血脉；当归、川芎、熟地、白芍补血活血。
独活寄生汤加减治各种痹症引起的身体疼痛
独活寄生汤加减治各种痹症引起的身体疼痛活寄生汤出自《备急千金要方》，其功能主治为肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈。
现用于慢性关节炎、坐骨神经痛等属肝肾不足，气血两亏者。
处方组成：独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。
全方具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血的功效。
独活寄生汤诸药合用既能增强人体免疫力，又能促进局部血液循环，加速体内炎性物质的代谢，降低毛细血管通透性，改善局部血液微循环，消除神经根的充血水肿及肌肉痉挛，缓解对神经根的化学及自体免疫刺激等作用。
达到减少炎症对受压神经根及硬膜囊的不良刺激，防止神经根黏连，促进神经功能的恢复，从根本上治疗本病的目的。
对慢性、特别是中老年人腰腿痛有较好的疗效。
根据患者具体表现需要据证加减可收到更好的疗效。
偏血虚血瘀者：加重当归、川芎用量至15g，同时加用桃仁、红花各10g；偏寒湿者：加重独活、防风的用量至独活20g，防风15g。
偏阳虚者：加重杜仲、牛膝、细辛的用量，至杜仲20g，牛膝20g、细辛6~9g，同时加用制附片10g，补骨脂15g。
偏阴虚者：加重牛膝的用量至20g，同时加用龟板胶15g，枸杞子20g。
笔者在临床应用中，发现独活寄生汤经过适当加减确实对各种痹症引起的身体疼痛具有良好的效果。
肢体疼痛患者女性，56岁，患者浑身疼痛5年，加重一年。
患者多年前从事水产经营工作，常年接触水，开始出现双手指关节肿痛，不能伸直。
逐渐出现肩膀疼痛、腰痛、浑身疼痛。
患者畏寒怕冷，身体疼痛遇冷加重。
舌淡苔薄白腻，脉细滑。
考虑患者常年劳作导致身体气血不足、感受寒湿形成痹症，证属虚实夹杂。
因此以独活寄生汤加减治疗，方用：独活9g，寄生15g，杜仲15g，牛膝15g，细辛6g，秦艽15g，茯苓15g，桂枝9g，防风9g，川芎9g，党参20g，甘草9g，当归12g，白芍12g，熟地黄20g，鹿角霜12g，制附片9g，羌活6g，白芥子9g。
古人一个妙方，有效治疗痹症，痹症没了，走路就更加轻松了
古人一个妙方，有效治疗痹症，痹症没了，走路就更加轻松了古人一个妙方，有效治疗痹症，痹症没了，走路就更加轻松了原创2021-06-13 21:53·小邓药师你是否经常感到腰膝疼痛、关节麻木？在中医看来，这些都是痹症导致的。
痹症的表现我国是以劳动人民为特色的大国，长年的劳作使得痹症的患病人数在我国居高不下。
从中医角度来说，痹证是一种由于风、寒、湿、热外邪闭阴经络，气血无法流通，逐渐造成肝、肾严重亏损，使得风寒湿邪侵入筋骨、痹塞脉络、气血受阻、淤痰凝结、筋骨失养、关节和筋骨闭滞，而导致肢体、关节、肌肉等发生疼痛、肿胀以及麻木等病症的疾病。
因此治疗的主要方式为：通经络、畅凝血、祛风湿、补肝肾。
治疗痹症，药王孙思邈有一个妙方独活寄生汤起初记载于药王孙思邈《备急千金方》中，在补肝肾、益气血、去风湿乃至止痹痛方面具有极大的帮助。
其中对该方剂治疗方向表述为“肾气虚弱，卧冷湿之地当风而得腰背冷痛，或为偏枯冷痹缓弱疼痛，或腰痛挛脚重痹”。
可见其功效主要在于祛风除湿、补益肝肾和止痛除痹。
主要成分和加减化裁如下表1所示：妙方解析独活寄生汤方中以独活为君药，独活具有祛风湿、止痹痛的作用。
方中细辛、秦艽共为臣药，其中细辛性味芳香，可入足少阴经，以助独活温通经脉。
秦艽与防风二味药物其性升散，可疏通经络。
方中桑寄生在祛风湿的同时可补益肝肾，肉桂、杜仲、牛膝可佐助桑寄生补益肝肾、强筋壮骨。
熟地、当归、白芍、川芎共具活血、养血的作用，甘草调和诸药药性。
现代药理研究现代药理研究显示独活寄生汤方中独活、细辛均可抑制组织炎症反应，降低血管通透性，方中桑寄生、肉桂、牛膝与甘草诸药均可增强机体吞噬细胞吞噬能力，从而提升机体免疫力。
痹症需注重防护应该防止久处湿地，受到寒湿，注意室内干燥，温度适宜，阳光充沛。
平时应该加强身体锻炼，注意提高正气，降低感邪机会。
患病之后应加强调护，疼痛加剧着，必须要卧床休息，给予生活上的照顾。
恢复期方可下床活动。
独活寄生汤治关节炎和腰肌劳损等病
独活寄生汤治关节炎和腰肌劳损等病[出处]《备急千金要方》[组成]：独活三两（9g）桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两（各6g）。
[用法]：上药唆咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷也。
[功用]：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。
[主治]：痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。
腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。
[方解]：本方证为风寒湿时久不愈，以致损伤肝肾，耗伤气血所致。
肾主骨，腰为肾之府。
肝主筋，膝为筋之会。
肝肾不足，气血亏虚，筋骨失养，故肢节屈伸不利。
风寒湿邪客于腰膝筋骨，故腰膝疼痛，或麻木不仁。
《素问·痹论》说：“痹在于骨则重，在于脉则血弹簧而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁。
”《素问·逆调论》又说：“营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚则不仁且不用。
”治宜祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血，祛邪与扶正兼顾。
方中独活辛苦微温，长于祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛，为君药。
防风、秦艽祛风胜湿；肉桂温里祛寒，通利血脉；细辛辛温发散，祛寒止痛，均为臣药。
佐以寄生、牛膝、杜仲补益肝肾，强壮筋骨；当归、芍药、地黄、川芎养血活血；人参、茯苓、甘草补气健脾，扶助正气，均为佐药。
甘草调和诸药，又为使药。
本方配伍特点是以祛风寒湿药为主，辅以补肝肾、养气血之品，邪正兼顾，有祛邪不伤正，扶正不得碍邪之义。
诸药相伍，使风寒湿邪俱除，气血充足，肝肾强腱，痹痛得以缓解。
[运用]：1、本方为治疗痹证时久，而正气不足者。
以腰膝冷痛，关节屈伸不利，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱为证治要点。
若痹证属于湿热实证者，非其所宜。
2、对痹证疼痛较剧者，可酌加制川乌、制草乌、白花蛇等以助搜风通络，活血止痛之效；寒邪偏盛者，酌加附子、干姜以温阳散寒；湿邪偏盛者，去地黄，酌加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿；正虚不重乾，可减地黄、人参。
3、慢性关节炎、腰肌劳损、骨质增生症、风湿性坐骨神经痛等，属肝肾两虚，气血不足者，均可应用。
药王孙思邈名方——独活寄生汤，祛风散寒除湿止痛，20种病都能用！
药王孙思邈名方——独活寄生汤，祛风散寒除湿止痛，20种病都能用！唐朝是个人才辈出的年代，孙思邈就是一位伟大的医药学家，其撰著的《千金要方》更是家喻户晓，人人皆知。
有的朋友早上关节发僵，缓一会儿才能动，或者关节疼痛、发麻、肿胀，发红，一碰凉水也犯病，其实就属于中医说的风湿病。
发病缓慢不容易察觉，很多人查出来时已经得病很久了，并且每天都要受这个病的折磨今天分享的是药王孙思邈所撰的独活寄生汤，因为它有很高的临床价值，希望能给朋友们一些调理思路。
独活寄生汤来源于《备急千金要方》原文如下：治腰背痛，独活寄生汤。
夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风得之。
不时速治，喜流入脚膝为偏枯、冷痹、缓弱疼重，或腰痛、挛脚重痹，宜急服此方。
【功能主治】祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血。
主肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈。
现用于慢性关节炎，坐骨神经痛等属肝肾不足，气血两亏者。
【组成】独活9克，桑寄生，杜仲，牛膝，细辛，秦艽，茯苓，肉桂心，防风，川芎，人参，甘草，当归，芍药，干地黄，各6克。
这个方子主治常见病，就是风寒湿痹症。
就是现在说的风湿、类风湿。
古人因没有现代风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生等疾病的概念，故凡腰腿痛类证皆从宏观病机分析入手，采取有效方药治之，从而留下了独活寄生汤这首效方。
凡是腰腿痛病证，皆用此方验之，并不断地从药量上，药味上体会用方之妙，最后终于形成了用独活寄生汤治腰腿痛的专方。
中医把上述现代疾病造成的腰腿痛大多归结于痹证一类。
在《内经》中即有痹证的论述：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。
其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。
”在此明确指出，痹证的成因是风、寒、湿三种邪气联合侵袭人体。
湿邪的特点是重着、黏滞，其致病特点是缠绵难愈。
大致是由于湿邪的这种致病特点，使痹证的治疗颇为棘手，病情时好时坏，反复发作，特别是遇到即将天气变化时，病情加重或复发。
独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析
独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析
膝骨性关节炎是一种常见的慢性疾病，特点是关节软骨退化和关节囊炎症。
病人常表现为关节疼痛、运动受限、关节僵硬等症状。
独活寄生汤是一种传统中药，被广泛应用于治疗膝骨性关节炎。
本文旨在分析独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎的临床效果。
独活寄生汤是由独活、寄生、白头翁等中草药组成的复方中药，具有活血祛瘀、舒肝散结、活络止痛的功效。
独活具有活血止痛、祛风湿的作用，寄生能够活血散瘀、消肿止痛，白头翁具有镇痛、活血化瘀的作用。
独活寄生汤通过调理气血、祛除寒湿、改善关节症状，达到治疗膝骨性关节炎的效果。
临床研究表明，独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎的临床效果显著。
一项针对100例膝骨性关节炎患者的研究显示，经过8周的治疗，疼痛评分明显下降，关节功能明显改善。
独活寄生汤加减方还能够减轻关节肿胀和僵硬的症状，提高患者的生活质量。
独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎的机制主要是通过多种途径发挥作用。
独活和寄生可以活血化瘀、舒筋活络，改善局部血液循环，促进关节软骨修复。
白头翁含有一些生物活性成分（如红豆饮苷、维生素等），具有抗炎、抗氧化的作用，可以减轻关节炎症反应，防止关节破坏。
独活寄生汤加减方还能够调节免疫功能，增强机体的抗炎抗病能力，预防和缓解膝骨性关节炎的发生和进展。
一项研究发现，独活寄生汤能够显著降低炎性因子的水平，减少关节损伤，并降低关节疼痛。
独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病
独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病独活寄生汤加减治疗腰痛、关节炎、颈椎病一、独活寄生汤治疗慢性腰痛慢性腰痛是临床常见病和多发病，常因急性损伤迁延日久或腰部长期单一姿势以及经常持续负重所致。
中医理论认为，“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋，是谓五劳所伤。
”指出了劳逸不当，气血筋骨活动失调，均可致慢性腰痛，尤以40岁以上的人更易患此病。
河南省洛阳正骨医院李良业教授将临床上常见的慢性腰痛分为瘀血型、肾虚型和寒湿型三种，并以《备急千金要方》中的独活寄生汤为基本方，根据不同病情辨证加减治疗。
1、瘀血型腰部长期疼痛，痛有定处，痛处拒按，甚则腰痛如刺，俯仰活动不便，证属瘀血型者，加丹参、制乳香、制没药、土鳖虫，去秦艽、防风、细辛。
2、肾虚型腰痛酸软，喜揉喜按，腿膝无力，卧则减轻，劳则加重，反复发作，证属肾虚型者，加附子、鹿角胶、菟丝子、山药、山茱萸、枸杞子、龟板，去防风、细辛、秦艽。
3、寒湿型腰部疼痛，酸软无力，遇劳加重，伴有畏寒喜暖，肢节活动不利，属寒湿型者，加制川乌、地龙、红花、白花蛇，重用寄生、牛膝、杜仲、当归、地黄、川芎。
二、独活寄生汤在骨伤科临床应用近年来笔者运用独活寄生汤加减，对颈椎病、腰腿痛、骨性关节炎、类风湿性关节炎等骨伤疾病进行辨证施治，取得了满意疗效，现介绍如下。
1、颈椎病陈××，男，45岁,于1990年5月15日初诊。
因长期从事教师工作，近2年来逐渐出现胸背部沉重，加重1月余。
查：双臂丛牵拉试验（十），颈椎活动受限，舌淡苔白，脉弦细。
证属肝肾不足，气血瘀阻型，用独活寄生汤加减：独活15g、桑寄生20g、秦艽10g、防风10g、细辛3g、当归10g、芍药10g、川芎10g、炙甘草6g、葛根20g、羌活20g、白芷20g。
连服7剂，复诊诸症均见好转，继服前方7剂，以巩固疗效。
随诊1年，未见复发。
按：颈椎病是一种常见病，病程长，痛苦大，常因劳累，素体虚弱，精血不足，外感风寒湿邪而致气血瘀滞，搏结于颈项筋骨，经络不通，而见颈项强痛，胸背肩胛疼痛，肢体酸胀麻木刺痛等。
痹症良药——独活
痹症良药——独活展开全文独活别名长生草、独滑，味辛、苦，性微温。
归肾、膀胱经。
有祛风除湿，通痹止痛之效。
临床常用于风寒湿痹，腰膝疼痛，少阴伏风头痛，风寒挟湿头痛，身体瘙痒等症。
本品辛可发散，辛温通滞，苦可燥湿，苦温散寒除湿，入膀胱经可发散膀胱经风湿。
善走肾经而下行，尤善去除在里在下之风寒湿邪，驱除少阴伏风，是治疗风湿痹痛、少阴伏风头疼之良药。
治疗风湿痹痛风湿痹痛是由于风寒湿邪痹阻经脉，“不通则痛”。
治疗要点是驱除侵犯人体的风寒湿邪，打通痹阻之经络，恢复人体正常的生理功能。
独活辛苦而温，散风除湿、温通经脉，是治疗风湿痹痛的最常用药物之一，常与威灵仙、秦艽、乌头、川芎同用。
背痛加羌活、葛根；肩臂痛加桂枝、葛根、桑枝；手指、手掌痛加姜黄；腰腿痛加川牛膝；湿盛加五加皮、薏米；风盛加防风；肾虚加杜仲、桑寄生；经络瘀滞者加乳香、没药；热痹加忍冬藤、薏米；痹证日久。
正气不足加党参、白术。
独活入肾经，善去在里在下之风湿，一般临床常用于腰腿部位的风寒湿痹，有“腰以上者用羌活，腰一下者用独活”之说。
著名的“独活若寄生汤”就是治疗腰腿疼痛久用不衰的千古名方。
二、治疗少阴伏风头疼中医治疗头痛有很多特点：最常见的有分经论治；审因论治等。
若头痛部位以头后部为主，痛甚常连及颠顶、牙齿，且恶风脉浮者，为少阴伏风头疼。
应用独活有其他祛风止痛药无法比拟的效果。
三、治疗风湿头痛独活能祛风除湿止痛，治疗风寒夹湿引起的头痛有特殊疗效。
临床常用的《摄生众妙方》荆防败毒散对风寒夹湿夹痰引起的头痛就很有效果，其中独活就起了重要作用。
四、治疗皮肤瘙痒独活祛风除湿，治疗风湿之邪引起的皮肤瘙痒有良效，单用煎汤外洗就有效果。
内服常配蝉蜕、苍耳子、地肤子等息风除湿止痒之品。
此外，古方有独活配附子治疗风毒脚弱痞满上气；配木瓜、牛膝治疗脚气肿胀疼痛；独活大豆炒有声趁热加酒盖之良久温服治疗中风不语的记载，可供临床参考。
独活等常用量为3～10克。
但根据笔者的临床经验，在治疗风湿痹痛方剂中使用这个剂量往往效果平平，需30克以上方显良效，但必须配伍一定量的养血滋阴药。
独活的作用与功能主治
独活的作用与功能主治简介独活（学名：Aucklandia lappa）是一种常见的中草药，主要生长在中国西南地区。
独活的根部可用于药用，具有多种药理作用。
独活的主要成分独活的主要成分包括淮山酮、藉甲素、美洲毛茛酮等。
这些成分赋予了独活许多药理活性。
独活的作用和功能独活具有以下作用和功能：1.抗炎作用：独活根可以抑制炎症反应，减轻炎症症状，对风湿性关节炎、类风湿性关节炎等炎症性疾病有辅助治疗作用。
2.止痛作用：独活可以减轻头痛、关节痛、腰痛等不适感受，对于疼痛的缓解有一定效果。
3.抗菌作用：独活根提取物对多种细菌有抑制作用，可以用于治疗感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿道感染等。
4.抗病毒作用：独活根可提取出抗病毒活性物质，对多种病毒有一定抑制作用，对流感、感冒等病毒感染有辅助治疗效果。
5.抗肿瘤作用：独活中的活性成分能够抑制肿瘤细胞的生长和分裂，对多种恶性肿瘤具有一定的抑制作用。
6.健胃消食作用：独活具有促进胃肠蠕动的作用，有助于消化和吸收，对胃肠不适和消化不良有一定的缓解作用。
7.免疫调节作用：独活可以增强机体的免疫功能，提高抵抗力，对于免疫功能低下引起的各种疾病有辅助治疗作用。
8.改善血液循环：独活可以促进血液循环，改善微循环，对于冠心病、高血压等循环系统疾病有一定的调节作用。
独活的主治除了以上的作用和功能外，独活根还有以下的主治：1.风湿痹痛：独活根具有活血化瘀的作用，对风湿痹痛、关节炎等有缓解作用。
2.身疼僵硬：独活可以舒筋活络，缓解身体的僵硬和疼痛感。
3.消肿散结：独活的化湿祛痰作用可以消肿散结，对于肿块、瘰疬等有一定的缓解作用。
4.瘀血瘀痰：独活可以活血祛痰，对于痰多、瘀血等有一定的调理作用。
5.脘腹胀满：独活可以调畅胃气，缓解脘腹胀满的不适感。
使用方法和注意事项独活根通常以煎剂、浸膏、丸剂等形式使用。
使用时，应按照医生或中药师的指导进行使用，注意以下事项：•对独活过敏者禁用；•孕妇、哺乳期妇女、儿童及体弱者应在医生指导下使用；•在使用过程中如出现过敏反应、胃肠道不适等不适症状应及时停用；•不宜与钙离子拮抗剂、铁剂、镁剂等药物同服，以免相互影响药效。
独活寄生汤（肩痛、背痛、腰痛、腿痛、全身痛）
独活寄生汤(肩痛、背痛、腰痛、腿痛、全身痛)2022-01-23唐朝是个人才辈出的年代，比如，被后世尊为“药王”的孙思邈。
今天这篇文章的主角——独活寄生丸，就是出自孙思邈之手。
独活寄生丸是独活寄生汤的中成药，记载在孙思邈的大作《备急千金要方》中。
独活寄生汤：独活9克、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6克，或者直接买成药独活寄生丸。
关于独活寄生丸，《千金要方》原文是这么说的：夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风得之。
不时速治......宜急服此方。
孙思邈认为，人之所以会感到腰背痛，一个是因为肝肾不足，再一个是风寒湿三种邪气乘虚而入，把气血经络流通的道路给堵住了，不通而痛。
所以这个方子基本上可以分为三个部分：第一部分由独活、细辛、秦艽、肉桂、防风组成，这些药物可以作为驱邪的先头部队。
主要作用：祛风、除湿、散寒。
第二部分用了茯苓、川芎、地黄、人参、甘草、当归、芍药来补充正气。
如果再加一味白术，就是气血双补的八珍汤了。
《黄帝内经》里说，正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。
就是说你之所以比别人更容易受到风寒湿的侵犯，是因为正气不足，这正气就像一个国家的城墙，城墙破败不堪，敌人就会长驱直入；城墙固若金汤，就能御敌于千里之外。
再加上长时间的疾病困扰，会耗散人体不少的正气，用这几味药来把体质养起来，体质好了，又能在邪气祛除之后，及时巩固战场，防止敌人杀个回马枪。
这样的治疗思路叫软硬兼施，就是要一边攻，一边补。
第三部分由杜仲、牛膝、桑寄生组成，全面起到补肝肾的作用，肝肾强大了，筋骨就会一步步好起来。
什么情况下可以用独活寄生丸呢？大家伙啊记住了，凡是由风寒湿导致的疼痛，独活寄生丸都可以一用。
具体来讲：独活寄生丸可以治疗风湿性关节炎、风湿性腰腿痛。
风湿导致的疼痛有一个特点，它和天气变化有很大关系，天气一转凉或者碰上阴雨天的时候，疼痛会明显加重，而且有一种发凉怕冷的感觉，好像浸在冷水里一样。
独活的作用和功能主治
独活的作用和功能主治独活是什么？独活，学名防风（Scientific name: Saposhnikovia divaricata），是一种常见的中药材。
独活属于伞形科，多年生草本植物，生长在中国的东北、华北和西南等地。
独活的药用部分是其根茎，常被用来制成中药。
独活的主要成分独活的主要活性成分包括挥发油、黄酮类、苷类、醛酮类、咖啡碱类等。
其中，挥发油是独活最重要的化学成分，具有广泛的药理活性。
独活的作用和功能独活在中医学中有着广泛的应用，具有多种作用和功能，在以下方面具有显著的疗效：1. 抗炎作用独活具有抗炎作用，可以抑制炎症反应，并能减轻炎症引起的疼痛和不适。
因此，独活常被用于治疗风湿病、关节炎等炎症相关疾病。
2. 抗菌作用独活还具有抗菌作用，可以抑制多种细菌的生长繁殖，特别是对于一些耐药菌株也有一定的抑制作用。
这使得独活在治疗感染性疾病时具有重要的临床价值。
3. 解热镇痛作用独活能够发挥解热镇痛作用，可以降低体温，缓解头痛、关节痛等不适症状。
因此，独活在治疗感冒、发热等疾病时被广泛应用。
4. 抗过敏作用独活具有一定的抗过敏作用，可以减轻过敏反应引起的症状，如喉咙痛、皮肤瘙痒等。
因此，在过敏性疾病的治疗中，独活常被用于配合药物治疗。
5. 调节免疫功能独活对免疫系统具有调节作用，既能增强机体的免疫功能，又能调节免疫反应的平衡，增强机体的抵抗力。
这使得独活在提高人体免疫力，预防感染等方面发挥重要作用。
6. 舒筋活络作用独活在中医理论中被认为具有舒筋活络的作用，可以促进气血的运行，缓解肌肉疼痛和僵硬。
因此，独活常被用于治疗风湿类疾病、肩周炎、腰腿痛等症状。
独活的主要应用独活的药用部分主要是其根茎。
为了更好地利用独活的药用价值，常见的应用方式包括：•煎汤：将独活根茎破碎，加水煎煮，然后取汤液饮用。
•煮服：将独活根茎煮熟后，直接服用。
•酒浸：将独活根茎放入白酒中浸泡一段时间，然后饮用。
•泡茶：将独活根茎切片后，用开水冲泡成茶，可根据个人口味添加适量的蜂蜜等调味品。
膝痹汤治疗膝骨关节炎经验?组成：独活，桂...
膝痹汤治疗膝骨关节炎经验组成：独活，桂...膝痹汤治疗膝骨关节炎经验组成：独活，桂枝，桑寄生，杜仲，怀牛膝，附片，淫羊藿，锁阳，白芍，甘草，地黄，秦艽，细辛，川芎，当归，党参。
加减：肢体麻木：蕲蛇，威灵仙；若入睡困难，噩梦纷纭者加：夜交藤，郁金，酸枣仁，合欢皮；若阴虚火旺加：枸杞子，女贞子。
若关节疼痛游走性强加：防风，荆芥；关节重着疼痛加：泽泻，茯苓，山药；若关节遇寒疼痛明显者加：干姜，肉桂。
【按】骨关节炎是一种慢性退行性关节病和关节痛，常见于中老年人。
患者的疼痛和功能障碍影响生活质量。
膝关节骨性关节炎是常见的，但有效的干预延迟或阻止其进展的应用是有限的。
骨关节炎的特点是患者关节软骨逐渐退化和关节功能丧失。
软骨代谢和炎症标志物可能是骨关节炎感觉指标的重要敏感性指标，但关节损伤对生物标志物水平有影响。
在中医学中，膝骨关节病归于“痹证”“鹤膝风”范畴，该病的主要原因为风、寒、湿邪入侵机体，随着经络走行，留于膝盖处，其主要的内在因素为肝肾不足，筋骨失养。
在中医学中，肾主骨生髓，肝主筋脉，肝肾亏虚则骨筋软弱“不荣则痛”，风寒湿痹脉络瘀阻“不通则痛”。
治疗上滋补肝肾、祛风化瘀通络为大法。
故采取膝痹汤治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎，独活袪风湿，止痛，解表，桂枝发汗解肌，温通经脉，助阳化气，两药合用，祛风湿邪，舒筋和络，为君药；桑寄生袪风湿，补肝肾，强筋骨，安胎，降压；杜仲补肝肾，强筋骨，两药合用补肾。
附片回阳求逆，补火助阳；淫羊藿补肾壮阳，袪风除湿。
以上药物合用补肾阳，锁阳补肾助阳，润肠通便。
桑寄生、杜仲、附片、淫羊藿共为臣药，怀牛膝引火下行，防止以上药物补阳太过，防止患者内火上行为使药；白芍补肝、柔肝，配合甘草缓急止痛；地黄补血养阴，填精益髓；秦艽袪风湿，通络，止痛，退虚热，清湿热；细辛袪风解表，散寒止痛，通窍，温肺化饮；川芎活血行气，袪风止痛；当归补血调经，活血止痛；党参补脾肺气，补血，生津。
随症加减，肢体麻木：蕲蛇袪风，通络，止痉；威灵仙祛风湿，通络止痛，两药合用祛风通络，止痉，止痛。
独活寄生汤在痹证中的应用
独活寄生汤在痹证中的应用摘要目的：探讨独活寄生汤加减治疗痹证的效果。
方法：将100例痹证患者分为两组，治疗组50例服用解热镇痛药加独活寄生汤，或单独用独活寄生汤加减煎服。
对照组50例常规服用解热镇痛药。
结果：治疗组总有效率为94%，对照组总有效率为76%。
结论：使用独活寄生汤加减治疗痹证，可使疗效增强，疗程缩短，减少复发。
关键词痹证独活寄生汤疗效应用痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络而导致气血运行不畅的病证。
主要表现肌肉、筋骨、关节等部位酸痛或麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热［1］。
临床上具有渐进性和反复发作的特点。
痹证的发生与体质的盛衰以及气候条件、生活环境有关。
痹证初期，不难获愈，晚期病程缠绵。
痹证的发生主要是由于正气不足，感受风、寒、湿、热之邪所致。
素体虚弱，正气不足，腠理不密，卫外不固，是引起痹证的内在因素。
因正虚易受外邪侵袭，且在感受风、寒、湿、热之邪后，使肌肉、关节、经络痹阻形成痹证。
因此，风、寒、湿、热之邪是引起痹证的外在因素。
依据病因以及病邪的偏胜，痹证一般分风寒湿痹和热痹两大类。
辩证时，首先应辨清风寒湿痹和热痹的不同。
热痹（风湿热痹），以关节红肿、灼热疼痛为要点。
风寒湿痹虽有关节疼痛，但局部无红肿灼热，喜暖畏寒。
对风寒湿痹，又应区别风寒湿偏胜的不同，风邪偏胜则关节疼痛，游走不定为风痹（行痹）；寒邪偏胜，则痛有定处，疼痛剧烈为寒痹（痛痹）；湿邪偏胜，肢体酸痛重着，肌肤不仁湿痹（着痹）。
此外，对病程久者，尚应辨识有无痰瘀阻络，气血亏虚及脏腑损伤证候。
痹证总是由于感受风、寒、湿、热所致，故祛风、散寒、除湿、清热以及舒筋通络为治疗痹证的基本原则，后期还应适当配伍补益正气之剂，对风寒湿痹的治疗，古代医家已有很好的论述，如《医学心悟·痹》说：“治行痹者，散风为主，而除寒祛湿佐之，大抵以补血之剂，所谓治风先治血，血行风自灭也。
治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之，大抵参以补火之剂，所谓热则流通，寒则凝塞，通则不痛，痛则不通也。
治疗痹症的名方——独活寄生汤
治疗痹症的名⽅——独活寄⽣汤刘茜檬导读：孙思貌的千⾦要⽅⾥有很多张临床常⽤的⽅⼦。
独活寄⽣汤就是其中⼀⾸。
《备急千⾦要⽅》卷8治腰背痛，独活寄⽣汤。
夫腰背痛者，皆犹肾⽓虚弱，卧冷湿地当风所得也，不时速治，喜流⼊脚膝，为偏枯冷痹缓弱疼重，或腰痛挛脚重痹，宜急服此⽅。
这⾸⽅⼦祛风湿，⽌痹痛。
益肝肾，补⽓⾎。
⽤于内有⽓⾎亏虚，外有风寒湿邪的痹症⽇久患者。
临床常⽤于治疗慢性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性坐⾻神经痛、腰肌劳损、⾻质增⽣症等属风寒湿痹⽇久，正⽓不⾜者。
患者因感受风寒湿邪⽽患痹证，⽇久不愈，累及肝肾，耗伤⽓⾎。
肝肾两虚，风寒湿痹。
表现为腰膝重痛，腿⾜⽆⼒，畏寒喜热，苔⽩脉迟。
这⾸⽅我以前记的⽅歌是，⽜⾁细艽寄独⼥，⼋珍防仲⽆⽩术。
（⽜⾁细饺寄独⼥，⼋珍房中⽆⽩术）地黄、芍药、当归、川芎（四物汤）——养⾎⼈参、⽢草、茯苓（四君⼦汤去⽩术）——益⽓独活、防风、秦艽——祛风湿，⽌痹痛细⾟、⾁桂——温经散寒，通利⾎脉桑寄⽣、杜仲、⽜膝——补肝肾，强腰膝【应⽤】1.此⽅以治腰膝冷痛见长，兼见⾆淡、苔⽩、脉迟者，即可使⽤本⽅。
寒胜者，加⽣姜、附⽚；湿胜者，加苍术、防⼰。
2.《三因极⼀病证⽅论》谓本⽅最治历节风。
什么是历节风？《圣济总录》卷⼗：“历节风者，由⾎⽓衰弱，为风寒所侵，⾎⽓凝涩，不得流通关节，诸筋⽆以滋养，真邪相搏，所历之节，悉皆疼痛，故为历节风也。
痛甚则使⼈短⽓汗出，肢节不可屈伸。
”“历节”，以关节红肿，剧烈疼痛，不能屈伸为特点。
多由肝肾不⾜⽽感受风寒湿邪，⼊侵关节，积久化热，⽓⾎郁滞所致。
类于现在的急性风湿性关节炎，类风湿性关节炎，痛风等疾患。
3.⼩⼉⿇痹证，瘫痪期，加⽊通或通草；脾虚加⽩术；肌⾁萎缩与补阳还五汤合⽤；顽固者，加麝⾹。
我们来看⼏个案例。
1、腰腿疼痛⼁坐⾻神经痛（朱进忠）张××，男，40岁。
腰腿疼痛，翻⾝活动均感困难3个多⽉。
医诊坐⾻神经痛。
先⽤西药内服、封闭有所好转，但稍停药即疼痛⼜剧，后⼜改⽤中药活⾎⽌痛、针灸配合治疗，开始时似有好转，但继续治疗则⽆效。
独活寄生汤治疗腰腿痛
独活寄生汤治疗腰腿痛独活寄生汤独活9克、桑寄生15～20克、秦艽10克、防风10克、细辛3～6克、当归6～9克、白芍9克、川芎6～9克、生地12～15克、杜仲9～12克、牛膝9克、人参5～6克、茯苓10克、甘草5克、桂心3～5克，古代医家用此方也有得把独活用三两，其余药皆为二两。
共为粗末，每次用12～18克，煎水服，每日2次。
近代医家则多用此方随证加减，作为汤剂使用，上述用量即为汤剂常用量。
本方为治疗痹证得常用方剂。
主用于肝肾两虚、风寒湿三气杂至，痹阻经脉，而致腰膝疼痛，酸软无力，屈伸不便，喜暖畏冷等症。
方中以独活、细辛专入足少阴肾经，搜风寒、通血脉；配以秦艽、防风，疏经升阳，以祛风化湿；桑寄生补肝肾、益气血、祛风冷；又配合杜仲、牛膝壮肾健骨，强筋固下；更用归、芍、芎、地活血补阴；以参、桂、苓、草益气补阳。
全方主旨就是用辛温以散之，甘温以补之，使肝肾强，气血足，风湿除，筋骨壮而腰膝痹痛自愈。
张保东主任在临床上治疗痹证时，经常使用本方随证加减，屡起沉疴，可以说差不多天天能有机会运用此方。
本方照顾全面，力在治本，往往难以在短期内见效，常须久服方效。
为了能见效迅速，所以经常就是以本方随证加减，尤其就是要根据病因病机得不同，加用针对性强得祛邪之品，标本兼顾。
取效则较快。
1、治疗腰腿痛痹，喜暖怕冷，见寒加重，膝腿屈伸不利，包括西医学中得坐骨神经痛、骨关节病、骨刺、风湿性关节炎等病症。
处方：桑寄生20～30克，独活9～12克，细辛3～5克，川断12～15克，威灵仙12～15克，防风10克，杜仲12克，生熟地各12克，牛膝12～15克，红花10克，制附片10～12克，草乌5～9克，炙山甲9克，桂枝12～15克，伸筋草30克，水煎服。
加减法：关节肿比较明显者，去生、熟地，加生薏米30克、汉防己10克、茯苓15～30克；脊柱疼明显者，加金狗脊2O～30克、地鳖虫6～9克、羌活6～10克；主诉大腿外后侧连及小腿外后侧疼痛者，可加重牛膝15～30克，加地龙10克，青风藤20克，槟榔12～15克；拍X光片腰膝关节骨刺明显者，可去伸筋草、杜仲，加骨碎补12～18克、补骨脂10克、乳没各5克、生龙骨15～20克（先煎）。
9个治疗关节疼痛痛风痹证的古方
9个治疗关节疼痛痛风痹证的古方9个治疗痛风痹症的经典古方，每个有用了上百年1.独活寄生汤：独活寄生汤，原载于唐朝药王孙思邈所著的《备急千金方》，原文记载：“夫腰背痛者，皆有肾气虚弱，卧冷湿地当风得之，不时速治，喜流入脚膝为偏枯冷痹，缓弱疼重、或腰痛挛脚重痹，宜急服此方”。
今之人常用以治疗风寒湿痹日久之虚证，组方为独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、熟地、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、桂心等组成（鉴于平台要求，不能标出克重，有需求者可私信联系，下方均同）。
2.小续命汤：小续命汤，原载于唐朝药王孙思邈所著的《千金翼方》，今之中医用以治疗痹证兼气虚者，组方为防风、桂枝、麻黄、杏仁、川芎、白芍、人参、甘草、黄芩、防己、附子等组成。
上述二方，后人对原方做过修改。
下面的七个方剂今之中医还依照原方而用：3.仙灵脾方：仙灵脾方，原载于《太平圣惠方》，原文载：“治风湿痹，肢节疼痛，身体受阻不随。
”组方由仙灵脾、防风、羌活(去芦头)，白附子、犀角屑、羚羊角屑、乳香、虎胫骨、附子、当归、牛膝、鹿茸、石斛、海桐皮、干蝎、槟榔、木香、天麻、天南星、白僵蚕等23味药组成，用量依平台要求略去不表，需者私信。
4.防风汤：防风汤，原载于《宣明论方》，原文载：“风寒湿三气，合而为痹。
风气盛者，行痹，上下左右无留，随所至作，防风汤主治。
防风、甘草、当归、赤茯苓（去皮）、杏仁（去皮，炒熟）、桂枝各一两，黄芩、秦艽、葛根各三钱，麻黄（半两，去节），上为末。
每服五钱，酒水合二盏，枣三枚，姜五片，煎至一盏，去滓，温服”。
5.当归拈痛汤：当归拈痛汤，原载于《仁斋直指方论》，原文载：“当归拈痛汤(《拔粹》方)治湿热为病，肢节烦疼，肩背沉重，胸不利，及遍身疼痛，下注于足胫，痛不可忍。
羌活、甘草(炙)，黄芩(酒浸)，茵陈(酒炒，各五钱)，人参(去芦)，升麻、苦参(酒洗)，葛根、苍术(各二钱)，防风(去芦)，当归身、知母(酒洗)，茯苓(炒)，泽泻、猪苓(各三钱)。
独活汤治疗骶髂关节炎62例
独活汤治疗骶髂关节炎62例更新日期：2010-03-01 点击：李发奎丁宏光骶髂关节炎起病缓慢，易反复发作，治疗颇为棘手。
笔者自1996年3月～1997年12月采用清代名医程钟龄的独活汤加减治疗62例，疗效满意。
现介绍如下。
临床资料62例均为门诊患者，其中男41例，女21例。
年龄最小18岁，最大47岁，平均33岁。
病程最短 4个月，最长18年。
盆骨X线摄片Ⅱ级者39例，Ⅲ级者23例。
诊断标准：按美国纽约诊断标准分级：Ⅰ级为可疑骶髂关节炎；Ⅱ级骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，关节腔轻度狭窄；Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴有关节腔消失；Ⅳ级关节完全融合或强直伴残存的硬化。
症状以腰骶部酸胀疼痛为主症，伴坐立稍久(1小时以上)或弯腰负重后症状加剧，多数患者天雨加重。
治疗方法方药组成：独活60g，桑寄生10g，防风10g，秦艽10g，威灵仙30g，川牛夕10g，桂枝10g，细辛5g，甘草10g，当归15g，金毛狗脊15g，蜈蚣3条。
加减：肾亏加杜仲10g，枸杞15g；寒湿重加制川乌10g，制草乌10g，苍术15g；痛甚加生白芍30g，玄胡20g，制乳没各10g。
水煎服，每日一剂，15天为一疗程。
疗效观察疗效标准：临床治愈：经治疗后受累部位疼痛消失，活动功能恢复正常，X片显示骨质病变有改善或无发展，1年以上不复发者；显效：受累部位疼痛基本消失，活动范围增大，1年内轻度复发；无效：经治疗后受累部位症状无改善。
结果1个疗程临床治愈10例，2个疗程治愈25例，2个月治愈8例；显效：14例；无效5例，总有效率为91.9%。
病案举例林某，男，31岁，96年5月21日初诊。
自述腰骶部酸胀疼痛8年，反复发作，平时负重、受凉或天雨易作。
休息后减轻，因症状不重而未予重视。
近3天因劳累而发作。
由家人架来就诊，见其屈伸起坐时疼楚之态万状。
腿软无力。
舌淡红，苔白微腻，脉弦紧。
检其两骶髂关节处重按疼痛，盆骨X线摄片见两骶髂关节腔消失，关节边缘毛糙模糊，关节面锯齿状骨质破坏，且见轻度骨质硬化增白。
独活治风湿痹痛风寒湿证少阴头痛风火牙疼皮肤病效果好【一点资讯】
独活治风湿痹痛风寒湿证少阴头痛风火牙疼皮肤病效果好【一点资讯】独活作为药物使用，最早出现在我国药学巨著，《神农本草经》中。
经中称其为上品药物。
一般上品药物可以作为君药，没有严重的副作用，对人体有好处。
长期服用对人体的危害比较小。
独活在《神农本草经》以后，历代本草，均有记载。
主产于四川、湖北等地。
临床上川独活效果较好，应用比较广泛，一般的独活饮片，标识的产地，多为四川。
独活味辛、苦，性温。
味辛可以开通经络，可以治疗痹阻的症状。
苦以泄之，苦以燥之，苦以坚阴。
可以治疗因为湿热，实火引起的症状，通过对湿热、实火的治疗，对营阴具有保护作用，即泻火以存阴。
独活归肾、膀胱经。
独活的治疗作用的部位，就是人的肾经和膀胱经。
或者肾经和膀胱经，循行部位的疾病。
独活的治疗作用：祛风除湿，通痹止痛。
临床上，独活单独应用，或与其他药物一起，治疗以下几种疾病。
1. 风湿痹痛。
独活味辛可以开通经络，味苦以燥之，再加上性温，温胜寒。
可以治疗，因为风湿侵袭人体的经络，引起的各种痹阻症状。
是治疗痹症的主要药物。
临床上，独活用来治疗下肢的痹症，效果较好。
急性的风湿痹症，一般都是新发现的痹症。
一般与其他的祛风湿药物一起应用。
比如，《外台》的独活汤，就是独活与干地黄、芍药、防风、甘草（炙）、麻黄（去节）、葛根等一起应用，治疗风湿之邪侵袭腰部，引起的腰部疼痛。
慢性的风湿痹症，一般都是病程比较长的疾病。
这种情况的患者，气血和肝肾都有损害，一般与补益肝肾的药物、养气血的药物，一起应用。
比如，《备急千金要方》的独活寄生汤，就是独活与桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄等一起应用，祛风湿之时不忘补气血，止痹痛之时兼益肝肾。
2. 风寒湿引起的表证。
寒邪引起的症状多痛，湿邪引起的症状多重。
结合起来就是头痛，头重如裹，昏沉头重。
治疗这类的疾病，常与其他祛风湿药物一起应用。
比如，羌活胜湿汤就是由独活与羌活、藁本、防风、甘草、川芎等组成的，用来治疗外感风寒，风湿在表，头痛项强等，由风寒湿引起的表证。
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重用独活治疗痹证(骶髂关节炎)2007-10-10独活汤治疗骶髂关节炎62例骶髂关节炎起病缓慢，易反复发作，治疗颇为棘手。
笔者自1996年3月～1997年12月采用清代名医程钟龄的独活汤加减治疗62例，疗效满意。
现介绍如下。
临床资料62例均为门诊患者，其中男41例，女21例。
年龄最小18岁，最大47岁，平均33岁。
病程最短4个月，最长18年。
盆骨X线摄片Ⅱ级者39例，Ⅲ级者23例.诊断标准：按美国纽约诊断标准分级：Ⅰ级为可疑骶髂关节炎；Ⅱ级骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，关节腔轻度狭窄；Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴有关节腔消失；Ⅳ级关节完全融合或强直伴残存的硬化。
症状以腰骶部酸胀疼痛为主症，伴坐立稍久(1小时以上)或弯腰负重后症状加剧，多数患者天雨加重。
方药组成：独活60g，桑寄生10g，防风10g，秦艽10g，威灵仙30g，川牛夕10g，桂枝10g，细辛5g，甘草10g，当归15g，金毛狗脊15g，蜈蚣3条。
加减：肾亏加杜仲10g，枸杞15g寒湿重加制川乌10g，制草乌10g，苍术15g；痛甚加生白芍30g，玄胡20g，制乳没各10g。
水煎服，每日一剂，15天为一疗程.疗效标准：临床治愈：经治疗后受累部位疼痛消失，活动功能恢复正常，X片显示骨质病变有改善或无发展，1年以上不复发者；显效：受累部位疼痛基本消失，活动范围增大，1年内轻度复发；无效：经治疗后受累部位症状无改善。
结果1个疗程临床治愈10例，2个疗程治愈25例，2个月治愈8例；显效：14例；无效5例，总有效率为91.9%。
病案举例林某，男，31岁，96年5月21日初诊。
自述腰骶部酸胀疼痛8年，反复发作，平时负重、受凉或天雨易作。
休息后减轻，因症状不重而未予重视。
近3天因劳累而发作。
由家人架来就诊，见其屈伸起坐时疼楚之态万状。
腿软无力。
舌淡红，苔白微腻，脉弦紧。
检其两骶髂关节处重按疼痛，盆骨X线摄片见两骶髂关节腔消失，关节边缘毛糙模糊，关节面锯齿状骨质破坏，且见轻度骨质硬化增白。
诊为两骶髂关节炎。
中医诊为痹证。
证属寒湿阻络，肾亏血瘀。
治以散寒祛湿，补肾化瘀。
方以独活汤加减：独活60g，秦艽10g，防风10g，制川草乌各10g，威灵仙30g，狗脊15g，杜仲10g，枸杞15g，当归15g，生白芍30g，生甘草30g，玄胡20g，制乳没各10g，蜈蚣3条，川牛夕10g，5剂。
二诊：腰骶部酸痛减轻，活动度略增大，于是效不更方，迭进10剂，自觉症状消失大半。
再予上方15剂后，盆骨X线再次摄片，两骶髂关节腔狭窄，余无改变。
症状消失，功能恢复正常。
随访1年未发.讨论骶髂关节炎原属强直性脊柱炎的初起阶段。
隶属祖国医学的痹证范畴。
本病的病因病机是肾亏骨骼空虚，加之劳伤和寒湿侵袭，寒凝湿阻，脉络不利，气血运行不畅，不通则痛。
所以方中独活、秦艽、防风、制川草乌、威灵仙等辛香走窜，通行全身，温通散寒，祛风胜湿。
尤大剂量独活为主药，取意于《当代名医临证精华*痹证专辑》王士福教授“治痹之秘在于重剂，如疼痛较重，舌苔白厚而滑者加独活一味，此药不但有疏风散湿之功，若用至60克，既有镇痛之神效，又无副作用。
”验之临床，不论舌苔厚滑否，均可用之，确有良效。
而威灵仙有化解关节硬化作用。
制川草乌为祛湿除寒，开痹散结之峻药。
有人畏之，入煎剂多先煎1小时以去其毒，或惧久服致慢性中毒。
本人临床连续用1个月而未见不良反应。
但量每剂不要超过10克，还须因人而宜，切不可盲目从事。
狗脊、杜仲、当归、枸杞，补益肝肾。
精血充盈则筋健骨坚。
生白芍、生甘草二药合用，酸甘化阴，缓急止痛，并可牵制独活、川草乌之温燥。
元胡、制乳没活血化瘀止痛。
至于蜈蚣是搜风化瘀通络之要药。
川牛夕活血通络，引诸药直达病所。
诸药协同，寒湿散，瘀血化，筋骨坚，经络通，当诸痛渐去。
骶髂关节炎原属强直性脊柱炎的初起阶段。
隶属祖国医学的痹证范畴。
本病的病因病机是肾亏骨骼空虚，加之劳伤和寒湿侵袭，寒凝湿阻，脉络不利，气血运行不畅，不通则痛。
所以方中独活、秦艽、防风、制川草乌、威灵仙等辛香走窜，通行全身，温通散寒，祛风胜湿。
尤大剂量独活为主药，取意于《当代名医临证精华*痹证专辑》王士福教授“治痹之秘在于重剂，如疼痛较重，舌苔白厚而滑者加独活一味，此药不但有疏风散湿之功，若用至60克，既有镇痛之神效，又无副作用。
”验之临床，不论舌苔厚滑否，均可用之，确有良效。
而威灵仙有化解关节硬化作用。
制川草乌为祛湿除寒，开痹散结之峻药。
有人畏之，入煎剂多先煎1小时以去其毒，或惧久服致慢性中毒。
本人临床连续用1个月而未见不良反应。
但量每剂不要超过10克，还须因人而宜，切不可盲目从事。
狗脊、杜仲、当归、枸杞，骶髂关节炎原属强直性脊柱炎的初起阶段。
隶属祖国医学的痹证范畴。
本病的病因病机是肾亏骨骼空虚，加之劳伤和寒湿侵袭，寒凝湿阻，脉络不利，气血运行不畅，不通则痛。
所以方中独活、秦艽、防风、制川草乌、威灵仙等辛香走窜，通行全身，温通散寒，祛风胜湿。
尤大剂量独活为主药，取意于《当代名医临证精华*痹证专辑》王士福教授“治痹之秘在于重剂，如疼痛较重，舌苔白厚而滑者加独活一味，此药不但有疏风散湿之功，若用至60克，既有镇痛之神效，又无副作用。
”验之临床，不论舌苔厚滑否，均可用之，确有良效。
而威灵仙有化解关节硬化作用。
制川草乌为祛湿除寒，开痹散结之峻药。
有人畏之，入煎剂多先煎1小时以去其毒，或惧久服致慢性中毒。
本人临床连续用1个月而未见不良反应。
但量每剂不要超过10克，还须因人而宜，切不可盲目从事。
狗脊、杜仲、当归、枸杞，补益肝肾。
精血充盈则筋健骨坚。
生白芍、生甘草二药合用，酸甘化阴，缓急止痛，并可牵制独活、川草乌之温燥。
元胡、制乳没活血化瘀止痛。
至于蜈蚣是搜风化瘀通络之要药。
川牛夕活血通络，引诸药直达病所。
诸药协同，寒湿散，瘀血化，筋骨坚，经络通，当诸痛渐去o^病案举例 $UZ45N林某，男，31岁，96年5月21日初诊。
自述腰骶部酸胀疼痛8年，反复发作，平时负重、受凉或天雨易作。
休息后减轻，因症状不重而未予重视。
近3天因劳累而发作。
由家人架来就诊，见其屈伸起坐时疼楚之态万状。
腿软无力。
舌淡红，苔白微腻，脉弦紧。
检其两骶髂关节处重按疼痛，盆骨X线摄片见两骶髂关节腔消失，关节边缘毛糙模糊，关节面锯齿状骨质破坏，且见轻度骨质硬化增白。
诊为两骶髂关节炎。
中医诊为痹证。
证属寒湿阻络，肾亏血瘀。
治以散寒祛湿，补肾化瘀。
方以独活汤加减：独活60g，秦艽10g，防风10g，制川草乌各10g，威灵仙30g，狗脊15g，杜仲10g，枸杞15g，当归15g，生白芍30g，生甘草30g，玄胡20g，制乳没各10g，蜈蚣3条，川牛夕10g，5剂。
二诊：腰骶部酸痛减轻，活动度略增大，于是效不更方，迭进10剂，自觉症状消失大半。
再予上方15剂后，盆骨X线再次摄片，两骶髂关节腔狭窄，余无改变。
症状消失，功能恢复正常。
随访1年未发林某，男，31岁，96年5月21日初诊。
自述腰骶部酸胀疼痛8年，反复发作，平时负重、受凉或天雨易作。
休息后减轻，因症状不重而未予重视。
近3天因劳累而发作。
由家人架来就诊，见其屈伸起坐时疼楚之态万状。
腿软无力。
舌淡红，苔白微腻，脉弦紧。
检其两骶髂关节处重按疼痛，盆骨X线摄片见两骶髂关节腔消失，关节边缘毛糙模糊，关节面锯齿状骨质破坏，且见轻度骨质硬化增白。
诊为两骶髂关节炎。
中医诊为痹证。
证属寒湿阻络，肾亏血瘀。
治以散寒祛湿，补肾化瘀。
方以独活汤加减：独活60g，秦艽10g，防风10g，制川草乌各10g，威灵仙30g，狗脊15g，杜仲10g，枸杞15g，当归15g，生白芍30g，生甘草30g，玄胡20g，制乳没各10g，蜈蚣3条，川牛夕10g，5剂。
二诊：腰骶部酸痛减轻，活动度略增大，于是效不更方，迭进10剂，自觉症状消失大半。
再予上方15剂后，盆骨X线再次摄片，两骶髂关节腔狭窄，余无改变。
症状消失，功能恢复正常。
随访1年未发。
h药组成：独活60g，桑寄生10g，防风10g，秦艽10g，威灵仙30g，川牛夕10g，桂枝10g，细辛5g，甘草10g，当归15g，金毛狗脊15g，蜈蚣3条。
加减：肾亏加杜仲10g，枸杞15g]方方药组成：独活60g，桑寄生10g，防风10g，秦艽10g，威灵仙30g，川牛夕10g，桂枝10g，细辛5g，甘草10g，当归15g，金毛狗脊15g，蜈蚣3条。
加减：肾亏加杜仲10g，枸杞15g药组成：独活60g，桑寄生10g，防风10g，秦艽10g，威灵仙30g，川牛夕10g，桂枝10g，细辛5g，甘草10g，当归15g，金毛狗脊15g，蜈蚣3条。
加减：肾亏加杜仲10g，枸杞15g评论这张转发至微博转发至微博。