乙型肝炎病毒血清免疫标志物与病毒载量的相关分析
乙肝病毒载量与血清标志物定量的相关性
Ｃ ａ 病相鉴别 。Ｃ ａ 病也 有双 眼 同时发病 的可能 ， ｏｔ ｓ ｏｔ ｓ
视网膜血眼屏障 的完 整性 ， 因为病变的视 网膜色 素上 皮细胞常常从 Ｂｕｈ Ｓ ｒｃ ’ 膜上脱离 ， 导致 血 眼屏障 的薄 弱和破裂 ， 在眼底荧光造影时出现荧光素的渗漏 。 以往的临床研究常 常忽 略对 Ｒ Ｐ患 者荧光渗 漏的 分型 、 发生机制及其在 临床治疗方 面的意 义探讨。弥 漫性渗漏和 中心性 渗漏的临床病 理意义不 同 ， 般而 一 言， 弥漫性渗漏表示病情较为严重 、 大范围的视网膜色
我们 的临床经验 ， 对弥漫性渗漏者应加重扩血管 或活 血化瘀药物 的用量 ， 而对于中心性渗漏者 ， 应在使用补 益肝肾药 物如杞 菊地 黄丸 的同时加 用 少量 的激素 治 疗， 以减少血管内物质 向眼球 内的渗漏。 如果 年龄相当的 Ｒ Ｐ患者 出现视网膜渗漏则 要与
图 ２ 中 心 性渗 漏
素上皮细胞受到损害 。中心性渗漏 只说明黄斑 区及其 周边 区域 的视 网膜 色素上皮细胞受损 ， 示着 比较特 预 殊的发病 机制 ． 为有 研究认 为在 Ｒ 因 Ｐ患 者体 内存在 抗视 网膜抗体 ， 有些抗体 只针 对黄斑 区细胞 。 ， 本组 患者的黄斑荧光渗漏现象是由于黄斑区视 网膜色素上 皮细胞严重受损所致还是 由抗视网膜抗体所致 ， 尚待
广东医学
２０ ０ ９年ｌ ｏ ｒａ Ｆｂ ０９， ｏ．３ ， ｏ ｕ ｎｄ ｎ ｄｃ ｕｎ ｌ ｅ．２ ０ Ｖ １ ０ Ｎ ．２ ａＪ
・
２９・ ３
专门的检测才能确定。将 Ｒ Ｐ患 者的荧光素渗漏 区分
为 弥 漫 型 和 中心 型还 有 利 于 对 这 些 患 者 的治 疗 ， 根据
素 上 皮 细 胞 受 到损 害 ， 然 也 包 括 黄 斑 区 的视 网 膜 色 当
HBV血清免疫标志物与HBV-DNA定量检测的相关性分析
HBV血清免疫标志物与HBV－DNA定量检测的相关性分析摘要】目的通过对血清中的乙型肝炎病毒核酸（HBV-DNA）与乙型肝炎病毒血清免疫标志(HBV-M)的检测，分析二者的关系及临床意义。
方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)及酶联免疫吸附测定法(ELISA法)对426例疑似乙型肝炎患者分别检测血清HBV-DNA含量、HBV免疫标志物。
结果HBsAg(+) HBeAg(+) HBcAb(+)组（大三阳组）病毒阳性率为99.1%，平均拷贝数为2.54×106，为最高。
HBs Ag(+) HBe Ab(+)HBcAb(+)组（小三阳组）病毒阳性率为23.1%，平均拷贝数为8.53×103。
其它组也有一定的HBV-DNA阳性率和含量。
从8组血清学模式来看，HBeAg(+)与HBV-DNA含量关系最为密切，具有一定的正相关性。
结论各种乙肝两对半组合模式临床意义不同，HBV-DNA的检测是反映病毒有无复制的精确指标，因此两者联合检测不仅可以提高检出率，避免漏诊，同时也为临床对HBV感染、复制、传染性判定以及抗病毒治疗提供可靠的判定依据。
【关键词】 HBV-DNA 乙肝免疫标志物荧光定量PCR 酶联免疫吸附法【中图分类号】R512.6+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）22-0074-02乙型肝炎是我国目前主要传染病之一，可引起急性、慢性迁移性活动性肝炎及肝癌，对人类健康危害极大。
我国是乙型肝炎的高发区，有资料显示，乙肝病毒(HBV)感染人群高达10% [1] 。
乙型肝炎病毒(HBV)是一种严重危害人类健康的世界性传染病。
我国是HBV高流行区，50％～70％的人受过感染，HBV表面抗原(HBsAg)携带者为5％～10％ [2]，肝炎患者已达2000多万人，其中60％为慢性肝炎患者，HBV又与肝硬化以及原发性肝癌有密切关系。
血清免疫标志物检测HBV-DNA定量检测是当前检测乙型肝炎的主要方法，而血清标志物是检测血清中的抗原抗体，是诊断乙肝常规方法，其检测结果反映了人体对HBV的免疫状态，HBV-DNA是直接反映HBV病毒复制的指标，为是否具有传染性的判断、疗效的观察提供了确切的依据。
乙肝患者血清免疫学标志物检测结果与HBV—DNA定性、定量关系的分析
分析 。现 报告 如下 。 １ 资料 与方法
份， 同时进行 Ｈ Ｖ Ｂ ｍ与 ＨＢ － Ｎ Ｖ Ｄ Ａ定 量检测 。 １２ Ｈ Ｖ ． Ｂ ｍ检测 方 法
Ａ 、 ｃ ｂ阳 性 ） ９ ｂ ＨＢＡ ８５份 （ ２组 ） 三 抗 体 阳性 （ ． ， ＨＢ
ｓ ｂ Ｈ ｅ ｂ ＨＢ Ａ ） ９ Ａ 、 Ｂ Ａ 、 ｃ ｂ ３ ６份 （ ３组 ） ＨＢ Ａ 、 Ｂ Ａ ， ｅｂ Ｈ ｃｂ
华 生物工 程实 业有 限公 司 提供 ， 作 严 格按 说 明书 操
个 ， 低检｛ 限 ５ｘ ０ 拷 贝／ Ｌ 最 贝 ４ １ ｍ 。
１４ 统 计学 方法 ． 采用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ３ ０统计 软件 。计量 数据 用 ± 表示 ， 问 比较 采用 ｔ ｓ 组 检验 。组 问率 的 比较 采用 检 验和 Ｆｓｅ 确切 概 率法 。Ｐ≤０ ０ 为 ｉ ｒ ｈ ．５ 差异 有统计 学意 义 。
之间的关 系。方法
Ｄ Ａ荧光定量测定 （ Ｑ Ｐ Ｒ） 并对结果进行统计学分析。结果 Ｎ Ｆ －Ｃ ，
８ ５份 （ ９ ２组） 三抗体 阳性 ３６份（ ） 全 阴性 １９份 （ １组） ， ９ ３组 ， ３ １ 。１组 Ｈ Ｖ—Ｎ Ｂ Ｄ Ａ阳性 ８８份 （ ９ ３ ％ ） 平均 病毒 ９ ８ ．５ ， 载量为 ４ ９Ｘ１ 贝／ Ｌ ２组 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ阳性 ２０份 （ ６７ ％） 平均病毒载量为 ３ ６ ０ 拷 贝／ Ｌ ３组 ＨＢ — ． 拷 ０ ｍ ； Ｂ —Ｎ ０ １ ．６ ， ．２Ｘ１ ｍ ； Ｖ Ｄ Ａ阳性 ５ （２ ６ ） 平均病毒载量为 ３ ６ 拷 贝／ Ｌ １ Ｎ ０份 １ ．％ ， ．９Ｘ１ ０ ｍ ；１组有 ２份 （ ． ％） Ｖ Ｄ Ａ阳性 ， １４ ＨＢ — Ｎ 平均病 毒载
乙型肝炎患者抗HBc_IgM与炎症活动、病毒载量的关系分析
ＨＢ Ａ ｃｂ
＿
ＩＭ 阳性 患者血 清标本进行 ＨＢ Ｎ ｇ Ｖ Ｄ Ａ定量检 测。结果 ： Ｈ ｃ ｂ ＩＭ检 测 ２ 经 Ｂ Ａ ＿ｇ ５例 ＨＢＡ 、 Ｂ Ａ 、 ｂＡ ｓ ｇ Ｈ ｅ ｂ Ｈ ｃ ｂ为 阳性 而Ａ 正常的 Ｉ
医学 信 息
・
４８ ・ ４
Ｎ ． ２ １ ｏ３ ０ ０
Ｍ Ｄ Ｃ ＬＩＦ ＩＭＡ Ｉ Ｎ Ｅ ＩＡ Ｃ Ｎ Ｒ ＴＯ
临床 研 究
原则是尽可能为撕脱骨折韧带止点原 位缝合 固定 ， 恢复后 交叉韧 ［ ］ 赵琳 ， 昌林． ２ 黄 微创 小切 １治疗单纯后 交叉 韧带胫 骨止点撕 ： ／
ｃ ｂ为阳性 、 Ｂ Ａ 、 ｂＡ Ａ ｉ ｌ ｓ ｇ Ｈ ｃ ｂ为 阳性和 Ｈ ｓ ｇ Ｈ ｅ ｇ Ｈ ｃ ｂ为 阳 Ｂ Ａ 、 Ｂ Ａ 、 ｂＡ 性 的乙肝患者血清标本进行 Ｈ ｃ ｂ ＩＭ检测的临床意义 。 Ｂ Ａ —ｇ
１ 材料 与方 法 ．
１４ ２ 洗 涤 ： ．． 弃去 孔 内液体 。用 洗 涤液注 满每孔 ， 置 ３ 静 ０
１４ ３ 同时加 Ｈ ｃ ｇ ．． Ｂ Ａ 和酶结合物各 ５ Ｏ微升 ， 白对照孔不 空
主要探讨在 Ｈ Ｖ—Ｍ的定性 检测 中常见模式 Ｈ ｓ ｇ Ｈ ｅ ｂ ｌ — 秒 ， 干， 复 ５次 ， Ｂ Ｂ Ａ 、 Ｂ Ａ 、ｉ Ｂ 甩 反 扣干。
加， 充分混匀后用封片封盖反应板 ， ３ ％孵育 ３ 置 ７ ０分钟 。
带张力。
脱性 骨 折 ２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ例．中 国 骨 与 关 节 损 伤 杂 志 ， ０ ９ ２ ３ ２０ ， ４
HBV-DNA定量与乙肝血清学标志物及肝功能关系分析
HBV-DNA定量与乙肝血清学标志物及肝功能关系分析据统计，我国约有1.2亿人感染乙型肝炎病毒(HBV)。
实验室检测乙肝病毒标志物的技术手段较多，其中最常采用酶免疫吸附试验(ELISA法)检测乙型肝炎血清学标志物(HBV-M),它具有快速、价廉、简便的特点,可用于乙肝的大批量筛查。
但由于此方法只能定性分析，常导致临床诊断困难。
荧光定量多聚酶链式反应(FQ-PCR)可直接监测血清中乙肝病毒核酸(HBV-DNA)的复制情况,能区别诊断乙肝的早期感染、现症感染、恢复期感染,也能对乙肝的突变株进行诊断。
本研究采用FQ-PCR法对108例乙肝患者血清标本进行了HBV-DNA 定量检测，同时予以HBV-M以及肝功能的检测,并对结果进行了比较和相关性分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1研究对象108份标本均为本院医院2009年8～12月门诊和住院乙肝患者的空腹血清，及时分离检验。
其中男性89例，女性19例；年龄12～73岁，平均年龄39.3±13.3岁，并经临床及实验室检查排除甲、丙、丁、戊等型肝炎。
1.2方法1.2.1 HBV-DNA定量采用荧光定量PCR法,实时、动态检测病毒载量。
使用国产杭州博日科技有限公司提供的FO-33A型PCR扩增仪，试剂购自上海复星医学科技发展公司。
检测范围为5×102～5×108Copis/ml，操作人员为持有卫生部PCR实验室上岗证的专业人员，实验室是通过卫生部PCR实验室认证的基因诊断实验室。
1.2.2 HBV-M检测酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血清学标志物，试剂购于厦门英科新创科技有限公司，操作严格按试剂盒说明书，用酶标仪读取和记录结果。
1.2.3 肝功能（ALT、AST和PA）检测采用美国贝克曼CX7全自动生化分析仪检测，试剂为上海丰汇医学科技有限公司生产。
1.3统计学处理测定数据以均数±标准差表示，由于HBV-DNA定量值为非正态分布，故经对数转换后使其符合正态分布后再行t检验,双变量的相关关系进行线性相关分析，所有统计用SPSS11.5软件完成。
分析乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系
·基础医学系统研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2018年5月第3卷第10期我国是乙型肝炎病毒携带人口大国,乙型病毒性肝炎是我国发病率极高的慢性传染病,其患者免疫功能变差迁延难愈导致病情恶化使肝脏长期受累发展为肝硬化,以至于患者生活受到严重干扰[1]。
世界卫生组织报道全球乙型病炎病毒感染率极高,慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒造成常见且严重一类疾病,我国作为乙型肝炎病毒携带人口大国之一,乙型肝炎病毒感染给我国社会造成了极大的不良影响,给患者家庭以及社会带来了沉重负担[2]。
HBV-DNA测定从分子生物学水平进行观察,可准确得到病毒存在以及复制的相关信息。
化学发光试验依靠检查血清标志物可得到不同免疫模式在病毒感染后出现的免疫应答。
为提高诊断准确率,该次研究针对2017年2月—2018年2月该院收治的82例乙肝患者采取HBV-DNA测定以DOI:10.19368/ki.2096-1782.2018.10.014分析乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系魏颖沛县人民医院检验科,江苏徐州221600[摘要]目的探讨乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系。
方法选取2017年2月—2018年2月该院收治的82例乙肝患者。
利用化学发光法测定82例患者HBV血清标志物乙肝表面抗原(Hep⁃atitis B surface antigen;HBsAg)、乙肝表面抗体(Hepatitis B surface Antibody;HBsAb)、乙肝e抗原(Hepatitis Be antigen;HbeAg)、乙肝e抗体(Hepatitis B e antibody;HBeAb)以及乙肝核心抗体(Hepatitis B core antibody;HBcAb)等。
利用化学发光法与荧光定量PCR方法分析不同免疫模式与乙肝病毒DNA病毒载量之间的关系。
慢性乙型肝炎患者血清中HBeAg水平与HBV—DNA载量的相关性分析
Ｈｂ ｋ ｅ Ｌ Ａｇ
（ ）平 例 专 １ ｓ ／ 数 塑 １ 堕 ｆ
ｃ Ｊ ０ 。 ＜ Ｕ ＞ Ｕ
３ 讨 论
血清 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载量是反应 病毒复 制和宿 主传 染性 的 Ｂ Ｎ 直接指标 ， 本研究证 明患者 中不 同含 量的 Ｈ ｅ ｇ在一定程 度 ＢＡ
的主要依据 。定 量检测 患者血清或 血浆 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ病毒 已 Ｂ Ｎ 成为监测抗病毒 治疗 的有效 性及 预测治 疗成 功与 否 的重要
血， 置于无菌干燥管用 于 ＨＢ Ａ ｅ ｇ含 量检 测 ， 同时采 集另一 管
Ｅ Ｔ 一 Ｋ抗 凝 全 血 ２ ｍ 用 于 Ｈ Ｖ —Ｄ Ａ 载 量 检 测 。 以 ＤＡ ２ ｌ Ｂ Ｎ
度， 以指导治疗。
【 关键词 】 荧光定量聚合酶链 反应 ； Ｈ Ｖ— Ｎ ； Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ｄ Ａ Ｂ Ａ
据统计 ， 世界 约有 ３５亿人 感染 慢性 乙肝病 毒 ， 全 ． 乙肝
病毒感染可 以导 致慢性 乙肝 、 肝硬 化 、 肝癌 。 目前 多 以血清 感染标志物 （ 乙肝 两 对半 ， Ｂ Ｈ Ｖ—Ｍ） 荧光 定 量 Ｐ Ｒ检测 及 Ｃ
３ ０ ｍｎ的速度离心 ５ｍｎ分离血 清血浆 。 ０ ０ｒ ｉ ／ ｉ
１３ 试剂 和 方 法 ．
手段 。 由于两对 半 组 合模 式 复杂 多 样 ， 致部 分 患 者 的 导
Ｈ Ｖ病 毒感 Ｎ
１３ １ ＨＢ ．． Ｖ—Ｄ Ａ检测 Ｎ
上可 以提示 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ复 制活跃 程度 ， 与 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载 Ｂ Ｎ 但 Ｂ Ｎ
量水 平 不 一 定 平 行。在 Ｈ ｅ ｇ＞５ ／ｏ患 者 组 ， 载 量 ＢＡ ０ ｓｃ 高
探讨乙型肝炎血清免疫标志物与病毒核酸含量的相关性
探讨乙型肝炎血清免疫标志物与病毒核酸含量的相关性李燕华【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(000)002【摘要】目的：对乙肝血清标志物（HBV M）和乙肝病毒核酸（HBV DNA）进行检测，对两者与HBV的关系和临床意义进行探讨。
方法：选取100例乙肝患者作为本次研究对象，按照患者的HBV DNA的含量高低进行分组，共分为三组，分别为A组、B组、C组，采用化学发光法和荧光定量聚合酶链反应法对HBV M 和HBV DNA的含量进行检测。
结果：抗-HBS和抗-HBC没有显著变化（P>0.05），A组和B组对比HBeAg差异显著（P<0.05），B组和C组对比HBeAg差异显著（P<0.05），A组和C组对比HBeAg差异显著（P<0.05），尤其是-HBe和HBeAg差异最为显著（P<0.01）。
HBV M阳性标本中，抗-HBs和HBsAg与抗-HBc含量与HBV DNA之间均无相关性。
随着HBV DNA的含量增高，HBeAg的含量增高，HBV DNA与HBeAg之间呈正相关关系（r=0.532），随着HBV DNA含量的增高，抗-HBe含量下降，HBV DNA与抗-HBe之间呈负相关关系（r=-0.336）。
结论：HBV DNA的定量检测为乙肝早期诊断和抗病毒治疗效果评价提供了准确可靠的信息，HBV M的定量为乙肝数据管理奠定了基础。
【总页数】2页(P149-149,148)【作者】李燕华【作者单位】佛山市禅城区中心医院检验科佛山 528200【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2【相关文献】1.乙型肝炎血清免疫标志物与病毒核酸含量的相关性研究 [J], 刘毅;王波;黄小川;常波2.乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量与乙型肝炎病毒血清免疫学标志相关性的研究[J], 刘玲玲;董振芳;闫振华3.乙型肝炎血清免疫标志物、乙型肝炎病毒核酸水平变化与HBV的关系及临床意义 [J], 王细金4.乙型肝炎血清免疫标志物与病毒核酸含量的相关性 [J], 张婷5.乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸含量与HBV免疫标志物和肝功能损害程度的相关性研究 [J], 孔银波;刘天才因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
分析乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系
分析乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系魏颖【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2018(003)010【摘要】目的探讨乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系.方法选取2017年2月—2018年2月该院收治的82例乙肝患者.利用化学发光法测定82例患者HBV血清标志物乙肝表面抗原(Hep-atitis B surface antigen;HBsAg)、乙肝表面抗体(Hepatitis B surface Antibody;HBsAb)、乙肝e 抗原(Hepatitis Be antigen;HbeAg)、乙肝e抗体(Hepatitis B eantibody;HBeAb)以及乙肝核心抗体(Hepatitis B core antibody;HBcAb)等.利用化学发光法与荧光定量PCR方法分析不同免疫模式与乙肝病毒DNA病毒载量之间的关系.结果 1(HBsAg)、3(HBeAg)、5(HBcAb)与1、3阳性组HBV载量较高.大多105 U/mL以上.1、4(HBeAb)、5阳性与1、5组HBV载量相对较低.大部分患者在105 U/mL以下.结论 HBsAg、HBeAg、HBcAb与乙肝病毒DNA呈高度相关,作为乙型肝炎病毒感染复制的指标对乙肝患者进行分组有利于临床治疗.值的临床借鉴.【总页数】3页(P14-16)【作者】魏颖【作者单位】沛县人民医院检验科,江苏徐州 221600【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.乙型肝炎血清标志物、前S抗原与病毒载量的关系及意义 [J], 崔鲂;胥飚;陈宏础2.乙型肝炎病毒载量与患者血清标志物及病情的关系 [J], 马金春;王鲁文;李新建;李丽岩;胡希娅;龚作炯3.乙型肝炎病毒血清免疫标志物与病毒载量的关系 [J], 俞钱;朱琴芳;徐红星4.分析乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系 [J], 魏颖;5.乙型肝炎病毒核心基因启动子变异与患者血清病毒载量和标志物及肝功能的关系[J], 黄力毅;张丽生;玉艳红;吴继周;黄璐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
HBV病毒载量与血清学标志物和肝功能关系的分析
HBV病毒载量与血清学标志物和肝功能关系的分析陆小军;李茜;张磊;范红【期刊名称】《华西医学》【年(卷),期】2007(22)3【摘要】目的:探讨血清HBV病毒载量与血清学标志物和肝功能之间的关系。
方法:用实时荧光定量PCR法测定乙肝病毒载量、ELISE法测定血清学标志物及酶法测定肝功能指标ALT、AST,对5486例乙肝患者血清标本的上述三种指标结果进行分析。
结果:在四种常见的血清学模式中,HBeAg阳性的Ⅰ组(HBsAg、HBeAg和Anti-HBc阳性)和Ⅳ组(HBsAg和HBeAg阳性)的HBV病毒载量阳性率为94.8%,明显高于HBeAg阴性的Ⅱ组(HBsAg、Anti-HBe和Anti-HBc阳性)和Ⅲ组(HBsAg和Anti-HBc阳性)38.5%的阳性率,并且在不同的HBV病毒载量拷贝数组中,HBeAg阳性率随着HBV病毒载量拷贝数的增加而升高;血清学模式为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组病人的肝功能异常率在HBV病毒载量<103copies/ml和>103copies/ml两组中在统计学上均有显著性差异(P<0.01),提示上述三组血清学模式病人中,HBV病毒载量为>103copies/ml组的肝功能异常率与<103copies/ml组比较明显偏高;而Ⅳ组在HBV病毒载量两组中的肝功能异常率在统计学上无显著性差异(P>0.01)。
结论:HBV病毒载量与乙肝血清学标志物及肝功能指标ALT、AST之间有一定程度的关联,但又各有特点,临床上只有对三类检测结果进行综合分析,才能更好地对HBV感染的诊断、治疗和预后判断提供帮助。
【总页数】3页(P543-545)【关键词】乙型肝炎病毒;HBV病毒载量;血清学标志物;肝功能【作者】陆小军;李茜;张磊;范红【作者单位】四川大学华西医院实验医学科【正文语种】中文【中图分类】R512.62;R446.11【相关文献】1.HBV血清学标志物与HBV病毒载量结果回顾性分析 [J], 周郁;陆瑶;何雁;伏建峰;刘正祥;冉继华;焦敏;陈萍;康新;鲁友芳2.HBV-DNA定量与乙肝血清学标志物及肝功能关系的分析 [J], 潘曾敏;张国英3.HBV-DNA定量与乙肝血清学标志物及肝功能关系的分析 [J], 潘曹敏;张国英4.初治慢性HBV感染者血清标志物定量与血常规、肝功能及病毒载量相关性分析[J], 唐亚芳;阎双缓;王晓静;陈勇良;戴二黑;李敏然5.HBV-DNA定量与乙肝血清学标志物及肝功能关系分析 [J], 谢勇;张炯炯;王海波;朱中元因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乙肝病毒血清标志物与HBV DNA载量及肝功能指标的关联性
乙肝病毒血清标志物与HBV DNA载量及肝功能指标的关联性王斌;黄汉菊【期刊名称】《华中科技大学学报（医学版）》【年(卷),期】2017(046)002【摘要】目的探讨外周血中乙肝病毒血清标志物(hepatitis B virus serum markers,HBV-M)、HBV DNA载量和反映肝损伤的肝功能指标之间的关联性.方法回顾分析2014年3月~2016年3月同济医院483例慢性乙型肝炎患者资料,HBV-M采用微粒子化学发光技术定量检测;HBV DNA采用实时荧光定量PCR 检测;谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)采用紫外连续监测法检测.结果 HBsAg 的含量与HBV DNA载量、ALT异常比例(>41 U/L)和AST异常比例(>35 U/L)之间均无关联性(均P>0.05);HBeAg的含量与HBV DNA载量和ALT异常比例之间均无关联性(均P>0.05),但与AST异常比例有关联,关联程度不密切(r=0.21,P<0.01);抗-HBe的含量与HBV DNA载量和AST异常比例之间有关联性,但关联程度不密切(r=0.16,P<0.05;r=0.19,P<0.01),与ALT异常比例之间无关联性(P>0.05);抗-HBc的含量与HBV DNA载量、ALT异常比例和AST异常比例之间均有关联性,但关联程度不密切(r=0.25,P<0.01;r=0.29,P<0.01;r=0.29,P<0.01);HBV DNA载量的对数值与ALT 和AST呈正相关,但线性相关程度较弱(r=0.24;r=0.29).结论乙肝病毒血清标志物定量检测和HBV DNA定量检测,二者相互补充但不能取代,同时联合肝功能各项指标的检测,更有助于了解肝组织的受损程度.%Objective To investigate the correlations of serum markers of hepatitis B virus,HBV DNA load and liverfunction indexes[alanine aminotransferase(ALT)and aspartate transaminase(AST)]in the peripheral blood.Methods Clinical data of 483 patients who were diagnosed with chronic hepatitis B and treated between March 2014 and March 2016 in Tongji hospital were retrospectively analyzed.The serum markers of hepatitis B virus were quantitatively detected by chemiluminescent microparticle immunoassay.Serum HBV DNA load was measured by real-time fluorescence quantitative PCR,and ALT and AST by continuous ultraviolet monitoring.Results There was no correlation between the HBsAg content and HBV DNA load or the rates of abnormal ALT(>41 U/L)and abnormal AST(>35 U/L)(P>0.05).The HBeAg content was not correlated with HBV DNA load and the rates of abnormal ALT(P>0.05),but weakly with the rate of abnormalAST(r=0.21,P<0.01).Although the anti-HBe content was not correlated with the rate of abnormal ALT(P>0.05),it was weakly related to HBV DNA load and the rates of abnormal AST(r=0.16,P<0.05;r=0.19,P<0.01).The anti-HBc content had weak correlations with HBV DNA load,the rates of abnormal ALT and abnormal AST(r=0.25,P<0.01;r=0.29,P<0.01;r=0.29,P<0.01).The logarithm value of HBV DNA load was weakly positively correlated with ALT and AST(r=0.24;r=0.29).Conclusion Quantitative detection of both serum markers and the DNA of hepatitis B virus can complement each other,and when combined with detection of liver function indexes,it will help understand the damage of liver tissue.【总页数】6页(P214-219)【作者】王斌;黄汉菊【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科,武汉 430030;华中科技大学同济医学院基础医学院病原生物学系,武汉 430030【正文语种】中文【中图分类】R446.62【相关文献】1.乙肝患者HBV-DNA载量与乙肝血清标志物及前S1抗原和肝功能指标的临床研究 [J], 林坤培;黄丽君;甘保波;胡金燕2.青少年和儿童HBV感染者血清HBV标志物定量与HBV DNA载量比较 [J], 雷树勇;黄富登;陆爱权;李如栋3.乙肝病毒外膜大蛋白与乙肝病毒标志物定量及HBV DNA检测的关联性分析 [J], 康厚纯;彭蓉蓉4.乙肝病毒不同血清标志物ALT中与HBVDNA载量临床意义 [J], 程渝;郭运芬5.慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量、肝功能指标与免疫学标志物的相关性研究[J], 张玲;郑荣;何三军;魏少军;唐寒秋;冯仕川因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乙肝患者血清病毒标志物和病毒含量之间相关性探索
乙肝患者血清病毒标志物和病毒含量之间相关性探索作者：张德,刘淑会,陶谦,李继广【关键词】乙型肝炎病毒［摘要］目的：探讨乙肝患者血清病毒标志物和病毒含量之间的关系，探索荧光定量PCR在HBVDNA检测方面的临床价值。
方法：采用FQPCR和ELISA法分别检测503例血清标本。
结果：503例患者血清中，乙型肝炎病毒的阳性率和乙型肝炎病毒血清标志物不同组合之间存在一定的差异。
大三阳的病毒检测率为100％，小三阳的检测率为53．4％，其他组合参差不一。
结论：乙肝患者血清标志物和病毒含量之间存在着一些必然的相关性，通过探索其规律性的联系，更好地指导临床对疾病的正确诊断和用药。
［关键词］乙型肝炎病毒；HBVDNA；荧光定量聚合酶链反应；ELISA乙型肝炎病毒血清标志物是临床判断患者病情和传染性的重要依据之一，随着分子生物学的发展，荧光定量PCR检测技术逐渐应用于临床诊断和治疗。
笔者经过检测乙肝患者血清病毒标志物和其血清中病毒的含量，对结果进行多次深入地分析，希望和同道共同探讨出一些规律性的东西，更好地服务于临床。
1 材料和方法1.1 材料标本来源：503份乙肝患者血清。
时间：2004年8月至2005年6月。
患者来源：来于聊城市第二人民医院就诊的门诊病人和住院病人。
年龄为8岁～73岁，男性289名，女性为214名。
1.2 乙肝病毒标志物的检测仪器：意大利产，型号为ALISEI，采用ELISA法，选用上海科华实业技术公司试剂。
1.3 HBVDNA定量检测采用荧光定量PCR技术，试剂采用深圳匹基生物技术开发公司，仪器为美国产MJOPTICONⅡ荧光定量PCR 分析仪，标准曲线由四点形成，标准品含量分别为5．0E+07copies/ml；5．0E+06 copies/ml、5．0E+05 copies/ml、5．0E+04 copies/ml，测定循环数CT为40，以CT值为横坐标，以HBVDNA的对数值为纵坐标，制定标准曲线。
乙型肝炎病毒血清免疫标志物与病毒载量的关系
乙型肝炎病毒血清免疫标志物与病毒载量的关系俞钱;朱琴芳;徐红星【摘要】目的研究乙型肝炎(乙肝)不同免疫模式与乙肝病毒(HBV)载量之间的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝标志物,用荧光定量PCR(FQ-PCR)测定HBV载量,并分析不同免疫模式与HBV载量之间的关系.结果 1(HBsAg)、3(HBeAg)、5(抗-HBc)与1、3阳性组HBV载量较高,90%在105 U/mL以上;1、4(抗-HBc)、5阳性与1、5组HBV载量相对较低80%在105 U/mL以下,χ2检验差异有统计学意义.结论 HBeAg作为HBV感染复制的指标来分组乙肝患者对乙肝的治疗和预防有重大意义.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2012(009)003【总页数】3页(P269-270,272)【关键词】乙型肝炎;乙型肝炎病毒;荧光定量PCR;酶联免疫吸附试验;HBeAg【作者】俞钱;朱琴芳;徐红星【作者单位】南京医科大学附属苏州市立医院本部检验科,江苏苏州,215002;南京医科大学附属苏州市立医院本部检验科,江苏苏州,215002;南京医科大学附属苏州市立医院本部检验科,江苏苏州,215002【正文语种】中文乙型肝炎病毒（HBV）是乙型肝炎（乙肝）的病原体，HBV属嗜肝DNA病毒科，基因组长约3.2×103，为部分双链环状DNA，HBV的抵抗力较强[1]。
当前，全球有20亿人曾感染HBV，约有3.5亿HBV携带者，其中亚太地区占三分之二，我国有1.2亿人携带HBV。
目前HBV感染的诊断主要依靠酶联免疫吸附试验（ELISA）来检查血清标志物，该法是从免疫学水平测定机体感染HBV后免疫应答的反映。
由于个体反应的差异，不同的人感染HBV后会出现不同的免疫应答，从而得到不同免疫标志物结果模式。
HBV－DNA测定从分子生物学水平直接检测HBV病毒自身的遗传物质DNA，是病毒存在和复制的最可靠、最直接的指标。
乙型肝炎病毒血清学标志物的检测和解读
乙型肝炎病毒血清学标志物的检测和解读乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种全球性公共卫生问题。
乙型肝炎病毒血清学标志物的检测和解读对于乙型肝炎的诊断、预防和治疗具有重要意义。
本文将介绍乙型肝炎病毒血清学标志物的常见检测方法和解读要点。
一、HBsAg（乙型肝炎表面抗原）的检测和解读HBsAg是乙型肝炎病毒感染的最早出现的标志物，也是乙型肝炎的主要诊断指标。
常用的HBsAg检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和放射免疫法（RIA）等。
阳性HBsAg结果通常表示乙型肝炎病毒感染存在，但并不能确定感染的持续性和活动性。
持续性HBsAg阳性可能提示慢性乙型肝炎，而活动性HBsAg阳性则可能表示病毒复制活跃。
对于HBsAg阳性者，还需进一步检测HBV DNA和肝功能等指标，以评估病情和制定个体化治疗方案。
二、抗-HBs（乙型肝炎表面抗体）的检测和解读抗-HBs是乙型肝炎病毒感染后产生的抗体，是乙型肝炎病毒感染的免疫应答指标。
抗-HBs的检测常用于评估疫苗接种效果和判断免疫保护力。
阳性抗-HBs结果通常表示免疫保护力，即乙型肝炎病毒感染后产生了有效的免疫应答。
对于未接种过乙型肝炎疫苗的人群，抗-HBs阳性可能表示曾经自然感染过乙型肝炎病毒。
但需要注意的是，抗-HBs阳性并不能完全排除慢性乙型肝炎病毒携带者。
三、抗-HBc（乙型肝炎核心抗体）的检测和解读抗-HBc是乙型肝炎病毒感染后产生的抗体，是乙型肝炎病毒感染的早期标志物。
抗-HBc的检测可用于判断曾经的乙型肝炎病毒感染史。
抗-HBc阳性结果通常表示曾经感染过乙型肝炎病毒，但不能确定感染的持续性和活动性。
对于抗-HBc阳性者，还需进一步检测HBsAg和抗-HBs等指标，以确定感染状态和采取相应的防控措施。
四、HBeAg（乙型肝炎e抗原）和抗-HBe（乙型肝炎e抗体）的检测和解读HBeAg是乙型肝炎病毒复制活跃的标志物，常用于评估乙型肝炎病毒感染的活动性和传染性。
乙型肝炎病毒核酸载量与血清学标志物相关性的研究
乙型肝炎病毒核酸载量与血清学标志物相关性的研究周诚;黄维金;吴星;辜文洁;蓝海云;梁争论;李河民【期刊名称】《分子诊断与治疗杂志》【年(卷),期】2009(001)002【摘要】目的分析HBV DNA载量与血清学标志物的相关性.方法应用乙型肝炎病毒核酸试剂定量检测468份献血员样本HBV DNA含量,并分别定性或定量检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc及抗-HBc IgM血清学标志物,计算不同病毒核酸水平样本中5个乙肝血清学标志物阳性率及HBsAg、抗-HBs水平的分布情况. 结果 HBV DNA阴性样本中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率分别为12.8%、39.8%、0、21.1%、49.6%,而HBVDNA阳性样本中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc血清学标志物阳性率分别为91.3%、0.7%、20.9%、65.0%、88.6%,血清学指标在不同HBVDNA水平的阳性率差异具有统计学意义(X2=197.4,P<0.01).HBVDNA载量与HBsAg水平成正相关性,与抗-HBs水平成负相关性. 结论低水平的HBsAg在不同HBV DNA载量水平的样本均有分布,HBsAg检测能力需要进一步提高,另外在我国人群中存在低乙型肝炎病毒核酸水平携带者,乙型肝炎病毒核酸可以弥补血清学检测试剂的不足.【总页数】4页(P87-90)【作者】周诚;黄维金;吴星;辜文洁;蓝海云;梁争论;李河民【作者单位】中国药品生物制品检定所,北京,100050;中国药品生物制品检定所,北京,100050;中国药品生物制品检定所,北京,100050;中国药品生物制品检定所,北京,100050;中国药品生物制品检定所,北京,100050;中国药品生物制品检定所,北京,100050;中国药品生物制品检定所,北京,100050【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.实时荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒核酸载量的测量不确定度构成分析 [J], 余南;毕晓云;崔进;陈小坚;李汛2.慢性乙型肝炎患者血清学标志物与HBV DNA载量关系的研究 [J], 钟璐3.转氨酶与乙型肝炎病毒核酸载量的相关性临床诊断意义 [J], 杨浩;苏晓明;颜沛云4.乙型肝炎病毒核酸载量分析与血清标志物检测的应用评价 [J], 黄学忠;林佩佩;陈晓飞5.脐血乙型肝炎病毒核酸载量检测 [J], 余南;陈小坚;毕晓云;张云娇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究
乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究石玉如;戚应杰;岳莉;姚余有【摘要】目的：探讨乙型肝炎病毒低病毒载量 HBV －DNA 与乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝 e 抗原（HBeAg）定量及血清学模式之间的相互关系。
方法运用化学发光微粒子免疫分析系统定量检测 HBsAg、HBeAg，利用超敏聚合酶链式反应（PCR）实时荧光检测技术检测 HBV －DNA。
结果在高浓度与低浓度载量标本中，HBsAg 浓度与 HBeAg 浓度差异有显著性（P ＜0．001）。
在低浓度拷贝水平下，HBsAg 浓度与 HBeAg 浓度呈正相关（P ＜0．001，rs ＝0．457），HBsAg，HBeAg 定量与 HBV －DNA 检测结果之间不存在相关性。
HBeAg 的浓度分布以＞0～＜1组占的百分数最多，达64．28％，≥100组占的百分数最少，仅为2．68％。
不同浓度 HBeAg 组的 HBV －DNA 结果差异无统计学意义（P ＞0．05）。
在低浓度 DNA 拷贝下，以 HBsAg、乙肝 e 抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）阳性模式最为常见，以 HBsAg、乙肝表面抗体（HBsAb）、HBeAg、HBcAb 阳性模式的 DNA中位数值最高，但各模式间 HBV －DNA 差异无显著（P ＞0．05）。
结论在低浓度病毒拷贝下，病毒呈低水平复制；HBsAg、HBeAg 与 DNA 拷贝数无相关关系，呈现独特的血清学模式和特点。
【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】3页(P346-347,348)【关键词】低浓度 HBV -DNA;乙型肝炎病毒表面抗原;乙型肝炎病毒 e 抗原;乙肝标志物【作者】石玉如;戚应杰;岳莉;姚余有【作者单位】安徽医科大学公共卫生学院，安徽合肥 230032; 合肥市传染病院检验科，安徽合肥 230022;合肥市传染病院检验科，安徽合肥 230022;合肥市传染病院检验科，安徽合肥 230022;安徽医科大学公共卫生学院，安徽合肥 230032【正文语种】中文全球慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者约4亿，亚太地区是全球的高发区[1]。
乙型肝炎病毒血清标志物与病毒载量结果的比较分析
乙型肝炎病毒血清标志物与病毒载量结果的比较分析
李平;许家璋;杨志国
【期刊名称】《东南国防医药》
【年(卷),期】2005(7)5
【摘要】乙型肝炎病毒血清标志物（HBV-M）检测和病毒载量（HBV-DNA）检测是反映体内病毒感染状态最主要的指标,对临床诊断HBV感染及治疗效果的判断具有重要作用.
【总页数】2页(P365-366)
【作者】李平;许家璋;杨志国
【作者单位】解放军第81医院肝病研究所,江苏南京210002
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6+2
【相关文献】
1.乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究 [J], 石玉如;戚应杰;岳莉;姚余
有
2.乙型肝炎病毒血清免疫标志物与病毒载量的相关分析 [J], 张敏
3.2118例住院分娩孕妇乙型肝炎病毒感染血清标志物及病毒载量分析 [J], 唐小敏;令狐艳;张丽;赵苏晔;刘淳婷
4.2118例住院分娩孕妇乙型肝炎病毒感染血清标志物及病毒载量分析 [J], 唐小敏; 令狐艳; 张丽; 赵苏晔; 刘淳婷
5.400例乙型肝炎病毒感染孕妇血清免疫标志物及病毒载量检测结果分析 [J], 杨凯芬
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孕妇血清乙肝病毒载量与血清学免疫标志物的关系
孕妇血清乙肝病毒载量与血清学免疫标志物的关系石艳艳;罗红权;朱巧英【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2012(028)016【摘要】目的:探讨孕妇血清乙型肝炎病毒载量与血清学免疫标志物的关系,指导临床免疫干预.方法:收集2010年9月至2011年12月在我院建卡行产前检查,存在HBV感染的孕妇500例.用酶联免疫吸附法检测乙型肝炎血清学标志物HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcAb、前S1抗原等.用实时荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒载量,并对其结果进行比较分析.结果:HBV病毒载量在各种HBV血清学模式组中的百分率分别为:(1)(HbsAg、HbeAg、HbcAb阳性)组HBV DNA阳性率91.4％;(2)(HbsAg、HbeAb、HbcAb阳性)组HBV DNA阳性率31.4％;(3)(HbsAg、HbcAb阳性)组HBV DNA阳性率34.4％;(4)(HbeAb、HbcAb阳性)组HBV DNA阳性率10.0％;(5)(HbcAb 阳性)组HBV DNA阳性率11.1％.HBV病毒载量与血清学指标前S1抗原的关系为:前S1抗原(+)组HBV DNA阳性率为95.1％,前S1抗原(-)组HBV DNA阳性率为4.9％.结论:HBV DNA 是反映乙肝病毒复制的直接指标,有助于临床了解和控制病毒复制水平;同时通过探讨孕妇感染HBV DNA与血清学免疫标志物之间的关系,为临床阻断母婴传播提供了参考依据.【总页数】3页(P2745-2747)【作者】石艳艳;罗红权;朱巧英【作者单位】610031 成都市,四川省妇幼保健院;610031 成都市,四川省妇幼保健院;610031 成都市,四川省妇幼保健院【正文语种】中文【相关文献】1.4 461例孕妇乙肝血清标志物和病毒载量检测结果分析 [J], 郭芳;刘晓辉;蒋冰;刘骏2.分析乙肝病毒DNA病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系 [J], 魏颖3.400例乙型肝炎病毒感染孕妇血清免疫标志物及病毒载量检测结果分析 [J], 杨凯芬4.HBV病毒载量与血清学标志物和肝功能关系的分析 [J], 陆小军;李茜;张磊;范红5.452例乙肝血清学标志物阳性孕妇母乳乙型肝炎病毒(HBV)DNA分析 [J], 曹鲁泉;田丹;陶靖;鲁婷;蔡艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乙型肝炎病毒携带者血清中IgG、IgA、IgM水平分析
乙型肝炎病毒携带者血清中IgG、IgA、IgM水平分析摘要】目的对不同乙型肝炎病毒携带者病毒载量的慢性乙型肝炎患者的血清免疫指标进行结果分析，为临床提供更多的实验室信息，满足临床需求。
方法使用ELISA 法检测60例临床已确诊的慢性乙型肝炎病毒携带者患者及40例健康体检者。
采用免疫比浊法应用日立7600全自动生化分析仪分别检测每组血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）。
结果结果显示患者组血清IgG、IgA水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.01），IgM水平与健康对照组比较虽有所提高但无显著性差异( P>0.05)。
结论乙型肝炎病毒携带者血清中IgG、IgA、水平明显高于健康对照组，而IgM 水平增高不明显。
这为研究乙型肝炎的发病机制积累资料。
【关键词】乙型肝炎病毒携带者 HBsAg IgG IgM IgA【Abstract】 Purpose On the different carriers of hepatitis virus viral load in patients with chronic hepatitis B serum immune parameters are analyzed, providing more information for clinical laboratory, meet the clinical demand.Method Use the ELISA method for the detection of 60 cases with chronic hepatitis B virus carriers and patients and 40 healthy subjects. Using immune turbidimetry application of Hitachi 7600 automatic biochemical analyzer were used to detect the group of serum immunoglobulins ( IgG, IgA, IgM ).Result Results showed that serum IgG, IgA levels were significantly higher than those in healthy controls, the difference was statistically significant ( P < 0.01 ), IgM levels compared with healthy controls has improved but there was no significant difference ( P > 0.05 ),Conclusion Hepatitis B virus carriers in the serum IgG, IgA, significantlyhigher than those in the control group, while the IgM level increased significantly. The study of hepatitis B in the pathogenesis of accumulated data.【Key words】 hepatitis B virus carriers HBsAg IgG IgM IgA我国乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）携带者约1.2亿人，其中慢性乙型肝炎患者是3000万人，这些患者中10％～20％可演变为肝硬化，1％～5％可发展为肝癌［１］。
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医学检 验
乙型肝炎病毒血清免疫标志物 与病毒载量的相关分析
山西省运城 市第二 医￣（ ｏ ４ ４ ｏ ｏ ｏ ） 张 敏
乙型肝 炎病 毒（ Ｈ Ｂ Ｖ） 携带 者在全球 已高达 ３ ． ５亿人 ， 其
中６ ０ ％分布在 亚太地 区， 据统计 ， 我国有 １ ． ３ 亿 人携带 Ｈ Ｂ Ｖ 。 由于人们的个体差异反应 ，感染 Ｈ Ｂ Ｖ后可出现不 同的免疫 应答反应 ，乙型肝炎 ５项定量检 测结果 出现不 同的免疫模 式。 荧光定量聚合酶链反应（ Ｒ Ｔ ． Ｐ Ｃ Ｒ） 是从分子生物学水平直 接检测 ＨＢ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ， 具有高度 的敏感性 和特异性 ， 目前 已广泛
量和 ＨＢ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ检测结果进行分析 ，以探讨其对 乙型肝炎感
的指标 ， 本资料 中 ＨＢ ｓ Ａ ｇ阳性例 数 ２ ０ ０ ５例 ， ＨＢ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ检测 阳性 已达 ６ ２ ． ９ ％（ １ ２ ６ ２例 ） 。因此 ， ＨＢ ｓ Ａ ｇ阳性 率 和 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ复制呈相关性【 ｌ Ｉ 。
关 ，这亦符合临床上常把 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阳性作为患者体 内 ＨＢ Ｖ复
制活跃 ， 传染性强 的标志 ， 多见于急性 乙型肝炎或慢性活动性 乙型肝炎口 。在 １ 、 ４ 、 ５组和 １ 、 ５ 组 患者体 内， Ｈ Ｂ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ检测 水平＜ １ ０ ４ Ｕ ／ ｍＬ （ ８ ３ ％） ， 这部分患者临床上传染性相对较低 ， 多见于Ｊ 漫性 乙型肝炎和肝硬化患者 ，病程往往较长 ，年龄较 大， 男性较多 ， 常有持续或 间断性病毒复制及 Ｈ Ｂ Ｖ基 因组前 ｃ或 Ｃ启动因子变异 ， 血清丙氨酸转氨酶多波动 ， 常有较严重 的肝组织炎症 坏死 和明显 的肝纤 维化 ， 约３ ０ ％有不同程度肝 硬化 ， 对抗病毒效果较差 。因此 ， 临床上把慢性乙型肝炎分成 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阳性 和 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阴性 ， 这不仅对 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ检测 的判定
３ ０ ０ ０实 时 荧 光 定 量分 析 仪 。
１ ． ４ 统计学处理 ：采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件 ， ＨＢ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ值用对数 表示 ， 率 的比较用 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
ｌ １ ４ ０例 ， 年龄 ３ ～ ８ ２岁 ， 平均（ ３ ０ ￣ ５ ） 岁。 １ ． ２ 试剂 ： Ｈ Ｂ Ｖ血 清 标 志 物 乙 型 肝 炎 表 面抗 原 （ ＨＢ ｓ Ａ ｇ ） ， 乙
１ 、 ３阳性组 ， Ｈ Ｂ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ检 出率甚高 ，分别为 ９ ５ ． ７ ％和 １ ０ ０ ％， 并且 ＨＢ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ总量＞ ｌ ０ ４ Ｕ ／ ｍＬ高达 ９ ３ ％， 与 １ 、 ４ 、 ５组 及 １ 、 ５ 组相 比 ， Ｈ Ｂ Ｖ ， Ｄ Ｎ Ａ定量结果差异有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） ； 从而表 明： Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阳性与 ＨＢ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ检测结果 的高低 呈正相
有关 ， 并 对 患者 治 疗 方 案 的 确定 和 预 后判 断亦 有 一 定 意 义口 １ 。
１ 、 ２ 、 ３ 、 ４ 、 ５ 表示 。 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ ＮＡ荧光定量检测试剂 由上海科 华医 学技术有限公司提供 ， ＨＢ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ ＜ ５ ｘ ｌ ０ ｚ Ｕ ／ ｍ Ｌ判断为阴性。 １ ． ３ 仪器 ： Ｒ ｏ ｃ ｈ ｅ ｃ ｏ ｂ ａ ｓ Ｅ 一 ６ ０ １全 自动 电化学 仪发光仪 ； Ｒ Ｇ 一
本 研 究 表 明 。乙型 肝 炎 病毒 标 志 物 模式 １ 、 ３ 、 ５阳性 组 和
染患者的诊断和诊治评估的价值 。
１ 对 象 与 方 法
１ ． １ 研究对象 ： ２ １ ０ ８例标 本来 自于本 院 ２ ０ ０ ８年 ２月至２ ０ １ ２
年 ｌ ２月 诊 治 的 乙 型 肝 炎 患 者 ， 其 中男性 ９ ６ ８例 ， 女 性
・
１ ２ ０ ６・
医技杂 志 ２ ０ １ ３ 年 １ １ 月第 ２ ０ 卷第 １ １ 期 Ｊ ｏ ｕ ｍ ａ １ ０ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｅ ｓ ！ ｏ ｖ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ Ｉ ． ２ Ｑ ， Ｎ ｏ ． １ １
型肝炎表面抗体 （ ＨＢ ｓ Ａ ｂ ） ， 乙体 （ Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｂ ） 和乙型肝炎核心抗 体（ ＨＢ ｃ Ａ ｂ ） 试剂 ， 罗 氏
（ Ｒ ｏ ｃ ｈ ｅ ） 配套试剂 ， 操作及结果判定严格按说 明书进行 ； 在免
疫 模式 中 ， ＨＢ ｓ Ａ ｇ ， Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｂ ， Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ ， ＨＢ ｅ Ａ ｂ和 ＨＢ ｃ Ａ ｂ分 别 用
１ 、 ４ 、 ５ 组和 １ 、 ５组的 ＨＢ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ阳性检 出率分别为 ４ ４ ． ８ ％和 ３ ８ ． ３ ％， 其中 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ含量＜ １ ０ ４ Ｕ ／ ｍ Ｌ为 ８ ３ ％（ ４ ７ １ ／ ５ ６ ９ ｏ
●
３ 讨
论
乙型肝 炎病 原学标 志物是 目前 诊断 乙型肝 炎 的重 要依 据， 而Ｈ Ｂ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ检测是 Ｈ Ｂ Ｖ存 在和复制 的最 可靠 、 最直接
于 ＨＢ Ｖ感 染 的研 究 及 诊 断 治 疗 。 本 研 究 对 乙型 肝 炎 ５项 定
１ 、 ３ 、 ５组和 １ 、 ３ 组的 ＨＢ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ阳性检 出率分别 为 ９ ５ ． ７ ％
和 １ ０ ０ ％， 其中 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ含量 ＞ １ ０ Ｕ ／ ｍ Ｌ达 ９ ３ ％（ ６ ５ ４ ／ ６ ９ ２ ） ；