甲状腺结节护理查房共28页文档
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甲状腺术后护理查房
甲状腺术后护理查房甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的常见方法之一，但术后的护理至关重要，直接关系到患者的康复进程和生活质量。
本次护理查房旨在对甲状腺术后患者的护理情况进行全面评估和总结，以提高护理质量，促进患者的康复。
一、病例介绍患者_____，性别_____，年龄_____岁，因“甲状腺结节”入院。
术前检查无明显手术禁忌证，于_____日在全麻下行甲状腺全切术。
术后患者生命体征平稳，返回病房。
二、护理评估1、生命体征体温：术后每 4 小时测量一次体温，患者体温波动在 365℃ 375℃之间，未出现发热。
脉搏：每分钟 60 90 次，节律整齐。
呼吸：每分钟 16 20 次，呼吸平稳。
血压：维持在正常范围，收缩压 120 130mmHg，舒张压 7080mmHg。
2、伤口情况观察伤口有无渗血、渗液。
患者伤口敷料清洁干燥，无明显渗血渗液。
注意伤口周围皮肤的颜色、温度和肿胀程度。
患者伤口周围皮肤颜色正常，温度适中，无明显肿胀。
3、引流情况妥善固定引流管，保持引流管通畅，观察并记录引流液的颜色、性质和量。
患者引流液为淡红色血性液体，量逐渐减少。
4、疼痛评估采用数字评分法（NRS）评估患者的疼痛程度，患者术后第 1 天疼痛评分为 4 分，给予相应的镇痛处理后缓解。
5、心理状态患者术后因担心疾病的预后和手术效果，出现焦虑情绪。
通过与患者沟通交流，给予心理支持和安慰，患者情绪逐渐稳定。
三、护理问题及措施1、呼吸困难和窒息原因：伤口内出血、喉头水肿、气管塌陷等。
护理措施：密切观察患者的呼吸情况，包括呼吸频率、节律和深度。
如发现患者有呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血等情况，应立即报告医生，并做好紧急处理的准备，如剪开缝线、清除血肿、行气管切开等。
2、喉返神经损伤原因：手术操作直接损伤或血肿压迫。
护理措施：观察患者的声音变化，有无声音嘶哑、失音等。
如果出现喉返神经损伤，应做好患者的心理护理，告知其通过治疗和康复训练，声音有可能恢复。
甲状腺结节护理查房
04
甲状腺结节的预防与控制
预防措施
定期体检
定期进行甲状腺检查， 以便早期发现甲状腺结
节。
健康饮食
控制情绪
保持健康的饮食习惯， 摄入足够的碘和营养素， 避免过度摄入高碘或低
碘食物。
保持乐观、积极的心态， 避免情绪波动和压力过
大。
避免辐射暴露
尽量避免长时间暴露于 辐射环境中，尤其是儿
童和青少年。
控制方法
保持良好的生活习惯，避免长时间熬夜、 劳累等不良生活方式，同时加强锻炼，提 高身体免疫力。
THANKS
感谢观看
临床表现
无症状
大多数甲状腺结节患者无 明显症状，常在体检时发 现。
局部压迫症状
当结节增大时，可压迫邻 近的气管、食管或神经， 引起呼吸困难、吞咽困难 或声音嘶哑等症状。
甲状腺功能异常
部分甲状腺结节可影响甲 状腺功能，导致甲亢或甲 减等症状。
02
甲状腺结节的护理
术前护理
心理护理
术前准备
评估患者的心理状况，提供心理疏导 和支持，缓解患者的焦虑和恐惧。
。
06
甲状腺结节的康复与随访
康复指导
饮食调整
建议低碘饮食，避免食用海带、紫菜 等高碘食物，同时保持营养均衡，多 吃新鲜蔬菜和水果。
情绪管理
保持心情舒畅，避免情绪波动和压力 过大，可以通过听音乐、运动等方式 调节情绪。
定期检查
建议每半年进行一次甲状腺超声检查， 以便及时发现结节的变化和异常情况。
药物治疗
甲状腺结节患者的日常护理
饮食护理
总结词
合理饮食是甲状腺结节患者日常护理的 重要环节，有助于控制病情和促进康复 。
VS
甲状腺护理查房
术后情况
术后当日：17：00P:180次/分，BP:115-155/68-96mmHg,T:37.4通知值班医 生，遵医嘱行床旁十二道心电图，示：律齐，窦性心动过速，给予倍他乐克 25mg口服，氢化可的松200mg静点。17:30P118-130次/分。BP116-138/6980mmHg,饮水无呛咳，声音无嘶哑，无吞咽困难。 术后1日:晨起查体:P:98次/分，BP:119/70mmHg,T:37.4.颈部伤口无红肿渗 出，颈部引流液159ml.饮水无呛咳，声音无嘶哑，无吞咽困难。无心慌，心 悸等症状。仍给予倍他乐克25mg口服日二次，氢化可的松200mg静点日一 次。 术后2日:晨起查体：P:89次/分，BP:116/68mmHg,T:36.4.颈部伤口无红肿渗 出，颈部引流液20ml.饮水无呛咳，声音无嘶哑，无吞咽困难.于09:00转入普 外科。 术后3日：晨起查体：P:70次/分，BP:109/68mmHg,T:36.5.伤口无红肿渗出 ，颈部引流液15ml.饮水无呛咳，声音无嘶哑，无吞咽困难.拔出颈部引流管 ，过程顺利，患者无不适。继续倍他乐克25mg口服日二次，氢化可的松 200mg静点日一次。
谢谢大家
护理查房
一例甲状腺危象病人
监护室
病例介绍和阳性化验-----白林林
病史介绍
患者入院时一般资料
患者：女性，56岁。 主因：体检发现甲状腺结节3月。 现病史：患者于3月前体检时发现甲状腺结节，以右侧明显，无声 音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳。有乏力感，消瘦体征。于12月21日 在我院行甲状腺彩超，示：甲状腺双侧叶结节TI-RADS-2级，于当 日入住我院普外科。 既往史：患有神经性皮炎7年；右肾结石4年，以治愈；双侧肾囊 肿病史6年；劲椎椎间盘膨出1月。
甲状腺结节护理查房PPT
了解家属对患者疾病的认知程度和 心理状态
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评估家属的经济状况，包括收入、 支出和医疗费用负担
评估家属对患者康复过程中的帮助 和支持情况
查房方法
现场查房：查看患者病情、护理记录等
查房前准备：了解患者病史、护理计划等 查房过程：观察患者病情、检查护理记录等 查房后总结：分析患者病情变化、评估护理效果等 查房注意事项：保持沟通、尊重患者隐私等
持续改进：护理查房 工作是一个持续的过 程，需要不断进行改 进和优化。今后将继 续加强护理查房工作， 定期对患者的护理情 况进行检查和评估， 及时发现问题并采取 相应的措施加以解决。
患者满意度：通过加 强护理查房工作，提 高护理质量和服务水 平，将有助于提高患 者对医院的信任度和 满意度。同时，也将 积极听取患者的意见 和建议，不断改进和 优化护理服务。
查房内容
患者基本情况：姓名、年龄、性别、诊断、手术方式等
姓名：患者姓名 年龄：患者年龄 性别：患者性别 诊断：患者的诊断结果，包括病理诊断和影像学诊断 手术方式：患者的手术方式，包括手术名称、手术入路、手术范围等
护理措施：术前准备、术后护理、并发症预防等
● 术前评估：了解患者的病史和健康状况，确定手术风险和护理需求 ● 术前准备：指导患者进行术前准备，如禁食、禁水、备皮等 ● 心理护理：给予患者心理支持和安慰，减轻紧张情绪 术后护理
通过查房总结，我们 认识到护理质量的重 要性，将继续努力提 高护理水平，为患者 提供更好的服务。
今后将继续加强护理查房工作，提高护理质量和服务水 平
查房总结：本次护 理查房对甲状腺结 节患者的护理工作 进行了全面检查和 评估，发现了一些 问题和不足，需要 加强护理人员的培 训和管理。
结节性甲状腺肿护理查房
并发症预防
总结词
预防并发症
详细描述
结节性甲状腺肿患者应定期接受检查，以便及时发现和治疗并发症。常见的并发症包括甲状腺功能亢进和甲状腺 功能减退等。患者应遵循医生的建议，按时服药，并保持良好的生活习惯，以降低并发症的发生风险。
04
结节性甲状腺肿的康复 指导
康复锻炼
颈部肌肉锻炼
通过颈部肌肉锻炼，增强颈部肌 肉力量，改善颈部血液循环，有 助于缓解甲状腺肿引起的颈部不
总结词
术后康复需注意营养补充和生活方式调整。
详细描述
术后康复过程中，患者身体虚弱，营养需求较高，因此需 注意营养补充，提供易消化、高蛋白、高维生素的食物。 同时要注意生活方式调整，保证充足的休息和睡眠时间， 避免过度劳累和剧烈运动。
谢谢观看
详细描述
老年患者在接受护理过程中，对疼痛的耐受能力较弱，因 此需特别注意疼痛管理，采取适当的止痛措施，如药物治 疗、物理治疗等，以减轻患者的痛苦。
总结词
老年患者容易发生并发症，需加强预防和监测。
详细描述
老年患者容易发生各种并发症，如肺炎、心脏疾病等，因 此需加强预防和监测，及时发现并处理各种异常情况，确 保患者的安全。
密切监测患者的生命体征、症 状变化等，以便及时发现和处
理并发症。
饮食护理
指导患者合理饮食，避免刺激 性食物和饮料，增加营养摄入
。
药物治疗
根据医嘱给予必要的药物治疗 ，如止痛药、抗生素等。
心理支持
给予患者心理支持和疏导，帮 助患者树立信心，积极配合治
疗。
03
结节性甲状腺肿的日常 护理
饮食护理
总结词：合理饮食
详细描述
儿童患者的身体发育尚未成熟，对药物的代谢和排泄能力 较弱，因此需特别注意用药安全和剂量控制，严格按照医 嘱用药，避免药物过量或不足对患儿造成不良影响。
结节性甲状腺肿护理查房
护理要点
饮食指导：根据患者的体重和甲状腺功 能情况，制定合理的饮食方案，推荐摄 入适量的碘和其他营养素。
情绪支持：帮助患者缓解焦虑和抑郁情 绪，提供情绪支持，如心理咨询和社会 支持等。
护理要点
定期随访：建立患者档案，定 期进行随访，及时评估疗效和 患者生活质量，并调整护理方 案。
总结
总结
结节性甲状腺肿护理查房是对结节性甲 状腺肿患者进行护理指导和管理的重要 环节，护理人员要充分了解患者情况， 定期监测结节和甲状腺功能，采取相应 的护理措施，以提高患者的生活质量。
谢谢您的观 赏聆听
结节性甲状腺 肿护理查房
目录 导言 护理要点 总结
导言
导言
结节性甲状腺肿是甲状腺常见 疾病之一，导致甲状腺增大并 形成结节，可能对患者的活 质量产生负面影响。
本次查房将从护理角度介绍结 节性甲状腺肿的护理要点，以 提供给医务人员和患者参考。
护理要点
护理要点
了解患者病史：了解患者过去是否有类 似病史，包括手术、放射治疗等情况， 以制定个体化的护理方案。
监测甲状腺功能：定期检查患者甲状腺 激素水平，观察是否出现功能异常，并 及时调整治疗方案。
护理要点
观察结节变化：定期进行超声 检查，观察结节的大小、形态 和血流情况，并记录变化，及 时发现异常情况。
疼痛管理：对于有疼痛症状的 患者，可以采取药物和非药物 措施进行疼痛管理，如使用止 痛药或热敷等方法。
甲状腺结节护理查房
辅助检查
1、 TSH 2、TgAb，TPOAb 3、降钙素：髓样癌 4、Tg 甲状腺全切后随访 5、B超，甲状腺穿刺等
10
术后并发症的防治和护理
2019/2/6
甲状腺结节术后护理措施
1.术后当天可进温凉流食，以免引起颈部血管扩张。术后2—3天可进半流食， 若出现呛咳则暂停进食。 2.病情稳定后取半卧位。有利于呼吸和切口渗出物的引流。在变换体位时保护 颈部：从床上坐起或弯曲颈总、移动颈部时，将手放于颈后支撑头部重量。通 常术后第二天即可这么做。伤口愈合(术后2—4天)后，可做点头、仰头、伸展 和左右旋转颈部，做颈部全关节活动(屈，过伸、侧方活动)，每天练习。 3.术后当天应卧床休息，少讲话，避免剧烈转动颈部，防止诱发伤口出血；术 后第 1天可离床活动，拔除伤口引流管后，可作颈部小幅度地活动，也可用手 按摩松弛颈部，防止颈部肌疲劳；术后3—6天拆线。
2019/2/6
术后护理措施
各位老师辛苦了！
学习目标
甲状腺概念、患病率 病因、分类 主要临床表现 辅助检查 治疗原则 常用护理诊断及医护合作性问题 术后护理及健康宣教
定义
Hale Waihona Puke 甲状腺结节患病率病因 1. 缺碘 2. 致甲状腺肿物质 3. 激素合成障碍 4. 高碘 5. 基因突变
。
临床表现 甲状腺结节一般不呈功能上的改变， 患者基础代谢率正常，但当结节较 大时可压迫气管、食管、神经等。
甲状腺结节护理查房
----苏卫 潘楠楠 彭茜
病案引入
•
•
患者王静，女，39岁，四月前甲状腺B超显示左侧甲状腺结节， 后定期复查。病程中无异常，入院后体格检查，T：36.7，P： 100次/分，R：16次/分，BP：126/84mmHg。无突眼，颈软， 气管居中，甲状腺大小正常，质地软，左侧可及1.0*1.0cm结节， 质硬，界清，无压痛，可随吞咽上下活动。右侧叶及峡部均未及 明显包块，颈侧区未扪及肿大淋巴结。 入院诊断:甲状腺结节
2024年甲状腺结节样病变护理查房PPT
社会支持：亲朋好友、社区组织、政府机 构等
经济状况：家庭收入、支出、保险等
心理状况：家庭成员的心理健康、压力、 焦虑等
家庭环境：居住环境、卫生条件、安全等
04
护理措施
药物治疗护理
药物选择：根 据病情选择合 适的药物，如 抗甲状腺药物、 甲状腺激素等
药物剂量：根 据病情和患者 个体差异，调
整药物剂量
YOUR LOGO
THANK YOU
汇报人：稻壳儿
药物副作用： 注意药物的副 作用，如过敏、 肝功能损害等
药物使用注意 事项：注意药 物的使用方法、 时间、禁忌等， 确保药物疗效
和安全性。
饮食护理
饮食原则：清淡、易消化、高 蛋白、低脂肪
食物选择：新鲜蔬菜、水果、 瘦肉、鸡蛋、豆制品等
避免刺激性食物：辛辣、油腻、 生冷、刺激性食物
适量饮水：保持充足的水分摄 入，促进新陈代谢
患者满意度评价
问卷调查：采用标准化问卷，评估患者对护理服务的满意度
访谈：与患者进行面对面的访谈，了解患者对护理服务的感受和意见
护理记录：查阅护理记录，了解护理措施的实施情况和效果 患者康复情况：评估患者在护理过程中的康复速度和效果，以及出院后的 生活质量。
06
护理问题及建议
当前存在的护理问题
患者对甲状腺结节样病变的认识不足，缺乏自我管理能力 护理人员对甲状腺结节样病变的护理知识和技能不足 护理人员对甲状腺结节样病变的护理流程和规范不熟悉 护理人员对甲状腺结节样病变的护理效果评估和改进措施不足
针对性护理建议
保持良好的生活 习惯，如饮食清 淡、避免熬夜等
定期进行甲状腺 功能检查，以便 及时发现病情变 化
保持良好的心理 状态，避免焦虑、 抑郁等不良情绪
经济状况：家庭收入、支出、保险等
心理状况：家庭成员的心理健康、压力、 焦虑等
家庭环境：居住环境、卫生条件、安全等
04
护理措施
药物治疗护理
药物选择：根 据病情选择合 适的药物，如 抗甲状腺药物、 甲状腺激素等
药物剂量：根 据病情和患者 个体差异，调
整药物剂量
YOUR LOGO
THANK YOU
汇报人：稻壳儿
药物副作用： 注意药物的副 作用，如过敏、 肝功能损害等
药物使用注意 事项：注意药 物的使用方法、 时间、禁忌等， 确保药物疗效
和安全性。
饮食护理
饮食原则：清淡、易消化、高 蛋白、低脂肪
食物选择：新鲜蔬菜、水果、 瘦肉、鸡蛋、豆制品等
避免刺激性食物：辛辣、油腻、 生冷、刺激性食物
适量饮水：保持充足的水分摄 入，促进新陈代谢
患者满意度评价
问卷调查：采用标准化问卷，评估患者对护理服务的满意度
访谈：与患者进行面对面的访谈，了解患者对护理服务的感受和意见
护理记录：查阅护理记录，了解护理措施的实施情况和效果 患者康复情况：评估患者在护理过程中的康复速度和效果，以及出院后的 生活质量。
06
护理问题及建议
当前存在的护理问题
患者对甲状腺结节样病变的认识不足，缺乏自我管理能力 护理人员对甲状腺结节样病变的护理知识和技能不足 护理人员对甲状腺结节样病变的护理流程和规范不熟悉 护理人员对甲状腺结节样病变的护理效果评估和改进措施不足
针对性护理建议
保持良好的生活 习惯，如饮食清 淡、避免熬夜等
定期进行甲状腺 功能检查，以便 及时发现病情变 化
保持良好的心理 状态，避免焦虑、 抑郁等不良情绪
甲状腺护理_查房
甲状腺疾病患者的饮食护理与健康指导
饮食护理原则与建议
维持碘摄入平衡
对于甲状腺疾病患者，需根据病情及医生 建议控制碘摄入量。适当调整饮食中碘的
摄入，以满足机体对碘的需求。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，以免 刺激甲状腺导致病情加重。
增加蛋白质摄入
适当增加蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、蛋 类等，以提供足够的能量供甲状腺正常工 作。
大蒜、生姜
具有抗菌、抗炎作用，有助于缓解甲 状腺炎症和肿大。
其他健康指导与建议
定期检查甲状腺功能
遵医嘱定期进行甲状腺功能检查，以便及时了解甲状腺的健康状 况。
保持良好作息习惯
保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累和精神压力。
坚持适量运动
适量的运动有助于提高身体免疫力，促进甲状腺健康。
06
CATALOGUE
甲状腺激素的合成和分泌受垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）的调节，而垂体的分泌又受到 下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）的调节。
甲状腺激素的合成和分泌与人体对碘的摄入和利用密切相关。
甲状腺疾病的分类
甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症 、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状 腺结节等。
甲状腺结节是指甲状腺内出现的异常肿 块，可为良性和恶性。
心理支持
关注患者的心理健康状况，给予必要的支持 和鼓励，帮助患者保持良好的心态。
药物治疗的副作用及处理方法
01
0能损害，需要定期检查 肝功能，如有异常及时停 药并就诊。
过敏反应
部分药物可能导致过敏反 应，如皮疹、呼吸困难等 ，需立即停药并就诊。
胃肠道反应
药物治疗可能导致胃肠道 不适，如恶心、呕吐等， 可采取饭后服药等方法缓 解症状。
饮食护理原则与建议
维持碘摄入平衡
对于甲状腺疾病患者，需根据病情及医生 建议控制碘摄入量。适当调整饮食中碘的
摄入，以满足机体对碘的需求。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，以免 刺激甲状腺导致病情加重。
增加蛋白质摄入
适当增加蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、蛋 类等，以提供足够的能量供甲状腺正常工 作。
大蒜、生姜
具有抗菌、抗炎作用，有助于缓解甲 状腺炎症和肿大。
其他健康指导与建议
定期检查甲状腺功能
遵医嘱定期进行甲状腺功能检查，以便及时了解甲状腺的健康状 况。
保持良好作息习惯
保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累和精神压力。
坚持适量运动
适量的运动有助于提高身体免疫力，促进甲状腺健康。
06
CATALOGUE
甲状腺激素的合成和分泌受垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）的调节，而垂体的分泌又受到 下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）的调节。
甲状腺激素的合成和分泌与人体对碘的摄入和利用密切相关。
甲状腺疾病的分类
甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症 、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状 腺结节等。
甲状腺结节是指甲状腺内出现的异常肿 块，可为良性和恶性。
心理支持
关注患者的心理健康状况，给予必要的支持 和鼓励，帮助患者保持良好的心态。
药物治疗的副作用及处理方法
01
0能损害，需要定期检查 肝功能，如有异常及时停 药并就诊。
过敏反应
部分药物可能导致过敏反 应，如皮疹、呼吸困难等 ，需立即停药并就诊。
胃肠道反应
药物治疗可能导致胃肠道 不适，如恶心、呕吐等， 可采取饭后服药等方法缓 解症状。
甲状腺手术护理查房
发现潜在问题并解决
评估患者术后恢 复情况，制定相
应的护理计划
提高患者术后生 活质量，促进康
复
及时发现患者术 后可能出现的问
题
及时发现并解决 患者术后出现的
并发症
提高护理质量
查房目的：了解患者病情，及时发现 问题
提高护理质量：通过查房，及时发现 护理工作中的不足，提高护理质量
患者满意度：通过查房，了解患者需 求，提高患者满意度
03
药物使用方法： 口服或注射
04
药物副作用：注 意观察患者是否 有不良反应，如
心悸、失眠等
3
查房注意事项
关注患者情绪和心理状态
保持与患者的沟通，了解他们 的需求和担忧
鼓励患者表达内心的感受，倾 听他们的想法和感受
提供心理支持和安慰，帮助患 者缓解焦虑和恐惧
关注患者的情绪变化，及时发 现并处理可能出现的心理问题
演讲人
甲状腺手术 护理查房
目录
01 查房目的 02 查房内容 03 查房注意事项
1
查房目的
评估患者术后恢复情况
了解患者术后疼痛程度 观察患者术后呼吸、脉搏等生命体征
评估患者术后伤口愈合情况 了解患者术后饮食、睡眠等生活情况
评估患者术后心理状态，提供心理支持 评估患者术后康复进度，制定下一步护理计划
护理人员培训：通过查房，提高护理 人员的专业水平和沟通能力
2
查房内容
生命体征监测
体温：监测患者体温变化，及时发 现发热情况
呼吸：监测患者呼吸频率和深度， 及时发现呼吸困难
血氧饱和度：监测患者血氧饱和度， 及时发现缺氧情况
皮肤状况：监测患者皮肤颜色、温 度、湿度等，及时发现皮肤问题
甲状腺护理查房范文模板
甲状腺护理查房范文模板一、查房目的。
今天我们来进行甲状腺护理查房，主要是为了全面了解甲状腺疾病患者的护理情况，提高我们对甲状腺疾病护理的水平，看看在护理过程中有哪些做得好的地方，还有哪些需要改进的地方，顺便也给新护士们一个学习的机会哈。
二、病例介绍。
# （一）基本信息。
咱这位患者是王大哥，35岁，是个上班族。
他是因为发现颈部有个肿块，而且最近感觉心慌、多汗、容易发脾气，才来咱们医院看病的。
# （二）疾病诊断。
经过一系列的检查，包括甲状腺功能检查、甲状腺超声啥的，最后诊断为甲状腺功能亢进症，也就是咱们平常说的甲亢。
# （三）治疗经过。
王大哥入院之后呢，医生给他制定了治疗方案。
目前主要是采用药物治疗，用的是甲巯咪唑这个药。
这个药得按时吃，而且在治疗期间还得定期复查甲状腺功能，看看药物有没有起到作用，有没有什么副作用啥的。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温：王大哥的体温一直比较正常，在36.5℃ 37℃之间，这是个好现象，说明没有感染或者其他炎症的情况。
脉搏：他的脉搏就有点快了，每分钟大概在100 110次左右。
这是甲亢的一个典型表现，因为甲状腺激素过多，让身体的代谢加快了，心脏就得跳得更快，才能供应足够的血液。
呼吸：呼吸还算平稳，每分钟18 20次。
不过有时候他感觉心慌的时候，呼吸会稍微有点急促。
血压：血压也基本正常，在120/80 mmHg左右。
但是在他情绪激动的时候，血压会稍微升高一点，所以我们得时刻关注着。
2. 甲状腺局部情况。
王大哥的甲状腺肿大得还挺明显的，能看到颈部有个肿块。
我们给他做了甲状腺触诊，肿块质地中等，表面比较光滑，而且随着吞咽动作上下移动。
这也是甲状腺疾病的一个典型体征。
# （二）心理状态评估。
王大哥刚知道自己得了甲亢的时候，可担心了。
他担心这个病治不好，还担心会影响他的工作和生活。
整天愁眉苦脸的，有时候还对我们护士发脾气呢。
不过经过我们的耐心解释和安慰，他现在好多了，知道这个病只要好好治疗，是可以控制得很好的。
甲状腺术后的护理查房
吞咽困难：术后患者可能出现吞咽困难， 需要采取相应措施帮助患者进食
05
颈部肿胀：术后患者可能出现颈部肿胀， 需要密切观察并采取相应措施
02
呼吸困难：术后患者可能出现呼吸困难， 需要密切观察并采取相应措施
04
声音嘶哑：术后患者可能出现声音嘶哑， 需要密切观察并采取相应措施
06
伤口愈合：术后患者伤口需要保持清洁， 避免感染，并观察愈合情况
经验总结及分享
01
02
03
04
术后护理要点： 观察患者生命体 征、伤口情况、 药物使用等
常见问题及处理： 如疼痛、呼吸困 难、吞咽困难等
患者教育：指导 患者术后饮食、 运动、情绪管理 等
团队协作：加强 医护、医患之间 的沟通与协作， 提高护理质量
汇报人：_
0 术后康复指导：提供康复建议， 6 帮助患者尽快恢复健康
不足之处及改进措施
护理查房过程中， 医护人员之间的 沟通和协作需要 加强。
护理查房过程中， 对患者的病情观 察和评估需要更 加细致和全面。
护理查房过程中， 对患者的心理护 理和健康教育需 要更加重视。
护理查房过程中， 对患者的康复指 导和出院准备需 要更加完善。
护理措施效果评价
0 术后疼痛管理：有效减轻患者疼 1 痛，提高舒适度
0 术后饮食管理：指导患者合理饮 3 食，促进术后恢复
0 术后并发症预防：及时发现并处 5 理术后并发症，降低风险
0 术后呼吸管理：确保患者呼吸通 2 畅，降低呼吸困难风险
0 术后心理护理：关注患者心理需 4 求，减轻焦虑和恐惧感
02
减轻焦虑情绪： 通过沟通、陪伴 等方式，减轻患 者的焦虑和恐惧
03
提供心理支持： 为患者提供心理 支持和帮助，增 强其战胜疾病的 信心
05
颈部肿胀：术后患者可能出现颈部肿胀， 需要密切观察并采取相应措施
02
呼吸困难：术后患者可能出现呼吸困难， 需要密切观察并采取相应措施
04
声音嘶哑：术后患者可能出现声音嘶哑， 需要密切观察并采取相应措施
06
伤口愈合：术后患者伤口需要保持清洁， 避免感染，并观察愈合情况
经验总结及分享
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术后护理要点： 观察患者生命体 征、伤口情况、 药物使用等
常见问题及处理： 如疼痛、呼吸困 难、吞咽困难等
患者教育：指导 患者术后饮食、 运动、情绪管理 等
团队协作：加强 医护、医患之间 的沟通与协作， 提高护理质量
汇报人：_
0 术后康复指导：提供康复建议， 6 帮助患者尽快恢复健康
不足之处及改进措施
护理查房过程中， 医护人员之间的 沟通和协作需要 加强。
护理查房过程中， 对患者的病情观 察和评估需要更 加细致和全面。
护理查房过程中， 对患者的心理护 理和健康教育需 要更加重视。
护理查房过程中， 对患者的康复指 导和出院准备需 要更加完善。
护理措施效果评价
0 术后疼痛管理：有效减轻患者疼 1 痛，提高舒适度
0 术后饮食管理：指导患者合理饮 3 食，促进术后恢复
0 术后并发症预防：及时发现并处 5 理术后并发症，降低风险
0 术后呼吸管理：确保患者呼吸通 2 畅，降低呼吸困难风险
0 术后心理护理：关注患者心理需 4 求，减轻焦虑和恐惧感
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减轻焦虑情绪： 通过沟通、陪伴 等方式，减轻患 者的焦虑和恐惧
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提供心理支持： 为患者提供心理 支持和帮助，增 强其战胜疾病的 信心
甲状腺护理查房
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甲状腺手术病人护理
4.有窒息的危险：
护理诊断/相关因素
〔1〕伤口出血〔2〕喉头水肿〔3〕痰液阻塞〔4〕喉返神经损伤。
预期目的
〔1〕保持正常的呼吸形态〔2〕呼吸道通畅〔3〕语言清楚
护理措施
〔1〕按需输氧，床旁备气管切开包〔2〕术后取半卧位，利于伤口引流，减少颈部 张力，防止剧烈咳嗽、说话过多等，消除出血诱因〔3〕假设出现咳嗽、喉部喘鸣、 痰多不易排出，行超声雾吸入，必要时行气管切开术〔4〕如声音嘶哑、呼吸不畅 时，提示喉神经损伤，即通知医生处理。
护理措施：应严密观察体温、脉搏、血压、意识的变化，6 h内应将体温控制在38.5℃ 以下，假设体温超过38.5℃、脉搏＞120次/min、烦躁、呕吐、腹泻、大汗、昏迷等 危象发生，应给予物理降温、吸氧，按医嘱给予碘剂、激素、镇静剂及冬眠合剂等
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出院指导
伤口出现红，肿，热，痛，渗液，应及时就医。
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术后护理
术后活动时防止颈部过度伸展引起牵拉痛或过度弯曲压迫气管。起立时， 用手托住头部，以防伤口缝线牵拉引起疼痛，活动时头部应慢，不应快速 头部运动。
术后如发现口周，四肢感觉异常发麻，震颤抽搐；颈部发胀，有压迫感，呼 吸困难，渗血过多；声音改变，嘶哑，失声等应及时通知医生。
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常见并发症及护理
二、喉返神经损伤：
临床表现：声音嘶哑或失音。暂性损伤3～6个月内可逐渐恢复一侧永 久性损伤也可由对侧代偿，6个月内发音好转。
护理措施：做好解释工作；给促进神经恢复药物，针刺、理疗等；双 侧喉返神经损伤造成严重呼吸困难者，应作气管切开。