烟酰胺

烟酰胺

简介

烟酰胺是一种水溶性维生素且是维生素B族中的一员。烟酸可以在活体内被转变为烟酰胺，尽管这两种化合物都具有维生素效应，但烟酰胺较烟酸的药理学与毒性要小，这些效应会在烟酸的转变过程中产生。因此烟酰胺也不会像烟酸一样减少胆固醇或导致脸潮红。当成人每天摄入剂量多于3g时，会对肝脏产生毒性。在细胞中，烟酸被用于合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）与烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADP），而对于烟酰胺来说转变途径与烟酸的途径非常相似。NAD+与NADP+是多种酶促氧化还原反应的辅酶。

基本信息

英文/拉丁名称：Nicotinamide

剂量/用法用量：口服，一次50～200mg，一日150～600mg

别名：烟碱胺，烟碱酸胺，尼克烟胺，维生素B3，维生素PP。

制剂/规格：①片剂：50mg、100mg。②注射剂：50mg/ml或100mg/ml。

类别：维生素类药

性状

该品为白色的结晶性粉末；无臭或几乎无臭，味苦。该品在水或乙醇中易溶，在甘油中溶解。熔点该品的熔点为128～131℃。

功能与主治

①主要用于防治糙皮并口炎、舌炎等。②病态窦房结综合征。③房室传导阻滞（对完全性右束支、左束支、左前分支、双束支或三束支阻滞无效）。

临床应用

临床用于冠心病、病毒性心肌炎、风湿性心脏病及少数洋地黄中毒等伴发的心律失常（多数

为其它药物无效后才应用）。一般对各度房室传导阻滞均有明显疗效，基本上经治疗后，传导阻滞均能消失，对病态窦房结综合征也有明显疗效，对束支传导阻滞疗效差。

不良反应

个别病人可有头晕、恶心、上腹不适、食欲不振等。

用法用量

（1）防治糙皮病、口炎及舌炎：口服，1次50～200mg，1日3次。如口服吸收不良，可加入葡萄糖液静滴，每次25mg，1日2次。同时加服其它维生素b族及维生素c。

（2）防治心脏传导阻滞：1次300～400mg，1日1次，加入10％葡萄糖溶液250ml 中静滴，30日为1疗程。

药理作用

该品为水溶性维生素。本品口服易于吸收，可广泛分布于体内，过量部分迅速以代谢产物或原形从尿排出。本品为辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，在生物氧化呼吸链中起着递氢的作用，可促进生物氧化过程和组织新陈代谢，对维持正常组织(特别是皮肤、消化道和神经系统)的完整性具有重要作用。此外，尚有防治心脏传导阻滞、提高窦房结功能及抗快速型实验性心律失常作用，能显著地改善由维拉帕米所引起的心率减慢和房室传导阻滞。

注意事项

（1）肌注可引起疼痛，故少用。

（2）个别可引起头晕、恶心、上腹不适、食欲不振等，可自行消失。

（3）妊娠初期过量服用有致畸的可能。

（4）异烟肼与烟酰胺两者有拮抗作用，长期服用异烟肝应补充烟酰胺