浅谈医院成本控制管理(一)

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浅谈公立医院的成本管控

浅谈公立医院的成本管控

浅谈公立医院的成本管控作者:李红颖来源:《经营者》 2020年第15期李红颖摘要国家大力推进医药体制改革,使公立医院所处的政策环境和市场环境发生较大的变化。

医保基金打包支付、取消药品加成等政策,在凸显成本精细化管理重要性的同时,倒逼公立医院重视自身的成本管理,建立健全成本管理体系。

基于此,本文首先根据公立医院的内外部环境,分析加强成本控制的迫切性。

再从实际出发,分析现阶段公立医院成本管控中存在的问题,明确医院成本管控的短板。

最后,针对问题提出相应的优化策略。

关键词公立医院成本控制财务管理一、公立医院加强成本管控的重要性成本管理作为财务管理的重要组成部分,和医院的经营效益密切相关。

从实际情况来看,首先,在医疗卫生体制改革的进程中,公立医院原本的收入渠道从药品加成收入、财政补助以及医疗收费三个渠道转变为财政补助和医疗收费两个渠道。

且多数公立医院主要依靠医疗收入维持日常运转,收入空间的缩小对公立医院的发展而言无疑是一个不小的挑战,公立医院不得不加强成本控制。

其次,我国和国际市场的接轨推动了私立医院的发展。

私立医院不断占领公立医院的市场份额,公立医院处在较为激烈的市场竞争环境中,其管理模式、方法等都亟须改进。

另外,严格管控成本也有利于降低居民的医疗费用,让医疗成本透明化,从源头解决“看病难”“看病贵”等问题,便于公立医院更好地承担社会责任。

最后,对医院成本进行深度的分析和解读,能够帮助公立医院及时掌握医院成本费用的支出详情,便于管理者及时发现管理漏洞,减少资源的浪费。

同时,也能进一步了解医院的成本管控理念,完善医院的成本管控方法,为公立医院建立现代科学的管理体系奠定了良好的基础。

二、现阶段公立医院成本管控中存在的问题(一)成本管理机制不健全,成本管理较为片面成本管理涉及成本预决策、成本核算、成本考核等多项内容,但受传统管理模式及意识的影响,公立医院对成本管理的认识还较为传统和片面,多数只强调成本核算的重要性,成本预测、事中控制以及成本考核等方面的工作不到位。

浅谈医院全成本核算与控制

浅谈医院全成本核算与控制

浅谈医院全成本核算与控制摘要:医院实行全成本核算工作是医院迈向综合运营管理中的最基本、最重要的第一步。

医院通过成本核算和分析,提出成本控制措施,降低医疗成本,有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本,促进医院又好又快发展。

关键词:医院成本核算医院成本核算是管理部门制定宏观的经济管理政策、财政补偿政策、医疗收费定价与医保等政策的科学依据。

随着医疗体制改革的不断深入,医院在宏观上不仅要加强体制、机制的改革,更重要的是要在内部管理中加强全成本核算工作。

1 目前医院成本核算与管理存在的问题(1)目前医院开展的是科室级的核算,实质上是对医院业务活动中的收支进行比较,这种模式不能准确全面地反映医院的成本状况和经营成果。

只是用收入减支出作为科室的结余,计算奖金或业务提成的基础依据,忽略了医院收入的增长而产生的医疗成本的提高。

(2)各医院在成本项目的数据分类及核算业务流程的设计上存在较大差异。

在核算成本项目上,由于核算目的是用于院内奖金分配,所以,有的即便不能构成成项目的损失也相应计入了科室成本;有的应该计入成本项目的开支,则由于分摊困难等原因没有计入,导致成本数据计算失真。

(3)由于在成本项目确认及核算流程的涉及等方面均存在较大差异,缺乏统一性、标准性和可比性,不能找准成本控制的关键原因,表现在科室收入的核算中,业务收入水平不断提高,但成本也明显增长,究竟是人力成本还是材料成本提高,不能从根本上控制与分析,没有科学的成本根据。

为了加强医院成本管理必须实行全成本核算。

医院全成本核算管理的是全面、真实、准确反映医院成本信息,强化成本意识,降低医疗成本,提高医院绩效,增强医院在医疗市场中的竞争力.,实现医院的业务流、资金流、物质流、信息流一体化的整合,全面提升医院的信息化管理水平,深入进行项目成本的核算分析,再到病种成本核算分析,从而为医院经营、管理决策提供准确、完整、及时的重要依据。

2 实施全成本核算要遵循的原则(1)权责发生制原则:按收入和支出是否在本期发生,确认是否作为本期收入和支出的一种方法,与现行会计核算原则是一致的,待摊费用、预提费用、修购基金(折旧)、资产摊销、坏账准备的核算根据费用的受益期确定。

浅谈医院成本控制的问题与对策

浅谈医院成本控制的问题与对策
性。
( 四) 医院 进 行 成 本 控 制 基础 管理 工 作 和 绩 效 评 估存 在 问题
位 ,在 新 的 改 革 形 势 下 面 临 着 各 种 挑 战 。 医院 要 想 适 应 社 会 发 展 的 需
要. 就 必 须 采 用新 的 管 理 形 势 . 医 院加 强 成 本 控 制 , 是 提 高 医院 服 务 水 平 和 竞 争 力 的 重要 手 段 。 但 是 目前 医院 在 成 本 控 制 方 面还 处 在 初 级 阶 段 。 本 文 就 从 成 本 控 制 的含 义 出发 , 分 析 医 院 成本 控 制 存 在 的 问题 , 并 且 提 出相 关 的 建 议 . 为 医院 完善 成本 控 制 管 理 起 到 抛 砖 引 玉 的 作 用 关键词: 医院 成本控制 问题 对 策
目前 我 国医 院 进 行 的 成 本控 制 管 理 工 作 , 还处 在 不 成 熟 阶 段 , 存 在
很 多 问题 。 主要 表 现 在 以 下 几 个 方 面 : ( 一) 医 院成 本 控 制 管理 制 度 方 面 存 在 问题
俗话 说 的好 “ 良好 的管 理 制 度 ,是 提 高 企 业 核 心 竞 争 力 的重 要 保 证” 。 但是 , 现 今 医院 在 成 本 控 制 方 面 没有 设 置 良好 的管 理 制 度 。 缺少 完
二、 现 今 医 ຫໍສະໝຸດ 进 行 成 本控 制 管理 中存 在 的 问题
首先 。 医 院 要 结 合新 的 医疗 服 务 体 系 改革 特 点 和要 求 , 对 医 院 现 今 成 本 控 制 问题 进 行 整 理 和分 析 , 不 仅 要 建 立 财 务 成本 管 理 制 度 , 还 要 建 立 人 事 成 本 管 理 制 度 。 针对 医 院不 同 的科 室 ,进 行 不 同 的 成 本 目标 控 制. 建 立 统 一 的成 本 控 制 的 规章 制 度 。 从 而 使 成本 控 制 的每 一 项 工 作 都 有据可寻. 做 到人 、 事、 物、 都 按 照成 本控 制 目标 运 行 。 其次, 要 严 格 明确 成 本 控 制 的各 项 职责 , 冈为 医 院 在 医 疗 过 程 中 的成 本 控 制 涉 及 到 医 院

浅谈医院的成本控制

浅谈医院的成本控制
财 经 界 ・0 9 7 2 0 ・
浅谈医院的成本控制
深 圳 市 宝安 区人 民 医 院 黄 圳 林
摘要 : 随着 市场 经济 的发展 , 医疗事业的竞争 日 趋激烈 , 医院的成本控制 是提 升 医院竞
的 关键 。本 文对 医 院成 本 控 制 的 内涵 、 用 以及 成 本 控 制 的基 础 进 行 了分析 , 阐述 了 医 作 并
与 管 理 能 够顺 利 运 行 。医 院 应 引 进 先 进 科 学 的 “ 院 全 成 本 核算 医
管 理 体 系 ” 件 系 统 与 医 院会 计 核 算 系 统 相 衔 接 , 成 本 会 计 的 软 将 程 序 、 法 与 医 院 的 实 际情 况 相 结 合 , 之 具有 较 好 的开 放 性 、 方 使 能 方 便 接 收 和输 出相 关 财 务 数 据 , 据 系统 和 用 户 设 定 成 本 核 算 方 根 法步骤 , 自动 进 行 成 本 计 算 , 时 具 有 能 与科 室 成 本 相 配 套 的 奖 同 金 核 算 功 能 , 高成 本核 算 的效 率 和水 平 , 时 、 效 地 做 出 经 营 提 及 有 决策 . 降低 成 本 , 高 医 院经 营效 率 。 提 ( 1 立健 全 成 本核 算 和 管 理 的 组 织 体 系 2建 医 院 全 成 本 核 算 工 作 应 实 行 院 长 负 责 制 , 以财 务 部 门 为 中 心. 由成 本 会 计 人 员 负 责 , 关 部 门分 工 协 作 。 财 务 科 室统 一 组 相 织 、 一 管 理 , 定 有 关 规 章 制 度 特 别 是 消 耗 定 额 、 本 分 摊 办 统 制 成 法 . 立 健 全 成本 核 算 软 件 系 统 , 制 成本 报表 , 确 计 算 、 报 、 建 编 准 编 分 析 、 测 和控 制 成 本 , 财 务 核 算 作 为成 本 核 算 的基 础 , 本 核 预 使 成 算 变 财 务核 算 的延 伸 。 ( ) 用 多 种 方 法进 行 成 本 分 析 3运 医 院 成 本 管 理 核 算 中 可 运 用 对 比分 析 法 、 势 分 析 法 、 率 趋 比 分 析 法 、 素分 析 法 、 亏 平 衡 分 析 法 等成 本会 计 专 门技 术 方 法 , 因 盈 将 医 院合 理 组 织 的 收 入 、 制 成 本 支 出的 情 况 , 行 全 方 位 、 控 进 全过 程 核 算 , 汇 总 编 制 损 益 表 及 比较 分 析 表 . 便 掌 握 成 本 费 用 构 并 以 成 、 布 及 变 化 规 律 , 解 成 本 计 划 执 行 情 况 , 找 成 本 升 降 原 分 了 查 因 , 求 挖 掘 降低 成 本 潜 力 的 途径 . 高效 益 。 寻 提 ( ) 理 划 分 核 算 单元 4合 医 院 成 本 核 算 可 以划 分 为 多个 级 次 . 院 级 成 本 核 算 、 室 从 科 成 本 核算 、 组 成本 核算 到 单 病 种 成 本 核 算 。医 院 可 以根 据 各 自 班 的 实 际情 况 将 医院 划 分 为 临 床 、辅 助 和行 政后 勤等 核 算 单 元 , 划 分 越 细 , 算就 越 准 确 , 就 越 有 利 于 成本 控 制 和 利 润 考核 。 核 也 总之 , 院成 本 控 制 不 是一 撮 而 就 , 不 是 一 劳 永逸 的 。 院 医 也 医 在 成 本 控 制 要 采 取 综 合 的手 段 ,多 方 人 手 降低 成 本 和 费 用 的消 耗 , 析 成 本结 构 , 力 提高 成本 费 用 的使 用效 率 . 日常 的 成本 分 努 在 控 制 中要 注 意 形 成 自己 的成 本控 制模 式 和方 法 , 升 为 有 本 医 院 上 特 色 的成 本 控 制 文 化 , 不 断 的 调整 修 正 。 并

浅谈预算精细化管理控制医院成本的理念

浅谈预算精细化管理控制医院成本的理念
财务管理
浅谈预算精细化管理控制医院成本的理念
口 林 海巍 首都 医科 大学附属 北京世 纪坛 医院
塑墨 一 — — — 一 — — 一
通过全面 预算对 医院进行精细 化管理 , ;
从预 算编 制 的精 细 化到 预算执 行 的精
配 、考核 、控 制 ,以便 将 业务 流 、信 息 流 、人 力 资 源流 与资 金 流 整 合 于 一 体 并
划 ,以 最 终控 制 百 姓 的看 病 成 本 快 于 收 入 增 长 的不 合 理 现 象 。 最 后 ,科 学 设置 各 部 门精 细 化 管 理 目标 : 算 管 理 委 员 会根 据 医 院本 年 度 预
制 度 要 求 医 院 实行 全 面 预 算 管 理 , 文 本 试 图 从 全 面 预 算 精 细 化 管 理 来 谈 全 面 预 算 如 何 体 现 医 院 成本 控 制 的理 念 。
非 常普 遍 ,导 致 全 面预 算 管 理 的 结 果 不 尽 如 人意 。所 以 ,我 国 医 院 的全 面 预 算
业发展 计划 和 目标编制 的年 度财务 收 支计划 。新的医院财务制度规定 国家对
医 院 实 行 “ 定 收 支 、定 项 补 助 、超 支 核
医 疗 卫 生 发 展 计 划 确 定 中 的 战 略 目标 下 达 给 预算 管理 职 能 部 门 , 算 管 理 职 预
成 为 医 改成 败 的关 键 点 。 的 医 院财 务 新
理 设 置 预 算 编 制 单 位 :预算 管 理 委员 会 为 最高 管理 部 门 , 设 预 算 管理 职 能部 下 门 和预 算管 理 业 务 部 门 。
其 次,合理 设置 医 院管理 战略 目
标 :医 院 以政 府 给 医 院 设 定 的 合 理 的增 长 速 度 为 基 准 , 过 全 面 精 细 化 预 算 控 通 制 医 院成 本 过 度 增 加 , 证 医 院 资 金 的 保 有 效 使 用 ,合 理 制 定 医疗 卫 生 发 展 计

浅谈医院成本控制的现状及对策

浅谈医院成本控制的现状及对策

【 K e y w o r d s 】 h o s p i t a l m a n a g e m e n t ; c o s t c o n t r o l
控 制 成 本 是 经 济 管理 的核 心 . 是 实行 科 学 管 理 、 实现 经 济
当前 . 医院 的 成 本控 制 工 作 尚 没 全 方 位 展 开 , 没有 设 立 职 能机 构 专 门 负责 成 本 管理 工作 。 实 际财 务 过 程 中 成本 核 算 重 与成 本 控 制 . 使 成 本控 制 形 式 化 : 成 本 核 算 方 法仅 局 限 于 对 成 本 的 简单 分 摊 计 算 , 导致成本管理范畴很片面 。 如 只 注 重对 临 床 医疗服 务 的成 本 管 理 , 忽视 了药 品 、 材料 、 物资 、 设 备 以及 劳
【 A b s t r a c t ] B e s i d e s s t r e n g t h e n i n g t h e c o n s t r u c t i o n o f m e d i c a l m a r k e t a n d t h e h o s p i t a l b r a n d , a t t h e s a m e t i m e, w e a l s o s h o u l d
wh i c h ma k e s t h e h o s p i t a l s t a f f r e a l l y s e t u p c o s t c o n s c i o u s n e s s , e f i f c i e n c y c o n s c i o u s n e s s , a n d ma k e s t h e h o s p i t a l t h e mo s t e f f e c t i v e u s e o f l i mi t e d r e s o u r c e s .

浅谈公立医院成本控制与管理

浅谈公立医院成本控制与管理

浅谈公立医院成本控制与管理摘要:随着我国医改政策的不断深化,医院之间面临的竞争也日益激烈。

医院要想在这种环境中获得更多的收益,就要考虑成本的控制与管理问题。

我们先从为政府确定医疗服务价格提供参考, 树立成本节约意识,保证资源利用最大化,有助于做好成本核算工作等角度来分析成本控制的意义。

然后从医院和政府两方面对成本管理活动进行探讨来控制管理医院的成本。

关键词:医院成本控制成本管理成本是医院在经营管理中的一项重要内容,成本的控制与管理是医院经营活动的手段之一。

现在医疗市场的竞争越来越激烈,不断改革的医保政策给患者提供了较大的选择空间。

医院要想在这场竞争中取得永久的胜利,不但要提高医疗服务满意度及服务质量,还要在保证医疗活动正常进行的同时降低经营成本。

为了达到这样的目的,我们要了解控制成本的重要意义以及进行成本管理的方式。

一、医院成本的内容医院成本既可以表现于货币上,也可以表现于无形之中。

在这里我们只讨论货币成本,它是指医院在进行预防、医疗和康复时消耗了劳动价值以及一些物质材料价值,这两种价值所表现出的货币价值。

从医院成本报表中,我们可以很清楚的看到其中的成本类型主要包括:人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他费用。

二、医院成本控制的意义(一)对医院经济补偿的影响医院的经济补偿主要来源于财政补助、药品加成收入以及医疗服务收费这些方面。

而现在医院的补偿机制的特点让医院必须增加收入,减少开支,降低消耗,提高效率。

随着医疗改革的不断深化,财政补助相对下降,政府为了解决广大人民群众看病难,看病贵的困难,采取多方面措施控制医疗费用,医院以前通过多用药和多检查的方式来增加收入的效果已不如从前。

在药品加成获得收入这方面来看,调整药品售价、控制药品成本比例等方面的改革力度将会很大。

针对这三种补偿来源出现的新问题,医院要优化内部资源结构、强化成本控制,从而降低成本,增加效益。

浅谈医院成本控制与精细化管理

浅谈医院成本控制与精细化管理
( 一) 有 效 的提 高 了全 院 医务人 员的成 本 意识


随 着 社 会 发 展 的 不 断 进 绝对优势 , 需要从医院的成本控制与精细化管理方面人 手 。 对 于 医 疗 过 程 中所 消 耗 各 种 资 源 进 行 监 督 管 理 , 并 且 做 好 相 应 的调 节 。 从 而 使 得 医 院 的 成 本 控 制 与 精 细 化 管 理 的 必 要 性 和 含 义 人 手 .提 出 了 相 应 的 成 本 管理与控制强化措施。 近 些 年 ,医 院 成本 控 制 与 精 细 化 管 理 的 现 状 是 财 务 管 理 的 重 要 内 容 。医 院预 算 管 理 是 为 了实 现 医 院 制 定 经 营 的 发 展 目标 。 通 过 制 定 医 疗
( 三) 医院 建 立 了比较 完 善 的成 本 管理 制 度
划。 医院预算 由收入预算和支 出预算组成 。 为了规范医院财务预算的编 制, 加强医院财务 管理 , 依法组织 收入 , 努力节约支出 , 提高 资金 的使用
率, 促 进 事 业 的发 展 , 根据 国家《 医院财务 预算管理》 的有关规定 , 结合 本 院 的 实 际情 况 。 制定 出相 应 的管 理 办 法 。 医 院 各科 室 管理 的 职责 必 须 明确 , 各 科室分工负责到每个人 。 财务 科 负责 预算 数 据 的提 供 , 根据年度事业计 划提出预算建议数 , 下 达 预算
为 患者 服 务 , 医 院应 加 强成 本 控 制 工作 。目前 实行 的成 本 管理 制度 和 方 法还不够全 面化 、 精细化 , 还不 能满足建 立“ 优质 、 高效 、 低耗、 价 格 合
理” 的 医 院 经 济运 行 模 式 的 需要 。进 行 医 院 成 本 控 制 研 究 。 使 医 院发 挥

浅谈医院的成本核算及成本控制

浅谈医院的成本核算及成本控制

浅谈医院的成本核算及成本控制在当今的医疗环境中,成本核算和成本控制变得日益重要。

医疗机构的财务管理部门需要准确地确定其经营成本,同时还需要采取有效的控制措施来降低成本和提高利润。

本文将从成本核算和成本控制两个方面来浅谈医院的成本管理。

一、成本核算成本核算是指医院对各个项目、流程和环节进行逐一核算,以确定其在收入结构中所占的比重和成本构成,进而确定鼓励促进收入增加和成本降低的关键因素。

医院在进行成本核算时,除了要了解每项成本的单价,还需要掌握各项成本的数量和发生时间。

因此,医院财务管理部门需要对医院的各个部门和流程进行分类,以便更好地跟踪和核算各项成本。

在成本核算方面,医院需要注意以下几个方面的问题:1. 管理成本:医院管理成本是指医院管理人员的薪水以及医院运营所需的相应支出。

要进行管理成本核算,需要对医院的管理部门进行分类,并对不同的部门进行独立核算。

这样才能更好地掌握管理成本的构成。

2. 直接成本:包括设备购置费、医院开支、人员薪酬、生产物资支出等等。

通过对直接成本的核算,可以更好地了解这些方面的情况,进而确定开支和控制成本的方向。

3. 间接成本:包括设备维修保养费、房屋租赁费用、水电费等等。

这些都属于医院的间接成本,需要进行独立核算,以确定这些成本项所占的比例和总量。

这样可以有效地降低间接成本,提高医院的收益率。

二、成本控制成本控制是指采取一系列措施来减少成本支出或保持成本的固定,以确保医院的正常运行和最大的利润。

与成本核算类似,成本控制也需要测量和监控成本,以便及时调整和改进成本控制策略。

在进行成本控制时,医院需要把握以下几点:1. 控制人工成本:医院的人力资源是医院运营的基础。

医院需要采取一系列措施合理规定人工工资,保证员工的薪酬水平,并在需要时协助员工调整工作顺序和时间,以确保医院的正常运营和员工的生产效率。

2. 优化流程:针对医院的各项服务流程,通过优化、简化流程来提高诊疗效率,从而提高医院的生产效率和降低工时成本。

浅谈医院卫生材料成本管理中存在的问题与应对措施

浅谈医院卫生材料成本管理中存在的问题与应对措施

浅谈医院卫生材料成本管理中存在的问题与应对措施医院卫生材料成本管理是医院管理的重要组成部分,它直接关系到医院的运营成本和质量控制。

由于医院庞大的规模和复杂的管理体系,医院卫生材料成本管理中存在着一些问题,需要及时采取有效的应对措施来解决。

一、存在的问题1. 成本控制不到位目前,一些医院对卫生材料成本的控制不够到位,造成了材料成本不断增加,对医院的财务压力增加,同时也影响了医院的盈利能力。

2. 非标准化采购由于医院的采购体系相对繁杂,一些医院在采购卫生材料时存在着非标准化操作,导致了材料采购的价格虚高,而且还会带来材料品质和安全隐患。

3. 库存管理不当一些医院在卫生材料的库存管理上存在问题,比如库存量过多或者过少,这样都会导致医院运营成本的增加和效益的下降。

4. 缺乏有效的监管手段由于医院卫生材料的种类繁多,管理和监管变得更加困难,一些医院缺乏有效的监管手段和管理系统,导致了管理效率的低下以及材料资源的浪费。

二、应对措施1. 加强成本控制医院管理层应该加强对卫生材料成本的控制,通过建立严格的成本控制制度和流程,提高成本的透明度和监管力度,实现成本的合理控制。

2. 规范化采购管理医院在采购卫生材料时应该建立规范的采购流程和制度,明确采购的标准和规范,加强供应商的管理和评估,确保采购的价格公正合理,杜绝非标准化采购。

3. 完善库存管理医院应加强对卫生材料库存的管理,建立科学的库存管理制度,合理控制库存水平,避免库存过多或者过少,有效降低库存成本,提高资金利用效率。

4. 引入信息化管理手段医院可以引入先进的信息化管理系统,利用信息化技术对卫生材料进行全方位的管理和监控,提高管理效率,降低管理成本,减少资源浪费。

5. 加强监管和培训医院管理层应加强对卫生材料的监管,建立完善的监管制度和流程,加强对医院工作人员的培训,在提高管理水平的也加强对卫生材料资源的有效利用。

6. 合理选择供应商医院在选择供应商的时候应当综合考虑价格、品质、服务等多个因素,建立合理的供应商评估机制,确保选择到具有竞争力的供应商,从根本上保障卫生材料的优质采购。

浅谈医院成本管理

浅谈医院成本管理
集和整理编制成本计划所需的各种 基础资料 , 各临 床科室的 如 负荷 能力 , 病床周转计 划 , 料 、 材 劳动工资和 费用支出定 额等 ; 第二 , 预计 和分析上期 成本计划 的执 行情况 , 结经验和存在 总
理 范畴的片面化 , 只注意医疗服 务过程 的成 本管 理 , 即 而忽视 行政后勤服务过程 的成本管理 。 行政管理部1是负责组织与管 、 ]
入成本 , 以一种现代企业制度管理企业 的办法来管理医院 。 二 、 施成 本 管理 的步 骤 实
1 进 一 步 更 新 观 念 , 医 院全 体 人 员充 分认 识 到 成本 管理 、 使
【 关键词 】医院

成本 管理
在 医院 经 济 管 理 中 的重 要 性

实施成本管理的必要性

强医院经 济管理的重要手段 。各级领导的重视和支持是成本管
理工作取得成功的重要保障。另外 , 成本管理 是一项涉及面广、 综合性强的系统工作 , 需要各部 门分工协作 , 全体人 员共配合 。 临床一 线的医护人 员直接涉及到 成本消耗 ,因此对 于医护人
危机 ; 另一 方面 , 社会各界 觉得看病太贵 、 政府 推动 “ 院管理 医 年” 活动 , 要求各医院降低病人费用 , 医院依靠大 幅度增加收入 来支撑收支平衡的路子越走越窄 , 现实迫使 医院的经营者们不
增加 了病人的医疗费用。 () 4 成本管理停留在事后成 本管理 阶段 。医院成 本管理应 该包括事 前制定成 本计划和成 本控制标准 、 中成 本差异揭示 事 和 控制 、 事后成本控制反馈三个 内容的完整体 系。但大 部分医
乏动 力。因此 , 应把各医疗辅助部 门、 医疗技术部 门、 药品辅助 部门 、 行政部门 、 后勤保障部门和各临床科室 、 药品经营部门等 同看待 , 均建立成本责任 中心 , 以直接考核其成本支 出情况。为 配 合管理 的需要 , 成本核算 应该有两个层 次 , 第一个 层次是直 接面对各成 本责任 中心 负责人 , 以各科室 为最终对 象的 , 第二

浅谈新形势下基层医疗卫生机构的成本管理

浅谈新形势下基层医疗卫生机构的成本管理

浅谈新形势下基层医疗卫生机构的成本管理【摘要】在新形势下,基层医疗卫生机构的成本管理变得更为重要。

本文从资源利用效率、医疗服务模式优化、药品和耗材成本控制、精细化管理以及建立绩效评价体系等方面探讨了基层医疗卫生机构的成本管理。

提出了加强基层医疗卫生机构成本管理的必要性,并指出了未来发展的方向和实施成本管理所面临的挑战。

通过对成本管理的深入研究和实践,可以帮助基层医疗卫生机构更有效地运营,提高服务质量,提升医疗卫生水平,从而更好地满足人民群众的医疗需求,推动医疗卫生事业的可持续发展。

【关键词】基层医疗卫生机构、成本管理、资源利用效率、医疗服务模式、药品耗材成本、绩效评价体系、精细化管理、未来发展、挑战、重要性1. 引言1.1 新形势下基层医疗卫生机构的重要性在新形势下,基层医疗卫生机构的重要性日益凸显。

基层医疗卫生机构是医疗服务的第一道防线,承担着辐射面广、服务群众多、影响深远的责任。

随着医改政策的不断推进,基层医疗卫生机构在促进全民健康、解决群众看病难、看病贵等方面发挥着重要作用。

基层医疗卫生机构能够及时发现并干预慢性病,减少患病率和死亡率,从而降低对医疗资源的需求,为大医院减负。

基层医疗卫生机构还是医疗卫生事业的基石,是医生和患者之间沟通的桥梁。

在新形势下,随着健康管理的普及和医疗技术的更新换代,基层医疗卫生机构承担着推广新理念、新技术的使命。

只有加强基层医疗卫生机构,提高其服务水平和管理水平,才能更好地服务于广大人民群众,实现医疗卫生事业的健康发展。

加强对基层医疗卫生机构的重视和支持,实现其良性发展,已成为一项当务之急。

1.2 成本管理在医疗卫生机构中的作用成本管理在医疗卫生机构中的作用是十分重要的。

在当前社会经济发展的新形势下,医疗卫生机构面临着越来越多的挑战和压力,需要通过有效的成本管理来提高资源利用效率,优化医疗服务模式,控制药品和耗材成本,以及精细化管理成本,从而实现经济效益和运营效率的提升。

浅谈乡镇医院成本费用控制及管理问题

浅谈乡镇医院成本费用控制及管理问题

浅谈乡镇医院成本费用控制及管理问题1. 引言1.1 背景介绍乡镇医院是服务于农村地区居民的基层医疗机构,承担着保障农民健康、缓解大城市医疗资源压力的重要任务。

由于乡镇医院的规模和条件有限,面临着各种成本费用控制及管理问题。

乡镇医院的医疗资源调配不均衡、药品成本管理不规范、人力成本控制不到位、设备设施费用过高、信息化管理不完善等问题,严重影响着医院的运行效率和服务质量。

如何有效控制成本、提高管理水平,成为乡镇医院亟需解决的难题。

本文将就乡镇医院成本费用控制及管理问题进行探讨,提出建议和展望,重点解决措施,以期为乡镇医院的可持续发展提供参考和指导。

1.2 问题意义乡镇医院是乡镇居民就医的重要场所,承担着基层医疗保健与健康服务的重要责任。

乡镇医院在成本费用控制和管理方面存在着诸多问题,需要引起重视和解决。

问题意义主要体现在以下几个方面:乡镇医院医疗资源调配不均衡是一个突出的问题,一些地区医疗资源过度集中,导致部分乡镇医院医疗资源匮乏,服务质量不高。

这不仅影响了群众就医体验,也阻碍了乡镇医院的可持续发展。

药品成本管理在乡镇医院中也面临着挑战。

由于药品价格波动大、会计核算不规范等原因,药品成本管理的效率和透明度有待提高,需加强对药品采购、使用和库存的管理,确保药品成本的合理控制。

人力成本控制、设备设施费用和信息化管理等方面也存在着不少问题,这些问题的存在不仅增加了乡镇医院的运营成本,也影响了医疗服务的质量和效率。

加强乡镇医院成本费用控制及管理,对于提升基层医疗服务水平,改善农村居民就医环境具有重要意义。

【字数:248】2. 正文2.1 医疗资源调配不均衡医疗资源调配不均衡是乡镇医院成本费用控制及管理中面临的重要问题之一。

在乡镇医院中,由于医疗资源有限,往往存在着资源配置不合理的情况,导致一些重要医疗资源无法充分利用,而一些次要的医疗资源却被过度使用。

这种不均衡的资源配置不仅影响了医疗服务的质量和效率,还会增加医疗机构的成本。

浅谈医院成本控制管理

浅谈医院成本控制管理

费用 的提 高 .医院不仅 在经济利益 上会 制 。从 医疗 物 资 的 计 划 到研 发 是 要 经 历
在计划和采 购方面 ,要严格 的控 制
有所损失 ,在社会利益 上同样也会 有很 很多过程 的 ,需要投入很 多的资金和 时 费用的支出 ,对开支要求的手续要严格的
多的损失 。面对这一难 题 ,我 国的经济 间 。采购是 需要医院提供 相应的需求 量 审核和控制 ,对计划和采购的人员要制定
制 度作 保 障 ,通 过 组 织 结构 、组 织领
到真正 实施 。其次要 制定 督查制度 ,对
86 中田总会计师 ・ 月刊
首先要 对战略运 营 中的情 况进行密
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T H E O R Y R E 展 战略的长 战略 实施过 程 中加强 监督检查 ,发 现问 切 跟踪和监视 .注意不断分析企 业内外 期需要和企业 不同发展时期 的阶段性需 题 及 时 纠正 ,建 立科 学 的 绩效 考 核体 环境的变化对 战略实施的影 响。无论是 要 .按照符合市 场规律的运作 方法 ,采 系 。其 三是 奖 惩 制度 ,要 做 到赏 罚 分 在事前 、事 中还 是在事后都能够 进行有 取 多种方式开 发引进使 用和培 养人才 ; 明,保证战略的严肃性 、有效性 。 效的控制 。同时 .要经常测定企 业的表
体系提出了对医院的成本控制 。 的 ,然而保 管是对医疗 资源相 当重要 的 出一套相应的开支标准。在计划和采购的
医疗 资源 的费用其 实是固定 的 .但 环节 ,不 同的医疗资源所 需要 的保 管环 过程中要严厉地打击利用采购赚取差价的 是在 医疗 资源运输 上却存在着很大 的问 境是不 同的 ,有的甚至是 苛刻 的,也是 人 .也要严格 的审核计划人员所提交的报 题 ,由于 我 国 在地 理 环 境 上 的差 异 , 医疗资源 费用较高 的一个 原因 。在 医疗 告.看是否有资源浪费的情况出现 。

浅谈医院卫生材料成本管理中存在的问题与应对措施

浅谈医院卫生材料成本管理中存在的问题与应对措施

浅谈医院卫生材料成本管理中存在的问题与应对措施医院卫生材料成本管理,是医院成本管理的重要组成部分,直接关系到患者的健康和医院的经济效益。

在实际工作中,医院卫生材料成本管理中存在着一些问题,需要采取相应的应对措施来进行改进。

一、问题分析1. 成本控制不力在医院卫生材料成本管理中,往往存在成本控制不力的情况。

由于医院的规模较大,涉及的卫生材料种类繁多,管理难度较大,导致成本控制不够精细,出现浪费和损失现象。

2. 采购成本高昂医院卫生材料采购成本较高,直接影响着医院的盈利能力。

由于医院作为公共机构,采购程序繁琐,竞争性不足,导致供应商可以较高的价格销售给医院。

3. 库存管理不合理医院卫生材料的库存管理不合理是一个常见的问题。

一方面,库存过多容易造成资金的过度占用,库存过少可能导致医院急需时无法供应,影响工作效率。

4. 缺乏流程规范在医院卫生材料采购和使用过程中,缺乏流程规范也是一个问题。

由于医院系统庞大,流程冗杂,导致采购、领用、报废等各个环节不够规范,造成资源的浪费。

二、改进措施1. 强化成本控制医院需要加强对卫生材料成本的控制力度,采取有效的措施减少浪费和损失。

可以建立成本核算体系,加强对卫生材料的使用情况进行监控和分析,及时发现和解决问题。

2. 优化供应商管理医院可以通过公开招标的方式引入更多的供应商,增加竞争性,从而降低采购成本。

医院还可以与供应商建立长期合作关系,共同制定价格体系和服务标准,降低采购成本。

3. 精细化库存管理医院需要建立起科学合理的库存管理制度,根据不同的需求量和使用频率,合理配置库存量。

可以利用信息化手段,建立库存管理系统,实现对库存的实时监控和调配。

4. 规范流程管理医院应该建立完善的卫生材料采购、领用、报废等流程管理制度,规范各个环节的操作程序。

可以通过培训和考核,加强对相关人员的流程管理意识,提高工作效率和资源利用率。

5. 应用新技术可以考虑引入新技术来提高医院卫生材料成本管理的效率。

浅谈医院实行成本核算与成本监控的意义

浅谈医院实行成本核算与成本监控的意义

浅谈医院实行成本核算与成本监控的意义医院作为医疗服务的提供者,其经营管理的核心问题之一就是成本控制。

通过对医院实行成本核算与成本监控,可以更好地了解和掌握医院的经济状况,有利于提高医院的经济效益,提高医院的服务质量,为患者提供更好的医疗服务。

本文将就医院实行成本核算与成本监控的意义进行浅谈。

一、成本核算的意义1. 更好地了解医院的经济状况医院实行成本核算,可以帮助医院更全面、准确地了解医疗服务的成本构成,包括人员成本、设备耗材成本、运营管理成本、财务费用等等。

通过成本核算,可以清晰地掌握每一项成本的来源和用途,为医院的经济决策提供有力的依据。

2. 提高医院的经济效益通过成本核算,医院可以对各项成本进行合理分析和评价,找出成本支出的薄弱环节和浪费点,并进行有效的控制,从而提高医疗服务的经济效益。

合理的成本核算不仅可以降低医院的运营成本,还能提高收入,为医院创造更大的利润空间。

3. 为医院的经济决策提供依据医院实行成本核算,可以为医院的经济决策提供准确、可靠的数据支持。

在进行医院的财务预算、投资决策、价格制定、资源配置等方面,都需要依据成本核算的结果进行科学分析和判断,从而确保决策的科学性和有效性。

1. 及时发现和纠正成本超支问题医院实行成本监控,可以及时监测各项成本的支出状况,当成本支出超出预算或者达到警戒线时,就可以及时发现问题并采取措施加以纠正,避免成本超支对医院经济的不利影响,保障医院的财务安全。

2. 优化医院的资源配置通过成本监控,可以全面了解医院各项资源的使用情况,包括人力资源、物质资源、财务资源等,可以找出资源使用的不合理之处,并进行及时调整和优化,使得资源的使用更加合理高效,为医院的健康发展提供有力支撑。

3. 提高医院的服务质量成本监控可以帮助医院更好地管理医疗服务的成本,并通过优化、调整资源的使用,提高医院的效率和服务水平,为患者提供更好的医疗服务体验。

提高服务质量也可以带动医院的盈利能力,推动医院可持续发展。

浅谈乡镇医院成本费用控制及管理问题

浅谈乡镇医院成本费用控制及管理问题

浅谈乡镇医院成本费用控制及管理问题随着医疗改革的不断深入,乡镇医院的发展面临着新的机遇和挑战。

在乡镇医院的日常运营中,成本费用是一个至关重要的问题,需要从多个方面加以控制和管理。

一、减少开支乡镇医院需要控制开支,减少浪费,提高资金利用效率。

可以采取的措施包括:1. 合理制定预算乡镇医院应该合理制定年度预算,减少低效、重复的支出,并对不确定因素进行合理预测,减少预算偏差。

2. 加强药品管理药品是医院的主要开支之一,乡镇医院应该重视药品管理,让药品在进出库、分配、使用全过程中实现监管,减少浪费,降低成本。

同时,医院应该加强药品统计分析,实时掌握销售情况,及时调整采购、配送计划。

3. 节约用水用电乡镇医院应该优化医疗设施的用电和用水,规范用水、用电,减少能源消耗,提高效益。

二、优化管理乡镇医院的管理需要做到精细化、标准化。

可以采取的措施包括:1. 设立专职经济管理人员乡镇医院应该设立专职经济管理人员,对医院的经济活动进行监管和管理,制定经济政策和规章制度,并对执行情况进行监督。

2. 强化内部财务管理乡镇医院要建立完善的内部财务管理制度,包括会计核算、财务报表、内部控制等,确保财务报表真实、准确、详细,防范财务风险,降低成本。

3. 拓宽医院收入渠道乡镇医院可以通过特色医疗服务、健康管理、监护等转型升级,拓宽医院收入渠道,增加医院经济效益。

三、降低成本1. 提高效率乡镇医院应该优化医疗流程,提高医疗效率,减少医疗服务等待时间,加强科室间协作,提高医疗质量。

乡镇医院应该加强人力资源管理,发挥医务人员的价值,提高工作效率,降低员工流失率,减少招聘、培训等成本。

3. 提高医院品牌价值乡镇医院应该提高医院品牌价值,增强医院在患者心中的信任和认可度,提高临床治疗水平,为患者提供更优质的医疗服务。

总之,乡镇医院的成本费用控制及管理问题是一个综合性、长期性的问题,需要医院领导和工作人员共同努力,采取全面、有效的措施,不断提高医院经济效益和服务水平。

浅谈公立医院成本控制问题

浅谈公立医院成本控制问题

浅谈公立医院成本控制问题作者:李雪来源:《中国民商》2020年第08期摘要:在“十三五规划”导向下,我国医疗体制改革工作逐步深入。

公立医院作为医疗体制改革的主体,在适应外部市场环境的同时,应当加强成本控制工作,将更多的资金投入到提高医疗服务水平中,保证公立医院的经济效益和社会效益。

但从当前实际情况来看,我国大部分公立医院在成本控制工作开展过程中还存在着成本控制意识薄弱、核算精细化不足以及支出预算落实不到位等问题。

本文以公立医院成本控制现状及问题为基础,探讨加强成本控制工作的相关策略。

关键词:公立医院;成本控制;问题分析一、公立医院成本控制工作中存在的问题分析(一)成本管控意识相对薄弱在内部管理工作开展过程中,受公益性质和传统体制的影响,我国部分公立医院對政府依赖程度还比较高,医院内部工作人员对单位组织的运营管理以及费用支出等问题关注较少。

从现阶段的实际情况来看,部分公立医院尚未认识到成本控制工作的必要性,虽然医院的业务规模在不断扩大,但总收入增长率与总支出率存在不匹配的问题,支出增长远高于收入增长。

另一方面,公立医院成本控制意识淡薄还体现在各职能科室层面,尤其是医院的医疗技术类科室以及医疗辅助类科室等,以增加业务量与经营创收为主要工作目标,对成本控制重视程度不高;同时,公立医院的成本控制工作通常是由财务科室人员牵头主导,财务人员只能针对业务情况设计成本控制指标,由于其他业务科室人员参与程度较低,从而削弱了成本控制优势。

(二)成本核算精细化不足目前,部分公立医院尚未实现全成本核算,成本核算工作往往以总成本、科室成本这两个维度展开,没有细化到病种及各服务项目层面上,成本控制工作也只能够依据成本核算数据对科室成本占比、项目成本占比等进行普遍性管理,无法了解医疗服务项目的实际成本,也不能把控成本费用源头对某一项服务进行精细化管控。

另一方面,部分公立医院的信息化建设相对落后,物资系统、HIS系统以及人力资源系统等独立运行,没有实现有效对接,使得医疗业务数据、固定资产数据、库存物资数据、耗材药品数据、人员信息等无法实现高效共享,成本核算信息的传输时效性也直接影响了后续的成本控制工作。

浅谈医院成本控制与管理对策

浅谈医院成本控制与管理对策
Ec n mi o o c& T a e U d t u NO.2 De e e. 0 1 r d p a eS m. 2 6 c mb r 1 2
浅 谈 医 院 成 本 控 制 与 管 理 对 策
黄彩萍
( 建பைடு நூலகம்工 医院 ,上 海 上海
G 院特 点 : 医
2 08 ) 003
G 院是 一 家 隶 属 于 国有 企 业 的企 业 医 院 , 它 既 无 国家 财 政 医 拨 款 ,也无 卫 生 系 统 的优 惠政 策 ,每年 享 受 上 级集 团总 公司 的2 0 0 多万 元 的经 费拨 款 ,此 款 还 不够 G 院一 个 月 的职 工工 资 、 奖金 发 医 放 和 社 会 统 筹 费 的 缴 纳 ,属 自收 自支 、 自负 盈 亏 的事 业 单 位 。 因 此 , 实行 成 本核 算 显得 尤 为重 要 。 成 本 核 算 是 医 院 经 营 管 理 的基 础 工 作 ,核 算 工 作 的深 度 和 层 次直 接影 响 成本 管 理 的成 效 。 成 本核 算 的 目的和方 法 : 成本 核 算是 医 院管 理 的一项 极其 重 要 的 内容 和 手段 ,通 过 实行 医院成 本 核算 管 理工 作 ,建 立健 全 了相应 的经济 管理 规 章制 度 , 明 确 了 各个 工 作 岗位 的责任 ,确保 了对 医 院成 本 的全面 控 制 。本 文重 点介 绍我 院 开展 成本 核算 的具体 做法 ,成 本 控制 取得 的效果 和 医 院 成 本 核 算 中 应 注 意 的 问题 。通 过 全 员 、 全 程 、全 方 位 的管 理 科 室 的成 本 核 算 工 作 , 有法 可 依 ,有 章 可 循 , 使 医 院 向着 高质 量 、 低 消 耗 、高 效益 的方 向发 展 。 成 本 核算 是 医 院经 营 管 理 的 基 础 工 作 , 核算 工作 的深 度 和 层 次 直 接 影 响 成 本 管 理 的成 效 。运 用 科 学 的 成 本 核 算方 法 。如 何 用 比较 低 廉 的费 用 提 供优 质 的 医疗 服 务 呢 ? 显 然 ,有 效 掌 握 营 运 成 本 是 关 键 ,本 文将 结合 我 院开 展 全 成 本 核 算 工作 ,谈 谈 实 施 的 具 体 操 作和 存在 问题 。 G 院成 本 核算 策 略 : 医 随 着 医 改 的进 一 步深 入 ,医 院财 务 实 行 成本 管理 ,推 行 成 本 核 算 。在 成 本 核 算 工 作 中 ,核 算 只 是 手 段 , 成本 控 制 才 是 医 院 经 济 管 理 的 核 心 内容 ,在 医 院经 济 管 理 中 占有 举足 轻 重 的地 位 。医 院片 面 追 求 业 务 收 入而 忽 视 成 本 核 算 和 成本 控 制 的管 理 方 式 , 已 经 不 能满 足 日益 发展 的需要 。 成 本 控 制 主 要 是指 对 各 统 计 科 室 的 成 本 和 费用 的控 制 。即 运 用 一 定 的方 法 对 医 疗服 务过 程 中构 成 的 一 切 耗 费进 行 科 学 严 格 的 计 算 、 限制 和 监 督 ,将 各 项 实 际耗 费 限 制 在 预先 确 定 的预 算 、 计 划 或 标 准 范 围 内, 并通 过 分 析 造 成 脱 离 实 际 计划 或 标 准 的原 因 , 积 极 采 取 对 策 , 以 实现 全 面 降低 成 本 目标 的 一种 会 计 管 理 行 为 或 工作 。事 实证 明 ,成 本 控 制 对 现 代 企 业 经 营 过 程 中 的 作 用 最 突 出 ,因此 它 也必 将在 医疗 卫生 行 业 中发挥 重要 作 用 。 成 本 控 制 是 医 院经 营管 理 中 的一 项 重 要 内 容 ,现 代 成 本 管 理 的 内容 不 仅 仅 是 降 低 成本 ,而 是 在 获 取 最 大 利益 的前 提 下 ,相 对 降低 成本 支 出 。通过 几 年 来在 实 际 工作 中的探 索 和 体会 ,G 院在 医 成 本控 制 上 取得 显著 成 效 ,主 要采 取 以下 策 略 : 减 员 增 效 ,合理 控 制人 力成 本 ( )我 院 采 用 以 岗 定编 、逐 级 聘 用 、 优 化 组合 、竞 聘 上 岗 一 的人 事制 度 ,全 面 推行 全 员聘 用 制 ,实行 减 员增 效 。 随 着 知 识 经 济 和信 息 时代 的到 来 ,国 家 之 间 的竞 争 、企 业 之 间 的竞 争 都 日益 表 现 为 科 学技 术 和 综 合 实 力 的 竞 争 ,竞 争 的实 质 从根 本上 表 现 为 人 才 的 竞 争 ,人 才 成 为科 技 进 步 和社 会经 济 发 展 最 重 要 的 资源 ,是 竞 争 的 第 一 资源 , 因此 要 增 加 医 院 的竞 争 力 , 必 须 加 强 人 才 队伍 的 建 设 。 医 院是 各类 医 疗 专 业 人 才 集 聚 的 地 方 ,专业 技 术人 员 多 ,人 力成 本 高 。 我 院人 力 资 源 部 认 真核 定各 科 室 、各 岗位 的 人 员编 制 ,在 保 证 正 常 开 展 医疗 工 作 的 前提 下 ,在 各 科 室 医 务 人 员 相 继退 休 的情 况 下 ,严 格 控 制 各 类 人 员 的 录 用 ,紧 缩 编 制 ,既 改 变 人 浮 于事 的 状况 ,也节 省 了不 少 人力 成本 。 ( )压 缩 、合 并 职 能科 室 。 二 人力 资源 部 核 定 每 个 职 能科 室人 员编 制 ,将 原 来 的 院 长 办 公
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浅谈医院成本控制管理(一)
摘要:BY医院是集医疗、科研、教学、预防保健为一体的现代化专科民营医院。

成立于2000年,目前员工逾300人。

医院高层为了提升医院整体管理水平,提高医院的经济效益,设立成本目标,加强成本控制。

文章以BY医院为例,对医院成本控制进行探讨。

关键词:成本控制;成本目标
BY医院是一家民营的专科医院,为了加强医院的成本控制管理,医院下属的科室按成本中心来核算,成本归口按科室来管理。

随着医院为扩大收入而产生的营运成本不断增加,片面追求营业收入而忽视成本核算与控制的管理方式,已经不能满足需要。

为了更好地提高医院的社会效益和经济效益,BY医院借鉴企业管理的医院全成本核算新模式,力图寻觅成本降低和成本控制的最佳结合点,实现医院利润最大化。

医院经营管理触及到医院经营者经营决策的科学制定,经营形式的风格和特色,经营管理制度的规范执行等。

具体表现为主营医疗预防保健业务及重点学科项目的战略性确立、把握病患群体选择医疗服务提供方的评判标准(医疗技术水平、医疗费用水平、医疗服务质量和诊疗环境)、重大业务拓展及贵重医疗仪器设备购置前的市场调查及可行性论证、医疗技术人员的梯队建设与人力资源合理配置的密切融合、灵活机动的人事制度与充满激励机制的分配制度间的相互促进、注重医院品牌形象建设及市场宣传效应等无形资产的积累、强烈的成本意识和有效的成本控制及严格规范的财务管理制度等内容。

本文着重论证成本控制在医院经营管理中的重大作用。

一、医院成本目标控制的内容和意义
(一)成本目标控制的内容
1、控制费用。

这要从物资材料的计划、采购等方面开始,严格控制费用开支,严格健全审批手续,严格坚持开支标准。

2、控制消耗。

这要从采购、仓储、保管、领取、回收、使用等各个环节,严格执行规定,严格控制消耗定额,提高利用率。

3、控制经营。

对医院来说就是控制诊疗护理工作中的各个环节,要抓住中心环节,是促进提高医院经营管理水平的重要措施。

(二)成本目标控制对于医院管理的意义
1、成本目标管理的重要手段。

离开了成本目标控制,就无法完成成本目标管理的全过程。

2、有助于降低医疗成本开支。

只有通过成本目标控制,才能将医疗成本开支降低并保持在合理的经济的水平,达到减轻病人负担的目的。

3、是实现医院技术经济责任制的重要条件。

成本目标控制可以促进全院医务人自觉地为实现降低成本而主动承担责任,可以促进各科室实现技术经济责任制的责任心得到落实和加强。

二、医院成本目标控制的基本原则
(一)分解控制原则
就是全院的成本目标控制必须依靠各部门、各科室的控制,要将全院的控制计划要求分解到每个科室、每个部门,各尽其责。

例如业务科室主要对控制物资材料消耗负责,物资部门必须对合理采购、减少过期失效变质等储存过程中的浪费负责,财会部门必须对资金使用和资产购置把关负责。

(二)分级控制原则
所谓分级就是要将医院成本目标控制体系分解为对院部、科室、小组甚至个人,提出要求,定期检查落实,才能保证计划定额的实现。

(三)全员控制原则
要将成本目标控制变成医院各级各类人员的自觉行动,而不是少数人的孤独行为。

(四)综合控制原则
不能将成本目标控制单纯理解为纯经济行为,而必须将它与业务技术、医院文化、组织管理、科技教育等各项工作融合起来,将经济措施与技术措施、文化措施、管理措施、教育措施紧密结合起来,才能事半功倍。

(五)例外控制原则
就是在成本目标控制中要有标准、有要求、有重点、有成效,要注意一般和特殊、常规和例外等情况的区别,尤其要观察和重视个别明显违反惯例的情况,以查明情况,及时解决,决不能待问题发展到涉及面较大时才解决。

三、医院成本目标控制的基本程序
成本目标控制的程序比较明确,主要是采用两个步骤:一是制定控制标准,没有标准就无法达到有效控制,特别对于各种费用开支、物资消耗必须制定定额标准;二是控制监督,要注意各种信息反馈,对照标准,保证目标实现,在控制监督过程中对事先、事中、事后三个环节都要重视并认真对待。

四、医院成本目标控制的方法
医院进行成本目标控制时一定要注意做到将成本目标控制与技术经济责任制结合起来,只有明确责、权、利,才能取得效益和效率;要坚持严格管理、严格核算、严格考核、严格评分;要充分发挥医院信息的传递、沟通、调整功能。

成本控制主要是指对各统计科室的成本和费用的控制。

即运用一定的方法对医疗服务过程中构成的一切耗费进行科学严格的计算、限制和监督,将各项实际耗费限制在预先确定的预算、计划或标准范围内,并通过分析造成脱离实际计划或标准的原因,积极采取对策,以实现全面降低成本目标的一种会计管理行为或工作。

成本控制的前提是标准的确立,通过医院管理的标准化来实现。

核心是成本差异的分析。

事实证明,成本控制对现代企业经营过程中的作用最突出,因此它也必将在医疗卫生行业中发挥重要作用。

成本控制是医院经营管理中的一项重要内容,现代成本管理的内容不仅仅是降低成本,而是在获取最大利益的前提下,相对降低成本支出。

通过几年来在实际工作中的探索和体会,BY 医院在成本控制上取得显著成效,主要做法归纳有以下几点:
(一)减员增效合理控制人力成本
1、我院建立起因事设岗、以岗定员、逐级聘用、优化组合、竞争上岗的人事制度,推行全员聘用制,实行减员增效。

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