医院成本管理概述
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医院全成本表
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
医院科室直接全成本表
二、成本管理核算介绍——成本核算对象
医疗服务项目 成本核算
科室成 本核算
病种 成本核算
床日和诊次 成本核算
• 一般应以科室、诊次和床日为核算对象 • 三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算
二、成本管理核算介绍——成本核算流程
➢结合成本分析数据及成 本管理建议，确定年度 医院成本控制方案 ➢确定成本管理考核制度 和考核指标，纳入医院 绩效考核体系
成本核算机构
➢A依d据d制度Y要ou求r，T制i定tl医e院内
部成本管理实施细则、岗位 职责及相关工作制度等 ➢归集成本数据，进行成本核
T算h，e按m照e有G关a规lle定r定y期is编a制 D、➢e开报s展送ig成成n本本D分报i析g表，ita提l出成本控 C制o建n议te，n为t 医&院决策、管理 C提o供n支te持n和ts参m考 all d➢领e组导v织e小l落组o实p的e医决d院定成b，y本监管督理实工施作 G成u本il控d制D措e施sign Inc.
一、成本管理概述——成本管理的组织机构
组长： 院长
副组长： 总会计师
财务
信息
人事
后勤 设备物资 统计
医务
护理
负责人 负责人 负责人 负责人 负责人 负责人 负责人 负责人
……
在财务部门设置专门成本管理办公室（科），作为成本管理工作 领导小组的日常办事机构，其它相关部门设立兼职成本核算员
一、成本管理概述——成本管理组织机构的主要职责
一、成本管理概述——成本管理和成本核算的目的及意义
2. 成本管理和成本核算的目的
➢全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医疗成本， 提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争力
3.成本管理和成本核算的意义
➢成本核算信息是制定医疗服务价格和建立基本医疗保险结算制度的重 要依据 ➢成本核算工作是医院科学管理的重要手段 ➢成本核算工作是完善分配制度、实施员工激励管理的重要前提
小组的决定，落实成本 管理相关规定，实施成 本控制
主要内容
1
医院成本管理概述
2
医院成本核算介绍
3
医院成本分析
4
医院成本控制
二、成本管理核算介绍——成本核算原则
合法性 原则
可靠性 原则
成本核算原则
Add Your Title here
重要性 原则
一致性 原则
相关性 原则
分期核 算原则
权责发 生制 原则
医疗全成本 +科教项目支出所形成的 固定资产折旧、无形资产 摊销
医院全成本
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
1. 不属于医院成本核 算范围的其它核算主 体及其经济活动所发 生的支出
2. 为购置和建造固定资 产、购入无形资产和其 他资产的资本性支出
3. 对外投资的支出
7. 国家规定的不得 列入成本的其他支出
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
医疗全成本＝临床服务类科室全成本(医疗成本)＋将财政项目补助支出所形成的固定资产折旧、无形 资产摊销
医疗全成本表
备注:间接费用=分摊管理费用＋分摊医辅成本＋分摊医技成本
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
医院全成本=医疗全成本＋科教项目支出所形成的固定资产折旧、无形资产摊销
按实际 成本计 价原则
收支配 比原则
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
临床科室全成本 =医疗业务成本+管理费用
人员经费 卫生材料费
药品费
固定资产折旧费
无形资产摊销费
提取医疗风险基金
其他费用
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
临床科室全成本=医疗业务成本 +管理费用
+财政项目补助支出所形 成的固定资产折旧、无形 资产摊销
➢参与成本考核制度的制定， 并组织实施； ➢开展院内成本管理业务培训 和工作指导； ➢建立健全成本管理档案
其他相关部门职责
➢A按d照d成Y本o管ur理T工it作le领导
小组部署，在财务部门 （成本管理工作办公室
T）h的em指e导G下a，lle按ry照i相s 关a D规e定si和gn要D求i定gi期ta完l 成本 C科o室nt和en本t部&门成本核算 C相o关nt信en息t和s 资m料al的l 记录 d、ev统e计lo、p核ed对b与y报送等 G工➢u执作il行d。成D本es管ig理n工In作c领. 导
成本管理领导小组
➢A明d确d医Y院o各ur部T门it在le成本
管理中的职责，督促各 部门落实工作任务 ➢确定医院成本管理工作
T制h度em和e工G作a流lle程ry，i督s 促a D提e高si成gn本D数i据gi的ta准l 确性 CC和 ➢包oo及 括确nntt时 核定eenn性 算成tt单s本&元m核（算al核对l 算象科， d室ev）e、lo核p算ed项b目y及核算 G病u种ild等Design Inc.
不应计入
4. 各种罚款、赞 助和捐赠支出
6. 在各类基金中列支的费用
5. 有经费来源的科研、 教学等项目支出
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
临床服务类科室全成本(医疗成本)＝科室直接成本＋分摊管理费用＋分摊医辅成本＋分摊医技成本
医院临床服务类科室全成本表
备注:间接费用=分摊管理费用＋分摊医辅成本＋分摊医技成本
主要内容
1
医院成本管理概述
2
医院成本核算介绍
3
医院成本分析
4
医院成本控制
一、成本管理概述——成本管理和成本核算的含义
1.成本管理和成本核算的含义
➢成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医 疗成本的活动。成本管理是医院实行财务管理的基础。 ➢成本管理是由成本核算、成本分析、成本控制等各个方面有机组成的 统一体系。实行成本管理，有利于医院摸清家底，加强绩效评价，合 理控制费用，提高服务效率。 ➢成本核算是指医院将其业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进 行归集和分摊，计算出总成本和单位成本的过程
二、成本管理核算介绍——核算单元的确定
临床服务类
指直接为病人提供医疗服务，并能体现最终 医疗结果、完整反映医疗成本的科室
医疗技术类
指为临床服务类科室及病人提供医疗技术服 务的科室
医疗辅助类
Hale Waihona Puke Baidu
是服务于临床服务类和医疗技术类科室，为
其提供动力、生产、加工、消毒等辅助服务 的科室
行政后勤类
指除临床服务、医疗技术和医疗辅助科室之 外的、从事院内外行政后勤业务工作的科室
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
医院科室直接全成本表
二、成本管理核算介绍——成本核算对象
医疗服务项目 成本核算
科室成 本核算
病种 成本核算
床日和诊次 成本核算
• 一般应以科室、诊次和床日为核算对象 • 三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算
二、成本管理核算介绍——成本核算流程
➢结合成本分析数据及成 本管理建议，确定年度 医院成本控制方案 ➢确定成本管理考核制度 和考核指标，纳入医院 绩效考核体系
成本核算机构
➢A依d据d制度Y要ou求r，T制i定tl医e院内
部成本管理实施细则、岗位 职责及相关工作制度等 ➢归集成本数据，进行成本核
T算h，e按m照e有G关a规lle定r定y期is编a制 D、➢e开报s展送ig成成n本本D分报i析g表，ita提l出成本控 C制o建n议te，n为t 医&院决策、管理 C提o供n支te持n和ts参m考 all d➢领e组导v织e小l落组o实p的e医决d院定成b，y本监管督理实工施作 G成u本il控d制D措e施sign Inc.
一、成本管理概述——成本管理的组织机构
组长： 院长
副组长： 总会计师
财务
信息
人事
后勤 设备物资 统计
医务
护理
负责人 负责人 负责人 负责人 负责人 负责人 负责人 负责人
……
在财务部门设置专门成本管理办公室（科），作为成本管理工作 领导小组的日常办事机构，其它相关部门设立兼职成本核算员
一、成本管理概述——成本管理组织机构的主要职责
一、成本管理概述——成本管理和成本核算的目的及意义
2. 成本管理和成本核算的目的
➢全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医疗成本， 提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争力
3.成本管理和成本核算的意义
➢成本核算信息是制定医疗服务价格和建立基本医疗保险结算制度的重 要依据 ➢成本核算工作是医院科学管理的重要手段 ➢成本核算工作是完善分配制度、实施员工激励管理的重要前提
小组的决定，落实成本 管理相关规定，实施成 本控制
主要内容
1
医院成本管理概述
2
医院成本核算介绍
3
医院成本分析
4
医院成本控制
二、成本管理核算介绍——成本核算原则
合法性 原则
可靠性 原则
成本核算原则
Add Your Title here
重要性 原则
一致性 原则
相关性 原则
分期核 算原则
权责发 生制 原则
医疗全成本 +科教项目支出所形成的 固定资产折旧、无形资产 摊销
医院全成本
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
1. 不属于医院成本核 算范围的其它核算主 体及其经济活动所发 生的支出
2. 为购置和建造固定资 产、购入无形资产和其 他资产的资本性支出
3. 对外投资的支出
7. 国家规定的不得 列入成本的其他支出
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
医疗全成本＝临床服务类科室全成本(医疗成本)＋将财政项目补助支出所形成的固定资产折旧、无形 资产摊销
医疗全成本表
备注:间接费用=分摊管理费用＋分摊医辅成本＋分摊医技成本
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
医院全成本=医疗全成本＋科教项目支出所形成的固定资产折旧、无形资产摊销
按实际 成本计 价原则
收支配 比原则
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
临床科室全成本 =医疗业务成本+管理费用
人员经费 卫生材料费
药品费
固定资产折旧费
无形资产摊销费
提取医疗风险基金
其他费用
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
临床科室全成本=医疗业务成本 +管理费用
+财政项目补助支出所形 成的固定资产折旧、无形 资产摊销
➢参与成本考核制度的制定， 并组织实施； ➢开展院内成本管理业务培训 和工作指导； ➢建立健全成本管理档案
其他相关部门职责
➢A按d照d成Y本o管ur理T工it作le领导
小组部署，在财务部门 （成本管理工作办公室
T）h的em指e导G下a，lle按ry照i相s 关a D规e定si和gn要D求i定gi期ta完l 成本 C科o室nt和en本t部&门成本核算 C相o关nt信en息t和s 资m料al的l 记录 d、ev统e计lo、p核ed对b与y报送等 G工➢u执作il行d。成D本es管ig理n工In作c领. 导
成本管理领导小组
➢A明d确d医Y院o各ur部T门it在le成本
管理中的职责，督促各 部门落实工作任务 ➢确定医院成本管理工作
T制h度em和e工G作a流lle程ry，i督s 促a D提e高si成gn本D数i据gi的ta准l 确性 CC和 ➢包oo及 括确nntt时 核定eenn性 算成tt单s本&元m核（算al核对l 算象科， d室ev）e、lo核p算ed项b目y及核算 G病u种ild等Design Inc.
不应计入
4. 各种罚款、赞 助和捐赠支出
6. 在各类基金中列支的费用
5. 有经费来源的科研、 教学等项目支出
二、成本管理核算介绍——成本核算范围
临床服务类科室全成本(医疗成本)＝科室直接成本＋分摊管理费用＋分摊医辅成本＋分摊医技成本
医院临床服务类科室全成本表
备注:间接费用=分摊管理费用＋分摊医辅成本＋分摊医技成本
主要内容
1
医院成本管理概述
2
医院成本核算介绍
3
医院成本分析
4
医院成本控制
一、成本管理概述——成本管理和成本核算的含义
1.成本管理和成本核算的含义
➢成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医 疗成本的活动。成本管理是医院实行财务管理的基础。 ➢成本管理是由成本核算、成本分析、成本控制等各个方面有机组成的 统一体系。实行成本管理，有利于医院摸清家底，加强绩效评价，合 理控制费用，提高服务效率。 ➢成本核算是指医院将其业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进 行归集和分摊，计算出总成本和单位成本的过程
二、成本管理核算介绍——核算单元的确定
临床服务类
指直接为病人提供医疗服务，并能体现最终 医疗结果、完整反映医疗成本的科室
医疗技术类
指为临床服务类科室及病人提供医疗技术服 务的科室
医疗辅助类
Hale Waihona Puke Baidu
是服务于临床服务类和医疗技术类科室，为
其提供动力、生产、加工、消毒等辅助服务 的科室
行政后勤类
指除临床服务、医疗技术和医疗辅助科室之 外的、从事院内外行政后勤业务工作的科室