中医肛肠科学(四)

中医肛肠科学(四)

(总分：30.00，做题时间：90分钟) 一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)

二、

(总题数：3，分数：1.50)

1.内服方宜选用：

∙A．托里消毒饮

∙B．二妙丸和萆薢渗湿汤

∙C．青蒿鳖甲汤

∙D．黄连解毒汤

∙E．仙方活命饮

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

2.切开后仍有较多脓水，此时应注意：

∙A．检查有无支管或残留管道

∙B．有无肛周脓肿

∙C．有无局部感染

∙D．继续引流

∙E．扩大切口

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

3.最佳手术疗法是：

∙A．挂线疗法

∙B．切开疗法

∙C．结扎法

∙D．引流法

∙E．切开与挂线结合疗法

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

三、患者女性，28岁，大便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。

(总题数：3，分数：1.50)

4.该患者未坚持治疗，两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深，边缘呈"缸口"增厚。此时诊断考虑：

∙A．陈旧性肛裂

∙B．早期肛裂

∙C．结核性溃疡

∙D．肛窦炎

∙E．肛瘘

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

5.诊断是：

∙A．早期肛裂

∙B．陈旧性肛裂

∙C．皮肤皲裂

∙D．早期上皮癌

∙E．炎性外痔

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

6.治疗中错误的是：

∙A．切开疗法

∙B．扩肛法

∙C．生肌玉红膏外敷

∙D．便后以1：5000高锰酸钾液坐浴

∙E．内服凉血地黄汤合脾约麻仁丸

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

四、患者男性，35岁，便后肿物脱出肛外，不能回纳，疼痛甚，舌紫，脉涩。肛门镜下检查后诊断为直肠息肉。

(总题数：2，分数：1.00)

7.内服方宜选：

∙A．少腹逐瘀汤

∙B．槐角丸

∙C．参苓白术散

∙D．止痛如神汤

∙E．以上均可

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

8.低位带蒂息肉宜选用哪种方法治疗：

∙A．注射疗法

∙B．结扎法

∙C．电烙法

∙D．冷冻法

∙E．直肠切除

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

五、患者男，60岁，便时肛门肿物脱出，为淡红色圆锥状，长约5cm，便后需用手回复，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振。

(总题数：2，分数：1.00)

9.湿热下注型直肠脱垂应内服：

∙A．补中益气汤

∙B．萆薢渗湿汤

∙C．龙胆泻肝汤

∙D．葛根芩连汤

∙E．参苓白术散

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

10.诊断应为：

∙A．混合痔

∙B．嵌顿痔

∙C．Ⅱ度直肠脱垂

∙D．直肠息肉

∙E．Ⅲ度直肠脱垂

（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

六、患者女性，36岁，平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续半小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。

(总题数：2，分数：1.00)

11.女性肛裂好发于截石位：

∙A．12点

∙B．6点

∙C．3点

∙D．9点

∙E．7点

（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

12.该患者应首先考虑的诊断是：

∙A．炎性外痔

∙B．肛裂

∙C．血栓外痔

∙D．肛窦炎

∙E．肛周脓肿

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

七、

(总题数：3，分数：1.50) 13.内服方宜选：

∙A．凉血地黄汤

∙B．六磨汤

∙C．润肠汤

∙D．六味地黄汤

∙E．增液承气汤

（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

14.最佳手术疗法应选择：

∙A．扩肛法

∙B．切开疗法

∙C．肛裂侧切术

∙D．纵切横缝法

∙E．缝合裂口

（分数：0.50）

A.

B.

C. √