脊柱解剖图颈胸腰椎详解演示文稿
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脊柱解剖图(颈胸腰椎)医学课件
后根 脊神经节
前根
（2）、脊神经与脊髓被膜的关系
脊膜套袖 神经外膜
脊神经与硬脊膜的关系
硬脊膜
前 根窦椎神 经
脊神经---窦椎神经
窦椎神经
窦椎神经
窦椎神经
腰神经后支的特殊行程
四、静脉
椎静脉系的静脉结构特征
是壁薄、无瓣、吻合很多。 可分为椎外静脉丛和椎内 静脉丛。
（一）、椎外静脉丛
椎基静脉
寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴
关节和两个磨动关节。
上位颈椎
后面观
颈椎整体观
隆椎
钩突
钩
钩突
椎
关
节
钩椎关节囊
维持寰枢关节稳固性的结构有：
关节囊、寰枢前膜、寰
枢后膜、覆膜、寰椎十字韧 带、齿突尖韧带、翼状韧带 等。
环枕前膜
前纵韧带
环枕后膜 椎动脉
项韧带
椎动脉行程
椎动脉 第六颈椎孔
覆膜与前纵韧带
椎内静脉丛 椎外静脉丛
（二）、椎内静脉丛
椎内后静脉丛 椎内前静脉丛
后纵窦 前纵窦
腰椎静脉丛
（冠状面观）
腰椎静脉丛
（纵剖面观）
五、脊柱与脊髓断层解剖
关于脊柱、脊髓断层解 剖可参阅胸、腹各层面 解剖不在重复。 根据脊柱和脊髓的形态 学点说明如下：
腰下段横断层面
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禁忌证： 有精神疾病，不能配合治疗者或极度疲劳、酒醉、神志不清者。 ❖有传染性疾病。如肝炎、肺结核等。 有严重高血压、心、脑、肾等各器官严重衰竭者。 有出血倾向或患血液病者。 有骨结核、骨髓炎、骨肿瘤以及严重骨质疏松者。 妊娠三个月以上的孕妇。 局部皮肤外伤出血或皮肤病的患者。如湿疹、牛皮癣等。 脊椎先天发育不全、畸形者。 久病、年老体弱者。 严重脊髓型颈椎病者。
脊柱及椎体解剖图谱课件
• 第1胸椎体的肋凹有一个圆形的全肋凹和一个半圆 形的下肋凹；第10胸椎只有一个上肋凹；第11、 12胸椎各有一个全肋凹，横突无肋凹。
脊柱及椎体解剖图谱课件
脊柱及椎体解剖图谱课件
脊柱及椎体解剖图谱课件
腰椎
• 腰椎（lumbar vertebrae）共5个。椎体粗 壮，横断面呈肾形，椎孔大而呈三角形， 关节突关节面几呈矢状位，棘突宽而短， 呈板状，几乎水平地伸向后。
脊柱及椎体解剖图谱课件
• 第3~7颈椎体上面侧缘向上突起，称椎体钩。椎 体钩与上位椎体两侧的唇缘相接，形成钩椎关节， 又称“Luschka”关节。如“Luschka”关节过度增 生肥大，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经，产生相 应症状，为颈椎病的病因之一。[1] 第1颈椎又称 寰椎（atlas），呈环状。主要由前弓、后弓及侧 块组成：侧块上面的椭圆形上关节面与枕骨髁相 关节，下面稍凹的圆形下关节面与第2颈椎相关节， 前弓后面有齿突凹。上关节凹后方有椎动脉沟， 椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔。后弓长， 中点略向后方突起，叫做后结节。寰椎无椎体、 棘突和关节突。
脊柱及椎体解剖图谱课件
尾骨
• 尾骨（coccyx）由3~4块退化的尾椎融合而 成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。
脊柱及椎体解剖图谱课件
• 骶骨和尾骨的前面
脊柱及椎体解剖图谱课件
骶骨和尾骨的后面
脊柱及椎体解剖图谱课件
椎骨的常见变异
• 椎骨在动物进化（种系发生）和个体发育过程中，都经过 由间充质至软骨，再由软骨骨化的阶段。脊柱的分段也是 逐渐由鱼类只分躯干椎和尾椎的阶段到陆生动物分化出颈、 胸、腰、骶、尾5段的过程；人类出生前脊柱只有一个向 后凸弯的弯曲，出生后随着抬头和坐立姿势的发展，才相 继出现向前凸弯的颈曲和腰曲。
脊柱及椎体解剖图谱课件
脊柱及椎体解剖图谱课件
脊柱及椎体解剖图谱课件
腰椎
• 腰椎（lumbar vertebrae）共5个。椎体粗 壮，横断面呈肾形，椎孔大而呈三角形， 关节突关节面几呈矢状位，棘突宽而短， 呈板状，几乎水平地伸向后。
脊柱及椎体解剖图谱课件
• 第3~7颈椎体上面侧缘向上突起，称椎体钩。椎 体钩与上位椎体两侧的唇缘相接，形成钩椎关节， 又称“Luschka”关节。如“Luschka”关节过度增 生肥大，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经，产生相 应症状，为颈椎病的病因之一。[1] 第1颈椎又称 寰椎（atlas），呈环状。主要由前弓、后弓及侧 块组成：侧块上面的椭圆形上关节面与枕骨髁相 关节，下面稍凹的圆形下关节面与第2颈椎相关节， 前弓后面有齿突凹。上关节凹后方有椎动脉沟， 椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔。后弓长， 中点略向后方突起，叫做后结节。寰椎无椎体、 棘突和关节突。
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尾骨
• 尾骨（coccyx）由3~4块退化的尾椎融合而 成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。
脊柱及椎体解剖图谱课件
• 骶骨和尾骨的前面
脊柱及椎体解剖图谱课件
骶骨和尾骨的后面
脊柱及椎体解剖图谱课件
椎骨的常见变异
• 椎骨在动物进化（种系发生）和个体发育过程中，都经过 由间充质至软骨，再由软骨骨化的阶段。脊柱的分段也是 逐渐由鱼类只分躯干椎和尾椎的阶段到陆生动物分化出颈、 胸、腰、骶、尾5段的过程；人类出生前脊柱只有一个向 后凸弯的弯曲，出生后随着抬头和坐立姿势的发展，才相 继出现向前凸弯的颈曲和腰曲。
脊柱及椎体解剖图谱ppt课件
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第3~7颈椎体上面侧缘向上突起，称椎体钩。椎 体钩与上位椎体两侧的唇缘相接，形成钩椎关节， 又称“Luschka”关节。如“Luschka”关节过度增 生肥大，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经，产生相 应症状，为颈椎病的病因之一。[1] 第1颈椎又称 寰椎（atlas），呈环状。主要由前弓、后弓及侧 块组成：侧块上面的椭圆形上关节面与枕骨髁相 关节，下面稍凹的圆形下关节面与第2颈椎相关节， 前弓后面有齿突凹。上关节凹后方有椎动脉沟， 椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔。后弓长， 中点略向后方突起，叫做后结节。寰椎无椎体、 棘突和关节突。
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颈椎
颈椎（cervical vertebrae），共7个，第1、2颈椎 属特殊椎骨。一般颈椎的椎体较小，近似长方形；
上、下关节突的关节面几乎呈水平位；椎孔大， 呈三角形。横突根部生有横突孔（transverse foramen），是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎 动脉和静脉穿行。横突末端分为前、后结节，第6 颈椎横突的前结节较大，颈总动脉经其前面上行， 故称为颈动脉结节（carotid tubercle），当头部 受伤严重出血时，可在此压迫颈总动脉暂时止血。 第2~6颈椎棘突短而分叉。第7颈椎棘突则长而水 平，末端不分叉，容易扪到，故又名隆椎 （vertebra prominens），是临床上计数椎骨序数 和针灸取穴的标志。
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一般形态
椎弓（vertebral arch）在椎体后方。与椎体相连的部分叫 椎弓根，稍细，上下各有一切迹，分别称椎上切迹和椎下 切迹，椎下切迹较明显。相邻椎骨之间在椎弓根处的上、 下切迹共同围成形成椎间孔（intervertebral foramina）。 椎弓的后部呈板状，叫椎弓板。左右椎弓板相连形成完整 的椎弓。椎体和椎弓共同围成椎孔（vertebral foramen）， 各椎骨的椎孔连成贯穿脊柱的椎管（vertebral canal）以 容纳保护脊髓。
脊柱超详细解剖，高清图文版！
脊柱超详细解剖，⾼清图⽂版！脊柱的损伤及病变在⾻科中属于很常见的问题，熟悉脊柱的解剖是每个⾻科医⽣必须掌握的基本知识。
应⽤解剖（⼀）基本概述1.综述：⼈类幼年时椎⾻共有33块（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎4块）。
随年龄增长5块骶椎合成⼀块骶⾻， 4块尾椎合成⼀块尾⾻。
借韧带、关节及椎间盘连接⽽成。
脊柱上端承托颅⾻，下联髋⾻，中附肋⾻，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。
脊柱内部⾃上⽽下形成⼀条纵⾏的脊管，内有脊髓。
2.功能⽀持⼈体、传导负荷、运动、维持稳定、保护脊髓的功能、六个⾃由度的灵活运动3.解剖位置冠状⾯（额状⾯）– 将⾝体分成前后两部分⽮状⾯-将⾝体分成左右两部分-正中⽮状⾯ – 将⾝体分成左右相等的两部分横断⾯（⽔平⾯或轴⾯）– 将⾝体分成上下两部分前⾯观：椎体⾃上⽽下渐加宽，第2骶椎最宽侧⾯观：可见颈、胸、腰、骶四个⽣理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。
后⾯观：颈椎棘突短⽽分叉，近⽔平位。
胸椎棘突细长，斜后下⽅。
腰椎棘突呈板状⽔平向后。
（⼆）椎⾻的基本形态及结构⽣理弯曲：颈椎前凸 20°- 40°胸椎后凸 20°- 40°腰椎前凸 30°- 50°骶⾻后凸倾斜⾻组织类型：A.⽪质⾻：坚硬，主要位于⾻的表⾯提供⾻的强度，良好的固定点哈佛⽒系统B.松质⾻：较软，⼤部分位于⾻的内部提供强度和细胞储存的场所⾻⼩梁，海绵状或蜂窝状脊椎结构（关节突，脊椎峡部）间盘，终板，软⾻终板，⾻性终板，⾻突环椎⼸根切迹，椎间孔，神经根出⼝（三）各段椎⾻的特征1.颈椎根据解剖形态的差异，颈椎被分为上颈椎（C1～2）下颈椎（C3～7）椎体⼩、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似⽔平位、椎孔较⼤且多呈卵圆形A.上颈椎：颈枕关节——⽆间盘寰椎（C1）——与颅⾻（C0）和枢椎（C2）形成关节寰枢关节——⽆间盘枢椎（C2）——与C1和C3形成关节寰椎：呈环状，⽆椎体第2-6颈椎的棘突较短，末端分叉，第7颈椎棘突长，末端不分叉寰枢关节：在寰枕连接部，⼤部分运动功能为前屈—后伸和侧屈在寰枢关节，近50%的头部旋转运动发⽣于此寰枢关节稳固性的结构：关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎⼗字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。
脊柱及椎体解剖图谱 PPT课件
• 第1胸椎体的肋凹有一个圆形的全肋凹和一个半圆 形的下肋凹；第10胸椎只有一个上肋凹；第11、 12胸椎各有一个全肋凹，横突无肋凹。
腰椎
• 腰椎（lumbar vertebrae）共5个。椎体粗 壮，横断面呈肾形，椎孔大而呈三角形， 关节突关节面几呈矢状位，棘突宽而短， 呈板状，几乎水平地伸向后。
切迹，椎下切迹较明显。相邻椎骨之间在椎弓根处的上、 下切迹共同围成形成椎间孔（intervertebral foramina）。 椎弓的后部呈板状，叫椎弓板。左右椎弓板相连形成完整 的椎弓。椎体和椎弓共同围成椎孔（vertebral foramen）， 各椎骨的椎孔连成贯穿脊柱的椎管（vertebral canal）以 容纳保护脊髓。
• 在脊柱各段落之间的椎骨形态变化，是逐渐过渡的。在过 渡处常发生变异，如腰椎和骶骨的节数可互有增减，形成 腰椎骶化或骶椎腰化，这类变异可导致慢性腰痛。
• 椎骨的骨化可因某些因素的影响而造成畸形，如椎弓由左 右各一骨化点骨化，最后在正中线愈合而形成，但于腰下 部和骶部，常见两侧椎弓骨化点不愈合，造成椎管后壁裂 缝或敞开，仅由软组织覆盖，这种异常叫脊柱裂，严重者 有脑膜膨出甚至神经功能障碍。
相关解剖知识
椎骨
• 椎骨（vertebrate）包括颈椎7块，胸椎12 块，腰椎5块，骶椎5块及尾椎3~5块。椎骨 在幼年时期有32~34块，随着年龄增长，5 块骶椎融合成1块骶骨，尾椎合成1块尾骨， 因此，成人一般为26块。
• 一般形态
• 椎弓（vertebral arch）在椎体后方。与椎体相连的部分叫 椎弓根，稍细，上下各有一切迹，分别称椎上切迹和椎下
尾骨
• 尾骨（coccyx）由3~4块退化的尾椎融合而 成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。
腰椎
• 腰椎（lumbar vertebrae）共5个。椎体粗 壮，横断面呈肾形，椎孔大而呈三角形， 关节突关节面几呈矢状位，棘突宽而短， 呈板状，几乎水平地伸向后。
切迹，椎下切迹较明显。相邻椎骨之间在椎弓根处的上、 下切迹共同围成形成椎间孔（intervertebral foramina）。 椎弓的后部呈板状，叫椎弓板。左右椎弓板相连形成完整 的椎弓。椎体和椎弓共同围成椎孔（vertebral foramen）， 各椎骨的椎孔连成贯穿脊柱的椎管（vertebral canal）以 容纳保护脊髓。
• 在脊柱各段落之间的椎骨形态变化，是逐渐过渡的。在过 渡处常发生变异，如腰椎和骶骨的节数可互有增减，形成 腰椎骶化或骶椎腰化，这类变异可导致慢性腰痛。
• 椎骨的骨化可因某些因素的影响而造成畸形，如椎弓由左 右各一骨化点骨化，最后在正中线愈合而形成，但于腰下 部和骶部，常见两侧椎弓骨化点不愈合，造成椎管后壁裂 缝或敞开，仅由软组织覆盖，这种异常叫脊柱裂，严重者 有脑膜膨出甚至神经功能障碍。
相关解剖知识
椎骨
• 椎骨（vertebrate）包括颈椎7块，胸椎12 块，腰椎5块，骶椎5块及尾椎3~5块。椎骨 在幼年时期有32~34块，随着年龄增长，5 块骶椎融合成1块骶骨，尾椎合成1块尾骨， 因此，成人一般为26块。
• 一般形态
• 椎弓（vertebral arch）在椎体后方。与椎体相连的部分叫 椎弓根，稍细，上下各有一切迹，分别称椎上切迹和椎下
尾骨
• 尾骨（coccyx）由3~4块退化的尾椎融合而 成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。
脊柱区局部解剖PPT课件
• 5、尾骨coccyx：尾骨尖
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• 颈肋 • 腰肋 • 腰椎骶化：可引起慢性腰痛 • 骶椎腰化：可引起慢性腰痛
• 脊柱裂：两侧椎板后端不融合，常见于腰 骶部。内容物可由此膨出
.
32
• （二）、椎骨连结： • 1、椎体间的连结：
– 椎间盘intervertebral disc：连结 相邻两个椎体之间纤维软骨板（颈1、 2之间除外），成人23个。外周部为 纤维环，中部为髓核。
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50
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51
• 椎管内容物：
– 脊髓被膜：
• 硬脊膜：硬膜外隙（腔）硬膜下隙（腔） • 蛛网膜：蛛网膜下隙（腔） • 软脊膜：
– 脊髓 – 椎静脉丛
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54
• 椎间孔与脊神经
– 枕骨与寰椎间，寰枕关节后面与寰枕后膜前缘间形成 一孔，穿行C1和椎动脉。
– 寰枢关节与黄韧带之间形成一孔，穿行C2。
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36
• 2、椎弓之间连结：
– 黄韧带ligamenta flava：连于相 邻两个椎弓板之间的韧带，由黄 色弹性纤维构成。为短韧带。
– 棘间韧带interspinal ligaments： 连于相邻两个棘突之间的韧带， 短韧带。前连黄韧带，后移行为 棘上韧带。
– 棘上韧带supraspinal ligament： 连结各棘突尖的韧带。纵行长韧 带。
– 前面观：
– 后面观：
– 侧面观：4个生理弯曲：
• 颈曲cervical curve：凸 向前，为后天。
• 胸曲thoracic curve：凸 向后，为先天。
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• 颈肋 • 腰肋 • 腰椎骶化：可引起慢性腰痛 • 骶椎腰化：可引起慢性腰痛
• 脊柱裂：两侧椎板后端不融合，常见于腰 骶部。内容物可由此膨出
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• （二）、椎骨连结： • 1、椎体间的连结：
– 椎间盘intervertebral disc：连结 相邻两个椎体之间纤维软骨板（颈1、 2之间除外），成人23个。外周部为 纤维环，中部为髓核。
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• 椎管内容物：
– 脊髓被膜：
• 硬脊膜：硬膜外隙（腔）硬膜下隙（腔） • 蛛网膜：蛛网膜下隙（腔） • 软脊膜：
– 脊髓 – 椎静脉丛
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• 椎间孔与脊神经
– 枕骨与寰椎间，寰枕关节后面与寰枕后膜前缘间形成 一孔，穿行C1和椎动脉。
– 寰枢关节与黄韧带之间形成一孔，穿行C2。
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• 2、椎弓之间连结：
– 黄韧带ligamenta flava：连于相 邻两个椎弓板之间的韧带，由黄 色弹性纤维构成。为短韧带。
– 棘间韧带interspinal ligaments： 连于相邻两个棘突之间的韧带， 短韧带。前连黄韧带，后移行为 棘上韧带。
– 棘上韧带supraspinal ligament： 连结各棘突尖的韧带。纵行长韧 带。
– 前面观：
– 后面观：
– 侧面观：4个生理弯曲：
• 颈曲cervical curve：凸 向前，为后天。
• 胸曲thoracic curve：凸 向后，为先天。
脊柱正常解剖详解演示文稿
第14页，共81页。
Axial T2WI of lumbar spine
第15页，共81页。
常见变异及易误诊为病变的征象
1. 儿童发育期间椎体边缘略呈阶梯状 2. 青少年椎体前部略扁，呈轻度楔形
3. 椎骨数目变异: 腰椎骶化和骶椎腰化 4. 椎缘骨
第16页，共81页。
小儿颈椎
第17页，共81页。
第49页，共81页。
小儿肘关节
第50页，共81页。
二、关节的正常CT表现
骨性关节面呈线状高密度影 关节囊、韧带和肌腱等的显示不如MRI 正常关节腔内的少量积液难以显示
第51页，共81页。
三、关节的正常MR表现
关节软骨：中等或略高信号，均匀，光滑
关节软骨下骨性关节面：低信号
骨髓腔：高信号 关节内纤维软骨、韧带及关节囊：低信号
胸7、8椎体变扁、融合， 椎间隙消失，椎旁软组织 肿胀（）
第38页，共81页。
四、椎弓根的异常
（一）椎弓根骨质破坏
（二）椎弓根距离异常
第39页，共81页。
（一）椎弓根骨质破坏
骨转移瘤
第40页，共81页。
（二）椎弓根间距离异常
第41页，共81页。
五、椎旁软组织的改变
发生于脊椎或椎旁软组织的病变所引起 的软组织改变，如肿瘤、结核等。
第69页，共81页。
六、关节骨质增生硬化及骨赘
关节骨质增生硬化 即骨性关节面的骨质增生硬化 ，常在关节软骨退变、坏死的基础上发生，常合并关 节间隙不均匀狭窄。关节边缘形成的唇样，刺状或骨 桥样骨质增生，称为骨赘。常见于退行性骨关节病。
第70页，共81页。
左侧膝关节间隙变窄， 关节面边角锐利，骨赘 形成
第59页，共81页。
脊柱及椎体解剖图谱精品PPT课件
相关解剖知识
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椎骨
• 椎骨（vertebrate）包括颈椎7块，胸椎12 块，腰椎5块，骶椎5块及尾椎3~5块。椎骨 在幼年时期有32~34块，随着年龄增长，5 块骶椎融合成1块骶骨，尾椎合成1块尾骨， 因此，成人一般为26块。
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颈椎
• 颈椎（cervical vertebrae），共7个，第1、2颈椎 属特殊椎骨。一般颈椎的椎体较小，近似长方形； 上、下关节突的关节面几乎呈水平位；椎孔大， 呈三角形。横突根部生有横突孔（transverse foramen），是颈椎最显著的特点。横突孔内有 椎动脉和静脉穿行。横突末端分为前、后结节， 第6颈椎横突的前结节较大，颈总动脉经其前面上 行，故称为颈动脉结节（carotid tubercle），当 头部受伤严重出血时，可在此压迫颈总动脉暂时 止血。第2~6颈椎棘突短而分叉。第7颈椎棘突则 长而水平，末端不分叉，容易扪到，故又名隆椎 （vertebra prominens），是临床上计数椎骨序数 和针灸取穴的标志。
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• 第2颈椎又称枢椎（axis），椎体向上有指状突起，称齿 突，与寰椎的齿突凹相关节。在发生学上齿突来自第1颈 椎椎体。枢椎其余形态同一般颈椎。
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• 第一颈椎寰椎
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• 第6颈椎
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• 第7颈椎隆椎
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胸椎
• 胸椎（thoracic vertebrae）共12个。从上向下椎 体逐渐增大，横截面近三角形。椎体的后外侧上 下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹，分为 上肋凹和下肋凹。横突的前面也有横突肋凹，与 肋结节形成关节。棘突长，伸向后下方，邻位椎 骨的棘突依次掩叠。呈瓦楞状排列。关节突明显， 其关节面位于冠状方向。
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椎骨
• 椎骨（vertebrate）包括颈椎7块，胸椎12 块，腰椎5块，骶椎5块及尾椎3~5块。椎骨 在幼年时期有32~34块，随着年龄增长，5 块骶椎融合成1块骶骨，尾椎合成1块尾骨， 因此，成人一般为26块。
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颈椎
• 颈椎（cervical vertebrae），共7个，第1、2颈椎 属特殊椎骨。一般颈椎的椎体较小，近似长方形； 上、下关节突的关节面几乎呈水平位；椎孔大， 呈三角形。横突根部生有横突孔（transverse foramen），是颈椎最显著的特点。横突孔内有 椎动脉和静脉穿行。横突末端分为前、后结节， 第6颈椎横突的前结节较大，颈总动脉经其前面上 行，故称为颈动脉结节（carotid tubercle），当 头部受伤严重出血时，可在此压迫颈总动脉暂时 止血。第2~6颈椎棘突短而分叉。第7颈椎棘突则 长而水平，末端不分叉，容易扪到，故又名隆椎 （vertebra prominens），是临床上计数椎骨序数 和针灸取穴的标志。
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• 第2颈椎又称枢椎（axis），椎体向上有指状突起，称齿 突，与寰椎的齿突凹相关节。在发生学上齿突来自第1颈 椎椎体。枢椎其余形态同一般颈椎。
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• 第一颈椎寰椎
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• 第6颈椎
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• 第7颈椎隆椎
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胸椎
• 胸椎（thoracic vertebrae）共12个。从上向下椎 体逐渐增大，横截面近三角形。椎体的后外侧上 下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹，分为 上肋凹和下肋凹。横突的前面也有横突肋凹，与 肋结节形成关节。棘突长，伸向后下方，邻位椎 骨的棘突依次掩叠。呈瓦楞状排列。关节突明显， 其关节面位于冠状方向。
脊柱解剖图(颈胸腰椎)课件
骨皮质
骨松质
精选课件
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（二）、各段椎骨的特征
1、颈椎：
（1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下 关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。 （2）、钩椎关节（Luschka’s 关节） （3）、UTAC---即Unco、Transero、Articular complex称钩突、横突、关节突复合体。
棘间韧带
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棘间韧带
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二、椎管和椎间孔的形态学特征
（一）、椎管：
1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结
构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经
骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎
间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧椎间孔。
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2、椎管的分区：
后根 脊神经 后支
前根 前支 脊神经节
精选课件
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脊髓 节段 与椎 骨的 相互 对应 关系
脊髓颈段 脊髓胸段
脊髓腰段 脊髓骶尾段
精选课件
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脊髓的被膜
由浅入深
依此为硬 脊膜、蛛 网膜、软 脊膜。
精选课件
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
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脊 髓 的 被 膜
齿状韧带
精选课件
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
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精选课件
三角形、三叶状。
(3)、上下关节突关节面呈矢状位
（内、外关系）。
(4)、胸腰榫穴关节。
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腰椎上面观
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棘突 乳突 横突 上关节突 椎孔 椎体
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腰椎侧面观
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上关节突 乳突 横突 棘突
下关节突
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腰椎后面观
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L1
L3
L5
4、骶骨与尾骨（前面观）
上关节突
岬
骶骨尖 尾骨
骶骨与尾骨（后面观）
上关节突 骶管
骶角 尾骨角
（三）、脊柱---椎骨间连接
1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。
髓核 纤维环
椎间盘结构
棘突
髓核 纤维环
椎间盘 ：
1、软骨终板 （Endplat of Cartilage）
2、纤维环 3、髓核
腰段神经根管与下述结构的关系
a.腰段椎管侧隐窝明显。 b.盘黄间隙即椎间盘
与黄韧带之间的间隙。
c.上关节突旁沟。 d.椎弓根下沟。
3、椎管内容物
容纳脊髓及
其被膜、神 经、血管、 脂肪结缔组 织等
马 尾 与 终 丝
颈膨大
脊
髓
的
节
段
腰骶膨大
脊髓、脊神经与脊髓节段
后根 脊神经 后支
前根 前支 脊神经节
三角形、三叶状。
(3)、上下关节突关节面呈矢状位
（内、外关系）。
(4)、胸腰榫穴关节。
腰椎上面观
棘突 乳突 横突 上关节突 椎孔 椎体
腰椎侧面观
上关节突 乳突 横突 棘突
下关节突
腰椎后面观
乳突 上关节突 副突 横突 椎弓板 棘突 下关节突
腰段椎管的形状
从上而下为卵圆形----三角形---三叶形
2、关节突关节
颈 （1）、 段关节突关节面近似水平位。 胸 （2）、 段关节突关节面近似冠状位。 腰 （3）、 段关节突关节面近似失状位。
3、韧带
（1）、前纵韧带 （2）、后纵韧带 （3）、黄韧带 （4）、棘上韧带与棘间韧带 （5）、横突间韧带
覆膜 后纵韧带 前纵韧带
椎体间连结
脊柱后面观
椎体 椎间盘 后纵韧带
后根 脊神经节
前根
（2）、脊神经与脊髓被膜的关系
脊膜套袖 神经外膜
脊神经与硬脊膜的关系
硬脊膜
前 根窦椎神 经
脊神经---窦椎神经
窦椎神经
窦椎神经
窦椎神经
腰神经后支的特殊行程
四、静脉
椎静脉系的静脉结构特征
是壁薄、无瓣、吻合很多。 可分为椎外静脉丛和椎内 静脉丛。
（一）、椎外静脉丛
椎基静脉
2、椎管的分区：
根据椎管的形状
和椎管内容物的配布是 相关的，一般将椎管分 为两部分即中央椎管和 神经根管。
（1）、中央椎管由 脊髓及其被膜所占位置。
（2）、神经根管
是指椎管外侧
部脊神经根所占部 位，临床上又称侧 隐窝。其前壁椎体 和椎间盘后外侧， 后壁为上关节突、 黄韧带，外侧壁为 椎弓根和椎间孔。
颈椎上面观
棘突 椎孔 上关节面 横突孔 钩突 椎体
颈椎前面观
上关节突
钩突 下关节突 椎体
颈椎左侧面观
上关节突 下关节突 棘突
环椎、枢椎 (1)
上面观
前面观
环椎、枢椎 (2)
下面观
后面观
寰枕关节与寰枢关节
寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨
髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛 的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的 运动。
椎弓间连结
黄韧带
椎弓板 黄韧带
前纵韧带
棘间韧带
棘上韧带 棘间韧带
棘间韧带
棘间韧带
二、椎管和椎间孔的形态学特征
（一）、椎管：
1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结
构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经 骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎 间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧 带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根 和椎间孔。
寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴
关节和两个磨动关节。
上位颈椎
后面观
颈椎整体观
隆椎
钩突
钩
钩突
椎
关
节
钩椎关节囊
维持寰枢关节稳固性的结构有：
关节囊、寰枢前膜、寰
枢后膜、覆膜、寰椎十字韧 带、齿突尖韧带、翼状韧带 等。
环枕前膜
前纵韧带
环枕后膜 椎动脉
项韧带
椎动脉行程
椎动脉 第六颈椎孔
覆膜与前纵韧带
椎内静脉丛 椎外静脉丛
（二）、椎内静脉丛
椎内后静脉丛 椎内前静脉丛
后纵窦 前纵脉丛
（纵剖面观）
覆膜
后纵韧带
（1）
翼状韧带
覆膜深部
（2）
齿状尖韧带 翼状韧带
（3）
（4）
张口位形态
枕骨大孔
环枕前膜 前纵韧带
颈椎上段矢状面
覆膜 ？ ？
后纵韧带
2、胸椎
棘突 椎孔 横突 椎体
胸椎
？
？
侧面观
胸椎与肋骨的连结
胸椎节段整体
侧面观
3、腰椎
(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。 (2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、
脊柱解剖图颈胸腰椎详解演示 文稿
优选脊柱解剖图颈胸腰椎
一、脊柱
（一）、椎骨的基本形态与结构
椎体 椎孔 椎弓根 椎弓板 横突
棘突
上关节突 椎上切迹 横突肋凹 椎下切迹
下关节突 棘突
峡部
峡部
椎骨矢状面
骨皮质
骨松质
（二）、各段椎骨的特征
1、颈椎：
（1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下 关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。 （2）、钩椎关节（Luschka’s 关节） （3）、 UTAC---即Unco、Transero、Articular complex 称钩突、横突、关节突复合体。
脊髓 节段 与椎 骨的 相互 对应 关系
脊髓颈段 脊髓胸段
脊髓腰段 脊髓骶尾段
脊髓的被膜
由浅入深
依此为硬 脊膜、蛛 网膜、软 脊膜。
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
脊 髓 的 被 膜
齿状韧带
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
？
？
硬脊膜
脊
前根`
髓
后根
的
软脊膜
被
膜
蛛网膜
（二）、各段脊柱的形态结构特征
1、脊柱颈段
椎间孔
椎间孔
位于上下椎 骨的椎弓根 之间。其中 颈椎部与腰 椎部椎间孔 具有重要的 临床意义。
颈段椎间孔
前内侧壁为钩椎关节 后外侧壁为椎间突关节 上、下为椎弓根 形成一骨性管道
2、脊柱胸段 3、脊柱腰段
腰骶段椎间孔（管）
三、脊神经
1、脊神经与脊髓的关系
2、脊神经根
脊神
经有前、 后根相 连，前 根均较 后根为 大。