护理安全.急救.应急预案.核心制度试题及答案

二〇一八年七月护理安全、急救、应急预案、核心制度试题科室：姓名：得分：一、填空题：每空分，共计15分。

1、抢救物品使用后，应原处，待用。

2、当病人发生过敏性休克时，应使用引起过敏的药物，更换其它液体和，保留。

3、为保证住院患者的安全，防止发生坠床，正确评估患者病情，对小儿、、有精神障碍等患者，或。

.对、躁动患者入院和检查途中，须由以上护士护送并加以或。

4、触摸颈动脉搏动的方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约cm，至胸锁乳突肌内侧缘处。

5、为保证患者用药安全，在药疗前、中、后，严格“、、”。

配液时，注意如几种药物配伍，确认后方可配制，控制静脉输注、预防。

^6、手术安全核查是由具有执业资质的医师、麻醉医师和护士三方，分别在实施前、开始前和患者前，共同核查患者身份（、性别、、床号、住院号）、手术、手术与标识等内容。

二、选择题：每题1分，共计20分。

1、凡经抢救的患者应有详细护理记录，未来得及记录者，应在抢救结束后（）内据实补记。

A 6小时B 5小时C 4小时D 3小时E 2小时2、抢救过敏性休克的病人时，首选药物是（）A 地塞米松B %盐酸肾上腺素C 异丙嗪D 氢化可的松E 多巴胺3、当病人发生呼吸抑制时，为改善缺氧症状，应立即进行（）A 人工呼吸B 或遵医嘱给肌肉注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂C 有条件者可行气管插管D 高流量氧气吸入4--6升/分E 以上均是%4、经药物过敏试验后接受该药治疗的患者，停用此药多少天以上或使用中更换批号，应重做过敏试验，阴性者方可用药。

（）A 2天B 3天C 4天D 5天E 以上均不对5、为防止患者跌倒、坠床，对昏迷、躁动患者入院和检查途中，须由两人以上护士护送并加以（）。

A 布鞋B 加强巡视C 床栏或约束带D 安装扶手E 穿防滑软底鞋或布鞋6、查对制度包括那些小的查对制度（）A 医嘱查对制度B 服药、注射、输液查对制度C 输血查对制度D 手术病人查对制度E 以上均是7、多种药物同时使用时，要注意（）A 有无配伍禁忌B 认真核对C 仔细检查。

D 经双人核对E 有无过期8、一级护理基础服务内容中晨间护理要求：整理床单元、面部清洁和梳头、口腔护理（）A 隔日一次B 每日一次C 每日二次D 随时整理E 病人需要就做9、一级护理要求多少时间巡视病房一次（）A 每1hB 每2hC 每3hD 每4hE 以上均不对10、值班交接班制度要求：接班者应提前多少时间到科室（）A 10分钟B 15分钟C 20分钟D 25分钟E 30分钟11、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到（）A 灭菌水平B 消毒水平C 进行消毒D 进行浸泡E 以上均不对~12、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须（）A 一人一用B 一人一灭菌C 一人一用一灭菌D 一用一灭菌E 以上均不对13、医疗器械的消毒灭菌合格率达（）A 96%B 97%C 98%D 99%E 100%14、无菌包一经打开不超过（）A 24小时B 20小时C 18小时D 16小时E 12小时15、病员输血完后，将血袋送回输血科（血库）至少保存（）A 48小时B 24小时C 20小时D 16小时E 12小时16、脑组织在静息时耗氧量占人体氧总摄取量的（）]A 10%B 20%C 25%D 30%E 35%17、心肺复苏的黄金时间是（）以内A 12分钟B 10分钟C 8分钟D 6分钟E 4分钟18、心脏骤停复苏时间每延长1分钟施救，成功率就下降（）A 8%B 10%C 12%D 14%E 15%19、胸外心脏按压--通气比值（成人、婴儿和儿童）为（）A 25：2B 30：2C 15：2D 20：2E 15：120、为防止老年患者在住院期间发生跌倒，应叮嘱老年患者（）A 穿防滑软底鞋或布鞋B 系好鞋带C 衣裤不宜过于宽大D 或过长以免绊倒E 以上均是、三、多选题：每题2分，共计20分。

1、当患者发生跌倒或坠床时，应立即对患者的那些情况作出初步判断（）。

A 测生命体征B 观察瞳孔C 神志有无变化D 有无外伤E 骨折2、交班的种类有那些（）A 集体交接班B 各班次交接C 白班D 中班E 夜班每班3、值班交接班制度要求：各种交接班均应进行（）A 床旁交接班B 口头交接班C 书面交接班D 集中交接班E 各班交接班）4、护理缺陷管理制度包括那些制度（）A 护理差错事故管理和报告制度B 护理差错事故管理制度C 护理投诉管理制度D 护理差错事故登记制度E 护理安全管理制度5、消毒灭菌隔离制度要求：加强医院感染重点部门的管理，以下哪些科室属于重点部门（）A感染疾病科、口腔科、 B 手术室C 重症监护室D 产房E 住院部6、预防和控制医院感染的两个基本环节（）A 消毒B 隔离C 消毒隔离D 无菌技术操作E 做好个人防护7、医疗垃圾分为那几类（）^A 感染性B 病理性C 损伤性D 药物性E 化学性8、心跳骤停的原因有那些（）A 意外事件、手术和麻醉意外B 器质性心脏病C 水电解质及酸碱平衡紊乱D 神经系统病变E 药物中毒或过敏等9、心肺复苏的CAB三步骤，分别指的是（）A 胸部按压B 开放气道C 人工呼吸D 电击除颤E 心电监护10、用药安全应认真做到那些（）A药名准确B剂量准确C途径准确D时间准确E病人准确四、是非题：每题2分，共计24分。

1、抢救中使用急救药物的安瓿、输液空瓶、血袋等要求集中存放，以便统计与核对。

（）；2、当病人发生过敏性休克时，应迅速将病人送到抢救室进行抢救，并立即报告医生、护士长。

（必要时夜间报告医院总值班）（）3、为防止患者跌倒、坠床，应保持病室、走廊地面干燥，无积水、杂物，病室走廊拖地后要有防滑标识，走廊、厕所安装扶手。

（）4、护士一般情况下不执行医生的口头医嘱，抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述后执行，抢救完毕，医生要及时补开医嘱并签名。

（）5、抢救病人使用后的安瓿留于抢救结束后经二人核对后再弃去。

（）6、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

（）7、护理投诉是指：凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量等引起病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。

（）8、凡接触皮肤、粘膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平。

（）9、抢救药品、物品一般不外借，以保证应急使用。

（）10、护士在工作中若遇病人病情发生变化，应立即通知医生，待医生来查看病人开医嘱后，遵医嘱再作处理。

（）11、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，连续输注另外一袋血。

（）|12、完成输血操作后将记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存二天。

（）五、简答题：共计21分。

（一）手术病人应把好哪“四关”（4分）（二）心脏骤停的临床表现（4分）`（三）心肺复苏成功的有效指征（5分）（四）护理核心制度有那些（8分）…答案二、填空题1 及时归还清理补充2 立即停止输液器静脉道路3 老年体弱安放床栏约束带昏迷两人床栏约束带4 正中2-3凹陷5 三查八对一注意无配伍禁忌滴速输液反应6 手术手术室麻醉手术离开手术室姓名年龄方式部位二、选择题 1 A 2 B 3 E 4 B 5 C 6 E7 A8 B9 A10 B11 A12 C 13 E14 A15 B16 B17 E18 B19 B20 E{三、多选题1 ABCDE2 A B3 ABC4 AC5 ABCD6 CD7 ABCDE8 ABCDE9 ABC10 ABCDE四、是非题1 √2 ×3 √4 ×5 √6 √7 √8 ×9 √10 ×11 × 12 ×六、简答题（一）手术病人应把好哪“四关”1、接病人之前，与病房护士查对。

2、进入手术间之前，与巡回护士查对。

3、进入手术间之后，与麻醉医生查对。

4、麻醉之前，与手术医生查对。

（二）心脏骤停的临床表现{1、突然意识丧失；2、心音及大动脉搏动消失；3、叹息样换气或呼吸停止；4、瞳孔散大；5、皮肤苍白或发绀；6、血压0/ 07、伤口不出血（三）心肺复苏成功的有效指征1、大动脉搏动恢复（主要是颈动脉、股动脉）2、收缩压达到60mmHg3、末梢循环改善（口唇、颜面、皮肤、指端由苍白、发绀逐渐红润）4、散大的瞳孔缩小并恢复对光反射5、自主呼吸恢复6、病人由昏迷而出现躁动（是复苏的有效征象）7、角膜反射出现等（四）护理核心制度有那些1、护士注册、执业管理制度2、护理查房制度3、护理质量管理制度4、护理会诊制度5、查对制度6、护理病例讨论制度7、分级护理制度8、消毒灭菌隔离制度9、抢救工作制度10、护理缺陷管理制度11、护理安全管理制度12、护理值班、交接班制度13、护理文件书写与医疗文件管理制度14、护理新业务、新技术准入制度15、医嘱执行制度。