土方回填工程检验批质量验收记录表

土方回填工程检验批质量验收记录

工程名称莎车县拍克其水库除险加固工程一标验收单位管理站房土方回填

施工单位喀什鑫泰工程建设有限公司

项目经理

施工执

行标准名称

及编号

«混凝土结构工程施工质量验收规范»GB50204-2002专业工长

分包单位//分包项目经

理

//施工班组

长

主要项目

规范规定（设计要求）施工单位检验评定记录

柱

基基坑

基槽

√

挖方场地

平整管

沟

地

（路）面

基层

123456789

1

建设（监

理）

单位验

收记录人

工

机

械

1

标

高

-

50

±

30

±

50

-

50

-50

-

2

-

2

5

-

12

-

18

-

3

5

2

分

层压实

系数

0.93√

一般项目规范规定（设计要求）

施工单位检验评定记录

监理（建

设）

123456789

1

单位记

录

验收

回填

土料

原土回填√分层

厚度及含

水量

厚度为250mm√

表面平整度

2

2

2

2

2

施工单位

检测评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：

年

月日

注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。

2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。

土方回填工程检验批质量验收记录

注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。

2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。

土方回填工程检验批质量验收记录

注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。

2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。

土方回填工程检验批质量验收记录

一般项目规范规定（设计要求）

施工单位检验评定记录

监理（建

设）123456789

1

单位记

录

验收

回填

土料

原土回填√分层

厚度及含

水量

厚度为250mm√

表面平整度

2

2

2

2

2

施工单位检测评定结果检查评定合格项目专业质量检查员：

年月

日

监理（建设）

单位验收结论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。

2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。