2018-2院感质控检查存在问题

2018年2月院感质控检查存在问题

一、共性问题

1.职业防护：各科室普遍存在，部分医务人员职业防护不到位，未能正确使用防护用品，口罩佩戴使用不规范，口罩不能遮住口鼻。

2.手卫生：部分科室手卫生用品（包括洗手液、快手消、干手纸等）配备不足，快手消存在过期现象，手卫生依从性有待进一步提高。

3.科室自查不到位，部分科室感染管理小组履责有待进一步提高。

二、个别问题

1.外2科：医疗废物与科室、暂存处均未进行称重交接。

2.产科：保洁人员转运医疗废物，防护不到位，未戴口罩、手套。

3.肾内科：未规范使用锐器筒，用纸箱代替。

4.骨3科：感染性废物盛装过满，不符合要求。

5.供应室：医疗废物与科室、暂存处均未进行称重交接。

6.门诊三楼：医疗废物与科室、暂存处均未进行称重交接，未做好

双签字。

7.妇产科门诊：医疗废物与科室未做好称重交接。

8.医疗废物暂存处：医疗废物称重后，未做好双签字。

9.高压氧：氧气连接管道消毒后未密封包装。

10.内镜室：2护士口罩佩戴不正确。

11.检验科：止血带未做好一人一换，手套使用不规范。