中药与方剂基本知识汇总
中医护理学课件第3章第4节药物护理1中药及方剂基本知识
中药的性能
（一）中药的性能 1．四气五味（2）五味：酸：能收、能涩。即具有收敛、固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。酸味药多用于治疗体虚多汗、久咳久泻、遗精遗尿、崩漏带下等证。如五味子收敛止汗，乌梅敛肺止咳，山茱萸涩精止遗，五倍子涩肠止泻等。
中药的性能
中药的用法
（二）中药的用法 1．配伍相恶：一种药物能破坏另一种药物的功效，使其作用减弱，甚至消失。如人参恶莱菔子，莱菔子能削弱人参的补气作用；生姜恶黄芩，黄芩能减弱生姜的温胃止呕作用。相反：两种药物配伍应用后，产生毒性或副作用。如贝母反乌头，甘草反甘遂等，详见用药禁忌“十八反”“十九畏”。
中药的用法
中药的用法
（二）中药的用法 1．配伍相畏：一种药物的毒性或副作用能被另一种减轻或消除。如生姜可以抑制半夏的副作用，称之为半夏畏生姜；再如熟地畏砂仁，砂仁可以减轻熟地滋腻碍胃的副作用。相杀：一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。生姜杀半夏毒，防风杀砒霜毒，绿豆杀巴豆毒。相畏、相杀没有本质的区别，都是药物的副作用受到抑制或被消除，是一种配伍关系的两种不同提法。
中药的用法
（二）中药的用法 2．用药禁忌 （2）妊娠用药禁忌：妊娠期间使用药物必须十分注意，凡是能损害胎元以致引起坠胎的药物，均应作为妊娠用药的禁忌。根据药物对胎元损害程度的不同，又可分为禁用药和慎用药两类。禁用药多是毒性较强、药性猛烈的药物，如斑蝥、水蛭、虻虫、莪术、三棱、麝香、雄黄、牵牛、蟾酥、马钱子、巴豆、大戟、芫花、商陆等；慎用药则主要是祛瘀通经、行气破滞、攻下导积、辛热滑利之品，如桃仁、红花、乳香、没药、枳实、大黄、附子、肉桂等。凡禁用药绝对不能使用，慎用药可根据病情慎重选择，掌握剂量与疗效及炮制与配伍，尽量避免药物对胎儿及孕妇造成伤害。
方剂基础知识(中药学概论)
是将药物用水或其他溶剂提取，经精制 而成的内服液体制剂。
合剂，口服液
特点：剂量较少，吸收较快，服用方便 ，口感适宜
缺点：不便于加减变化。
1.煎药器具 宜用砂锅、砂罐陶瓷器皿 也可用搪瓷器皿或不锈钢锅； 忌用铜、铁、铝金属器皿。
2.煎药用水
以水质洁净为原则，凡可饮用的水都可用以煎煮中药。
佐药：
1.佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直 接治疗次要的兼证。 2.佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与峻 烈之性。 3.反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，用与君药性 味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防药 病格拒。
使药：
1.引经药，能引方中诸药至特定病所 2.调和药，调和方中诸药作用
有时候可以用性味、功效相似的药物， 替代一些稀有、贵重、缺货的药物。
如：水牛角替代犀角，党参替代人参
以前可能被忽 略了，也要重 视啊！
剂型是按照处方，根据病证的需 要，以及药物的特点，不同给药 途径，将药物制成一定的形态。
不同的剂型各有特点，对疗效具 有很大的影响。
方剂中便于携带、储存、应用的 剂型习惯称为中成药。
能保证组方：
国家体制中的等
主次分明，全面兼顾，扬长避短，提高疗效 级设置，来说明 药物在方中的主
《内经》提出，经过历代医家论述、发挥。 次从属关系。
示例：麻黄汤
组成：麻黄 三两 桂枝 二两 杏仁 去皮尖，七十个 甘草 炙，一两 主治：外感风寒表实证（太阳伤寒证）
证候：
恶寒发热，无汗 头身疼痛 咳喘 舌苔薄白 脉浮紧
包括：传统方法、现代制药工艺制作的 中成药
方剂与中成药的关系
• 方剂的范围包含中成药，方剂是制作中 成药的依据。 • 中成药是方剂中方便携带、便于保存， 或能达到某些特殊目的的剂型。
中药和方剂的基本知识
的药物，指导合理用药，提高用药的准确性。 还要注意结合其它药性。
五、毒性
❖ 1.毒性与“毒药”的概念：
❖ 毒性——药物的毒性是指药物对机体产生的 不良影响及损害性。
❖ 毒药——一般指对机体发生化学火物理作用， 能损害机体，引起功能障碍、疾病甚至死亡 的物质。
二、五味
❖ 1、五味的含义： 指药物的真实滋味，包括辛、甘、酸、
苦、咸，五种基本滋味，以及药物的作用。 除五种基本滋味以外，还有淡味、涩味。习 惯上淡附于甘，涩附于酸，故称“五味”。
2 五味的作用
❖ （1）辛味 能散—— 发散
❖
能行—— 行气、行血
❖ ①辛散：辛味能发散，可解除侵于肌表的六淫之邪， 具有发散表邪的作用。治疗表证。
三、升降浮沉
1、升降浮沉的概念： ❖ 升降浮沉反映药物对人体作用的趋向性，
是说明药物性质的概念之一。是药物作用的 定向概念。
❖ 升——上升提举 作用趋势向上 ❖ 降——下达降逆 作用趋势向下。 ❖ 浮——向外发散 作用趋势向外（向上）。
❖ 沉——向内收敛固藏、泄利二便，作用趋势 向内（下）
❖ 2、影响药物升降浮沉的因素 ①四气五味 ②药物的质地轻重 ③炮制 ④配伍
▪ 石膏与知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果。 ▪ 大黄与芒硝配合，能明显增强攻下泻热的治疗效果。 ▪ 麻黄、桂枝同用，能明显增强发汗解表的作用。 ▪ 荆芥与防风配合能明显增强祛风的效果。
3、相使：即在性能功效方面有某些共性，或性 能功效虽不相同，但是治疗目的一致的药物配 合应用，而以一种药为主，另一种药为辅，能 提高主药的疗效。
如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除， 所以说生半夏和生南星畏生姜。这是利用配伍抑制或 消除药物毒副作用的典型实例。
中药与方剂—常用中药知识(中医基础课件)
性味关系
• 生姜 • • 紫苏
辛温——发散风寒
• 性味相同，作用大致相同
性味关系
• 麻黄——辛温——发散风寒 • 黄连——苦寒——清热燥湿
性味关系
• 紫苏
•
辛——发散解表
• 薄荷
温——发散风寒 凉——发散风热
• 连翘
•
寒凉—清热
பைடு நூலகம்
• 薄荷
味苦—清热解毒—热毒 味辛—发散风热—表热
3 升降浮沉
升降沉浮—含义
味针对性较强的药物即能获得疗效，它符合简便廉验的 要求，便于使用和推广应大力提倡，对特别有效的还应 进一步研究。 单用一味黄连治疗痢疾。 单用一味黄芩治疗轻度的肺热咳血。 单用鹤草芽、苦楝根皮驱除绦虫、蛔虫。
2、相须 ：性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有 疗效。
▪ 石膏与知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果。 ▪ 大黄与芒硝配合，能明显增强攻下泻热的治疗效果。 ▪ 麻黄、桂枝同用，能明显增强发汗解表的作用。 ▪ 荆芥与防风配合能明显增强祛风的效果。
系称为药物的“七情”。它包括单行、相须、相 使、相畏、相杀、相恶、相反七个方面。
“七情”的提法首见于《神农本草经》。其序 例云：“药……有单行者，有相须者，有相使者， 有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡 此七情，合和视之。”
一、七情各自含义
1、单行 ：指用单味药治病。 古人云：“单方不用辅也。”病情比较单纯，选用一
“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉”
• 药材质地的影响
“诸花皆浮，旋复独降”“诸子皆沉，苍耳独 升”（双向性）
• 药物炮制的影响
• 配伍的影响
作用
• 升浮药：升阳发表，祛风散寒，开窍醒神， 温阳补火，行气解郁，涌吐
中药和方剂基本知识
向 下
至精至诚 至善至爱
升 浮：一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、
开窍等功效的药物具有上行向外的性质， 称为升浮性，如桂枝、独活、麝香和瓜蒂。
沉 降：一般具有泻下、清热、利尿渗湿、
重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、 收敛及止咳平喘等功效的药物具有下行 向内的性质，称为沉降性，如大黄、石膏、 猪苓、朱砂、石决明、枳实、白芨和苦杏仁等。
Hale Waihona Puke 至精至诚至善至爱咸
Salty
能下能软坚 下指具有泻下通便的作用， 如芒硝； 软坚指具有软坚散结的作用， 多用以治疗瘰疬、痰核、痰块等证， 如瓦楞子、牡蛎、昆布等。
至精至诚
至善至爱
淡
Tasteless
能利水能渗泄
利水渗泄指利小便、渗水湿作用。 多用以治疗水肿、小便不利等证， 如猪苓、茯苓、薏苡等。
中药和方剂基本知识
至精至诚
至善至爱
第一节 中药基本知识
中药的产地、采集、干燥与贮存 中药的炮制 中药的性能 中药的用法
至精至诚 至善至爱
中药基本概念
中药：是我国传统药物的总称。凡以中 医传统理论为指导，进行采收、加工、 炮制、制剂，以利于临床应用的药物。
古代本草书籍所载中药已逾3000种，经目前整 理则达8000种左右。 中药绝大部分来源于天然的植物，其次是动物、 矿物，以及部分人工制品。 中草药
至精至诚
至善至爱
辛
Pungent
能散能行能润: 散指散表邪和散内结。治疗表证的药物， 如麻黄、薄荷、桂枝; 行指能促进气血运行。治疗气血阻滞的药物， 如木香、红花、枳实、厚朴。 润指能够润泽燥证。 如肉桂、附子等开发腠理，润泽肾之燥。 多含挥发油！
方剂学90个必背知识点
方剂学90个必背知识点1.大承气汤为治疗阳明腑实证的基础方，又是寒下法的代表方。
以痞、满、燥、实及舌红苔黄，脉沉实为辨证要点。
2.大陷胸汤的配伍意义：甘遂为君药。
大黄先煎，取其“治上者治宜缓”之意。
本方为泻热逐水之峻剂。
3.温脾汤主治：阳虚寒积证。
腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
4.芍药汤配伍意义：当归养血活血，体现了“行血则便脓自愈'之义；木香、槟榔行气导滞，体现'调气则后重自除'之义；大黄苦寒沉降，合芩、连则清热燥湿之功著，合归、芍则活血行气之力彰，其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去，体现“通因通用'之法。
5.葛根黄芩黄连汤配伍意义：原方先煮葛根，后纳诸药，可使“解肌之力优而清中之气锐”(《伤寒来苏集》)。
本方对热泻、热痢，不论有无表证皆可用之。
6.四物汤配伍特点：以熟地黄、白芍阴柔补血之品与辛香之当归、川芎等量相配，动静相宜，补血而不滞血，行血而不伤血，补中有行，温而不燥，滋而不腻。
7.当归补血汤主治：血虚阳浮发热证。
肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力；亦治妇人经期、产后血虚发热头痛；或疮疡溃后，久不愈合者。
8.归脾汤辨证要点：为治疗心脾气血两虚证的常用方。
以心悸失眠，体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细弱为辨证要点。
9.参苓白术散配伍意义：桔梗宣利肺气，通调水道，又载药上行，与诸补脾药合用，有'培土生金'之意。
10.真武汤配伍意义：佐以芍药，一者利小便以行水，二者柔肝缓急以止腹痛，三者敛阴舒筋以治筋肉瞤动，四者防止温燥药物伤耗阴津，以利久服缓治。
11.麦门冬汤配伍特点：培土生金(粳米、大枣益脾胃，助人参益气生津，寓培土生金之意)，肺胃同治。
12.玉液汤主治：消渴之气阴两虚证。
13.增液汤主治：阳明温病，津亏便秘证。
大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力。
14.麻黄汤的主治病证是：恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔白，脉浮紧。
方剂知识点
方剂知识点一、方剂定义方剂是中医药学中的基本治疗单位，由两种或两种以上的药物按照一定的组合原则配伍而成，用于防治疾病。
二、方剂的组成原则1. 主药：针对主要症状或病因选择的药物。
2. 辅药：协助主药发挥作用的药物。
3. 佐药：减轻或消除主药的毒副作用的药物。
4. 使药：引导其他药物直达病所的药物。
三、方剂的分类1. 按照治疗作用分类：- 发散风寒类- 发散风热类- 清热解毒类- 补益类- 活血化瘀类- 利水渗湿类- 温里祛寒类- 安神类- 平肝息风类- 化痰止咳类- 理气类- 收敛固涩类- 驱虫类- 其他类2. 按照处方来源分类：- 经典方：源自古代医学典籍的方剂。
- 经验方：根据医生个人临床经验创制的方剂。
- 民间方：流传于民间，未经正式文献记载的方剂。
四、方剂的配伍禁忌1. 十八反：某些药物共用会产生严重不良反应。
2. 十九畏：某些药物共用会减弱药效。
3. 妊娠禁忌：对孕妇有潜在危害的药物应避免使用。
五、方剂的临床应用1. 辨证施治：根据患者的具体病情选择合适的方剂。
2. 随证加减：根据病情变化对方剂进行调整。
3. 药物剂量：根据患者的年龄、体重和病情调整药物剂量。
六、方剂的现代研究1. 方剂药理研究：研究方剂的药理作用和作用机制。
2. 方剂剂型改革：开发新的方剂剂型，提高药物的生物利用度和患者依从性。
3. 方剂标准化：制定统一的方剂配比和质量控制标准。
七、常用方剂举例1. 麻黄汤：用于治疗风寒感冒。
2. 四君子汤：用于治疗脾胃气虚。
3. 桂枝汤：用于治疗风寒表证。
4. 八宝丹：用于治疗气血两虚。
5. 五子衍宗丸：用于治疗男性不育。
八、结语方剂作为中医药学的重要组成部分，在临床治疗中发挥着重要作用。
了解方剂的基本知识，对于中医药学的学习和实践至关重要。
随着现代科学技术的发展，方剂的研究和应用也在不断进步，为中医药的现代化和国际化奠定了基础。
请注意，本文仅为方剂知识点的概述，具体应用时应在专业中医师的指导下进行。
方剂学总结(知识点精华版)
《方剂学》重点内容第一章、解表剂1.辛温解表剂方名功效主治辨证要点方歌麻黄汤发汗解表宣肺平喘外感风寒表实证恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施。
桂枝汤解肌发表调和营卫外感风寒表虚证恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。
九味羌活汤发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪，内有蕴热恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表益姜葱。
加味香苏散发汗解表理气解郁外感风寒，兼有气滞证发热恶寒或恶风，头痛项强，鼻塞流涕，无汗，身体疼痛，胸脘痞闷，，苔薄白，脉浮加味香苏陈草姜，蔓荆芥防芎秦艽。
小青龙汤解表散寒温肺化饮外寒里饮证恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰多而稀，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿,舌苔白滑，脉浮小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰。
姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏姜五味。
止嗽散宣利肺气疏风止咳风邪犯肺证咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓止嗽散中用白前，陈皮桔梗草荆添。
百部紫菀同蒸用，感冒咳嗽此方先。
2.辛凉解表剂银翘散辛凉透表清热解毒温病初起发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，咳嗽咽痛，头痛口渴，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数银翘散主上焦医，竹叶荆牛薄荷豉，甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。
桑菊饮疏风清热宣肺止咳风温初起，表热轻证咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶；芦根为引轻清剂，阳明热盛入母膏。
麻杏甘石汤辛凉宣泄清肺平喘肺热壅盛证身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，喘咳，舌苔薄白或黄，脉浮而数麻杏甘石汤柴葛解肌汤解肌清热外感风寒，郁而化热证恶寒渐轻，发热增盛，无汗头痛，目痛鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪柴葛解肌姜枣膏，羌草桔梗芩芷芍。
升麻葛根汤解肌透疹麻疹初起疹出不出（或出而不畅），身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄而干，脉浮数升麻葛根草芍药，解肌透疹此方良。
执业药师方剂知识点总结
执业药师方剂知识点总结一、方剂的定义和分类1. 方剂的概念方剂是指按照一定的药物组方原则和方法，将各种药物制成剂型并组合在一起，用于治疗疾病的药物制剂。
方剂是中医药领域的重要内容，具有丰富的理论和实践经验积累。
2. 方剂的分类根据其组方特点和临床用途，方剂可分为经方和验方两大类。
经方是指历代医家总结出来的经典方剂，包括《神农本草经》、《本草纲目》、《伤寒论》、《金匮要略》和《温病条辨》等。
验方是指医师根据临床实践积累的经验，进行药物组方而成的方剂，多为针对某种疾病症候或体质特点进行的治疗方案。
二、方剂的组方原则1. 协调药物配伍在组方时，要注意药物之间的相互关系和配伍特点，避免不宜合用或易导致不良反应的药物搭配。
2. 明确疾病证候在组方时，应当明确疾病的证候，根据病情的特点和客观情况进行合理配伍，避免因证候不清导致的不当匹配。
3. 注意用药量和剂型在组方时，要根据病情和体质特点，合理确定药物的用量和剂型，并注意避免药物超量和过敏反应。
4. 考虑个体差异在组方时，要考虑患者的个体差异和用药反应特点，合理进行药物选择和搭配。
三、方剂的应用技巧1. 鉴别方剂适应症根据患者的病情和证候特点，合理选择适宜的方剂，并根据需要进行调剂和调整。
2. 注意方剂配伍禁忌在使用方剂时，要注意方剂的配伍禁忌，避免因药物搭配不当导致不良反应或毒副作用。
3. 配伍药物的药理作用在组方时，要充分了解各种药物的药理作用和临床应用特点，避免因不了解药物特性导致不当匹配。
4. 调配方剂的注意事项在调配方剂时，要严格按照配方要求进行药物调配和制剂，避免因不当操作导致药物失效或产生毒副作用。
四、方剂的品质标准1. 药材质量标准方剂中所使用的药材应当符合国家相关标准，具有良好的品质和稳定的药效。
2. 药物配伍的安全性方剂中所搭配的各种药物应当具有良好的相容性，避免因药物不合用导致的不良反应和毒副作用。
3. 药物用量和剂型方剂中所用药物的用量和剂型应当符合临床需要和医疗标准，避免因药物超量或药效不足导致治疗效果不佳。
中医常识-方剂学习笔记
我学习了中医常识-方剂，收获颇丰。
感觉在专业上及常识上均有明显提高，特意整理笔记20个知识点如下：
1 . 方剂中针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物是臣药。
2. 组方原则：君，臣，佐，使。
3. 君药的涵义正确的说法为：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
4. 一个方剂中必不可少的药物为君药。
5. 方剂组成的目的是综合多药效。
6. 临床使用最广的中药剂型是汤剂。
7. 剂量准确，药效迅速，给药方便，能进行穴位注射的是注射剂的特点。
8. 片剂的特点是剂量准确，质量稳定，携带及服用方便。
9. 可掩盖药物的不适气味，适宜于儿童服用的是糖浆剂。
10. 既具有丸剂、片剂的剂量准确，质量稳定，贮存及携带方便的特点，也具有汤剂作用迅速的特点的是颗粒剂。
11. 具有宣肺散寒，止咳祛痰功效的中成药是杏苏止咳颗粒。
12. 双黄连口服液的功效是疏风解表，清热解毒。
13. 逍遥丸的功效是疏肝解郁，养血健脾。
14. 患者，女，47岁，时有两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房胀痛，舌淡红苔薄白脉弦，根据以上症状判断可予以药物：逍遥丸。
15. 用于中焦虚寒，胃脘凉痛，受寒痛甚的中成药是藿香正气口服液。
16. 属于补气剂的是：四君子丸，参苓白术颗粒，补中益气丸，玉屏风颗粒。
17. 可用于肾虚所致的小便频数、夜间遗尿的是缩泉胶囊。
18. 多用于治疗心火偏亢，夜寐不安，口舌生疮的中成药是：交泰丸。
19. 小青龙合剂的功效是：解表化饮，止咳平喘。
20. 复方丹参片多用于胸中憋闷，心绞痛。
中药方剂基础
中药方剂的应用
临床应用
治疗疾病：中
1 药方剂在治疗 各种疾病方面 具有显著疗效
预防疾病：中
2 药方剂在预防 疾病方面具有 重要作用
养生保健：中
3 药方剂在养生 保健方面具有 独特优势
康复治疗：中
4 药方剂在康复 治疗方面具有 显著效果
养生保健
01
中药方剂在养生 保健方面的应用 历史悠久，具有 丰富的实践经验 和理论基础。
中药方剂基础
演讲人
目录
01 中药方剂的概念
02 中药方剂的分类
03 中药方剂的配伍原则 04 中药方剂的应用
中药方剂的概念
方剂的定义
01 中药方剂是指在中医
理论指导下，将两种 或两种以上的中药组 合而成的药物处方。
02 方剂的目的是为了达
到治疗疾病、预防疾 病、保健养生等目的。
03 方剂的组成包括中药、
单味药方：仅由一种中
药组成的方剂
中药方剂的配伍原则
君臣佐使
君药：方剂中 的主要药物， 起主导作用
臣药：辅助君 药，加强君药 的作用
佐药：协助君 臣药，减轻君 臣药的毒性或 副作用
使药：引导诸 药直达病所， 调和诸药，增 强药效
七情和合
单行：单味药发挥其独特功效
相使：一种药物为主，另一种 药物为辅，辅助主药发挥疗效
预防疾病
1
增强免疫力： 中药方剂可以 提高人体免疫 力，预防疾病 发生。
2
调理身体：中 药方剂可以调 理身体，预防 各种疾病。
3
预防感冒：中 药方剂可以预 防感冒，减少 感冒的发生。
4
预防心血管疾 病：中药方剂 可以预防心血 管疾病，降低 发病率。
谢谢
中药与方剂所有知识点总结
中药与方剂所有知识点总结一、中药的基本概念中药是指用中草药、矿物药、动物药等天然药物为原料，经过一定的加工方法制成的药物。
中药具有悠久的历史和丰富的种类，是中医药领域重要的组成部分。
1. 中药的分类中药主要包括中草药、矿物药和动物药。
中草药是指从植物中提取的药用部分的药材，如根、茎、叶、花、果实等；矿物药是指从矿物中提取的具有药用价值的物质；动物药是指用动物的各种组织或分泌物为原料制成的药物。
2. 中药的性味归经中药的性味归经是指中药的药性特点、味道特征和归属于五脏六腑经脉的特性。
中药的性味归经对于中药的应用和配伍具有重要的指导意义。
3. 中药的药效中药的药效是指中药对于人体疾病的治疗作用。
中药的药效有多种不同的作用方式，如散寒、祛风、清热、化痰、活血、滋阴等。
4. 中药的炮制中药的炮制是指中药原料经过加工处理后制成成品药品。
不同的中药原料需要进行不同的炮制方法，如洗净、晒干、研磨等。
二、中药的用药原则中药的用药原则是指中医药学中对于中药使用的基本原则和规定，是中医药治疗的基础。
1. 辨证论治中医药治疗的基本原则是辨证论治。
辨证论治是根据患者的病情特点，以及辨别病因、病机和病证，来确定治疗方案。
只有正确辨病而后施治，才能达到良好的治疗效果。
2. 辨证施治中医药治疗以辨证施治为核心原则。
辨证施治是根据患者的证候特点，选取合适的中药方剂进行治疗。
不同的证候需要选用不同的中药方剂，以达到针对性的治疗效果。
3. 统一整体中医药治疗的原则是统一整体。
统一整体是指将人体的生理活动和病理变化看作一个整体，综合分析病人的病情，以整体观念进行辨证施治。
中医药治疗的基本原则是调摄阴阳。
调摄阴阳是指通过中药治疗，达到阴阳平衡，调和脏腑功能，从而达到治疗疾病的目的。
三、方剂的基本概念方剂是指将数种中药按照一定的比例和制法配伍组成的药物组合。
方剂是中医药治疗的主要手段之一，具有药效确切、剂型合理、易于配制和服用等方面的优点。
中药与方剂—方剂的基本知识(中医基础课件)
治法
•
早在《黄帝内经》里就记载有很多关于治法的理
论和具体方法。到了《伤寒杂病论》时，张仲景创立了
六经辨证一整套中医辨证论治的体系，从而大大的丰富
和提高了治法的内容。以后，许多后世医家又创立了很
多新的治法。但这么多的治疗方法，一般可概括为汗、
吐、和、下、温、清、消、补八法。
“八法”的内容
• 1.汗法：是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气 等作用，是在表的外感六淫之邪随汗而解的一类 治法。
1.增强药力—增效
•
功用相近的药物配伍，能增强治疗作用，
这种配伍方法在组方运用中较为常用。这也是我
们常说的“对药”，如：桑叶、菊花，共同能增
强疏散风热、清热解毒的作用；桃仁、红花，同
用增强活血祛瘀的功用。
2.控制药物的毒副作用—减毒
•
“是药三分毒”。中药也有毒副作用，通过药物
相互配伍能降低、减弱或消除药物的毒副作用。如：
①随证加减：在主药和主证不变的情况下，
加入某些与病情相适应的药物，根据次要症状或兼 证变化而进行加减，即减去某些与病情不相适应的 药物，根据病人的实际病情加入相适应的药物。
②增减方中药味，主药、主证随之改变，方
名亦变。
如：桂枝汤+饴糖（主药）、倍芍药→小建中汤
麻黄汤去桂枝+石膏→麻杏石甘汤（主证变了）， 是在主药不变的前提下，随着配伍药物的不同，而 出现不同的方名、功效、主治等。
中药的煎煮方法
• 首 次: 加凉水没过手背，泡30-60分钟， 大火烧开，小火煮20分钟，出汤。
作用，常相互需求而增强某种疗效。如：中
医常说“附子无姜不热”，附子与干姜配伍，
能增强温壮阳气的功效
4.控制多功用单味中药的发挥方向
中药与方剂基本知识汇总
中药与方剂基本知识汇总
一、中药分类
中药可以根据不同的标准进行分类，常见的分类包括药性分类和归经
分类。
1.药性分类：中药可以根据其药性的特点进行分类，通常分为寒、凉、平、温和热等性质。
2.归经分类：根据中医理论，中药可以归属于不同的经络和脏腑，如
归于心经、肺经、肾经等。
二、中药的常用功效
中药具有多种功效，常见的功效包括清热解毒、活血化瘀、调理气血、健脾养胃、祛湿利水、安神定志等。
不同的中药有不同的主要功效和适应症。
三、中药的制剂形式
中药可以通过不同的制剂形式进行应用，常见的制剂形式包括草药煎剂、丸、片、膏、散剂等。
草药煎剂是中药最原始的应用形式，草药经过
煮炮后饮用。
丸剂和片剂是将草药粉碎、混合后制成固体剂型，方便携带
和服用。
膏剂是将草药煎煮后加入胶质制成的外用药物形式。
散剂是将草
药磨成细粉后包装，可以直接服用或用于外敷。
四、方剂的种类
方剂是由多种中药按一定比例配伍而成的处方，它是中医治疗的核心。
根据不同的治疗目的和应用方法，方剂可以分为几类，包括外用方剂、内
服方剂、调理方剂和解表方剂等。
外用方剂主要用于外用治疗，如膏剂、
洗剂和药水等；内服方剂主要通过口服进行治疗，如丸剂和片剂等；调理方剂是根据体质特点进行调整身体的方剂，如补益方剂和清热方剂等；解表方剂主要用于治疗表现为外感风寒的疾病，如感冒发热等。
中医方剂学知识点归纳,课堂笔记
第一单元总论（一）方剂与治法1.方剂与治法的关系方从法出，法随证立2.常用治法（1）汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。
汗法不以汗出为目的，主要是通过出汗，使腠理开、营卫和、肺气畅、血脉通，从而能祛邪外出，正气调和。
汗法主要治疗外感六淫之邪所致的表证，凡是腠理闭塞，营卫郁滞的寒热无汗，或腠理疏松，虽有汗但寒热不解的病证，皆可使用汗法治疗。
由于病情有寒热，邪气有兼夹，体质有强弱，故汗法又可分为辛温发汗、辛凉发汗，或与补法、下法、消法等配合使用。
使用汗法要注意：辨清病邪的性质；中病即止，慎勿过量；兼顾兼夹病证；不宜久煎。
（2）吐法吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等从口中吐出的一种治法。
适用于中风痰壅，宿食壅阻胃脘，毒物尚在胃中，痰涎壅盛的癫狂、喉痹，以及干霍乱吐泻不得等，属于病位居上，病势急暴，内蓄实邪，体质壮实之证。
使用吐法要注意：因吐法易伤胃气，体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用；吐后应调养脾胃。
（3）下法：下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。
凡邪在肠胃而致大便不通，燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证，均可使用。
由于病情有寒热，正气有虚实，病邪有兼夹，所以下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别，并可与其他治法结合运用。
使用下法要注意：辨清病情之属性；中病即止，顾护正气。
（4）和法：和法是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑阴阳，表里失和之证得以解除的一种治法。
和法既能祛除病邪，又能调整脏腑功能，且无明显寒热补泻之偏，性质平和，全面兼顾，适用于邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证。
和法的分类较多，其中主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃等。
（5）温法：温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。
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（五）中药毒性
1.毒性分级 (1) 大毒——中毒症状严重，常引起主要脏器严重损害， 甚至造成死亡者，归为“大毒”。如草乌、川乌、马钱子 等。 (2) 有毒——当用量过大或用药时间过久，出现严重中 毒状，并引起重要脏器损害，归为“有毒”。如附子、商 陆、牵牛子等。 (3) 小毒——中毒症状轻微，一般不损害组织器官， 不造成死亡者，归为“小毒”。如吴茱萸、细辛、苦杏 仁等。
四、中药的炮制
炮制的目的和意义
1.消除或降低毒副作用，如草乌大毒，用豆腐炮制 2.增强药效：如紫菀、款冬花蜜炙增强润肺止咳 3.改变药物性能：生、熟不同，如生地 4.矫臭矫味，便于服用：酒制乌梢蛇、紫河车；醋制乳 香、没药
五、中药性能 （一）四气
四气是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。
4.饮食禁忌
(1)病证食忌
温热病：忌食辛辣油腻煎炸之品。
寒凉证：忌食生冷寒凉之品。
(2)服药食忌 常山忌葱；鳖甲忌苋菜； 地黄、何首乌忌葱、蒜。
（三）中药用量
确定中药的剂量，应根据以下几方面因素来考虑。
1.药物性质： 毒性大、作用峻烈者用量宜小。 2.药物配伍： 复方中，君药比辅药重；单方剂量比复方重。 3.年龄、病情、体质：
（二）用药禁忌
1.配伍禁忌 1) 十八反
半夏
瓜蒌
贝母 白蔹 乌头
本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌， 白芨 藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦 。 元参 海藻 大戟 甘草
紫参
丹参 沙参 人参 苦参 细辛 白芍 藜芦
甘遂
芫花
赤芍
2) 十九畏 硫磺原是火中精，朴硝一见便相争； 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧； 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情； 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱； 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂； 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
小儿、妇女产后及体质虚弱者用量宜小。
4.季节与地域： 解表药夏季用量宜小，冬季用量宜大；在严寒冬天的北方用量 重；南方用量宜轻。
（四）中药煎服法
1.煎药法 (1)煎药用具：以砂锅、瓦罐为最好，搪瓷罐次之， 忌用铜、铁锅。 (2)煎药用水：自来水、井水均可。 (3)煎煮火候：补益药宜用文火慢煎；解表药宜用武 火急煎。 (4)煎煮方法：先加水浸泡30～60分钟，每剂煎煮2～ 3次，分2～3次服。
5.咸味：“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结等作用。 如芒硝
另有淡味药，即无明显味道。
“淡”则“能渗、能利”，即能渗湿利便。
（三）归经
归经——药物对某经或某几经发生明显作用，而对 其他经作用较少，甚至无作用，这种对机体某部分的选 择性作用称归经。如麻黄归肺、膀胱经 引经药——一些不但能自入某经，而且还能引导它 药进入某经的药物，称引经药。如桔梗引药上行；牛膝 引药下行。
总结
1、中药的性能
2、方剂的组方原则
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读，
古人说“书中自有黄金屋。
”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，
培养逻辑思维能力；
培养文学情趣； 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量，
通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，
如：辛—归肺经 苦—归心经 例：药物 黄芩 黄连 黄柏
甘—归脾经 咸—归肾经 性味 苦寒 苦寒 苦寒
酸—归肝经 归经 肺经 胃经 肾经 应用 清上焦肺火 清中焦胃火 清下焦相火
（四）升降浮沉
诸花皆升，唯旋复花独降
诸子皆降，唯苍耳子独升
升，即上升提举；如菊花
降，即下达降逆；如代赭石
浮，即向外发散；如生姜 沉，即向内收敛。如石膏
六、中药的用法
（一）配伍
配伍——根据不同病情和临床辨证，有选择地将两种或两 种以上药物组合在一起应用叫配伍。
（1）单行——用一味药治疗疾病谓单行。如人参大补元气 （2）相须——两种性能、功效相同或近似的药物合用，以增 强疗效的一种配伍方法。如大黄、芒硝配伍增强泻下作用 （3）相使——两种药合用，一种药物为主，另一种药物为 辅，辅药可以提高主药功效的配伍方法。 黄芪与茯苓配伍， 茯苓能增强黄芪利水作用 （4）相畏——一种药物的毒副作用，被另一种药物所抑制,使 其毒副作用减轻或消失的配伍方法，如生半夏毒性被生姜减轻 或消除 （5）相杀——一种药物能够清除另一种药物毒副作用的配 伍，如干姜减轻附子的毒性。
2.妊娠用药禁忌 禁用药：
毒性强、药性猛烈的药物，
如巴豆、牵牛、斑蝥、麝香、虻虫、水蛭、三棱、 莪术、芫花、大戟、甘遂、商陆、水银、轻粉、 雄黄等。
慎用药 活血药、攻下药、行气药、 大辛大热药，如桃仁、红 花、乳香、没药、王不留 行、大黄、枳实、厚朴、 附子、干姜、肉桂、天南 星、川乌、草乌等。
2.特殊要求：
（1）先煎：介壳、矿石类药，如龟板、鳖甲、代赭石、石 决明、牡蛎等应打碎先煎半小时以上；附子、川乌、 草乌等药宜先煎1小时以上。 （2）后下：薄荷、荆芥、木香、砂仁、沉香、豆蔻等久煮 有效成分易于挥发；大黄、钩藤等久煎有效成分破坏， 故此两类药物均宜后下。 （3）包煎：对于蛤粉、滑石、旋复花、车前子、灶心土等 宜先用纱布包好，再与其他药物同煎。 （4）另煎：人参、羚羊角、鹿角等贵重药，往往单煎2～3 小时，以便能更好地煎出有效成分。 （5）熔化：阿胶、龟胶、鹿角胶、鳖甲胶等胶类入煎粘锅， 宜加热后熔化兑服。
二、中药治病的基本原理
原理——以药物之偏纠正人体阴阳之偏
三、中药的产地、采集 （一）产地
道地药材——是指产地历史悠久、品种优良、疗效 突出、带有地域特点的一些药物， “一方水土养 一方人”，山清水秀、人杰地灵之处，培育出了优 秀的中药材——道地药材。
“东北三宝”------人参、鹿茸、熊胆；
河南四大怀药---地黄、山药、牛膝、菊花； 安徽-------滁白菊； 广东-------陈皮； 云南-------三七、茯苓； 四川-------大黄、黄连、川芎；
凡能治疗温热性疾病的药物，多属凉性或寒性。如薄荷、大黄 凡能治疗寒凉性疾病的药物，多属热性或温性。如附子、人参 寒、热之性不甚明显，谓之平性药。
（二）五味
1.辛味：“能散、能行”，即具有发散、行气、行血作用。如 生姜 2.甘味：“能补、能和、能缓”，即具有补益、调和、缓急作 用。如甘草 3.酸味：“能收、能涩”，即具有收敛、固涩作用。如乌梅 4.苦味：“能泄、能燥”，即具有通泄、燥湿等作用。如黄连
使药：甘草，调和诸药
方剂的组成变化
药味加减 药量加减 剂型变化
如麻黄汤 出现鼻塞流涕：加辛夷 如小承气汤 出现腹满便秘，加重厚朴用量， 如理中丸 脾胃虚寒较轻，用丸剂
者荡也 丸剂：丸者缓者 散剂：散者散也 另外尚有丹剂、酒剂、针剂、片剂、冲剂、灌 肠剂、胶囊等。
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智力问答
1、防治原则的内容
1、治未病：未病先防、既病防变 2、治已病：治病求本、调整阴阳 扶正祛邪、病治异同、三因制宜 2、简述八法的内容 汗吐下和温清消补
中医院骨四科
杨治秀
目
第一节 第二节
录
中药的基本知识 方剂的基本知识
第一节
中药的基本知识
概念
中药——凡是以中医传统理论为指导，进行采 收、加工、炮制、制剂，以利于临床应用的药 物称中药。 种类:植物药、动物药、矿物药
牛膝
（二）采收
植物药：在有效成分含量最高时进行
(1) (2) (3) (4) (5) (6) 全草：在枝叶茂盛，花朵初开时采集。如夏枯草 叶类：在花蕾将放或盛开时采收。大青叶、桑叶 花及花粉：在含苞未放时采摘花蕾。如菊花、槐花 果实及种子：在成熟时采摘。如乌梅、牵牛子 根及根茎：在初春或秋末采收。如板蓝根、葛根 树皮及根皮：在春夏之间采剥。如杜仲、厚朴
第二节 方剂的基本知识
概念
在中医理论指导下，在辨证的基础上确定治法 后，根据组方原则，选择合适的药物，进行配 伍的用药。
组方原则
君药：针对主病、主证 臣药：辅助君药；针对兼病、兼证 佐药：佐助药、佐制药、反佐药 如麻黄汤 使药：调和药、引经药 君药：麻黄，发汗解表
臣药：桂枝，助麻黄解 表
佐药：杏仁，宣肺平喘