贫血的主要临床表现

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缺铁性贫血的诊断标准

缺铁性贫血的诊断标准

缺铁性贫血的诊断标准
缺铁性贫血是一种常见的贫血类型,其发病率较高,临床上也较为常见。

缺铁
性贫血的诊断需要根据一系列的临床表现和实验室检查结果来确定。

下面将详细介绍缺铁性贫血的诊断标准。

一、临床表现。

缺铁性贫血的患者常常表现为乏力、疲倦、头晕、心悸等症状。

在体格检查中,可发现患者皮肤苍白、口唇苍白、指甲呈脆性、发际线稀疏等特征。

此外,患者还可能出现食欲不振、消化不良等消化系统症状。

二、实验室检查。

1. 血红蛋白浓度,缺铁性贫血患者的血红蛋白浓度通常降低,常低于120g/L。

2. 血清铁蛋白浓度,血清铁蛋白浓度是诊断缺铁性贫血的重要指标,正常值为12-30ug/mL,而缺铁性贫血患者的血清铁蛋白浓度常常降低。

3. 血清铁浓度,血清铁浓度也是诊断缺铁性贫血的重要指标之一,正常值为
11-31umol/L,而缺铁性贫血患者的血清铁浓度常常降低。

4. 红细胞平均血红蛋白浓度,红细胞平均血红蛋白浓度是评估红细胞内血红蛋
白含量的指标,缺铁性贫血患者的红细胞平均血红蛋白浓度通常降低。

5. 骨髓穿刺检查,骨髓穿刺检查可以明确诊断缺铁性贫血,通常可见铁粒幼红
细胞增多。

三、其他检查。

除了上述实验室检查外,还可以进行其他相关检查来帮助诊断,如血清转铁蛋
白饱和度、红细胞分布宽度等。

综上所述,缺铁性贫血的诊断主要依据临床表现和实验室检查结果。

在临床工作中,医生需要根据患者的临床表现和实验室检查结果来综合判断,以明确诊断并制定合理的治疗方案。

希望本文所述内容对于临床工作有所帮助。

贫血临床诊疗指南最新版

贫血临床诊疗指南最新版

贫血临床诊疗指南最新版贫血的临床表现包括疲乏、头晕、心悸、气促、皮肤苍白、口唇苍白、指甲床苍白、运动耐力下降、记忆力减退等。

贫血严重时还可导致心脏负荷增加、神经系统损害和生活质量下降。

在诊断贫血时,需要进行详细的病史询问和身体检查,并结合实验室检查来确定贫血的类型和原因。

常见的实验室检查项目包括血常规、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度、血清铁蛋白、铁蛋白和铁饱和度等。

此外,针对不同类型的贫血,还需要进行其他特定的实验室检查,例如地中海贫血的血清电泳和遗传学检查等。

贫血的治疗根据病因和严重程度而定,主要包括改善营养状况、治疗基础疾病、补充铁剂、维生素B12和叶酸、输血和造血刺激因子治疗等。

在具体治疗时,需要根据患者的年龄、性别、病史、临床表现和实验室检查结果来选择合适的治疗方案。

总之,贫血是一种常见的血液疾病,临床诊疗指南的制定旨在帮助医生准确诊断和治疗贫血,提高诊疗效率,改善患者生活质量。

下面我们将详细介绍贫血临床诊疗指南的最新版内容。

一、分类和病因贫血可分为失血性贫血、溶血性贫血和造血障碍性贫血三大类。

失血性贫血是由于出血量超过了机体的代偿能力,导致血容量减少而引起的贫血。

溶血性贫血是由于红细胞寿命缩短,导致红细胞数量减少而引起的贫血。

造血障碍性贫血是由于机体无法正常生成红细胞,导致红细胞数量减少而引起的贫血。

根据贫血的病因,还可将贫血分为营养性贫血、缺铁性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、贫血性心脏病等多种类型。

营养性贫血是由于营养摄入不足引起的贫血,常见于儿童和孕妇。

缺铁性贫血是由于铁代谢障碍引起的贫血,是最常见的贫血类型。

地中海贫血是一种遗传性疾病,主要发生在地中海沿岸地区。

再生障碍性贫血是由于骨髓功能不全引起的贫血,常常伴有白细胞减少和血小板减少。

溶血性贫血是由于红细胞寿命缩短引起的贫血,包括遗传性溶血性贫血和后天性溶血性贫血。

贫血的诊断标准是

贫血的诊断标准是

贫血的诊断标准是贫血是一种常见的疾病,其主要特征是血液中红细胞数量或质量的减少,导致机体供氧能力下降。

贫血的诊断需要根据一系列的临床表现和实验室检查结果来确定,下面将介绍贫血的诊断标准。

首先,贫血的临床表现包括乏力、头晕、心悸、皮肤苍白等症状。

这些症状并不具有特异性,可能与其他疾病相似,因此不能单凭临床表现就作出贫血的诊断。

其次,实验室检查是确诊贫血的关键。

常规血液检查包括血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞平均体积、红细胞分布宽度等指标。

根据世界卫生组织的标准,成年女性血红蛋白浓度低于120g/L,成年男性低于130g/L可以诊断贫血。

此外,红细胞计数低于4×10^12/L,红细胞平均体积小于80fL,红细胞分布宽度高于14.5%也是贫血的诊断标准之一。

另外,骨髓穿刺检查对于贫血的诊断也非常重要。

通过骨髓穿刺可以了解造血组织的情况,包括造血干细胞的数量和形态,从而判断贫血的病因。

除了以上的常规检查,还需要根据患者的具体情况进行补充检查。

例如,对于疑似出血性贫血的患者,需要进行凝血功能检查;对于怀疑是营养不良引起的贫血,需要检查血清铁蛋白、维生素B12和叶酸水平等。

在进行贫血的诊断过程中,还需要注意排除假性贫血的可能性。

假性贫血是指血液中红细胞数量正常,但血红蛋白浓度降低的情况,常见于血浆蛋白异常增多或溶血症等情况。

总之,贫血的诊断需要综合临床表现和实验室检查结果,不能仅凭一种指标就作出诊断。

只有全面、准确地了解患者的情况,才能做出正确的诊断和治疗方案,帮助患者早日康复。

贫血的分型及诊断标准

贫血的分型及诊断标准

贫血的分型及诊断标准贫血是指人体内红细胞或血红蛋白含量下降,导致血液输送氧气能力下降的病理状态。

根据贫血的病因不同及其临床表现特点,可以将贫血分为若干个不同的类型。

同时,医生们还依据相应的诊断标准对患者进行贫血的确诊。

一般而言,贫血可分为以下几种类型:1. 缺铁性贫血:缺铁是此类型贫血的主要原因,导致红细胞生成受阻。

常见的症状包括乏力、疲乏、注意力不集中等。

诊断依据包括血液检查显示红细胞大小、形态异常,并伴有血清铁、红细胞计数、新生红细胞百分比等相关指标异常。

2. 长期慢性病性贫血:慢性炎症、感染、癌症等慢性疾病会导致此类型贫血产生。

常见症状包括乏力、食欲下降、体重减轻等。

诊断依据为血液检查发现红细胞数量降低,但红细胞大小形态正常,伴随慢性炎症标志物的升高。

3. 遗传性贫血:这类贫血由遗传基因突变引起。

包括地中海贫血、镰刀形细胞性贫血等。

患者常表现为疲倦、疼痛、黄疸等症状。

诊断依据包括基因检测、血红蛋白电泳等。

4. 缺乏维生素B12和叶酸的贫血:维生素B12和叶酸是红细胞生成过程中必需的物质。

缺乏这两种维生素会导致贫血。

症状常包括胃肠道问题、神经系统问题等。

诊断依据为血清B12和叶酸水平的降低。

5. 骨髓异常性贫血:这类贫血是由于骨髓内造血功能异常引起,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等。

患者经常会出现贫血以及其他骨髓功能异常的症状。

诊断依据包括骨髓活检、血细胞计数和形态学检查等。

确诊贫血的标准通常包括相关症状、体格检查以及血液检查等。

对于不同类型的贫血,会有相应的诊断标准供医生参考。

根据贫血的确切类型,医生可以制定出更具针对性的治疗方案,以帮助患者恢复到更好的健康状态。

请务必在出现相关症状时,及早寻求医生的帮助和建议。

女性贫血诊断标准

女性贫血诊断标准

女性贫血诊断标准
女性贫血是指女性体内红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围,导致氧运输能力下降的一种常见疾病。

女性贫血的诊断标准主
要包括临床表现、血液检查和相关病史等方面。

下面将详细介绍女
性贫血的诊断标准。

一、临床表现。

1. 贫血症状,头晕、乏力、疲劳、心悸、气短等;
2. 皮肤黏膜表现,皮肤苍白、口唇苍白、指甲床苍白等;
3. 神经系统表现,注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳定等。

二、血液检查。

1. 血红蛋白浓度,成年女性血红蛋白浓度低于120g/L可诊断
为贫血;
2. 红细胞计数,成年女性红细胞计数低于4×10^12/L可诊断
为贫血;
3. 红细胞比积,成年女性红细胞比积低于0.36可诊断为贫血;
4. 红细胞平均体积,红细胞平均体积偏大或偏小可提示不同类
型的贫血;
5. 血清铁蛋白浓度,血清铁蛋白浓度低于15ug/L提示缺铁性
贫血。

三、相关病史。

1. 月经情况,女性贫血常见原因之一是月经过多或月经失调;
2. 饮食习惯,长期偏食、素食、不吃肉类等容易导致贫血;
3. 孕产史,多次流产、产后出血等情况可能导致贫血;
4. 慢性疾病史,如慢性肾病、风湿性疾病等容易引起贫血。

综上所述,女性贫血的诊断标准主要包括临床表现、血液检查
和相关病史等方面。

临床医生在诊断女性贫血时,应综合考虑患者
的临床表现、血液检查结果和相关病史,以便早期发现和治疗女性贫血,提高患者的生活质量和健康水平。

希望本文对女性贫血的诊断标准有所帮助。

缺铁性贫血诊断的标准

缺铁性贫血诊断的标准

缺铁性贫血诊断的标准缺铁性贫血是一种常见的贫血类型,由于缺乏足够的铁元素而导致红细胞无法正常合成血红蛋白,从而影响氧气在体内的运输。

及时准确地诊断缺铁性贫血对于有效治疗和预防疾病的进展至关重要。

本文将介绍缺铁性贫血的诊断标准,以帮助医生和患者更好地了解这一疾病。

一、临床表现。

缺铁性贫血的临床表现主要包括贫血症状和缺铁症状。

贫血症状包括乏力、疲倦、头晕、心悸等;缺铁症状包括口腔溃疡、舌炎、指甲形态改变等。

这些临床表现可以引起医生的高度警惕,但并不足以作为确诊缺铁性贫血的标准。

二、实验室检查。

1. 血红蛋白浓度。

缺铁性贫血的血红蛋白浓度通常降低,但并不是唯一的诊断标准。

正常成年男性的血红蛋白浓度为130~175g/L,正常成年女性的血红蛋白浓度为115~150g/L。

2. 血清铁蛋白。

血清铁蛋白是评估体内铁贮存量的指标,缺铁性贫血患者的血清铁蛋白通常降低。

正常成年男性的血清铁蛋白浓度为12~300μg/L,正常成年女性的血清铁蛋白浓度为10~150μg/L。

3. 血清铁。

血清铁是评估体内铁水平的重要指标,缺铁性贫血患者的血清铁通常降低。

正常成年男性的血清铁浓度为11~31μmol/L,正常成年女性的血清铁浓度为9~30μmol/L。

4. 转铁蛋白饱和度。

转铁蛋白饱和度是评估体内铁负载量的指标,缺铁性贫血患者的转铁蛋白饱和度通常降低。

正常成年人的转铁蛋白饱和度为15%~45%。

5. 红细胞形态学检查。

红细胞形态学检查可以观察红细胞的大小、形态和颜色,缺铁性贫血患者的红细胞通常呈现微小、低色素、低血红蛋白的特征。

三、其他检查。

除了上述实验室检查外,还可以通过骨髓穿刺、铁代谢指标、铁蛋白沉积等检查来辅助诊断缺铁性贫血。

这些检查可以更加全面地评估患者的铁代谢情况,有助于确诊和治疗。

综上所述,缺铁性贫血的诊断主要依靠临床表现和实验室检查相结合。

临床医生应该根据患者的症状和实验室检查结果来进行综合分析,以确保准确诊断缺铁性贫血,并制定合理的治疗方案。

贫血诊断标准及分类

贫血诊断标准及分类

贫血诊断标准及分类贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常范围的一种疾病。

贫血的诊断标准和分类对于及时发现和治疗贫血症状非常重要。

根据世界卫生组织的定义,成年男性血红蛋白浓度低于130g/L,女性低于120g/L即为贫血。

下面将介绍贫血的诊断标准及分类。

贫血的诊断标准主要包括临床表现、血液学检查和病因学诊断。

临床表现通常包括乏力、头晕、心悸、皮肤苍白等症状,但这些症状并不特异,因此需要结合血液学检查来进行诊断。

血液学检查主要包括血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞平均体积等指标的检测。

在进行病因学诊断时,需要了解患者的病史、饮食习惯、生活方式等信息,以确定贫血的原因。

根据贫血的病因和临床表现,贫血可以分为营养不良性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血和慢性疾病性贫血等几种类型。

营养不良性贫血是由于缺乏铁、叶酸、维生素B12等营养素导致的贫血,溶血性贫血是由于红细胞过早破坏导致的贫血,再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能受损导致的贫血,慢性疾病性贫血是由于慢性疾病引起的炎症反应导致的贫血。

不同类型的贫血有不同的治疗方法和预后,因此对贫血进行准确分类对于治疗和预后评估非常重要。

在诊断贫血时,还需要注意与其他疾病相鉴别,如白血病、骨髓增生异常综合征等疾病也会出现贫血症状。

因此,临床医生需要综合患者的临床表现、血液学检查和病因学诊断来进行综合分析,以确定贫血的类型和原因。

总之,贫血的诊断标准及分类对于及时发现和治疗贫血症状非常重要。

通过临床表现、血液学检查和病因学诊断的综合分析,可以准确诊断贫血的类型和原因,为后续的治疗和预后评估提供重要依据。

对于患有贫血症状的患者,及时就医并进行全面的检查是非常重要的。

贫血程度的诊断标准

贫血程度的诊断标准

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贫血分度分级

贫血分度分级

贫血分度分级第一部分:贫血的定义和症状贫血是一种常见的血液疾病,特征是体内红细胞数量或质量不足,导致身体无法正常提供足够的氧气给组织和器官。

贫血的主要症状包括疲劳、无力、心悸、气短、头晕等。

身体内缺氧的感觉使患者常感到疲劳乏力,无法进行正常的日常活动。

第二部分:贫血的分度分级根据贫血的严重程度,医学界将贫血分为不同的分度分级,以便更好地评估患者的病情和制定治疗方案。

一级贫血:一级贫血是指患者的血红蛋白水平稍低于正常范围,但仍在正常范围之内。

患者可能会感到轻微的疲劳和乏力,但一般不会对日常生活造成明显影响。

二级贫血:二级贫血是指患者的血红蛋白水平略低于正常范围的下限。

患者可能会出现明显的疲劳、乏力和气短等症状,日常生活受到一定程度的影响。

三级贫血:三级贫血是指患者的血红蛋白水平明显低于正常范围的下限。

患者会出现明显的疲劳、乏力、气短、心悸等症状,日常生活受到明显的限制。

四级贫血:四级贫血是指患者的血红蛋白水平非常低,已经达到或接近危险水平。

患者会出现严重的疲劳、乏力、气短、心悸等症状,甚至可能出现晕厥和心脏病等并发症。

第三部分:贫血分度分级的意义和治疗贫血分度分级的目的是为了帮助医生更好地评估患者的病情,并制定相应的治疗方案。

对于一级和二级贫血,可以通过调整饮食结构、补充铁剂或维生素B12等来改善贫血症状。

对于三级和四级贫血,可能需要进行输血或其他更加积极的治疗手段来提高血红蛋白水平。

总结:贫血分度分级是衡量贫血严重程度的一种方法,根据血红蛋白水平的不同,将贫血分为不同的等级。

这有助于医生更好地评估患者的病情,并制定相应的治疗方案。

贫血严重程度的不同,会导致不同程度的症状和生活质量下降。

因此,及早发现和治疗贫血对于患者的健康和生活质量至关重要。

如果出现疲劳、乏力、气短等症状,应及时就医进行检查和治疗。

怎样判断孩子贫血不贫血

怎样判断孩子贫血不贫血

怎样判断孩子贫血不贫血一、判断孩子贫血不贫血孩子贫血的判断一般可采用以下方法:1.观察面色:贫血患儿面色苍白无华,甚至呈现黄灰色。

2.观察睡眠状态:贫血患儿常感疲乏,睡眠质量差,容易瞌睡。

3.观察口唇舌头:贫血患儿口唇舌头稍带苍白,有时可呈现苍白至红斑相间的“地图状”。

4.观察爪甲:爪甲色泽变浅,钩状,质地变脆。

5.进行血红蛋白测定:通过血红蛋白测定,判断血红蛋白水平是否低于正常范围,从而确诊贫血。

二、治疗方法1.药物治疗:一般来讲,贫血患儿口服补血药、补铁剂、维生素C等药物,可以提高贫血患儿的血红蛋白含量,缓解贫血症状。

2.饮食治疗:孩子贫血的时候,家长可以从饮食入手,合理的饮食搭配可以提高孩子的营养吸收和吸收率。

平时多吃含丰富的铁、蛋白质、维生素C等食物,如红肉、动物肝脏、新鲜蔬菜、水果等。

3.生活调理:孩子贫血的时候,家长应该培养孩子良好的生活习惯,保证孩子有足够的睡眠时间和均衡的饮食,避免劳累过度、暴饮暴食等不良习惯。

三、注意事项1.避免多种贫血病症复杂叠加,循序渐进治疗。

2.药物治疗需要医生指导和监护,避免过量用药和长期用药,养成规律用药的习惯。

3.饮食调整,遵循“少油、少盐、充足营养”的原则,避免生冷油腻、酸甜刺激等不良食品的摄入。

4.保证充足的睡眠,避免过度劳累,为孩子创造宜人舒适的生活环境。

5.贫血的治疗是一个长期的过程,需要家长与孩子共同配合,恪守治疗方案,耐心等待治疗效果。

小儿纯红细胞再生障碍性贫血临床表现一、疾病概述小儿纯红细胞再生障碍性贫血(Pediatric Pure Red Cell Aplasia, PRA)是一种少见的儿科疾病,其主要特征为红细胞生成障碍,使患者出现明显的贫血症状。

这种疾病的起因多种多样,包括感染、自身免疫、先天性遗传、肿瘤等因素。

目前,该疾病的发病机制尚未完全明确,治疗方法也较为有限,因此对其的早期诊断和治疗变得尤为重要。

二、临床表现1. 贫血:患者出现贫血症状,表现为皮肤苍白,乏力,疲惫等。

内科贫血期末试题及答案

内科贫血期末试题及答案

内科贫血期末试题及答案一、单项选择题1. 贫血的主要临床表现是:A. 面色苍白,疲乏无力B. 黄疸,肝大C. 发热,寒战D. 呼吸困难,胸痛2. 常见的缺铁性贫血的原因是:A. 摄入不足B. 铁吸收障碍C. 铁丢失增多D. 全部选项正确3. 下列哪种贫血类型不属于巨幼红细胞性贫血:A. 铁缺乏性贫血B. 酒精性巨幼红细胞性贫血C. 骨髓增生异常综合征D. 酒精性结节性红斑4. 单纯性维生素B12缺乏性贫血的主要表现不包括:A. 舌炎,味觉障碍B. 黄疸,肝大C. 肝脾大,脾功能亢进D. 神经病变5. 隐源性贫血的主要诱因是:A. 骨髓增生异常综合征B. 溶血C. 外源性铅中毒D. 全部选项正确二、简答题1. 请简述贫血的定义及分类。

2. 请列举三种原发性贫血的临床特点和主要的治疗方法。

3. 什么是巨幼红细胞性贫血?请描述其典型的临床表现和常见的病因。

三、论述题请根据提供的信息,回答下列问题,并给出详细的解释和论述。

1. 病人男性,55岁,体检时发现贫血,血常规检查显示红细胞计数、血红蛋白和红细胞体积均明显降低,血小板计数和白细胞计数正常。

请列举可能的贫血类型,解释你的理由。

2. 缺铁性贫血是常见的营养缺乏性贫血之一。

请叙述缺铁性贫血的发病机制、临床表现以及治疗方法。

3. 病人年轻女性,出现慢性疲劳、头晕、心悸等症状。

体检时发现心尖区有明显的收缩期杂音,并有贫血表现。

请分析可能的贫血病因并解释原因。

答案:一、单项选择题1. A2. D3. D4. B5. C二、简答题1. 贫血是指血液中红细胞数量或功能异常导致血红蛋白含量低于正常范围的疾病。

贫血可分为:巨幼红细胞性贫血、正常红细胞性贫血、小细胞性贫血和混合性贫血等类型。

2. 原发性贫血包括铁缺乏性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血。

铁缺乏性贫血的临床特点包括红细胞体积缩小、血红蛋白减少和红细胞计数降低,主要治疗方法是补充铁剂。

巨幼红细胞性贫血的临床特点是血红蛋白降低和红细胞体积增大,治疗方法因病因而异。

贫血的症状有哪些 贫血的临床表现 贫血的分类

贫血的症状有哪些 贫血的临床表现 贫血的分类

贫血的症状有哪些贫血的临床表现贫血的分类贫血的症状一般常见的表现有皮肤苍白干燥,指甲苍白,容易乏力,精力不好,气短心慌胸闷,头晕目眩耳鸣,失眠,注意力不集中,头发枯黄,皱纹增多等。

贫血时因缺氧可导致食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻等症状,有时有舌炎表现,个别患者会出现异食癖。

判断自己是不是贫血,不能单凭某些症状,或者只凭主观感觉,就认为自己贫血。

最好的方法是去医院进行血常规检查。

成年男性130g/L,成年女性120g/L。

为什么贫血症状不明显,检查结果很严重?贫血症状的轻重除与原发疾病有关外,更重要的是与贫血发生的速度、程度有关,患者的年龄、有无心肺原发疾患及心脏的代偿功能等对症状也有影响。

如贫血发生速度快,有心肺疾病,年龄比较大,身体比较差,此时如贫血程度重则症状极为显著;反之,如贫血发生缓慢,年龄比较年轻,身体没有其他大的疾病,则症状相对较轻。

所以,不能根据症状的表现判断是否贫血,贫血是否严重,必须检查血常规。

贫血的临床表现一、一般表现疲乏、困倦、软弱无力是贫血最常见和最早出现的症状。

贫血严重时,部分患者可出现低热。

皮肤粘膜苍白是贫血的主要体征,一般以观察甲床、口腔粘膜、睑结膜及舌质较为可靠。

二、心血管系统表现活动后心悸、气短最为常见。

部分严重贫血患者可以出现心绞痛、心力衰竭。

患者可有心率过快、心搏有力、脉压增加。

部分患者可有心脏扩大,心尖部或心底部出现轻柔的收缩期杂音,下肢水肿,心电图检查可显示低电压、ST 段低平、T波平坦倒置等,贫血得到纠正并去除病因后,心脏改变常可逐渐恢复。

在贫血得到纠正后,这些症状和体征均会消失。

三、中枢神经系统表现头痛、头晕,目眩、耳鸣、注意力不集中及嗜睡等都是常见的症状。

严重贫血患者可出现晕厥。

四、消化系统表现贫血时因缺氧可导致食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻等症状,有时有舌炎表现,个别患者会出现异食癖。

体征常为舌质红绛、舌乳头萎缩、巩膜可有黄疸、脾大。

营养性巨幼细胞贫血时消化系统症状最为突出,因为叶酸、维生素B12缺乏会导致消化道上皮有核细胞DNA合成障碍,影响消化功能而出现上述症状。

贫血的诊断标准是什么

贫血的诊断标准是什么

贫血的诊断标准是什么贫血是一种常见的疾病,其主要特征是血液中红细胞数量或质量的减少,导致血红蛋白含量降低。

贫血可以由多种原因引起,包括营养不良、慢性疾病、遗传因素以及其他疾病的影响。

因此,对贫血的准确诊断至关重要。

那么,贫血的诊断标准是什么呢?首先,贫血的诊断需要通过临床表现和实验室检查相结合来确定。

患者可能出现乏力、头晕、心悸、皮肤苍白等症状,这些都可能是贫血的表现。

然而,仅凭这些临床症状并不能确诊贫血,还需要进行实验室检查。

血液检查是诊断贫血的关键。

首先是血红蛋白浓度的检测,正常成年人的血红蛋白浓度在120-160g/L之间。

如果血红蛋白浓度低于正常范围,可以初步判断为贫血。

其次是红细胞计数和红细胞体积的检测,通过这些指标可以进一步确认贫血的类型。

此外,还可以进行血清铁、维生素B12、叶酸等相关指标的检测,帮助确定贫血的原因。

除了血液检查,骨髓穿刺也是诊断贫血的重要手段。

通过骨髓穿刺可以观察骨髓中造血细胞的形态和数量,帮助确定贫血的病因,尤其是对于不明原因的贫血患者来说,骨髓穿刺可以提供重要的诊断信息。

总的来说,贫血的诊断需要综合临床表现和实验室检查结果来确定。

在诊断过程中,医生需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如慢性疾病、内脏器官疾病等。

只有通过全面的检查和综合分析,才能准确诊断贫血,并制定有效的治疗方案。

在治疗过程中,医生还需要密切关注患者的病情变化,定期复查血液指标,以及根据病情调整治疗方案。

对于营养不良引起的贫血,需要通过补充营养、改善饮食结构来治疗;对于遗传性贫血,可能需要长期的药物治疗或骨髓移植等手段来治疗。

综上所述,贫血的诊断标准主要包括临床表现和实验室检查。

通过全面的检查和综合分析,可以准确诊断贫血,并制定有效的治疗方案。

同时,在治疗过程中,需要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。

女性贫血诊断标准

女性贫血诊断标准

女性贫血诊断标准女性贫血是指女性体内红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围的一种疾病。

贫血的临床表现包括疲乏、乏力、头晕、心悸、气短等,严重的贫血还可能导致心衰、肺源性心脏病和代谢性酸中毒等严重并发症。

因此,及时准确地诊断女性贫血对于预防和治疗贫血至关重要。

一、临床表现。

女性贫血的临床表现主要包括疲乏无力、面色苍白、头晕眼花、心悸气短、胸闷等。

在严重贫血的情况下,还可能出现皮肤黏膜苍白、手足发凉、头晕眩晕、心悸气促、胸痛等症状。

二、实验室检查。

1. 血常规检查,包括血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞比积等指标。

根据世界卫生组织(WHO)的标准,成年女性的血红蛋白浓度低于120g/L即可诊断为贫血。

2. 骨髓穿刺活检,对于难以确定贫血原因的患者,骨髓穿刺活检是一种重要的检查手段。

通过骨髓穿刺活检,可以了解贫血的病因,有助于制定合理的治疗方案。

3. 血清铁蛋白测定,血清铁蛋白测定可以帮助医生了解患者体内铁的储备情况,对于铁缺乏性贫血的诊断具有重要意义。

三、其他辅助检查。

1. 骨髓象形态学检查,通过骨髓象形态学检查,可以观察到骨髓细胞的形态、数量和分布情况,有助于明确贫血的病因。

2. 血清铁蛋白测定,血清铁蛋白测定可以帮助医生了解患者体内铁的储备情况,对于铁缺乏性贫血的诊断具有重要意义。

四、诊断标准。

根据世界卫生组织(WHO)的标准,成年女性的血红蛋白浓度低于120g/L即可诊断为贫血。

同时,还需要结合临床症状、实验室检查结果以及其他辅助检查来确定贫血的病因和类型。

五、治疗原则。

针对不同类型的女性贫血,治疗原则也有所不同。

对于铁缺乏性贫血,应及时补充铁剂;对于维生素B12缺乏性贫血,应及时补充维生素B12;对于慢性疾病相关的贫血,应积极治疗原发病。

六、预防措施。

女性在生理期间应注意补充富含铁、维生素C和叶酸的食物,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防贫血的发生。

在日常生活中,女性朋友们要关注自己的身体健康,一旦出现疲乏、乏力、头晕等症状,应及时就医,接受相关检查,确诊并进行治疗,以免延误病情。

缺铁性贫血诊断的标准

缺铁性贫血诊断的标准

缺铁性贫血诊断的标准缺铁性贫血是一种常见的贫血类型,其诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和鉴别诊断三个方面。

在临床实践中,准确诊断缺铁性贫血对于指导治疗和预防并发症具有重要意义。

本文将从以上三个方面详细介绍缺铁性贫血的诊断标准。

一、临床表现。

缺铁性贫血的临床表现主要包括贫血症状和缺铁症状两个方面。

贫血症状包括乏力、乏力、头晕、心悸等,而缺铁症状则包括口腔炎、舌炎、耳鸣等。

在临床实践中,医生需要充分了解患者的临床表现,结合实验室检查结果进行综合分析,以确定是否患有缺铁性贫血。

二、实验室检查。

实验室检查是诊断缺铁性贫血的重要手段,常用的检查项目包括血红蛋白测定、红细胞计数、红细胞平均体积、血清铁蛋白测定等。

其中,血红蛋白测定是最常用的指标,正常成年男性的血红蛋白水平应在130-175g/L,女性应在120-160g/L。

除此之外,还可以通过红细胞计数和红细胞平均体积来判断贫血类型。

此外,血清铁蛋白测定可以直接反映体内铁储备量,对于缺铁性贫血的诊断具有重要意义。

三、鉴别诊断。

在进行缺铁性贫血的诊断时,需要与其他类型的贫血进行鉴别。

常见的需要鉴别的贫血类型包括慢性疾病性贫血、巨幼细胞性贫血等。

在鉴别诊断时,需要综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果,进行全面分析,以排除其他类型贫血的可能性。

总结,缺铁性贫血的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和鉴别诊断三个方面。

在临床实践中,医生需要充分了解患者的临床表现,进行相关的实验室检查,并与其他类型的贫血进行鉴别,以确保准确诊断缺铁性贫血,为患者提供及时有效的治疗和护理。

希望本文能够对临床医生和相关人员有所帮助,提高对缺铁性贫血的诊断水平和治疗效果。

小儿贫血的诊断标准

小儿贫血的诊断标准

小儿贫血的诊断标准小儿贫血是指儿童体内红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围的一种疾病。

贫血可能会导致儿童发育迟缓、免疫力下降等严重问题,因此及时诊断和治疗非常重要。

下面将介绍小儿贫血的诊断标准,希望能对广大家长和医护人员有所帮助。

一、临床表现。

小儿贫血的临床表现包括面色苍白、乏力、食欲不振、头晕、心悸、呼吸急促等。

在观察到这些症状时,家长应及时带孩子到医院进行检查。

二、实验室检查。

1. 血常规检查,包括血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞平均体积等指标。

正常值范围因年龄、性别而异,一般来说,低于正常范围即可诊断为贫血。

2. 骨髓穿刺涂片检查,通过骨髓穿刺涂片检查可以确定贫血的类型,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。

3. 铁代谢指标检查,包括血清铁蛋白、转铁蛋白等指标,有助于判断贫血的原因。

三、其他辅助检查。

1. 尿常规检查,可以排除溶血性贫血等疾病。

2. 彩色多普勒超声心动图,对于疑似溶血性贫血的患儿,可以通过心动图检查心脏情况,判断贫血程度。

四、诊断标准。

小儿贫血的诊断标准主要包括临床表现和实验室检查两个方面。

在临床上,如果孩子出现上述症状,家长应及时带孩子到医院进行进一步检查。

实验室检查是诊断贫血的关键,通过血常规检查、骨髓穿刺涂片检查等可以明确贫血的类型和原因。

综上所述,小儿贫血的诊断标准主要包括临床表现和实验室检查两个方面。

只有通过全面的检查和分析,才能准确诊断小儿贫血,为后续的治疗提供依据。

希望广大家长和医护人员能够重视小儿贫血的诊断工作,及时发现问题,及时采取有效的治疗措施,保障孩子的健康成长。

贫血临床表现、诊断要点和治疗方案

贫血临床表现、诊断要点和治疗方案

第七章贫血贫血是临床常见的一组症状,引起贫血的原因很多,一般分为三大类:一是失血性贫血,包括急性和慢性失血;二是溶血性贫血,包括血红蛋白异常所致溶血l生贫血(如地中海贫血、血红蛋白病等)、红细胞膜异常所致溶血性贫血(如球形红细胞增多症等)、红细胞酶异常所致溶血性贫血(如G6PD缺陷等)和红细胞外因素所致溶血性贫血(如免疫性、毒物和药物性溶血等);三是红细胞和血红蛋白生成不足所致的贫血,包括铁、叶酸、维生素等造血因子不足所致贫血,再生障碍性贫血,感染、癌症、肾病等所致的慢性病贫血。

贫血的诊断除应重视病人的临床症状外,主要应根据世界卫生组织建议的标准。

6月~6岁血红蛋白<110g/I.,6~14岁~120g/I。

,成人男性~130g/L,成人女性~120g/L,孕妇<110g/L。

6月龄内婴儿因生理性贫血等因素,目前尚无统一标准,我国暂定为新生儿血红蛋白~145g/I。

,1~4月龄~90g/L,4---6月龄~100g/L者为贫血。

根据血红蛋白降低的程度可将贫血分为轻、中、重和极重度。

第一节营养性缺铁性贫血铁是人体内含量最高的微量元素,参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素的组成,体内多种酶含铁或需有铁存在时才具有活性,因此,缺铁除引起贫血外,还可影响消化、神经、智能、肌肉活动、免疫等多系统的功能。

中、重度缺铁性贫血的孕妇,其胎儿体内铁也相应减少。

【临床表现】1.贫血症状与体征面、唇黏膜苍白、心悸气促、呼吸脉搏增快与贫血程度成正比。

肝、脾、淋巴结正常或轻度肿大。

2.缺铁的非血液学改变:(1)生长发育:缺铁性贫血儿童体重增长率可低于正常;(2)皮肤黏膜:可有反甲、口角炎、舌炎、吞咽困难。

(3)胃肠功能紊乱:胃肠活组织检查发现胃肠黏膜萎缩,胃酸分泌减少,木糖、脂肪、蛋白、铁吸收不良。

(4)肌肉功能:肌肉运动和体力劳动能力下降。

(5)智能、行为改变:缺铁性贫血小儿完成学习的能力及智商评分低于正常同龄儿,有易激动,不安,破坏教室秩序等行为异常。

儿科贫血诊断标准

儿科贫血诊断标准

儿科贫血诊断标准儿科贫血是指儿童体内红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围的一种疾病。

贫血可能会影响儿童的生长发育和免疫功能,因此及时准确地诊断贫血对儿童健康至关重要。

本文将介绍儿科贫血的诊断标准,帮助临床医生和家长更好地了解和识别儿童贫血。

一、临床表现。

儿童贫血的临床表现各异,常见症状包括面色苍白、乏力、疲倦、食欲减退、头晕、心慌、头痛等。

严重贫血还可能导致心悸、呼吸急促、胸闷等症状。

在临床实践中,医生应当结合患儿的临床表现和实验室检查结果进行综合分析,以确定贫血的诊断。

二、实验室检查。

1. 血红蛋白浓度,正常值因年龄、性别和生理状态而异。

一般来说,儿童的血红蛋白浓度在110-160g/L之间为正常范围。

2. 红细胞计数,正常值因年龄而异。

一般来说,儿童的红细胞计数在(3.5-5.5)×10^12/L之间为正常范围。

3. 红细胞平均体积(MCV),正常值在80-100fL之间。

MCV偏高可能提示巨细胞性贫血,偏低可能提示小细胞性贫血。

4. 血红蛋白含量(MCH)和血红蛋白浓度(MCHC),分别表示单位红细胞内的平均血红蛋白含量和平均血红蛋白浓度。

MCH和MCHC的测定有助于区分不同类型的贫血。

5. 血清铁蛋白,用于评估铁代谢情况,对于诊断缺铁性贫血具有重要意义。

以上实验室检查结果结合患儿的临床表现,有助于医生判断贫血的类型和程度,并制定相应的治疗方案。

三、诊断标准。

根据临床表现和实验室检查结果,儿科贫血的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 血红蛋白浓度低于正常范围;2. 红细胞计数低于正常范围;3. MCV、MCH或MCHC异常;4. 血清铁蛋白低于正常范围。

在诊断过程中,医生还需排除其他疾病导致的贫血,如地中海贫血、遗传性球形细胞性贫血等。

四、治疗方案。

针对不同类型的儿科贫血,治疗方案也有所不同。

常见的治疗包括补充营养、口服或静脉补铁、输血等。

在治疗过程中,医生应密切关注患儿的病情变化,定期复查血常规和相关实验室检查指标,及时调整治疗方案。

总结贫血知识点

总结贫血知识点

总结贫血知识点概念贫血是指机体内红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低,导致血液携氧能力下降,从而导致机体组织器官再供应氧气不足而引起的一系列生理、生化和代谢障碍的临床综合征。

贫血的临床表现主要包括贫血患者的气促、疲倦、乏力、头晕、心悸、食欲减退、体重减轻、肌肉无力、皮肤黏膜苍白等。

贫血一般分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血和溶血性贫血等几种类型。

病因1. 营养不良:由于饮食不均衡或者缺乏铁、叶酸、维生素B12等营养物质,导致红细胞生成受阻,从而引起贫血。

2. 失血:外伤、消化道出血、妇女月经过多等因素都会导致大量血液丢失,从而引起贫血。

3. 骨髓疾病:包括骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、骨髓血管瘤等疾病都会导致骨髓功能障碍,出现贫血症状。

4. 慢性疾病:肾脏疾病、风湿性疾病、肿瘤等慢性疾病也会引起慢性贫血。

5. 遗传因素:一些遗传性疾病,如地中海贫血、珠蛋白异常症等,也会引起贫血。

分类根据发病机制和临床表现,贫血可分为营养缺乏性贫血、失血性贫血、溶血性贫血和机体疾病性贫血四大类。

1. 营养缺乏性贫血:包括缺铁性贫血、维生素B12缺乏性贫血和叶酸缺乏性贫血。

2. 失血性贫血:包括外伤、消化道出血、妇女月经过多等因素导致的贫血。

3. 溶血性贫血:包括遗传性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血和获得性溶血性贫血等。

4. 机体疾病性贫血:包括再生障碍性贫血、慢性病性贫血和肿瘤性贫血等。

诊断贫血的诊断主要包括症状和体征、实验室检查和电子显微镜三个方面。

1. 症状和体征:贫血的主要临床症状包括乏力、头晕、气短、心悸等。

体征方面主要表现为苍白、洪细胞增加、黄疸等。

2. 实验室检查:包括血常规、红细胞形态学检查、骨髓穿刺等实验室检查。

3. 电子显微镜:通过电子显微镜检查可以观察红细胞形态、尺寸和颗粒度等指标,从而对贫血类型进行鉴别诊断。

治疗贫血的治疗主要包括病因治疗和对症治疗两个方面。

1. 病因治疗:根据贫血的病因进行相应的治疗,包括纠正营养不良、阻止出血、抗感染、纠正骨髓功能障碍等。

小细胞性贫血诊断标准

小细胞性贫血诊断标准

小细胞性贫血诊断标准小细胞性贫血是一种常见的贫血类型,其特点是红细胞体积小于正常值。

在临床诊断中,准确判断小细胞性贫血的类型对于治疗和预后具有重要意义。

因此,了解小细胞性贫血的诊断标准是非常重要的。

一、临床表现。

小细胞性贫血的临床表现主要包括贫血症状,如乏力、疲劳、头晕、心悸等。

此外,一些患者还可能出现皮肤苍白、黏膜苍白、指甲床苍白等表现。

二、实验室检查。

1. 血红蛋白浓度,男性小于130g/L,女性小于120g/L。

2. 红细胞计数,男性小于4×10^12/L,女性小于3.5×10^12/L。

3. 红细胞平均体积(MCV),小于80fL。

4. 血红蛋白浓度平均含量(MCH),小于27pg。

5. 血红蛋白浓度平均浓度(MCHC),小于320g/L。

6. 血清铁蛋白,小于15ug/L。

7. 血清铁,小于10umol/L。

8. 维生素B12,正常范围为180-900pg/ml。

9. 叶酸,正常范围为3-17ng/ml。

三、骨髓象。

骨髓象是诊断小细胞性贫血的关键检查项目,主要包括骨髓涂片和骨髓穿刺。

骨髓象可以帮助确定贫血的类型,如缺铁性贫血、地中海贫血等。

四、其他相关检查。

除了上述实验室检查和骨髓象外,还可以进行其他相关检查,如血清铁蛋白受体测定、转铁蛋白饱和度测定等,以帮助确定小细胞性贫血的诊断。

综上所述,小细胞性贫血的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和骨髓象。

在临床实践中,医生需要综合分析患者的临床资料,结合实验室检查结果和骨髓象,才能做出准确的诊断。

希望本文所述的小细胞性贫血诊断标准能够对临床医生有所帮助,提高小细胞性贫血的诊断准确性,为患者的治疗和管理提供更好的参考。

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课程目标
2.理解
能够用自己的语言描 述贫血的主要临床表 现;明确贫血临床特 点。
1.识记
能够准确说出贫血的主要 临床表现;能简要描述贫 血的常规辅助检查;能简 要说出治疗方案。
3.应用
能够自觉将医疗规范与 康复理念贯穿于疾病治 疗的全过程;能用所学 知识与技能协助主治医 生对患者的疾病康复进 行指导。
查体:TP13060.9-1℃30,次P/1分1,6次R2/5分-,30R次3/2分次,/分W,9-W119kgkg,,神志清,精 神可,发育正常,营养稍差,头发干枯而黄。面色苍黄,口唇以及甲床 苍白,全身无黄染,无出血点以及瘀斑。浅表淋巴结无肿大。颈部无抵 抗,双肺呼吸音清,无罗音,心律齐,心音有力,心前区闻及Ⅱ/6级收 缩期杂音,不传导。腹软,肝肋下2.5cm,质软,脾未及,四肢活动好, 甲床苍白并有反甲。生理反射存在,病理反射未引出。
80-100 >100
27-34 >34
32-35 32-35
MCV 平均红细胞体积
MCH 红细胞平均血红蛋白含量
MCHC 红细胞平均血红蛋白浓度
案例一
主诉:患儿,女,1岁3个月,面色苍白2个月入院。
病史:患儿系第1胎第1产,胎龄34周早产,无窒息缺氧史,母乳喂 养,8个月开始添加奶粉以及少量辅食(面食),但很难喂进。自两个 多月前发现面色苍白,进行性加重,喜食蛋壳、烟丝等,大便稀,日45次,无脓血,无发热、咳嗽以及呕吐,无鼻衄、呕血或便血。在外未 诊治。
│ 华中科技大学出版社
思 考?
1.最可能的诊断是什么?诊断依据有哪些? 2.为确立诊断,须做哪些基本的检查?
小儿 异食癖好
女性 面色苍白 收缩期杂音 食欲不振
反甲
成女 月经异常
│ 华中科技大学出版社
│ 华中科技大学出版社
│ 华中科技大学出版社
诊断标准
➢ 凡单位体积血液中的血红蛋白水平、红细胞计数及红细 胞比容低于可比人群正常值的下限即可认为有贫血。
➢诊断标准 平原地区
成年男性 Hb﹤120g/L,RBC﹤4.0×1012/L,HCT﹤0.42 成年女性 Hb﹤110g/L,RBC﹤3.5×1012/L,HCT﹤0.37 与血容量有关
铁的总含量
铁的代谢
75mg/kg
50 mg/kg
35-70mg/kg


35
mg/kg
│ 华中科技大学出版社
铁的分布
血红蛋白(60-70%) 肌红蛋白(15%) 储存铁 (20-30%)
— 铁蛋白 — 含铁血黄素 酶 (0.2-0.4%) 血清铁
铁的代谢
铁的来源


Fe2+



Fe2+


储存铁
Fe3+ +转铁蛋白
血红蛋白
肌红蛋白
│ 华中科技大学出版社
铁的排泄
铁的代谢
体内铁代谢中最独特的一点就是机体在正常情况下很少丢失铁。
需要量
排泄量
成人
1mg/d
1mg/d
妊娠和哺乳
2-4mg/d
1mg/d
4m-3y
1mg/kg
15μg/kg/d
早产儿
2mg/kg
各年龄小儿每天摄入总量不宜超过15mg。
│ 华中科技大学出版社
1.病因
病因和发病机制
先天储备不足或丢失 生长发育快 铁摄入不足 铁的吸收障碍 铁的丢失过多
│ 华中科技大学出版社
病因和发病机制
2.发病机制
血液系统----铁缺乏症----小细胞低色素
查检体:T 36.9 ℃,P 8962次/分,R 18次/分,神志清,面色苍白,皮 肤及粘膜无出血点。心脏不大,心律齐,心率96次/分,心前区闻及 Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,肺(-)。腹软,肝、脾未触及。双手指平坦 呈浅凹形。神经系统检查无异常,妇科检查子宫大小、位置及附件正常。
辅检:HB 65g/L,RBC 2.8×101122//LL,,RREETT11.0.0%%,,MMCCVV7777ffl,l, MCHC 29.4%。骨髓增生活跃,红系29%,以中晚幼红细胞为主。血 清铁7.8μml/L(↓),血清总铁结合力68.7μml/L(↑),便潜血(-)。 经前期刮宫活检,子宫内膜呈增殖现象。
储存铁缺乏期(ID)
红细胞内铁缺乏(IDE)
缺铁性贫血(IDA)
其他
肌红蛋白/酶的活性/皮肤黏膜
│ 华中科技大学出版社
临床表现
1.原发病的表现:消化系统、女性月经 与4个因素有关
2.•贫贫血血的的表病现因:乏力、困倦是最常见、最早;贫血 貌(皮肤粘膜苍白最突出)
贫血原因
红细胞生成减少
造血干(祖)细 胞异常
造血调节 异常
造血物质不足 或利用障碍
红细胞破坏过多 溶血、血红蛋白异常
失血性贫血 急性出血性疾病 慢性出血性疾病
│ 华中科技大学出版社
贫血分类
分类
MCV(fl)
MCH(pg)
MCHC(%)
小细胞低色素
<80
<27
<32
正细胞 大细胞
1.外源性:自食物中摄取铁 动物性食物--血红素铁,吸收率较高,约
10-25%;肉类/猪肝/蛋类/乳类。 植物性食物--非血红素铁,吸收率低
(1.7-7.9%);黑木耳/海带/豆类/绿叶蔬 菜 2.内源性:衰老的红细胞破坏释放的铁
│ 华中科技大学出版社
铁的代谢
食物中的Fe3+ RBC中的Fe3+
│ 华中科技大学出版社
诊断标准
注意事项: 1、婴儿、儿童及妊娠妇女Hb较低; 2、久居高原地区居民较高; 3、低蛋白血症、充血性心衰、脾大等情况因血容量
增多,血液稀释Hb较低,易误诊为贫血。 4、在脱水失血等血容量减少时,血液浓缩Hb较高,
易漏诊。
│ 华中科技大学出版社
│ 华中科技大学出版社
案例二
主诉:患者,女,28岁,头晕乏力7年,加重6个月入院 。
病史:7年前开始头晕乏、力乏,力食,欲食减欲退减、退眼、前眼发前黑发。黑半。年半来年症来状症加状重加, 出重现,心出悸现心、悸气、急。气自急幼。体自健幼,体经健期,持经续期延持长续,延经长量,较经多量,较有多血,块有,血一块年, 来一尤年甚来,尤家甚族,成家员族无成类员似无病类史似。病史。
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