血糖仪的使用方法

血糖检测的要点
• 1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防 原则。 • 2.告知患者监测血糖的目的，做好准备。评 估穿刺部位皮肤状况。 • 3.确认血糖仪的型号与试纸型号一致，正确 安装采血针，确认监测血糖的时间。 • 4.确认患者手指消毒剂干透后实施采血，采 血充足，应使试纸区完全变成红色。
血糖检测要点
二.试纸条保 存不当
保存要求： 干燥 阴凉 避光 密封
ຫໍສະໝຸດ Baidu
温度
湿度
影响 结果
其他
化学 物质
三、操作方法不正确的常见问题
• 1.试纸条没有完全插到测试孔的底部。 .2.滴血时间超过2分钟后再将试纸条插条
血糖仪。 3.检测时试纸条发生移动等情况。
血糖仪处 于平稳、 安全之处 拔出重插
重新监测
四.采血方法不当
• 3.睡前血糖 • 反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控 制能。是指导夜间用药或注射胰岛素剂 量的依据。为了了解睡前血糖的控制情 况和夜间是否需要加餐或使用胰岛素， 应监测睡前血糖。
快速血糖仪操作流程
以我院使用血糖仪为例
血糖仪操作的五个步骤
• • • • • 第一步 第二步 第三步 第四步 第五步 消毒皮肤待干 插入试纸调校正码 采血、吸血 显示结果 终末处理
• 1.指导患者穿刺后按压1-2分钟 • 2.将结果告知患者（家属），做好记录并告 知医师。 • 3.对需要长期监测血糖的患者，穿刺部位应 轮换，并指导患者血糖检测的方法。
测量注意事项
• 1.严重贫血、水肿、脱水、末梢循环不良及采 血部位损伤等均影响结果。 • 2.某些药物，如扑热息痛、维生素C、甘露醇、 多巴胺等对快速血糖仪的检测存在干扰。 • 3.测量前确保皮肤清洁干燥，不宜采用含碘消 毒液消毒皮肤，碘可与血糖试纸中的酶发生反 应，使测量结果偏高。临床上常用75%乙醇消 毒采血部位，待干后进行皮肤穿刺，并弃去第 一滴血液。
• 4.选取正确部位，宜选择无名指、中指、小 指前部两侧采血（手指两侧血管最丰富， 血液充足，而且神经末梢分布少，不会产 生痛感）。 • 5.快速血糖仪智能作为过筛或家庭用药的简 易监控，不能代替实验室的结果，特别是 对糖尿病患者的诊断以及调整用药应该采 用实验室的结果
• 6.当血糖结果明显异常如出现危急值（大于 25mmol/L或小于2.8mmol/L）时，应采集 静脉血送检验科监测
• 1.采血量不足 • 2.血滴过大，溢出测 定区 • 血滴大小合适 • 血量确认待测区完全 变色
五.长时间不进行血糖仪校准
• • • • 1.第一次使用新血糖仪 2.更换新一瓶试纸条时 3.怀疑血糖仪或试纸条出现问题时 4.当测试结果未能反应出自己感觉的身体状 况时 • 5.血糖仪摔掉后
六.血糖仪不清洁
挤不出血怎么办？
• 1.末梢循环差：可嘱病人温水洗手，下垂手 臂等。 • 2.采血深度不够：注意穿刺力度及角度 • 3.挤血的技巧没掌握：采血前将手臂下垂 10~15秒，使指尖充血，待进针后，轻轻 推压手指两侧血管至指前端三分之一处， 让血慢慢溢出即可。过分挤压会挤出组织 液，使测量结果假性偏低。
谢谢！
• 血糖仪要定期检查、清洁、校准 • 测试区的清洁：擦拭时不用酒精或其他有 机溶剂，以免损坏仪器 • 正确方法 • 用棉签或软布蘸清水擦拭，再用干棉签擦 干。
七.其他影响因素
• 血液中红细胞压积 • 末梢循环不良 甘油三酯浓度 • 缺氧状态 • 某些药物
HCT↑，可能 为脱水状态， 血液浓缩 甘油三酯偏高， 影响血糖代谢 扑热息痛、维生素 C、甘露醇、多巴 胺
血糖值误差的原因
血糖仪代码与试纸条码不一致
• 试纸条过期 • 试纸保存不当
取血部位消毒后酒精残留
• 采血方法不当 • 血糖仪不清洁
长时间不进行血糖仪校准
• 操作方法不正确 • 其他
一.血糖仪代码与试纸条代码不一致
• 1.测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与 试纸条包装盒上的代码相一致。 • 2.注意每台仪器与其相对应的试纸条配套使 用
血糖检测的目的
• 遵医嘱准确测量患者的血糖，评价代谢指 标，为诊断和治疗提供依据
各时段血糖检测的意义
• 1.空腹血糖 • 反映在基础状态下（最 后一次进食后8~10小 时），没有饮食负荷时 的血糖水平，是糖尿病 诊断的重要依据 • 2.餐后2小时血糖 • 反映胰岛B细胞储备功 能的重要指标。很多2型 糖尿病患者空腹血糖不 高，而餐后血糖高。说 明基础分泌尚可，餐后 的大剂量释放欠佳。同 时餐后2小时血糖能较好 的反映进食与使用降糖 药是否合适，这是空腹 血糖不能反映的。
血糖仪的使用 方法
血糖的定义
血液中的葡萄糖
血糖的定义
血液中的葡萄糖
• 血糖的正常值 空腹血糖正常 浓度 3.9~6.1mmol/L • 餐后血糖
• 餐后一小时 血糖6.7~9.4mmol/L 最多不超过 11.1mmol/L 餐后两小时 血糖3.9~7.8mmol/L 餐后三小时 第三小时回复正常，各次尿糖均为阴性