脑出血患者的护理体论文
38例脑出血患者护理论文
38例脑出血患者的护理体会[关键词] 脑出血护理[中图分类号] r722.15+1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-206-02脑出血是指非损伤性脑实质内的出血。
高血压和动脉硬化是脑出血最常见的病因，其病死率、致残率高，是临床常见的危重病，也易留有后遗症，因此，在医疗过程中，护理工作尤为重要[1]。
我科2010年1月-12月收治脑出血患者38例，现将护理体会总结如下。
1 临床资料我科2010年1月-12月共收治脑出血患者38例，均经ct检查确诊。
其中男31例，女7例，年龄34-77岁，平均年龄59.7岁。
死亡7例，占18.4%；致残21例，占55.3%；基本恢复工作能力10例，占26.3%。
2 护理2.1 认真做好病情观察2.1.1 意识意识的变化往往能提示病情的轻重，应了解发病时的意识状态、昏迷程度，通过对话，判断意识的好转或加重。
2.1.2 瞳孔观察瞳孔是否等大、等圆，对光反射是否存在。
如出现一侧瞳孔散大，说明颅内压增高，如双侧瞳孔针尖样缩小，为桥脑出血的特征。
2.1.3 血压、脉搏、体温、呼吸的观察①血压可反映颅内情况的变化。
颅内压增高时可引起血压升高，血压过高时可引起再次出血。
血压过低时会引起脑供血不足。
②脉搏缓慢时，说明有颅内压升高，脉搏弱时提示可能有循环衰竭现象。
③体温升高的原因有中枢性、感染性高热和血性脑脊液刺激脑室壁所致高热。
如体温低，说明有休克的可能。
④呼吸的深浅及是否规律，注意有无鼾声、叹息样和抽泣样的呼吸。
呼吸变慢可谓颅内压增高，呼吸不规则说明病情严重。
2.1.4 观察肢体瘫痪的情况观察瘫痪的部位、程度和肌力的改变。
2.1.5 观察有无抽搐发作包括发作部位、持续时间、间隔时间、次数，发作时瞳孔对光反射是否存在，是否有大、小便失禁等。
2.2 急性期的护理2.2.1 绝对卧床休息病室应保持安静，光线要柔和，限制亲友探视，安排患者绝对卧床休息，尤其是在发病24-48小时内避免搬动，必须搬动时应保持患者身体的长轴在一条直线上，以免牵动头部。
脑出血护理个案护理范文
脑出血护理个案护理范文一、前言。
今天咱就来讲讲我护理过的一位脑出血患者的故事。
这可是一场与病魔斗智斗勇的“大作战”，而我呢，就像战场上的小卫士，时刻守护着患者。
二、患者基本情况。
这位患者是个大叔，55岁，平时身体还算硬朗，就是血压有点高，老是不太当回事儿。
那天突然就倒在家里了，还好家人发现得及时，送到我们医院的时候，情况可危急了。
他意识不清，左边身子都不能动，可把家属急坏了，也让我们医护人员立马绷紧了神经。
三、护理过程。
1. 急性期护理。
生命体征监测。
刚入院的时候，那可是得紧紧盯着大叔的生命体征，就像盯着自己最宝贝的东西似的。
血压、心率、呼吸、体温，每一项都不敢马虎。
这血压就像个调皮的小怪兽，一会儿高一会儿低，我们就得不停地调整降压药的剂量，让它乖乖听话。
体温也是，有点发热，我们就赶紧给他物理降温，用湿毛巾给他擦身子，就像给他做了个清凉的小SPA。
体位护理。
大叔这个时候可不能乱动，得给他摆个舒服又安全的姿势。
我们让他头偏向一侧，这样万一嘴里有啥分泌物，也不会被呛到。
就像睡觉的时候，得找个最舒服又不会出危险的姿势一样。
而且每隔两个小时就得给他翻个身，防止压出褥疮。
这翻身可也是个技术活，得小心翼翼的，就像摆弄一个易碎的瓷器。
呼吸道护理。
因为大叔意识不清，他自己咳痰可没那么利索。
我们就得经常给他吸痰，这吸痰管伸进去的时候，就像给呼吸道做个小清洁，把那些脏东西都吸出来，好让他呼吸顺畅。
每次吸痰的时候，还得轻轻拍拍他的背，就像哄小孩似的，跟他说“大叔，咱把脏东西弄出来，就会舒服很多啦”。
2. 稳定期护理。
康复护理。
等大叔病情稍微稳定点了，康复就成了重中之重。
他左边身子不能动，我们就开始给他做肢体康复训练。
刚开始的时候，大叔可没信心了，觉得自己这胳膊腿儿就像不是自己的一样，怎么也动不了。
我就跟他说：“大叔，您可别小瞧自己的身体，这就像一台机器，好久没用有点生锈了，咱慢慢活动活动就好啦。
”我们从简单的关节活动开始，像活动手腕、脚踝这些小关节，就像给机器的小零件上油一样。
关于脑出血患者的护理论文
关于脑出血患者的护理论文问：护理论文范文答：关键字：急诊护士压力护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。
对于急诊护士而言，院前急救工作社会性强，急救活动涉及社会各个方面，跨出了纯粹的医学领域，除了专业技术，对护士综合素质提出了更高要求。
工作性质紧张，设计疾病多样复杂，现场急救环境差，干扰因素多，人力物力有限，急救灶余护理工作技术含量高、专业性强，需要护理队伍的相对稳定。
随着急诊医疗体系的建立与完善，缘于特定的工作性质和强度，护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力，从而影响了其身心健康和工作质量。
其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。
1压力源分析1.1居于第一位的当是工作量太大，倒班多、工作量饱和。
夜班使人体生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理机能失调，及易搏锋发生疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的。
1.2随着护龄的延长，许多护理人员的工作经验也随之增多，但工作时间越长，越担心出现差错事故；在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。
1.3来自护理管理者、医生及同事的不理解；护士的深造机会少，福利待遇及社会地位不高，使护士的自身价值与现实发生矛盾。
2应对方式2.1给予人力资源的倾斜，适当增加科内护士人员编制，减轻其工作负担；同时改善工作环境，必要时采取人员轮换制度，缓解工作压力。
护士长应做好护士的宏观调配，合理排班。
在工作中尽力以“人本原则”为基隐银滚础，做好“以人为本”的管理，护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。
2.2加强心理素质训练，提高心理素质及心理耐受力。
护士应学会从容面对压力，积极采取放松技巧，给自己创造一个轻松的工作氛围，有利身心健康提高工作效率。
问：高血压脑出血护理论文综述怎么写问：脑出血的护理措施答：多做口护，这个护士裤知门都不会太做的乎纯码彻底，还有就是要时常给病人翻身，活动病人肢岁哪体，病人一般都会昏迷很久，注意不要让病人生褥疮，最好点一些软的垫子，我知道的也不多，希望能帮到你答：患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少卜答探望，保持平和、稳定薯枯的情绪，避免各种不良情绪影响。
脑出血患者护理——论文
脑出血患者临床分析与护理【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高，脑出血病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重。
对脑出血患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键，所以对新入院的患者稳定情绪，绝对卧床休息。
密切观察，防止感染，控制并发症，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保持大便通畅。
恢复期加强功能锻炼，促进机体早日康复。
能使病人更好地接受治疗和护理，减少并发症的发生，提高了治疗效果，促进了早日康复。
【关键词】脑出血合理护理脑出血系指非外伤性脑实质内的出血，是临床上常见的一种脑血管疾病，易并发多种并发症。
肺部感染是脑出血患者常见而严重的并发症，它不仅会加重患者的病情，又可以引起细菌感染，同时也是脑出血患者多器官功能衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一。
因此，重视脑出血患者肺部感染的防范及护理是神经科护理人员的首要任务。
为了减少脑出血患者的死亡率，提高患者的救治率，我院神经内科对多例脑出血并发肺部感染患者，就临床资料、发生率、病因及预后进行临床分析，整理了护理对策。
一、临床资料一般资料：2008年1月2010年4月在我院神经内科住院治疗，符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准，且均经过头颅CT扫描证实为脑出血并发肺部感染的患者53例，其中男38例，女15例。
年龄60~85岁。
出血部位：基底节区15例，额叶7例，颞叶3例，小脑12例，脑干10例，丘脑6例。
最大出血量达100 ml。
根据《医院感染学》制定的医院感染标准，所有肺部感染病例均出现下述项目中三项以上：(1)呼吸道症状有咳嗽、痰多和/或脓痰，呼吸深快。
(2)肺部听诊有干湿啰音。
（3）体温及周围白细胞增高。
(4)X线胸片呈炎性改变。
(5)痰培养发现致病菌。
通过护理干预后，53例中，治愈29例，好转16例，死亡8例，有效率为90％以上。
死亡原因为呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能衰竭。
8例死亡病例中，6例发生在脑出血后2周内，4例发生在第3～4周。
70例脑出血患者护理论文
70例脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血。
具有发病急，病情重，死亡率高的特点。
高血压是脑出血最常见和最主要的原因，占60%。
其他原因引起的脑出血包括脑动脉粥样硬化、脑血管畸形、动脉瘤、脑瘤出血等，约占40%[1]。
脑出血一旦发生，除应及时诊断和抢救治疗外，护理工作也是至关重要的。
我院自2008年1月至2010年1月共收治急性脑出血病人70例，通过采取一系列的护理措施，效果满意，现将护理体会报告如下。
【关键词】脑出血护理体会中图分类号：r473文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-164-021 一般资料本组70例患者中，男49例，女21例，发病年龄在35～89岁之间。
其中动态发病 31例，静态发病39例，年龄分布为35～50岁11例，51～60岁15例，61～70岁24例，71岁～89岁20例。
主要临床表现为：突然剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、不同程度意识障碍、高热、大小便失禁等。
2 结果出院时基本痊愈(神志清, 肢体瘫痪恢复) 48例，部分恢复15例，死亡7例，占10%，总有效率达90%。
3 护理体会3.1 一般护理充分休息，绝对卧床，保持安静，早期避免搬动，防止进一步出血。
对于烦躁不安的患者可使用镇静剂让其保持安静。
昏迷者应保持正确体位，给予床头抬高 15～30°，头偏向一侧，以利于减轻脑水肿[2]。
对于躁动者，应加床栏或约束带以防坠床。
3.2严密观察病情变化①生命体征严密观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压，以便及时发现病情变化。
脑出血早期可有中枢性高热，当体温超过 38.5℃时，应采取物理降温、药物降温措施，使体温降至 36～37℃，同时密切观察患者的反应，以防虚脱或出现低血容量性休克。
疾病活动期呼吸突然变慢或停止，甚至出现潮式呼吸时，是呼吸中枢受压的表现，可能出现脑疝，是非常危险的征兆，应立即通知医生及时抢救。
②瞳孔变化观察两侧瞳孔大小及对光反射等情况，如有异常及时报告医生处理。
脑出血术后护理干预论文(共2篇)【护理医学论文】
第1篇：脑出血术后护理治疗的探究高血压脑出血是一种常见的神经外科急症，其发病突然、病情变化迅速、并发症多、致残率及致死率均较高，积极有效的术后护理治疗及防治术后并发症是促进患者最大程度康复的关键。
常见的术后并发症有再出血、感染、消化道出血、中枢性高热、脑水肿、肾功能不全、高糖血症及压疮等。
我科自年至年共收治高血压脑出血患者176例，其中57例患者术后出现不同形式的并发症。
1临床资料年至年共收治高血压脑出血患者176例，男103例，女73例，年龄51～75岁，平均（66.2士45)岁；血压142～220/95～143mmHg。
根据患者的病情轻重及出血量不同，采取以下3种手术方式：（1)出血量幕上>40ml、幕下>10ml，意识处于昏迷状态，脑疝形成者，行（2)患者出血量30～50ml意识未出现昏迷，骨瓣开颅手术，共110例，术后出现并发症48例；脑疝中线移位小于0.5cm者，行小骨窗开颅手术，共35例，术后出现并发症5例；（3)患者出血量小于30ml或一般状况差，无法耐受手术或主要表现为脑室出血者，行脑室穿刺引流术或血肿腔穿刺引流术，共31例，术后出现并发症4例。
术后并发症的类型：术后再次出血12例，感染22例，上消化道出血9例，中枢性高热8例，高糖血症8例，肾功能不全5例，脑水肿4例，部分患者合并多种并发症。
2并发症的观察和护理2.1术后再出血多发生在术后12～48h常见原因：（1)术后血压过高或患者躁动；（2)术中止血不彻底，术后再次形预防治疗及护理措施：（1)术后抬高头部1^～30°，避免颈部扭曲，以利静脉回流通畅。
（2)保持患者安静，躁动者给予镇静^(3)严密观察患者的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等生命体征。
（4)控制血压，防止波动过大，血压高者采取降压措施，一般维持在原血压的2/3。
（5)注意患者有无头痛、恶心、呕吐等症状，如发现患者术后意识好转后又突然恶化或术后意识恢复不理想，清醒患者头痛加重，出现恶心、呕吐，提示有再出血的可能，应及时通知医生。
脑出血病人护理论文
脑出血病人的护理[关键词]脑出血; 护理[中图分类号] r722.15+1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-02-133-01急性脑卒中具有发病急、病情复杂、变化快、病死率高的特点，我院于2008年1月-12月收治了55例脑出血患者。
通过积极有效的治疗与护理，预防或减少了并发症的发生，现将护理体会报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料年龄本组病例共55人。
男性35人，女性20人。
年龄28－87岁，平匀年龄56岁。
由活动时起病50例，明显的诱因主要是用力、饮酒、情绪激动。
1.2 临床主要症状昏迷1例，嗜睡20例，肢体瘫痪50例，呕吐20例，大小便失禁41例，血压升高50例，头痛30例，头晕8例。
1.3 辅助检查 55例都做ct扫描，诊断为脑卒中。
1.4 方法对新入院的患者要稳定情绪，绝对卧床休息。
密切六连观察，防止感染，控制并发症，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保持大便通畅。
恢复期加强功能锻炼，促进机体早日康复。
1.5 结果治愈40例（72.7％），好转15例（27.3％）.2.1 稳定患者情绪，绝对卧床休息。
患者入院后受医院环境和其它因素的影响，使患者情绪不稳定。
另外，家属的紧张情绪和医护人员的操作也会加重患者负担。
所以，护士必须做好入院宣教工作，向患者及家属讲解有关脑卒中的卫生知识。
嘱其绝对卧床休息，床头抬高30℃，降低颅内压。
解释保持情绪稳定的重要性，避免刺激性语言，语言要亲切体贴，谈病人感兴趣的话题，使病人心情舒畅乐观，树立战胜疾病的信心。
昏迷患者取侧卧位，保持呼吸道通畅，防止发生窒息。
2.2 密切观察，建立重症记录: 每15～30分钟观察患者意识、瞳孔、血压、呼吸、体温、脉搏。
脑卒中患者入院时多有意识障碍，注意观察患者意识障碍程度，瞳孔的大小、形状及对光反应等。
一般发热在24小时后出现可由继发感染引起，但如果持续高热不退，抗生素药物治疗无效，则提示中枢性高热。
脑出血护理个案护理范文
脑出血护理个案护理范文一、病例介绍。
张大爷，65岁，平常身体还算硬朗，就是血压有点高，一直吃着降压药。
可那天早上起来，突然就感觉头疼得厉害，还头晕、恶心，一侧的胳膊和腿也使不上劲儿。
家人赶紧把他送到医院，一检查，发现是脑出血，出血量大概有[X]毫升。
这可把全家人都吓坏了，大爷就这么住进了我们科室。
二、护理评估。
1. 生命体征。
刚入院的时候，体温有点高，达到了38.5℃，可能是脑出血后的应激反应。
血压也高得吓人，高压都到了180mmHg，低压110mmHg。
脉搏倒是还算正常，每分钟85次，呼吸有点急促，每分钟25次左右。
2. 意识状态。
大爷刚送来的时候意识模糊，喊他名字反应不太灵敏，对疼痛刺激有反应，但不能准确回答问题。
格拉斯哥昏迷评分（GCS）是10分。
3. 肢体功能。
左侧肢体肌力只有2级，就是只能在床上平移，抬不起来；右侧肢体肌力正常。
这对大爷的日常活动影响可大了，他心里肯定也特别着急。
4. 心理状态。
等大爷意识稍微清醒点，能感觉到他情绪很低落。
他一直担心自己以后就瘫在床上起不来了，也给家人添负担。
每次和他聊天，他都唉声叹气的。
三、护理问题及措施。
# （一）生命体征不稳定。
1. 问题阐述。
脑出血后的血压波动、发热等问题如果不及时处理，很可能会加重病情，影响患者的预后。
像张大爷这种血压一直居高不下的情况，随时可能再次引发脑出血。
2. 护理措施。
我们护士每隔15 30分钟就去给大爷量一次血压，把血压数值详细地记录下来。
根据医生的嘱咐，给他调整降压药的剂量，确保血压慢慢降下来，但是又不能降得太快，就像慢慢给气球放气一样，得有个度。
对于发热的情况，我们先是采取了物理降温，用湿毛巾给他擦身子，特别是额头、腋窝、腹股沟这些地方，就像给身体里的小火炉降温一样。
如果体温超过39℃，就按照医嘱给他用点退烧药。
# （二）意识障碍。
1. 问题阐述。
意识模糊让大爷不能很好地配合治疗和护理，还容易发生误吸、坠床等意外情况。
脑出血病人护理论文
脑出血病人的护理【关键词】脑出血病人；护理随着我国生活水平的提高及各种社会因素的介入，脑出血的病人日渐增多，并趋向年轻化方向发展。
1 一般护理1.1 病情观察严密观察神志、瞳孔、呼吸、血压的变化，如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢，即有再次出血或脑疝的可能时，应及时通知医生，做好降颅压、止血等抢救工作。
脱水剂应快速给药，保持静脉通畅，输入其他补液时，必须严格掌握静脉输液速度、量并做好记录，为合理用药，防止水、电解质及酸碱平衡失调提供依据。
1.2 并发症的护理1.2.1 防止褥疮每2-3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，要使病人处于比较松弛的状态。
随时观察、记录受压部位皮肤颜色和温度变化，注意观察受压部位的血运情况，及时发现问题并能提出处理措施，防止局部继续受压。
患者床单元要经常保持平整，干燥，清洁，舒适。
责任护士要指导患者家属，定时用温水给病人擦浴按摩受压部位，增进受压部位局部血液循环，改善局部皮肤营养状况。
指导病人家属定时按摩受压部位，保护受压部位皮肤，垫气圈，有利于局部减压。
按摩受压部位能促进局部静脉血回流，防止深静脉血栓形成。
1.2.2 防止便秘定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。
指导病人要调节饮食，根据医嘱给予按摩针灸，和用缓泻剂灌肠，以促进排便，禁忌用低渗液体给与病人灌肠，防止加重病人的脑水肿，使病情严重。
并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。
多食蔬菜水果和给足水分，以达到清洁尿路的目的。
2 急性期护理对脑出血急性期患者，应绝对卧床休息，注意颅内再出血的可能诱发因素与便秘、情绪激动、过多活动有关；不能随意搬动大量脑出血昏迷病人，一定要给病人创安静舒适的病室环境，限制探视，减少人多给病人带来的不良刺激，避免病人因探视而造成的不良情绪和情绪激动，病人抵抗力底下，限制探视避免交叉感染。
脑出血急性期，应严格卧床休息，尽量减少不必要的搬动。
及时清理呼吸道分泌物，保持通畅，防止脑缺氧。
脑出血病人的护理体会 毕业论文
脑出血病人的护理体会毕业论文随着当今社会人口老龄化的趋势和生活习惯的改变，脑出血已经成为严重影响人类健康的一种疾病。
作为医护人员，对于脑出血病人的护理工作，我深深体会到了其复杂性和艰巨性。
一、脑出血的病情分析脑出血是由于脑血管破裂、出血，导致脑内组织损伤所引起的一种疾病。
脑出血的病人常常突然发生严重头痛、恶心呕吐、瘫痪、失语等症状，需要紧急治疗。
由于脑出血面积较大，可引起脑萎缩和其它并发症，病情复杂且多变。
二、脑出血病人的康复护理1、病情观察：对脑出血病人重要的是进行详细的病情观察，及时了解病人的生命体征、症状变化等情况，避免病情进一步恶化。
需要全面评估病人的精神状态、神经功能、体力等，尽可能做到科学合理地制定治疗计划。
2、营养支持：对于大多数脑出血病人而言，失去控制食欲是常见的症状之一，这就需要医护人员提供专业的营养支持来维持营养平衡。
通过注射高营养药物和管饲等途径，调整病人的营养状态。
3、转位护理：由于脑出血病人体内的大脑不再控制身体的重心，因此需要进行转位护理，帮助病人维持舒适姿势，缓解疼痛和肌肉麻痹。
应注意避免长时间固定一种姿势，以免引起压疮。
4、感染预防：由于脑出血病人常需卧床，体弱多病，容易感染，所以需要重视感染的预防。
通过纱布、口罩、消毒等措施，避免交叉感染，切实做好病人安全保护工作。
5、心理护理：脑出血病人往往有失语、麻木和多种行为障碍的情况，需要护士给予耐心、关心和体贴，帮助他们建立积极的心理状况。
在护理过程中讲述轻松、愉悦的故事、音乐、画画，让病人对治疗充满信心和希望。
三、对于护理工作的体会脑出血病人的康复护理工作十分重要，也非常繁琐。
作为医护人员，需要具备熟练的护理操作技能和相关专业知识，而且需要不断更新自己的知识储备，加强与专家、同行的交流和协作。
的确，在实践中需要不断提高自己的护理水平，才能更好地服务病人，为病人提供更准确、更专业、更贴心的护理服务。
但是，除了专业技能的提升以外，在实践中，护士还需要更强的责任心和同理心。
脑出血护理体会论文
脑出血的护理体会【摘要】目的：探讨脑出血患者的护理措施。
方法：回顾36例脑出血患者的护理过程。
结果：除1例医护沟通不当造成医疗纠纷外，其余均未发生褥疮和护理不当。
结论：及时治疗和精心护理，是提高治愈率，降低致残率和致残程度的关键。
【关键词】脑出血;护理体会【中图分类号】r 473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0391- 01脑出血是指脑实质内出血，临床上分为损伤性和非损伤性两大类，非损伤性又称原发性脑出血。
它的主要病因是高血压，高血压伴小脑内小动脉病变，当血压骤然升高时破裂出血，长期嗜酒者是脑出血的潜在危险因素。
该病具有发病率高、致残率高、复发率及并发症高的特点，尽管经过积极的治疗和护理，多数人保住了生命，但有偏瘫、失语等后遗症[1]。
现就我科近1年来收治的脑出血患者36例护理体会总结如下。
1 临床资料本组患者共36例，均为本科住院患者，男27例，女9例;年龄最小38岁，最大72岁，其中有长期大量饮烈性酒史20例，均经头颅ct确诊，出血量最少8 ml，最多30 ml，住院时间最长35天，最短15天，平均20天。
除1例再次脑出血死亡外，其余出院时均能翻身、生活基本能自理，24例能独立行走，7例能借拐杖行走。
2 病因由于患者的个体差异、身体素质的不同，基础病的不同，脑出血的诱因也不同：（1）过量饮酒；（2）精神受到强烈刺激；（3）便秘或大小便后姿势变动过快；（4）突然用力、脑内压过高等。
3 临床表现脑出血一般起病急骤，无任何预兆。
轻者可有头疼、头晕，肢体活动不灵，言语不清、流口水、口角歪斜等；重者则有深昏迷、鼾声、双瞳孔不等大，肢体瘫痪、血压下降、呼吸不规则、大小便失禁等。
发病时血压升高、体温升高，，面色潮红等。
4 护理4.1 神志观察：神志是观察脑出血患者极其重要的指征。
患者是否清醒、嗜睡，是浅昏迷还是深昏迷，根据不同的状况采取的护理措施不同。
4.2 瞳孔观察：瞳孔变化也是脑出血患者的一个重要的体征如双侧瞳孔或大或小、或双侧不等大，则可能有脑疝的早期形成，应该及时向主管医师报告，以便医师做出正确判断，采取有效措施。
脑出血患者的护理体会论文
脑出血患者的护理体会【关键词】脑出血；护理体会【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0298-01随着我国国民经济的快速发展，人们生活水平明显提高，生活条件和生活方式明显改变，人口逐渐出理老龄化趋势，目前脑血管病已成为威胁我国中老年身体健康和生命的主要疾病，脑出血有三大特点①发病率高；②致残率高；③死亡率高。
因此，对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键，同时对患者的早日康复也有积极作用，现就我院123例脑出血患者护理体会总结如下：1 临床资料一般资料自2011年1月至2012年1月收集脑出血治疗患者123例，男75例，女48例，年龄39-84岁，经积极治疗护理，出院者中治愈率63.4%，好转率32.5%，死亡率0.4%。
1.2 病因高血压和动脉硬化往往同时存在、相互促进，是构成脑出血最主要的病因，少数是因其他原因所致，如先天性脑血管畸形、颅内动脉瘤等。
当用力或情绪激动等外力因素致使血压突然升高时，导致原本薄弱的动脉管壁破裂出血。
1.3 临床表现脑出血常起病突然，病情发展迅速，重者则有深昏迷、肢体偏瘫、失语、呼吸不规则、双侧瞳孔不等大、大小便失禁，发病时血压多为增高，轻者有头痛、头晕、呕吐、肢体活动不灵、言语不清、口角歪斜等。
2 护理措施2.1 急性期护理2.1.1 密切观察病情变化密切观察并记录生命体征、神志、瞳孔的变化。
（1）意识变化是判断脑水肿和颅内压高低的指标之一，用简单的语言肢体活动，针刺或压目后反应来判断患者意识障碍的程度。
（2）瞳孔变化：观察脑疝的主要依据，一侧瞳孔散大提示同侧脑疝，双侧缩小提示脑干受损，双侧瞳孔散大，各种反射消失，提示临终现象[1]。
（3）体温：右脑出血患者中大部分都升高，应及时给予手术物理降温或药物降温，一直观察至体温正常。
（4）脉搏：右脑出血中多为慢而消失，如脉搏细弱，应考虑到神经中枢受累，并观察血压是否稳定。
脑出血患者的护理毕业研究论文
脑出血患者的护理毕业研究论文脑出血是一种临床常见的、病死率和致残率极高的重症疾病，脑出血患者的护理工作也极其重要。
下面是店铺为大家整理的脑出血护理毕业论文，供大家参考。
脑出血护理毕业论文篇一：《试论脑出血的护理》【摘要】目的探讨脑出血病人的护理方法。
方法：对24例脑出血患者应用全身治疗和护理相结合，采取科学有效的护理措施。
结果：经过治疗后，痊愈4例占比例17%，好转1 0例占42%，病情恶化家属要求出院者7例占2g%，死亡3例占12%。
讨论：通过科学有效的护理措施有助于疾病的恢复及减少并发症的发生。
【关健词】脑出血;护理脑出血是指脑实质内有血管的破裂，大多数是由于动脉破裂所致，其原因最主要的是高血压及动脉粥样硬化，在脑动脉壁病变的基础上，由于用力或情绪激动等诱因使血压突然升高而致血管破裂。
[1]好发于55岁以上中老年人，具有发病率高，病死率高的特点，多数突然发病，病情进展迅速，严重时数分钟或数小时内恶化，并发症多。
因此，对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键，同时对患者的早日康复也有积极的作用。
我科从2009年01月至2010年01月收治24例脑出血患者，现将护理体会总结如下：1资料2009年01月至2010年01月收治脑出血患者24例患者中，男性19例，多数有烟酒嗜好;女性5例，其中l例有吸烟嗜好，年龄在33岁至70岁之间，入院时主要表现为头痛、呕吐，意识障碍、昏迷、肢体瘫痪等，经过治疗后痊愈4例，占比例17%，好转10例，占42%，病情恶化家属要求出院者7例占29%，死亡3例。
2护理方法对脑出血患者其重点主要是密切观察病情变化，生命体征变化神志、瞳孔的变化，预防再出血及并发症的护理。
护士必须熟悉脑出血病人的护理要点，预防再出血，帮助患者渡过危险期(一般在一个月内)，是降低脑出血病死亡率的关键，主要有以下几点：2.1密切观察病情变化：常见的脑出血死亡原因为脑疝及肺部感染等，如果能早期发现，及时处理，可避免死亡。
脑出血病人护理论文
脑出血病人的护理【关键词】脑出血；原发性高血压；护理脑出血是指自发性的脑实质内出血，多数发生在大脑半球，少数在脑干和小脑，近年来脑出血病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重，是死亡率最高的疾病之一。
而对脑出血患者进行及时有效的护理就可以减少并发症和死亡率。
1 病因最常见的病因是原发性高血压伴动脉粥样硬化。
颅内动脉瘤、动脉畸形瘤、血液病、抗凝治疗或溶栓治疗等均可引起出血。
诱因是情绪激动和体力活动。
2 临床表现以50—70岁高血压病人发病最常见。
多在白天情绪激动、活动、劳累、用力排便时发病。
起病突然，往往在数分钟至数小时内病情发展到高峰。
主要症状有头疼、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等。
由于出血部位不同，临床表现有所差异。
2.1 内囊出血三偏：偏瘫、偏身感觉减退、偏盲。
2.2 脑桥出血侧出血、交叉瘫、凝视瘫肢、双侧出血、四肢瘫、瞳孔针尖样缩小。
持续高热，呼吸不规则，病情常迅速恶化，多数在24—48小时内死亡。
2.3 小脑出血后枕部头痛、眩晕、呕吐、病侧共济失调，眼球震颤等。
2.4 脑室出血多为继发性。
大量脑室出血起病急骤，病情严重，预后极差。
2.5 并发症和后遗症、长期卧床常发生便秘，严重者常并发脑疝，坠积性肺炎，泌尿道感染，消化道出血等。
3 治疗原则3.1 急性期治疗防止再出血，控制脑水肿，降低颅内压、维持生命机能和防治并发症。
3.2 高血压的处理收缩压超过200mmhg时，适当给予作用温和的降压药。
3.3 降低颅内压，减轻脑水肿快速静脉滴注20%甘露醇，静脉注射呋塞米。
3.4 止血药和凝血药止血药无肯定疗效，如合并消化道出血或凝血障碍时选用。
3.5 给予补充营养及电解质维持生命机能.3.6 并发症的防治若有感染者给予抗生素.3.7 手术治疗.对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术治疗。
4 护理措施4.1 病情观察严密观察病情变化，如血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化并做好详细记录。
脑出血患者术后护理论文[1]
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脑出血患者术后护理摘要：目的：探讨脑出血患者的术后护理。
方法：筛选我院64例脑出血患者，对其进行术后检测护理、放置引流护理以及术后并发症护理三方面的护理干预，经过护理后，对其恢复状况进行统计。
结果：经过术后护理，患者的恢复状况良好。
结论：脑出血患者手术后的护理不容忽视，在操作中注意到会影响患者预后的每一个环节，就会大大提高治愈的几率。
关键词：脑出血；术后检测护理；放置引流护理；术后并发症护理随着目前我国人们生活水平的不断提高，不健康的生活方式导致了多种疾病的发生，脑出血就是其中一种，此病在我国的发病率目前呈逐年上升的趋势，应该引起高度的重视。
现阶段手术是治疗此种疾病的最为常用的方法，有良好的治疗效果，但是术后的并发症发生率较高。
要降低并发症的发生，提高患者的生存率，加强术后护理操作是最为有效的手段。
此次研究针对2009年10月～2011年10月来我院进行住院治疗的64例脑出血患者的术后护理措施进行了分析，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择2009年10月～2011年10月来我院进行住院治疗的64例脑出血患者的术后患者进行研究，其中有男性患者42例，女性患者22例，其年龄在42岁～73岁之间，平均年龄为(55.9±7.8)岁。
检测患者在发病前都有高血压的病史。
患者的脑出血量在30ml-120 ml之间，其中有12例患者的出血量在80 ml 以上，23例患者出血量在60ml～80ml之间，13例在40ml～60 ml 之间，6例在30ml～40ml之间。
患者的出血部位在丘脑位置的有16例，在小脑部位的有l2例，脑室出血有8例，脑桥出血8例，基底节区出血22例。
所有的患者都经过了手术治疗。
1.2 方法1.2．1 术后检测护理：在手术后对患者进行重症监护。
①对患者颅内压变化进行严密监测：监测包括观察患者的瞳孔大小以及形状和对光有何反应，同时做好记录，将患者的病床床头抬高150到300，这样可以促进患者颅内形成静脉回流。
脑出血患者的护理体论文
脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是严峻危害人类健康的四大疾病之一，随着我国人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率呈逐年增高趋势且发病急骤，病情为重，是人类死亡及致残的要紧缘故之一，对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键。
【关键词】脑出血护理体会1临床资料我院内科2020年1月～2010年12月共收治脑出血患者295例，男221例，女74例，年龄26～85岁。
入院时意识障碍34例，神志清楚261例，失语34例，口齿不清123例，其余138例语言无障碍。
295例患者均有不同程度的肢体偏瘫。
2护理脑出血的发病主若是在原有高血压和脑血管病变的基础上，使劲和情绪改变等外加因素，是血压进一步骤升所致[1]。
起病急，进展快，显现突发意识丧失，颜面潮红，呼吸变深成鼾声，脉搏慢而充实，血压升精湛过往常水平，尤其在发病24小时内和3-5天两个时段。
一样情形下的临床表现为：意识障碍初期，双侧瞳孔对称，对光反射灵敏，意识障碍加重，显现双侧瞳孔不对称，对光反射减弱或消失，有失语、眼向病侧偏斜，腱反射亢进，有肢体偏瘫，功能障碍，大、小便失禁等。
2.1一样护理脑出血急性期应绝对卧床休息2-4周，维持安静，减少没必要要的搬运，以防出血加重。
观看患者的神志、瞳孔。
生命体征及头痛呕吐等转变，必要时进行心电监护是重症脑血管患者检测的常规内容[2]. 发觉异样及时报告医生，踊跃配合抢救。
如意识障碍加深、血压升高、脑波缓慢、呼吸深慢而不规那么、中枢高热提示继续出血；如有猛烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸加深加速、脉搏加速、血压和体温上升，考虑脑前驱病症；如一侧瞳孔散大，对光反射迟缓或消失提示脑病形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示桥脑出血。
昏迷患者头偏向一侧，维持呼吸道通畅。
急性重症脑出血24-48小时内禁食，可放置胃管，给予低脂高蛋白流质及必然的水。
遵医嘱合理安排利用脱水剂，维持静脉通畅，严禁外溢，脱水剂应快速给药，其余静脉给药应操纵滴速，以防颅内增高。
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脑出血患者的护理体会
【摘要】脑出血是严重危害人类健康的四大疾病之一，随着我国人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率呈逐年增高趋势且发病急骤，病情为重，是人类死亡及致残的主要原因之一，对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键。
【关键词】脑出血护理体会
1临床资料
我院内科2010年1月～2010年12月共收治脑出血患者295例，男221例，女74例，年龄26～85岁。
入院时意识障碍34例，神志清楚261例，失语34例，口齿不清123例，其余138例语言无障碍。
295例患者均有不同程度的肢体偏瘫。
2护理
脑出血的发病主要是在原有高血压和脑血管病变的基础上，用力和情绪改变等外加因素，是血压进一步骤升所致[1]。
起病急，发展快，出现突发意识丧失，颜面潮红，呼吸变深成鼾声，脉搏慢而充实，血压升高超过往常水平，尤其在发病24小时内和3-5天两个时段。
一般情况下的临床表现为：意识障碍早期，两侧瞳孔对称，对光反射灵敏，意识障碍加重，出现两侧瞳孔不对称，对光反射减弱或消失，有失语、眼向病侧偏斜，腱反射亢进，有肢体偏瘫，功能障碍，大、小便失禁等。
2.1一般护理
脑出血急性期应绝对卧床休息2-4周，保持安静，减少不必要的搬运，以防出血加重。
观察患者的神志、瞳孔。
生命体征及头痛呕吐等变化，必要时进行心电监护是重症脑血管患者检测的常规内容[2]. 发现异常及时报告医生，积极配合抢救。
如意识障碍加深、血压升高、脑波缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢高热提示继续出血；如有剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸加深加快、脉搏加速、血压和体温上升，考虑脑前驱症状；如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失提示脑病形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示桥脑出血。
昏迷患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
急性重症脑出血24-48小时内禁食，可放置胃管，给予低脂高蛋白流质及一定的水。
遵医嘱合理安排使用脱水剂，保持静脉通畅，严禁外溢，脱水剂应快速给药，其余静脉给药应控制滴速，以防颅内增高。
2.2做好心理护理
心理护理是护理实施过程中一个非常重要的环节。
脑血管病患者，由于脑血管破裂出血，致失语、肢体偏瘫功能障碍等日常生活不能达到自理，产生情绪低落，悲观失望，对生活失去信心，甚至不愿意接受治疗。
针对患者心理方面变化特点，首先要搞好护患及家属之间关系，思想上进行沟通，帮助患者解除悲观情绪，树立战胜疾病的信心和勇气，经常和患者谈心，不断地与患者交流感情，发现不良的心理变化及时解决，始终让患者保持平静的心态，为患
者营造一个维护、改善与支持其健康的环境。
积极配合锻炼和治疗，让身体早日康复。
2.3预防并发症的护理
2.3.1肺部感染的预防及护理保持患者头偏向一侧，病情稳定后定时翻身拍背，用吸引器
吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物，痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。
注意保暖，防止受凉。
2.3.2泌尿系统的预防及护理脑出血病人，通常因意识障碍活动受限，极易发生尿潴溜。
患者一旦发生尿潴溜，应热敷并轻轻按压下腹部位，同时给予心理护理，听水流声消除害怕。
忧虑心里、协助排尿。
无效时，应给予导尿或留置尿管。
操作时，应严格执行无菌操作原则防止逆行感染，保持尿管通畅，每4 小时放尿1次，每日更换一次性尿袋，每日消毒尿道口和会阴，保持导尿管的通畅，观察尿的颜色、性质、量并记录，必要时做尿培养。
7～14天后逐渐定时夹管，指导练习排尿的随意性动作，训练其膀胱功能。
2.3.3便秘的预防及护理神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果，保证每日2000 ml
的饮水量，保证3天排便1次。
便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂，必要时灌肠。
同时每次便后用水洗净肛门周围。
2.3.4压疮的预防及护理保持患者平卧体位，睡气垫床，在身体空隙处垫软枕，床铺要保
持柔软清洁、干燥、平整无碎屑，可用压疮贴预防。
患者要每2～3 小时翻身1次，协助翻身时，动作要轻柔，避免脱、拉、推的动作，以防擦破皮肤，同时给予支持疗法，增加营养，提高免疫力。
2.3.5中枢性高热的预防及护理当脑出血患者体温波动在40℃左右，即为中枢性高热。
临床护理中，要及时用50%酒精或温水在前额、腋下、腹股沟、腘窝等体表大血管处反复多次擦洗，或将冰袋放置在这些部位，也可遵医嘱用药，但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理，防止并发症的发生。
2.3.6口腔炎的护理对病情轻微者可饭后睡前刷牙；有活动性义齿者应取下保养洁净，昏
迷及吞咽困难患者进行口腔护理每日2次；张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔，及时清除口腔分泌物。
2.3.7消化道应激性溃疡和出血的预防及护理昏迷及吞咽困难者24小时可留置鼻饲流
管，鼻饲流质饮食。
当发生应激性溃疡出血者应，立即头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并严密观察生命体征变化，尤其是血压的变化，预防出血性休克。
同时应禁食，仅有少量柏油样便者，可进流质食物，并查血型及备血。
必要时口服去甲肾上腺素，并及时补充血容量，保持水、电解质平衡，配合医生做相应治疗
2.4功能锻炼
2.4.1急性期以预防为主（1）保持肢体功能位置，取仰卧位，患侧上肢垫高超过肩部，
肘略弯曲，腕和手指轻度伸展，手握纱布卷，膝下放一小枕，腿外侧放沙袋，以防
腿外展、外旋；足底放置足板以防足下垂和外翻；随翻身变动体位为半仰卧位，侧卧位和半俯卧位。
（2）被动体位按关节活动范围进行被动运动，有健侧到患侧，应多做运动，每次每个关节每个方向活动5~6下，每天3~5次（3）按摩患侧肢体，给予轻柔而有节奏的按摩，使其放松，伸肌则按摩与脉捏相结合，并按摩胸大肌，减轻其痉挛性收缩，以免妨碍关节运动，每天2次，每次15~20 min.
2.4.2恢复期以增强患者的活动为主，对患肢进行坐、立、行的训练及各种日常训练。
当
患者能自行翻身后，讲训练体位改为坐位，健手扶床，两腿下垂，增加脊柱和髋关节肌肉、韧带功能和坐位平衡能力。
站立训练：先行辅助站立练习，后行床边站立练习，坚持循序进行，防止肢体萎缩。
行走训练：在患者站稳10~15 min而无疲劳时，即可开始步行锻炼。
2.4.3日常生活锻炼对患者进行包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕及室外活动等帮助患者树立
重新生活的信心。
2.5出院指导
脑出血患者病程长，大部分患者往往没有完全康复就出院。
护理人员就要教会其家属掌握一定的护理知识，如休息的环境要通风、透光、安静，地面不宜过滑、不能独居、心情开朗乐观，生活有规律；饮食宜低脂、高蛋白、富含纤维素；加强肢体或语言训练；家属要鼓励和督促患者服药，控制血压，以防复发。
3护理体会
脑出血的护理工作是细致而繁重的，关系到患者的生存。
护理工作要具有高度的责任感和熟练过硬的技术，要密切观察病情变化，注意生命体征的观察。
精心护理，预防并发症，促进机体功能回复，对提高治疗效果和减少病残具有重要意义。
高血压患者合理的饮食结构、劳逸结合、轻松愉悦的情绪，合理口服降压药，定期测血压等，能大大降低脑出血的发生。
【参考文献】
[1] 尤黎明. 内科护理学（第4版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2007.
[2] 李媛，于霞，崔永志. 脑血管病人并发高血钠血症的原因分析与护理【J】. 齐鲁医学杂志，2006，21（5）：455-456
[3] 李小寒，尚少梅. 基础护理学（第4版）【M】. 北京：人民卫生出版社，2006.。