第八章 生命体征的评估

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第八章生命体征的评估与护理一选择题

(一)、A1型题

1.适宜采用口腔测量体温的是

A 昏迷者

B 患儿

C 口鼻手术者

D 呼吸困难者E肛门手术者

2.可导致脉率减慢的是

A 颅内压增高

B 贫血

C 冠心病心绞痛

D 急性左心衰

E 心源性休克

3.脉搏短绌常见于

A 发热者

B 房室传导阻滞者

C 洋地黄中毒者

D 心房纤颤者

E 甲状腺功能亢进患者

4.甲状腺功能亢进患者可出现

A 呼吸过速

B 呼吸过缓

C 潮式呼吸

D 间断呼吸

E 深度呼吸

5.可使血压测量值偏高的因素是

A 手臂位置过高

B 袖带过紧

C 袖带过宽

D 袖带过松

E 眼睛视线高于水银柱弯月面

6.吸气性呼吸困难的发生机制是

A 上呼吸道狭窄

B 细小支气管狭窄

C 肺组织弹性减弱

D 麻醉药抑制呼吸中枢E呼吸面积减小

7.电动吸引器吸痰是利用

A 正压作用

B 负压作用

C 虹吸作用

D 空吸作用

E 静压作用

8减压器可使氧气筒内的压力降至

A 0.1~0.2MPa

B 0.2~0.3MPa

C 0.3~0.4MPa

D 0.4~0.5MPa

E 0.5~0.6MPa

()(二)A2型题

9.9.患者吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理是

A 传导

B 辐射

C 对流

D 抑制下丘脑

E 蒸发10.10.患者李某,男,25岁,持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是

A 密切观察病情变化

B 测体温每天二次

C 冰袋冷敷头部

D 口腔护理

E 鼓励多饮水

11.患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3°C,最低39.0°C,此热型符号

A 稽留热

B 弛张热

C 间歇热

D 不规则热

E 异常热

12.患者汪某,男,34岁。8am体温骤升至39.2°C,持续6h 后降至36.9°C,2天后体温又升至39°C,此热型可能为

A 稽留热

B 弛张热

C 间歇热

D 不规则热

E 异常热

13.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门

A 1~2cm

B 2~3cm

C 3~4cm

D 4~5cm

E 5~6cm

14.患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知5min前饮过开水,为此应

A 嘱其用冷开水漱口后在测量

B 参照上次测量值记录

C 该测直肠温度

D 暂停测一次

E 告知患者30min后在测口腔温度

15.患者张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为

A 催吐

B 口服蛋清液

C 服缓泻剂

D 洗胃

E 清除口腔内玻璃碎屑

16.患者张某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特征是

A 强大有力

B 细弱无力

C 动脉管壁变硬,失去弹性

D 单位时间内脉率少于心率

E 每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩

17.患者韦某,女,48岁,心包积液。患者可出现

A 水冲脉

B 绌脉

C 奇脉

D 交替脉

E 细脉18.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了

A 保持患者体位不变

B 不被察觉,以免紧张

C 易于计时

D 对照呼吸与脉搏的频率

E 观察患者面色

19.护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是

A 更年期前女子略低于男子

B 寒冷环境血压上升

C 睡眠不佳时血压可稍升高

D 上肢血压低于下肢血压

E 坐位血压低于卧位血压

20.患者万某,男,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg 属于

A 收缩压偏高,舒张压偏低

B 收缩压偏低,舒张压偏高

C 理想血压

D 正常血压

E 正常高值

21.患者,女,60岁。烦躁不安,面色苍白,体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,患者可能是

A 休克

B 甲状腺功能亢进

C 缩窄性心包炎

D 脑血管意外

E 肺气肿

22.某护士长查房,提问实习护士小梅:下列有关呼吸的描述正确的是

A 呼吸与脉搏的比例为1:4

B 小儿、男性呼吸较快

C 男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主

D 情绪激动,低温环境可使呼吸增快

E 呼吸不受意识控制

23.患者金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为

A 费力呼吸

B 深而规则的大呼吸

C 吸息样呼吸

D 蝉鸣样呼吸

E 鼾声呼吸

24.患者林某,男,65岁,因过量服用巴比妥类药物而中毒,患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是

A 呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现

B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现

C 呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始

D 呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现

E 呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现

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