慢性咽炎的用药指导ppT课件

精品课件
4
慢性咽炎的治疗
治疗原则
早发现、早预防、早治疗。慢性咽炎一般不需要使 用抗生素治疗，因为慢性咽炎多数并非细菌感 染。关键是及早发现及早治疗，消除致病因素， 清除其他上呼吸道其他疾病病灶，
给药治疗
可采用涂搽、喷雾、含服或含漱等。
1.针对病因
如戒烟戒酒，积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁
桃体的慢性炎症，改善工作和生活环境，避免
(3)慢性萎缩性咽炎：以黏膜萎缩性改变为主， 表现为咽部黏膜及黏膜下组织变薄，血管及 腺体减少，分泌减少。
精品课件
2
慢性咽炎病因
（1）局部因素： ①急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性； ②慢性鼻部炎症、慢性扁桃腺炎、龋齿等影响所致。 (2) 外界因素： 如果生活地域气候寒冷、干燥，工作环境空气被粉尘、化
粉尘及有害气体的刺激，加强锻炼，增强体质，
预防感冒。
精品课件
5
慢性咽炎的治疗
2.咽干、咽痛者可选用一些含片
（1）具有杀菌作用类含片：地喹氯铵含片(泰 乐奇口含片)或复方地喹氯铵含片、克菌定含
片、度米芬含片等。
（2）具有抑菌作用类含片：银黄含片、含碘片、 清咽滴丸、金菊利咽口含片、西瓜霜含片、 草珊瑚含片、溶菌酶口含片等。
精品课件
7
治疗慢性咽炎的常用非处方药制剂与用法
1.甲硝唑制剂：
（1）0.5%甲硝唑含漱剂：早、晚刷牙后含漱，一次15～20ml，一日2～3 次， 连续5～10日为1个疗程。
（2）复方氯己定含漱剂：其中所含葡萄糖酸氯己定为广谱杀菌药，甲硝唑 具有抗厌氧菌作用。用法：一次10～15ml(一瓶盖)，早晚刷牙后含漱。 5～10日为一疗程。
嗓子喉宝含片等。 精品课件
13
慢性咽炎用药注意事项
8.西地碘含片中的碘对口腔黏膜组织的刺激性很 大，不宜长期含服。对碘过敏的人如果含服含 有碘分子的润喉片后会发生过敏反应，出现呼 吸急促、面色苍白、口唇青紫、皮肤丘疹、全 身湿冷等症状。
，西瓜霜具有清热、解暑、生津、润喉等功能， 西瓜霜润喉片不仅具有消炎止痛效果，而且还 能生津润喉，因此，对咽部干燥肿痛且伴有声 音嘶哑的咽喉疾患疗效较好。
但西瓜霜喷剂中含西瓜霜、冰片等孕妇慎服
的成分，为保险起见，不主张孕妇(特别是有
流产史、孕早期等)使wk.baidu.com，类似的药物还有健
民咽喉片、复方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金
5.溶菌酶含片：规格20mg。口含一次!片，一日4～6次。
6.西瓜霜含片：规格0.6g。含服，一次2片，一日5次，5～7天为一个疗程。
7.复方草珊瑚含片：规格44g。含服，每次2片，每2h1次，一日6次。
精品课件
8
慢性咽炎用药注意事项
1.慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗，因为 慢性咽炎多数并非细菌感染。 2.咽炎用药的不良反应，常见有恶心、呕吐、 胃部不适等；偶见有过敏、皮疹、瘙痒等表现， 一旦发现应立即停药。 3.度米芬、氯己定含漱剂等药物切勿与阴离子 表面活性剂(如牙膏)同时使用。 4.溶菌酶片偶见过敏反应，有皮疹等表现。
2.西地碘含片：可直接卤化细菌的体蛋白，杀菌力强，对细菌繁殖体、芽孢 和真菌也有较强的杀菌作用。规格：1.5mg。含服一次1～2片，一日3～5 次。用于口腔溃疡、白色念珠菌感染性口炎、糜烂型扁平苔藓等。
3.度米芬含片：规格0.5mg。口含，一次1～2片，每隔2～3h含服1次。
4.地喹氯铵含片：规格0.25mg。口含，一次1～2片，每2～3h含服1次，必要 时可重复用药。
（3）具有抗病毒作用类含片：利巴韦林口含片 等。
也可以使用甲硝唑含漱剂、氯己定含漱剂，以
减轻或解除症状。
精品课件
6
慢性咽炎的治疗
3.可选用各种中成药：
万应胶囊、清咽利喉颗粒、一清胶囊、十味龙胆花 颗粒。也可选用维生素类药物治疗，如维生素B、 维生素C等。
4.如果患慢性肥厚性咽炎，咽干、咽部异物感明显 时，可采用分次激光、冷冻或电灼治疗。
精品课件
9
慢性咽炎用药注意事项
5.应用口含片含服时宜把药片置于舌根部，尽
量贴近咽喉，每隔2h1次或一日4-6 次。另应
注意：
⑴含服的时间越长，局部药物浓度保持的时间
就越长，疗效越好；
⑵含服时不宜嚼或吞咽药物，保持安静；
⑶含后30min内不宜进食或饮水；
⑷含后偶见有过敏反应，出现皮疹、瘙痒等，
一旦发现应及时停药。
学气体污染，或者咽喉长期受烟酒、辛辣食物的刺激， 就易得慢性咽炎。 (3) 身体因素： 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、 消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、 肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。 (4)职业因素； 主要多发于嗓音工作者，如：教师、演员等。因长期多语 言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。
精品课件
11
慢性咽炎用药注意事项
6.应用含漱剂时应注意： （1）含漱剂中的成分多为消毒防腐药，含 漱时不宜咽下或吞下。 （2）对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱。 （3）按说明书的要求稀释浓溶液。含漱后 不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物 浓度。
精品课件
12
慢性咽炎用药注意事项
7.西瓜霜润喉片为由西瓜霜、冰片、薄荷脑等中 药加工提炼而制成的中药含片。
慢性咽炎的用药指导
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥 漫性炎症，是十分常见的一种慢性咽部疾病。
精品课件
1
慢性咽炎分类及病因
分类
(1)慢性单纯性咽炎：表现咽黏膜慢性充血，黏 膜下结缔组织及黏液腺增生，咽分泌物较多。
(2)慢性肥厚性咽炎：(也叫颗粒性咽炎)以咽部 黏膜充血肥厚、黏膜下有广泛的结缔组织及 淋巴组织增生，咽后壁明显增厚。
⑸5岁以下幼儿服用含片时，最好选用圈式中
空的含片，即使呛人喉部也不致发生阻塞。
精品课件
10
慢性咽炎用药注意事项
（6）不宜长时间高频率使用口含片，否则其后果是： ①诱发细菌或病毒的耐药性。 ②杀死口咽部寄生的正常非致病菌，改变口腔及咽部 酸碱度。 ③破坏口咽部正常菌群之间相互制约维持平衡的共生 状态，可引起细菌间正常菌群平衡破坏，降低局部免 疫力，诱发咽炎的发生，基至引起继发性二重感染。
精品课件
3
慢性咽炎的临床表现
主要症状是咽部不适，干、痒、胀，有黏稠样分 泌物不易咳出，很少有咽痛，有异物感，咳 之不出，吞之不下，易干呕，总想不断地清 理嗓子。
有时清晨起床后常会吐出微量的稀痰，可有刺激 性咳嗽、声音嘶哑。
以上症状尤其在说话稍多、食用刺激性食物后、 疲劳或天气变化时加重。
慢性咽炎的病程长一般在2个月以上，症状常反 复，不易治愈。