隐蔽工程报验申请表
隐蔽工程报验申请表(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】隐蔽工程报验申请表编号：SHJQ-2 隐蔽工程报验申请表编号：2 隐蔽工程报验申请表编号：3 隐蔽工程报验申请表编号：4 隐蔽工程报验申请表编号：5 隐蔽工程报验申请表编号：6 隐蔽工程报验申请表编号：7 隐蔽工程报验申请表编号：8 隐蔽工程报验申请表编号：9 隐蔽工程报验申请表编号：10 隐蔽工程报验申请表编号：11 隐蔽工程报验申请表编号：12 隐蔽工程报验申请表编号：13 隐蔽工程报验申请表编号：14 隐蔽工程报验申请表编号：15 隐蔽工程报验申请表编号：16 隐蔽工程报验申请表编号：17 隐蔽工程报验申请表编号：18 隐蔽工程报验申请表编号：19 隐蔽工程报验申请表编号：20 隐蔽工程报验申请表编号：21 隐蔽工程报验申请表编号：22 隐蔽工程报验申请表编号：23 隐蔽工程报验申请表编号：24隐蔽工程报验申请表工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：25隐蔽工程报验申请表工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：26。
(建筑工程管理)工程报验单
（建筑工程管理）工程报验
单
表A4-TXJS
人工挖孔墩隐蔽工程记录工程报验申请表
工程名称：建始县朝阳小区公共租赁住房工程编号：A4□—
表A4-TXJS
人工挖孔墩隐蔽工程记录工程报验申请表
工程名称：建始县朝阳小区公共租赁住房工程编号：A4□—
表A4-TXJS
人工挖孔墩隐蔽工程记录工程报验申请表
工程名称：建始县朝阳小区公共租赁住房工程编号：A4□—
表A4-TXJS
人工挖孔墩隐蔽工程记录工程报验申请表
工程名称：建始县朝阳小区公共租赁住房工程编号：A4□—
表A4-TXJS
人工挖孔墩隐蔽工程记录工程报验申请表
工程名称：建始县朝阳小区公共租赁住房工程编号：A4□—
表A4-TXJS
人工挖孔墩隐蔽工程记录工程报验申请表
工程名称：建始县朝阳小区公共租赁住房工程编号：A4□—
表A4-TXJS
人工挖孔墩隐蔽工程记录工程报验申请表
工程名称：建始县朝阳小区公共租赁住房工程编号：A4□—。
电气线管隐蔽工程报验申请表
电气线管隐蔽工程报验申请表致：贵州黔水工程监理责任有限公司我单位已完成了核心楼二层墙上电气线管开槽隐蔽工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：(共3份)1.核心楼二层电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表（1份）2.隐蔽工程自检记录表（1份）3.核心楼二层照明、插座平面图（1份）施工单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目建立机构：总/专业监理工程师：日期：电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅰ）室内单位（子单位）工程名称思南中天公司项目管理中心分部（子分部）工程名称电气工程验收部位核心楼二层施工单位湖南南托建筑股份有限公司项目经理汤成富分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 金属导管、金属线槽的接地或接零第14.1.1条2 金属导管的连接第14.1.2条3 防爆导管的连接第14.1.3条4 绝缘导管在砌体剔槽埋设第14.1.4条一般项目1 电缆导管的弯曲半径第14.2.3条2 金属导管的防腐第14.2.4条3 柜、台、箱、盘内导管管口高度第14.2.5条4 暗配管的埋设深度，明配管的固定第14.2.6条5 线槽固定及外观检查第14.2.7条6 防爆导管的连接、接地、固定和防腐第14.2.8条7 绝缘导管的连接和保护第14.2.9条8 柔性导管的长度、连接和接地第14.2.10条9 导管和线槽在建筑物变形缝处的处理第14.2.11条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐检记录隐蔽工程检查记录编号001 工程名称思南中天公司项目管理中心二次装修工程隐检项目二层墙上电线导管敷设隐检日期年月日隐检部位核心楼二层隐蔽依据：施工图，设计变更/洽商（编号/ ）及有关国家现行标准等。
报验申请表(工程隐蔽、检验批)
报验申请表(工程隐蔽、检验批)1. 申请工程信息工程名称工程编号报验类型施工单位监理单位2. 申请材料清单序号检验批编号施工部位施工工序材料名称厂家规格型号数量备注3. 材料交验情况3.1 隐蔽工程序号施工部位施工工序材料名称规格型号来料数量抽检数量合格数量3.2 检验批序号检验批编号施工部位施工工序材料名称规格型号合格数量4. 申请人信息申请单位联系人联系电话电子邮件5. 审批情况审批单位审批意见审批人员审批时间注意：本申请表需使用黑色笔或钢笔填写，如需更改需要在更改处加注认可，并加盖公章。
参考示例1. 申请工程信息工程名称：XX小区底层建筑工程工程编号：2019-XX报验类型：隐蔽工程施工单位：XX建筑公司监理单位：XX监理公司2. 申请材料清单序号检验批编号施工部位施工工序材料名称厂家规格型号数量备注1 001 一楼大厅墙布贴壁纸XXX 1.06m*10m 20卷无2 002 一楼洗手间地面批刮瓷砖XXX 300mm*300mm 5平米无3 003 二楼阳台雨棚铺装阳光板XXX 2.5m*6m 2块无3. 材料交验情况3.1 隐蔽工程序号施工部位施工工序材料名称规格型号来料数量抽检数量合格数量1 一楼大厅墙布贴壁纸 1.06m*10m 20卷10卷10卷2 二楼阳台雨棚铺装阳光板 2.5m*6m 2块2块2块3.2 检验批序号检验批编号施工部位施工工序材料名称规格型号合格数量1 001 一楼大厅墙布贴壁纸 1.06m*10m 10卷2 002 一楼洗手间地面批刮瓷砖300mm*300mm 5平米3 003 二楼阳台雨棚铺装阳光板 2.5m*6m 2块4. 申请人信息申请单位：XX建筑公司联系人：张三联系电话：XXX-XXXXXXX电子邮件：***********5. 审批情况暂无。
注意：本申请表需使用黑色笔或钢笔填写，如需更改需要在更改处加注认可，并加盖公章。
隐蔽验收申请单模板
隐蔽验收申请单模板
以下是一个隐蔽验收申请单的模板，你可以根据需要进行适当的修改和调整：
隐蔽验收申请单。
项目名称：
申请人：
申请日期：
预计隐蔽验收日期：
隐蔽验收地点：
1. 隐蔽工程概况：
描述隐蔽工程的基本情况，包括工程名称、位置、施工单位等。
2. 隐蔽工程范围：
详细列出需要进行隐蔽验收的工程范围，包括具体的工程部位或构件。
3. 隐蔽工程材料及设备清单：
列出使用的材料和设备清单，包括品名、规格、数量等。
4. 隐蔽工程验收标准：
描述隐蔽验收的标准和要求，包括相关的技术规范、图纸要求等。
5. 隐蔽工程验收内容：
详细说明隐蔽验收的具体内容，包括检查的工程部位、检查的要点等。
6. 隐蔽工程验收方法：
描述隐蔽验收的具体方法和步骤，包括使用的仪器设备、检测方法等。
7. 隐蔽工程验收记录：
提供隐蔽验收记录表格，用于记录隐蔽验收过程中的检查结果和问题。
8. 隐蔽工程验收责任人：
指定隐蔽验收的责任人，包括施工单位和监理单位的相关人员。
9. 隐蔽工程验收意见：
提供隐蔽验收意见栏，用于验收人员填写验收结果和意见。
10. 隐蔽工程验收结论：
根据隐蔽验收的结果，填写隐蔽验收的结论，包括合格、不合格或待整改等。
11. 隐蔽工程验收日期：
填写隐蔽验收的实际日期。
请注意，以上仅为一个示例模板，具体的隐蔽验收申请单可以根据实际项目的需求进行调整和修改。
排水工程报验申请表
浙建监A5－3
排水管安装隐蔽工程报验申请表
工程名称：杭洲万科白鹭郡南柳映坊三期北区12-22#楼编号：A5－3
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5－3
排水管安装隐蔽工程报验申请表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5－3
排水管安装隐蔽工程报验申请表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5－3
排水管安装隐蔽工程报验申请表
工程名称：杭洲万科白鹭郡南柳映坊三期北区12-22#楼编号：A5－3 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5－3
排水管安装隐蔽工程报验申请表
工程名称：杭洲万科白鹭郡南柳映坊三期北区12-22#楼编号：A5－3
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5－3
排水管安装隐蔽工程报验申请表
工程名称：杭洲万科白鹭郡南柳映坊三期北区12-22#楼编号：A5－3 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
市政工程资料 沟槽开挖报验申请表隐蔽表及附表
2.沟槽开挖检验批质量验收记录；
承包单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见：
项目监理机构:
总／专业监理工程师:
日期:
隐蔽工程检查验收记录
年 月 日 质检表4
工程名称
经开第二十五大街(经南十二路～南三环）道路¸三水及通信工程
施工单位
河南派普建设工程有限公司
隐检项目
沟槽开挖
隐检范围
雨水渠YD58东侧支渠
隐 检
沟槽开挖报验申请表
工程名称：经开第二十五大街（经南十二路~南三环）道路、三水及通信工程编号：监04
致：河南大象建设监理咨询有限公司(监理单位)
我单位已完成了雨水渠YD58东侧支渠沟槽开挖工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格/优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.隐蔽工程检验验收记录；
检 查
内 情
容 况
及
一、外观检查情况：沟槽直顺、槽壁平整，槽底无积水，无超挖回填现象。
二、实测项目 应检点数 合格点数 合格率（%）
1、槽底高程 3 3 100
2、槽底中线每侧宽度 6 6 100.0
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ沟槽边坡 6 6 100.0
验
收
意
见
处
理
情
况
复查人： 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目技术负责人
硅PU隐蔽报审表
隐蔽工程验收记录表
编号：
工程名称
******篮（排）球场改造项目
子部分）工程名称
硅PU
分项工程名称
沥青基层封底
施工单位
******体育设施有限责任公司
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工单位执行标准及编号
中小学合成材料面层运动场地GB36246-2018
验收部位
篮（排）球场
隐蔽工程内容：
沥青基层封底，采用TB202胶掺和水泥和石英砂。
隐蔽工程图示：
无
验收结论：符合规范要求
施工单位
项目专业质量检查员：
年月日
监
理
建
设
单
位
专业监理工程师：
年月日
硅PU底涂报验申请表
工程名称：******篮（排）球场改造项目编号：
致：*******有限公司（监理单位）：
我单位已完成了******篮（排）球场改造项目硅PU底涂工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。
附件：
硅PU弹性层隐蔽工程验收记录表
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
附件：
硅PU底涂隐蔽工程验收记录表
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：日期：源自隐蔽工程验收记录表编号：
工程名称
子部分）工程名称
硅PU
分项工程名称
硅PU底涂
施工单位
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工单位执行标准及编号
4报验申请表(A4)
A4 表报验申请表（通用）工程名称：编号：□□□合肥工大建设监理有限责任公司制填表说明1、本表为监理人员对承包人已完工作（程）进行检验用表，适用范围较广，主要用于：1.)隐蔽工程验收申请；2.)放样报验；3.)工序检验、检验批、分项、分部工程和单位工程报验申请表。
由于适用范围宽，使用时宜分类管理，在下划线上应填写具体内容，如隐蔽工程报验申请表，地基验槽报验申请表，桩基分项工程报验申请表，基础分部工程报验申请表等。
2、隐蔽工程报验申请表(举例说明)报验时应附必要的质量证明附件，如钢筋绑扎工程报验申请单附件应注明：①A9表的编号及所附钢筋出厂合格证、复试报告；②有焊接接头的，应先进行钢筋接头报验；③对抗震有要求的，应视工程结构件抗震等级，依据复试报告核算钢筋的“强屈比”和“超强比”；④钢筋绑扎分项工程质量评定表；⑤监理人员签署的工程隐蔽验收记录。
3、测量放样报验申请表（可使用A4-1表）适用于所有工程单元的测量放样报验，由承包人填写上报，经现场监理检查认可后报专业监理工程师批复。
附件包括有关测量表格和资料及放样表格和有关资料。
监理工程师结论栏应填写是否符合技术规范、设计等的具体要求。
4、工序检验、检验批、分项工程报验申请表（可使用A4-2表）适用于所有分项工程施工中的工序交验、检验批交验、分项工程交验。
但附件内容有区别，一般表中质量证明附件包括：①施工原始记录汇总资料②中间检查记录汇总记录③隐蔽工程检查记录④试验报告汇总资料⑤自检资料等，使用时应对照各专业验收规范确定。
监理工程师收到后，核实各项资料，确认真实和基本齐全并对实物进行查验确认符合强制性标准和合同约定后签署同意报验申请的意见；否则应退回承包人，令其整改合格和补充完善之后，重新填写报验申请表。
5、分部工程和单位工程报验申请表分部验收和单位工程竣工初验也填写本表进行报验，只是附件有区别，报验时应注意企业自评、设计认可、监理核定、业主验收、政府授权的质监站监督的新程序。
新水加压隐蔽工程-报验申请表
量
方
法
采用ZC29B-C接地电阻测试仪测量
气
候
条
件
1、测量时，天气：晴，温度：30℃
2、测量时接地装置近处土壤：干燥。
接
地
电
阻
接地电阻：1.04Ω
备
注
调试人员
王强、韦保全
测试日期
2013-07-02
根据国标图集99D501-1<<接地装置安装>>的要求，我部已完成云南华联都龙矿区8000t/d选矿扩建工程—新水加压及浓缩机回水泵房隐蔽工程。按要求与用—40×4不锈扁钢作接地线，通过基础内钢筋引上来的接地可靠连接，将整个厂房环型连接起来符合和达到规范的要求，请求予以隐蔽。
隐蔽工程的埋设草图：
建 设 单 位
隐蔽工程安装报验申请表
工程名称：云南华联都龙矿区8000t/d选矿扩建工程-新水加压安装工程编号：15Y-XSYB-021
致：云南鑫华建设咨询监理有限公司
我单位已经完成云南华联都龙矿区8000t/d选矿扩建工程—新水加压及浓缩机回水泵房接地隐蔽工程安装工作，现报上接地隐蔽工程报验申请表，请予以审核和验收。
监 理 单 位
施 工 单 位
现场代表：
专业工程师：
施工负责人：
接地电阻测量记录
工程名称
云南华联都龙矿区8000t/d选矿扩建工程—新水加压及浓缩机回水泵房安装工程
施工图号
278B-E811-021
分项工程
接地装置安装
测量日期
2013-07-04
接
地
装
置
安
装
情
况
接地装置的安装：用-40×4不锈钢扁钢将厂房包围起来,增打接地极与基础可靠焊接。
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工程名称：晋江万达广场3#a楼编号：SHJQ-02
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：02
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：03
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：04
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：05
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：06
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：07
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：08
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：09
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：10
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：11
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：12
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：13
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：14
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：15
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：16
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：17
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：18
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：19
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：20
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：21
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：22
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：23
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：24
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：25
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：26
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：27
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：28
工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：29
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：30
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：31
工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：
避雷接地电阻测试报验申请表工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：01。