精神病人康复活动的管理

精神病人康复活动的管理

发表时间：2011-10-13T11:01:24.710Z 来源：《中外健康文摘》2011年第21期供稿作者：于红梅齐爱丽[导读] 康复系列活动的组成行为训练、娱疗、工疗、理疗、音乐疗法、阅览、绘画、心理康复等。于红梅齐爱丽（新疆乌鲁木齐市第四人民医院新疆乌鲁木齐 830002）【中图分类号】R749.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）21-0230-02

【摘要】目的总结精神分裂症病人康复活动的管理方法。方法住院期间的病人采用行为训练、娱疗、工疗、理疗、音疗、阅读等康复方法。结果采用行为训练、娱疗、工疗、心理等康复手段后，病人病情缓解、情绪稳定。结论适宜的管理方式可促进精神病人的康复。【关键词】精神分裂症康复管理

我院精神科共分6个病区，现有床位300张，主要收治精神分裂症、心境障碍、器质性精神障碍、习惯与冲动控制障碍、儿童精神障碍等病人，对于这些病人，一直以来都采取封闭管理的方式，但是，对于部分病人，我们尝试着采取了开放式管理，即对部分病人开展一系列康复活动，经过几年的实践证明，实行开放式管理的病人不仅掌握了劳动技能，还增强了意志，改善了情绪，巩固了疗效，实现了精神残疾康复的目的。

1 对象与方法

1.1实行开放管理的对象病情稳定，生活能够自理，二、三级护理的病人。

1.2康复系列活动的组成行为训练、娱疗、工疗、理疗、音乐疗法、阅览、绘画、心理康复等。

（1）行为训练：组织病人进行各种功能健身器械训练，我们把行为训练作为康复活动的方法和手段，要求恢复期的病人训练要规范化，每日训练不少于1-2小时，每月不少于30小时，出院前完成多功能训练的综合项目。

（2）娱疗：每日组织病人参加各种娱疗活动，定期召开恢复期病人座谈会，了解病人在康复治疗前后对社会功能缺乏部位能力的提高，以便指导病人逐步达到适应社会的能力。

（3）工疗：指恢复期的病人，在工疗期间，坚持每日工作制，根据病人的具体情况，安排适当的工作如:洗衣工、园艺、帮厨、手工艺品制作等，每周工作时间为2小时左右，3个月为1个疗程。达到能够独立操作及掌握一定的技术技能。将患者手工制作的工艺品在院内醒目位置的橱窗内展示进行评比，并给予适当的奖励。

（4）理疗：根据病情，需做物理治疗的病人，由住院医师填写理疗申请单，由病房工作人员带领到理疗室进行治疗，行动受限的患者也可以到病房开展治疗。

（5）音乐与阅读：对住院病人进行分组，每组10-15人，根据病情选择分类，音疗与阅览活动交替进行。音疗项目包括：诱导曲、治疗曲、各种音乐及戏曲欣赏，每一个疗程为3个月，每一疗程后组织病人召开一次交流会，以书面材料或口头表达的形式分组分类观察其疗效。

（6）绘画：组织有一定绘画特长的患者参与，每周活动2次，根据安排每周到院外写生，采取有一定绘画专长的工作人员专人负责指导，根据患者情况聘请老师，便于提高。每年组织2次大型的绘画展，供全院患者参观，陶冶患者对大自然的美感，逐步达到对生活充满信心，成为对社会有用的人。

（7）心理康复：建立和谐融洽的医患关系；重视说明解释工作，让患者了解医学心理卫生知识，正确对待自身疾病；为病人营造温暖舒适的住院环境；多向病人介绍康复出院恢复工作的病例，以激发病人积极进取的精神。

2 体会

康复系列活动的开展，为精神病患者提供了一个良好的环境，起到了药物治疗不可替代的作用。对于孤独、退缩和脱离现实倾向的精神分裂症患者，可以增加他们与环境的接触，把病人从病态思维中转移到现实生活中来，激发他们对现实生活的兴趣。对于那些生活懒散、情感淡漠的慢性精神病人，可以训练他们恢复适应社会和工作的能力，即使有幻觉、妄想、激动不安的病人，通过音乐治疗、观看喜剧电影等活动也可以收到缓解病情、稳定情绪的目的。康复活动的适用范围很广，很多精神疾患均可以进行，但必须根据不同的病情，选择适宜的方法。

总之，开展康复系列活动对于病人无论是智能的恢复还是生活自理能力的提高、劳动技能的掌握都是有利无害的，对促进病情恢复确有帮助，它不仅能改善病人与环境的接触，保持乐观情绪，树立生活信心，防止精神衰退，同时对于精神病人劳动能力和社会适应能力的恢复也有促进作用。这种管理所取得的效果单靠药物疗法是远远达不到的。