基本公共卫生服务减盐防控高血压综合干预项目服务实施计划方案

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公共卫生高血压干预方案

XX镇卫生院高血压综合干预方案为推进我镇慢病综合防治工作，探索慢病综合干预模式，根据我镇实际情况，我们将高血压作为优先干预的疾病，以健康教育和健康促进为基本手段，以个体化的高血压患者管理为主要措施的高血压防治模式。

现制订我镇高血压干预方案。

一、目标（一）积极开展健康教育，提高高血压患者的高血压知晓率和行为改变率，增强高血压患者自我管理的意识和效果，降低高危人群中危险因素水平。

（二）积极开展人群高血压筛查，建立35岁以上人群首诊测血压制度，提高高血压筛查和高血压早诊早治的比例。

（三）提高医务人员高血压防治理论和技能，加强高血压患者和高危人群的随访管理，控制患者高血压，高血脂和体重增长，提高高血压的规范管理率和控制率，降低高血压患者心血管事件和脑卒中等并发症的发生率和死亡率。

二、高血压患者的检出（一）35岁以上病人首诊测量血压：各村卫生室对当年首诊就诊的35岁以上患者测量血压，以早期检出高血压患者。

（二）人群血压普查，以该行政村为单位，开展辖区人群高血压普查，检出辖区高血压患者，特别是无症状高血压患者。

（三）健康体检：农民健康检查时检出高血压患者，特别是无症状高血压患者。

三、高血压干预的主要内容及措施高血压干预分为非药物干预和药物干预。

高血压的非药物干预主要通过改善高血压患者及其高危人群的不合理生活方式，降低危险因素水平，达到预防和控制高血压的目的。

高血压非药物干预包括合理膳食，控制体重，体育锻炼、戒烟、平衡心理等内容。

具体措施为：（一）合理膳食：（1）限盐：提供定量盐勺，每人每日食盐量不超过6克（2）限制饮酒：提倡高血压患者应戒酒。

（3）多吃新鲜蔬菜、水果。

（4）增加食物中钾和钙的补充。

（5）减少膳食脂肪，适量增加优质蛋白质，增加含蛋白质较高而脂肪较少的鱼类、禽类。

（二）体育锻炼：增加日常活动量（多步行、骑车、爬楼梯）。

`指导患者规律运动（每周3－5天、每天不少于30分钟），帮助患者选择适宜的运动方式和运动强度。

基本公共卫生服务减盐防控高血压综合干预项目服务实施方案

减盐防控高血压综合干预项目服务方案为了切实做好我街道减盐防控高血压服务工作，提供低盐膳食干预，指导培养良好健康的生活行为方式，结合我街道实际情况，制定以下实施方案：?一、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。

以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者及高危人群等为重点。

二、服务内容㈠高血压与食盐摄入量相关因素调查1.结合建立、更新居民健康档案信息及就诊、随访服务，询问了解居民血压和食盐摄入情况，获得血压值和居民食盐摄入量等信息，并记入健康档案。

（见附件1）2.在疾控机构和医院公共卫生科指导下，对辖区居民食盐摄入量及高血压危险因素水平做出评价，确定低盐膳食干预的重点人群和干预措施。

㈡高血压患者低盐膳食干预。

结合高血压患者健康管理服务，随访时询问了解食盐摄入量及饮食习惯，填写随访记录表，对其饮食等危险因素水平作出评价，进行低盐膳食指导，与患者一起制定包括控制食盐摄入量在内的高血压综合干预措施，合理确定控制食盐摄入量的目标和计划，在下一次随访时评估变化及进展情况。

（见附件2）㈢高血压高危人群干预。

在对居民健康信息做出评估的基础上，筛查确定高血压高危人群。

对筛查确定的高危人群每半年测量1次血压，询问了解食盐摄入量及饮食习惯，填写记录表，对其食盐摄入量等高血压危险因素水平作出评估，指导制定控制食盐摄入量、膳食改善及身体锻炼的目标及计划，并在下一次随访时评估变化及进展情况。

（见附件3）高血压高危人群的界定标准为：具有以下≥1项危险因素：①收缩压介于130-139mmHg之间和/或舒张压介于85-89mmHg之间；②血脂异常。

具有以下≥2项危险因素：①男性≥45岁，女性≥55岁；②肥胖（BMI≥28kg/m2）；③早发心血管病家族史（一级亲属，男性<55岁，女性<65岁）；④长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml，且每周饮酒在4次以上）；⑤吸烟（每日吸烟≥15支，且连续吸烟在10年以上）。

济南市人民政府办公厅关于印发济南市减盐防控高血压项目实施方案的通知

济南市人民政府办公厅关于印发济南市减盐防控高血压项目实施方案的通知文章属性•【制定机关】济南市人民政府•【公布日期】2012.11.21•【字号】济政办发[2012]42号•【施行日期】2012.11.21•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】种植业正文济南市人民政府办公厅关于印发济南市减盐防控高血压项目实施方案的通知（济政办发〔2012〕42号）各县（市）、区人民政府，市政府各部门：经市政府同意，现将《济南市减盐防控高血压项目实施方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

济南市人民政府办公厅二O一二年十一月二十一日济南市减盐防控高血压项目实施方案为认真贯彻预防为主的卫生工作方针，推广全民健康生活方式，降低居民人均食盐摄入量，最大限度控制高血压危害，提高全民健康水平，根据《山东省减盐防控高血压项目实施方案》（鲁政办发〔2011〕9号）要求，市政府确定在全市开展为期4年的减盐防控高血压项目。

现制定如下实施方案。

一、切实提高对减盐防控高血压工作重要性的认识高血压是全球范围内的重大公共卫生问题，过高的食盐（钠）摄入量是导致人群血压水平上升和高血压患病的重要原因之一，而高血压又是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。

槐荫区作为省减盐防控高血压项目试点结果表明，该区18～69岁成人高血压患病率为27.25%，标准人日食盐摄入量13.2克，高于全国平均水平1.3克，为《中国居民膳食指南》推荐量（6克）的2.1倍。

推行综合性减盐措施，可以有效减少居民食盐摄入量并控制高血压及其相关疾病发病水平。

各级各有关部门要切实提高对减盐防控高血压项目重要性的认识，加强组织领导，整合社会资源，以政府为主导，在全市范围开展减盐工作，完善高血压防控措施，提高人民群众健康水平。

二、总体要求坚持政府主导、部门联合、全社会参与的原则，以减少居民人均每日食盐摄入量、改善居民饮食环境与习惯、减少高血压及其相关疾病危害为目标，以健康教育、健康促进为手段，普及高血压防控知识，增强居民低盐膳食防控高血压和科学健康饮食意识。

0基本公共卫生服务项目高血压患者健康管理实施方案

仙桃市基本公共卫生服务项目高血压患者健康管理服务工作实施方案(试行)为深入贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《湖北省卫生厅、湖北省财政厅、湖北省人口和计划生育委员会关于湖北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》，切实抓好我市基本公共卫生服务项目慢性病管理中高血压患者健康管理服务工作，有效保障和促进全市人民健康水平，根据《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》（鄂卫函[2009]671号转发）、湖北省卫生厅、湖北省财政厅《关于印发〈湖北省基本公共卫生服务项目考核办法（试行）〉的通知》（鄂卫发[2010]32号）和湖北省卫生厅《关于认真做好基本公共卫生服务疾病预防控制项目管理工作的通知》（鄂卫函[2010]579号）要求，特制定本方案。

一、服务内容与流程（一）卫生局疾控科基本公共卫生服务项目慢性病管理高血压患者健康管理服务部分的工作由市卫生局疾控科统一管理，纳入基本公共卫生服务项目考核内容，同步组织，同步实施。

根据《规范》要求，主要做好相关组织管理工作，包括：1、制定下发促进基本公共卫生服务均等化实施方案，成立考核领导小组，组建考核专家库；2、制定基本公共卫生服务项目考核方案及经费的分配标准，督促各级经费的及时下拨和落实；3、组织基本公共卫生服务项目的人员培训工作。

4、组织基本公共卫生服务项目的督导检查工作。

图1：卫生局疾控科高血压患者健康管理服务工作流程示意图（二）市疾病预防控制中心慢病科根据市卫生局要求，市疾控中心慢病科为基本公共卫生服务高血压患者健康管理服务工作提供技术指导和考核评估。

具体内容包括：1、制定高血压患者健康管理服务年度工作计划与实施方案。

2、培训、指导和督促乡镇卫生院、社区卫生服务中心高血压患者健康管理服务工作。

3、考核评价高血压患者健康管理服务工作的全过程。

查阅报表资料，考核是否开展辖区高血压患者筛查，并对35岁及以上原发高血压患者每年提供至少4次面对面的随访和至少1次较全面的健康检查，是否开展危急情况处理、分类干预、健康教育和健康指导等，管理率要达到当年工作指标。

高血压患者中医健康干预工作实施方案1.doc

高血压患者中医健康干预工作实施方案1 高血压患者中医健康干预工作实施方案一、项目目标通过实施基本公共卫生服务，对每个高血压病患者每年至少进行一次中医健康干预，综合运用中医技术和方法改善高血压病患者临床症状、提高生活质量及防治并发症。

二、项目范围和时间项目覆盖张店城区及所有乡镇，包括二级医院，乡镇卫生院，各社区卫生服务中心（站），村卫生室。

实施时间暂定为2年，暨2011年6月至2013年6月。

三、项目内容（一）纳入对象辖区内常住居民中已确诊患者、新发现患者。

（二）管理对确诊的高血压患者进行登记，运用中医四诊对健康状态进行评估，综合运用中医技术和方法指导指导患者对合理应用中药、生活起居、调摄情志、合理膳食、运动导引等，并记录在健康档案中，每年至少1次。

（三）健康体检项目每年应至少进行1次较全面健康检查，可与随访相结合。

内容包括血压、体重指数、体格检查、眼底，区中医院、镇卫生院、社区卫生服务中心还要检查血常规、尿沉渣、大便常规、血离子、空腹血糖、血脂、心电图、B超等西医查体，增加中医体质辨识，给予中医药预防保健指导。

四、项目组织与实施（一）组织形式1.张店区卫生局全面负责项目的组织实施工作，财政部门核拨经费和资金管理。

2.张店区卫生局成立项目领导组和技术指导组，负责项目的领导与协调；张店区中医院为项目的技术指导单位及实施机构，指导社区卫生服务中心、镇卫生院具体执行项目工作任务。

3.社区卫生服务中心、镇卫生院为项目实施机构，指导社区卫生服务站、村卫生室具体执行项目工作任务。

（二）职责与任务张店区卫生局负责工作的组织和协调，负责项目实施方案的制定，组织培训、督导和宣传等。

张店区中医院具体负责项目技术指导、培训，督导和考核等。

社区卫生服务中心、乡镇卫生院负责项目的宣传、动员和质量控制等工作，指导社区卫生服务站、村卫生室开展高血压患者中医健康干预。

（三）技术保障依据《高血压病的中医健康干预》，社区卫生服务中心、乡镇卫生院制定详细的实施计划及质控措施，并组织社区卫生服务站、村卫生室严格执行。

“三减三健”减盐专项行动方案

“三减三健”减盐专项行动方案一、背景分析高盐饮食是导致心血管疾病、高血压、脑卒中等疾病的主要原因之一、国内调查数据显示，我国成年人平均摄盐量接近12克/天，超过了世界卫生组织推荐的每天5克的上限。

为此，提出了“三减三健”减盐专项行动方案，旨在减少人们对盐的摄入量，改变民众的饮食习惯，预防和控制相关疾病的发生。

二、目标和措施1.目标（1）年均摄盐量降至10克/天以下；（2）减少心血管疾病、高血压、脑卒中的发病率；（3）提高人民群众对健康饮食的认知和养成健康饮食习惯。

2.主要措施（1）加强宣传教育通过各种媒体和渠道，加强对减盐知识的宣传，提高人民群众对健康饮食的认知。

组织开展健康生活方式的培训班，向公众普及减盐知识，并给予实际指导。

（2）加强监测与评估建立并完善减盐监测和评估体系，对各地区和食品生产企业的盐使用情况进行监督和检查，并定期发布减盐相关数据。

（3）加强行业自律食品生产企业要加强自律，积极配合减盐工作，通过调整产品配方和生产工艺，减少食品中的盐含量，并标明清晰的食品营养信息。

（4）餐饮业减盐加强餐饮业减盐工作，推广少盐烹调技术和菜品，引导消费者选择低盐食品，并在菜单中标注餐品的盐含量。

（5）加强食品市场监管加大对市场上食品的抽检力度，重点检测食品中的盐含量，严厉打击超标产品和虚假宣传，保障人民群众的饮食安全。

（6）加强健康教育通过学校、社区等场所，开展健康教育活动，提高学生和居民的健康意识，激发他们养成健康饮食习惯的积极性。

三、预期效果通过“三减三健”减盐专项行动，预计将在减少盐摄入的同时，大大降低心血管疾病、高血压和脑卒中的发病率。

同时，还可以提高人民群众对健康饮食的认知和养成良好的饮食习惯，为全民健康打下坚实的基础。

四、实施策略（1）政府领导重视各级政府要高度重视减盐工作，制定相关政策和措施，为减盐行动提供指导和支持。

（2）多部门协作减盐行动涉及多个行业，在实施过程中需要各部门之间密切协作，形成合力。

基本公共卫生服务项目实施方案

基本公共卫生服务项目实施方案为推动国家基本公共卫生服务项目实施，促进居民享有均等化的基本公共卫生服务，根据国家和省、市有关文件精神，制定本实施方案。

一、工作目标通过实施基本公共卫生服务项目，明确政府和部门职责，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要慢性病及传染病，提高基本公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

二、主要任务根据《国家基本公共卫生服务规范（XX年版）》工作要求，以扩大服务覆盖面和提升群众满意度为重点，统一规范实施14类国家基本公共卫生服务项目。

包括城乡居民健康档案管理，健康教育，孕产妇健康管理，0～6岁儿童健康管理，预防接种，老年人健康管理，高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理和减盐防控高血压综合干预，严重精神障碍患者管理，结核病、艾滋病等慢性传染病患者健康管理，中医药健康管理，传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生计生监督管理，免费提供避孕药具，健康素养促进行为等。

（一）居民健康档案。

按照《关于开展全县居民健康档案专业化复核升级行动的通知》（X卫计字〔X〕57号）要求，继续巩固开展居民健康档案复核升级行动，建立健康档案定期维护制度，保证健康档案真实性、规范性、完整性和时效性，在X年底完成重点人群健康档案复核基础上，于2018年6月底前完成全部居民健康档案复核更新任务，确保每份档案真实有效。

协调推进专业体检机构查体档案与基本公共卫生服务健康档案共享、融合和利用。

将查阅电子健康档案作为基层医疗卫生机构医生开展门诊医疗卫生服务的首要程序，切实提高健康档案动态更新率和使用率。

针对我县居民对项目知晓率、感受度低的问题，通过信息化手段推进档案更新和利用，年底前全部实现电子健康档案推送给居民本人或开放查询。

以镇（办）为单位，居民电子健康档案建档率达到75%以上，电子档案合格率达到90%以上，电子健康档案动态使用率达到60%以上。

高血压防治计划

高血压防治工作计划
一、工作目标
1.通过实施基本公共卫生服务高血压管理项目，对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压。

二、高血压检出率12%，管理率≥90%，规范管理率≥80%，规律服药率≥60%，血压控制率≥50%。

高血压病人体检随访资料完整性和输入一致性100%。

高血压高危人群健康指导干预率≥60%.
35周岁首诊测血压率≥90%。

三、主要任务
根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

1.高血压患者筛查途径为：对35岁及以上首诊测血压；下村随访、健康体检及高危人群筛查中测量血压；居民健康档案建立过程中询问等。

2.对新发现的高血压患者建立专项档案，并不断充实和丰富健康档案内容。

3.高血压患者随访管理。

对检出高的血压患者按分级管理要求进行的随访管理，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

4.每月整理一次高血压人群的动态变化。

5.组织高血压患者参加一年一度较全面的体检。

二〇一三年一月十三日。

减盐防控高血压项目实施方案

• 科技部门负责将减盐防控高血压相关内容纳入科技活动周活动；鼓励有关高校、科研单位和企业开展减盐防控高血压相关研究，促进减盐相关技术转化。
• 财政部门负责在财政预算中安排落实减盐防控高血压项目工作经费，并对经费使用进行监督。
各部门职能分工
• 人力资源与社会保障部门负责将低盐膳食与防控高血压知识纳入中式烹调师、公共营养师和营养配餐员等职业技能培训内容，加强考核，提高培训质量。
(2)宣传普及低盐膳食与高血压防治知识
• 发挥重点职业人群的带动作用。
– 以领导干部、医务人员和教师为重点，分别通过行政学院、党校和岗位培训、继续教育等平台、载体，开展有针对性的宣传和培训，强化减盐防控高血压意识，充分发挥他们在不同行业和社会公众中的影响力。
• 开展食品行业、餐饮企业和集体食堂从业人员培训，做好减盐相关政策的宣贯，增强从业人员低盐膳食和科学用盐意识，主动落实减盐措施。
减盐防控高血压项目实施方案
山东省减盐防控高血压项目实施方案
减盐防控高血压项目实施方案
山东山东省人民政府办公厅关于印发山东省减盐防控高血压项目实施方案的通知省政办发【2011】9号 2011-3-15
工作目标
• 总目标
– 到2015年全省居民人均每日食盐摄入量降到10克。
• 具体工作目标
许多国家和地区认同，目前已有174个缔约国
。
★中国2005年签署《公约》，2006年1月经全国
人大常委会批准，《公约》在中国正式生效。
ＷＨＯ《烟草控制框架公约》第8条明确提出了防止接触烟草烟雾、创建无烟环境的措施。同时，为指导其执行，世界卫生组织还制定了《防止接触烟草烟雾准则》。
★按照《烟草控制框架公约》及实施准则的要

减盐防控高血压实施方案

减盐防控高血压实施方案减盐是预防和控制高血压的重要手段，为此制定一个实施方案是非常必要的。

以下是一个减盐防控高血压实施方案的例子。

一、目标和原则：目标是降低个体和群体的钠盐摄入量，控制血压水平。

原则是全民行动，综合施策，科学指导。

二、策略和措施：1.宣传教育：（1）组织开展高血压相关知识的宣传活动，包括宣传海报、宣传册子、宣传片等形式。

（2）通过媒体渠道，如电视、广播、互联网等，广泛传播减盐的重要性和方法。

（3）开展健康教育活动，向公众普及减盐知识和技巧。

2.食品生产加工控制：（1）建立健全盐加工和质量监管制度，规范盐的生产加工工艺和配方，以减少盐的含量。

（2）对食品生产企业进行监督检查，确保食品标签上的盐含量信息真实准确。

（3）推广并鼓励食品加工企业使用低盐或无盐调味品。

（4）提供相关技术指导，帮助食品生产企业降低盐的使用量。

3.餐饮服务措施：（1）开展餐饮业减盐行动，告知餐馆、餐厅等餐饮服务提供者减少使用盐的重要性和方法。

（2）鼓励餐饮服务提供者提供低盐或无盐菜品，推广健康饮食。

（3）加强对餐馆、餐厅等餐饮服务提供者的监督检查，确保他们遵守减盐政策。

4.个人行为干预：（1）开展个人血压监测和健康评估活动，促使个体关注自身血压水平，并采取相应措施。

（2）组织开展减盐饮食培训，指导个人合理安排饮食，减少盐的摄入。

（3）提供科学的减盐饮食指导，教授个人如何选择低盐或无盐食物。

5.监测和评估：（1）建立健全减盐政策监测和评估体系，对减盐效果进行监测和评估。

（2）定期进行血压调查和盐摄入量调查，了解个体和群体的血压水平和盐摄入水平。

（3）根据监测和评估结果，及时调整和完善减盐政策。

三、预期效果：通过全民参与减盐行动，提高公众对减盐的认识和重视程度，降低个体和群体的盐摄入水平，控制高血压的发生和发展，提高人民的健康水平。

减盐防控高血压项目实施及效果

摄入量图的120.山0%东省18-69岁居民钠摄入量来源
山东省高血压流行形势依然严峻
18-69岁成人
Percent Percent
山东省高血压流行形势依然严峻
6-17岁中小学生
血压偏高检出率（%）
15
14.8
15
14.7
14
13
12
合计
男
女
盐与高血压相关知识知晓率低
18-69岁成人
食品标签标示有待提高
省政府下发减盐实施方案
省部联合减盐协议书 4
目标
总目标
2015年食盐日摄入量降至10克
具体工作目标
环境：完善政策措施，创建膳食环境居民：提高知晓率和行为形成率，倡导科学健康饮食，强化意识提高自我血压知晓率和高血压控制率，强化干预措施，规范管理建立监测与评价系统
总体思路
倡导领导组织建设，多部门合作，推动家庭、食品加工企业和餐饮业落实行动盐和高血压健康知识传播社区为基础的人群行为改变场所干预
38
12-结果
全省减盐防控高血压干预工作网络基本建立。餐饮和食品加工企业减盐稳步实施。减盐宣传广泛深入重点人群干预全面实施建立高血压及心脑血管急性事件监测评估系统。
39
13-结论
居民低盐膳食等健康知识水平有所提高。
居民对高血压诊断标准的知晓率由2011年的30.9%提高到了49.9% 每人每天6克盐的知晓率由22.2%提高到46.2% 使用定量盐勺的比例由6.9%提高到21.1% 94.2%的居民赞成低盐膳食，体现居民减盐意识和认知水平的各项指标改善幅度均在50%以上，还有的指标较基线水平提高了1-2倍教师、妇女干部、医务人员等重点人群减盐知识培训效果较明显，该群体定量盐勺使用率达55.7%，明显高于普通居民。

卫生院高血压、糖尿病患者健康管理服务项目工作计划

卫生院高血压、糖尿病患者健康管理服务项目工作计划各村卫生站：为巩固提升我镇慢性病防控管理能力，降低居民慢病主要危险因素水平，提高居民高血压和糖尿病患病知晓率、治疗率和控制率，进而提高居民的健康水平和生命质量，**XX年我镇将在市疾控的领导下，遵照上级指示，遵循相关政策,结合我镇实际情况，严格按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，指导各村卫生站开展高血压、糖尿病患者健康管理服务工作，保质保量完成各项任务指标，现将**XX年工作计划安排如下：一、完成重点指标指导各村卫生站完成各类重点指标：1.高血压患者健康管理率240%；2.高血压患者规范管理率280%；3.管理人群血压控制率≥**%;4.糖尿病患者健康管理率235%;5.糖尿病患者规范管理率270%;6.管理人群血糖控制率≥**%;各村卫生院按照重点指标要求择高完成管理率和分配任务（应管理人数），项目指标如有变动将进行实时调整，分配任务数见附表。

二、培训本镇培训：全年对院内医生及各村卫生站医生至少开展1次高血压、糖尿病患者健康管理服务项目工作培训，内容为疾控中心开展高血压、糖尿病患者健康管理服务培训内容,以及结合实际针对性的培训自身薄弱环节、待改进问题。

三、督导本镇督导：全年对辖区内各村卫生站开展4轮督导，核查下沉工作开展情况，现场书写督导意见书，并要求村卫生站针对存在的问题及时反馈整改报告。

四、宣传各村卫生院要以10月8日〃全国高血压日〃和11月14日〃联合国糖尿病日〃等健康宣传日为契机，结合当前疫情防控要求，大力宣传慢性病健康防治知识，使更多人了解慢性病防治的重要性，从而提高居民慢性病知晓率、控制率。

五、加强对慢病患者的健康指导和健康教育1.各村卫生站对确诊的慢病患者每年提供一次免费体检,针对每位慢病患者的体检结果，积极给予相应健康指导。

服务对象体检结果存在严重异常的，医疗机构应及时反馈体检结果，告知其危害，建议其及时复查或转诊。

威海市人民政府办公室关于印发威海市实施减盐防控高血压项目工作

威海市人民政府办公室关于印发威海市实施减盐防控高血压项目工作方案的通知【法规类别】机关工作综合规定【发文字号】威政办发[2012]27号【发布部门】威海市政府【发布日期】2012.05.04【实施日期】2012.05.04【时效性】现行有效【效力级别】XP10威海市人民政府办公室关于印发威海市实施减盐防控高血压项目工作方案的通知（威政办发〔2012〕27号）各市、区人民政府，高技术产业开发区、经济技术开发区、工业新区管委会，市政府各部门、单位：经市政府同意，现将《威海市实施减盐防控高血压项目工作方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

二〇一二年五月四日威海市实施减盐防控高血压项目工作方案为降低居民人均食盐摄入量，最大限度控制高血压危害，提高全民健康水平，根据《山东省人民政府办公厅关于印发山东省减盐防控高血压项目实施方案的通知》（鲁政办发〔2011〕9号）精神，结合我市实际，特制定本方案。

一、充分认识实施减盐防控高血压项目的重要性调查显示，我国成年人高血压患病率达18.8%，有高血压患者近2亿人。

山东省2011年调查显示，18-69岁成人高血压患病率为23.44%，7-18岁中小学生血压偏高检出率达到14.1%。

我市2011年筛查显示，成人高血压患者达30.5万人，占全市户籍总人口的12%。

每年与高血压相关的心脑血管疾病死亡人数占全市因病死亡人数的44%以上。

高血压已成为影响我市居民健康的重大疾病之一，越来越成为严重的公共卫生问题。

研究表明，过高的食盐（钠）摄入量是导致人群血压水平上升和高血压患病的重要原因之一，而高血压又是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。

我市属于沿海地区，海产品供应较为丰富，居民传统饮食口味偏咸，人均每日食盐摄入量达12.5克，约为《中国居民膳食指南》推荐量（6克）的2.1倍。

通过采取健康促进策略，推行综合性减盐措施，可以有效减少居民食盐摄入量并控制高血压及其相关疾病发病水平。

2024年高血压公卫工作目标和工作计划

2024年高血压公卫工作目标：
建立和完善高血压防治体系，提高高血压的知晓率、治疗率和控制率。

加强高血压患者的健康教育，提高患者自我管理和预防控制的能力。

建立高血压监测和评估体系，及时掌握高血压的流行趋势和疾病负担。

推进高血压相关科研工作，为高血压防治提供科学依据。

工作计划：
建立和完善高血压防治网络
a. 加强基层医疗卫生机构建设，提高基层高血压防治能力。

b. 建立高血压防治协作组，加强医疗卫生机构之间的协作。

c. 建立高血压患者信息管理系统，实现信息共享和动态监测。

加强高血压患者的健康教育和管理
a. 制定高血压健康教育计划，开展形式多样的健康教育活动。

b. 加强高血压患者的随访管理，定期进行病情评估和指导。

c. 推广高血压患者自我管理小组，提高患者自我管理能力。

推进高血压相关科研工作
a. 开展高血压流行病学调查，了解高血压的发病情况和影响因素。

b. 开展高血压相关疾病的临床研究，探索更有效的诊疗和防控方法。

c. 开展高血压防控技术的研究和创新，提高防治效果和效率。

加强高血压防治的宣传和推广
a. 利用媒体渠道开展高血压防治宣传，提高公众的认知度和重视程度。

b. 开展高血压防治知识进校园、进社区等活动，扩大宣传覆盖面。

c. 及时发布高血压防治指南和最新研究成果，为防治工作提供科学指导。