全科医生的工作方式
全科医师岗位职责（四篇）
全科医师岗位职责全科医师是一种综合性的医师岗位，主要负责普通医疗和基本医疗服务。
下面是全科医师岗位的一般职责和工作内容：1. 了解患者病情和病史：全科医师负责初步了解患者的病情和病史，包括症状、病史、家族病史等信息，以便进行初步诊断和制定合理的治疗方案。
2. 进行基本体格检查：全科医师会进行基本的体格检查，包括测量体温、测量血压、触诊和听诊等，以便获取更多的诊断信息。
3. 初步诊断和制定治疗方案：根据患者的症状和体征，全科医师进行初步诊断，并制定相应的治疗方案，可以是药物治疗、物理治疗或其他治疗手段。
4. 提供基本治疗和护理：全科医师可以进行一些基本的治疗和护理工作，包括拆线、注射、擦伤处理等，以帮助患者康复。
5. 转诊和协调：如果患者的病情超出全科医师的专业范围，需要进行转诊，全科医师可以为患者安排相应的专科医师或医疗机构，并协调好相应的医疗服务。
6. 进行常规检查和筛查：全科医师负责进行常规检查和筛查工作，包括体检、疫苗接种、健康咨询等，以预防和早期发现疾病。
7. 提供健康教育和咨询：全科医师可以为患者提供健康教育和咨询，包括生活方式指导、疾病预防、营养指导等，帮助患者养成健康的生活习惯。
8. 疾病管理和长期护理：全科医师负责进行慢性疾病的管理和长期护理工作，包括药物管理、病情监测和调整治疗方案等，以帮助患者控制疾病和提高生活质量。
9. 紧急救治和处理急诊情况：作为全科医师，需要具备处理急诊情况的能力，包括心肺复苏、创伤处理、中毒处理等，以保障患者的生命安全。
10. 科研和学术交流：全科医师需要不断学习和更新医学知识，参加学术交流和研究活动，提高自身的医疗水平和专业技能。
11. 管理和协调医疗团队：全科医师在医疗机构中承担管理和协调医疗团队的责任，包括指导护士和其他医务人员的工作，确保医疗服务的顺利进行。
12. 保障医疗质量和安全：全科医师负责保障医疗质量和安全，包括执行医疗规范和操作规程，确保医疗过程安全和治疗效果。
全科医生的服务模式和工作方法
全科医生的服务模式和工作方法1. 全科医生服务模式是一种以综合诊疗为主要特点，能够对各种疾病进行初步诊断和治疗的医疗服务。
2. 与专科医生相比，全科医生的工作方法在于其能够进行全面的身体检查，并对患者进行全面的健康评估。
3. 在全科医生的服务模式中，注重的是对患者进行全面的医疗健康管理，而不是仅仅针对某一方面的疾病治疗。
4. 全科医生的服务模式更注重对患者整体健康状况的了解，采用综合性的医疗手段来协助患者维持健康和预防疾病。
5. 全科医生的工作方法包括对患者的病史、家族病史、生活方式等方面进行详细的询问和记录，以便全面评估患者的健康状况。
6. 在全科医生的服务模式中，医生需要掌握常见疾病的诊断和治疗方法，同时也需要具备处理急诊情况和危急病人的能力。
7. 全科医生的工作方法中，需要进行系统的症状分析和体格检查，以便准确诊断疾病。
8. 在全科医生的服务模式中，医生需要以患者为中心，倾听患者的需求，与患者建立有效的沟通和信任。
9. 全科医生的工作方法中，需要关注患者的心理健康和生活质量，引导患者养成健康的生活方式和行为。
10. 全科医生的服务模式以预防性医疗为主要特点，注重通过健康教育和宣传，帮助患者预防各类疾病。
11. 在全科医生的工作方法中，医生需要具备综合医学知识，包括内科、外科、妇产科、儿科等方面的诊疗能力。
12. 全科医生的服务模式着重进行慢性病患者的长期管理和监护，包括糖尿病、高血压、心脏病等慢性病种的治疗和管理。
13. 在全科医生的工作方法中，医生需要与社区其他医疗机构密切合作，开展预防保健和疾病防控工作。
14. 全科医生的服务模式需要进行全面的健康体检和风险评估，为患者提供个性化的健康管理方案。
15. 在全科医生的工作方法中，医生需要不断更新自己的医学知识，提高综合诊疗能力和服务水平。
16. 全科医生的服务模式中，医生需要积极引导患者进行合理用药，防止滥用和误用药物的现象。
17. 在全科医生的工作方法中，医生需要注重团队合作，与其他医疗人员协作，为患者提供全方位、多角度的医疗服务。
全科医生岗位职责和工作任务
全科医生岗位职责和工作任务第一篇嗨，亲爱的朋友们！今天咱们来聊聊全科医生这个超厉害的角色。
全科医生啊，那可是健康的多面手！他们的职责之一就是要当个耐心的倾听者。
不管是头疼脑热，还是心里有烦恼，患者来找他们倾诉，他们都得竖起耳朵认真听，还得给人家回应，让患者感觉被关心、被重视。
还有哦，做检查、下诊断，这也是他们的拿手好戏。
不管是简单的感冒，还是复杂点儿的慢性病，全科医生都得凭借自己的经验和知识，找出问题的根源。
这可需要一双火眼金睛和聪明的脑袋瓜呢！开药方、定治疗方案也是不能少的。
得根据患者的情况，开出最合适的药，制定最有效的治疗计划。
还得叮嘱患者怎么吃药，注意啥，就像个贴心的小管家。
另外，全科医生还得关注患者的心理健康。
有时候生病不仅身体难受，心里也会焦虑、害怕。
这时候，全科医生就得变成心理辅导师，给患者加油打气，让他们有信心战胜病魔。
除了看病治病，他们还要做健康宣教。
告诉大家怎么预防疾病，怎么保持健康的生活方式。
就像个健康的小喇叭，不停地传播着有用的知识。
怎么样，全科医生是不是很厉害？他们的工作任务虽然多，但都是为了让咱们能健健康康的！第二篇嘿，朋友们！咱们接着唠唠全科医生那些事儿。
你知道吗，全科医生就像是健康的守护天使。
他们每天早早地来到诊所或者医院，准备迎接各种各样的患者。
他们得熟悉各种疾病的症状和治疗方法，从小朋友的感冒发烧，到老年人的高血压、糖尿病，都得心里有数。
这就像是拥有一个超级大脑，随时能调出有用的信息。
有时候，患者自己都不清楚自己到底怎么了，全科医生就得像个侦探一样，通过仔细的询问、检查，一点点找出线索，做出准确的诊断。
全科医生还经常要上门服务，去那些行动不便的患者家里看病。
不管是刮风下雨，还是大太阳，只要患者需要，他们就会出现。
而且哦，他们还得不断学习新知识，新的医疗技术，因为医学可是一直在进步的。
全科医生的工作真的不简单，他们肩负着守护大家健康的重任，一直在努力着，是不是特别值得我们尊敬和感激呀？。
全科医生岗位职责
全科医生岗位职责一、岗位职责概述全科医生是医疗卫生服务队伍中的基础力量，主要负责基层医疗保健工作，负责对社区居民进行健康评估、预防保健、疾病诊断和治疗、康复护理等服务。
全科医生应具备良好的职业道德、扎实的医学知识和技能，能够为社区居民提供全方位、连续性的医疗服务。
二、具体岗位职责1.健康评估与咨询（1）对社区居民进行健康评估，了解其健康状况，建立健康档案；（2）针对居民的健康问题，提供个性化的健康咨询服务。
2.预防保健（1）开展健康教育，普及卫生保健知识；（2）针对社区居民的常见病、多发病，进行预防性干预；（3）指导居民进行健康生活方式的调整。
3.疾病诊断与治疗（1）对社区居民的常见病、多发病进行诊断，制定治疗方案；（2）对病情较轻的居民，进行家庭治疗和护理指导；（3）对病情较重的居民，及时转诊至上级医院。
4.康复护理（1）对慢性病患者进行康复护理，提高其生活质量；（2）指导居民进行康复锻炼，促进康复进程。
5.协助上级医院进行会诊、手术等医疗工作（1）协助上级医院进行病例讨论，提高诊断准确性；（2）参与手术等医疗工作，确保医疗安全。
6.参与公共卫生事件处理（1）参与突发公共卫生事件的应急处置；（2）开展流行病学调查，预防疾病传播。
7.业务学习与提升（1）积极参加各类业务培训，提高自身专业素养；（2）关注医学前沿动态，不断更新知识体系。
8.负责科室管理与协调（1）协助科室主任进行科室管理工作；（2）协调与其他科室、部门的工作，确保医疗秩序。
三、工作要求1.严格遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规范；2.具有良好的职业道德，关爱患者，服务至上；3.爱岗敬业，勤奋工作，不断提高自身业务水平；4.具备良好的沟通能力，与患者、家属、同事保持良好关系；5.积极参与团队协作，共同提高科室整体实力。
四、考核与激励1.定期对全科医生进行业务考核，考核内容包括理论知识、临床技能、工作态度等方面；2.对考核优秀者给予表彰和奖励，对考核不合格者进行培训和指导；3.鼓励全科医生参加各类学术交流和竞赛，提升自身综合素质。
全科医生工作方式PPT课件
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提纲
• 全科医学科功能 • 全科医生工作方式
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全科医学科功能
❖ 全科医学科是临床二级学科，不是公共卫生学科。 ❖ 不同国家全科医学科功能不同，美国医联体。 ❖ 不同地区功能不同，挂靠，独立，VIP等。 ❖ 不同时期功能不同，早期，发展，健全。
全科医学科，全科诊室
❖ 因此成立全科医学科，并设置全科诊室。在全科 门诊开展全科医疗，提供全科医疗以人为本的健 康照顾及人性化、综合性服务。同时更好地分诊 一些病人，减少一些较简单的病种占用内外等专 科的医疗资源，并将患者引导有效的诊疗程序。
❖ 此外，全科医学专科还利用现有的资源开设家庭 病房、全科病房，收治无法确定所属专科的病人 、无法用“疾病”来定义的、已确诊的慢性病人 ，弥补综合医院提供的生物医学。
全科医学科功能与全科医生工作方式
THE FIRST AFFILIATED HOSPITAL OF ANHUI MEDICAL UNIVERSITY
全科医学科，全科医学教研室 唐海沁
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建立全科医生制度是新医改的重点
❖ 全科医学科是临床二级学科，不是公共卫生学科（公卫学院 停办全科系和招生）。
❖ 全科医生提供的是全科医学专业服务，不是初级公共卫生服 务（目前仍然混乱）。
❖ 建立全科医生制度是改变目前医疗现状的根本措施，而不是 盲目扩建大医院（紧急停建大于2000张床位医院）。
❖ 建立全科医学师资基地，培养师资和高级人才，而不是只有 全科医生培养基地（2014年建立师资基地）。
全科医生应诊的四项基本任务
全科医生应诊的四项基本任务嘿，大家好！今天我们来聊聊全科医生的那些事儿。
你知道吗？全科医生可不只是简单的看病开药，他们的工作其实非常丰富多彩，简直是医疗界的“全能战士”！那么，接下来就让我们深入探讨一下全科医生应诊的四项基本任务吧。
1. 诊断和治疗1.1 综合诊断首先，咱们得说说诊断这块。
全科医生的任务之一，就是通过详细的询问、检查，综合各种信息来找出病因。
这可不是简单的“你哪里不舒服啊？”就能搞定的！有时候，病人一上来就说：“我感觉不舒服。
”这时候，医生就得开始当侦探，问东问西，甚至追问到病人的生活习惯，饮食，睡眠等等。
有时候，真的有种“八卦”的感觉呢，哈哈。
1.2 个性化治疗然后就是治疗了。
全科医生会根据诊断的结果，制定个性化的治疗方案。
你想想，要是有一个医生能根据你的具体情况量身定制治疗方案，那感觉简直就像穿上了“专属西服”一样合身！而且全科医生也会在治疗过程中，像个贴心的小棉袄，时不时问你感觉如何，调整方案，让你在治疗的路上不孤单。
2. 健康教育2.1 提供健康知识接下来，我们得聊聊健康教育这一块。
全科医生不仅是看病的，还要当个健康知识的传播者。
你知道吗？有时候，医生就像是“健康讲师”，给你普及各种知识，告诉你怎么饮食，怎么运动，甚至怎么保持良好的心态。
就像老话说的，“预防胜于治疗”，这句话在全科医生这里可是实打实的真理。
2.2 生活方式指导不仅如此，他们还会根据你的情况给出生活方式的建议。
比如说，你爱吃油炸食物，那医生可就会忍不住给你“洗脑”：“少吃点吧，别把自己吃成油条了！”这种亲切的劝导，既能让你忍俊不禁，又能让你意识到生活习惯的重要性，真的是一举两得！3. 慢病管理3.1 长期追踪接下来是慢病管理，这可是个大任务哦！全科医生要对那些慢性病患者进行长期的追踪管理。
比如说，糖尿病、高血压这些病，绝对不是看一次就完事儿的。
这时候，医生就像是你贴身的小管家，定期帮你“查房”，了解你的病情变化，确保你能过上健康的生活。
全科医师岗位职责
全科医师岗位职责全科医师是一种综合性医生，主要负责在基层医疗机构为患者提供初级医疗服务。
他们的职责非常广泛，以下是全科医师的岗位职责的总结，共分为以下几个方面。
一、诊断与治疗全科医师在诊断方面具有全面的知识和经验，他们能够对常见的疾病进行准确的诊断，并制定相应的治疗方案。
他们会根据患者的病情，进行必要的体格检查、病史了解和实验室检查，以确立诊断。
在制定治疗方案时，全科医师会根据病情的轻重缓急，选择合适的药物、物理治疗或手术治疗等方式进行治疗。
他们还会定期对病情进行跟踪观察，及时调整治疗方案，确保患者的康复。
二、健康指导与教育全科医师在工作中不仅仅是为患者提供医疗服务，他们还要为患者提供健康指导与教育。
全科医师会针对某些常见病和慢性疾病，向患者介绍相关知识和预防措施，以便患者能够更好地自我管理和控制疾病。
此外，他们还会向患者介绍合适的饮食和运动方式，提供健康生活的建议。
通过健康指导与教育，全科医师能够增强患者的健康意识，促进患者的健康行为。
三、急救与抢救全科医师在基层医疗机构是紧急救援的重要力量。
他们能够在紧急情况下快速做出判断，并迅速采取合适的急救措施。
全科医师必须熟悉急救知识和技能，掌握基本的抢救技术，如心肺复苏、止血和骨折固定等。
在抢救重症患者时，全科医师需要与其他医生和护士密切合作，采取团队协作的方式，确保患者的生命安全。
四、辅助检查与诊断作为一名全科医师，他们需要进行一些辅助检查与诊断。
全科医师会使用常规的临床工具，如听诊器、血压计和体温计等，进行基本的身体检查，以了解患者的健康情况。
此外，全科医师还会进行一些常见的实验室检查，如血常规、尿常规和血糖监测等，以帮助诊断疾病。
如果需要更进一步的检查，全科医师还会向患者推荐去医院进行专科检查和诊断。
五、疾病预防与控制全科医师在工作中也承担着疾病预防和控制的责任。
他们会参与制定和实施疫苗接种计划，推广疾病预防知识，提醒患者进行常规的健康检查，以及进行一些必要的疾病筛查。
全科医师岗位职责
全科医师岗位职责
全科医师是一种综合性的医生，负责提供基本的医疗保健和疾病预防、诊断、治疗等服务。
他们在医疗机构中工作，如医院、诊所或诊所。
以下是全科医师的一些职责：
1. 进行综合性的健康评估和诊断，包括检查病人的病史、体格检查和实验室检验等。
2. 提供一般疾病的治疗，如感冒、发烧、头痛、胃痛等常见病。
3. 提供急诊医疗服务，如处理割伤、骨折、中暑等急需及时处理的状况。
4. 进行常规的妇女保健服务，如妇科检查、妇科疾病的治疗等。
5. 管理慢性疾病，如高血压、糖尿病、哮喘等，提供长期的治疗和护理。
6. 进行健康教育和疾病预防，如宣传艾滋病、肺结核和流行病的防控等。
7. 向患者提供个人和家庭的咨询和指导，如饮食、生活方式和药物使用等。
8. 协调和管理患者的医疗照顾，如转诊到其他专科医生、安排实验室检查和影像学检查。
9. 与其他医疗专业人员密切合作，如护士、药师和心理学家，提供全面的医疗服务。
10. 继续学习和更新医学知识，参与持续教育活动，以确保提供最新和最好的护理服务。
11. 管理医疗记录和文档，确保准确记录患者的病历和医疗信息。
总的来说，全科医师是患者的首席保健医生，负责提供全方位的医疗和健康管理服务，以促进患者的健康和福祉。
全科医师岗位职责范本
全科医师岗位职责范本
全科医师是一种综合性医师，他们负责提供基本的医疗服务，涉及预防、诊断和治疗各种常见疾病。
下面是一个全科医师岗位职责的范本，以帮助你更好地了解这个职位的工作内容。
1. 提供初级医疗咨询和诊断服务，包括接诊患者、询问病史、进行体格检查和实验室检验，并制定诊断和治疗计划。
2. 管理和治疗患者的急慢性疾病，包括但不限于感冒、发烧、腹泻、呼吸道感染、皮肤病、高血压、糖尿病等。
3. 开展健康体检和预防保健服务，包括全面的身体检查、检测基本生理参数、评估患者的健康风险因素，并制定个性化的健康管理方案。
4. 给予患者健康教育和指导，包括提供有关饮食、运动、心理健康和疾病预防的建议，以促进患者的健康生活方式。
5. 协调和推动多学科合作，与其他医务人员（如专科医生、护士、药剂师等）共同处理复杂病例，提供综合性医疗服务。
6. 联络社区资源，建立和发展健康合作关系，以便获得其他医疗和社会支持服务，为患者提供全面的照顾。
7. 办理病例记录和医疗文书工作，包括记录患者病史、检查结果、诊断、治疗计划等，保障医疗质量和患者安全。
8. 参与临床研究和医学教育活动，不断学习和更新专业知识，提高自己的临床实践水平和医学科学素养。
9. 遵守医疗伦理和法律，保护和维护患者的隐私权，提供文明礼貌的医疗服务，树立良好的职业形象。
10. 积极参与医疗危机和灾难救援工作，处理突发公共卫生事件，贡献自己的医疗专长和专业精神。
以上工作职责范本仅供参考，实际岗位职责可能会因医疗机构的要求、专业背景和岗位层级等而有所差异。
全科医师是医疗团队中不可或缺的一员，他们承担重要的医疗任务，为患者提供全方位、综合性的医疗服务。
全科医学基本理论考试题含答案
全科医学基本理论考试题1．全科医疗的基本特征不包括（） EA为社区居民提供连续性服务B提供以病人为中心的服务C提供以社区为基础的服务D提供以家庭为单位的服务E提供以家庭病床为主的基层医疗服务2.世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于CA 1969年B 1986年C 1972年D 1993年E 1992年3.全科医学概念引入中国是在 BA 20世纪60年代后期B 20世纪80年代后期C 20世纪90年代后期D 19世纪80年代后期E 19世纪60年代后期4.全科医生的工作方式，不包括 DA.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务E. 以团队的形式提供所需服务全科医生是 DA 全面掌握各科业务技术的临床医生B 提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生E以公共卫生服务为主的医生全科医学的基本原则不包括 DA以门诊为主体的照顾B为个体提供从生到死的全过程照顾C为服务对象协调各种医疗资源D提供以急诊室和家庭病床为主的服务E提供使社区群众易于利用的服务5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 CA公众需要时最先接触的医疗服务B以门诊为主体的医疗照顾C仅关注社区中前来就医者D强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题E强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益6．全科医学“连续性服务”体现在 DA全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 CA对辖区内全体居民进行健康登记B在居民社区内设立全科医学诊室C以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务D对社区内所有居民的进行健康状况普查E组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 DA全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况21．全科医生应诊的主要任务不包括 EA.确认并处理现患问题B.提供机会性预防C.改善病人的就医和遵医行为D.关注病人的慢性健康问题E.对家庭功能进行常规评价22. 以人为中心的服务要求不包括 EA.以病人的健康和服务需求为导向B.以预防为导向提供服务C.建立长期稳定的医患关系D.以病人为中心组建照顾团队E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟23.以人为中心的健康照顾不意味着： AA.重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B.在治疗期间与病人保持良好的医患关系C.为病人部分家庭成员提供健康咨询D.为患者提供方便周到的居家照顾E.教育病人掌握自己所患疾病的必要知识24.以人为中心处理现患问题时，不需要 EA.清楚地解释病情B.鼓励病人承担治疗和康复的责任C.针对所患健康问题为病人开治疗处方D.与病人一起制定干预计划E.把病历交给病人保管25. 以下哪个不是病人管理的基本内容？ AA.门诊统计数据上报B.转诊C.处方D.支持或解释E.预防26.全科医生的诊疗模式是 DA.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心E.以社会为中心27.全科医生的问诊应采取 BA.封闭式问诊B.开放式问诊C. 一次性问诊D.间接式问诊E.诱导式问诊28.在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要A.由全科医生决定B.由病人家属决定C.由病人自己决定D.由大家讨论决定E.由会诊来决定29.常规了解病人的就医背景时不包括 EA.个人背景B.家庭背景C.社区背景D.社会背景E.司法背景 70．北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高低排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。
诊所全科医生岗位职责
诊所全科医生岗位职责
作为一名全科医生，其主要职责就是为患者提供全方位的医学诊疗服务，预防和治疗一系列疾病。
以下是全科医生的岗位职责：
1.日常患者门诊服务：按照常规医学流程接诊，询问病史并进行全面体格检查，制定诊疗计划和治疗方案，同时记录患者病史、诊疗计划和处理结果。
2.常见疾病的治疗：全科医生要具备对多种常见疾病的诊断能力，如感冒发热、消化不良、呼吸感染、皮肤病等，能够准确诊断疾病，并针对患者的特殊情况制定治疗方案。
3.慢性疾病的管理：全科医生要熟悉慢性病的治疗及管理，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，能够积极配合患者定期回访和复查，帮助患者控制病情，尽量降低患者的病情风险。
4.急诊处理：全科医生需要对一些危急病情进行及时的诊疗，如突发的心脏病、意外伤害等，要能够迅速处理并在必要时转诊到专科医生进行进一步处理。
5.预防保健指导：全科医生不仅要进行治疗，还需加强患者健康教育，提供针对性的预防保健指导，指导患者控制体重、坚持运动以及合理饮食等。
6.药品管理：全科医生有责任根据治疗要求和病情开具药品，需准确记录和管理，防止出现药品误用或药品过期等问题。
7.与专科医生协作：全科医生将患者转介到专科医生时，需要对患者的病情及时进行简要汇报，并与专科医生积极协作，共同制定并实施治疗方案。
总的来说，全科医生是一名负责任且全方位服务于患者的医生，他们的职责包括治疗多种疾病，控制慢性病，处理急危情况，提供
预防保健指导以及与专科医生协作等工作。
全科医生服务模式及工作方法
全科医生服务模式及工作方法
第22页
全科医生主要工作任务
常见病诊疗大病发觉 （监测哨点）健康管理
处理民众
全科医生服务模式及工作方法
第23页
全科医生工作任务
1、小区各种常见病、多发病医疗及适宜会诊及转诊。2、急、危、重病人院前抢救、转诊与出院后管理。3、小区健康人群与高危人群健康管理，包含疾病预防、周期性健康检验与咨询。4、小区慢性病人系统管理。5、依据需要提供居家照料及其家庭服务。6.小区重点人群保健。7、人群与个人健康教育。8、提供基本精神心理卫生服务。9、医疗与伤残小区康复。10、计划生育技术指导。11小区卫生服务信息系统建立与管理。12、经过团体合作执行家庭护理、卫生防疫、小区初级卫生保健任务。
全科医生服务模式及工作方法
第14页
全科医生应具备能力
（四）小区工作能力
能全方面评价小区卫生情况, 制订和实施小区卫生规划；能对流行病、传染病、地方病和慢性病进行有效地监测和控制；能进行初级卫生保健组织和实施工作, 如营养与安全饮用水、计划生育、预防接种、环境卫生等。
全科医生服务模式及工作方法
全科医师素质
全科医生服务模式及工作方法
第10页
4.执著科学精神
因为全科医师工作相对独立，轻易造成陈旧或技术不适当利用。为了保持与改进基层医疗质量，科学态度和自我发展能力是全科医师关键素质之一。他们必须能够严谨、敏感而孜孜不倦地对待业务工作，重视担何继续医学教育机会，能批判性地评价新知识，了解其与小区和全科医疗相关性；并将其结合于日常服务实践中。善于经过质量确保活动学习评价本身技能与行为；经过自学和同行评议不停取得自我发展。 只有具备了上述基本素质才能成为真正全科医师；这么全科医师才能成为“人人享受卫生保健”任务主要负担者。
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科 学
+
艺
情感
（服务者） 术
显微镜 — 细胞 …… disease
医生 肉 眼 — 人 …… illness
胜 任
望远镜 — 背景 …… sickness
2.全科医生照顾病人的范畴
3、 病人为中心的临床诊疗模式 （医患互动）
病人陈述其健康问题
医生了解两类同等重要的事项
医生的事项： 病史 查体
阶段
定义
1．新婚
男女结合
2．第一个孩子出生 最大孩子介于0-30个月
3．有学龄前儿童
最大孩子介于30个月-6岁
4．有学龄儿童
最大孩子介于6-13岁
5．有青少年
最大孩子介于13岁-离家
6．孩子离家创业
最大孩子离家至
最小孩子离家
7．空巢期
父母独处至退休
8．退休
退休至死亡
1-1 认识生活压力事件 （美国，70年代）
education） • 结构支持（structural support）
1-3 寻找家庭内外资源
------家庭外资源 (SCREEEM)
• 社会资源（social resources） • 文化资源（cultural resources） • 宗教资源（religious resources） • 经济资源（economic resources） • 教育资源（educational resources） • 环境资源（environmental resources） • 医疗资源（medical resources）
1000人中： - 每月约750人 曾有不适
自我照5顾00人自我照顾
- 约250人就医
- 会自我照顾吗？ - 会就医吗？
围绕家庭生活周期进行……….
250人 就医
家庭医师协助家庭健康管理
- 无论是儿童、少年、青年、中年还 是老年
- 无论是否处于“患病”状态 都需得到家庭医生对健康的全面评估
和指导
1.沿家庭生活周期进行照顾
家庭 向上
个人
系统
生物 向下 医学
（精确、标准化、科学化) 器官
(分析性还原性思维)
组织
细胞
1. 从系统论的观点看待人类的健康 分子
disease （疾病 ：生物学定位） 满
病人 illness （病患 ：有不适症状） 意
就医 目的、 期望、
sickness （患病 ：社会承认）
<三者可单独、同时或交替存在>
鳏夫多种疾病的死亡率都比普通组高10 倍左右。（结核病高出12倍，神经系统 疾病高出8倍，心血管病高出5-10倍， 而呼吸道疾病高出8位）其残废率比普通 对照组高；而再婚后，他们的死亡率又 低于普通对照组。
说明：婚姻家庭对健康有保护作用（至少 对男性）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
健康问题在家庭内的治疗与管理
• 健康维护是从家庭开始的
配偶死亡 100
离婚
73
分居
65
亲密家属死亡 63
入狱
63
较重伤病 53
结婚
50
被开除
47
退休
45
新成员加入 39
性功能障碍 39
工作调动
39
经济状况
较大变化 38
好友死亡
37
与配偶大吵 35
贷款>1万元 31
子女离家
29
姻亲矛盾
29
个人较大成功 28
开始/停止上学 26
生活条件大变化 25
与上司矛盾 23
实验室检查
鉴别诊断
病人的事项：
期望
情感
恐惧、担忧
了解病患体验
诊断+治疗 整体评价与干预计划
与病人协商
为旧模 式固有的 为新 模式补充 的
4.全科医生的应诊的主要任务
确认并处理现患问题 （应诊的中心任务） 对慢性活动性问题进行处理 根据需要提供预防性照顾 改善病人的就医和遵医行为
5 . 以健康问题为核心组建团队
家庭外资源
• 社会资源（social resources） • 文化资源（cultural resources） • 宗教资源（religious resources） • 经济资源（economic resources） • 教育资源（educational resources） • 环境资源（environmental resources） • 医疗资源（medical resources）
全科医生的工作方式
全科医生的工作方式
（一）以病人中心的健康照顾 （二）以家庭为单位的健康照顾 （三）以社区导向的健康照顾 （四）以预防为导向的健康照顾
（一）以病人中心的健康照顾
案例1：
一位教授退休两天后的一个清晨，收拾东西 急匆匆地赶上班车，来到学校。到办公室后发现 自己的座位已经被别人占用了，顿时感到十分失 落，返回家中。
搬家
20
睡眠习惯变化 16
家庭聚会变化 15
饮食习惯的
较大变化 15
放假
13
轻微违法行为 11
家人生大病 44
怀孕
40
1-2 了解与评价家庭的功能
⑴ 抚养和赡养 ⑵ 满足感情需要 ⑶ 满足生殖和性需要 ⑷ 社会化 ⑸ 赋予成员地位
一位35岁的男性：
儿子 母亲
做好儿子
丈夫 妻子
好丈夫
父亲 孩子/社会 好爸爸
• 房间过度装潢/密闭 （装修污染，空间↓） • 小儿过分饱暖 （若要安，三分饥和寒）
少动不爬 （→感觉统合失调/自闭） • 青少年学习困难/考试/性问题/吸毒 • 多坐少走，以车代步 • 咸食、油腻、少蔬菜/过度烹调（油烟！） • 嗜烟酒/饮料 • 迷恋上网、看电视、打牌 （电磁污染）
* 对成人发病率和死亡率的影响
基层医疗 医生
（家庭医师）
糖尿病
管理目标
内分泌专科 心血管专科 肾内/神经科 眼科/外科
足科
减轻症状
预防治疗合并症
病人 家庭成员
自我照顾
糖尿病护士 营养师 社工等
教给自测血糖的技术 人文的诊疗环境
（二）以家庭为单位的照顾 Family Oriented Health Care
家庭对健康的影响：会生活吗？
应该是 个人接受的行为方式 什么样子？ • （角儿？） （角色期待） （角色学习）
1-3 寻找家庭内外资源
------家庭内资源（FAMLIS）
• 经济支持（financial support） • 维护支持（advocacy） • 医疗处理（medical management） • 爱的支持（love support） • 信息和教育（information and
以后反复多次，总是想着回学校到自己的办公 桌前座一下，帮同志们做点事情，但没有实现。 老人感到自己成了没有任何价值的人，不论在行 为方面还是在心理上，都显示出明显的沮丧。
生态环境 国家、社会
病人情境 (context )
(模糊、个体化、情绪化）
人类学 心理学 社会学
社区、文化
(综合性系统性思维)
…… 疾病定位