医学微生物学,病原微生物学,球菌,葡萄球菌属,奈瑟菌属,链球菌属,.肺炎链球菌

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微生物学基本知识

耐药（R）
表示药物对某种细菌MIC高于治疗剂量的药物在血或体液内可能达到的浓度；或该菌能产生灭活抗菌药物的酶，则不论其MIC值大小如何，仍应判定该菌为耐药
阴道
肠球菌属、奈瑟菌属、乳杆菌、JK群棒状杆菌、大肠埃希菌、拟杆菌属、厌氧球菌等
2、临床常见的病原微生物见表2。
表2临床常见的病原微生物
革兰阳性需氧球菌
金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、a型溶血链球菌（草绿色链球菌等）、。型溶血链球菌（A群和B群）、非溶血链球菌、肺炎链球菌、肠球菌属等
革兰阴性需氧球菌
脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、卡他莫拉菌等
临床微生物学基本知识
1、人体正常菌群见表1。
表1寄居在人体各部位的正常菌群
皮肤
葡萄球菌属、八叠球菌、JK群棒状杆菌、瘗疮丙酸杆菌等
眼结膜
表皮葡萄球菌、JK群棒状杆菌、丙酸杆菌属等
口腔
a型溶血或非溶血链球菌、肺炎链球菌、奈瑟菌属、卡他莫拉菌、嗜血杆菌属、类白喉杆菌、真杆菌、具核梭杆菌、拟杆菌属、厌氧革兰阳性和阴性球菌、念珠菌属等
克雷伯菌属
无鞭毛，无芽弛，有较厚的荚膜，多数菌株有菌毛。需氧或兼性厌氧，营养要求不高
为革兰阴性杆菌，多感染免疫力低下的人群，其中以肺炎克雷伯菌的致病性较强且较多见。肺炎克雷伯菌可引起典型的原发性肺炎，也可引起各种肺外感染，包括婴儿的肠炎和脑膜炎、成人医源性泌尿道感染，以及外伤感染和菌血症
假单胞菌属
无芽弛，散在排列，菌体直或微弯，有单鞭毛或丛鞭毛，运动活泼
革兰阴性需氧杆菌
不动杆菌属（鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌）、假单胞菌属（铜绿假单胞菌和其他假单胞菌）、粪产碱杆菌、布鲁菌属、百日咳杆菌、军团菌属等
革兰阴性厌氧杆菌
脆弱拟杆菌、具核梭杆菌等

医学微生物学知识总结

医学微生物学绪论1．微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见,必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍。

甚至数万倍才能观察到的微小生物。

3.病原微生物：少数具有致病性,能引起人类、植物病害的微生物。

机会致病性微生物：在正常情况下不致病,只有在特定情况下导致疾病的微生物。

4,郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见,在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物,能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。

5.免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。

第一篇细菌学第1章细菌的形态与结构第一节细菌的大小与形态1.观察细菌常采用光学显微镜,一般以微米为单位。

2.按细菌外形可分为：①、球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌）②、杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌）③、螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌）第二节细菌的结构1.基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞2.革兰阳性菌（G+）：显紫色; 革兰阴性菌（G-）：显红色。

3.4.G-菌的外膜｛脂蛋白LPS（脂质A,核心多糖,特异多糖）脂质双层脂多糖｝脂多糖即G-菌的内毒素。

LPS是G-菌的重要致病物质,使白细胞增多,直至休克死亡；另一方面,LPS也可增强机体非特异性抵抗力,并有抗肿瘤等有益作用。

①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分,无种属特异性,不同细菌的脂质A骨架基本一致,故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。

②核心多糖：有属特异性,位于脂质A的外层。

③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原）,是脂多糖的最外层。

5.细胞壁的功能：维持菌体固有的形态,并保护细菌抵抗低渗环境。

G-菌的外膜是一种有效的屏障结构,使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等的作用。

6.细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成呗抑制,这种细菌壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型。

医学微生物学（详细）

医学微生物学（详细）医学微生物学1.绪论1．微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍。

甚至数万倍才能观察到的微小生物。

2．微生物的分类：种类细胞结构核酸特点代表非细胞型微物无典型细胞结构构DNA或RNA,两者不同时存在无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增值病毒原核细胞型微生物无核膜、核仁，仅有核糖体DNA和RNA 古生菌、细菌（细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌）真核细胞型微生物细胞核分化程度很高，有核膜核仁，细胞器完整DNA和RNA 真菌3.病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。

机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。

4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。

郭霍法则的特殊情况5.免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。

第一篇细菌学第1章细菌的形态与结构第一节细菌的大小与形态1观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。

2按细菌外形可分为：①、球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌）②、杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌）③、螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌）第二节细菌的结构3基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞2.革兰阳性菌（G+）：显紫色; 革兰阴性菌（G-）：显红色。

3.细胞壁格兰阳性菌G+格兰阴性菌G-肽聚糖聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥（三维立体结构）聚糖骨架、四肽侧链（二维结构）磷壁酸（重要的菌体表面抗原）外膜（脂多糖、脂质双层、脂蛋白）4.G-菌的外膜｛脂蛋白LPS（脂质A，核心多糖，特异多糖）脂质双层脂多糖｝脂多糖即G-菌的内毒素。

LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。

医学微生物学-球菌

4. 防治原则
◆预防为主 ◆治疗以青霉素为首选，注意耐药菌株 ◆新生儿出生应以氯霉素链霉素合剂滴眼，
以预防新生儿淋菌性眼炎的发生
思考题：
常见球菌生物学性状特点？致病特点？致病物质及所致疾病？微生物检查原则.
1.侵袭性疾病（化脓性炎症）
局部感染全身感染
2.毒素性疾病
–食物中毒 -烫伤样皮肤综合征 –毒性休克综合征
凝固酶阴性葡萄球菌
是皮肤、粘膜的正常菌群，最常见的是表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌。
致病机制可能与其产生粘质有关。所致疾病：泌尿系统感染、细菌性心内膜炎、败
血症、术后感染、植入性医用器械引起的感染。
◆培养特性——营养要求高（巧克力色血平板） ◆抵抗力：很弱
2.致病性
◆致病物质：菌毛、外膜蛋白、脂寡糖、IgA1蛋白酶 ◆传播途径：性接触 ◆所致疾病：
淋病：泌尿生殖道粘膜化脓性感染淋菌性结膜炎
3.微生物学检查法
◆标本 ◆直接涂片镜检：如在中性粒细胞内发现
有革兰阴性双球菌时，有诊断价值 ◆分离培养与鉴定：立即送检接种
4、侵袭性酶：透明质酸酶链激酶（SK）链道酶（SD）
（二）所致疾病
A群链球菌为主，占90%
◆化脓性疾病 ◆中毒性疾病——猩红热 ◆超敏反应性疾病
风湿热急性肾小球肾炎
D群链球菌：尿路感染、化脓性腹部感染甲型链球菌：感染性心内膜炎、龋齿
（三）免疫性
对同型猩红热有牢固免疫力
四. 微生物学检查法
肺炎链球菌
2. 培养特性
营养要求较高，血平板上菌落与甲链相似，与甲链的鉴别—胆汁溶菌试验
3、致病特点 ◆致病物质——荚膜 ◆所致疾病——大叶性肺炎
4、防治原则预防可用多价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗治疗：药敏试验选药

医学微生物学中的常见细菌和病毒

医学微生物学中的常见细菌和病毒一、医学微生物学中的常见细菌和病毒细菌和病毒是引发人类疾病的两种主要微生物。

了解这些微生物的特征和相关感染方式对于预防和治疗疾病至关重要。

本文将介绍医学微生物学中常见的细菌和病毒，包括它们的特征、感染途径以及相关疾病。

二、常见细菌1. 革兰氏阳性细菌革兰氏阳性细菌是一类重要的致病菌，含有厚而韧皮质，能吸附靛紫色染料。

其中耐药葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA）是临床上常见的耐药性细菌，可导致皮肤与软组织感染、呼吸道感染等。

链球菌包括溶血性链球菌（Streptococcus pyogenes）、肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）等，在引起中耳炎、肺部感染和败血症等方面具有重要作用。

2. 革兰氏阴性细菌革兰氏阴性细菌是导致很多肠胃病和呼吸道感染的重要病原体。

大肠杆菌（Escherichia coli）是一种常见的革兰氏阴性细菌，可引发尿路感染、腹泻和败血症。

沙门氏菌（Salmonella）是引发食物中毒的主要致病菌之一，通过摄入受污染的食物会导致严重的胃肠道不适。

三、常见病毒1. 流行性感冒病毒流感病毒（Influenza virus）是一种RNA病毒，分为A、B和C型。

其中甲型和乙型流感病毒是人类最主要的致病因素，会引起呼吸系统感染。

流感通常以高度传染性和季节性暴发为特点，并可导致较严重并发症如肺炎。

2. 乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus, HBV）属于DNA类威胁人类健康最大的微生物之一。

通过血液、性接触以及母婴传播，该病毒会引发急性和慢性肝炎，并有可能导致肝硬化和肝癌。

3. 人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒（Human immunodeficiency virus, HIV）是导致艾滋病的主要因素。

HIV主要通过血液传播、性行为以及垂直传播，进入宿主细胞后感染免疫系统，最终导致机体的免疫力下降。

[整理版]医学微生物学_细菌各论与病毒总论

第18--23章细菌各论【学习建议】第18－23章属于细菌学各论部分，介绍了病原性球菌、肠道杆菌、霍乱弧菌与弯曲菌、厌氧性细菌、分枝杆菌、人畜共患菌、白喉杆菌、军团菌、绿脓杆菌等细菌。

通过学习这部分内容，我们应掌握病原性球菌、肠道杆菌、霍乱弧菌、结核杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌、肉毒杆菌所致疾病的名称。

熟悉:1.上述细菌重要的生物学性状，包括与致病性有关的细菌结构、与消毒灭菌有关的抵抗力、与诊断、疫苗制备有关的抗原物质。

2.上述细菌主要的致病性代谢产物，包括毒素和侵袭性酶的名称、毒性作用及与临床疾病的关系。

3.上述细菌所致感染的常用诊断方法和特异性防治措施。

了解:1.军团菌、人畜共患菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、产气荚膜杆菌所致疾病。

2.上述细菌的防治原则。

学习细菌学各论部分内容，要注意和总论部分内容（第11－17章）联系，以总论内容中所学的知识概括、归纳各论中各类细菌的要点。

复习时既要注意纵向比较，掌握各类细菌的共性和个性，也需要根据临床感染类型横向总结，将不同类型的各种细菌以临床疾病为线索进行归纳。

【内容提要】一、病原性球菌1.葡萄球菌属：金黄色葡萄球菌2.链球菌属：乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌3.奈瑟菌属：脑膜炎球菌、淋球菌二、肠道杆菌1.埃希菌属：大肠杆菌2.沙门菌属：伤寒沙门菌、其他沙门菌3.志贺菌属：痢疾杆菌4.变形杆菌属：变形杆菌三、霍乱弧菌、弯曲菌四、厌氧性细菌1．革兰阳性梭状芽胞杆菌属：破伤风杆菌、肉毒杆菌、产气荚膜杆菌2．革兰阴性无芽胞厌氧菌五、分枝杆菌属：结核杆菌六、其他病原菌1．人畜共患菌：炭疽杆菌、鼠疫杆菌、布氏杆菌2．军团菌属：嗜肺军团菌3．棒状杆菌属：白喉杆菌4．假单胞菌属：绿脓杆菌【概念简释】1．SPA：葡萄球菌A蛋白，存在于致病性金黄色葡萄球菌细胞壁表面。

SPA具有抗吞噬作用，其机制是可以和抗体IgG的Fc段结合，与吞噬细胞竞争结合抗体的Fc段，从而抑制了抗体对吞噬细胞的调理作用。

医学微生物学习题及答案6-病原性球菌

医学微生物习题第8章病原性球菌一、名词解释1．SPA 2.血浆凝固酶 3..M蛋白 4.链道酶 5.链激酶二、填空题1.化脓性球菌主要包括革兰阳性球菌如、、和革兰阴性球菌如、、等.2. 试验阳性是致病性葡萄球菌的重要标志.3.病原性球菌中能引起毒素性食物中毒的是 .4.葡萄球菌所致疾病主要有侵袭性疾病和毒素性疾病两大类 ,其中毒素性疾病主要包括、、、 .5.按溶血现象链球菌可分为、、三大类.6.在鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎球菌时常做、试验.7.培养脑膜炎球菌常用的培养基是 .8.脑膜炎球菌的致病因素有、、 .9.脑膜炎球菌的形态呈 ,在患者脑脊中多位于内,革兰染色 .10.检查流脑患者或疑是流脑患者可采取、、等标本,带菌者检查主要采取进行微生物学检查.11.脑膜炎球菌抵抗力极弱,对、、等均高度敏感.12.亚急性细菌型心内膜炎的病原体是 .13.在不形成芽包的细菌中, 抵抗力最强的是 .14.链球菌感染易于扩散 ,其原因是该菌能产生 ; 浓汁稀薄是因为该菌产生所致.15.淋球菌主要以方式传播, 引起 .16.能产生自溶酶的球菌有、 .17.SPA的生物学活性是: 可与分子的非特异性结合.18.金黄色葡萄球菌可引起及两大类感染.19.A群溶血型链球菌可引起化脓性感染、及 .20.甲行溶血型链球菌是及部位的正常菌群.21.胆汁溶菌试验可用来鉴别菌与菌.22.肺炎球菌的致病物质主要是 ,可引起 .23.奈氏菌属包括菌和菌.24.脑膜炎球菌初次分离培养时需在提供气体的配养基中生长 .25. 菌及菌不能耐受低温。

三 .单选题1.关于金黄色葡萄球菌 ,下列哪种说法是错误的A.耐盐性强B.在血平板上形成完全透明的溶血环C.引起局部化脓性感染时病变比较局限D.不易产生耐药性 ,抵抗力强E.革兰阳性菌2.下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点A.血浆凝固酶试验阳性B.产生溶血素C.分解甘露醇D.产生耐热核酸酶E.胆汁溶解试验阳性3.葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是A.杀白细胞素B.溶血毒素C.肠毒素D.血浆凝固酶E.红疹毒素4.SPA在致病中的作用是A.抑制吞噬细胞的吞噬作用B.因其有抗原性C.是一种毒素D.能破坏吞噬细胞E.在菌体表面形成保护层5.葡萄球菌的培养特性是A.营养要求高 ,必须在血平板上才能生长B.均能产生金黄色色素C.分解菊糖产酸D.耐盐性强, 可在含10%～15%NaCL的培养基中生长E.专性需氧6.关于乙型溶血型链球菌 ,下列哪项是错误的A.是链球菌属中致病力最强的B.感染容易扩散C.可引起超敏反应性疾病D.产生多种外毒素 ,故可用类毒素预防E.对青霉素敏感7.用于辅助诊断风湿热的抗＂O＂试验原理是A.溶血反应B.凝集反应C.凝集溶解反应D.血凝抑制反应E.毒素与抗毒素中和反应8.肺炎链球菌的致病因素主要是A.内毒素B.外毒素C.荚膜D.菌毛E.侵袭性酶9.关于淋球菌 ,下列错误的是A.Gˉ肾性双球菌 B人是本菌唯一宿主 C.通过性接触传播 D.新生儿可经产道传播E.女性感染个者比男性严重10.链球菌感染后引起的变态反应性疾病是A.产褥热B.风湿热C.猩红热D.波状热E.以上都不是11.自鼻咽拭子中分离出一株细菌 ,其菌落周围有草绿色溶血环 ,胆汁溶解试验阳性 ,最可能是哪中细菌A.乙性溶血型链球菌B.甲型溶血型链球菌C.绿脓杆菌D.副溶血性弧菌E.肺炎链球菌12.下列哪种细菌感染一般不侵入血流A.葡萄球菌B.淋球菌C.脑膜炎球菌D.伤寒杆菌E.链球菌13.可与IgGFc段结合的细菌表面蛋白是A.M蛋白;B.Vi抗原;C.葡萄球菌表面蛋白A;D.炭疽杆菌荚膜多糖抗原;E.大肠杆菌K抗原14.能产生SPA的细菌是A.葡萄球菌B.乙性溶血型链球菌C.白喉杆菌D.百日咳杆菌E.肉毒梭菌15.目前葡萄球菌对青霉素的耐药性以达A.50%B.50%~60%C.70%~80%D.80%以上E.90%以上16.引起烫伤样皮肤综合症的微生物是A.回归热螺旋体B.衣原体C.产气荚膜梭菌D.肺炎球菌E.金黄色葡萄球菌17.可增强链球菌扩散能力的致病物质是A.DNA酶B.红疹毒素C.M蛋白D.多糖蛋白E.透明质酸荚膜18.根据抗原结构分类 ,链球菌分20个群 ,对人致病的90%属于A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群19.亚急性新内膜炎是一种（）A.葡萄球菌引起的感染；B.衣原体引起的感染；C.大肠杆菌引起的感染D.甲型溶血性链球菌；E.乙型溶血性链球菌20.治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是（）A.链霉素；B.青霉素；C.灭滴灵；D.红霉素E.克林霉素四、问答题1.简述金黄色葡萄球菌的致病物质。

医学微生物学球菌课件

VS
特点
肺炎链球菌为革兰阳性菌，无芽孢、无鞭毛，有荚膜。其菌落呈圆形凸起，中心透明，边缘整齐，表面光滑、灰白色、半透明。
肺炎链球菌的致病性
要点一
致病物质
肺炎链球菌的致病物质主要包括荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷壁酸和神经氨酸酶等。
要点二
所致疾病
肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，也可导致脑膜炎、支气管炎、中耳炎、鼻窦炎和败血症等疾病。
A群链球菌又称化脓性链球菌，是人类和动物多种疾病的病原体，其致病力强，常引起组织器官的化脓性炎症和菌血症、败血症。
B群链球菌又称无乳链球菌，主要引起人类败血症、心内膜炎、脑膜炎、肺炎等。
D群链球菌包括草绿色链球菌和肺炎链球菌等，常引起亚急性感染性心内膜炎和脑膜炎等。
球菌的传播途径与致病性
其他常见球菌感染的防治与诊断
预防
针对不同病原体采取相应预防措施，如接种疫苗、加强个人卫生等。
治疗
根据感染部位和病情严重程度，选择敏感抗生素进行治疗。
诊断
通过细菌培养、抗原抗体检测等方法进行诊断。
THANK YOU
者或污染物等。
对于已感染的患者，应及时就医并遵医嘱进行治疗。治疗应以抗菌药物为主，如青霉素、头孢菌
素等。
诊断球菌感染的方法包括血培养、尿培养、痰培养等，同时应根据不同疾病的症状和体征进行综
合分析。
02
链球菌属
链球菌的分类与特点
分类
根据M蛋白类型，链球菌可分为A、B、C、D等18个群，其中A群最常见，B群次之，C群最少。
脑膜炎奈瑟菌
引起化脓性脑膜炎，主要通过飞沫传播，可导致流行性脑脊髓膜炎。
肺炎链球菌

临床助理医师考试医学微生物学复习讲义：第9单元病原性球菌

第9单元病原性球菌重点提示本单元2000～2009年约考过7题，分别是关于致痴陛葡萄球菌的鉴别要点、链球菌属致病物质的种类和所致疾病、肺炎链球菌致病性，这些内容也是本单元的重点。

同时考生也需要掌握葡萄球菌属的分类及致病性、脑膜炎奈瑟菌的形态染色特征及淋病奈瑟菌的形态染色特征。

考生需要了解甲型链球菌的致病性、膜炎奈瑟菌微生物学检查及脑淋病奈瑟菌的微生物学检查。

考点串讲一、葡萄球菌属(一)生物学性状1．形态染色球形或椭圆形，无鞭毛，无芽胞，革兰阳性。

2．分类与分型可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌三种。

3．抗原结构①葡萄球菌A蛋白。

②多糖抗原。

③荚膜抗原。

(二)致病物质和所致疾病1．致病物质(1)凝固酶：能使含有枸橼酸钠或肝素抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质，致病菌株多能产生，常作为鉴别葡萄球菌有无致病性的重要标志(2000)。

(2)葡萄球菌溶血素。

2．所致疾病(1)化脓性炎症：①皮肤软组织感染；②内脏器官感染；③全身感染。

(2)毒素性疾病。

(3)葡萄球菌性肠炎。

(三)微生物学检查方法1．直接涂片镜检2．分离培养与鉴定致病性葡萄球菌的鉴别要点：致病性葡萄球菌可以产生凝固酶、金黄色色素和耐热核酸酶，有溶血性并且可以发酵甘露醇。

二、链球菌属(一)链球菌分类常用下列三种方法。

1．按溶血现象分三类：①甲型溶血性链球菌；②乙型溶血性链球菌；③丙型链球菌。

2．按抗原结构分类根据细胞壁多糖抗原不同，将链球菌分为A、B、C……共20个群，对人致病的菌株90％属A群。

同一群链球菌又分若干型。

3．根据对氧的需要分类需氧、兼性厌氧和厌氧性链球菌。

(二)A群链球菌1．生物学性状(1)链状排列、革兰阳性、圆形或卵圆形球菌。

(2)营养要求较高。

(3)生化反应：触酶阴性。

一般不分解菊糖，不被胆汁溶解，据此可区别甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌。

2．致病性(1)致病物质主要有三大类：①细胞壁成分；②外毒素类；③侵袭性酶，主要包括透明质酸酶、链激酶(SK)和链道酶(SD)。

医学微生物学球菌课件课件

实验室诊断
表皮葡萄球菌在血平板上生长较缓慢，呈圆形凸起，周围有透明溶血环，菌落呈白色或柠檬色。在Baird-Parker平板上，菌落呈圆形，直径1~2mm，颜色为灰白色或柠檬色。
腐生葡萄球菌
生物学特性
腐生葡萄球菌为革兰氏阳性球菌，无芽胞、无鞭毛，不产生荚膜。其脂酶、蛋白酶和透明质酸酶等毒力因子与其致病性相关。
05
脑膜炎奈瑟菌的生物学特性
01
02
03
革兰阴性球菌
脑膜炎奈瑟菌是一种革兰阴性球菌，具有荚膜、鞭毛和菌毛等结构特征。
需氧性
脑膜炎奈瑟菌是一种需氧菌，生长繁殖需要氧气参与。
抵抗力弱
脑膜炎奈瑟菌对环境的抵抗力较弱，对干燥、高温和常用消毒剂敏感。
脑膜炎奈瑟菌的致病性
感染途径
01
脑膜炎奈瑟菌主要通过飞沫传播，经呼吸道感染，也可通过密
致病性
腐生葡萄球菌可引起人类泌尿生殖道感染，如尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。在免疫力低下的情况下，也可引起败血症和心内膜炎等全身感染。
实验室诊断
腐生葡萄球菌在血平板上生长较缓慢，呈圆形凸起，周围有透明溶血环，菌落呈白色或柠檬色。在Baird-Parker平板上，菌落呈圆形，直径1~2mm，颜色为白色或柠檬色。
血环，菌落呈金黄色。在Baird-Parker平板上，菌落呈圆形，直径
2~3mm，颜色鲜艳，灰黑色，有光泽。
表皮葡萄球菌
生物学特性
表皮葡萄球菌为革兰氏阳性球菌，无芽胞、无鞭毛，有时可见荚膜。其多糖类A、B、C、 E和α-溶血素等毒力因子与其致病性相关。
致病性
表皮葡萄球菌是人体皮肤上正常菌群之一，但在免疫力低下的情况下可引起各种感染，如脑膜炎、心内膜炎和败血症等。

《医学微生物学》重点内容总结

医学微生物学》重点内容总结细菌学总论1、微生物的六大特点：体积微小、结构简单、种类繁多、分布广泛、繁殖迅速、容易变异。

2、微生物的种类与分布：①非细胞型微生物最小，无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长繁殖，核酸类型为DNA或RNA，两者不同时存在，病毒属之。

②原核细胞型微生物原始核呈dsDNA结构，无核膜、核仁，细胞器很不完善，只有核糖体，DNA和RNA同时存在，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌属之。

③真核细胞型微生物细胞核分化程度高，有核膜和核仁，细胞器完整，真菌属之。

3、细菌的细胞壁：①G+和G-细菌细胞壁的共有组分为肽聚糖，G+细菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，G-细菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。

②G+细菌细胞壁的特殊组分为磷壁酸。

③G-细菌细胞壁的特殊组分为外膜，外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成，脂多糖由脂质A、核心多糖、特异多糖三部分组成，即G-细菌的内毒素。

脂质A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分。

④细菌L型：细胞壁受损的细菌能够生长和分裂者叫细菌L型。

细菌L型的四大特点：高度多形性、高渗、对作用于细胞壁的抗生素不敏感、可恢复到有细胞壁的状态。

4、质粒：18页整个一段5、异染颗粒：胞质颗粒中有一种主要成分是RNA和多偏磷酸盐的颗粒，嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色，叫异染颗粒或纡回体，常见于白喉棒状杆菌。

6、核质：细菌的遗传物质叫核质或拟核。

7、细菌的特殊结构：（掌握各自的概念及功能，一道10分的论述题）8、微生物学两大经典染色：（一道5分的简答题）①Gram染色：标本固定后，先用碱性染料结晶紫初染，再加碘液媒染，使之生成结晶紫－碘复合物，此时不同细菌均被染成深紫色。

然后用95％乙醇处理，有些细菌被脱色，有些不能。

最后用稀释复红或沙黄复染。

此法可将细菌分为两大类：不被乙醇脱色仍保留紫色者为G+细菌，被乙醇脱色后复染成红色者为G-细菌。

医学微生物学图表式总结

医学微生物学（图表式总结）球菌（一）——革兰阳性化脓菌属形态与染色G+，葡萄串珠状排列，会发生L型转换（变成G—）G+，链状排列，早期有荚膜（后期消失）G+，矛头状，成双排列，宽端相对，尖端向外培养基普通培养基血液、葡萄糖培养基，血清肉汤培养基血液、血清培养基菌落特点光滑，边缘整齐，不透明，金黄色，有β溶血环灰白色，表面光滑，边缘整齐，有较宽的β溶血环（血平板）草绿色α溶血环，菌落中央下陷，有自溶酶分泌生化反应分解甘露醇，触酶（+），血浆凝固酶（+）不分解葡萄糖，不被胆汁溶解，触酶（—）被胆汁溶解抗原葡萄球菌A蛋白与IgG结合抗吞噬，荚膜多糖，多糖抗原多糖抗原，菌毛样M蛋白抗原、P抗原荚膜多糖、C多糖、M蛋白抵抗力抵抗力较强，耐热耐盐，耐干燥，易发生耐药性不耐热、耐干燥，对一般消毒剂、抗生素敏感有荚膜株耐干燥，抵抗力一般较弱致病物凝固酶（使血液凝固），葡萄球菌溶素（插入破坏细胞），肠毒素（引起食物中毒），表皮剥脱毒素（引起剥脱性皮炎），黏附素、抗吞噬M蛋白、肽聚糖、致热外毒素、链球菌溶素（抗O试验）、透明质酸酶、链激酶、链道酶荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷壁酸、神经氨酸酶学习资料致病化脓感染、食物中毒、烫伤样皮炎综合征、毒性休克综合征化脓感染、猩红热、风湿热、急性肾小球肾炎（机会致病）大叶性肺炎、支气管炎、败血症、继发炎症免疫天然免疫，易再次感染型别多，易反复感染较牢固特异性免疫检测产金黄色素，溶血（+），凝固酶试验（+）抗O试验（+）胆汁溶菌（+），Optochin敏感（+）、荚膜肿胀试验（+）球菌（二）——奈瑟菌属脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌形态G—，肾形双球菌，多位于中性粒细胞内G—，成双排列，多位于中性粒细胞内培养特性巧克力平板（>80°C血琼脂）巧克力平板菌落特点无色透明圆形，不溶血，能自溶凸起、灰白色光滑菌落，有菌毛抗原荚膜多糖（特异性抗原）、脂寡糖LOS（最主要致病物）菌毛蛋白、LOS、外膜蛋白致病物荚膜、菌毛、蛋白酶IgA1，LOS（引起血管坏死出血）菌毛（黏附、抗吞噬）、外膜蛋白、LOS、蛋白酶IgA1致病流行性脑脊髓膜炎（流脑）（飞沫传染，病人和带菌者是传染源）人类泌尿生殖系统黏膜化脓感染（淋病）、淋球菌性结膜炎（婴儿）检查取材脑脊液（保温、保湿及时送检）生殖道脓性分泌物（保温保湿及时送检）防治预防：流脑荚膜多糖疫苗预防淋球菌结膜炎：出生后立即以氯霉素、链霉素滴眼学习资料肠杆菌科埃希菌属志贺菌属沙门菌属形态G—，周身鞭毛，有菌毛，无芽胞G—，无鞭毛，无芽胞，无荚膜G—，周身鞭毛，无荚膜，无芽胞培养特性普通培养基：灰白色，S型；液体培养基：浑浊生长普通培养基：半透明，S型；S.S选择培养基：无色半透明普通培养基、S.S选择培养基：无色、S型克氏双糖铁反应斜面、底层：产气，产酸，H2S（—），动力（+）斜面不发酵；底层产酸，不产气，H2S（—），动力（—）斜面不发酵；底层产酸产气（仅伤寒沙门菌产酸不产气），动力（+），H2S（+/—）其他生化反应吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐：++——不发酵乳糖不发酵乳糖抗原菌体O抗原、鞭毛H抗原、K荚膜抗原O抗原、K抗原O抗原、H抗原、Vi抗原抵抗力因无芽胞，故抵抗力均不强，容易被一般化学消毒剂杀灭致病物黏附素、外毒素、内毒素、荚膜侵袭力、内毒素、外毒素（志贺毒素）侵袭力、内毒素、肠毒素（细胞内寄生菌）致病肠外化脓性感染、泌尿道感染、败血症、新生儿脑膜炎、胃肠炎* 细菌性痢疾（慢性、急性）中毒性痢疾（内毒素致病）肠热症（伤寒）、胃肠炎（食物中毒）、败血症、菌血症学习资料学习资料厌氧芽胞梭菌属形态 G +，周鞭毛，鼓槌状 G +，无鞭毛，粗大杆状，有荚膜G +，粗短杆状，汤匙状培养血平板现β溶血环血平板现双层溶血环，蛋黄平板现乳白浑浊圈蛋黄平板现浑浊圈致病物破伤风溶血毒素，破伤风痉挛毒素（神经毒素） α卵磷脂酶毒素、肠毒素、侵袭性酶肉毒毒素（神经外毒素，豆制品中常见）致病机制痉挛毒素与脊髓前角细胞和脑干神经元结合，抑制性神经递质无法释放，使骨骼肌痉挛α毒素分解细胞膜使组织细胞受损，毒素和酶发酵产生大量气体肉毒毒素作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌接头ACh 释放，使肌肉弛缓性麻痹致病和临床表现破伤风：牙关紧闭，苦笑面容，持续性背部痉挛呈角弓反张状气性坏疽：气肿，水肿，触摸皮肤有捻发感，坏死有恶臭食物中毒：腹痛腹胀，水样腹泻食物中毒（肉毒中毒）：少见胃肠道症状，多为神经末梢麻痹，眼肌麻痹、咽部肌麻痹等；婴儿肉毒病；创伤感染中毒感染途径窄而深的创口污染；不洁窄而深伤口污染，大面积食入被污染食物；伤口被芽胞污染胃肠内容物、粪便（用30%甘油缓冲盐水保存，及时送检）三周：尿液骨髓液其他 *肠产毒素型：旅行者腹泻；肠致病型：婴幼儿腹泻肠出血型：出血性结肠炎、溶血性尿毒综合征肠侵袭型：痢疾样腹泻肥达试验（Widal test ） O ↑H ↑：肠毒症 O ↓H ↓：无感染 O ↑H ↓：有交叉感染O ↓H ↑：预防接种或非特异性反应器械剪断脐带创伤防治原则清创（双氧水、抗生素），扩创；特异性预防：百白破三联制剂；紧急预防：注射破伤风抗毒素（要先做皮试）清创扩创，切除感染坏死灶，截肢，大量使用青霉素、气性坏疽多价抗毒素；高压氧舱法注射A、B、E三型多价抗毒素，维持呼吸其他种类的细菌种属分枝杆菌属芽胞杆菌属棒状杆菌属形态染色抗酸染色阳性（红色）G+，粗大杆菌，有芽胞（有氧气时）G+，棒状，有异染颗粒生长条件专性需氧，蛋黄土豆培养基（罗氏培养基）：生长缓慢，pH6.5~6.8 需氧或兼性厌氧，普通培养基需氧或兼性厌氧，全血血清培养基（吕氏培养基）菌落特点颗粒状乳酪色菜花样菌落灰白色粗糙菌落（卷发状边缘）灰白色光滑菌落；还原亚碲酸钾菌落呈黑色致病物磷脂（刺激单核细胞，形成结核结节和干酪样坏死）；分枝菌酸（引发慢性肉芽肿）；蜡质D（迟发型超敏反应）；硫酸脑苷脂（利于细胞内存活）；结核菌素（迟发型超敏反应）炭疽毒素（抗吞噬，有免疫原性）；荚膜（抗吞噬）；芽胞（抵抗力强，有免疫原性）白喉毒素（抑制蛋白质合成）；细胞毒素（A链抑制蛋白质合成，B链协助A链进入易感细胞）学习资料巴管炎症、淋巴结肿大）、全身粟粒性结核、慢性肉芽肿性炎、肺外脏器结核脓疱、坏死、褐色焦痂；肠炭疽：进食感染，全身中毒，毒血症；肺炭疽：吸入感染，全身中毒，败血症白喉：喉有一假膜，粘膜水肿、假膜脱落会引起呼吸道阻塞，引起窒息死亡；毒血症免疫有菌免疫（传染性免疫）、细胞免疫、迟发型超敏反应患者可获得持续性免疫力产生白喉抗毒素中和毒素检验咳痰涂片抗酸染色（+）渗出液、血涂片G+大杆菌，青霉素串珠实验（+）琼脂Elek平板毒力试验（+）防治预防：接种卡介苗药物：异烟肼、链霉素、利福平接种炭疽减毒疫苗青霉素G预防：百白破三联制剂或白喉抗毒素紧急预防支原体、立克次体和衣原体支原体立克次体衣原体形态结构无细胞壁，多形性，能通过滤菌器，是最小原核细胞生物多形性，有细胞壁，结构与G—菌相似，细胞内寄生有细胞壁，能通过细菌滤器染色G—，Giemsa淡紫色G—，Giemsa紫蓝色G—培养特性营养要求高，需人或动物血清，pH7.6~8.0（解脲脲原体pH5.5~6.5）细胞培养和鸡胚卵黄囊接种，专性细胞内寄生鸡胚卵黄囊中繁殖，专性细胞内寄生生理特性二分裂繁殖，有“荷包蛋”二分裂繁殖严格真核细胞内寄生，有独特发育周学习资料似抵抗力抗结晶紫、醋酸铊、亚碲酸钾，对青霉素耐受，对干扰蛋白质合成的抗生素敏感对氯霉素和四环素类敏感对常用消毒剂敏感，对紫外线敏感，对多种抗生素敏感致病非淋菌性尿道炎（解脲脲原体）；原发性非典型肺炎（肺炎支原体）：经飞沫传染，夏末秋初多发流行性斑疹伤寒（普氏立克次体）；恙虫病（恙虫病东方体）；地方性斑疹伤寒（斑疹伤寒立克次体）沙眼、包涵体结膜炎、非淋菌性尿道炎、性病淋巴结肉芽肿致病物及致病机制特殊顶端结构，毒性代谢产物，超抗原脂多糖、磷脂A；二次菌血症，血管内皮细胞内繁殖类似G—内毒素、主要外膜蛋白（MOMP）免疫细胞体液免疫，sIgA 细胞免疫，有持久免疫细胞免疫，有Ⅳ型超敏反应抗原结构蛋白质和糖脂，较少交叉脂多糖、外膜蛋白，与变形杆菌有共同抗原，有交叉凝集反应脂多糖、MOMP其他冷凝集实验、酚红检测解脲脲原体斑疹伤寒：鼠为储蓄宿主，鼠蚤和鼠虱传播流行性斑疹伤寒：人虱传播地方性斑疹伤寒：鼠蚤传播恙虫病：恙螨传播学习资料呼吸道病毒流感病毒麻疹病毒腮腺炎病毒风疹病毒种属正粘病毒科副粘病毒科副粘病毒科其他血清型NP、MP分型（A、B、C三型）；NA、HA分亚型一种一种一种致病流感麻疹（米糠样皮疹）腮腺炎、睾丸炎、卵巢炎风疹、先天风疹综合征自然宿主人、猪等人人人传染途径飞沫，经呼吸道飞沫、密切接触飞沫呼吸道、母婴临床表现畏寒、头痛、发热、浑身酸、鼻塞、流涕、咳嗽、并发细菌感染（呼吸道感染）发热、上呼吸道卡他症状、口腔Koplik斑，并发细菌感染、脑脊髓膜炎、亚急性硬化性全脑炎腮腺肿大、低热、软弱无力、食欲减退，并发腮腺、睾丸、卵巢炎症和脑炎风疹：发热、麻疹样出疹、关节痛、血小板降低；先天风疹：先天性心脏病、耳聋、白内障、畸胎、死胎、流产等形态结构核酸：分节单负链RNA（无感染性）；核衣壳：结构蛋白NP；包膜；基质蛋白MP；血凝素HA；神经氨酸酶NA 单负链RNA（不分节）不分节单负链RNA单正链RNA免疫预防感染后可获得持久终身免疫；预防用MMR三联疫苗病后获得持续免疫，预防用MMR三联疫苗病后获得持续免疫，预防用MMR三联疫苗学习资料肠道病毒和急性胃肠炎病毒脊髓灰质炎病毒轮状病毒杯状病毒形态特点球形，二十面体立体对称，无包膜球形，二十面体立体对称，双层衣壳，无包膜，电镜下车轮状球形，二十面体立体对称，无包膜核酸结构单正链RNA，感染性核酸双链RNA，11个基因片段单正链RNA抵抗力耐酸，耐蛋白酶，耐胆汁，不耐热、干燥、紫外线、消毒剂耐酸耐碱，55°C30分钟方可灭活对热、乙醚和酸稳定60°C30分钟仍有活性传染病学以患者、无症状带菌者为传染源，通过粪-口途径传播致病机制两次病毒血症，在淋巴组织和肝、脾增殖，损伤运动神经元细胞导致肌肉瘫痪感染小肠绒毛细胞使其萎缩死亡影响吸收并刺激肠液过度分泌导致腹泻致病以其临床表现90%隐感染，5%顿挫感染，1%-2%非麻痹型脊髓灰质炎无菌性脑膜炎，0.1%-2%肢体麻痹，极少延髓麻痹发热、水样蛋花样腹泻、脱水、酸中毒A组：婴幼儿胃肠炎B组：成人爆发流行腹泻诺如病毒：急性病毒性胃肠炎（爆发流行）沙波病毒：5岁以下小儿腹泻免疫牢固型特异性免疫（体液免疫），sIgA、IgG、IgM 特异性抗体IgM、IgG、sIgA，可重复感染预后较好，有抗体产生，但无明显作用防治肌肉注射灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV），口服脊髓灰质口服减毒活疫苗，及时补液、补学习资料炎减毒活疫苗（OPV）肝炎病毒学习资料形态特点球形，二十面体立体对称，无包膜，衣壳蛋白VP1、VP2、VP3 大球形颗粒（Dane颗粒，完整HBV颗粒）：双层衣壳；小球形颗粒、管型颗粒（HBsAg）核酸及编码单正链RNA，1个ORF（P1、P2、P3）编码VP1、VP2、VP3、VP4 不完整双链环状DNA，4个ORF（互相重叠）：S：HBsAg；C：HBcAg、HBeAg；P：DNApol；X：HBxAg抵抗力抵抗力较强，耐乙醚耐氯仿，不耐紫外线、甲醛抵抗力强，耐低温、干燥、紫外线、70%乙醇传染病学病人，隐性感染者，粪-口途径传播患者和HBV携带者，血液、性接触、母婴传播致病机制侵入口咽、唾液腺→肠粘膜淋巴结→血液→肝→胆汁排出→激活免疫病理反应肝内繁殖，激活细胞免疫（CTL）、体液免疫（抗- HBs）、Ⅲ型超敏反应、自身免疫反应、免疫耐受等临床表现急性肝炎：黄疸、肝脾肿大、转氨酶↑↑，自限性，不会发展为慢性肝炎和慢性携带者急性重症肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、无症状HBV携带者：黄疸、蜘蛛痣、朱砂掌、转氨酶↑、A/G倒置、出血倾向、肝性脑病免疫抗原：HAV VP1、VP2、VP3抗体：抗- HAV（IgM、IgG），有持久免疫抗原：HBsAg（感染标志）、HBcAg（不易检出）、HBeAg（表示有强传染性、正在复制）抗体：抗- HBs（有免疫力）、抗-HBe（传染性↓、复制↓）、抗- HBc IgM（强传染性）、抗- HBc IgG（曾经感染）检测早期诊断：抗- HAV IgM了解既往史：抗- HAV IgG HBsAg（+）、其余阴性：感染者或携带者HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗- HBc IgM（+）：大三阳学习资料疱疹病毒（HHV）单纯疱疹病毒HSV EB病毒EBV人巨细胞病毒HCMV水痘带状疱疹病毒 VZV型别α亚科 HHV-1，HHV-2γ亚科 HHV-4 β亚科 HHV-5 α亚科 HHV-3传播途径HHV-1：飞沫、手密切接触HHV-2：性接触、产道、胎盘唾液、血液密切接触、垂直传播、母婴传播、性传播、血液传播呼吸道致病HHV-1：腰部以上（唇疱疹、角膜结膜炎）；HHV-2：生殖系统疱疹传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、淋巴组织增生新生儿巨细胞包涵体病、隐性感染、潜伏感染（潜伏于唾液腺、乳腺、肾）原发：水痘复发：带状疱疹致病机制原发感染（局部疱疹）→潜伏感染（HHV-1：三叉神经节&颈上神经节；HHV-2：骶感染B细胞（淋巴组织中）→B细胞入血→全身EBV感染多数人长期带毒，潜伏在唾液腺、乳腺、肾中原发感染（水痘）→潜伏于脊髓后根神经节、颅神经感觉神经节→复发（沿神经到皮肤，带状疱疹）抗- HBc IgG（+）、其余阴性：既往感染抗- HBs（+）、其余阴性：既往感染或接种疫苗学习资料（沿神经到黏膜皮肤；损伤轻，局限化）免疫细胞免疫（主要）和体液中和抗体其他用阿昔洛韦治疗，但不能清除潜伏病毒或防治复发有增殖性感染表达抗原（EAV、CA、MA）和潜伏感染表达抗原（EBNA、LMP），能介导恶性转化生长慢，复制周期长，病变细胞肿胀、核大，形成巨大细胞，有“猫头鹰”状大型包涵体用阿糖腺苷和阿昔洛韦治疗，IFN高效价Ig紧急预防学习资料。

病原生物与免疫学基础课件第三章常见病原菌

第三章常见病原菌第一节化脓性球菌第二节肠道杆菌第三节弧菌属第四节厌氧性细菌第五节分枝杆菌属第六节其他病原性细菌第一节化脓性球菌一、化脓性球菌概述二、葡萄球菌三、链球菌四、肺炎链球菌五、脑膜炎奈瑟菌六、淋病奈瑟菌1.列出葡萄球菌、链球菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病；2.说出血浆凝固酶、抗O试验的临床意义；3.了解其他化脓性球菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病。

一、化脓性球菌概述病原性球菌因主要引起化脓性炎症，故称化脓性球菌。

主要包括葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌（见图1-3-1）。

图1-3-1 化脓性球菌（一）主要生物学特性1.菌体呈球形，平均直径1µm，典型排列呈葡萄串状，革兰染色阳性。

2.营养要求不高，在普通琼脂平板上形成圆形、光滑的有色菌落。

在血平板上，致病菌株可形成透明溶血环。

3.根据色素和生化反应的不同，葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。

4.抵抗力强于其他无芽胞菌。

在干燥的脓汁、痰中可存活2～3个月；加热80℃30min才被杀死；耐盐性强；对龙胆紫敏感；对青霉素和庆大霉素高度敏感。

但本菌易产生耐药性。

（二）致病性1.致病物质包括：凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素。

2.所致疾病包括：化脓性感染、食物中毒、假膜性肠炎。

（三）标本的采集与检查根据不同疾病，可采集脓汁、渗出液、血液、剩余食物、呕吐物、粪便等。

根据镜下细菌形态、排列和染色性作出初步诊断。

再经培养后根据菌落特点、凝固酶试验等鉴定是否为致病性葡萄球菌。

（四）防治原则注意个人卫生，保持皮肤清洁，创伤应及时消毒处理。

加强食品卫生管理。

严格无菌操作，防止医源性感染。

合理使用抗生素，根据药敏试验选择药物。

三、链球菌（一）主要生物学特性1.革兰阳性，球形或卵圆形，常呈链状排列。

2.营养要求较高，在血平板上不同菌株表现不同的溶血现象，据此将链球菌分为甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、丙型链球菌。