视频公开课-第一讲 CPR(2014)

3. 胸腔完全释放
4. 避免过度通气
此外，如有条件，尽早使用心脏除颤器（AED ）
谢 谢
C （Compression）
4. 按压深度
胸骨下陷 最少5 cm
C （Compression）
最少 100次/min
5. 按压速率

C （Compression）
6. 按压姿势
C （Compression）
6. 按压姿势
A（Airway）：开放气道
清理口腔 仰头举颏法
伤病员下颌经耳垂
顺序颠倒： 先动“手”， 后动“口”
口诀
叫
叫
A
一叫：判断有无意识与呼吸（<10秒）
1. 拍打双肩(切勿拍打头部)
2. 大声呼唤（两耳边）
3. 掐压穴位（人中）
医务人员：摸颈动脉脉搏
时间5-10秒 力度适中
二叫：呼救；启动急救医疗服务体系
120急救电话
免费拨打 发生地点（标志物）； 发生原因； 患病、受伤者人数； 伤员情况 已做何种处理 联系电话
CPR是一项年轻的技术，4次更改操作指南，其中， 2010版操作指南被美国时代周刊列为十大医学突破之一
CPR成功的关键——"五早"生存链
早期呼救
早期CPR
早期除颤
早期ACLS
早期综合治疗
徒手心肺源自文库苏
徒手心肺复苏
继续强调实施 高质量心肺复苏
更为简化： 非专业人士仅动“手 ”（窒息性骤停如溺水
、 煤气中毒等或8岁以下 病患例外）
需警惕的现场危险因素：电、火、煤气、交通车辆、 后续灾害 ......
自我保护
避免接触伤者的血液和其他体液 如有条件，接触伤者应使用防护用品 急救后，应及时更换衣物并用肥皂彻底洗手
二、心肺复苏术
心 肺 复 苏 术
对心跳呼吸骤停患者采取紧急抢救 措施（胸外按压、人工呼吸、快速 除颤等），使其循环、呼吸和大脑 功能得以部分甚至完全恢复
B（Breathing）
按压：通气比率：30:2, 即每按压30次，吹2次气。此为1 循环，5循环后评估生命体征（呼吸、脉搏、瞳孔、唇色 ....)
儿童CPR
1. 单手掌跟按压 2.下压大约5cm
3. 开放气道不是垂直，
下颌角与耳垂连线与
地面成60度
婴儿CPR
1.意识判断方法…
拍打足底
婴儿CPR
连线与地面呈90度
B（Breathing）：人工呼吸
口对口呼吸
（首选）
口对鼻呼吸
（牙关紧闭或口腔疾患）
B（Breathing）
1. 吹气时不能漏气 2. 以病人胸部有明显起伏有效（500-600ml） 3. 避免吹气容积太大和次数太多
4. 按压：通气比率：30:2, 即每按压30次，吹2次气。 此为1循环，5循环后评估生命体征（呼吸、脉搏、瞳 孔、唇色....)
4.心脏按摩：两指压
下压约4cm
两乳连线中点下一指
婴儿CPR
3.口对口鼻人工呼吸 2. 测量脉搏：肱动脉
下颌角与耳垂连线与地面成30度
双人心肺复苏
双人（成人）按压-通气比率30:2； 双人（儿童、婴儿）按压-通气比率15:2
5循环后检查生命体征和换位！
徒手CPR要点总结
1. 用力、快速、持续按压 2. 尽可能减少按压中断
现场生命急救知识与技能
第一讲 心肺复苏术（CPR）
Cardiopulmonary Resuscitation
医学院 郑莉萍教授 zhengliping @ ncu.edu.cn
视频
主要教学内容
救护者自我防护 心肺复苏术

1
2


成人 儿童(1-8岁） 婴儿
一、救护者自我防护
首要原则——现场安全
切记不要先 挂断电话！
下列情况，先急救，再求救
溺水 中毒 外伤 呼吸停止 8岁以下的病患
C （Compression）：胸外按
压
1. 按压体位
C （Compression）
2. 按压部位
部位1：乳头连线中央
部位2：胸骨中下1/2
C （Compression）
3. 按压手法
应 与 胸 骨 力垂 量直 集， 中垂 于直 胸按 骨压 ，，
急 病
创 伤
溺 水
中 毒
可以导致 触电、雷击
呼吸 心跳
骤停！
你可知道：时间就是生命！
8分钟——“脑死亡”“植物 ” 6分钟——开始出现脑死亡
黄金“4分钟”
4分钟——开始出现脑水肿
60秒——自主呼吸逐渐停止
10秒——意识丧失突然倒地
救护新概念 ……所以，
我们不能单纯等待医护人员到现场抢救; 我们每一个人都应该学习自救互救知识， 学习心肺复苏术。