国家免疫规划疫苗预防接种完成证明样本-精选.pdf
国家免疫程序及说明(2016版)
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2016年版）2016年11月国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2016年版）注：1.选择乙脑减毒活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。
选择乙脑灭活疫苗接种时，采用四剂次接种程序；乙脑灭活疫苗第1、2剂间隔7～10天;2.选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。
选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）一、一般原则（一）起始免疫年（月）龄：免疫程序表所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的最小接种年（月）龄。
（二）儿童年（月）龄达到相应疫苗的起始接种年（月）龄时，应尽早接种，建议在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：1．乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。
2．卡介苗：＜3月龄完成。
3．乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：＜12月龄完成。
4．A群流脑多糖疫苗第2剂：＜18月龄完成。
5．麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：＜24月龄完成。
6．乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：＜3周岁完成。
7．A群C群流脑多糖疫苗第1剂：＜4周岁完成。
8．脊灰疫苗第4剂：＜5周岁完成。
9．白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：＜7周岁完成。
如果儿童未按照上述推荐的年龄及时完成接种，应根据下述疫苗补种通用原则和每种疫苗的具体补种要求尽早进行补种。
（三）国家免疫规划疫苗补种通用原则未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的14岁以下的儿童，应尽早进行补种，在补种时掌握以下原则：1．对未曾接种某种国家免疫规划疫苗的儿童，根据儿童当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，以及下文对该种疫苗的具体补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种。
2．未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。
疫苗接种证明
预防接种单位（盖章） _____________
_____年___月___日
4
1
百白破疫苗
2
（DTP)
3
甲肝疫苗 （HepA）
4
白破疫苗（DT)
1______
含麻疹类疫苗 （MCV)*
2______
3______
剂次 1 2 1 2 1 2 3 4 1 2
接种日期
*含麻疹类疫苗需在横线上填写接种疫苗具体类型：MR：麻风疫苗，MM：麻腮疫苗，MMR： 麻腮风疫苗，MV：麻疹疫苗。
国家免疫规划疫苗预防接种完成证明
经检查，兹有
同学（性别 出生日期
年
பைடு நூலகம்
月 日）已按照国家免疫规划工作要求完成以下疫苗接的
种：
疫苗名称 剂次 接种日期 疫苗名称
1
乙肝疫苗 （HepB)
2
3
卡介苗（BCG）
A群流脑疫苗 （MenA）
A+C群流脑疫 苗（MenAC)
1
脊灰疫苗
2
（OPV)
3
乙脑疫苗 （JEV)
2024年预防接种证制度样本（三篇）
2024年预防接种证制度样本为了严格遵循《传染病防治法》与《疫苗流通和预防接种管理条例》的指导原则，我们致力于强化在校及在园学生的计划免疫工作，旨在提升少年儿童的疫苗免疫接种覆盖率，有效遏制疫苗可预防传染病在托幼机构与学校中的传播与流行。
为此，我们特建立入学新生预防接种证查验制度。
依据《传染病防治法》及《疫苗流通和预防接种管理条例》的明确要求：“国家实施儿童预防接种证制度，一旦发现未按照国家免疫规划完成接种的儿童，应立即向所在县级疾病预防控制机构或儿童常住地负责预防接种的接种单位报告，并协同疾病预防控制机构或接种单位，敦促其监护人于儿童入托、入学后尽快前往接种单位进行补种。
”一、严格执行入学新生预防接种证查验流程，对未接种或漏种疫苗的儿童进行详细登记，并在开学后一周内，将此类儿童的名单上报至当地预防接种门诊，同时配合接种门诊，敦促其监护人带儿童至指定接种点完成补种。
二、在查验过程中，若发现儿童未按国家免疫规划要求完成疫苗接种，或接种记录存在缺失、不实，乃至无《预防接种证》的情况，应立即向幼儿家长或监护人发放书面补种（补证）通知，并督促其带儿童至当地指定接种单位进行补种或至原接种单位（原发证单位）补办证件。
三、我们严格把控入园入学关口，及时发现并处理漏种情况，确保在园幼儿的免疫接种率达到标准，构建坚实的免疫防线，为幼儿的健康成长提供有力保障。
四、针对漏种疫苗种类多、针次多，难以立即完成补种的幼儿，我们将积极协助接种单位，持续督促家长或监护人尽快完成补种工作。
五、我们还将不断加强规范化管理与监督检查力度，以推动此项制度的持续优化与完善。
2024年预防接种证制度样本（二）为严格执行《传染病防治法》及《疫苗流通和预防接种管理条例》的相关规定，旨在进一步强化在校在园学生的计划免疫工作，提升少年儿童的疫苗免疫接种覆盖率，有效遏制疫苗可预防传染病在托幼机构及学校的传播与流行，特建立入学新生预防接种证查验制度。
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2016年版）2016年11月国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2016年版）2.选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。
选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。
3.山东省规定在6周岁时加强一剂麻腮风疫苗。
2国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版）一、一般原则（一）起始免疫年（月）龄：免疫程序表所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的最小接种年（月）龄。
（二）儿童年（月）龄达到相应疫苗的起始接种年（月）龄时，应尽早接种，建议在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：1．乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。
2．卡介苗：＜3月龄完成。
3．乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：＜12月龄完成。
4．A群流脑多糖疫苗第2剂：＜18月龄完成。
5．麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：＜24月龄完成。
6．乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：＜3周岁完成。
7．A群C群流脑多糖疫苗第1剂：＜4周岁完成。
8．脊灰疫苗第4剂：＜5周岁完成。
9．麻腮风疫苗第二剂、白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：＜7周岁完成。
如果儿童未按照上述推荐的年龄及时完成接种，应根据下述疫苗补种通用原则和每种疫苗的具体补种要求尽早进行补种。
（三）国家免疫规划疫苗补种通用原则未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的14岁以下的儿童，应尽早进行补种，在补种时掌握以下原则：1．对未曾接种某种国家免疫规划疫苗的儿童，根据儿童当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，以及下文对该种疫苗的具体补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种。
2．未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。
3．应优先保证儿童及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种情况时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种（含补种）。
关于使用国家免疫规划疫苗接种知情同意书的通知(1)1
十一类疫苗预防接种知情同意书家长姓名：儿童姓名：性别：出生年月：家庭住址：城关镇社区卫生服务中心 201 年度脊髓灰质炎减毒活疫苗接种知情同意书脊髓灰质炎（脊灰）是由脊灰病毒所致的急性传染病。
临床主要表现为发热、咽痛及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹，严重病人可因呼吸麻痹而死亡。
本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症”。
接种脊髓灰质炎疫苗是预防脊灰的有效手段。
【疫苗品种】脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，为白色固体糖丸。
每粒重1克。
【接种对象】主要为2个月龄以上的儿童。
【接种原则】为了预防脊髓灰质炎，向上述人群推荐接种本产品。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，接种本产品属第一类疫苗，由政府免费提供。
【免疫程序和剂量】接种4剂，2、3、4月龄各接种1剂，4岁再接种1剂。
每1人次用剂量1粒。
其它年龄组在需要时也可服用。
【接种部位和途径】口服。
【接种反应】口服后一般无副反应，个别人有发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹，一般不需特殊处理即自行消退。
如有严重反应，需及时与接种单位联系或到医院就诊，进行相应治疗。
【禁忌】发热、患急性传染病者；患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者；妊娠期妇女。
【特别说明】根据流行病学资料分析，肛周脓肿者接种本产品后发生疫苗相关麻痹的概率明显高于普通人群。
建议肛周脓肿者暂缓接种本产品，并在肛周脓肿痊愈后到指定医院检测免疫功能。
如果免疫功能检测结果正常，建议可接种本产品。
如果免疫功能检测结果不正常，建议暂缓接种本产品。
首次免疫功能检测不正常者，建议每年追踪检测，如果检测正常，建议接种本产品；如果不正常，继续暂缓接种本产品。
【其他注意事项】本品只供口服，禁止注射。
本品系活疫苗，应使用37℃以下的温水送服，切勿用热水送服。
接种前后30分钟内避免喂奶。
受种者在受种后应在现场留观30分钟。
到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。
少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。
国家免疫规划疫苗预防接种完成证明样本
乙脑疫苗（JEV）
1
百白破疫苗（DTP）
1
甲肝疫苗（HepA）
1
百破疫苗（DLeabharlann ）含麻疹类疫苗（MCV）*
1MR
含麻疹类疫苗需在横线上填写接种疫苗具体类型：MR：麻风疫苗，MM：麻腮疫苗，MMR：麻腮风疫苗，MV：麻疹疫苗。
预防接种单位（盖章）
年月日
国家免疫规划疫苗预防接种完成证明样本
国家免疫规划疫苗预防接种完成证明
经查验，兹有同学（性别，出生日期年月日）已按照国家免疫规划工作要求完成以下疫苗的接种：
疫苗名称
剂次
接种日期
疫苗名称
剂次
接种日期
乙肝疫苗
（HepB）
1
群流脑疫苗（MenA）
1
群流脑疫苗（MenAC）
1
卡介苗（BCG）
脊灰疫苗（OPV）
(完整版)1国家免疫规划疫苗常规预防接种情况报表表1
3.1.1 国家免疫规划疫苗常规预防接种情况报表（表3-1-1）
年月国家免疫规划疫苗常规预防接种情况报表
(接种单位使用)
省(自治区、直辖市) 市(州、盟) 县(区、市、旗) 乡(镇、街道) 村(居委会) 去年人口总数去年出生人数出生率（‰）
①接种单位在完成当月(次)常规接种后,在5天内根据接种记录汇总于本表(表3-1-1)并上报
乡级单位；
②基础免疫的“小计”包括所有儿童，对<12月龄儿童完成情况另行统计，加强免疫则按
规定的免疫程序统计；
③风疹疫苗、腮腺炎疫苗、流脑疫苗和乙脑疫苗未纳入国家免疫规划的可不统计；
④接种含有统计表中单价疫苗成份的联合疫苗，则统计入该单价疫苗中；
⑤本月应接种人数包括：按免疫程序要求当月应受种的所有儿童数；
⑥去年人口总数、去年出生人数及出生率(‰): 仅在每年第1次报表时填写。
填报人审核人填表日期年月日。
预防接种证换证申请报告
一、报告概述尊敬的卫生健康行政部门：根据《中华人民共和国传染病防治法》及《预防接种证管理办法》的相关规定，我单位（以下简称“本单位”）持有预防接种证的有效期为五年。
现预防接种证即将到期，为确保儿童预防接种工作的连续性和有效性，特向贵部门申请换发新的预防接种证。
以下为具体申请报告内容。
二、单位及儿童基本情况1. 单位名称：[单位全称]2. 单位性质：[单位性质，如国有企业、私营企业等]3. 单位地址：[单位详细地址]4. 联系人：[联系人姓名]5. 联系电话：[联系电话]6. 儿童基本信息：- 姓名：[儿童姓名]- 性别：[儿童性别]- 出生日期：[儿童出生日期]- 户籍所在地：[儿童户籍所在地]- 现居住地：[儿童现居住地]三、预防接种证有效期及换证原因1. 预防接种证有效期：[原预防接种证有效期截止日期]2. 换证原因：根据《预防接种证管理办法》规定，预防接种证有效期为五年，现原预防接种证即将到期，需换发新的预防接种证。
四、预防接种情况1. 儿童自出生以来，已按照国家免疫规划要求完成以下疫苗接种：- 基础免疫：[疫苗名称及接种时间]- 加强免疫：[疫苗名称及接种时间]- 自费疫苗：[疫苗名称及接种时间]2. 儿童在接种过程中，未出现严重不良反应，且接种记录完整。
五、换证申请程序及所需材料1. 换证申请程序：- 单位向所在地的卫生健康行政部门提出换证申请；- 卫生健康行政部门对申请材料进行审核；- 审核通过后，为儿童换发新的预防接种证。
2. 所需材料：- 原预防接种证；- 儿童户口簿；- 儿童出生证明；- 单位证明材料；- 其他相关证明材料。
六、换证后工作安排1. 单位将严格按照国家免疫规划要求，继续做好儿童预防接种工作；2. 定期对儿童进行健康检查，确保儿童健康成长；3. 加强与卫生健康行政部门的沟通协作，共同提高儿童预防接种水平。
七、结论综上所述，本单位儿童预防接种证即将到期，为确保儿童预防接种工作的连续性和有效性，特向贵部门申请换发新的预防接种证。
预防接种证查验
吉林
黑龙江
黑龙江省儿童入托、入学预防接种证查验工作实施方案
上海
关于做好本市入学新生预防接种证查验的通知
江苏
江苏省入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作实施方案
浙江
关于印发浙江省入托、入学儿童预防接种证查验工作的通的通知
安徽
关于切实做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的紧急紧急通知
福建
福建省入托、入学儿童预防接种证查验工作方案的通知知
第四十七条规定：国家对儿童实行预防接种证制度。
第四十八条：儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当 查验预防接种证，发现未按照规定接种免疫规划疫苗的， 应当向儿童居住地或者托幼机构、学校所在地承担预防 接种工作的接种单位报告，并配合接种单位督促其监护 人按照规定补种。疾病预防控制机构应当为托幼机构、 学校查验预防接种证等提供技术指导。
广东
关于进一步加强全省托幼机构和学生疾病控制中心的通知
广西
关于进一步落实入托入学儿童预防接种证查验工作的通知
海南
海南省2013年儿童入托入学查验预防接种证和补种工作实施方案
重庆
重庆市儿童入托入学预防接种证查验工作方案
四川
四川省入托入学预防接种证查验及补种工作实施细则（试行）
贵州
贵州省入学、入托查验接种证及学校免疫接种周活动实施方案
卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门 疾控机构 疾控机构 卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门 卫生+教育行政部门
预防接种证查验情况说明
预防接种证查验情况说明
儿童姓名：
按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《山东省入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作实施方案》的规定和要求，经查验预防接种证，该儿童尚有目前扩大国家免疫规划所规定的疫苗未能接种，末次补种时间为，望学校、托幼机构督促补种。
末次补种结束后，应及时换取《预防接种证查验合格证明》。
注：1、此《说明》盖章有效。
2、儿童在办理入学手续时须出示此《说明》，入学后交班主任保存。
3、儿童应按照预约时间及时补种漏种疫苗，所有漏种疫苗补种结束后，预防接种门诊将发给《国家免疫规划疫苗预防接种完成证明》。
接种门诊（盖章）
年月日
预防接种证查验情况说明
儿童姓名：
按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《山东省入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作实施方案》的规定和要求，经查验预防接种证，该儿童尚有目前扩大国家免疫规划所规定的疫苗未能接种，末次补种时间为，望学校、托幼机构督促补种。
末次补种结束后，应及时换取《预防接种证查验合格证明》。
注：1、此《说明》盖章有效。
2、儿童在办理入学手续时须出示此《说明》，入学后交班主任保存。
3、儿童应按照预约时间及时补种漏种疫苗，所有漏种疫苗补种结束后，预防接种门诊将发给《国家免疫规划疫苗预防接种完成证明》。
接种门诊（盖章）
年月日。
2024年免疫规划科工作制度样本（二篇）
2024年免疫规划科工作制度样本1、依据国家法律、法规、规章和上级部门的扩大的国家免疫规划政策，制定并执行全市的相应工作目标、策略、措施及具体实施方案。
2、执行国家免疫规划疫苗针对传染病的疫情报告、监测、流行病学调查和疫情处置工作。
3、负责全市第一类疫苗的使用和分配计划，实施疫苗的规范化管理。
4、提供预防接种服务和技术指导，确保预防接种安全注射，进行检查、督导、分析和评估。
指导全市预防接种门诊进行星级门诊建设和规范化管理。
5、进行免疫接种覆盖率、免疫成功率及人群免疫水平的监测活动。
6、负责全市儿童免疫预防信息网络系统推广和应用的技术指导，处理相关技术问题。
7、指导和参与疑似预防接种异常反应的监测、调查诊断和处理，以及其它预防接种相关突发事件的管理工作。
8、开展健康促进和健康教育活动，对专业人员进行培训，组织学术活动和信息交流，引进和推广先进的免疫规划技术。
9、提供全市免疫规划工作的技术指导和业务培训，定期督导基层工作，评估免疫规划执行情况并反馈，及时向上级报告并采取相应纠正措施。
10、妥善处理免疫预防的其他相关任务，按时完成中心领导交办的其他指令性工作。
2024年免疫规划科工作制度样本（二）1、依据国家法律、法规、规章和上级部门的扩大的国家免疫规划政策，制定并执行全市的相应工作目标、策略、措施及具体实施方案。
2、执行国家免疫规划疫苗针对传染病的疫情报告、监测、流行病学调查和疫情处置工作。
3、负责全市第一类疫苗的使用和分配计划，实施疫苗的规范化管理。
4、提供预防接种服务和技术指导，确保预防接种安全注射，进行检查、督导、分析和评估。
指导全市预防接种门诊进行星级门诊建设和规范化管理。
5、进行免疫接种覆盖率、免疫成功率及人群免疫水平的监测活动。
6、负责全市儿童免疫预防信息网络系统推广和应用的技术指导，处理相关技术问题。
7、指导和参与疑似预防接种异常反应的监测、调查诊断和处理，以及其它预防接种相关突发事件的管理工作。
2024年预防接种工作计划范本(五篇)
2024年预防接种工作计划范本为认真____执行《____传染病防治法》，《疫苗流通和预防接种管理条例》以及参照上级____年考核目标责任书的分解，在上级主管部门的技术指导下，以预防为主，深入____，继续深化，动员全社会参与是控制和预防传染病的发生与流行的主要措施，为认真做好我区____年免疫规划工作，现结合我区实际情况，特对____年计划免疫工作计划如下：1.按照《预防接种工作规范》的要求，认真____开展常规基础和加强免疫接种工作主动搜集免疫工作薄弱区域和外来流动儿童，要保证儿童免疫接种率。
2.加大力度继续____实施《扩大国家免疫规划实施方案》，____年国家扩大免疫规划在我乡范围内继续实施，乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻风、麻腮、白破、乙脑、流脑无细胞百白破等疫苗。
3.实行儿童预防接种证制度，严格按照上级要求，做好各种疫苗接种率的要求，即：使用省卫生厅统一印制的《儿童预防接种证》新生儿出生后一个月内应及时建证（卡）确保儿童规范建证（卡）率达____%每次接种时应核对卡、证并填写;卡介苗、乙肝建卡率及建证率达____%以上;糖丸达、麻风腮、百白破建卡率及建证率达____%以上，各类疫苗达____%以上。
4.提高预防接种的有效性和安全性在原有的基础上认真完善资料的收集。
5.保证计划免疫冷链正常运转。
认真检查冷链设备的运转情况，每天上午、下午都要进行运转情况，检查记录冷冻、冷藏室温度，损坏了要及时修理，报废的应立即更新，确保冷链正常运转，以保证疫苗的效价，使每名儿童都能得到有效的免疫接种。
6.强化儿童入托、入学预防接种证查验工作。
开展儿童入托、入学预防接种证查验工作，防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行的有效手段，我区计划免疫配合学校的查验工作，对学校的入学、入托儿童查验预防接种工作的技术指导和培训，安排好未种儿童的补证、补种工作。
7.加大力度，按质按量认真落实儿童预防接种信息管理录入儿童预防接种基本信息，在要求的时间内完成信息报告管理系统的建设。
新冠疫苗接种信息登记和报告
注意事项
报送接种信息报送联系人
各市应在12月19日前,填报本市信息报送工作联系人信息 • 包括姓名、单位、所属科所、承担业务（接种/疫苗）、身份证号码 、手机电话。 • 每个市级疾控应至少报送接种信息和疫苗信息报送工作联系人各1人 ，报送至
步更新至广西免疫规划信息系统。
对于接种单位设置的临时接种点，不再新增接种单位编码 – 其疫苗流通和接种信息等的登记和报告仍纳入原接种单位（编码）信息系统管理。
新增接种单位纳入免疫规划信息系统管理
在国家标准编码系统维护添加，国家系统次日生效；省级每日获取推送信息，更新省级系统
新增新冠疫苗接种单位时，
– 01 医疗卫生人员 – 02 卫生系统内工作的其他人员
关键岗位职业人群
– 13 公安系统、消防人员 – 14 党政机关、事业单位人员
– 05 因公出国人员
– 16 基本社会运行保障人员（食品、水、电、气
– 06 对外劳务派遣人员
、热、油、通讯、金融、信息、环卫、殡葬和公
– 07 留学生
共设施管理等人员）〔名称调整〕
2.接种个案数据报告。
1
接种单位应在每日接种完成后17时前将接种个案信息上传至广西免疫规划信
息系统。
2
自治区疾控中心在每日20时前，登录国家免疫规划信息系统，将辖区所有新冠
病毒疫苗出入库信息和库存信息上传至国家免疫规划信息系统。
新增接种单位纳入免疫规划信息系统管理
新增接种单位接种单位编码应按照《免疫规划信息系统接种单位编码维护工 作方案（试行）》要求及时添加，逐级快速审核确认，纳入系统管理 – 县级疾控机构及时录入国家标准编码管理系统后，2小时内通知市级疾控机构审核 – 市级疾控机构审核通过后，2小时内通知省级疾控机构审核通过，纳入国家系统管理 – 自治区疾控中心将及时督促广西免疫规划信息系统承建公司，及时将新增单位编码同
国家免疫规划疫苗预防接种完成证明
国家免疫规划疫苗预防接种完成证明
经查验，兹有同学（性别，出生日期：年月日）已按照国家免疫规划工程要求完成以下疫苗的接种：
疫苗名称剂次接种日期疫苗名称剂次接种日期
乙肝疫苗（HepB）1 A群流脑疫苗
（MenA）
1
2 2
3 A+C群流脑疫
苗（MenAC）
1
卡介苗（BCG） 2
脊灰疫苗（OPV）1
乙脑疫苗
（JEV）
1
2 2
3 3
4 4
百白破疫苗（DTP）1 甲肝疫苗
（HepA）
1 2 2 3
4
白破疫苗（DT）
含麻疹类疫苗（MCV）* 1
2
3
*含麻疹类疫苗需在横线上填写接种疫苗具体类型：MR：麻风疫苗，MM：麻腮疫苗，MMR：麻腮风疫苗，MV：麻疹疫苗。
学校：
班级：预防接种单位（盖章）
学号：年月日
注：请携带预防接种证到原接种单位开具此证明，交给班主任纳入学生健康档案。
防疫接种表格【精选资料】
附件：晋中市儿童入托、入学查验预防接种证和疫苗补种工作实施方案为进一步规范我市儿童入托、入学查验预防接种证及补种工作，提高在校（园）儿童疫苗接种率，构筑牢固免疫屏障，降低学校或托幼机构传染病传播风险，根据现阶段国家扩大免疫规划工作需求及近年该项工作实际开展情况，特制订本方案。
一、目的（一）通过开展查验预防接种证工作，进一步提高全社会，特别是广大儿童（学生）家长依法自觉接受预防接种的意识，形成全社会重视、关心儿童预防接种工作的良好氛围。
（二）通过疫苗补种，及时对未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童提供相应的免疫接种机会，消除免疫空白，提高在校(园）儿童的疫苗接种率，建立牢固的免疫屏障，防止疫苗针对疾病的传播与流行，确保维持无脊灰状态和消除麻疹工作顺利进行。
二、工作目标（一）以县为单位，各级各类托幼机构和小学、初中（以下简称中小学校）开展入托、入学儿童预防接种证查验工作普及率达到100%。
（二）以托幼机构和中小学校为单位，所有在校（园）儿童（学生）预防接种证持证率达到100%。
（三）以县为单位，各级各类托幼机构和中小学校儿童补种后免疫规划疫苗全程接种率≥95%。
三、职责与分工- 3 -（一）各级教育行政部门负责对托幼机构和学校查验预防接种证工作的领导、监督、管理和考核，同时与卫生部门共同落实对托幼机构和学校相关人员的培训工作。
（二）各级卫生行政部门负责对无证和漏种儿童补证、补种工作的领导、监督、管理和考核，同时会同当地教育行政部门制订具体培训计划，开展辖区内相关人员的培训工作。
（三）各级各类托幼机构（学校）指定专人负责此项工作，并参加相关业务培训，负责入托、入学儿童查验预防接种证的具体实施，并积极督促无证和漏种儿童及时补证、补种；与指定接种点的沟通、协调，做好补种情况的统计汇总和报告，同时对学生和家长进行预防接种知识宣传。
（四）预防接种单位负责本辖区托幼机构（学校）儿童补证、疫苗补种工作的具体实施，与所在地托幼机构(学校)做好沟通、反馈。
儿童预防接种证明
儿童预防接种证明
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》以及卫生部、教育部《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》要求，儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划接种的儿童，应督促其监护人及时到接种单位补种。
儿童姓名：儿童性别：出生日期： 2015 年 05 月 04 日
家长姓名：家庭住址：
托幼机构/学校名称：
预防接种情况：
该儿童已按要求进行了预防接种证的查验，并以全部/部分完成国家免疫规划疫苗的接种，特此证明！
备注：未完成免疫规划疫苗接种的儿童，入托入学后仍应到接种门诊补种完成相关疫苗。
证明单位（签名、盖章）：___________________________ 日期：_____________。
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(版)
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（版）11月1国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（版）2.选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。
选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。
2/122国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（版）一、一般原则（一）起始免疫年（月）龄：免疫程序表所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的最小接种年（月）龄。
（二）儿童年（月）龄达到相应疫苗的起始接种年（月）龄时，应尽早接种，建议在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：1．乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。
2．卡介苗：＜3月龄完成。
3．乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：＜12月龄完成。
4．A群流脑多糖疫苗第2剂：＜18月龄完成。
5．麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：＜24月龄完成。
6．乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：＜3周岁完成。
7．A群C群流脑多糖疫苗第1剂：＜4周岁完成。
8．脊灰疫苗第4剂：＜5周岁完成。
9．白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：＜7周岁完成。
如果儿童未按照上述推荐的年龄及时完成接种，应根据下述疫苗补种通用原则和每种疫苗的具体补种要求尽早进行补种。
（三）国家免疫规划疫苗补种通用原则未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的14岁以下的儿童，应尽早进行补种，在补种时掌握以下原则：1．对未曾接种某种国家免疫规划疫苗的儿童，根据儿童当时的年龄，按照该疫苗的免疫程序，以及下文对该种疫苗的具体补种原则中规定的疫苗种类、接种间隔和剂次进行补种。
2．未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。
3．应优先保证儿童及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种情况时，可使3用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种（含补种）。
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国家免疫规划疫苗预防接种完成证明
经查验，兹有同学（性别，出生日期年月日）已按照国家免疫规划工作要求完成以下疫苗的接种：
疫苗名称剂次接种日期疫苗名称剂次接种日期
乙肝疫苗（HepB）1 99.7.3
A群流脑疫苗
（MenA）
1 2000.3.5
2 99.8.5 2 2000.7.5
3 2000.1.10
A+C群流脑疫苗
（MenAC）
1 2002.10.5
卡介苗（BCG）99.7.3 2 2006.10.10
脊灰疫苗（OPV）1 99.9.5
乙脑疫苗（JEV）
1 2001.5.5
2 99.10.5 2 2001.5.12
3 99.11.10 3 2002.5.10
4 2003.11.
5 4 2006.5.5
百白破疫苗（DTP）1 99.10.5
甲肝疫苗（HepA）
1 2002.11.5
2 99.11.10 2
3 99.12.10
4 2001.1.15
百破疫苗（DT）2006.8.5
含麻疹类疫苗（MCV）* 1 MR 2000.3.5
2 MMR 2001.3.15
3 MV 2006.7.5
*含麻疹类疫苗需在横线上填写接种疫苗具体类型：MR：麻风疫苗，MM：麻腮疫苗，MMR：麻腮风疫苗，MV：麻疹疫苗。
预防接种单位（盖章）
年月日。