妇科医疗质量与安全管理工作计划
妇科质量管理年度工作计划
妇科质量管理年度工作计划一、背景介绍妇科质量管理是医院综合质量管理的重要组成部分，关系着妇女的健康和生活质量。
随着医疗技术的不断进步和社会需求的不断增长，妇科质量管理工作变得日益重要。
为了提高妇科医疗质量，确保患者的治疗效果和满意度，医院制定了妇科质量管理年度工作计划。
二、目标设定1. 提高妇科医疗技术水平，提高医疗质量。
2. 加强患者安全管理，降低医疗风险。
3. 提高医务人员的专业素养，增强医院的整体实力。
4. 提升患者满意度，加强医患沟通和互动。
三、工作内容1. 加强妇科医疗技术培训，提高医务人员的专业水平。
a. 举办妇科医生专业技能培训班，包括妇科手术、产科护理、妇科疾病诊疗等内容。
b. 邀请专家进行学术讲座，分享最新的妇科医疗技术和研究成果。
c. 开展医疗技术竞赛，激励医务人员不断提高自身技术水平。
2. 完善患者安全管理机制，降低医疗事故发生率。
a. 强化手术安全管理，建立手术风险评估制度，加强手术安全检查和手术后的跟踪管理。
b. 加强药品管理，确保用药安全，提高用药合理性，降低药品不良反应的发生率。
c. 完善医疗事故报告和处理机制，及时总结医疗事故的经验教训，防止类似事故再次发生。
3. 提升医院整体实力，加强妇科医疗设备和环境的改善。
a. 更新妇科医疗设备，提高医疗诊断和治疗水平。
b. 优化妇科诊疗流程，提高工作效率，缩短患者等待时间。
c. 加强院内感染控制，提高医院环境的卫生标准。
4. 提升患者满意度，加强医患沟通和互动。
a. 加强医患沟通培训，提高医务人员的沟通技巧和情绪管理能力。
b. 举办患者健康教育讲座，提高患者对疾病的认识和自我保健意识。
c. 加强患者就诊体验管理，提高服务质量，提升患者满意度。
四、工作措施1.设立妇科质量管理工作小组，制定详细、可操作的工作方案，规范医疗流程和管理制度。
2.加强内部沟通，确保全院医务人员对妇科质量管理工作的深入理解和积极参与。
3.配备专业的妇科质量管理人员，建立健全的监管和督促机制。
妇科年度医疗质量管理工作计划
妇科医疗质量管理年度工作计划为深入贯彻医疗核心制度，切实提升我科医疗质量与安全保障水平，确保病历书写的专业性与医疗指标的全面达成，特制定本年度医疗质量与安全工作计划如下：一、强化思想认识，推动持续发展1. 科主任与医疗组长需持续强化质量管理工作，确保各项规章制度的深入执行。
2. 每季度定期召开医疗质量安全分析管理会议，旨在规范管理与医疗行为，明确岗位职责，促进医疗技术水平的稳步提升，推动科室的可持续发展。
二、明确科室医疗指标，提升学科影响力1. 完善科室医疗质量考评体系，实施规范化的质量管理策略，制定详尽的考评标准，并由质控员按月进行检查与总结反馈。
三、健全医疗制度，规范执行记录1. 组建并优化医疗技术团队，扩大团队规模，注重高素质人才的培养与引进。
坚持患者至上原则，将患者利益置于首位。
通过定期学习与严格遵循医疗规章制度，确保医疗安全。
2. 逐步提升医疗服务广度（如DRGS组数）与整体技术难度（如CMI值），加强对病案首页填写的培训。
通过降低时间消耗指数、提升三四级手术量及疑难危重救治比例等措施，开展日间手术，以有效降低医疗费用、缩短住院等待时间，并合理利用床位资源。
3. 积极推进临床路径、日间手术与单病种结算工作，确保门诊量与质量的同步提升，专注疑难危重病例的诊治。
加强医患沟通，提升患者满意度。
4. 严格控制药比与抗菌药使用强度，通过日间手术等措施降低平均住院日与床位周转率，提升临床路径入径率与出径率。
5. 在科主任领导下，结合国内外医疗发展动态，积极探索并开展适合本地区的新技术、新业务。
6. 针对重点病种，努力提高疑难危重救治比例与手术治疗水平，扩大学科在省内外的影响力与辐射能力。
7. 发展微创技术，树立微创品牌，以高品质医疗服务满足患者需求。
同时，通过微创品牌优势吸引医师进修，承担政府指定性培养任务，为下级医院及周边地区培养技术骨干。
8. 严格控制抗菌药物使用，减少不合理用药现象，确保抗菌药物指标DDD低于医院责任目标值。
妇科医疗质量安全与管理工作计划
妇科医疗质量安全与管理工作计划一、目标通过实施妇科医疗质量安全与管理工作计划，确保提供优质的妇科医疗服务，保障患者安全，提高患者满意度。
二、工作重点1. 完善医疗质量管理体系2. 加强医疗人员培训3. 提升医疗设备管理4. 强化患者沟通与健康教育5. 持续改进医疗质量安全三、具体措施1. 完善医疗质量管理体系（1）制定并实施妇科诊疗指南和流程，规范临床操作。
（2）加强医疗质量控制，定期对妇科医疗质量进行评估和反馈。
（3）建立多学科协作机制，提高复杂病例的诊疗水平。
2. 加强医疗人员培训（1）定期组织妇科专业知识培训，提高医护人员技能水平。
（2）加强医疗纠纷防范与应对能力的培训，提高风险意识。
（3）鼓励医护人员参加学术交流活动，跟踪学科发展动态。
3. 提升医疗设备管理（1）建立设备管理制度，确保设备正常运行。
（2）定期对设备进行维护保养，提高设备使用效率。
（3）加强设备操作培训，规范设备使用流程。
4. 强化患者沟通与健康教育（1）加强医患沟通，提高患者对诊疗过程的知晓率。
（2）开展健康教育活动，提高患者自我保健意识。
（3）定期收集患者意见，持续改进服务质量。
5. 持续改进医疗质量安全（1）定期开展医疗质量安全评价，总结经验教训。
（2）针对存在问题制定整改措施，促进持续改进。
（3）鼓励医护人员提出质量安全管理合理化建议，完善管理体系。
四、监测与评估1. 定期对妇科医疗质量进行监测，确保各项措施的有效实施。
2. 建立评估机制，对医疗质量安全与管理工作计划进行定期评估，总结成效。
3. 结合评估结果，调整和完善工作计划，持续提高妇科医疗质量。
五、时间安排本工作计划自XXXX年XX月开始实施，每季度进行一次监测与评估，并根据实际情况进行调整。
六、责任分工1. 医疗质量管理体系建设：由医疗质量管理委员会负责，制定相关制度和流程，并监督实施。
2. 医疗人员培训：由人力资源部门负责，制定培训计划，组织培训活动，并考核培训效果。
妇产科质量与安全管理工作计划
妇产科质量与安全管理工作计划一、前言妇产科是医院的重要科室之一，涉及到妇女和儿童的身心健康，因此，确保妇产科的医疗质量与安全至关重要。
为了提高妇产科的医疗质量与安全管理水平，制定本计划，以指导妇产科的工作。
二、目标1.提高妇产科医疗质量，确保病人安全。
2.提高妇产科医护人员的专业素养和服务水平。
3.建立完善的妇产科质量安全管理体系。
4.提高病人满意度。
三、具体措施1.加强医护人员的培训和教育为了提高妇产科医护人员的专业素养和服务水平，我们将定期组织妇产科医护人员参加专业培训和教育活动。
培训内容将包括妇产科基本知识、临床技能、医疗法规、病人沟通技巧等。
通过培训和教育，提高医护人员的专业能力和服务水平。
2.建立完善的质量安全管理体系我们将根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》，建立和完善妇产科质量安全管理体系。
体系将包括医疗质量安全管理组织、医疗质量安全管理制度、医疗质量安全指标、医疗质量安全监测和分析、医疗质量安全改进措施等。
通过体系的建立和完善，提高妇产科的医疗质量与安全管理水平。
3.加强病案管理病案是妇产科医疗质量和安全管理的重要依据。
我们将加强病案管理，确保病案的完整性和准确性。
具体措施包括：制定病案管理制度，明确病案管理职责；定期对病案进行检查和评估，发现问题及时改进；组织医护人员学习病案管理知识，提高病案管理水平。
4.加强术前诊断和手术安全术前诊断和手术安全是妇产科医疗质量的重要组成部分。
我们将加强术前诊断和手术安全的管理，具体措施包括：制定术前诊断和手术安全管理制度，明确术前诊断和手术安全的职责；加强医护人员的培训和教育，提高术前诊断和手术安全的能力；定期对术前诊断和手术安全进行检查和评估，发现问题及时改进。
5.加强病人沟通和满意度调查病人沟通和满意度调查是妇产科医疗质量安全管理的重要环节。
我们将加强病人沟通和满意度调查，具体措施包括：制定病人沟通和满意度调查制度，明确病人沟通和满意度调查的职责；定期进行病人满意度调查，了解病人的需求和意见，及时改进工作；加强医护人员与病人的沟通，提高病人的满意度和信任度。
妇幼保健科医疗质量与安全管理工作计划
妇幼保健科医疗质量与安全管理工作计划下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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妇产科医疗质量与安全管理制度范文（三篇）
妇产科医疗质量与安全管理制度范文一、引言本制度旨在确保妇产科医疗服务的质量和安全，保障妇女和新生儿的身心健康。
为此，制定了妇产科医疗质量与安全管理制度，以规范医疗行为，提高医疗服务的质量和安全水平。
二、质量管理体系2.1 质量方针质量方针的核心是以患者为中心，做到安全、有效、连续和可及。
2.2 质量目标（1）提高妇产科医疗服务满意度。
（2）降低妇产科医疗事故发生率。
（3）提升医护人员的专业水平和技术能力。
（4）完善妇产科医疗设备和设施。
2.3 职责分工（1）医院领导班子：负责制定质量管理的总体决策，并提供必要的资源支持。
（2）医务部门：负责制定妇产科医疗质量管理的具体方案和操作规程。
（3）临床科室：负责实施质量管理措施，配合医务部门做好记录和报告工作。
（4）医护人员：负责遵守质量管理制度，提供安全、有效的医疗服务。
（5）患者及其家属：积极参与评价和监督医疗服务质量。
三、安全管理体系3.1 安全方针安全方针的核心是预防和减少医疗事故的发生，确保医疗过程的安全和可控。
3.2 安全目标（1）降低妇产科医疗事故的发生率。
（2）提高医疗过程的安全性和可靠性。
（3）加强医疗设备的维护和管理。
（4）提升医护人员的安全意识和应急能力。
3.3 职责分工（1）医院领导班子：负责安全管理的总体决策，并提供必要的资源支持。
（2）医务部门：负责制定妇产科医疗安全管理的具体方案和操作规程。
（3）临床科室：负责实施安全管理措施，配合医务部门做好记录和报告工作。
（4）医护人员：负责遵守安全管理制度，做好医疗过程的安全保障工作。
（5）患者及其家属：积极参与评价和监督医疗过程的安全性。
四、质量与安全管理措施4.1 质量与安全培训为医护人员定期举办质量与安全培训活动，提高其专业技能和服务意识。
4.2 质量与安全考核定期对医护人员进行质量与安全考核，评估其工作绩效和责任意识。
4.3 医疗质量与安全事件报告与处理建立医疗质量与安全事件报告和处理机制，严格按照相关规定进行调查和处理。
妇科医疗质量与安全管理工作计划及实施方案
妇科医疗质量与安全管理工作计划及实施方案一、目标设定为确保妇科医疗质量和安全，我们设定以下目标：1.提高医疗服务水平，降低患者投诉率；2.完善医疗流程，提高诊疗效率；3.加强医疗质量监控，减少医疗事故发生率；4.提高患者满意度，树立良好口碑。
二、制度建设为实现上述目标，我们将完善以下制度：1.建立妇科医疗质量管理小组，负责制定和实施相关制度；2.制定妇科诊疗规范和操作流程，确保诊疗过程标准化；3.完善医疗设备管理制度，确保设备正常运行；4.建立患者投诉处理机制，及时处理患者投诉。
三、人员培训为提高妇科医疗质量，我们将开展以下人员培训：1.对全体妇科医护人员进行定期培训，提高专业技能和服务意识；2.加强医疗法律法规培训，提高医护人员的法律意识和风险意识；3.开展医疗质量与安全培训，提高医护人员的质量意识和安全意识。
四、质量监控为确保医疗质量和安全，我们将实施以下质量监控措施：1.定期对妇科医疗服务进行全面检查和评估；2.对妇科诊疗过程进行实时监控，确保诊疗规范和操作流程得到遵守；3.对患者满意度进行调查，及时发现和改进医疗服务中的不足之处。
五、持续改进为实现持续改进，我们将采取以下措施：1.根据质量监控结果，及时调整和完善相关制度；2.鼓励医护人员提出改进意见和建议，积极采纳合理化建议；3.定期组织妇科医疗质量与安全管理小组会议，总结经验教训，制定改进措施。
六、评估与反馈我们将建立一个有效的评估和反馈机制，以便持续监测和改进我们的工作。
1.评估：我们将定期进行医疗质量和安全相关的评估，包括但不限于诊断准确性、手术并发症率、患者满意度等。
评估结果将作为改进的依据。
2.反馈：我们将定期向全体医护人员提供医疗质量和安全相关的反馈，包括存在的问题、改进的方面以及取得的进步。
此外，我们也将定期向患者提供反馈，了解他们对医疗服务的评价和建议。
七、提高患者的参与度我们认识到患者参与对提高医疗质量和安全的重要性。
妇科质量与安全工作计划
妇科质量与安全工作计划一、背景介绍现代社会里，妇科疾病的发病率逐年上升，给女性健康带来了严重的威胁。
为了提高妇科门诊的质量与安全水平，保障妇女的健康和权益，我院制定了妇科质量与安全工作计划。
本计划旨在建立健全妇科质量与安全管理体系，提高医务人员的专业能力与素质，提供安全有效的医疗服务。
二、工作目标1. 提高妇科门诊的服务水平，满足患者的需求；2. 加强妇科诊疗技术的学习和研究，提升医务人员的专业能力；3. 注重责任、安全和效率，并建立一套管理绩效评估体系，保证医疗质量的稳定提升。
三、工作内容和实施方案1. 提高妇科门诊服务质量（1）制定患者隐私保护措施，加强隐私保护意识培训；（2）建立妇科患者满意度评价体系，定期进行满意度调查，并根据反馈意见改进服务；（3）建立并完善医患沟通渠道，提高患者的医疗信息透明度；（4）提供全面的妇科健康宣教，增强患者健康意识。
2. 加强医务人员专业能力培训（1）开展医务人员岗前和在职培训，提高其专业知识和技能；（2）组织医学讲座和学术交流活动，提供最新的妇科治疗方案和技术；（3）建立持续教育制度，要求医务人员定期参加学术会议和培训，保持专业知识的更新。
3. 建立健全的质量管理体系（1）设立病历质量评估小组，定期对妇科门诊的病历进行审核，保证病历书写的准确性和完整性；（2）加强对医疗器械和设备的管理，确保其正常运行和安全使用；（3）建立意外事件报告制度，及时跟踪和处理意外事件，防止类似事件再次发生；（4）制定并贯彻严格的手术操作规范，避免手术相关并发症的发生。
4. 建立健全的安全管理体系（1）加强医院安全宣传教育，提高医务人员的安全意识和责任意识；（2）建立并完善安全防范措施，如防火、防爆、防突发事件等；（3）建立医疗质量安全责任制度，明确各级管理人员的职责和权限；（4）定期组织安全演练和培训，提高医务人员应急处置能力。
四、工作进度安排和预期效果1. 第一年：建立妇科质量与安全管理体系，并进行试运行；2. 第二年：逐步完善质量与安全管理细则，实施质量和安全评估；3. 第三年：加强质量与安全管理监督和效果评估，修订并完善工作计划。
妇产科质量安全工作计划
一、工作目标为提高我院妇产科医疗质量与安全水平，确保母婴安全，降低医疗风险，特制定以下工作计划。
二、组织领导成立妇产科质量安全工作领导小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，各岗位负责人为成员。
负责组织、协调、监督和检查本计划的实施。
三、工作内容1. 加强医疗质量管理（1）规范诊疗行为，严格执行诊疗规范和操作规程。
（2）提高医务人员业务水平，定期组织业务培训和考核。
（3）完善医疗质量管理制度，确保医疗质量持续改进。
2. 保障母婴安全（1）严格执行母婴保健法，提高孕产妇健康管理水平。
（2）加强孕期、分娩期、产后期管理，降低孕产妇和新生儿死亡率。
（3）强化孕产妇风险评估，及时采取干预措施。
3. 加强护理安全管理（1）提高护理质量，确保患者安全。
（2）加强护理人员的培训和考核，提高护理技能。
（3）严格执行护理操作规程，减少护理差错事故。
4. 加强药品和医疗设备管理（1）严格执行药品管理制度，确保药品质量。
（2）加强医疗设备维护保养，确保设备正常运行。
（3）加强医疗废物管理，确保医疗废物安全处置。
5. 加强信息管理（1）完善妇产科信息系统，提高信息管理效率。
（2）加强数据统计分析，为医疗质量改进提供依据。
四、工作措施1. 加强宣传培训（1）定期开展医疗质量与安全管理知识培训，提高医务人员安全意识。
（2）加强护理人员的职业素养培训，提高护理质量。
2. 严格考核评估（1）定期对医务人员进行业务考核，确保业务水平。
（2）对护理质量进行评估，发现问题及时整改。
3. 强化监督检查（1）定期开展医疗质量与安全管理自查，发现问题及时整改。
（2）邀请上级医疗机构专家进行现场指导，提高医疗质量。
4. 优化服务流程（1）简化就诊流程，提高患者满意度。
（2）加强医患沟通，提高医疗服务质量。
五、工作要求1. 各岗位负责人要高度重视，认真落实本计划。
2. 全体医务人员要积极参与，共同努力提高妇产科医疗质量与安全水平。
3. 加强部门协作，形成合力，共同推进妇产科医疗质量与安全工作。
妇产科医疗质量安全管理工作计划
妇产科医疗质量安全管理工作计划一、引言妇产科医疗质量安全是一个综合性、系统性的工作，直接关系到孕产妇和新生儿的生命安全和健康，对于医疗机构来说具有极其重要的意义。
本文旨在制定一份妇产科医疗质量安全管理工作计划，以确保医疗机构的妇产科服务质量和安全水平得到有效提升。
二、背景妇产科医疗质量安全管理工作是为了提高医疗机构的妇产科服务质量，减少医疗事故，保障孕产妇和新生儿的健康和安全。
本计划将从四个方面着手，包括：人员管理、设备管理、质量控制和安全管理。
三、人员管理1. 培训与教育1.1 制定妇产科医护人员培训计划，包括专业知识、技能和操作规范等内容。
1.2 定期组织内外部专家进行培训，更新医护人员的专业知识和技能。
1.3 建立妇产科医护人员考核制度，定期对医护人员进行评估和考核。
1.4 开展临床技能竞赛，提高医护人员的专业水平。
2. 组织与管理2.1 制定科室人员岗位职责和工作规范，确保各项工作有人负责，做好分工协作。
2.2 建立健全值班制度，确保24小时内随时能够提供紧急医疗救助。
2.3 开展定期绩效考核，对工作表现出色的人员进行奖励和激励，对工作不达标的人员进行约谈和培训。
四、设备管理1. 设备采购与维护1.1 制定设备采购计划，根据需求和预算，购置符合国家标准和要求的妇产科医疗设备。
1.2 委托专业机构对设备进行定期维护和检验，确保设备的正常运行和安全性。
1.3 建立设备维修和报废制度，对不合格或超过使用寿命的设备及时进行维修或报废更新。
2. 设备使用与管理2.1 建立设备使用规范和操作规程，对医护人员进行培训和考核，确保设备的正确使用。
2.2 收集设备的使用和维修记录，定期进行统计和分析，及时发现和解决设备问题。
2.3 增加设备的利用率，提高效率和服务质量。
五、质量控制1. 质量评估与改进1.1 建立妇产科医疗质量评估体系，制定科学、合理的评估指标和评估方法。
1.2 定期开展医疗质量评估工作，收集和分析相关数据，发现和解决问题。
妇科质控管理工作计划
一、前言为提高我院妇科医疗质量，保障患者安全，降低医疗风险，提升医疗服务水平，根据《医疗质量管理规范》的要求，结合我院实际情况，特制定本计划。
二、工作目标1. 提高妇科医疗质量，降低医疗风险，确保患者安全。
2. 提升妇科医护人员业务水平，提高患者满意度。
3. 规范妇科医疗行为，完善各项规章制度。
4. 加强妇科医疗质量管理，建立健全质控体系。
三、工作内容1. 加强妇科医疗质量管理（1）严格执行《医疗质量管理规范》，规范医疗行为。
（2）定期对妇科医护人员进行医疗质量管理培训。
（3）建立健全妇科医疗质量管理体系，明确各级职责。
2. 提高妇科医护人员业务水平（1）定期组织妇科医护人员参加各类学术活动，提高业务水平。
（2）开展妇科医护人员技能培训，提高操作技能。
（3）鼓励妇科医护人员参加各类专业考试，取得相关资格证书。
3. 规范妇科医疗行为（1）严格执行无菌操作规程，降低感染风险。
（2）规范妇科手术操作，确保手术安全。
（3）加强妇科用药管理，合理用药，减少不良反应。
4. 加强妇科感染管理（1）严格执行消毒隔离制度，降低医院感染发生率。
（2）加强妇科病房环境管理，保持病房清洁、整洁。
（3）加强对妇科医护人员感染防控知识的培训。
5. 提高患者满意度（1）加强患者沟通，提高患者满意度。
（2）定期开展患者满意度调查，及时了解患者需求。
（3）对患者的意见和建议进行整改，提高服务质量。
四、工作措施1. 成立妇科质控小组，负责妇科医疗质量管理工作。
2. 制定妇科医疗质量管理方案，明确工作目标和措施。
3. 定期召开妇科质控会议，总结经验，查找不足，改进工作。
4. 加强对妇科医护人员的考核，奖优罚劣，提高工作积极性。
5. 加强与上级部门的沟通，及时了解政策法规，确保工作顺利进行。
五、实施时间本计划自发布之日起实施，长期有效。
六、总结通过实施本计划，提高我院妇科医疗质量，降低医疗风险，确保患者安全，提升医疗服务水平，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。
2023年妇产科医疗质量安全管理与持续改进方案
2023年妇产科医疗质量安全管理与持续改进方案一、背景和意义妇产科医疗领域作为医院的重要科室之一，专注于妇女的生殖健康和孕产期疾病的预防、治疗和康复。
保障妇产科医疗质量安全具有重要的社会意义和人道主义价值。
妇产科医疗质量安全管理与持续改进是医院的基础工作，不断提高医疗质量和安全水平，既是医院的发展需要，也是患者的根本利益。
本方案旨在全面推进妇产科医疗质量安全管理与持续改进，提高医疗服务的质量和安全水平，为妇女的健康提供更加可靠的保障。
二、目标和任务1. 目标：建立健全的妇产科医疗质量安全管理体系，提高医疗质量和安全水平。
2. 任务：（1）建立妇产科医疗质量安全管理委员会，统筹推进妇产科医疗质量安全管理的工作。
（2）制定并完善妇产科医疗质量安全管理制度和规范，确保医疗过程中的风险控制和事故应急处理。
（3）加强医务人员的培训和继续教育，提高专业知识和技能水平，提升医疗服务的质量。
（4）建立健全妇产科医疗质量评估机制，定期对医疗质量进行评估和监测，发现问题及时整改。
（5）加强医疗设备和设施的维护和管理，确保设备的正常运行和环境的安全。
（6）加强与患者之间的沟通和合作，提高医患关系的质量，增强患者对医疗服务的满意度。
三、具体措施1. 建立妇产科医疗质量安全管理委员会，由医院领导班子成员担任，负责制定妇产科医疗质量安全管理的政策和目标，统筹协调各项工作。
2. 制定并完善妇产科医疗质量安全管理制度和规范，包括工作流程、操作规范、风险评估和事故应急处理等，确保医疗过程中的风险控制和事故处理。
3. 加强医务人员的培训和继续教育，提高专业知识和技能水平。
建立健全医师继续教育和考核制度，鼓励医务人员积极参加学术交流和学术研究。
4. 建立健全妇产科医疗质量评估机制，定期对妇产科医疗质量进行评估和监测。
建立医疗质量评估指标体系，开展医疗质量评估工作，并采取措施加以整改。
5. 加强医疗设备和设施的维护和管理，确保设备的正常运行和环境的安全。
妇产科质量与安全管理工作计划
妇产科质量与安全管理工作计划一、前言妇产科是医院的重要科室，负责妇女儿童的身心健康，肩负着生命的传承和守护。
质量管理是妇产科工作的核心，关系到患者的生命安全、医疗安全以及医院的社会形象。
为了提高妇产科医疗质量，确保患者安全，结合我国妇产科发展的实际情况，制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高妇产科医疗质量，确保患者安全，降低医疗纠纷发生率。
2. 提高妇产科医护人员的安全意识和质量意识，提升整体服务水平。
3. 完善妇产科质量管理体系，提高科室管理水平和执行力。
4. 提升妇产科医疗技术水平，紧跟国内外妇产科发展动态。
三、工作措施1. 加强妇产科医疗质量管理组织建设：成立以科室主任为组长，护士长、医疗骨干为成员的妇产科质量管理工作小组，明确各成员职责，确保质量管理工作的落实。
2. 制定和完善妇产科管理制度：根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《中医病历规范（试行）》，结合科室实际，制定和完善各项诊疗、护理工作制度，确保制度科学、合理、可行。
3. 加强医护人员培训：加强医护人员的业务培训和职业道德教育，提高医护人员的业务水平和服务意识。
定期组织医护人员参加国家级、省级、市级等专业培训，紧跟国内外妇产科发展动态。
4. 强化环节质量控制：加强妇产科诊疗、护理环节的质量控制，确保各项操作规范、安全。
重点关注剖宫产、难产、新生儿窒息等高风险病例的诊疗和护理，降低并发症发生率。
5. 提高术前诊断与病理诊断相符率：加强术前诊断，提高病理诊断质量，确保手术治疗的安全性和有效性。
6. 加强妇产科感染管理：严格执行消毒隔离制度，加强感染源管理，降低感染发生率。
7. 开展满意度调查：定期开展患者满意度调查，了解患者需求，改进服务质量。
8. 加强医患沟通：加强医患沟通，及时解答患者疑问，提高患者满意度。
9. 建立质控评价体系：建立完善的质控评价体系，对妇产科质量管理工作进行定期评估，查找不足，制定整改措施。
四、工作重点1. 加强妇产科人才队伍建设，提升科室整体实力。
妇产科质量安全管理工作计划
妇产科质量安全管理工作计划一、引言妇产科是医院的重要科室之一，专注于妇女的生育健康和孕期管理。
在妇产科工作中，质量安全管理是至关重要的，直接关系到患者的生命安全和健康。
为了确保妇产科质量安全工作的有效开展，制定一份完善的质量安全管理工作计划是必要的。
二、背景妇产科是一个专业性较强、风险较高的科室，工作内容复杂多样，且直接关系到患者的生命安全和健康。
因此，妇产科质量安全管理工作至关重要。
三、目标制定此工作计划的目标在于确保妇产科工作的质量安全，提高患者满意度，规范工作流程，减少医疗事故的发生，并不断改进和优化工作方式和流程。
四、工作内容4.1 建立质量安全管理机构首先要建立妇产科质量安全管理机构，包括质量安全管理委员会和相关工作小组。
质量安全管理委员会由相关科室的负责人和相关专家组成，负责制定质量安全相关政策和规章制度，并监督和指导各个小组的工作。
4.2 制定质量安全管理政策和规章制度制定妇产科质量安全管理政策和规章制度，明确各个岗位的职责和工作流程，提供质量安全工作的指导和保障。
4.3 建立质量安全档案建立妇产科质量安全档案，包括患者信息、医疗过程记录、术前术后的评估等信息，为质量安全工作提供数据支持。
4.4 开展质量安全教育培训开展质量安全教育培训，提高医护人员的质量安全意识和操作水平，包括妇产科专业知识、操作技能以及风险防控等方面的培训。
4.5 完善质控体系建立妇产科质量控制体系，包括设备管理、环境管理、感染控制、药品管理等，确保工作的质量和安全。
4.6 开展医疗风险管理建立医疗风险管理系统，包括风险评估、风险分级管理、医疗事故报告与处理等，及时发现、报告和处理潜在和实际的医疗风险，确保患者的安全。
4.7 完善质量统计与分析建立质量统计与分析系统，对妇产科工作进行监测和评估，及时发现和解决质量问题，确保工作的连续性和稳定性。
4.8 加强沟通与协作加强妇产科内部和与其他科室之间的沟通与协作，建立良好的团队合作氛围，提高工作效率和质量。
妇科科室质量与安全管理工作计划
妇科科室质量与安全管理工作计划一、导言妇科科室是医院中专门负责妇科疾病诊治的科室，其质量与安全管理工作对于医院的医疗水平和患者满意度具有重要影响。
本工作计划旨在建立科学的质量与安全管理体系，明确质量与安全目标，并制定相应的管理措施，以提高妇科科室的服务质量和患者安全。
二、质量与安全管理目标1. 提高妇科科室的服务质量，提供优质的医疗服务，提高患者满意度。
2. 提升妇科科室的安全水平，减少医疗事故的发生。
3. 建立科学的质量评价方法，对医务人员的工作进行评估、规范和改进。
4. 加强医疗设备的维护与管理，确保医疗设备的正常运行。
三、质量与安全管理策略1. 加强人员管理：建立科学的人员编制和岗位职责，完善人员考核和奖惩机制，提高医务人员的素质和专业水平。
加强医务人员的培训与交流，提高团队协作能力和工作效率。
2. 建立完善的医疗质量管理体系：制定科学的质量管理制度和操作规程，建立质量巡查和评估制度，定期进行质量分析与评价，及时发现和解决问题，不断提高医疗服务的质量。
3. 加强医疗安全管理：建立健全的风险管理体系，制定安全管理制度和操作规程，加强医疗事故的预防和处理，提高医务人员对医疗风险的认识和应对能力。
4. 加强医疗设备管理：制定设备购置、验收和维护管理制度，确保医疗设备的正常运行和有效使用，加强对设备的巡查和保养，及时发现和修复设备故障，提高医疗服务的可靠性。
四、质量与安全管理工作计划1. 完善质量管理体系：a. 制定妇科科室的质量管理制度和操作规程，明确质量管理的责任和权限。
b. 建立质量评估与改进机制，定期开展内部质量评估，总结经验教训，推动质量改进。
c. 加强工作流程的标准化管理，提高医疗服务的规范性和一致性。
d. 开展临床路径管理，提高疾病诊治的效果和效率。
2. 加强安全管理：a. 建立安全管理制度和操作规程，明确安全管理的责任和权限。
b. 加强对医疗事故的调查和分析，总结经验教训，提出改善措施。
妇产科质量与安全管理工作计划
妇产科质量与安全管理工作计划一、前言妇产科作为医院的重要科室，肩负着守护母婴健康的重要使命。
医疗质量与安全管理是妇产科工作的核心，关乎患者生命安全和社会公共利益。
为了提高妇产科医疗质量，确保患者安全，提高患者满意度，结合我国妇产科发展的实际情况，制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高妇产科医疗质量，降低医疗差错发生率。
2. 提高患者满意度，提升妇产科品牌形象。
3. 提高妇产科医护人员的安全意识和风险防范能力。
4. 建立健全妇产科质量安全管理体系，实现可持续发展。
三、工作措施1. 加强医疗质量管理与监督（1）成立妇产科质量安全管理小组，负责制定和完善妇产科质量安全管理制度，监督各项制度的执行。
（2）加强对医疗行为的规范化管理，严格执行诊疗规范和操作规程，提高医疗行为的安全性。
（3）加强病历管理，提高病历质量，确保病历的真实性、完整性和及时性。
（4）加强对医疗事故、医疗纠纷的预防和处理，及时总结经验教训，改进医疗工作。
2. 提升医护人员专业素养（1）加强医护人员培训，提高专业技术水平，确保医护人员熟练掌握妇产科疾病的诊断和治疗技术。
（2）加强医护人员法律意识教育，提高法律法规素养，强化依法行医观念。
（3）加强医护人员沟通能力培训，提高患者服务水平，增进医患之间的信任。
3. 加强环节质量管理（1）加强门诊质量管理，确保患者初诊准确、及时，提高门诊诊疗质量。
（2）加强住院质量管理，确保患者住院期间得到及时、有效的治疗和护理。
（3）加强手术质量管理，严格执行手术分级管理制度，确保手术安全。
（4）加强分娩质量管理，提高分娩安全，降低分娩并发症发生率。
4. 建立健全风险防控机制（1）开展妇产科安全风险评估，识别和评估潜在风险，制定针对性的防范措施。
（2）建立健全应急预案，提高应对突发公共卫生事件的能力。
（3）加强医疗安全文化建设，提高医护人员的安全意识和风险防范能力。
5. 持续改进医疗质量（1）定期对妇产科医疗质量进行监测、评估和分析，找出存在的问题，制定改进措施。
2024年妇产科医疗质量与安全管理工作计划
一、背景和目标妇产科医疗是医疗服务的重要组成部分，关乎女性和儿童的健康与生命安全。
然而，妇产科医疗质量与安全管理工作存在一些问题，如手术风险控制、分娩安全、感染防控等方面需要进一步加强。
因此，制定2024年妇产科医疗质量与安全管理工作计划，旨在提高医疗质量水平，保障妇产科医疗安全。
二、主要工作内容1.建立妇产科医疗质量管理体系-梳理和完善妇产科医疗质量管理制度，确立相关管理流程和标准。
-建立健全医患沟通机制，提高妇产科医疗服务的满意度。
-定期开展妇产科医疗质量培训，提高医护人员的技能和质量意识。
2.提升手术安全水平-加强手术风险评估，制定手术安全管理方案，确保手术安全。
-完善手术指导手册，明确手术操作规范。
-加强术前准备工作，确保手术环境的无菌与安全。
3.加强分娩安全管理-推行分娩分级管理制度，根据孕妇的情况进行分娩方式的选择。
-加强对分娩操作的培训和考核，提高医务人员的分娩技能。
-完善分娩风险评估制度，提前预警和干预高风险分娩。
4.加强感染防控-规范手卫生、消毒灭菌等操作流程，确保感染防控的有效性。
-加强医护人员的感染控制培训，提高他们的感染防控意识。
-持续开展感染监测和评估工作，及时发现和处理医院内感染疫情。
5.加强医疗设备管理-做好设备的安装、调试和验收工作，确保设备符合医疗要求。
-加强医疗设备的日常维护和保养工作，延长设备寿命。
-定期开展设备安全检测和维修，确保设备安全性能稳定。
三、实施措施1.加强组织领导，明确责任分工。
成立妇产科医疗质量与安全管理工作小组，明确工作任务和责任，确保工作落实到位。
2.完善管理制度，规范工作流程。
制定相关管理制度和流程，确保医疗质量和安全管理的规范化和标准化。
3.加强培训和学习。
组织医务人员参加有关妇产科医疗质量与安全管理的培训，提高专业技能和质量意识。
4.建立监测与评估机制。
建立科学的监测和评估体系，持续追踪医疗质量和安全管理工作的进展情况。
5.加强沟通与合作。
妇科医疗质量与安全管理工作计划
妇科医疗质量与安全管理工作计划篇一：妇科医疗质量与安全管理工作计划妇产科质量与安全管理工作计划XX年是我院医务工作的关键一年，为做好工作，现将一年来工作计划汇报如下：一、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，真正选取科室疑难病历，讨论该病的疑、难点诊断及治疗问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，明确诊断治疗的目的。
同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病的诊治规范。
二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，做科主任忙于日常事务，疏于管理，XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。
另外发挥质控员的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症急救及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。
并进行产科急症抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科诊治水平。
四、加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。
同时规范科室健教内容，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，XX年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。
同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项医疗护理质量控制与管理。
一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，产科工作压力大、责任心强，风险高，医疗质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位医护人员的愉快工作。
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妇科医疗质量与安全管理工作计划篇一：妇科医疗质量与安全管理工作计划妇产科质量与安全管理工作计划XX年是我院医务工作的关键一年，为做好工作，现将一年来工作计划汇报如下：一、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，真正选取科室疑难病历，讨论该病的疑、难点诊断及治疗问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，明确诊断治疗的目的。
同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病的诊治规范。
二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，做科主任忙于日常事务，疏于管理，XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。
另外发挥质控员的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症急救及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。
并进行产科急症抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科诊治水平。
四、加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。
同时规范科室健教内容，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，XX年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。
同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项医疗护理质量控制与管理。
一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，产科工作压力大、责任心强，风险高，医疗质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位医护人员的愉快工作。
篇二：XX年度医疗质量与安全管理小组工作计划XX年度妇产科一区医疗质量与安全管理小组工作计划一、强化思想认识，持续发展：科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。
每月20号前召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成1、病床使用率≥92%2、平均住院日≤14天3、入院三日确诊率≥90%4、术前平均住院日≤35、入出院诊断符合率≥95%6、住院危重病人抢救成功率≥85%7、手术前后诊断符合率≥90%8、临床与病理诊断符合率≥90%9、三基考核合格率＝100%（80/100分）10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）11、甲级病案率≥90%，无丙级病历12、医疗设备，仪器完好率≥90%13、急救仪器，药物完好率＝100%14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率15、手术250台三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。
医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。
加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。
各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。
四、认真做好医疗文书书写管理工作1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。
科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。
、2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。
相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。
促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。
3、落实病历检查制度，突出重点每季度检查重点内容如下：1 ：手术安全核查制度，麻醉实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写手术安全核查书。
2 ：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录，3 ：对住院>30天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。
对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。
4 ：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面；输血前签署患方输血同意书；合理用血，输血前后的病程分析记录。
检查第一季度的各种种讨论病历（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。
5 ：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等。
6：落实术前病情评估制度与术前讨论制度1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
2、患者术前病情的评估的重点范围3、手术风险评估4、术前准备5、临床诊断、实施手术方式6、明确是否需要分次完成手术等。
7、检查病历记录情况8、对相关岗位人员进行培训及培训记录。
7 ：①谈话制度方面。
手术病人术前、术中、术后的谈话制度，植入病例的谈话，非手术病人72小时谈话，患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话；病情危重告知；被授权于病案签名的一致。
②本季度讨论病例（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。
8 ：合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。
9 ：病程记录方面。
包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。
加强首次病程录的内涵。
重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。
疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。
会诊及转诊记录及时性、完整性。
10 ：①归档病历的评分；②讨论病历的书写。
11 ：手术分级动态管理、考核、授权等 12 ：医疗质量与管理总结，巩固成绩，改正缺点，持续改进。
五、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结。
每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查的存在问题以季度书面总结，并在每季度最后一个月20号召开质量管理委员会会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。
篇三：医疗质量与安全管理小组工作计划XX年度年度医疗质量与安全管理工作方案为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：一、强化思想认识，持续发展：医院成立医疗质量和医疗安全管理小组。
医院设立医疗质量和医疗安全管理小组医务科主任、质控科主任、院感科主任、护理部、科教科主任、药学部主任、医技及各临床科室科主任、护士长及科室质控员继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。
每季召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成 1、病床使用率≥92% ； 2、平均住院日≤14天； 3、入院三日确诊率≥90% ； 4、术前平均住院日≤4天；5、入出院诊断符合率≥90%6、住院危重病人抢救成功率≥85%7、手术前后诊断符合率≥90% 8、临床与病理诊断符合率≥90%9、三基考核合格率≥85%（80/100分）10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）11、甲级病案率≥90%，无丙级病历 12、医疗设备，仪器完好率≥90%13、急救仪器，药物完好率＝100%14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率手术>250台。
三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。
1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。
医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。
加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。
各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。
四、认真做好医疗文书书写管理工作（一）强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。
科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。
、（二）抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。
相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。
促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。
（三）落实病历检查制度，突出重点每周安排一次一个科室的业务查房，各职能科室相应检查重点：医务科：1、手术安全核查制度，麻醉实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写手术安全核查书。
2、“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录。
3、知情同意制度方面谈话：手术病人术前、术中、术后的谈话制度，植入病例的谈话，非手术病人72小时谈话，患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话；病情危重告知；被授权于病案签名的一致。