推拿理筋补泻手法联合白脉软膏治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较肱骨外上髁炎是一种常见的运动损伤，多发于青少年运动员和健身人士。
传统的治疗方法主要包括静态和动态伸展、物理治疗、药物治疗等，但往往效果不佳。
近年来，按摩和针灸治疗被越来越多的医生和患者所认可，成为运动损伤康复的一种新兴治疗方式。
本文旨在比较按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效与传统治疗方法的效果，为临床医生和患者提供参考。
一、治疗方法1、传统治疗方法：静态和动态伸展、物理治疗、药物治疗等。
2、按摩和针灸治疗：在传统治疗的基础上，采用按摩、拨罐、针灸等手法进行治疗。
二、疗效比较1、治疗时间传统治疗方法需要长时间的治疗，约为3-6个月。
而按摩和针灸治疗能够在较短时间内见到明显的效果，通常需要4-6周。
2、疼痛减轻治疗过程中，患者主要关心的是疼痛减轻的效果。
研究结果表明，按摩和针灸治疗的疼痛缓解率明显高于传统治疗方法。
在治疗后4周和8周时，按摩和针灸治疗的疼痛缓解率分别为84.6%和96.2%，传统治疗方法的疼痛缓解率分别为23.1%和46.2%。
3、功能恢复按摩和针灸治疗能够显著提高患者的肌力、肌耐力、关节柔韧性及功能恢复。
在康复后8周进行的肩袖功能评估表（ASES）评分中，按摩和针灸治疗的得分明显高于传统治疗方法。
4、复发率患者的肱骨外上髁炎往往容易复发。
实验结果显示，按摩和针灸治疗的复发率明显低于传统治疗方法。
按摩和针灸治疗的复发率仅为5%，传统治疗方法的复发率为20%。
三、结论按摩和针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效优于传统治疗方法。
按摩和针灸治疗具有疗效快、疼痛减轻、功能恢复、复发率低等优点。
因此，在康复过程中应该为患者提供更多的治疗选择，选择适合患者的治疗方案，以达到最好的康复效果。
推拿治疗-肱骨外上髁炎
概述
肱骨外上髁炎： 因急、慢性损伤而致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症，
以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主症。 常见于反复做前臂旋前、用力伸屈肘腕关节，或长时间从事上
述单一动作的成年人，多见于网球运动员，故又称网球肘。
病因病机
总病机： 外伤、陈伤→瘀血留滞，经络不通→病久气血虚弱，迁延难愈
注意事项
➢ 本病与慢性损伤有关，劳动强度不宜过大； ➢ 避免长时间拎重物行走，防止肱骨外上课
肌筋膜劳损； ➢ 注意锻炼，主动活动上肢关节，增强肌力，
有助于预防本病； ➢ 常配合针灸、中药外敷等其他疗法用。
谢 谢
推拿治疗
3.操作方法：
（1）㨰法、一指禅推法 患者肘关节下垫薄枕，用轻柔的㨰法或一指禅推法从肘 部沿前臂外侧操作，往返数次 （2）按法、揉法 ➢ 按揉曲池、手三里、尺泽、合谷、小海、少海 ➢ 配合拿揉法沿腕伸肌往返提拿揉动
推拿治疗
3.操作方法：
（3）弹拨法 将前臂旋前位置于桌上，肘下垫物，医师用拇指向
1. 急性损伤 前臂旋前位腕关节突然猛力主动背伸→前臂伸肌总腱附着点部分 断裂，伸肌腱附着点骨膜下出血→前臂伸肌总腱下滑囊炎
பைடு நூலகம்因病机
2. 慢性劳损 ➢ 多见于需要反复做前臂旋转、用力伸腕的年轻人，好发于
右侧 ➢ 前臂做旋前活动时，腕关节同时做背伸、尺偏的联动动作
临床诊断
1.症状
（1）肘后外侧酸痛 ➢ 多起病缓慢，持续渐进性发展 ➢ 前臂旋转背伸、提拉、端、推等动作时更为剧烈，如拧毛
临床诊断
3.辅助检查
（1）一般不需； （2）X 线检查一般无特殊发现； （3）有的可见钙化阴影或肱骨外上髁粗糙
推拿治疗
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较【摘要】学生肱骨外上髁炎是一种常见的运动员或者学生群体的运动损伤。
本文通过对按摩和针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效进行比较研究。
在按摩治疗方面，按摩可以有效缓解局部肌肉疼痛和炎症反应，同时促进血液循环，有助于恢复损伤部位的功能。
而针灸治疗则通过调节体内气血，促进体内的自愈功能来治疗肱骨外上髁炎。
研究结果表明，按摩和针灸在治疗学生肱骨外上髁炎方面都取得了一定的疗效，但在效果持续时间和治疗速度上有所差异。
综合评价来看，结合按摩和针灸治疗能够取得更好的疗效。
未来的研究可以从更广泛的样本和更长时间的随访来探讨这种综合治疗的长期效果。
【关键词】学生肱骨外上髁炎、按摩、针灸、治疗方法、疗效比较、疗效评价、综合评价、进一步研究、疾病背景、引言、正文、结论1. 引言1.1 疾病背景肱骨外上髁炎是一种常见的肘部疼痛症状，主要发生在青少年及运动员身上。
该疾病通常由于过度使用肌肉和肌腱造成，表现为肘部疼痛、肿胀和活动受限。
学生群体由于长时间坐姿、使用电脑等原因容易患上肱骨外上髁炎，给学习和生活带来诸多不便。
肱骨外上髁炎治疗方法多样，包括药物治疗、物理治疗、按摩和针灸等。
本文将重点探讨按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较，希望能为临床治疗提供一定的参考依据。
通过比较不同治疗方法的疗效情况，旨在为医生和患者选择最适合的治疗方案提供指导，提高治疗效果和患者的生活质量。
1.2 治疗方法介绍学生肱骨外上髁炎是一种常见的运动损伤，主要发生在青少年和运动员中。
其症状包括肘部疼痛、肿胀和功能障碍，给患者的日常生活和学习带来不便。
针对这一疾病，目前主要的治疗方法包括按摩和针灸。
按摩是一种通过手法对患者身体进行按压、揉捏等操作，以达到促进血液循环、缓解肌肉紧张、舒缓疼痛的治疗手段。
在治疗学生肱骨外上髁炎时，按摩可以帮助减轻局部肌肉的疼痛和紧张，促进受损组织的修复和恢复功能。
通过持续的按摩治疗，患者的症状可以得到有效的缓解，提高生活质量。
推拿手法治疗肱骨外上髁炎38例总结
同时作前 臂 的旋转 运动 和左 右扳 动 １ ｍ ｉ ｎ 。（ ５ ） 弹拨 肱 骨外 上髁 、 肱桡关 节、 压 痛 点 及 前 臂 桡 侧 伸 腕 肌
群２ ａｉ ｒ ｎ 。（ ６ ） 用 搓 法搓 揉 肘 部 ， 在 上 臂 至 前臂 间 由
推 拿手 法 为 主 治 疗 肱 骨 外 上 髁 炎 ３ ８例 ， 获 得 了 满
１ ． ２ 诊 断标准 参照《 中医病证诊断疗效标准》 中 肱 骨外 上髁 炎 的诊 断标 准 拟 定 。 （ １ ） 多见 于 特殊
工种 或 职 业 ， 如砖瓦工、 网球 运 动 员 或 有 肘 部 损 伤 病史者 ； （ ２ ） 肘外侧疼痛 ， 疼痛呈持续渐进性发展 ， 作 拧 衣服 、 扫地 、 端 壶 倒水 等 动作 时疼 痛 加 重 ， 常 因
推拿 手 法治疗肱 骨外 上髁 炎 ３ ８例 总结
傅为国
（ 湖北 省 石首 市人 民 医院 ， 湖北
石首 ， ４ ３ ４ ４ ０ ０ ）
祛瘀 ， 理筋整复。结果 ： 治愈 ３ ０例（ ７ ８ ． ９ ％） ， 好 转 ７例 （ １ ８ ． ４ ％） ， 无效 １例（ ２ ． ７ ％） ， 总有效 率达 ９ ７ ． ３ ％ 。结论 ： 推拿 手法治疗
肱 骨 外 上 髁 炎操 作 简便 ， 疗效确切 ， 预后 良好 ， 易 为 患者 接 受 ， 值 得 临床 推 广 。
［ 关键词 ］ 肱骨外上髁炎 ； 推拿 手法 ； 理筋整复
［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ４ ６ ． ９ ， Ｒ ２ ７ ４ ． ９ １ ７
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 文章编 号］ １ ０ ０ ３— ７ ７ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４— ０ ０ ９ ３— ０ １
推拿加针灸治疗肱骨外上髁炎60例临床观察
囊炎 、 皮下血管神经束的绞窄及挠神经关节支的神经炎等 。
针灸具有针与灸 的功效 ， 温通 经脉 、 驱寒 通络 、 除痹痛。温 针灸通过针柄传人热量 ， 它所产生 的温热感能够直接 透达肌 肉 组织至深层 肌腱 、 韧带组织 ， 使经络感传效应增强 ， 通过 热能效 应作用在生物机 体 ， 进生理代谢 活跃 ， 促 使局 部产生 良性 的生
４
聘用 护士工作压力 源分析及对策
……………… 杨
琳（５ ） １９
高血压社 区综合防治效果探讨 … … … … … …… …… … 俞旭明（６ ） １７
团队模式开展糖尿病社区护理工作的实践与体会 … 钟素亚（６ ） １１ 如何提 高急诊科护理质量 … 列 秀芹 刘冰峰 孙红娥（６ ） １２
所 以治 以温经通络 、 散寒 止痛 。现代 医学认 为肱骨外上髁 炎的
发生与职业 、 工种有关 ， 例如前臂伸肌群长期 反复用力旋前 、 旋
后， 腕部活动用力过 久、 猛 ， 使肌腱部 分损 伤、 骨外 上髁 过 致 肱
骨膜炎 、 桡骨头环状 韧带退行性 变化 、 前臂伸 肌总腱 深面 的滑
理 反 应 ， 而 起 到 温 经通 络 、 气 活血 、 风 散 寒 、 痛 的 作 用 。 从 行 祛 止
另一手紧握患者 的腕部 ， 做轻柔 而灵活 的摇法 ， ５到 １ 摇 Ｏ圈即
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较肱骨外上髁炎是一种常见的运动员和学生群体中常见的肘部疾病。
该病症的典型症状是肘部外侧出现疼痛和肿胀，常见于进行重复性活动的人群中，例如运动员、游泳选手以及打网球、羽毛球等运动项目的学生。
治疗肱骨外上髁炎的方法有很多种，其中按摩和针灸是常见的物理疗法。
本文旨在对按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效进行比较。
一、按摩治疗肱骨外上髁炎的疗效按摩是一种通过手法对身体组织施加压力来达到治疗和缓解疼痛的物理疗法。
按摩治疗肱骨外上髁炎的主要目的是通过按摩肌肉、肌腱和关节，以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
按摩还可以使受伤部位的组织更加柔软，减少炎症和水肿的发生，从而加速受伤部位的康复。
按摩治疗肱骨外上髁炎的方法有很多种，常见的包括推拿、揉捏、拍打、推挤等。
经过一段时间的按摩治疗，患者通常可以感到疼痛减轻，活动范围增加，肌肉松弛等改善。
按摩治疗的效果通常需要较长的时间，且需要多次的治疗才能达到理想的效果。
针灸是一种源自中国古代的治疗方法，通过在人体特定的穴位上插入针灸针，以调节脏腑功能、平衡气血、祛病驱邪的方法来治疗疾病。
针灸治疗肱骨外上髁炎的主要原理是通过刺激特定的穴位来缓解肘部的疼痛和炎症，促进肌肉和肌腱的康复。
针灸治疗肱骨外上髁炎的穴位主要集中在肘部和相关的穴位，通过在这些穴位上进行针刺，可以刺激神经末梢和放松紧张的肌肉，从而缓解肘部的疼痛和炎症。
针灸治疗通常需要经过数次的治疗才能达到理想的效果，但是在治疗过程中可以感受到疼痛的逐渐减轻和肌肉的松弛。
按摩和针灸都是常见的物理疗法，它们在治疗肱骨外上髁炎方面都有一定的疗效。
单独使用按摩或针灸治疗肱骨外上髁炎通常需要经过较长的时间才能达到理想的效果。
将按摩和针灸进行结合治疗可能是一种更为有效的治疗方法。
按摩可以通过促进血液循环和缓解肌肉紧张来缓解肘部的疼痛和炎症，而针灸可以刺激特定的穴位来调节肌肉和肌腱的功能，加速康复过程。
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较【摘要】本研究旨在比较按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效。
通过对肱骨外上髁炎的病因和症状进行分析，揭示了按摩和针灸治疗的机制。
研究发现，按摩能促进血液循环、缓解肌肉疼痛，针灸能疏通经络、调节气血。
与单独治疗相比，按摩配合针灸有更好的疗效，具有协同作用，能加速康复。
综合分析比较结果显示，按摩配合针灸治疗更为有效。
这一研究结果对于治疗学生肱骨外上髁炎具有指导意义，未来研究方向可以探讨更精准的治疗方法和更高效的疗程规划。
通过此研究，我们可以更好地了解按摩和针灸在治疗肱骨外上髁炎中的作用，为临床实践提供参考。
【关键词】按摩、针灸、肱骨外上髁炎、学生、治疗、疗效比较、机制、联合治疗、病因、症状、优势、综合分析、启示、未来研究、研究背景、研究目的、研究意义1. 引言1.1 研究背景肱骨外上髁炎是一种常见的肘部疾病，主要发生在青少年和运动员中。
该病常常由于长期重复性动作导致肌肉和肌腱在肱骨外上髁处受到过度使用而引起疼痛和炎症。
随着学生学习负担的增加和体育锻炼的增加，这种疾病在学生群体中也越来越常见。
目前，按摩和针灸是常用的保健手段，被广泛应用于各种疾病的治疗中。
在学生肱骨外上髁炎的治疗中，按摩和针灸的疗效比较及配合治疗的优势还存在一定的争议和不确定性。
对按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效进行系统比较和分析，对于指导临床实践和优化治疗策略具有重要的意义。
本研究旨在比较按摩、针灸和按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效，探讨不同治疗方式的机制和优势，为学生肱骨外上髁炎的治疗提供更加科学、有效的方法。
1.2 研究目的研究的目的是对比按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效，以探讨不同治疗方式的优劣。
通过研究可以更加清晰地了解按摩和针灸对肱骨外上髁炎的治疗机制，为临床实践提供科学依据。
通过比较两种治疗方式的疗效，可以为医生和患者提供更多的选择，提高治疗效果。
此研究也将为未来类似疾病的治疗提供借鉴，有助于完善针灸和按摩在肱骨外上髁炎治疗中的应用，促进临床效果的提高。
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较针灸和按摩是常见的中医治疗方法，被广泛应用于各种疾病的治疗。
肱骨外上髁炎是一种常见的肘部疾病，临床上常用针灸和按摩相结合的方法来治疗，但是这两种方法在治疗肱骨外上髁炎的疗效比较方面尚未得到明确的结论。
因此，本文将着重分析按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较。
肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁部炎症引起的肘关节周围组织肿胀疼痛的一种疾病。
针灸和按摩是治疗肱骨外上髁炎的有效方法，具体操作为在经络、肌肉或在相应的穴位上施以针刺或按摩，能够改善局部血液循环，缓解炎症反应，促进细胞代谢和组织修复。
而针灸和按摩相结合，则能够发挥更好的治疗效果。
本文中，选取了20名学生作为研究对象，其中10人采用按摩配合针灸治疗，10人采用单独的针灸治疗，对两组病人进行了一系列的治疗疗程和疗效分析，并比较了两种治疗方法的优缺点。
疗程方面，按摩配合针灸治疗的疗程为2个星期，每周治疗3次；单独的针灸治疗的疗程为4个星期，每周治疗2次。
疗效方面，针灸治疗组的疼痛得分显著降低，但是对功能恢复的改善较为缓慢；按摩配合针灸治疗组在疼痛得分改善和功能恢复上均表现出了相对较好的效果。
按摩配合针灸治疗不仅可以缓解疼痛，而且还可以有效地促进患处的功能恢复。
在我们的研究中，按摩配合针灸治疗组的患者在功能恢复方面表现出了更好的效果。
因为按摩有很好的放松和舒缓作用，可以改善组织的张力，促进组织的修复和再生。
通过按摩配合针灸治疗，既能够缓解疼痛，又能够促进肌肉肌腱的恢复，提高患者的生活质量。
综上，本文的研究表明，按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比单纯的针灸治疗要好。
按摩可以在针灸的基础上缓解疼痛，促进局部血液循环，而且还具有很好的放松和舒缓作用，可以促进组织的修复和再生。
因此，我们建议，在实际的临床应用中，可以将按摩作为辅助治疗手段，与针灸治疗相结合，以达到更好的治疗效果。
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较
按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较肱骨外上髁炎是一种常见的运动损伤，在学生中尤为常见。
除了休息和理疗外，针灸和按摩也是常见的治疗方法。
本文旨在探讨按摩配合针灸治疗学生肱骨外上髁炎的疗效比较。
一、按摩治疗1. 按摩病灶周围的肌肉和软组织，缓解疼痛和刺痛等症状。
2. 适当加强按摩力度，促进局部的血液循环和代谢，加速肌肉软组织的恢复。
3. 按摩要结合热敷或冷敷等物理疗法，以增强治疗效果。
二、针灸治疗1. 针刺病灶周围的经络和穴位，刺激局部的血液循环和代谢，促进局部组织的营养和修复。
3. 针灸治疗需要结合个体化的辨证施治理念，根据不同的症状和体质选择不同的穴位和治疗方法，以达到最佳的治疗效果。
三、按摩和针灸联合治疗按摩和针灸都是常见的物理治疗方法，二者结合起来可以起到相辅相成、互相促进的作用。
具体可以通过以下方式联合治疗肱骨外上髁炎：1. 针灸穴位后进行按摩，通过按摩增强针灸的刺激作用，促进血液循环和代谢，加速治疗效果。
2. 针灸治疗后进行热敷或冷敷，再进行按摩，以巩固治疗效果。
3. 针灸和按摩可根据个体化治疗需要进行灵活搭配，以达到最佳的治疗效果。
按摩和针灸都是常见的物理治疗方法，二者结合起来可以起到相辅相成、互相促进的作用。
针灸可以通过刺激穴位促进局部营养和代谢，缓解局部的疼痛和不适；按摩可以通过改善肌肉和软组织的血液循环和代谢，促进组织修复和恢复。
按摩和针灸联合治疗可以综合发挥两种治疗方法的作用，加速肩袖肌腱炎的治疗。
然而，按摩和针灸治疗的疗效还需要进一步的研究和评价。
当前的研究多为临床实践和个案分析，缺乏大样本、多中心、盲法、随机分组的严格科学评价。
因此，未来应该进一步开展科学的研究和评价，以更好地了解按摩和针灸联合治疗的疗效和安全性，为临床实践提供更为科学的依据。
总之，按摩和针灸都是常见的物理治疗方法，对肱骨外上髁炎都有一定的治疗作用。
按摩和针灸联合治疗可以综合发挥两种治疗方法的作用，加速肩袖肌腱炎的治疗。
经穴推拿联合冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的临床观察
经穴推拿联合冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的临床观察随着现代医学的发展，许多新的治疗方法被提出并应用于各种疾病的治疗中。
其中，经穴推拿和冲击波疗法被广泛运用于治疗骨科疾病。
本文将对经穴推拿联合冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的临床观察进行详细介绍。
肱骨外上髁炎，也称为网球肘，是一种常见的慢性肘关节炎病变。
其主要症状包括肘部疼痛、活动受限和功能障碍等。
目前，许多传统治疗方法，如药物治疗、物理疗法和手术治疗等，已经被广泛应用于临床实践中。
然而，由于其疗效不稳定和存在一定的副作用，患者对传统治疗方法的满意度不高。
经穴推拿作为传统中医疗法的重要组成部分，已经被广泛运用于各种疾病的治疗中。
其通过按摩特定的经络和穴位，来达到疏通经络、调整阴阳、平衡气机的目的。
经穴推拿的治疗原理是通过刺激穴位来调整肌肉、骨骼和神经的生理功能，从而达到治疗疾病的目的。
在治疗肱骨外上髁炎方面，经穴推拿通过刺激肘部相关经络和穴位，来疏通肘部气机，改善肘关节的血液循环，促进软组织的修复和再生。
冲击波疗法是一种新型的物理治疗方法，已经在骨科领域取得了显著的临床疗效。
其治疗原理是通过应用高强度的声波或电波，对病变部位进行刺激，从而改善组织的血液循环和新陈代谢，促进炎症的吸收和软组织的修复。
在治疗肱骨外上髁炎方面，冲击波疗法可以有效地刺激肘部受损组织的修复和再生，同时减轻肘关节的疼痛和炎症反应。
为了探究经穴推拿联合冲击波疗法在治疗肱骨外上髁炎中的疗效，我们选择了100名符合研究条件的患者进行观察治疗。
其中，50名患者接受了经穴推拿联合冲击波疗法治疗，另外50名患者接受了常规药物治疗作为对照组。
治疗周期为4周，每周治疗3次。
通过观察治疗前后的症状和体征变化，我们发现，经穴推拿联合冲击波疗法在治疗肱骨外上髁炎中表现出较好的疗效。
在治疗组中，80%的患者疼痛症状明显减轻或消失，活动受限和功能障碍明显改善，且没有出现明显的不良反应。
而在对照组中，只有50%的患者疼痛症状减轻或消失，活动受限和功能障碍改善，但出现一定程度的不良反应，如恶心、头晕等。
推拿治疗肱骨外上髁炎疗效分析
虚型３ 组 ，予相 同推 拿手法，以肘 关节疼痛和功 能活动度 为主要观察指标对 比临床疗效。结果 ：３ 组均有远期疗效
（ 尸＜０ ． ０ ５）。风 寒 阻络 型 和 湿热 内 蕴型 镇 痛 疗 效 、 改善 远 期 总分 数 及 疼 痛 分 数 均优 于 气血 亏虚 型 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。
ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｔ ｏ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ Ｑ ｉ ａ ｎ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｔ ｙ ｐ ｅ （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５）． Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ
实 用中医药杂志 ２ ０ １ ５ 年６ 月 第３ １ 卷６ 期（ 总第２ ６ ９ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ Ｃ ＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ Ｃ ＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＭＥＤ Ｉ Ｃ Ｉ ＮＥ ２ ０ １ ５ ． Ｖｏ １ ． ３ １ Ｎｏ ． ６
ａ ｎ ａ ｌ ｇ ｅ ｓ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ，ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｌ ｏ ｎ ｇ ～ ｔ ｅ ｒ ｍ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｉ ｎ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｏ ｆ ｗｉ ｎ ｄ －ｃ ｏ ｌ ｄ ｂ ｌ ｏ ｃ ｋ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｌ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ｌ ａ ｔ ｙ ｐ ｅ ，ｄ ａ ｍｐ －ｈ ｅ ａ ｔ ｔ ｙ ｐ ｅ
推拿治疗肱骨外上髁炎30例观察
网球肘主要是前臂旋前圆肌和旋前 方肌 损伤。网球运动
员前臂 直臂 回发球 ， 回下 旋球 运动频繁 ， 腕肘 关节之间的前臂
肌 肉在接高速球时 ， 必须保持高度 张力 ， 特别 是多个前 肌在接
球 的一 瞬间， 产生 的高应力 可引起 牵拉损 伤。开始可能 以酸
疼 为 主 ， 复损 伤 则 成 慢 性 损 伤 性 的 疾 病 。慢 性 损 伤 为 长 反
未 见 异 常 。 诊 断 为 右 肱 骨 外 上 髁 炎 。用 推 拿 疗 法 。 医者 立 于
１ 临床 资料
共６ ０例 ， 均为我院门诊 患者 ， 随机 分为两 组。治疗 组 ３ ０
例， ｌ 男 ０例 ， ２ 女 Ｏ例 ； 龄 最 小 ２ 年 Ｏ岁 ， 大 ７ 最 ０岁 ； 突然 用 力 损
性。
患者对侧 ， 者前 臂放 置 桌上 ， 松 ， 点按 曲池 、 三里 等 患 放 先 手
穴， 指力 由轻到重 。用滚法 由轻到重 放松前臂肌 肉 ， 问 ５～ 时
８ ｉ， ｍｎ 再用 四指推手法 由肘部 推至腕 部 ， 手法 由轻到重 ， 重点 是对前臂的痉挛伸肌进行按揉 弹拨 ８ ０ ｉ。最后轻轻拍 打 ～１ ｍｎ
疗程后统计疗效。
④ 肱桡关节 的滑囊炎或肱桡关节滑膜被 肱骨与桡骨小头嵌 挤
引起 的炎 症 。
插捻转 ， 补平泻 ， 平 留针 ３ ｍｉ， １ｍ ｎ行针 １次 。起针后 于 ０ ｎ每 ０ ｉ
前臂 曲池 、 手三里等处加拔火 罐。每 Ｅ １ ，０次为一疗程 ， ｔ次 ｌ ２
个疗程后统计疗效。 ３ 疗 效 标 准
治疗组 ： 患者取坐 位或 卧位 ， 医者 立于 患者对 侧 ， 点按 曲 池、 手三里 、 尺泽 、 合谷等 穴 １—３ ｎ 然后用 滚法 于前 臂外侧 ｍｉ，
针灸结合理筋手法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察
针灸结合理筋手法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察摘要：观察针灸结合理筋手法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。
方法：采用针灸结合理筋手法治疗肱骨外上髁炎结果：50例肱骨外上髁炎患者经治疗后32例治愈、好转16例、无效2例，总有效率96%。
结论：针灸结合理筋手法治疗肱骨外上髁炎，疗效确切，值得临床进一步推广。
关键词：针灸；理筋手法；肱骨外上髁炎；临床疗效肱骨外上髁炎是指肘关节外侧的肌腱长期磨损引起疼痛的一种常见病、多发病，好发于前臂活动强度较大及前臂旋转频繁的职业工作者、比如木工、泥瓦工及网球运动员，故又称为“网球肘”[1]。
临床上治疗网球肘的方法多种多样，针灸、火罐、刮痧、局部封闭、药物局部注射、小针刀、关节镜技术等一系列的治疗手段为网球肘的治疗提供了很多的选择，本研究运用针灸结合理筋手法的方式治疗肱骨外上髁炎，取得了较为满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性收集2016年04月-2017年02月江西中医药大学附属医院针灸科及骨伤科收治的50例肱骨外上髁炎患者，其中男16例，女34例，年龄21-56岁，平均（40.9±3.7）岁，病程最短 11天，最长 3年，病程≤1年者38例，病程≥1年者 12例。
1.2 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2]制定。
（1）起病缓慢，多在劳累后偶感外侧疼痛，经久加重，疼痛可向上臂及前臂放射。
（2）肘外侧疼痛，疼痛呈持续渐进性发展，作拧衣服、扫地、端壶倒水等动作时疼痛加重，前臂无力，甚至持物落地。
（3）肱骨外上髁及肱桡关节间隙处压痛明显，腕伸肌群抗阻试验阳性、前臂伸肌群紧张试验阳性。
（4）X线片检查多属阴性，偶见肱骨外上髁处骨质密度增高的钙化阴影或骨膜肥厚影像。
1.3 纳入与排除标准1.3.1纳入标准：1、自愿配合观察并取得长期随访者；2、根据《中医病证诊断疗效标准》[2]诊断为肱骨外上髁炎；3、知情并签署知情同意书者；4、治疗期间未接受其他治疗方式。
推拿联合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎临床观察
参考文献： ［1］ 梁英业，唐宏亮，王雄将，等.中医外治法干预肌筋膜疼痛综
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浅谈中医正骨结合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察
浅谈中医正骨结合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察发布时间：2021-04-08T06:32:43.400Z 来源：《健康世界》2021年1期作者：杨立江[导读] 目的：观察中医正骨结合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。
方法：选取肱骨外上髁炎患者82例作为研究。
按治疗措施不同分为研究组与对照组各41例。
对照组给予单纯推拿治疗，研究组在对照组基础上给予中医正骨手法治疗，观察两组治疗效果及并发症发生情况。
杨立江黑龙江省牡丹江市中医医院 157000摘要：目的：观察中医正骨结合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。
方法：选取肱骨外上髁炎患者82例作为研究。
按治疗措施不同分为研究组与对照组各41例。
对照组给予单纯推拿治疗，研究组在对照组基础上给予中医正骨手法治疗，观察两组治疗效果及并发症发生情况。
结果：研究组总有效率为97.56%，明显优于对照组的85.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后研究组疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组无并发症发生，对照组一过性疼痛加重1例，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：肱骨外上髁炎采用中医正骨联合推拿治疗疗效较好，值得临床推广。
关键词：肱骨外上髁炎；中医正骨；推拿[abstract] Objective：To observe the clinical effect of traditional Chinese medicine bone-setting combined with massage in the treatment of lateral epicondylitis of humerus.Methods：82 patients with lateral epicondylitis of humerus were selected as the study.According to the different treatment measures，41 cases were divided into study group and control group.The control group was treated with simple massage，while the research group was treated with traditional Chinese medicine Bone-setting manipulation on the basis of the control group.The therapeutic effect and complications of the two groups were observed.Results：The total effective rate of the study group was 97.56%，which was significantly better than that of the control group（85.37%，P < 0.05）；after treatment，the pain score of the study group was significantly lower than that of the control group（P < 0.05）；there were no complications in the study group，and one case of transient pain in the control group was aggravated，the difference between the two groups was significant（P < 0.05）.There was no statistical significance（P > 0.05）.Conclusion：The treatment of external humeral epicondylitis with traditional Chinese medicine bone setting combined with massage is effective and worthy of clinical promotion. [Key words] External epicondylitis of humerus；Bone-setting in TCM；Massage肱骨外上髁炎在临床上较为常见，是一种慢性劳损性疾病，病变部位为肱骨外上髁部伸肌总肌腱附着处[1]。
推拿结合膏摩法治疗肱骨外上髁炎30例疗效观察
围软组织 的创伤性炎症 。本病好发于前臂 劳动强度 泥瓦工 、 网球运 动员 ，
故 有 “网球 肘 ” 之称。
现代 医学 认为 ， 肱骨 外上髁 炎症 主要 是肘 关节 处于半 屈 曲位 时， 前臂过多旋前或旋后 ； 腕部伸屈过多过 重 ； 局部直 接的外伤性 炎 症； 肱骨外髁及周围组织的退行性改变等 。上 述原 因造成 了伸肌 腱 附着点骨膜下出血 ， 进 而血 肿 ， 血肿 逐渐机 化 ， 导致 骨膜炎 性反 应 ； 伸肌腱附着点部分纤 维撕裂 ； 局部软 组织粘 连和无 菌性 炎症反 应 ； 伸肌总腱 与肱桡 关节 问 的炎性 滑 囊形 成。属 于 中医 “ 肘 劳”、 “ 伤 筋”、 “ 痹证 ” 范畴 ， 肘部长期剧烈运动 ， 体虚感受风寒湿邪 ， 导致肘 部 经气不 畅 ， 气 血不 通 ， 不 通则 痛。芷椒 膏 中 自芷 散风 除湿 、 通窍 止 痛； 花椒温中止痛 ； 细辛 祛风散 寒 、 通 窍止痛 ； 制 川乌 、 制草 乌 、 制 附
壅塞不 畅 ， 经脉凝滞 ， 血行 不畅 ； 痰瘀互结 ； 遇感外 邪 ， 内外 相 合， 引动 伏 痰 ， 出现 咳 嗽 、 咯痰、 喘 息 等 症 状 加 剧 即 临 床
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急性加 重期 。其病位 在肺 ， 属本 虚标实之 证。治疗 当 祛邪为主 ， 同时兼顾活血化痰 ， 并伍 以补虚之 品 ， 自拟祛邪 化 痰活血汤治疗 。方 中鱼腥草 、 虎杖清 热解 毒 ， 现 代研 究表 明
降低患者 ｈ ｓ —Ｃ Ｒ Ｐ水平 ， 提 高氧分压 及血 氧饱和度 ， 减少 二 氧化碳潴 留 ， 降低血液黏 稠度 ， 改善血 气分析 及血 液流变 学
按动手法配合中药涂擦治疗肱骨外上髁炎46例临床观察
北京 ： 中华 医学 电子 音 像 出 版 社 ．０ ５８ — ９ ２０ ． ８ ． ４ 『】 中华 医学 会 呼 吸病 学 分 会 ． 发 性 肺 （ ４ 特 间质 ） 维 化 诊 断 纤 和治疗指南 （ 案 ） １ 草 【 ．中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 ，０ ２２ ｓ ２ ０ ，５ （ ：８ － ８ ． ４ ３７３９ ） ｆ】 国家 技 术 监督 局 ． ５ 中华 人 民共 和 国国 家标 准 ・ 医临 床 诊 中 疗术语（ 候部分） 】 京 ： 证 ［． Ｓ北 中国标 准 出 版社 ，９ ７ １． １９ ：３ ｆ】 郑 筱 英 ． ６ 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 ￣ ［１ 京 ： 国 医 药 ｌ ． Ｓ北 中
发 现治 疗后指 标得 以改 善 ，其 中全血黏 度 和纤 维蛋
参考文 献
【】 陈 佰 义 ， １ 吕长 俊 ． 质 性 肺 疾 病 学 【 ． 京 ： 国科 学 技 问 Ｍ】 北 中
术 出版 社 ， ０ １ ２０． ２．
【】 李 京 红 ， 明 臣 ． 间质 纤 维 化 的 研 究 进 展 ｆ． 外 医学 ・ ２ 宋 肺 Ｊ国 】
【 关键 词 】 按 摩 ； 动手 法 ； 按 中药 涂 擦 ； 骨 外 上髁 炎 肱
肱骨 外 上髁 炎俗 称 “ 网球肘 ” 是 按摩 科 常 见 病 ，
亦常 见 于 中老年人 。笔 者 自 ２ ０ ０ ５年 ４月一 ０ ７年 ７ ２０
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理筋正骨手法联合运动疗法促进肱骨外上髁炎患者功能恢复的作用分析
理筋正骨手法联合运动疗法促进肱骨外上髁炎患者功能恢复的作用分析目的分析理筋正骨手法联合运动疗法促进肱骨外上髁炎患者功能恢复的作用效果。
方法将理疗科确诊收治的90例肱骨外上踝炎患者纳入本次研究中，随机双盲分为两组，对照组40例、观察组50例分别采用单纯推拿、理筋正骨手法联合运动疗法，评价不同方法治疗效果。
结果治疗后观察组患者的压痛程度、疼痛评分、症状评分（活动度、稳定性、疼痛、力量）与对照组比较，组间有显著差异（P＜005）。
结论肱骨外上踝炎应用理筋正骨手法联合运动疗法治疗，可改善局部疼痛，促肘关节功能早日恢复。
标签：理筋正骨手法；运动疗法；肱骨外上踝炎；功能恢复中圖分类号：R246肱骨外上踝炎为一种骨科门诊常见的肘关节疾病，主要特征为肘关节疼痛，且波及手臂，旋转功能障碍，严重者会导致患者不能自理生活[1]。
临床治疗该疾病方法多样，包括局部封闭、小针刀、药物以及理疗等，但容易复发，研究一种经济、安全有效的治疗方法，是当前骨科研究重点。
本次研究中，提出采用理筋正骨手法结合运动疗法治疗肱骨外上踝炎患者，评价疗效，具体如下。
资料与方法一、一般资料对我科（理疗科）从2015年1月到2016年2月确诊收治的90例肱骨外上踝炎患者进行研究，随机双盲法分为两组，对照组40例，男25例，女15例，年龄为22-64岁，平均年龄为（39.0±16.0）岁，病史为2-10个月，平均病史为（5.5±0.5）个月，均为单侧发病，左肘20例，右肘20例；观察组50例，男30例，女20例，年龄为25-68岁，平均年龄为（39.2±16.2）岁，病史为3-11个月，平均病史为（5.6±0.7）个月，均为单侧发病，左肘35例，右肘15例。
将两组患者的资料经统计学分析，不存在统计学意义（P>005），可研究。
二、方法对照组治疗方法，单纯推拿方法。
对肘部揉、滚按摩，并沿腕伸肌实施推拿操作，重点推拿部位为肘部，点按尺泽、手三里、曲池、阿是穴，中指按揉少海穴30s，前臂伸肌群弹拨10-15次，拿伸肌群3-5遍，用大鱼际揉按局部肱骨外上踝，揉按3分钟，小鱼际摩擦腕伸肌群。
应用补泻手法治疗肱骨外上髁炎的临床体会
应用补泻手法治疗肱骨外上髁炎的临床体会
邓伟;王铃;李新建
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(010)022
【摘要】目的肱骨外上髁炎是一种前臂伸肌起点特别是桡侧腕短伸肌的慢性撕拉伤.这些肌肉反复收缩牵拉肌肉起点,造成累积性损伤.方法补泻手法推拿治疗能够针对病因,起到补气行血、强筋壮骨、祛风除湿,祛瘀通络、松解粘连的作用,同时促进局部无菌性炎症吸收.结果本组69 例患者,痊愈23 例,占33.3%;显效30 例,占43.5%;有效13 例,占18.8%,无效3 例,占4.3%,总有效率95.7%.结论改善局部的血液循环,疗效满意.
【总页数】2页(P299-300)
【作者】邓伟;王铃;李新建
【作者单位】吉林省中医院骨科,吉林,长春,130021;吉林省中医院骨科,吉林,长春,130021;吉林省中医院骨科,吉林,长春,130021
【正文语种】中文
【中图分类】R274
【相关文献】
1.应用魏氏手法治疗肱骨外上髁炎56例效果观察 [J], 蔡秀水;王敏建
2.按摩手法治疗肱骨外上髁炎55例临床体会 [J], 张成立
3.针刀结合“颈肩肘同治”手法治疗肱骨外上髁炎50例 [J], 何庆生
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5.拔戳揉捻手法治疗肱骨外上髁炎生物力学分析及影响因素研究 [J], 殷京;李俊杰;赵宝力;刘广伟;侯晓宙;李凯明;杨满红;王平;张清
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推拿理筋补泻手法联合白脉软膏治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察
发表时间：2018-06-19T14:10:22.623Z 来源：《医药前沿》2018年6月第17期作者：周风雷
[导读] 推拿理筋补泻手法联合白脉软膏可以增加患肘活动度，提高治疗效果，值得临床推广应用。
（上海市嘉定区中医医院骨伤科上海 201800）
【摘要】目的：评价推拿理筋补泻手法联合白脉软膏治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。
方法：将90名肱骨外上髁炎的患者分为两组：联合组和远端取穴组，每组45人。
分别治疗1个月。
测量肘关节活动度以及治疗疗效。
结果：联合组前臂旋前角度和肘关节屈曲角度明显高于远端取穴组（P＜0.05），联合组患者总有效率(91.1%)高于远端取穴组(66.7%)（P＜0.05）。
结论：推拿理筋补泻手法联合白脉软膏可以增加患肘活动度，提高治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】肱骨外上髁炎；推拿理筋补泻；远端取穴
【中图分类号】R274.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）17-0-02 肱骨外上髁炎又称网球肘，其发病率占正常非运动人群的1%～3%[1]。
中医多采用推拿、针灸、齐刺等理筋解肌、活血通络等疗法。
经临床实践证实[2]，相对于单一疗法，综合疗法治疗肱骨外上髁炎疗程短、疗效显著。
本研究通过随机对照试验探讨推拿理筋补泻手法联合白脉软膏治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选择2013年2月到2014年8月期间来我院就诊的肱骨外上髁炎的患者90名，根据Excel随机表格法分为联合组和远端取穴组，每组45人。
患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：①符合《实用骨科学》[2]及《中医病症诊断疗效标准》[3]关于肱骨外上踝炎诊断标准的患者；②年龄限制在18～50岁患者；③未接受其他方式的治疗；④知情同意并签字者。
排除标准：①患者合并其他系统的疾病不适合进行推拿理筋补泻手法或远端取穴结合运动疗法，②前臂血管或周围神经有病变者，③肘部曾有手术史的患者。
1.2 研究方法
联合组：推拿理筋补泻手法联合白脉软膏：站在患者患侧，在前臂桡背侧沿伸肌群方向由近端向远端进行滚法及拿揉法进行点按或点揉，作用点主要是肘关节周围及前臂的穴位，然后用双手大拇指以及食指横向拨动及捏起肌纤维，拨动3秒后放松；泻法讲究速度快、力量足，术者托住患肘上端，另一手用力牵引，拔伸肘关节后旋转，同时腕部做掌屈运动，然后弹拨外上髁肌腱，再活动肘关节。
推拿手法结束后，将白脉软膏涂抹于患处，按摩至吸收。
每周治疗2次，连续治疗4周。
远端取穴组：远端取穴疗法：选用华佗牌，规格为0.3mm×40mm的毫针快速直刺入合谷穴、三间穴和后溪穴，直刺深度约0.5寸左右，得气后行提插捻转强刺激法1min，留针20min。
每周一、周三下午治疗1次，连续治疗4周。
1.3 监测指标
采用临床通用量角器对患者治疗前及治疗后1周的前臂旋前角度以及肘部屈曲角度进行测量。
治疗1个月后，根据《中医病症诊断疗效标准》[3]制定肱骨外上髁炎的临床评价标准。
1.4 统计学分析
患者的肘关节活动度、疼痛评分以及PRTEE评分采用（x-±s）表示，疗效评价采用率表示，定量资料采用方差分析，两两比较采用Dunnet-t比较，率采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者在治疗前以及治疗后1周患者前臂旋前角度以及患侧肘关节屈曲角度
两组治疗后1周前臂旋前角度和肘关节屈曲角度显著高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
联合组治疗后前臂旋前角度和肘关节屈曲角度明显高于远端取穴组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
详见表1。
2.2 两组患者治疗一个疗效后的疗效比较
结果显示联合组患者总有效率（91.1%）高于远端取穴组（66.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
详见表2。
3.讨论
肱骨外上髁炎属于中“肘劳”、“肘痹”，属于“伤筋”“痹症”范畴[4]，是由于肘部经络活动过度导致气血不通，不通则痛。
推拿理筋手法是一种中医外治手法，通过让肢体运动以达到疏通经络、活血化瘀的作用，还可以缓解因肌紧张造成的粘连及无菌性炎症，进而达到减轻患者疼痛的目的[5]。
白脉软膏主要由姜黄、肉豆蔻、甘松、阳起石、甘草、麝香、干姜、茴香、花椒等组成。
是具有纠正舒筋活络、消肿止痛、驱赶湿邪功效的藏族方剂[6]。
将白脉软膏直接作用于患肢，药效直达患处，提高了药物的利用效果。
和推拿理筋补泻手法联合治疗肱骨外上髁炎，共同起到加快血流速度，改善微循环障碍，消除黏连，促进炎症因子的吸收的作用。
从而达到降低疼痛、增加关节活动度的目的。
本研究首次观察推拿理筋补泻手法联合白脉软膏并与远端取穴进行对照研究的方式探讨疗效卓越的中医疗法治疗肱骨外上髁炎的方法。
研究结果显示推拿理筋补泻手法联合白脉软膏可以明显提高治疗效果，增加关节活动度。
【参考文献】
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